目的分析先天性肺结核患儿的临床及影像学表现，提高对该病的认识水平。方法回顾性分析18例先天性肺结核患儿的临床及影像学资料，其中男性10例，女性8例，年龄17-180天，平均年龄85．5天，18例患儿行X线胸片检查，16例行胸部CT检查，6...目的分析先天性肺结核患儿的临床及影像学表现，提高对该病的认识水平。方法回顾性分析18例先天性肺结核患儿的临床及影像学资料，其中男性10例，女性8例，年龄17-180天，平均年龄85．5天，18例患儿行X线胸片检查，16例行胸部CT检查，6例行头颅MRI检查。结果临床症状主要为发热咳嗽（18例），实验室检查白细胞增高2例，胃痰液和脑脊液中抗酸杆菌阳性率较低（2／18 vs 0／9），PPD阳性率低（2／18），T-SPOT阳性率较高（3／3）。X线表现为弥漫粟粒结节10例，广泛分布结节一斑片影6例，且分布右肺多于左肺，上肺多于下肺，多伴肺实变（10例），肺门增大（11例）。CT表现中，弥漫粟粒结节9例，结节密度较低，6例伴结节融合，融合结节密度高，边界清；广泛分布结节一斑片影5例，多为类圆形，密度较高，边界可清或伴淡薄样渗出；7例纵隔及肺门淋巴结肿大且伴蛋壳样或沙粒状钙化。6例头颅MRI中，4例有脑皮质或实质病变。结论先天性肺结核的临床表现及结核生化指标检测均缺乏特异性，而影像学表现虽复杂多样，却有一定的规律和特征，能为临床早期诊断及治疗提供帮助。展开更多
文摘目的分析先天性肺结核患儿的临床及影像学表现，提高对该病的认识水平。方法回顾性分析18例先天性肺结核患儿的临床及影像学资料，其中男性10例，女性8例，年龄17-180天，平均年龄85．5天，18例患儿行X线胸片检查，16例行胸部CT检查，6例行头颅MRI检查。结果临床症状主要为发热咳嗽（18例），实验室检查白细胞增高2例，胃痰液和脑脊液中抗酸杆菌阳性率较低（2／18 vs 0／9），PPD阳性率低（2／18），T-SPOT阳性率较高（3／3）。X线表现为弥漫粟粒结节10例，广泛分布结节一斑片影6例，且分布右肺多于左肺，上肺多于下肺，多伴肺实变（10例），肺门增大（11例）。CT表现中，弥漫粟粒结节9例，结节密度较低，6例伴结节融合，融合结节密度高，边界清；广泛分布结节一斑片影5例，多为类圆形，密度较高，边界可清或伴淡薄样渗出；7例纵隔及肺门淋巴结肿大且伴蛋壳样或沙粒状钙化。6例头颅MRI中，4例有脑皮质或实质病变。结论先天性肺结核的临床表现及结核生化指标检测均缺乏特异性，而影像学表现虽复杂多样，却有一定的规律和特征，能为临床早期诊断及治疗提供帮助。
