加速康复外科理念下延续护理对腹腔镜下子宫切除术患者术后恢复、睡眠质量以及情绪状况的影响 被引量：3

1

作者 田宁 徐郑军 +1 位作者 李丰 范利 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第3期580-586,共7页

目的:探究加速康复外科理念下延续护理对腹腔镜下子宫切除术患者的术后恢复、睡眠质量以及情绪的影响。方法:选取2020年1月至2022年5月阜阳市人民医院接收的腹腔镜下子宫切除术患者106例,采用随机数表法分为观察组(53例)与对照组(53例)... 目的:探究加速康复外科理念下延续护理对腹腔镜下子宫切除术患者的术后恢复、睡眠质量以及情绪的影响。方法:选取2020年1月至2022年5月阜阳市人民医院接收的腹腔镜下子宫切除术患者106例,采用随机数表法分为观察组(53例)与对照组(53例)。对照组行加速康复外科理论干预,观察组行加速康复外科理念下延续护理干预。结果:2组患者的术中出血量、并发症总发生率以及手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下地活动时间以及住院时间均短于对照组(均P<0.05)。出院前、术后1个月,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数得分、汉密尔顿抑郁量表得分均低于对照组(均P<0.05)。结论:相较于加速康复外科理论护理,加速康复外科理念下延续护理可显著促进腹腔镜下子宫切除术患者术后恢复,改善患者出院后的心理状态和睡眠情况,有助于改善患者近中期预后。 展开更多

关键词 腹腔镜下子宫切除术 加速康复外科理念 延续护理 睡眠质量 心理状态

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阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较 被引量：41

2

作者 徐郑军 刘永莹 +1 位作者 张晓平 刘克杰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第7期874-876,共3页

目的:比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法:回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术,18例行子宫... 目的:比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法:回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术,18例行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗+择期清宫术。比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后血β-h CG恢复正常的时间、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果:2种术式手术时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。12例经阴道子宫下段切开取胚术均手术成功,无明显并发症,术中出血量为(55.2±15.5)m L,血β-h CG恢复正常时间为(15.8±3.5)d,住院费用为(7 820.5±360.0)元,均明显少于子宫动脉栓塞术各指标(P<0.01)。18例子宫动脉栓塞术中有1例在术后进行清宫术,术中出现瘢痕破裂,急诊行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除及修补。结论:阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术作为治疗CSP的手术方案,是一种损伤小、恢复快、有效、安全、经济的手术方法。 展开更多

关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴式手术 子宫动脉栓塞术

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LEEP治疗宫颈上皮内瘤变分析

3

作者 徐郑军 侯标 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期0461-0462,共2页

目的:探究LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法:对我院妇产科2017年1月至2018年6月间收治的45例行宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈上皮瘤病变(CIN)患者的临床资料及病理资料进行回顾性分析,并对治疗结果进行随访,对宫颈环形电切术(L... 目的:探究LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法:对我院妇产科2017年1月至2018年6月间收治的45例行宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈上皮瘤病变(CIN)患者的临床资料及病理资料进行回顾性分析,并对治疗结果进行随访,对宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈上皮瘤病变(CIN)的治疗效果进行评价分析。结果:本次实验45例患者的平均手术时间为(4.02±2.56)min;术中平均出血量为(2.22±1.50)ml;本次实验45例患者无论病变分型为Ⅰ级、Ⅱ级或Ⅲ级,其伤口愈合时间均无显著差异,愈合时间范围介于4-10周,平均愈合时间(5.5±2.5)周,手术成功率100%;45例患者术中及术后伴有的并发症经处理后均痊愈;术后随访显示患者的治愈率为97.78%。结论:临床对宫颈上皮内瘤变应用LEEP治疗手术时间较短,患者伤口愈合较快,并发症发生率较低,治疗成功率高,对患者的预后及生活治疗改善明显,值得临床推广。 展开更多

关键词 LEEP治疗 宫颈上皮内瘤变 临床效果

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先天性阴道闭锁的发生与分型 被引量：5

4

作者 肖红 谢志红 +3 位作者 陈琍琍 张琳琳 徐郑军 张友国 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第4期415-418,共4页

目的:探讨先天性阴道闭锁的发生和分型。方法:对1984年3月至2010年3月诊治的先天性阴道闭锁95例进行回顾性分析。病例均按解剖学特征分类,然后在传统的胚胎发育理论基础上,结合一系列实验结果修正补充后形成的新假说,对不同类型的阴道... 目的:探讨先天性阴道闭锁的发生和分型。方法:对1984年3月至2010年3月诊治的先天性阴道闭锁95例进行回顾性分析。病例均按解剖学特征分类,然后在传统的胚胎发育理论基础上,结合一系列实验结果修正补充后形成的新假说,对不同类型的阴道闭锁及合并有子宫颈闭锁的病例进行发生与分型的探讨。结果:在原有分型基础上,补充完善了阴道闭锁分型:Ⅰ型为阴道下段闭锁型,Ⅱ型为阴道完全闭锁型,Ⅲ型为阴道上段闭锁型,Ⅳ型为阴道顶端闭锁型。结论:阴道闭锁的恰当分型对该病诊断与治疗具有临床指导价值。 展开更多

