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2015—2021年CHINET儿童患者临床分离不发酵糖革兰阴性杆菌耐药性变迁
1
作者 董方 吕志勇 +86 位作者 杨溪 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期152-161,共10页
目的了解CHINET中国细菌耐药性监测网儿童患者临床分离的不发酵糖革兰阴性杆菌的分布和耐药性变迁。方法按CHINET耐药监测统一方案使用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪进行药敏试验。按CLSI 2021年版标准判断结果。结果临床分离... 目的了解CHINET中国细菌耐药性监测网儿童患者临床分离的不发酵糖革兰阴性杆菌的分布和耐药性变迁。方法按CHINET耐药监测统一方案使用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪进行药敏试验。按CLSI 2021年版标准判断结果。结果临床分离不发酵糖革兰阴性杆菌26987株中,主要以假单胞菌属和不动杆菌属细菌为主,其他各菌属均有不等检出。下呼吸道标本占51.1%,居于首位,脓液及伤口分泌物占16.5%,尿液标本占9.2%。这些菌株主要分离于内科病房(38.1%)、儿科ICU(26.8%)和外科病房(18.9%)。铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率最高,为22.7%,对碳青霉烯类抗生素耐药率为15.6%,对其他抗菌药物耐药率均低于10%。碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌检出率54.1%,明显高于铜绿假单胞菌的15.6%,2020年和2021年出现下降趋势。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌在新生儿期患儿的检出率(34.7%)高于其他患儿;碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌随患儿年龄增长检出率逐渐增高(39.9%~65.4%)。结论儿童分离铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药率呈锯齿形变化,对大多抗菌药物的耐药率有下降趋势。不同年龄段患儿中碳青霉烯类耐药菌株的检出率不同。不发酵糖革兰阴性杆菌的分布特征和不同菌属菌株的耐药特征存在差异。因此,在儿科对此类菌进行耐药监测十分必要。 展开更多
关键词 抗菌药物 细菌耐药性 儿童 不发酵糖革兰阴性杆菌 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌
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2015-2021年CHINET临床分离沙雷菌属细菌耐药性变迁
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作者 李金 胡志东 +88 位作者 杨洋 胡付品 朱德妹 汪复 谢轶 康梅 张朝霞 季萍 沈瀚 周万青 刘文恩 李艳明 俞云松 林洁 郭大文 赵金英 徐雪松 鄢超 徐元宏 黄颖 徐英春 张小江 王传清 王爱敏 王山梅 楚亚菲 喻华 黄湘宁 李继红 卓超 苏丹虹 张利侠 马娟 郭素芳 贾伟 李刚 倪语星 孙景勇 孙自镛 陈中举 单斌 杜艳 褚云卓 田素飞 汪瑞忠 房华 金炎 邵春红 刘江山 张泓 王春 胡云建 艾效曼 胡芳芳 魏莲花 邹凤梅 朱镭 孟晋华 胡雪飞 段金菊 康建邦 俞碧霞 董芳 郑红艳 沈继录 吴劲松 卢月梅 赵勇 龚萍 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 冯佼 薛顺虹 陈运生 孟青 顾洪芹 温开镇 张贻荣 周树平 周艳 王世富 廖龙凤 姜琳 贺雯 窦睿 岳春雷 黄文辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期43-52,共10页
目的了解国内主要地区临床分离沙雷菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率及变迁。方法由CHINET中国细菌耐药性监测网参与成员单位将临床分离菌采用纸片扩散法或自动化商业药敏测试系统按CHINET统一技术方案进行仪器法药物敏感性试验。结果201... 目的了解国内主要地区临床分离沙雷菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率及变迁。方法由CHINET中国细菌耐药性监测网参与成员单位将临床分离菌采用纸片扩散法或自动化商业药敏测试系统按CHINET统一技术方案进行仪器法药物敏感性试验。结果2015年1月—2021年12月从我国不同地区53所医院临床分离到的沙雷菌属17226株。分离的菌株数从2015年959株上升到2021年3588株,自门急诊患者中分离到的沙雷菌占7.3%(1265/17226),住院患者菌株占92.7%(15961/17226)。17226株沙雷菌属细菌中呼吸道标本占比最高(57.5%±2.5%),其次为血液标本(11.5%±1.5%)。