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高校附属医院线上教学实践
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作者 惠媛 王接圆 +2 位作者 黄燕萍 徐斌 贾涛 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2024年第1期0104-0107,共4页
为实现“停课不停教、停课不停学”目的,各大高校都积极开展线上教学研究与实践并积累了宝贵经验,实现了在线教学与课堂教学质量实质等效,但在线教学开展过程依然存在一些问题。本文以西安交通大学第一附属医院线上教学工作开展为例,基... 为实现“停课不停教、停课不停学”目的,各大高校都积极开展线上教学研究与实践并积累了宝贵经验,实现了在线教学与课堂教学质量实质等效,但在线教学开展过程依然存在一些问题。本文以西安交通大学第一附属医院线上教学工作开展为例,基于其他高校研究和本院实践管理经验,通过分析线上教学存在的问题,总结出具有普遍可操性的管理经验,以期为高校附属医院线上教学工作顺利开展提供参考。 展开更多
关键词 高校 附属医院 线上教学 医学人才培养
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碳酸钙D3联合骨化三醇在甲状腺癌全切术后低钙血症预防中的应用效果 被引量:4
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作者 郑之陈 王国凤 +2 位作者 张桐毓 惠媛 徐宁 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第2期176-179,共4页
目的探讨碳酸钙D3联合骨化三醇在甲状腺癌全切术后低钙血症预防中的应用效果。方法选取2019年9月至2022年5月期间连云港市第一人民医院收治的106例行甲状腺癌全切术的患者,随机数表法分为2组,各53例。对照组术前1周开始服用碳酸钙D3,并... 目的探讨碳酸钙D3联合骨化三醇在甲状腺癌全切术后低钙血症预防中的应用效果。方法选取2019年9月至2022年5月期间连云港市第一人民医院收治的106例行甲状腺癌全切术的患者,随机数表法分为2组,各53例。对照组术前1周开始服用碳酸钙D3,并持续至术后2周,观察组在对照组的基础上同时服用骨化三醇。分别于不同时间对患者血清钙及血清PTH水平进行检测,评估患者低钙血症发生情况,观察药物不良反应及术后并发症发生情况。结果观察组术后1周及术后3个月血清钙水平均高于对照组;观察组术后1周及术后3个月PTH水平均高于对照组;2组术后1周低血钙、症状性低血钙症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组低血钙症发生率低于对照组(P<0.05);观察组、对照组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组的不良反应率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸钙D3联合骨化三醇能够改善甲状腺癌全切术后血清钙及血清PTH水平,降低术后低钙血症发生率,有效预防术后低钙血症的发生,未出现明显药物不良反应,且未增加术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 碳酸钙D3 骨化三醇 甲状腺癌全切术 低钙血症 预防
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外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)在2型糖尿病足患者中的异常表达及其临床意义 被引量:1
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作者 郑之陈 赵仁豪 +4 位作者 杨腾 王娜 尹冬 惠媛 王国凤 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第10期921-924,共4页
目的探讨2型糖尿病足(Diabetic foot,DF)患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg的水平及其临床意义。方法选择2021年1月—2022年5月在本院住院治疗的T2DM患者216例作为研究对象,其中合并DF患者139例作为DF组,单纯T2DM患者77例作为T... 目的探讨2型糖尿病足(Diabetic foot,DF)患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg的水平及其临床意义。方法选择2021年1月—2022年5月在本院住院治疗的T2DM患者216例作为研究对象,其中合并DF患者139例作为DF组,单纯T2DM患者77例作为T2DM组。应用流式细胞仪检测外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg,ELISA方法检测血清中TGF-β1和IL-10含量,并进行相关性分析,各组间进行比较,采用Pearson相关分析外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg与其他指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg对DF的预测价值,用logistic多因素回归分析DF的危险因素。结果DF组患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg比例为(7.55±1.30)%,明显高于单纯T2DM组的(4.38±1.10)%,差异有统计学意义(P<0.05)。CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg表达水平与IL-10(r=0.25,P=0.03)、PCT(r=0.51,P=0.01)、WBC(r=0.25,P=0.03)、HbA1c(r=0.24,P=0.03)呈正相关,与HB(r=-0.29,P=0.02)、HOMA-IR(r=-0.32,P=0.02)、BMI(r=-0.25,P=0.03)呈负相关。CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg预测DF的ROC曲线下面积为0.882,切点值为6.45%,灵敏度和特异度分别为82.0%和80.5%。结论DF患者外周血中CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平升高,对DF有一定的预测价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病足病 T淋巴细胞 临床价值
