骨质疏松持续补钙导致高钙危象1例及文献复习 被引量：1

1

作者 侯立安 宋桉 +4 位作者 王鸥 丁文一 徐二木 刘茜 夏良裕 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第2期219-222,共4页

目的分析1例86岁女性患者高钙危象的实验室检验结果,分析高钙血症的病因,进一步为临床诊断提供参考依据。方法分析1例86岁高钙危象患者在疾病初期的实验室检查结果,以及停用钙剂2月后实验室检查结果,比较两次结果的变化,并分析变化产生... 目的分析1例86岁女性患者高钙危象的实验室检验结果,分析高钙血症的病因,进一步为临床诊断提供参考依据。方法分析1例86岁高钙危象患者在疾病初期的实验室检查结果,以及停用钙剂2月后实验室检查结果,比较两次结果的变化,并分析变化产生的原因,助力临床对患者高钙血症病因的鉴别诊断。结果该患者首诊时因长期服用钙剂抑制了甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的分泌,PTH处于正常水平,停用钙剂后PTH异常升高。该患者最终诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)。结论该患者高钙危象的原因为,在PHPT基础上,大剂量补充碳酸钙和骨化三醇,加重了高钙血症,产生呕吐症状,呕吐进一步加重血钙升高。 展开更多

关键词 高钙血症 高钙危象 原发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺素

下载PDF 职称材料

4种定量检验项目线性范围确认方法的比较 被引量：1

2

作者 李洪雷 王丹晨 +3 位作者 马超超 徐二木 侯立安 夏良裕 《临床检验杂志》 CAS 2023年第4期288-291,共4页

目的比较美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP06⁃Ed2、EP06⁃A和平均斜率法、线性稀释回收法在确认定量分析项目线性范围中的应用,为临床实验室选择线性范围确认方法提供依据。方法以尿总蛋白定量分析项目为代表研究对象。收集低浓度和高... 目的比较美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP06⁃Ed2、EP06⁃A和平均斜率法、线性稀释回收法在确认定量分析项目线性范围中的应用,为临床实验室选择线性范围确认方法提供依据。方法以尿总蛋白定量分析项目为代表研究对象。收集低浓度和高浓度尿总蛋白的临床检测剩余样品,采用EP06⁃Ed2、EP06⁃A、平均斜率法、线性稀释回收法确定尿总蛋白线性范围并进行比较。结果EP06⁃Ed2最佳拟合曲线为Y=1.025X+0.72,线性允许偏差(ADL)均在±10%以内,线性范围为9~3222 mg/L。EP06⁃A法的线性范围为311~3222 mg/L。平均斜率法回归方程为Y=35.4+1.0X,决定系数(R2)为0.999,线性范围为9~3222 mg/L。线性稀释回收试验结果线性范围为9~3222 mg/L。结论EP06⁃Ed2克服了EP06⁃A对低浓度线性偏差大的缺陷,统计方法相对简化。平均斜率法、线性稀释回收法评价线性范围结果与EP06⁃Ed2一致,简单易行,适用于常规实验室。 展开更多

关键词 方法学评价 线性稀释回收法 平均斜率法 线性范围

下载PDF 职称材料

1例血小板增多致假性高钾血症分析及报告流程改进

3

作者 尚鲁俊 夏良裕 +10 位作者 王鸥 侯立安 张颖 刘荔 苏玉君 刘欣 王健 梁小悦 王亚静 徐二木 刘茜 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第7期1365-1367,1372,共4页

严重的高钾血症是一项必须立即进行临床干预的紧急医疗事件,而假性高钾血症会干扰高钾血症的诊断,实验室应及时识别和处理以避免误诊误治。本文报道一则案例,患者因高血压随诊发现血清钾增高,随后因血钾结果异常多次于急诊和门诊就诊,... 严重的高钾血症是一项必须立即进行临床干预的紧急医疗事件,而假性高钾血症会干扰高钾血症的诊断,实验室应及时识别和处理以避免误诊误治。本文报道一则案例,患者因高血压随诊发现血清钾增高,随后因血钾结果异常多次于急诊和门诊就诊,经历了高钾-降钾-低钾-补钾的过程,最终确诊为血小板增多症导致的假性高钾血症。我们通过优化实验室信息系统自动识别血小板增高导致的假性高钾血症,同时改进此类样本检测结果的报告方式,以避免血小板升高引起假性高钾血症导致临床误诊误治的风险。 展开更多