7年连续监测发现除氨苄西林、头孢唑林及呋喃妥因外其他抗菌药物细菌耐药率均有所下降,亚胺培南和美罗培南虽然耐药率数值有所反复,但仍从8.1%和8.3%降到5.3%和5.2%。成年患者来源的菌株对头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶-阿维巴坦、头孢噻肟、亚胺培南、呋喃妥因和替加环素耐药率三级医院高于二级医院,其他抗菌药物耐药率均低于二级医院。分离自儿童患者的沙雷菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、甲氧苄啶-磺胺甲唑和替加环素的耐药率低于5%。分离自ICU的菌株对抗菌药物的耐药率普遍高于其他监测科室。7年监测碳青霉烯类耐药肠杆菌目菌株检出率为8.2%。结论7年中沙雷菌属细菌耐药率呈缓慢下降趋势,继续加强标本及时送检及合理使用抗菌药物对细菌耐药率下降起着尤为重要的作用,落实医院感染控制可有效降低耐药细菌的发生。 展开更多
关键词 沙雷菌属 抗菌药物 细菌耐药性监测
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2015—2021年CHINET临床分离铜绿假单胞菌耐药性变迁
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作者 谢潋滟 孙景勇 +86 位作者 杨洋 胡付品 朱德妹 蒋晓飞 徐英春 张小江 付盼 季萍 谢轶 康梅 王传清 张峰波 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期198-205,共8页
目的了解2015—2021年中国主要地区临床分离铜绿假单胞菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法对CHINET 51所医院临床分离铜绿假单胞菌按照CHINET技术方案采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2021年标准判读药... 目的了解2015—2021年中国主要地区临床分离铜绿假单胞菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法对CHINET 51所医院临床分离铜绿假单胞菌按照CHINET技术方案采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2021年标准判读药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015—2021年从51所医院临床标本中共分离到129701株铜绿假单胞菌,检出率为8.6%,历年该菌检出率在不发酵糖革兰阴性杆菌中次于不动杆菌属排第二位。其中(91.4±1.0)%菌株分离自住院患者,(66.4±2.8)%菌株分离自呼吸道分泌物。铜绿假单胞菌对各种抗菌药物耐药率均有所下降,对阿米卡星、多黏菌素及头孢他啶-阿维巴坦的敏感率>90%。分离自门急诊的菌株对各抗菌药物的耐药率在1.0%~19.8%,分离自ICU的菌株耐药率为0.6%~40.5%,分离自内科和外科的菌株耐药率分别为0.8%~28.8%和1.2%~23.3%。分离自儿童的菌株耐药率在0.8%~18.8%,成人株为1.2%~26.1%,老年株为1.0%~28.5%。二级医院、三级医院和儿童医院分离菌株的耐药率分别为2.5%~24.2%、0.7%~27.6%和0.6%~20.3%。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌共35153株,检出率为27.1%。结论铜绿假单胞菌是最常检出的不发酵糖革兰阴性杆菌之一,该菌对各抗菌药物耐药率逐年下降,耐药监测是控制细菌耐药发生和发展行之有效的手段。来自不同标本类型、不同科室及患者年龄的菌株耐药性相差较大,临床中更应该加强监测,协助医师合理用药,预防和控制耐药菌的流行。 展开更多
关键词 耐药监测 铜绿假单胞菌 药物敏感性 耐药性变迁
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2015—2021年CHINET临床分离枸橼酸杆菌属细菌耐药性变迁
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作者 李可可 魏莲花 +85 位作者 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期190-197,共8页
目的了解2015—2021年CHINET中国细菌耐药监测网成员单位临床分离枸橼酸杆菌属的分布特点及其耐药性变迁情况。方法按照CHINET统一技术方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6... 目的了解2015—2021年CHINET中国细菌耐药监测网成员单位临床分离枸橼酸杆菌属的分布特点及其耐药性变迁情况。方法按照CHINET统一技术方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015—2021年共分离出枸橼酸杆菌属细菌12855株,其中弗劳地枸橼酸杆菌7925株,占61.65%,克氏枸橼酸杆菌2589株,占20.14%。7年间枸橼酸杆菌属细菌在全部细菌和肠杆菌目细菌中的检出占比呈上升趋势,2015年分别占0.76%和1.76%,2021年分别占0.94%和2.09%。