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老年人糖尿病低血糖昏迷28例临床分析 被引量:4
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作者 惠媛 王国凤 +1 位作者 徐宁 尹冬 《医学临床研究》 CAS 2008年第11期2064-2065,共2页
[目的]探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的诊治和预防经验。[方法]对28例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]26例2-4 d后痊愈出院,2例遗留反应迟钝和明显记忆力减退。[结论]老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程... [目的]探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的诊治和预防经验。[方法]对28例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]26例2-4 d后痊愈出院,2例遗留反应迟钝和明显记忆力减退。[结论]老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的急危重症之一,及时诊断、治疗很重要,同时应加强预防措施,减少老年糖尿病患者低血糖昏迷的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 低血糖症/并发症 昏迷/病因学
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以病例为基础的教学法在内分泌科教学中的带教效果 被引量:5
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作者 惠媛 尹冬 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第1期95-96,共2页
目的以病例为基础的教学法在内分泌科教学中的带教效果进行分析与探讨。方法将在2014年9月起我院内分泌科新收入的38名实习生,以随机分配的方式将其分为试验组与对照组两组,每组19名实习生。对照组实习生以传统授课的方式进行基础教学,... 目的以病例为基础的教学法在内分泌科教学中的带教效果进行分析与探讨。方法将在2014年9月起我院内分泌科新收入的38名实习生,以随机分配的方式将其分为试验组与对照组两组,每组19名实习生。对照组实习生以传统授课的方式进行基础教学,试验组实习生在传统授课的基础上加上实际病例教学。比较两组实习生对教学内容感兴趣程度,处理突发事件合格率以及临床考核合格率。结果试验组实习生对教学内容感兴趣程度94.74%,处理突发事件合格率为94.74%,理论考核合格率89.47%及技能考核合格率94.74%明显优于对照组实习生感兴趣程度57.89%,处理突发事件合格率为52.63%,理论考核合格率52.63%及技能考核合格率57.89%,统计学上有意义(P<0.05)。结论以病例为基础教学法是临床教学的新形势,增强了实习生对临床学习的兴趣,以及自身及处理突发问题的能力,为实习生以后的医生工作打下的牢固的基础,应在内分泌科教学中积极给予支持。 展开更多
关键词 病例 基础 内分泌科 教学 带教效果
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痔炎灵浓缩液坐浴治疗混合痔术后肿痛的临床研究 被引量:11
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作者 惠媛 何宇 贺向东 《河北中医药学报》 2016年第2期22-24,共3页
目的:研究痔炎灵浓缩液坐浴对混合痔术后水肿、疼痛等并发症的疗效和安全性。方法:选取符合纳入观察标准的72例患者,随机分为两组每组各36例。治疗组给予痔炎灵浓缩液坐浴,对照组给予康复新液坐浴,7 d为1个疗程,然后将各症状总积分变化... 目的:研究痔炎灵浓缩液坐浴对混合痔术后水肿、疼痛等并发症的疗效和安全性。方法:选取符合纳入观察标准的72例患者,随机分为两组每组各36例。治疗组给予痔炎灵浓缩液坐浴,对照组给予康复新液坐浴,7 d为1个疗程,然后将各症状总积分变化进行总体疗效比较,评定两组其治疗效果。结果:与康复新液坐浴相比,痔炎灵浓缩液更好地减轻创面肿痛,促进创面愈合。结论:痔炎灵浓缩液坐浴具有清热解毒、消肿止痛、收敛生肌之效,在防治混合痔术后疼痛、水肿、促进创面愈合等方面,痔炎灵浓缩液坐浴优于康复新液坐浴,且无明显毒副作用,操作简单,安全性强。 展开更多
关键词 痔炎灵浓缩液坐浴 痔病 混合痔 水肿 疼痛 创面愈合
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三黄汤加减熏洗坐浴治疗混合痔术后肛门肿痛疗效观察 被引量:7
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作者 惠媛 贺向东 《实用中医药杂志》 2013年第7期576-576,共1页
目的:观察三黄汤加减熏洗坐浴治疗混合痔术后肿痛的临床疗效。方法︰60例随机分为两组各30例,治疗组用三黄汤加减熏洗坐浴,对照组用1:5000高锰酸钾液坐浴。结果:与1:5000高锰酸钾液坐浴相比,三黄汤加减熏洗坐浴可更好地减轻创面肿痛,促... 目的:观察三黄汤加减熏洗坐浴治疗混合痔术后肿痛的临床疗效。方法︰60例随机分为两组各30例,治疗组用三黄汤加减熏洗坐浴,对照组用1:5000高锰酸钾液坐浴。结果:与1:5000高锰酸钾液坐浴相比,三黄汤加减熏洗坐浴可更好地减轻创面肿痛,促进创面愈合。结论:三黄汤加减熏洗坐浴治疗混合痔术后肛门肿痛临床疗效优于1:5000高锰酸钾液坐浴。 展开更多
