手法复位聚脂管形石膏固定治疗第5掌骨颈骨折 被引量：5

1

作者 李耀武 李茂才 +1 位作者 宋云峰 徐亦生 《浙江医学》 CAS 2010年第7期1066-1067,共2页

第5掌骨颈骨折又名“拳击骨折”，以握拳时掌骨头受到冲击传达暴力所致者较为多见；治疗上因其受力方向及局部解剖关系，采用AO微型钢板及克氏针同定往往容易失败，而采用手法复位管形石膏固定，骨折固定稳定、可靠，几乎没有二次损伤... 第5掌骨颈骨折又名“拳击骨折”，以握拳时掌骨头受到冲击传达暴力所致者较为多见；治疗上因其受力方向及局部解剖关系，采用AO微型钢板及克氏针同定往往容易失败，而采用手法复位管形石膏固定，骨折固定稳定、可靠，几乎没有二次损伤，疗效较好。现将本院近年采用此法治疗的45例报道如下。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 石膏固定治疗 管形石膏固定 手法复位 AO微型钢板 局部解剖 受力方向 骨折固定

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多排螺旋CT脑灌注成像在超早期脑梗死前期诊断价值探讨 被引量：7

2

作者 占鸣 徐亦生 陈军法 《中国现代医生》 2015年第7期86-88,F0003,共4页

目的探讨多排螺旋CT脑灌注成像对超早期脑梗死前期的诊断价值。方法随机选取2011年10月~2013年10月期间我院接收治疗的100例超早期急性缺血性脑血管病患者,按照患者疾病类型分成观察组和对照组各50例。观察组为脑梗死患者,对照组为短暂... 目的探讨多排螺旋CT脑灌注成像对超早期脑梗死前期的诊断价值。方法随机选取2011年10月~2013年10月期间我院接收治疗的100例超早期急性缺血性脑血管病患者,按照患者疾病类型分成观察组和对照组各50例。观察组为脑梗死患者,对照组为短暂性脑缺血发作患者,两组患者均接受多排螺旋CT脑灌注成像检测,对两组相关实验室指标进行观察对比。结果观察组患侧TTP、CBV、CBF显著低于健侧,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患侧TTP、CBF显著低于健侧,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患侧TTP、CBV、CBF均显著低于对照组患侧,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多排螺旋CT脑灌注成像能够对脑梗死患者作出超早期诊断,且能够有效鉴别诊断短暂性脑缺血发作,积极作用于超早期急性缺血性脑血管病患者正确选取治疗手段及评估预后,具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 CT脑灌注成像 超早期 脑梗死 诊断价值

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5种常用口腔材料的磁共振伪影比较 被引量：8

3

作者 徐亦生 余日胜 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期230-233,共4页

目的比较口腔科常用的3种金属和2种陶瓷材料在0.35、1.5及3 T 3种场强磁共振成像(MRI)不同序列中形成伪影的差异。方法将3种金属和2种陶瓷材料制作成同样大小及厚度的中切牙内冠,将其置入盛满生理盐水的塑料罐体中,分别在0.35、1.5和3.... 目的比较口腔科常用的3种金属和2种陶瓷材料在0.35、1.5及3 T 3种场强磁共振成像(MRI)不同序列中形成伪影的差异。方法将3种金属和2种陶瓷材料制作成同样大小及厚度的中切牙内冠,将其置入盛满生理盐水的塑料罐体中,分别在0.35、1.5和3.0 T的磁共振(MR)机中扫描获得T1WI、T2WI影像。比较各种材料在不同场强的MR扫描中伪影的差异。结果氧化锆在3种场强的MR机中扫描无明显伪影;铸造陶瓷伪影极轻微;贵金属合金、烤瓷镍铬合金与烤瓷钴铬合金在3种场强MR扫描中均出现不同程度的伪影。结论氧化锆、铸造陶瓷这两种常用口腔陶瓷材料基本无伪影或伪影极轻微。贵金属合金、烤瓷镍铬合金与烤瓷钴铬合金3种常用口腔金属材料易引起MRI伪影,且随着主磁体场强增加,伪影面积增大。 展开更多

关键词 口腔材料 金属 陶瓷 磁共振成像 伪影

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CT在食管异物检查中的检出率及显像效果观察(附29例报告) 被引量：12