科室来源主要为外科病房(32.33%±5.42%),其次为内科病房(26.92%±3.70%)。标本来源主要分离自尿液(34.15%±1.01%)及呼吸道(22.23%±2.09%)。2015—2021年枸橼酸杆菌属对氨苄西林耐药率有所升高,对其他抗菌药物耐药率均呈下降趋势;对亚胺培南和美罗培南耐药率分别从9.5%和8.3%下降到5.5%和5.8%,对环丙沙星、替加环素以及多黏菌素耐药率波动幅度较小;在所有枸橼酸杆菌属细菌中,弗劳地枸橼酸杆菌对各类抗菌药物耐药率最高。结论枸橼酸杆菌对多数临床常用抗菌药物耐药率呈下降趋势,应继续加强抗菌药物合理应用管理及细菌耐药监测,以遏制细菌耐药率回升。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 枸橼酸杆菌属细菌 抗菌药物
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基于知识图谱多集池化的健康状态智能评估方法
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作者 张元鸣 肖士易 +2 位作者 徐雪松 程振波 肖刚 《计算机集成制造系统》 EI CSCD 北大核心 2024年第3期893-905,共13页
为了从装备传感器监测数据和其他关联数据中提取更全面的时间域和空间域特征信息,提出一种基于知识图谱多集池化的健康状态评估方法。构建了带时间标签的健康知识图谱,以建模装备一段时间内监测数据、部件组成数据和先验知识间的时空依... 为了从装备传感器监测数据和其他关联数据中提取更全面的时间域和空间域特征信息,提出一种基于知识图谱多集池化的健康状态评估方法。构建了带时间标签的健康知识图谱,以建模装备一段时间内监测数据、部件组成数据和先验知识间的时空依赖关系。在此基础上,设计了图多集池化网络模型,该模型通过节点特征学习、第一级图池化、自注意力特征学习和第二级图池化能够生成图谱的整体向量表示,将健康状态评估转换为基于表示学习的图谱分类任务。在公开的发动机数据集上对所提方法进行了实验评价,结果表明,该方法能够获得较高的评估准确度,在小样本情况下也表现出良好的优势。 展开更多
关键词 健康状态评估 图神经网络 知识图谱 时空特征 图池化
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我国霉菌感染流行病学分析:多中心回顾性研究 被引量：2
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作者 张丽 康梅 +19 位作者 陈中举 曹存巍 马玲 朱敏 金炎 夏云 褚云卓 刘文恩 郭大文 黄颖 段金菊 王俊瑞 徐雪松 马筱玲 李彬 廖康 朱鹏飞 王瑶 徐英春 明亮 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期559-565,共7页
目的分析我国霉菌感染的流行病学现状。方法选取2019年1月—2022年6月中国医院侵袭性真菌病监测网中19家参与单位的霉菌感染患者临床资料,采用WHONET软件分析霉菌菌种构成及临床感染情况等流行病学特征。结果共纳入16285例霉菌感染患者... 目的分析我国霉菌感染的流行病学现状。方法选取2019年1月—2022年6月中国医院侵袭性真菌病监测网中19家参与单位的霉菌感染患者临床资料,采用WHONET软件分析霉菌菌种构成及临床感染情况等流行病学特征。结果共纳入16285例霉菌感染患者,其中男性患者占比(62.1%)高于女性患者(37.9%);以老年患者为主,年龄中位数为60岁,年龄≥61岁患者占比49.3%(8023/16285);主要分布科室为内科、ICU及外科;标本类型以下呼吸道标本为主(81.7%),其次为脓液及分泌物标本(7.8%);霉菌菌种构成以曲霉属为主(84.8%),青霉属、镰刀菌属、毛霉目和赛多孢霉占比分别为5.1%、3.0%、1.3%和0.4%;霉菌引起的常见感染性疾病中,下呼吸道感染霉菌以曲霉属为主(88.7%),其中烟曲霉最为常见(47.8%);耳部感染霉菌中曲霉属占比高达98.7%,其中土曲霉占比最高(39.7%);眼部感染霉菌中镰刀菌属占比最高(54.6%)。结论霉菌引起的下呼吸道、耳部和眼部感染的主要菌种分别为烟曲霉、土曲霉和镰刀菌属,在临床治疗时需注意不同部位霉菌感染的菌种分布差异。 展开更多
关键词 真菌 霉菌 感染 流行病学
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一种可倾斜六旋翼无人机容错控制方法
7
作者 徐雪松 涂平 《控制理论与应用》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期136-144,共9页
常规六旋翼无人机在单个旋翼完全失效后,存在姿态与高度不完全可控的情况,此时采取降级控制策略会使无人机失去静态悬停能力.针对此问题,本文提出了一种可倾斜旋翼的容错控制方法,在经典旋翼结构布局的基础之上,将其中一个旋翼设计成可... 常规六旋翼无人机在单个旋翼完全失效后,存在姿态与高度不完全可控的情况,此时采取降级控制策略会使无人机失去静态悬停能力.针对此问题,本文提出了一种可倾斜旋翼的容错控制方法,在经典旋翼结构布局的基础之上,将其中一个旋翼设计成可倾斜结构,通过倾斜角度的改变与控制分配重构,无人机在任意单个旋翼完全失效后均能保持力与力矩的平衡.利用线性规划方法得到无人机的可达力矩集,同时对电机饱和度进行分析,确定了不同旋翼失效后的最优倾斜角.搭建飞行测试平台进行对比验证,实验结果表明,本文提出的方法具有良好的容错效果与鲁棒性,能够保证六旋翼无人机在故障后的稳定飞行与平稳降落. 展开更多