关键词 混合痔 术后 三黄汤 熏洗
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微波照射治疗肛肠病术后肛缘水肿60例 被引量:5
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作者 惠媛 贺向东 《实用中医药杂志》 2013年第10期849-849,共1页
目的:观察微波照射治疗肛肠病术后肛缘水肿的疗效。方法:60例用微波照射治疗,7天为一疗程,间歇2天继续第2个疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果:痊愈28例,显效4例,有效26例,无效2例,总有效率96.67%。结论:微波照射治疗肛肠病术后肛缘水... 目的:观察微波照射治疗肛肠病术后肛缘水肿的疗效。方法:60例用微波照射治疗,7天为一疗程,间歇2天继续第2个疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果:痊愈28例,显效4例,有效26例,无效2例,总有效率96.67%。结论:微波照射治疗肛肠病术后肛缘水肿疗效显著。 展开更多
关键词 肛肠病 术后 肛缘水肿 微波照射
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中药熏洗坐浴治疗妊娠合并肛门瘙痒症临床疗效观察 被引量:1
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作者 惠媛 《现代中医药》 CAS 2016年第4期49-50,共2页
目的观察中药熏洗坐浴治疗妊娠合并肛门瘙痒症疗效。方法符合纳入标准的妊娠合并肛门瘙痒症患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中药熏洗坐浴,对照组外用皮炎平软膏。结果治疗组总有效率(93.33%)较对照组(86.67%)有显著... 目的观察中药熏洗坐浴治疗妊娠合并肛门瘙痒症疗效。方法符合纳入标准的妊娠合并肛门瘙痒症患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中药熏洗坐浴,对照组外用皮炎平软膏。结果治疗组总有效率(93.33%)较对照组(86.67%)有显著性差异(P<0.05),症状改善率治疗组优于对照组。结论与皮炎平外用相比,中药熏洗坐浴治疗妊娠合并肛门瘙痒症疗效满意。 展开更多
关键词 中药熏洗 妊娠 肛门瘙痒症
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湿润烧伤膏治疗混合痔术后疼痛30例 被引量:2
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作者 惠媛 贺向东 《中国民间疗法》 2013年第8期23-23,共1页
混合痔术后疼痛是常见的并发症之一,不仅让肛肠科医生很棘手,更是让患者饱受病痛的折磨。我们采用湿润烧伤膏外用治疗混合痔术后疼痛,取得满意疗效,现总结报道如下。
关键词 湿润烧伤膏 术后疼痛 外用治疗 混合痔 并发症 肛肠科
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中药洗剂熏洗坐浴治疗肛周湿疹60例观察 被引量:2
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作者 惠媛 贺向东 《实用中医药杂志》 2013年第9期759-759,共1页
目的:观察中药洗剂熏洗坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:治疗组30例用中药洗剂坐浴,对照组30例用高锰酸钾坐浴。结果:治愈57例,好转3例,治愈率95%。结论:中药治疗肛门湿疹疗效显著。
关键词 肛周湿疹 中药熏洗 对照治疗观察
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贺向东治疗肛周脓肿1例 被引量:1
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作者 惠媛 贺向东 《实用中医药杂志》 2013年第11期944-944,共1页
导师贺向东系陕西中医学院教授、西安市中医医院肛肠医院院长,从事教学、临床工作数十载,治疗肛周脓肿,效验颇丰。笔者侍诊于前,深受启迪,兹仅举肛周脓肿验案如下。1案例吴某,女,23岁,已婚,2013年5月1日初诊。
关键词 肛周脓肿 治疗 陕西中医学院 中医医院 临床工作 西安市
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糖尿病周围神经病变的诊断和治疗新进展 被引量:125
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作者 王国凤 徐宁 +3 位作者 尹冬 惠媛 张吉平 韩冠军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1661-1663,1667,共4页
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,严重影响患者的生活质量,早期诊断、早期治疗是降低糖尿病周围神经病变病残程度,提高患者生活质量的关键。临床症状和肌电图检查能提高临床的诊断率,其治疗涉及多个层面,包括针对病因和... 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,严重影响患者的生活质量,早期诊断、早期治疗是降低糖尿病周围神经病变病残程度,提高患者生活质量的关键。临床症状和肌电图检查能提高临床的诊断率,其治疗涉及多个层面,包括针对病因和病理生理机制的治疗措施,症状控制的方案,预防和治疗神经病变引起的其他器官系统的并发症等。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 诊断 治疗
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金匮肾气丸联合左甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎甲减的临床观察 被引量:35