4

作者 徐亦生 占鸣 朱文良 《浙江中医药大学学报》 CAS 2013年第2期174-176,共3页

[目的]探讨CT在食管异物X线等常规检查未能检出或不能明确诊断情况下的再检作用。[方法]2007年12月至2011年12月来笔者医院就诊的疑似食管异物77例患者中,取行X线平片诊断6例、钡棉检查诊断23例,共29例为本研究病例,将其检查结果与CT结... [目的]探讨CT在食管异物X线等常规检查未能检出或不能明确诊断情况下的再检作用。[方法]2007年12月至2011年12月来笔者医院就诊的疑似食管异物77例患者中,取行X线平片诊断6例、钡棉检查诊断23例,共29例为本研究病例,将其检查结果与CT结果和食管镜、手术等临床治疗结果作比对。[结果]X线平片诊断5例食管异物,1例可疑,可疑病例被食管镜排除有异物;食管吞钡挂棉检查有23例诊断有阳性异物,其中4例最后经食管镜排除有异物;29例CT检查24例有食管异物,其余5例CT显示为阴性,经过随访排除食管异物的可能,CT未有假阳性及假阴性结果,CT检查结果均与食管镜或手术结果吻合。检出率比较:X线平片为(83.33%)、钡棉检查为(82.61%)、CT检查为(100.00%),CT较X线平片、钡棉检查检出率高,有统计学意义(P<0.05)。此外,以上影像检查比较,CT显示清楚(能明确食管异物的位置、异物与食管周围组织的关系)。[结论]CT在食管异物诊断中检出率高并显像清楚,在食管异物X线等常规检查未能检出或显像欠清楚,诊断无法明确的情况下再予CT,有助临床避免漏诊、误诊,提高诊断率。 展开更多

关键词 食管异物 X线 食管镜 CT 检出率 临床诊断

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MRI检查肩袖损伤的临床分析 被引量：8

5

作者 朱文良 楼江华 徐亦生 《医学影像学杂志》 2012年第9期1512-1515,共4页

目的分析肩袖损伤在MR检查时的不同扫描定位及在不同序列上的显示效果。方法对40例肩袖损伤患者行横断位T2WI,斜矢状位T1WI,斜冠状位脂肪抑制(STIR)及双斜冠状位T1WI、T2WI、脂肪抑制(STIR)扫描,分析斜冠状位与双斜冠状位图像对冈上肌... 目的分析肩袖损伤在MR检查时的不同扫描定位及在不同序列上的显示效果。方法对40例肩袖损伤患者行横断位T2WI,斜矢状位T1WI,斜冠状位脂肪抑制(STIR)及双斜冠状位T1WI、T2WI、脂肪抑制(STIR)扫描,分析斜冠状位与双斜冠状位图像对冈上肌、冈上肌肌腱以及肱骨干长轴的显示能力和对肩袖损伤的显示效果;以及在双斜冠状位各个序列(T1WI、T2WI、脂肪抑制STIR)中对肩袖损伤的图像显示效果按评价标准进行评价和对显示结果比较。结果 40例肩关节的斜冠状位和双斜冠状位都能全部显示冈上肌长轴,且双斜冠状位能把冈上肌、冈上肌肌腱全长及肱骨干长轴显示于一幅图像中,而斜冠状位不能;斜冠状位(STIR)显示肩袖部分撕裂和完全撕裂的分别为13例和14例,双斜冠状位(STIR)分别为22例和14例;双斜冠状位T1WI、T2WI、STIR三个序列显示肩袖结构好、较好、差的例数分别为(10、26、32;14、11、7;3、2、1)双斜冠状位T1WI、T2WI、STIR三个序列发现冈上肌肌腱、肩胛下肌肌腱、冈下肌肌腱、小圆肌肌腱、肱二头肌长头肌腱异常的例数分别为(4、21、28;2、9、15;1、6、10;0、2、4;0、1、2)。结论双斜冠状位对冈上肌、冈上肌肌腱全长及肱骨干长轴的显示能力和对肩袖损伤的显示结果均优于斜冠状位;双斜冠状位的脂肪抑制(STIR)序列对肩袖损伤的显示效果和结果均优于T2WI和T1WI。 展开更多

关键词 肩袖 损伤 磁共振成像

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髌骨纵行骨折漏诊7例分析 被引量：1

6

作者 徐亦生 高智琴 +1 位作者 朱文良 占鸣 《浙江临床医学》 2006年第11期1139-1139,共1页

关键词 髌骨纵行骨折 漏诊 骨折类型 解剖位置 青壮年 正侧位

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45例胰腺损伤CT检查的回顾性分析 被引量：2

7

作者 徐亦生 吴仕龙 高智琴 《浙江创伤外科》 2013年第2期185-186,共2页

目的探究CT检查对胰腺损伤的检出能力。方法回顾性分析2007年2月至2012年9月间,在本院及宁波第六人民医院就诊的45例胰腺损伤病例,观察CT检查对其检出率。结果经CT扫描后,45例病例中,33例得到正确诊断,12例漏诊,均为轻度胰腺挫伤。结论... 目的探究CT检查对胰腺损伤的检出能力。方法回顾性分析2007年2月至2012年9月间,在本院及宁波第六人民医院就诊的45例胰腺损伤病例,观察CT检查对其检出率。结果经CT扫描后,45例病例中,33例得到正确诊断,12例漏诊,均为轻度胰腺挫伤。结论 CT检查对多数胰腺损伤敏感性较高,检出率较高,但对轻度胰腺挫伤易漏诊。 展开更多