关键词 高钾血症 假性高钾血症 血小板增多症

下载PDF 职称材料

网织红细胞血红蛋白含量在筛查女性铁缺乏中的应用 被引量：3

4

作者 徐二木 罗丹 +3 位作者 徐佳 吴卫 迟书玲 邱玲 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2013年第8期1024-1027,共4页

目的探讨网织红细胞血红蛋白含量(CHr)在筛查女性铁缺乏中的应用。方法选取体检中心506例女性体检者作为研究对象分为:铁缺乏组(无贫血缺铁组与缺铁性贫血组112例)与对照组(394例)。检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT... 目的探讨网织红细胞血红蛋白含量(CHr)在筛查女性铁缺乏中的应用。方法选取体检中心506例女性体检者作为研究对象分为:铁缺乏组(无贫血缺铁组与缺铁性贫血组112例)与对照组(394例)。检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)及CHr等指标。结果铁缺乏组CHr为(27.2±3.0)pg明显低于对照组的(30.6±1.3)pg,(P<0.001)。ROC曲线证实诊断女性铁缺乏CHr的曲线下面积为0.841,明显高于RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC和RDW等指标(P<0.05)。结论 CHr可以用于女性铁缺乏的筛查及早期诊断。 展开更多

关键词 网织红细胞 铁缺乏 贫血

下载PDF 职称材料

酶法测定血清β-羟丁酸的方法学评价及其临床应用 被引量：6

5

作者 任凤琴 鄢盛恺 +3 位作者 毛达勇 李玉秀 萧新华 徐二木 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期702-705,共4页

目的应用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准化评价方案对酶法测定血清β-羟丁酸进行初步评价,并探讨β-羟丁酸对糖尿病酮症酸中毒诊断及治疗监测的意义。方法分析酶法测定血清β-羟丁酸的精密度、准确性、线性范围和干扰因素。测... 目的应用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准化评价方案对酶法测定血清β-羟丁酸进行初步评价,并探讨β-羟丁酸对糖尿病酮症酸中毒诊断及治疗监测的意义。方法分析酶法测定血清β-羟丁酸的精密度、准确性、线性范围和干扰因素。测定60例正常人、50例糖尿病DM患者和34例糖尿病酮症酸中毒DKA患者血清β-羟丁酸浓度。结果酶法测定β-羟丁酸具有良好的精密度(批内、日间及总变异系数均小于5%)和准确度(回收率为98.5%～104.1%),检测线性范围为0～4.00mmol/L,基本不受溶血、黄疸和脂血干扰。DKA患者血清β-羟丁酸明显升高(P<0.01),血清β-羟丁酸测定阳性率高于尿酮体测定(P<0.05)。结论酶法测定血清β-羟丁酸快速、准确、精密度高,可用于DKA的早期特异、快速诊断及治疗监测。 展开更多