关键词 六旋翼无人机 容错控制 控制分配 力矩分析
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极端自然灾害下我国城市电力系统韧性提升框架与发展策略研究
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作者 徐雪松 唐加乐 +3 位作者 曾子洋 徐凯 蒋鸿涛 何远兴 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2024年第2期198-209,共12页
城市电力系统是关系到城市安全的关键基础设施。自然灾害下“小概率‒高损失”的极端事件频发,严重威胁城市电力供应的持续性和城市的安全运行。韧性是用于描述系统抵御扰动并快速恢复到正常运行状态的能力,因此针对极端自然灾害下提升... 城市电力系统是关系到城市安全的关键基础设施。自然灾害下“小概率‒高损失”的极端事件频发,严重威胁城市电力供应的持续性和城市的安全运行。韧性是用于描述系统抵御扰动并快速恢复到正常运行状态的能力,因此针对极端自然灾害下提升城市电力系统韧性至关重要。本文首先对极端自然灾害下城市电力系统韧性提升的内涵进行了概述,明确了城市电力系统应对极端自然灾害的过程。其次,结合极端自然灾害下城市电力系统韧性建设面临的挑战,从“信息‒物理‒应用”3个维度剖析了系统韧性提升的关键要素。在此基础上,构建了极端自然灾害下城市电力系统韧性提升框架,从数智感知‒场景构建‒响应评估‒应急恢复4个角度,剖析了城市电力系统韧性提升的4种关键技术;最后,针对极端自然灾害下城市电力系统韧性提升提出发展建议:加强顶层规划和统筹设计,智慧化升级电力基础设施;攻克核心问题和关键技术,推进技术成果落地应用;健全标准化技术文件,建立统一设备配置原则;推进多元主体协同共治,建立高效应急协同机制。 展开更多
关键词 自然灾害 城市电力系统 韧性提升框架 城市安全
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2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌耐药性变迁
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作者 潘芬 王春 +88 位作者 张泓 杨洋 胡付品 朱德妹 蒋晓飞 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 康梅 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期53-63,共11页
目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离... 目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离的肠杆菌目细菌81681株,占儿童革兰阴性杆菌的50.1%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属是最常见的细菌;菌株主要分离自尿液标本(29.3%)和呼吸道标本(27.7%)。儿童大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为48.8%~57.6%、49.3%~66.7%和23.1%~33.8%。儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为5.7%~9.5%,呈下降趋势,其中碳青霉烯类耐药克雷伯菌属、碳青霉烯类耐药肠杆菌属和碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为14.1%~22.6%、7.1%~15.7%和2.0%~3.4%。肠杆菌目细菌对环丙沙星的耐药率高于左氧氟沙星;对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素仍具有较好的敏感性。沙门菌属对氨苄西林耐药率>70%,而对头孢曲松耐药率<30%。结论儿童患者分离的肠杆菌目部分细菌(如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对常见抗菌药物耐药率呈下降趋势,但需加强细菌耐药性的持续监测,以预防和控制耐药菌的广泛播散。 展开更多
关键词 儿童 肠杆菌目细菌 细菌耐药性监测 超广谱Β内酰胺酶 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌
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1373株重症监护病房患者分离细菌的分布及耐药性分析
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作者 鄢超 姜钧天 +3 位作者 郑娅楠 刘豪 徐雪松 周学颖 《中国实验诊断学》 2023年第11期1297-1301,共5页