关键词 胰腺损伤 CT检查 挫伤 撕裂 断裂 诊断率

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子宫切口瘢痕妊娠33例MRI分析

8

作者 占鸣 徐亦生 《现代实用医学》 2015年第3期403-404,F0004,共3页

目的探讨子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的MRI影像特点。方法收集33例经临床证实的CSP患者,回顾性分析其MRI的影像特点。结果 33例患者均在子宫峡部前壁可见手术瘢痕,手术瘢痕表现为子宫肌层连续性中断或变薄。33例妊娠物均部分或全部位于子宫... 目的探讨子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的MRI影像特点。方法收集33例经临床证实的CSP患者,回顾性分析其MRI的影像特点。结果 33例患者均在子宫峡部前壁可见手术瘢痕,手术瘢痕表现为子宫肌层连续性中断或变薄。33例妊娠物均部分或全部位于子宫切口瘢痕内。26例妊娠物呈囊状长T1长T2信号影,增强后囊壁呈环形强化,囊腔内无明显强化。7例呈混杂不规则包块,增强后实质部分明显强化。31例向子宫肌层生长并同时向宫腔内生长,2例部分向宫腔生长,部分种植入肌层并膀胱及腹腔方向生长,突出子宫轮廓外。结论 CSP有典型的MRI征象,通过MRI征象分析可对CSP作出较为明确的诊断,为临床的病情评估及治疗提供指导。 展开更多

关键词 妊娠 子宫切口瘢痕 磁共振成像

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多层螺旋CT在胃肠道破裂的早期诊断价值 被引量：2

9

作者 高智琴 占敏 +1 位作者 楼江华 徐亦生 《浙江创伤外科》 2016年第1期193-195,共3页

目的探讨胃肠道破裂的早期影像表现,提高早期破裂诊断的准确性。方法回顾分析46例经手术证实胃肠道破裂的表现及分布情况。结果本组46例,胃溃疡穿孔8例,十二指肠球部溃疡穿孔4例,外伤引起小肠破裂穿孔32例,小肠憩室内异物穿孔2例,乙状... 目的探讨胃肠道破裂的早期影像表现,提高早期破裂诊断的准确性。方法回顾分析46例经手术证实胃肠道破裂的表现及分布情况。结果本组46例,胃溃疡穿孔8例,十二指肠球部溃疡穿孔4例,外伤引起小肠破裂穿孔32例,小肠憩室内异物穿孔2例,乙状结肠异物穿孔1例,腹股沟嵌顿疝后小肠绞窄破裂穿孔1例,其中小肠多段穿孔5例。结论综合应用多层螺旋CT的薄层重建、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)的后处理技术,分析各种征象对胃肠道破裂的总诊断正确率达86.9%(39/46)。腹膜腔游离气体是诊断胃肠道破裂的最可靠依据,"哨兵"气泡症是早期诊断胃肠道穿孔的重要征象。 展开更多