关键词 方法学评价 糖尿病酮症酸中毒 酮体 Β-羟丁酸

下载PDF 职称材料

铁代谢相关生化指标在缺铁性贫血诊断中的应用 被引量：12

6

作者 侯立安 徐二木 +3 位作者 夏良裕 梁小悦 邱玲 程歆琦 《中国实验诊断学》 2022年第6期881-886,共6页

目的 探讨常见的铁代谢指标在缺铁性贫血诊断中的应用价值。方法 选取缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)、慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)和慢性病合并缺铁性贫血(chronic diseases with iron deficiency anemia,CIDA... 目的 探讨常见的铁代谢指标在缺铁性贫血诊断中的应用价值。方法 选取缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)、慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)和慢性病合并缺铁性贫血(chronic diseases with iron deficiency anemia,CIDA)以及健康对照(heathly,HS)4组标本,同时检测4组标本的常用铁代谢指标:可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum Iron,SI)、不饱和铁结合力(unsaturated iron binding capacity,UIBC)和转铁蛋白(serum transferring,TRF),进行独立样本非参数检验并做ROC曲线,判断不同指标的诊断价值。结果 4组标本中,缺铁性贫血(IDA)和慢性病合并缺铁性贫血组(CIDA)的sTfR平均含量明显高于其他两组(P<0.05),分别为4.77和3.27mg/L。4个研究组中仅IDA组的SF平均含量低于WHO规定的IDA诊断标准,为5.30μg/L。sTfR/lgSF在ACD和健康对照组差异不明显(P=1.00),机体存在缺铁性贫血时sTfR/SF及sTfR/lgSF的值较高。IDA与ACD和健康对照组比较,各指标的ROC曲线下面积均大于0.9,其中SF、sTfR/SF和sTfR/lgSF的曲线下面积最大,为0.99。结论 研究发现不同的铁代谢指标在缺铁性贫血中有不同程度的改变,SF、sTfR/SF和sTfR/lgSF在缺铁性贫血的诊断中有较大价值。 展开更多

关键词 缺铁性贫血 慢性病贫血 慢性病合并缺铁性贫血 可溶性转铁蛋白受体 铁蛋白 血清铁

下载PDF 职称材料

保存温度和时间对糖化血红蛋白A1c样本稳定性的影响 被引量：3

7

作者 迟书玲 邱玲 +5 位作者 郝英英 张麟 赵芳 徐二木 陈雨 朱广瑾 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2013年第6期704-707,共4页

目的探讨4种保存温度下糖化血红蛋白A1c(HbA1c)样本稳定时间。方法收集20例HbA1c水平不同的受试者样本,每例样本充分混匀后分装成45管,随机抽取一管样品立即测定,其余样本分组保存在室温(22～25℃)、冷藏(2～8℃)、低温冷冻(≤-20℃)、... 目的探讨4种保存温度下糖化血红蛋白A1c(HbA1c)样本稳定时间。方法收集20例HbA1c水平不同的受试者样本,每例样本充分混匀后分装成45管,随机抽取一管样品立即测定,其余样本分组保存在室温(22～25℃)、冷藏(2～8℃)、低温冷冻(≤-20℃)、超低温冷冻(≤-70℃)条件下,并于保存第1、2、3、7、15和20天,第1、2、3和6个月及1年测定。HbA1c检测采用高效液相色谱(HPLC)法。观察4种保存条件下HbA1c平均水平随时间变化率,并采用不同统计方法和判别标准评价样本稳定性。结果按偏差小于6%判定,-70℃保存HbA1c可稳定1年;-20℃保存时,低浓度水平可稳定7 d,高浓度水平可稳定20 d,1年平均下降率为11.2%。室温及冷藏保存均可稳定3 d,至第7天HbA1c分别平均下降-9.1%和-7.1%。结论本研究为临床检验制定完善的HbA1c标本保存条件提供了依据,同时超低温冷冻保存更适用于开展HbA1c的大规模流行病学研究。 展开更多

关键词 糖化血红蛋白A1C 稳定性

下载PDF 职称材料

磁敏免疫法与化学发光法检测心肌肌钙蛋白I方法与性能比较 被引量：2

8

作者 侯立安 夏良裕 +3 位作者 嵇巍 徐二木 刘茜 刘荔 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第10期1745-1749,共5页