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作者 尹冬 惠媛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第3期756-758,共3页
目的:探讨金匮肾气丸联合左甲状腺素片对桥本甲状腺炎甲减的临床疗效。方法:选择医院桥本甲状腺炎甲减患者64例作为研究对象,按照自愿选择的原则分为对照组及观察组,对照组单纯应用左甲状腺素片治疗,观察组应用金匮肾气丸联合左甲状... 目的:探讨金匮肾气丸联合左甲状腺素片对桥本甲状腺炎甲减的临床疗效。方法:选择医院桥本甲状腺炎甲减患者64例作为研究对象,按照自愿选择的原则分为对照组及观察组,对照组单纯应用左甲状腺素片治疗,观察组应用金匮肾气丸联合左甲状腺素片治疗,比较两组间血清甲状腺素水平及抗甲状腺抗体滴度的差异,分析两组用药方法的临床疗效。结果:两组患者治疗第12周FT3、FT4明显高于治疗前,TSH明显低于治疗前(P〈0.05),两组患者治疗前FT3、FT4及TSH无统计学差异(P〉0.05),而观察组患者治疗第12周的血清TSH值略低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗第12周TG-Ab及TPO-Ab滴度明显低于于治疗前(P〈0.05),观察组患者治疗第12周的血清TG-Ab及TPO-Ab滴度均明显低于对照组(P〈0.01),而治疗前两组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组总有效率为91.18%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论:金匮肾气丸联合左甲状腺素片能有效地改善甲状腺功能,降低甲状腺抗体,且临床疗效显著,安全性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 中药 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退 疗效
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加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症患者的临床观察 被引量:18
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作者 尹冬 惠媛 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第29期4106-4108,共3页
目的:观察加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症患者的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月-2016年6月我院门诊诊治的老年2型糖尿病多汗症患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予糖尿病常规化学药物... 目的:观察加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症患者的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月-2016年6月我院门诊诊治的老年2型糖尿病多汗症患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予糖尿病常规化学药物治疗;观察组患者在对照组基础上加用加味玉屏风散,以水煎制,每次300 mL,早晚各服150 mL,均于餐前1 h服用。两组患者疗程均为1个月。比较两组患者治疗前后的血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]和中医症状评分,观察临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的FPG、2 hPG、HbA1c和中医症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FPG、2 hPG、HbA1c和中医症状评分均较治疗前明显降低,且观察组FPG、HbA1c和中医症状评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者2 hPG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的总有效率(90.00%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症能有效改善患者临床症状,疗效较好且安全性较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病多汗症 老年患者 加味玉屏风散 中医症状
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糖尿病足发病的相关因素研究
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作者 惠媛 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第27期250-251,共2页
目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足发病的相关因素。方法选取2011年6月~2013年6月我院收治的110例2型糖尿病患者作为研究对象,对照组为53例非糖尿病足患者,实验组为57例糖尿病足患者,比较两组的临床资料及相关实验室指标。结果两组在年龄... 目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足发病的相关因素。方法选取2011年6月~2013年6月我院收治的110例2型糖尿病患者作为研究对象,对照组为53例非糖尿病足患者,实验组为57例糖尿病足患者,比较两组的临床资料及相关实验室指标。结果两组在年龄、病程、SBP、2hPG、TC、TG、FIB、HbA1c、LDL-C、BUN、Scr、mAlb/Cr及有无糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变及糖尿病视网膜病变方面比较均有显著性差异(<0.05),上述因素是2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素。结论年龄、收缩压(SBP)、血糖、血脂、及有无糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变及糖尿病视网膜病变与糖尿病足密切相关,可以通过科学干预上述因素降低糖尿病足发生率。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病足 非糖尿病足 相关因素