关键词 先天性阴道闭锁 胚胎发生 分型

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经Retzius间隙改良Vechitti阴道成形术 被引量：2

5

作者 张晓平 刘永莹 +8 位作者 李靓 谢志红 徐郑军 梅莉 王晖 张友国 苏果 李娜 郜丽敏 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第2期163-164,共2页

2008年2月至2011年8月我院采用经Retzius间隙穿刺改良Vec-hitti阴道成彤术治疗9例先天性无阴道无子宫患肯，疗效满意。现报道如下。

关键词 阴道成形术 先天性无阴道 外阴 术式 原发性闭经 性征发育

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先天性阴道闭锁3例分型分析 被引量：1

6

作者 谢志红 肖红 +3 位作者 陈琍琍 宛扬 梅莉 徐郑军 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2010年第3期233-235,共3页

关键词 阴道闭锁 诊断 病例报告

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经Retzius间隙穿刺改良Vechitti阴道成形术10例临床应用

7

作者 刘永莹 张晓平 +4 位作者 李靓 谢志红 徐郑军 裴亚利 梅莉 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第1期41-42,共2页

目的：探讨经Retzius间隙穿刺改良Vechitti阴道成形术治疗先天性无阴道、无子宫的应用价值.方法：对10例先天性无阴道、无子宫患者行耻骨联合上缘腹壁向前庭穿刺,经Retzius间隙引入下端固定有纽扣的牵引线,由腹部上提牵引线并辅以阴道顶... 目的：探讨经Retzius间隙穿刺改良Vechitti阴道成形术治疗先天性无阴道、无子宫的应用价值.方法：对10例先天性无阴道、无子宫患者行耻骨联合上缘腹壁向前庭穿刺,经Retzius间隙引入下端固定有纽扣的牵引线,由腹部上提牵引线并辅以阴道顶压,形成人工阴道.结果：10例患者改良Vechitti阴道成形术均获成功,术后3个月阴道长度9～10icm,阴道黏膜弹性好,色泽正常.结论：改良Vechitti阴道成形术术式简便、微创,值得临床推广. 展开更多

关键词 阴道成形术 Retzius间隙 先天性无阴道

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不同入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的疗效比较 被引量：7

8

作者 冷沿宏 王晖 +2 位作者 李庆 肖红 徐郑军 《安徽医学》 2021年第11期1224-1227,共4页

目的比较不同入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床疗效。方法选取2019年2月至2020年3月在阜阳市人民医院行子宫全切术治疗的72例子宫良性疾病患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各36例。观察组采用经阴道入路单孔... 目的比较不同入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床疗效。方法选取2019年2月至2020年3月在阜阳市人民医院行子宫全切术治疗的72例子宫良性疾病患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各36例。观察组采用经阴道入路单孔腹腔镜子宫全切术,对照组采用经脐入路单孔腹腔镜子宫全切术,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后不同时刻(6、12、24 h)疼痛评分、术后康复情况(包括术后排气时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间),并发症(包括切口感染、血肿、发热)及伤口愈合不良率。结果两组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点疼痛评分存在组间、时间、交互效应(P<0.05),观察组术后6、12及24 h疼痛评分及术后排气时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后首次下床活动时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率及伤口愈合不良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道入路与经脐入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病均安全、有效,前者术后疼痛程度更轻、排气时间更短。 展开更多

关键词 经阴道入路 经脐入路 单孔腹腔镜 子宫全切术 子宫良性疾病

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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后切缘阳性影响因素及预后分析 被引量：5

9

作者 孙云 徐郑军 +1 位作者 肖红 李景林 《中国妇幼健康研究》 2021年第10期1410-1414,共5页

目的探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后切缘阳性的影响因素及预后情况。方法选取2017年2月至2019年10月在阜阳市人民医院行宫颈环形电切除术(LEEP)治疗的395例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者为研究对象,统计患者的组织标本切缘情况,比较切缘阳性组与... 目的探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后切缘阳性的影响因素及预后情况。方法选取2017年2月至2019年10月在阜阳市人民医院行宫颈环形电切除术(LEEP)治疗的395例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者为研究对象,统计患者的组织标本切缘情况,比较切缘阳性组与切缘阴性组临床资料,采用Logistic回归分析影响宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者术后切缘阳性的影响因素。所有患者术后随访1年,比较切缘阳性组与切缘阴性组患者的预后情况。结果395例CINⅢ级患者中切缘阳性患者为67例,切缘阳性率为16.96%。切缘阳性组患者的性生活开始年龄显著低于切缘阴性组(t=2.389,P<0.05),而孕次显著高于切缘阴性组(t=2.409,P<0.05)。切缘阳性组患者吸烟、已绝经、高危型HPV感染、累及腺体、中/重度宫颈糜烂的构成比均显著高于切缘阴性组(χ^(2)值分别为35.813、5.355、15.527、5.009、6.461,P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示高危型HPV感染、累及腺体、中/重度宫颈糜烂均是CINⅢ级患者术后切缘阳性的危险因素(OR值分别为3.700、4.108、3.508,P<0.05)。随访1年结束后,切缘阳性组复发率为43.75%(28/64),切缘阴性组复发率为10.28%(33/321),两组复发率比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.052,P<0.05)。结论高危型HPV感染、累及腺体、中/重度宫颈糜烂是CINⅢ级患者术后切缘阳性的危险因素,且切缘阳性患者术后复发率高于切缘阴性患者,临床上应加强对锥切术后切缘阳性患者进行随访。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 切缘阳性 影响因素 预后