目的评价磁敏免疫法检测cTnI的分析性能以及与化学发光法检测结果的可比性。方法选择cTnI水平在参考区间上限附近、低、中和高水平的4类样本,用理邦m16磁敏免疫分析仪进行连续测定,评价检测系统参考范围处精密度、不同批号测试卡精密度... 目的评价磁敏免疫法检测cTnI的分析性能以及与化学发光法检测结果的可比性。方法选择cTnI水平在参考区间上限附近、低、中和高水平的4类样本,用理邦m16磁敏免疫分析仪进行连续测定,评价检测系统参考范围处精密度、不同批号测试卡精密度和不同仪器的精密度。检测20例表观健康人进行参考区间验证。收集西门子Dimension EXL分析系统检测cTnI后患者剩余肝素锂抗凝血浆102例,用理邦m16进行检测,比较两个检测系统结果的相关性和一致性。结果参考范围上限精密度CV在5.7%~8.0%之间。不同批号测试卡在三个水平cTnI检测中不精密度CV在3.4%~9.7%之间,低水平不精密度高于其他两个水平。测试卡在高、中、低三个水平的总不精密度分别为9.3%、4.1%和4.8%。两台不同仪器的低、中、高三水平的平均不精密度为8.6%、3.9%和4.6%。磁敏免疫分析法与化学发光法结果的相关系数r为0.9959。磁敏免疫分析临床诊断的阳性和阴性符合率均为100%。结论磁敏免疫法检测cTnI的分析精密度符合要求,临床诊断性能与本实验室当前在用的化学发光法一致。 展开更多

关键词 磁敏免疫分析 心肌肌钙蛋白I 化学发光法 床旁快速检测

下载PDF 职称材料

碱性磷酸酶常规测量系统与参考方法的比对和偏移评价 被引量：1

9

作者 秦绪珍 程倩 +6 位作者 徐二木 叶阿里 高尚 高学慧 齐志宏 谢少伟 邱玲 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期295-298,共4页

目的通过复现碱性磷酸酶(ALP)国际参考方法评价4种常规测量方法的正确度。方法实验室内复现国际临床化学联合会(IFCC)公布的ALP参考方法;参考临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件用患者新鲜血清标本将Roche Modular系统、Beckman A... 目的通过复现碱性磷酸酶(ALP)国际参考方法评价4种常规测量方法的正确度。方法实验室内复现国际临床化学联合会(IFCC)公布的ALP参考方法;参考临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件用患者新鲜血清标本将Roche Modular系统、Beckman AU系统、Siemens Dimension系统、迈克试剂-Beckman AU系统与参考方法进行比对,评价常规方法与参考方法的相关性和偏移,根据回归方程调整常规方法的系数,重新比较与参考方法的相关性和偏移。结果 4种检测体系与参考方法的相关系数r均大于0.99。与参考方法相比,Roche系统存在负偏移,Beckman AU系统、Siemens Dimension系统存在正偏移,国产迈克试剂-Beckman AU仪器系统偏移最小。通过线性回归方程调整系数后,常规方法与参考方法的结果偏移降低。结论实验室通过建立参考方法并与常规方法进行方法学比较,调整仪器参数,可最大程度地保证检测结果的可比性和准确性,是实验室内质量控制的有效手段。 展开更多

关键词 碱性磷酸酶 参考方法 正确度 精密度 偏移

下载PDF 职称材料

37℃α-淀粉酶参考方法的建立及其应用研究 被引量：1

10

作者 高学慧 齐志宏 +5 位作者 秦续珍 赵芳 叶阿里 徐二木 邱玲 宋耀虹 《现代检验医学杂志》 CAS 2011年第6期8-11,共4页

目的 通过建立37℃α-淀粉酶（α-Amy）参考方法,对酶校准物定值,探讨血清α-Amy测定结果的准确性与可比性.方法 依据国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）推荐的参考测量程序建立α-Amy酶催化活性参考方法,测定α-Amy有证参考物（CRM... 目的 通过建立37℃α-淀粉酶（α-Amy）参考方法,对酶校准物定值,探讨血清α-Amy测定结果的准确性与可比性.方法 依据国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）推荐的参考测量程序建立α-Amy酶催化活性参考方法,测定α-Amy有证参考物（CRM）IRMM-456,验证其准确性,并对其精密度进行评价.同时用参考方法对制备的酶校准物进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案留取40份不同α-Amy浓度范围的人血清,采用A^E五种临床常规检测组合在使用自制酶校准物校准前后测定α-Amy,分别与参考方法进行比较,计算这五种常规方法在使用自制酶校准物校准前后测定结果与参考方法的相对偏倚及相关系数.结果 用参考方法测定IRMM-456结果是547.2 U/L,在其给定的546±18 U/L范围内.所建立的37℃α-Amy参考方法总CV〈0.5%.用制备的酶校准物校准前后的五种常规方法和参考方法进行比较,相关性均良好（r2〉0.98）,校准前后的相对偏倚A方法从30%变为10%以下;B方法从30%变为15%以下;C方法从35%变为10%以下;D方法从20%变为8%以下;E方法从35%变为10%以下.结论 所建立的37℃α-Amy参考方法准确可靠,采用参考方法为酶校准物定值后校准常规方法,可以提高血清α-Amy测定结果的准确度和可比性. 展开更多