目的了解重症监护病房(ICU)患者感染细菌的分布特征及耐药性。方法收集2020年至2022年吉林大学中日联谊医院ICU患者分离的1373株细菌,使用WHONET5.6软件,分析细菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药情况。结果在所分离的1373株细菌中以革... 目的了解重症监护病房(ICU)患者感染细菌的分布特征及耐药性。方法收集2020年至2022年吉林大学中日联谊医院ICU患者分离的1373株细菌,使用WHONET5.6软件,分析细菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药情况。结果在所分离的1373株细菌中以革兰阴性菌为主,共827株(60.2%),主要包括肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌。革兰阳性菌546株(39.8%),主要以屎肠球菌及表皮葡萄球菌为主。标本来源以呼吸道(40.9%)、血液(28.3%)和尿(11.8%)占比最高。肺炎克雷伯菌对黏菌素和替加环素最为敏感,对头孢他啶及头孢吡肟的耐药率均在25%左右。大肠埃希菌对碳青霉烯类药物、阿米卡星及替加环素的耐药率保持较低水平。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率均偏高,对亚胺培南及美罗培南的耐药率超过了85%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物及喹诺酮类药物的耐药率近3年有一定程度的上升。屎肠球菌及表皮葡萄球菌各发现1株利奈唑胺的耐药菌。结论革兰阴性菌是吉林大学中日联谊医院ICU患者分离的主要细菌,且各类细菌在不同年份的耐药性略有不同,需在合理使用抗菌药物的同时加强对ICU分离细菌的检测及医院内感染的防控,避免耐药菌的传播以及细菌耐药性的上升。 展开更多
关键词 重症监护病房 细菌 药敏试验 耐药性
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放射线(介入)科院内感染危险因素分析及防控策略研究
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作者 曹靖惠 吴可嘉 +2 位作者 曲娜 徐雪松 时凤 《中国实验诊断学》 2023年第3期305-309,共5页
目的探讨放射线(介入)科院内感染的危险因素及防控策略。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在吉林大学中日联谊医院放射线(介入)科接受检查的2889例患者为研究对象,收集所有患者临床资料和可能影响因素,通过分析发生院内感染者与未... 目的探讨放射线(介入)科院内感染的危险因素及防控策略。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在吉林大学中日联谊医院放射线(介入)科接受检查的2889例患者为研究对象,收集所有患者临床资料和可能影响因素,通过分析发生院内感染者与未感染者间指标差异来论述放射线(介入)科院内感染的危险因素。结果共发现173例院内感染者,院感发生率为5.99%。通过单因素和二元Logistic回归分析,检查时间(>40 min)、仪器物表污染(是)、洗手消毒(否)、院感防控意识(薄弱)、侵入性操作(不规范)、细菌监测(否)等是导致放射线(介入)科院内感染的独立危险因素(OR=2.865、3.156、2.124、1.753、1.576、1.814)(P<0.05)。结论检查时间、仪器物表污染、洗手消毒、院感防控意识、侵入性操作、细菌监测等是导致放射线(介入)科院感的危险因素。 展开更多
关键词 放射线科 院内感染 危险因素 预防措施
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2021年吉林大学中日联谊医院细菌耐药性监测 被引量：3
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作者 张馨方 鄢超 +3 位作者 刘豪 孙志 时景伟 徐雪松 《中国实验诊断学》 2023年第1期53-57,共5页
目的 监测2021年吉林大学中日联谊医院临床标本分离的菌株对抗菌药物的耐药性。方法 采用自动化仪器和纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,按2021年CLSI文件进行判断结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 收集2021年1—12月临床分离... 目的 监测2021年吉林大学中日联谊医院临床标本分离的菌株对抗菌药物的耐药性。方法 采用自动化仪器和纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,按2021年CLSI文件进行判断结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 收集2021年1—12月临床分离菌共5775株,革兰阳性菌共1531株,占26.5%,其中葡萄球菌属939株,占革兰阳性菌61.3%,肠球菌属463株,占革兰阳性菌30.2%,链球菌属127株,占革兰阳性菌8.3%。革兰阴性菌共4244株,占73.5%,其中肠杆菌目3003株,占革兰阴性菌70.8%,非发酵菌1208株,占革兰阴性菌28.5%。