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两种方法治疗剖宫产术后Ⅱ型子宫瘢痕妊娠效果比较 被引量：3

10

作者 刘克杰 徐郑军 《中国计划生育学杂志》 2021年第1期17-20,共4页

目的:探究剖宫产术后Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)两种治疗方法效果。方法:选取2016年1月-2019年6月本院收治的Ⅱ型CSP患者78例,随机数字表方法随机分为对照组与观察组各39例。两组均行双侧子宫动脉栓塞,观察组给予阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除... 目的:探究剖宫产术后Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)两种治疗方法效果。方法:选取2016年1月-2019年6月本院收治的Ⅱ型CSP患者78例,随机数字表方法随机分为对照组与观察组各39例。两组均行双侧子宫动脉栓塞,观察组给予阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术,对照组行宫腔镜电切除术。观察两组手术时间,术中出血量、住院时间、术后血β-hCG水平、术后恢复情况及不良反应。结果:治疗后1个月,观察组总有效率(94.9%)高于对照组(79.5%),手术时间(41.4±9.6mm)、住院时间(6.2±2.0d)及术中出血量(40.2±1.3ml)少于对照组(均P<0.05);对照组周围组织受损、阴道充血发生高于观察组(P<0.05)。术后3个月随访,观察组β-hCG值恢复正常时间(21.3±4.6 d)短于对照组(28.2±6.4 d),月经恢复正常时间(35.2±2.2d)短于对照组(43.1±3.2 d),子宫下段肌层厚度(4.7±0.7mm)高于对照组(3.3±0.2 mm)(均P<0.05)。结论:与宫腔镜电切除术相比,阴式Ⅱ型子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术临床疗效更高,对患者盆腔和腹腔损伤小,且并发症低、患者恢复快。 展开更多

关键词 Ⅱ型子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞 阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术 宫腔镜电切除术 临床疗效

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宫腔镜在宫内节育器取出失败后的临床应用

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作者 徐郑军 刘永莹 +1 位作者 张晓萍 刘克杰 《临床医学》 CAS 2015年第1期23-25,共3页

目的探讨宫腔镜在妇女宫内节育器取出失败案例中的应用。方法对本院2012年2月至2014年5月共42例常规取节育器失败者进行宫腔镜检查,了解宫内节育器的位置、形状、嵌顿情况及宫内有无病变,并由宫腔镜操作孔插入微型异物钳,将宫内节育器... 目的探讨宫腔镜在妇女宫内节育器取出失败案例中的应用。方法对本院2012年2月至2014年5月共42例常规取节育器失败者进行宫腔镜检查,了解宫内节育器的位置、形状、嵌顿情况及宫内有无病变,并由宫腔镜操作孔插入微型异物钳,将宫内节育器取出。结果 42例受术者的宫内节育器均被顺利取出,无一例子宫穿孔、脏器损伤、出血、感染等并发症发生。结论将宫腔镜应用于常规方法取环失败的案例中,是一种安全、可靠、简单易行且患者痛苦小的手术方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 宫腔镜 宫内节育器 取环失败

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不同治疗手段对剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值分析 被引量：10

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作者 徐郑军 孙云 侯标 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2021年第1期82-83,共2页

目的探讨手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的手术方法,为临床治疗提供指导建议。方法选取安徽省阜阳市人民医院治疗的132例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,其中66例患者采用子宫动脉栓塞后宫腔镜下妊娠病灶清除术(A组)、另外6... 目的探讨手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的手术方法,为临床治疗提供指导建议。方法选取安徽省阜阳市人民医院治疗的132例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,其中66例患者采用子宫动脉栓塞后宫腔镜下妊娠病灶清除术(A组)、另外66例患者采用腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术+修补术治疗(B组)。结果A组的手术时间、手术出血量均低于B组患者(P<0.05);A组的血清β-hCG恢复正常时间、治疗费用高于B组患者(P<0.05);A组的月经恢复时间长于B组患者(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞后宫腔镜下妊娠病灶清除术在保证手术效果的同时具有手术出血量少,术后血清β-hCG、月经恢复更早的优势。 展开更多

关键词 子宫动脉栓塞 宫腔镜 妊娠病灶清除术 腹腔镜

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