关键词 Α-淀粉酶 参考方法 酶校准物

下载PDF 职称材料

基于数据挖掘研究血小板数量对血钾的影响 被引量：2

11

作者 张好良 卢文雅 +4 位作者 侯立安 徐二木 吴卫 夏良裕 邱玲 《临床检验杂志》 CAS 2022年第1期71-73,共3页

目的研究血小板参数对血钾的影响,为识别血小板导致的假性高钾血症提供依据。方法将同时送检血常规和血清生化或血浆生化的患者数据用于大数据挖掘。利用决策树模型对血小板与血清钾或血浆钾的关系进行分析,并根据血小板数量分为5组进... 目的研究血小板参数对血钾的影响,为识别血小板导致的假性高钾血症提供依据。方法将同时送检血常规和血清生化或血浆生化的患者数据用于大数据挖掘。利用决策树模型对血小板与血清钾或血浆钾的关系进行分析,并根据血小板数量分为5组进行血清、血浆钾的比较,并分析血钾与血小板参数的关系,A~E组血小板数量分别为≤100×10^(9)/L、(101~350)×10^(9)/L、(351~711)×10^(9)/L、(712~988)×10^(9)/L、>988×10^(9)/L。利用Pearson相关性模型探究血小板参数与血钾的相关性。结果决策树模型显示,血清钾浓度随着血小板数量的增加显著升高(P<0.01)。A、B、C、D、E组血清钾分别为(4.03±0.39)mmol/L、(4.22±0.35)mmol/L、(4.34±0.38)mmol/L、(4.71±0.48)mmol/L、(5.16±0.61)mmol/L,组间相比P<0.01,血浆钾分别为(3.86±0.50)mmol/L、(3.87±0.41)mmol/L、(3.82±0.46)mmol/L、(3.83±0.49)mmol/L、(3.71±0.55)mmol/L,组间比较P=0.01。同等血小板数量组相比,血清钾高于血浆钾,且随着血小板数量的增加,差异逐渐增大。血清钾与血小板参数呈正相关。血小板>988×10^(9)/L时,17.2%的患者出现可识别性假性高钾血症。结论血小板增多可导致血清钾测定结果升高,实验室应建立程序识别血小板增多导致的血清样本假性高钾血症。 展开更多

关键词 血清钾 血浆钾 血小板 假性高钾血症

下载PDF 职称材料

1例先天性乏清蛋白血症及文献复习

12

作者 王丹晨 苏薇 +8 位作者 吴洁 邸茜 徐二木 侯立安 黄晓明 杨莹韵 张冬梅 夏良裕 邱玲 《临床检验杂志》 CAS 2022年第4期312-313,315,共3页

本院1例患者因“皮肤变黑,反复腹水,右下肢肿胀”就诊,实验室检查发现极低清蛋白(Alb)血症。该患者在外院和本院多次常规检测血清Alb均低于实验室常规检测方法下限,且除外常见导致低Alb血症的原因,包括如营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病... 本院1例患者因“皮肤变黑,反复腹水,右下肢肿胀”就诊,实验室检查发现极低清蛋白(Alb)血症。该患者在外院和本院多次常规检测血清Alb均低于实验室常规检测方法下限,且除外常见导致低Alb血症的原因,包括如营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病、肠蛋白丢失等。本实验室采用血清蛋白电泳、染料结合比色法(溴甲酚绿法、溴甲酚紫法)、免疫透射比浊法、免疫散射比浊法等检测方法确认该患者的Alb水平确实极低,结合其他实验室结果、患者临床表现与检查结果,综合文献分析,拟诊断为先天性乏Alb血症(congenital analbuminemia,CAA)。 展开更多