分离菌在各标本中的分布,痰液标本占34.4%(1988/5775)、脓液标本占28.4%(1641/5775)、尿液标本占23.6%(1361/5775)、血液标本占8.3%(477/5775)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为16.0%,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较低,大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为2.1%和2.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为23.2%和20.8%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率高达50%以上。结论 吉林大学中日联谊医院的临床常见耐药菌仍以革兰阴性细菌为主,碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌检出率较低,但碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌检出率相对较高。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 多重耐药细菌
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台风灾害下电网多维韧性评估研究
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作者 谭静 王东 +2 位作者 张英华 苏峰 徐雪松 《山东电力技术》 2024年第3期27-35,共9页
近年来台风灾害频发导致电网多次发生大规模停电事故,当前电力系统韧性具有较大的不确定性和主观性问题,准确评估台风灾害下电网韧性有助于精准应对电网故障,降低电网事故经济损失。提出台风灾害下电网多维韧性评估指标体系,采用云模型(... 近年来台风灾害频发导致电网多次发生大规模停电事故,当前电力系统韧性具有较大的不确定性和主观性问题,准确评估台风灾害下电网韧性有助于精准应对电网故障,降低电网事故经济损失。提出台风灾害下电网多维韧性评估指标体系,采用云模型(cloud modeling,CM)和模糊综合评价(fuzzy comprehensive evaluation,FCE)相结合,提出了台风灾害下电网韧性评价方法,将台风预防、过境和离境阶段相结合进行综合评估。最后针对某地实际台风灾害下电网事故进行算例分析,验证本文所述电网韧性评估指标体系的有效性和合理性。 展开更多
关键词 台风灾害 韧性电网 指标体系 云模型 模糊综合评价
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2015-2021年CHINET链球菌属细菌耐药性监测
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作者 李刚 王文 +86 位作者 贾伟 杨洋 胡付品 朱德妹 王传清 付盼 张泓 王春 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 陈运生 孟青 王世富 徐英春 张小江 李辉 季萍 谢轶 康梅 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 胡芳芳 沈瀚 周万青 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期615-623,共9页
目的了解2015—2021年国内主要地区医疗机构临床分离链球菌属细菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区51所医院临床分离的链球菌属采用纸片扩散法(K-B法)或E试验方法或自动化商业药敏测试系统,按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏... 目的了解2015—2021年国内主要地区医疗机构临床分离链球菌属细菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区51所医院临床分离的链球菌属采用纸片扩散法(K-B法)或E试验方法或自动化商业药敏测试系统,按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验,并按2022年CLSI折点标准统计分析总结。结果2015—2021年共收集到89684株链球菌属细菌,包括肺炎链球菌35254株(39.3%),β溶血链球菌42563株(47.6%),草绿色链球菌11767株(13.1%)。42563株β溶血链球菌中A群、B群以及未能鉴定分型的链球菌分别为39.8%、52.8%、7.4%。非脑脊液样本儿童患者分离的25552株肺炎链球菌中青霉类敏感、中介、耐药(PSSP、PISP、PRSP)菌株的检出率分别为86.2%~97.7%、1.7%~6.5%和0.6%~7.3%,在成人患者7997株中的检出率分别为92.0%~95.1%、3.8%~5.3%和1.4%~2.7%。脑脊液分离肺炎链球菌PRSP占比81.2%。无论是脑脊液或非脑脊液分离儿童和成人的肺炎链球菌对红霉素和克林霉素高度耐药,耐药率均在90%以上。β溶血链球菌对青霉素和头孢曲松均敏感,未发现耐药菌株;草绿色链球菌对青霉素的耐药率为5.7%~8.5%。46.3%~55.0%的B群β溶血链球菌对左氧氟沙星耐药,其他链球菌对左氧氟沙星仍十分敏感。链球菌属细菌中未发现利奈唑胺和万古霉素的耐药株。结论青霉素仍是链球菌属非中枢神经系统感染的首选药物。链球菌属持续对红霉素、克林霉素高浓度耐药。 展开更多
