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综合医院应对突发公共卫生事件能力建设的SWOT分析
1
作者 徐中琪 郭莺 +3 位作者 丁任 吉莉 苏云楠 王博 《中国卫生标准管理》 2024年第18期58-61,共4页
采用SWOT分析方法对我国综合型医院应对突发公共卫生事件的应急管理能力进行内部优势(strength)、劣势(weakness)、外部机会(opportunity)、威胁(threat)的系统性分析和概括讨论。综合医院作为突发公共卫生应急事件的主要防控及救治基础... 采用SWOT分析方法对我国综合型医院应对突发公共卫生事件的应急管理能力进行内部优势(strength)、劣势(weakness)、外部机会(opportunity)、威胁(threat)的系统性分析和概括讨论。综合医院作为突发公共卫生应急事件的主要防控及救治基础,充分利用医院在应急预案、应急物资、救治能力、实验室检测能力、远程医疗等方面具备的优势,进一步加快综合医院对突发公共卫生事件管理体系的建设,提高早期识别应急事件能力、完善应对响应机制,加强应急体系及人才梯队建设,不断推进信息化建设。为综合医院应对突发公共卫生事件的应急管理能力和重大传染病诊治能力提高科学决策依据。 展开更多
关键词 SWOT分析 突发公共卫生事件 综合型医院 应急能力 远程医疗 传染病
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血清IL-10及TNF-α、NF-κB与老年多器官功能不全综合征患者预后的关系
2
作者 裴文意 沈君 徐中琪 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第9期1643-1647,共5页
目的探究血清白介素(IL)-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)与老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者预后的关系。方法分析2020年1月至2023年1月于上海市宝山区吴淞中心医院收治的82例MODSE患者临床相关资料,并纳入MODSE... 目的探究血清白介素(IL)-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)与老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者预后的关系。方法分析2020年1月至2023年1月于上海市宝山区吴淞中心医院收治的82例MODSE患者临床相关资料,并纳入MODSE组,另选取同期40例健康老年体检者作为健康对照组。比较2组血清IL-10及TNF-α、NF-κB mRNA水平差异。另根据发病后28 d临床转归将患者分为存活组(n=50)与死亡组(n=32),以多因素Logistic回归分析影响MODSE患者预后的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NF-κB、IL-10及TNF-α对MODSE患者预后不良的预测价值。结果血清IL-10、TNF-α、NF-κB mRNA水平比较,MODSE组均高于健康对照组(χ^(2)=28.511、42.017、12.889,均P<0.05);单因素分析结果显示,存活组与死亡组在受累器官个数、APACHEⅡ评分、血清IL-10、TNF-α、NF-κB mRNA水平上的比较差异有统计学意义(χ^(2)/t=25.719、11.832、4.092、3.903、4.679,均P<0.05);多因素分析显示,APACHEII评分>25,受累器官个数>3,血清IL-10、TNF-α、NF-κB mRNA水平高均为MODSE患者预后不良的独立危险因素(OR=1.998、2.036、2.188、2.230、2.268,均P<0.05);血清IL-10、TNF-α、NF-κB mRNA以及三者联合检测的ROC曲线面积分别为0.739、0.753、0.755以及0.890(均P<0.05)。结论血清NF-κB mRNA、IL-10、TNF-α均与MODSE患者预后不良联系紧密,且三者联合检测对MODSE患者预后具有较好预测价值。 展开更多
关键词 核因子-ΚB 肿瘤坏死因子-α 多器官功能不全综合征 白细胞介素-10
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完全性胸腹腔内脏反位合并原发性肝癌行经皮微波消融治疗4例 被引量：6
3
作者 徐中琪 刘晟 +1 位作者 许贇 钱国军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期546-548,共3页
【摘要】目的探讨完全性胸、腹腔内脏反位合并原发性肝癌行经皮微波消融（MWA）治疗的安全性及有效性。方法2013年1月—2014年9月,对4例完全性内脏反位合并原发性肝癌行超声引导下经皮MWA治疗,在B型超声引导下,于左侧肋间进针,插入消融... 【摘要】目的探讨完全性胸、腹腔内脏反位合并原发性肝癌行经皮微波消融（MWA）治疗的安全性及有效性。方法2013年1月—2014年9月,对4例完全性内脏反位合并原发性肝癌行超声引导下经皮MWA治疗,在B型超声引导下,于左侧肋间进针,插入消融针至肿瘤体内,微波输出功率80~100 W,消融时间为2~5 min,完成手术。结果4例手术均顺利,2例因肿瘤＞3 cm,采用2根消融针行多点热消融。肿瘤均完全热消融,术中、术后患者生命体征平稳,无不适主诉。无近期并发症,无一例发生消融相关死亡,4例分别随访12、18、19、28个月,均存活。结论超声引导下经皮MWA治疗完全性内脏反位合并原发性肝癌安全、有效。 展开更多
关键词 原发性肝癌 微波消融 内脏反位
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复发性肝内胆管细胞癌治疗现状 被引量：1
4
作者 徐中琪 甘伟 钱国军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期834-837,共4页