关键词 先天性乏清蛋白血症 清蛋白 高脂血症

下载PDF 职称材料

溶血对41个生化免疫项目的影响评估及溶血警告指数的确立 被引量：22

13

作者 夏良裕 徐二木 +6 位作者 曹新策 刘荔 刘茜 程歆琦 胡莹莹 张麟 邱玲 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期947-952,共6页

目的 评估溶血对41个生化免疫项目的影响,并确定项目及检测系统特异的溶血警告指数,为制定样本拒收标准和报告审核提供依据.方法 方法学评价研究.配对收集日常工作中采自同一患者相同时点的正常和溶血血清样本,平行测定两份样本的41个... 目的 评估溶血对41个生化免疫项目的影响,并确定项目及检测系统特异的溶血警告指数,为制定样本拒收标准和报告审核提供依据.方法 方法学评价研究.配对收集日常工作中采自同一患者相同时点的正常和溶血血清样本,平行测定两份样本的41个生化免疫项目及溶血指数（HI）,比较不同程度溶血样本与正常样本检测结果的差异.由高年资技师、医师结合公认的质量要求进行讨论评估后确定每个项目的溶血警告指数.结果 共收集52对血清样本,其中HI为1、2、3、4的分别有24、17、7、4对.AST、CK、钾（K）、乳酸脱氢酶（LD）、无机磷（iP）、总胆红素（TBil）6个项目受溶血影响升高.碱性磷酸酶（ALP）、氯（Cl）、Cr、免疫球蛋白M（IgM）、钠（Na）、前白蛋白（PA）、类风湿因子（RF）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）等9个项目受溶血影响降低.确定AST、K、Na、LD的溶血警告指数为1,Cr的警告指数为2,CK、iP、PA、TBil的警告指数为3,其余32个项目警告指数为4.结论 本研究确定了适用于本实验室41个生化免疫项目的溶血警告指数.溶血对生化免疫项目的影响与项目和检测系统有关,实验室应针对自身检测系统评估溶血对检验结果的影响,并结合预期质量要求确定适用于特定检测系统的溶血警告指数. 展开更多

关键词 血红蛋白类 溶血 标本制备 临床化学试验 免疫测定 评价研究

原文传递

临床实验室生化免疫项目自动审核程序的建立与应用 被引量：33

14

作者 夏良裕 程歆琦 +6 位作者 刘茜 刘荔 秦绪珍 张麟 丁金文 徐二木 邱玲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期616-621,共6页

目的 使用临床实验室信息系统（LIS）开发生化免疫项目的自动审核程序,评估程序的有效性,并应用于常规工作.方法 设计自动审核的流程,并将其编写为LIS系统的自动审核程序,在程序中设置审核参数,包括自动审核允许范围、历史结果比较允许... 目的 使用临床实验室信息系统（LIS）开发生化免疫项目的自动审核程序,评估程序的有效性,并应用于常规工作.方法 设计自动审核的流程,并将其编写为LIS系统的自动审核程序,在程序中设置审核参数,包括自动审核允许范围、历史结果比较允许范围、项目关联性比较参数等.统计每个检验项目的自动审核通过率、分析不通过原因、汇总问题进行分析,根据评估结果修改程序和参数,并由主管技师以上职称的工作人员对自动审核的检验报告进行评估,直到自动审核结果与人工审核结果全部相符,将自动审核程序应用于常规工作.统计每个检验项目自动审核通过率,比较使用自动审核程序前后样本周转时间（TAT）的变化.结果 在实验室信息系统中开发了自动审核程序,并应用于对50个生化免疫项目执行自动审核.单个检验项目自动审核通过率为91.1％ ～96.6％,检验报告自动审核通过率达74％.使用自动审核程序后,TAT由111.6（53.9 ～270.7）min缩短为87.2（45.4 ～202.4）min,其中从仪器出结果到审核的时间由原来的18.6（1.0～99.3）min缩短到0.1（0 ～58.3）min.审核人员由3名减至1名.结论 本室自建的自动审核程序可应用于临床生化免疫检验项目的自动审核.使用自动审核程序可以明显缩短TAT、提高工作效率.周密的流程设计、合理的参数设置、全面的评估验证是建立安全高效的检验报告自动审核系统的保证. 展开更多