关键词 链球菌 耐药性 抗菌药物 药敏试验
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2015—2021年CHINET临床分离不动杆菌属细菌耐药性变迁
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作者 陈家炜 徐英春 +86 位作者 佟大伟 杨洋 胡付品 朱德妹 李辉 季萍 谢轶 康梅 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期734-742,共9页
目的 了解2015—2021年我国不同地区51家医院分离的不动杆菌属分布情况和耐药变迁趋势。方法 按CHINET耐药监测方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法对收集的菌株进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数... 目的 了解2015—2021年我国不同地区51家医院分离的不动杆菌属分布情况和耐药变迁趋势。方法 按CHINET耐药监测方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法对收集的菌株进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 在此期间共分离到不动杆菌属143 393株,其中鲍曼不动杆菌是最常见的菌种,占所有不动杆菌属的89.6%。呼吸道样本分离最常见的是不动杆菌属,占所有样本分离株的73.0%。94.0%的菌株分离自住院患者,其中ICU分离的菌株占35.5%。除米诺环素、替加环素和多黏菌素B外,不动杆菌属对其他抗菌药物如β内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类等耐药率较高。不同等级医院和不同科室分离的不动杆菌属对抗菌药物的耐药率存在差异。2015—2021年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦耐药率呈现上升趋势,而对替加环素和米诺环素的耐药率呈现下降趋势。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌分离率较高,在三级医院达75.2%。结论 不动杆菌属是医院感染的重要病原菌,对临床常用抗菌药物呈现较高的耐药性。对于多重耐药不动杆菌属感染,可以采用多黏菌素B、替加环素和米诺环素等抗菌药物治疗。 展开更多
关键词 不动杆菌属 耐药性监测 碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌
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1536株尿液培养分离细菌的分布和耐药性分析
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作者 姜钧天 鄢超 +2 位作者 郑娅楠 刘豪 徐雪松 《中国实验诊断学》 2023年第10期1150-1154,共5页
目的了解泌尿系统感染细菌的分布特征及耐药性。方法收集2021年1月至12月吉林大学中日联谊医院患者尿培养阳性分离出的1536株细菌,使用WHONET5.6软件,分析细菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药情况。结果在所分离的1536株细菌中以革兰阴... 目的了解泌尿系统感染细菌的分布特征及耐药性。方法收集2021年1月至12月吉林大学中日联谊医院患者尿培养阳性分离出的1536株细菌,使用WHONET5.6软件,分析细菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药情况。结果在所分离的1536株细菌中以革兰阴性菌为主,共1132株(73.7%),革兰阳性菌404株(26.3%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对含β-内酰胺酶抑制剂复方制剂和碳青霉烯类药物耐药率较低。粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺及万古霉素耐药率较低。在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,女性对抗菌药物的敏感性要大于男性。结论革兰阴性菌是我院尿培养主要的分离细菌,在临床诊疗过程中可根据药敏结果选择合适的抗菌药物,对患者进行有效治疗的同时加强对耐药细菌的防控。 展开更多
关键词 尿路感染 细菌 药敏试验 耐药性
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半胱胺对仔猪生长性能及小肠内容物消化酶活性的影响 被引量：17