肝内胆管细胞癌(ICC)是我国第二大常见的肝脏原发恶性肿瘤,根治性手术切除是目前唯一有效的治疗手段。然而,ICC复发率极高,预后较差。对复发性ICC患者,应评估其复发肿瘤大小、位置及全身情况,选择适当治疗方式。二次手术及局部治疗如经... 肝内胆管细胞癌(ICC)是我国第二大常见的肝脏原发恶性肿瘤,根治性手术切除是目前唯一有效的治疗手段。然而,ICC复发率极高,预后较差。对复发性ICC患者,应评估其复发肿瘤大小、位置及全身情况,选择适当治疗方式。二次手术及局部治疗如经皮热消融疗法(TAT)、经导管动脉化疗栓塞术(TACE)、立体定向放疗(SBRT)、化疗等均可延长部分RICC患者生存期,提高生存质量。该文就复发性ICC治疗几种常用方法作一综述,为临床治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 肝内胆管细胞癌 复发 手术 局部治疗 化疗
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经皮热消融治疗术后复发型肝内胆管细胞癌疗效分析 被引量：3
5
作者 徐中琪 甘伟 +1 位作者 刘晟 钱国军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期973-976,共4页
目的 探讨超声引导下经皮热消融治疗术后复发型肝内胆管细胞癌（RICC）的疗效及预后相关因素。方法 2007年10月至2012年10月，37例RICC患者共60个结节接受经皮热消融治疗，并对患者的生存预后及影响因素进行回顾性分析。结果 57个结节（... 目的 探讨超声引导下经皮热消融治疗术后复发型肝内胆管细胞癌（RICC）的疗效及预后相关因素。方法 2007年10月至2012年10月，37例RICC患者共60个结节接受经皮热消融治疗，并对患者的生存预后及影响因素进行回顾性分析。结果 57个结节（57/60，95%）完全消融；37例患者消融后无瘤生存期1.5~34.2个月（中位5.6个月）；6个月、1年、2年和3年总生存率分别为94.6%、67.6%、40.5%和27.0%。单因素及多因素分析显示复发灶直径是影响消融后累积生存率的主要危险因素（P＜0.001）；多因素分析显示复发灶直径＞3.0 cm（P=0.005）和术后早期复发（＜1年）（P=0.036）是影响消融后无瘤生存期的独立危险因素。结论 经皮热消融治疗术后复发型肝内胆管细胞癌安全可行、疗效显著；术后复发灶大小是最重要的预后因素。 展开更多
关键词 肝内胆管细胞癌 复发 热消融 超声引导 预后因素
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肝内胆管囊腺瘤研究进展 被引量：5
6
作者 甘伟 俞文隆 +3 位作者 何海冠 卢军华 徐中琪 张永杰 《肝胆外科杂志》 2015年第6期472-474,共3页
肝内胆管囊腺瘤(biliarycystadenoma BCA)是起源于肝内胆管上皮罕见的囊性疾病,占肝脏全部囊性肿瘤中不超过5%,由Hueter于1887年最先报道,5年后Keen提出手术切除的报道[1-2]。2010年WHO肿瘤分类将BCA定义为由立方形或柱形可分泌黏液的... 肝内胆管囊腺瘤(biliarycystadenoma BCA)是起源于肝内胆管上皮罕见的囊性疾病,占肝脏全部囊性肿瘤中不超过5%,由Hueter于1887年最先报道,5年后Keen提出手术切除的报道[1-2]。2010年WHO肿瘤分类将BCA定义为由立方形或柱形可分泌黏液的上皮细胞组成的含有卵巢样间质的囊性上皮肿瘤,通常与胆管不相通[3]。 展开更多
关键词 肝内胆管囊腺瘤手术治疗综述文献
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肝癌患者微波消融后乙肝病毒再激活的前瞻性研究 被引量：8
7
作者 陆文 范晴敏 +3 位作者 吴盼盼 徐中琪 许赟 钱国军 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期297-300,共4页
目的 探讨乙型肝炎相关性肝癌患者行微波消融（MWA）术后乙型肝炎病毒（HBV）再激活的风险及预后.方法 前瞻性研究72例符合入组标准的患者.其中30例为对照组,42例为预防性抗病毒组.探讨两组患者术后HBV再激活率及肝功能恢复情况等指标.... 目的 探讨乙型肝炎相关性肝癌患者行微波消融（MWA）术后乙型肝炎病毒（HBV）再激活的风险及预后.方法 前瞻性研究72例符合入组标准的患者.其中30例为对照组,42例为预防性抗病毒组.探讨两组患者术后HBV再激活率及肝功能恢复情况等指标.结果 在随访期间8.3％ （6/72）患者出现乙肝病毒再激活.高HBV DNA载量和未行预防性抗病毒治疗是HBV再激活的独立危险因素.HBV再激活是肝癌复发的危险因素（P＜0.05）.结论 HBV再激活能导致肝癌复发,预防性抗病毒治疗能有效控制HBV再激活. 展开更多
关键词 肝癌 微波消融 乙肝病毒再激活
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互联网+多学科团队模式开展养老机构老年慢性病管理一体化服务模式的探索 被引量：1
8
作者 徐中琪 沈君 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第2期60-64,共5页
当前我国人口快速老龄化,慢性病发病率也在逐年上升。而超高龄、失能老人因其就医不便,慢病自我管理能力差,给社会和家庭带来了沉重的经济负担。随着互联网医院、智慧养老、医养结合概念的兴起,医疗资源的合理分配,分级诊疗政策的不断推... 当前我国人口快速老龄化,慢性病发病率也在逐年上升。而超高龄、失能老人因其就医不便,慢病自我管理能力差,给社会和家庭带来了沉重的经济负担。随着互联网医院、智慧养老、医养结合概念的兴起,医疗资源的合理分配,分级诊疗政策的不断推进,探索以综合医院-社区医院-养老机构组成的多学科团队协同进行慢病管理模式已经成为一个新的研究热点。文章介绍了多学科团队应用于养老机构老人的慢病管理必要性和实践依据,通过从组建多学科慢病管理团队、构建微信、APP等交流平台,加强对团队人员的线上、线下专业知识培训、老人和家属健康宣教等方面阐述如何构建智慧医养护一体化的慢病管理服务路径,从而满足老年人多元性的健康需求。 展开更多
关键词 慢病管理 多学科团队 分级诊疗 互联网平台 养老机构 医养结合
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