关键词 临床审核 临床实验室信息系统 周转时间

原文传递

ELISA方法检测CA242的不确定度评估 被引量：6

15

作者 秦绪珍 高学慧 +3 位作者 徐二木 赵芳 齐志宏 邱玲 《中国卫生检验杂志》 CAS 2010年第4期894-896,共3页

目的:探讨不同因素对定量ELISA检测结果的影响,评估ELISA方法的测量不确定度。方法:参考CNAS-GL06:2006《化学分析中不确定度的评估指南》等测量不确定度指南文件,重复检测低、中、高值3个混合标本,对本实验室ELISA法检测肿瘤标志物CA24... 目的:探讨不同因素对定量ELISA检测结果的影响,评估ELISA方法的测量不确定度。方法:参考CNAS-GL06:2006《化学分析中不确定度的评估指南》等测量不确定度指南文件,重复检测低、中、高值3个混合标本,对本实验室ELISA法检测肿瘤标志物CA242的测量不确定度进行评估。结果:低、中、高值标本测定结果分别为3.69、14.57、89.31 U/ml,其相应的扩展不确定度为0.38、0.50、6.96 U/ml。随着标本浓度的上升,不确定度逐渐增大,精密度在总不确定度中所占比例逐渐升高,与此相反,标准曲线拟合引入的不确定度随标本浓度逐渐降低。结论:在临床工作中应严格控制ELISA实验条件,尽量保证实验操作的准确性和标准曲线的稳定性,以获得准确可靠的结果。 展开更多

关键词 酶联免疫吸附试验 测量不确定度

原文传递

急诊实验室自动化流水线系统的建设与优化 被引量：1

16

作者 王慧 夏良裕 +3 位作者 侯立安 徐二木 刘茜 邱玲 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1123-1130,共8页

目的通过探索一套适用于急诊实验室自动化流水线系统(TLA)的建设及优化体系,提升实验室自动化流水线项目实施的成功率及医疗资源的有效利用。方法首先通过对设备升级前,即2019年12月16—22日急诊组的工作流程和工作数据进行分析,明确当... 目的通过探索一套适用于急诊实验室自动化流水线系统(TLA)的建设及优化体系,提升实验室自动化流水线项目实施的成功率及医疗资源的有效利用。方法首先通过对设备升级前,即2019年12月16—22日急诊组的工作流程和工作数据进行分析,明确当前短板并确定流水线配置(前后处理单元及分析仪器数量);而后确定方案设计的基本原则并基于此原则进行方案设计,并对不同方案进行数据模拟,通过对不同方案的样本周转时间(TAT)进行对比分析确定最终方案;在方案实施后,对项目实施前后的TAT进行比对分析,评估方案实施效果。结果通过在原场地进行系统升级实现了流水线系统自动化程度和单机检测速度的提升。凝血样本实现了在线检测及存储;在线离心机由1套增加至2套,在线冰箱存储量由9000份样本增加至15000份样本;单机检测速度提升约1倍,生化由2500个测试/h增加至5400个测试/h,免疫由668个测试/h增加至1320个测试/h。在工作量增长9%的情况下,生化免疫急诊样本P95 TAT由96 min缩短至64 min(样本签收至结果审核),下降幅度达33%;且与数据模拟结果保持了高度一致(数据模拟得出的P95 TAT为67 min)。结论在方案设计阶段有效运用数据分析及数据模拟进行方案的设计和评估,可有效降低项目实施失败的风险,确保医疗资源的有效利用。 展开更多

关键词 自动化 实验室能力验证 统计数据 计算机模拟 急诊服务

原文传递