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作者 徐雪松 吴金节 +4 位作者 李健 胡旭 刘智 王希春 刘莉 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1088-1091,共4页
选取9窝(共90头)新生"杜×长×大"三元杂交仔猪,随机分为3组,每组3窝(共30头),14日龄时分别饲喂基础日粮、基础日粮+120 mg/kg半胱胺和基础日粮+200 mg/kg半胱胺,试验期45 d。在45日龄时,每组随机选取6头仔猪,屠宰后... 选取9窝(共90头)新生"杜×长×大"三元杂交仔猪,随机分为3组,每组3窝(共30头),14日龄时分别饲喂基础日粮、基础日粮+120 mg/kg半胱胺和基础日粮+200 mg/kg半胱胺,试验期45 d。在45日龄时,每组随机选取6头仔猪,屠宰后分别迅速刮取十二指肠中段、空肠近、远段、回肠中段内容物,冷冻保存,测定消化酶活性。结果表明,日粮中添加120 mg/kg半胱胺能显著提高仔猪体质量、平均日增重,改善料重比;添加120 mg/kg半胱胺和200 mg/kg半胱胺均能显著提高仔猪十二指肠、空肠近、远端和回肠内容物中的脂肪酶、胰蛋白酶活性以及回肠中淀粉酶活性。试验提示,日粮中添加适量半胱胺可以显著提高仔猪小肠中消化酶活力,改善仔猪生长性能。 展开更多
关键词 半胱胺 仔猪 生长性能 消化酶
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复杂环境移动群机器人最优路径规划方法 被引量：35
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作者 徐雪松 杨胜杰 陈荣元 《电子测量与仪器学报》 CSCD 北大核心 2016年第2期274-282,共9页
研究了一类复杂环境下移动群机器人的建模与控制策略。采用栅格法对机器人工作环境进行建模,基于个体的有限感知能力和局部的交互机制设计了响应概率函数,解决群机器人任务分配与信息共享难题。通过施加螺旋控制于早期信号搜索,并将该... 研究了一类复杂环境下移动群机器人的建模与控制策略。采用栅格法对机器人工作环境进行建模,基于个体的有限感知能力和局部的交互机制设计了响应概率函数,解决群机器人任务分配与信息共享难题。通过施加螺旋控制于早期信号搜索,并将该搜索信息作为启发因子改进动态差分进化算法,对群机器人进行路径优化。仿真结果表明,当响应概率函数中距离变量调节因子β=0.006时,任务分配控制算法达到最好效果。同时,移动群机器人路径规划的平均路径长度珔S,平均移动时间珔T以及平均收敛代数珚M,相比扩展PSO算法分别提高了16%、57%及230%。最后,将该算法应用于ASUIII型轮式移动群机器人物理实验,并设计了协同控制平台,具有较好的工程应用价值。 展开更多
关键词 群机器人 动态差分进化算法 路径规划
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基于疫苗提取及免疫优化的粗糙集属性约简 被引量：5
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作者 徐雪松 章兢 +2 位作者 贺庆 何昭晖 王炼红 《控制与决策》 EI CSCD 北大核心 2008年第5期497-502,共6页
针对约简属性组合的爆炸问题,将RS属性核参数作为先验信息的免疫疫苗引入抗体编码,概率性对种群接种疫苗.将属性集合的分类近似标准作为抗体适应度,通过在免疫克隆选择过程中引入聚类竞争机制,提高抗体群分布的多样性及亲和力成熟,从而... 针对约简属性组合的爆炸问题,将RS属性核参数作为先验信息的免疫疫苗引入抗体编码,概率性对种群接种疫苗.将属性集合的分类近似标准作为抗体适应度,通过在免疫克隆选择过程中引入聚类竞争机制,提高抗体群分布的多样性及亲和力成熟,从而获得多个属性约简及最小约简的平衡.实验结果表明,这种粗糙集属性约简方法对于多维条件属性集是快速且有效的. 展开更多
关键词 克隆选择 粗糙集 属性约简 数据挖掘
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基于局部线性加权的离群点检测方法 被引量：5
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作者 徐雪松 宋东明 +2 位作者 张谞 张宏 刘凤玉 《计算机科学》 CSCD 北大核心 2008年第5期154-157,共4页
为了提高高堆数据集合离群数据挖掘效率,在分析了传统的离群数据挖掘算法优点和缺点的基础上,提出了一种基于局部线性加权的离群点检测算法。该算法利用LLE算法的思想寻找样本数据的内在嵌入分布,并通过距离公式和离群点权值判别式进行... 为了提高高堆数据集合离群数据挖掘效率,在分析了传统的离群数据挖掘算法优点和缺点的基础上,提出了一种基于局部线性加权的离群点检测算法。该算法利用LLE算法的思想寻找样本数据的内在嵌入分布,并通过距离公式和离群点权值判别式进行权值数据判定,根据权值的大小标识出数据集中的离群点。仿真实验的结果表明了该方法能够有效地发现高维数据集中的离群点。与此同时,该算法具有参数估计简单、参数影响不大等优点。该算法为离群点检测问题的机器学习提供了一条新的途径。 展开更多
关键词 局部线性嵌入 高维数据 非线性降维 离群数据
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