关键词 胃肠道破裂 多层螺旋CT

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50例乳腺癌X线分析 被引量：1

10

作者 占鸣 徐亦生 《浙江临床医学》 2007年第1期14-14,共1页

关键词 乳腺癌 X线分析 乳腺钼靶X线片 恶性肿瘤 病理证实 X线诊断 妇女

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脑干出血后肥大性下橄榄核变性的磁共振成像分析

11

作者 占鸣 丁忠祥 +3 位作者 张梅花 徐亦生 高智琴 杨路 《浙江临床医学》 2022年第3期336-339,共4页

目的探讨脑干出血所致肥大性下橄榄核变性(HOD)的磁共振常规和扩散张量成像的影像学表现及病理学机制。方法回顾性收集16例脑干出血后继发性的HOD患者(HOD组)和16名性别、年龄、受教育程度相匹配的正常志愿者(对照组)的磁共振成像资料,... 目的探讨脑干出血所致肥大性下橄榄核变性(HOD)的磁共振常规和扩散张量成像的影像学表现及病理学机制。方法回顾性收集16例脑干出血后继发性的HOD患者(HOD组)和16名性别、年龄、受教育程度相匹配的正常志愿者(对照组)的磁共振成像资料,分析脑干出血的磁共振表现,肥大性下橄榄核变性的影像学表现,测量变性的下橄榄核的径线、局部的FA值、并追踪脑20条纤维束,结合文献对其相应影像学表现的病理学机制进行分析。结果1例表现为左侧下橄榄核变性,其余均为双侧下橄榄变性,肥大下橄榄核的左右径和前后径均大于正常人(P<0.05),T_(2)WI呈稍高信号,FLAIR呈稍高信号,T_(1)WI呈等信号,DWI呈等信号。HOD组脑桥的FA值明显小于对照组(P<0.05);HOD组下橄榄核的FA值与对照组差异无统计学意义。HOD组右侧丘脑辐射、皮质脊髓束、右侧扣带海马体、右侧钩束、右侧弓状束和左侧丘脑辐射、左侧下额枕束、左侧下纵束的FA值小于对照组(P<0.05)。结论脑干出血所致的HOD有其特定的影像学表现和病理学机制,磁共振检查可为临床诊断和治疗HOD提供无创、客观的依据。 展开更多

关键词 脑干 肥大性下橄榄核变性 磁共振成像 弥散张量成像

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X线、CT和MRI多模态影像对溶骨性转移瘤和骨质疏松致椎体压缩性骨折的诊断价值分析 被引量：18

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作者 王海姣 倪水军 徐亦生 《中国医师进修杂志》 2022年第11期997-1003,共7页

目的分析X线、CT和MRI多模态影像对溶骨性转移瘤和骨质疏松致椎体压缩性骨折的诊断价值。方法回顾性分析浙江省中医药大学附属江南医院(萧山区中医院)2019年1月至2021年5月102例椎体压缩性骨折患者的基础临床资料及X线、CT、MRI影像学... 目的分析X线、CT和MRI多模态影像对溶骨性转移瘤和骨质疏松致椎体压缩性骨折的诊断价值。方法回顾性分析浙江省中医药大学附属江南医院(萧山区中医院)2019年1月至2021年5月102例椎体压缩性骨折患者的基础临床资料及X线、CT、MRI影像学数据。其中,溶骨性转移瘤致椎体压缩性骨折47例,骨质疏松致椎体压缩性骨折55例。结果溶骨性转移瘤致椎体压缩性骨折患者年龄和骨质疏松率明显低于骨质疏松致椎体压缩性骨折患者[(61.95±11.84)岁比(72.37±12.55)岁和4.3%(2/47)比83.6%(46/55)],体质量指数和疼痛视觉模拟评分明显高于骨质疏松致椎体压缩性骨折患者[(22.58±3.85)kg/m2比(18.11±2.79)kg/m2和(8.31±2.91)分比(7.02±2.72)分],差异均有统计意义(P<0.05);两者性别构成比较差异无统计学意义(P>0.05)。溶骨性转移瘤致椎体压缩性骨折椎体形态楔形和双凹形率明显低于骨质疏松致椎体压缩性骨折[2.80%(3/107)比60.82%(104/171)和6.54%(7/107)比29.82%(51/171)],扁平形和后缘膨隆率明显高于骨质疏松致椎体压缩性骨折[75.70%(81/107)比9.36%(16/171)和14.95%(16/107)比0],差异有统计学意义(P<0.01);溶骨性转移瘤致椎体压缩性骨折椎弓根受累和软组织肿块率明显高于骨质疏松致椎体压缩性骨折[68.09%(32/47)比1.82%(1/55)和46.81%(22/47)比0],而椎体内线性影像信号率明显低于骨质疏松致椎体压缩性骨折[0比96.36%(53/47)],差异有统计学意义(P<0.01);两者椎体MRI信号比较差异有统计学意义(P<0.01),溶骨性转移瘤致椎体压缩性骨折以低T1高T2和低T1低T2为主,骨质疏松致椎体压缩性骨折以低T1高T2为主;溶骨性转移瘤致椎体压缩性骨折椎间盘压缩和增宽率明显低于骨质疏松致椎体压缩性骨折[4.26%(2/47)比34.55%(19/55)和2.13%(1/47)比18.18%(10/55)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。多模态影像诊断溶骨性转移瘤致椎体压缩性骨折和骨质疏松致椎体压缩性骨折的正确率均明显高于X线、CT和MRI(89.4%比51.1%、72.3%、83.0%和90.9%比52.7%、60.0%、78.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模态影像有助于提高溶骨性转移瘤和骨质疏松致椎体压缩性骨折诊断的正确率,降低临床误诊率,对两者鉴别诊断有重要参考价值。 展开更多

关键词 骨折 压缩性 脊柱骨折 骨质疏松症 诊断 鉴别 溶骨性转移瘤

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