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α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察 被引量:7
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作者 王国凤 徐宁 +3 位作者 尹冬 惠媛 张吉平 韩冠军 《医学临床研究》 CAS 2013年第2期343-345,共3页
【目的】评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。【方法】40例DPN的患者,予以a-硫辛酸600mg加250mI,生理盐水中静脉点滴,1次/日,甲钴铵1000ug,加100mL生理盐水中静脉点滴,1次/日,连续3周。观察临床症状体... 【目的】评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。【方法】40例DPN的患者,予以a-硫辛酸600mg加250mI,生理盐水中静脉点滴,1次/日,甲钴铵1000ug,加100mL生理盐水中静脉点滴,1次/日,连续3周。观察临床症状体征变化、神经传导速度(NCV)以及空腹血糖、血尿常规和肝肾功能等。【结果】治疗后,患者神经系统症状及体征变化均有明显好转,神经传导速度与治疗前相比均有显著改善(P〈0.01)。血糖、肝肾功能、血尿常规与治疗前比较差异无显著性(P〉O.05)。【结论】旷硫辛酸联合甲钴胺是治疗DPN安全、有效。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 药物疗法 糖尿病神经病变 药物疗法 硫辛酸 投药和剂量
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DM2患者HbA_1C与肿瘤标志物的相关性分析 被引量:11
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作者 田小平 徐宁 +2 位作者 惠媛 庄惠芹 苏彩女 《放射免疫学杂志》 CAS 2010年第2期195-197,共3页
目的:分析2型糖尿病(DM2)患者糖化血红蛋白(HbA1C)与血清肿瘤标志物间的相关性。方法:用高压液相色谱法检测HbA1C、电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3... 目的:分析2型糖尿病(DM2)患者糖化血红蛋白(HbA1C)与血清肿瘤标志物间的相关性。方法:用高压液相色谱法检测HbA1C、电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、铁蛋白(Ft)、β2微球蛋白(β2-m),分析112名DM2患者患病时间、HbA1C与肿瘤标志物间的相关性。结果:DM2患者的HbA1C、CA125、CA19-9、Ft的浓度显著高于正常对照组(P<0.05);DM2患者的年龄与AFP、Ft呈显著负相关。患病时间与Ft水平呈显著负相关(P<0.01)。HbA1C水平与CEA、CA125、CA19-9、Ft呈显著正相关(P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05)。AFP与CEA、Ft呈显著正相关(P<0.05,P<0.05)。CEA与CA15-3、CA19-9呈显著正相关(P<0.01,P<0.01)。CA125与CA19-9呈显著正相关(P<0.01)。CA15-3与CA19-9呈显著正相关(P<0.01)。结论:DM2患者的血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、Ft的水平较正常人组升高。血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、Ft随HbA1C的升高而增加,与患病时间的长短无关。高血糖对血清肿瘤标志物的表达可能有促进作用。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 肿瘤标志物 相关性
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初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能的变化和疗效观察 被引量:2
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作者 田小平 徐宁 +4 位作者 尹冬 惠媛 吴岩 庄惠芹 苏彩女 《标记免疫分析与临床》 CAS 2007年第3期144-146,共3页
观察胰岛素短期强化治疗对明显高血糖的初诊2型糖尿病(2DM)患者的胰岛β细胞功能的影响。对空腹血糖>12.0mmol/L的24例初诊DM患者进行胰岛素强化治疗,分析比较治疗前后和两次随访的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服75g葡萄糖后... 观察胰岛素短期强化治疗对明显高血糖的初诊2型糖尿病(2DM)患者的胰岛β细胞功能的影响。对空腹血糖>12.0mmol/L的24例初诊DM患者进行胰岛素强化治疗,分析比较治疗前后和两次随访的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服75g葡萄糖后的胰岛素及释放曲线面积和由HOMA模型计算的HOMA IR和HOMAβ。血浆胰岛素用放射免疫分析法测定。平均9.0±4.8天的胰岛素强化治疗后,患者的血糖、HbA1c较治疗前明显降低(P<0.01);胰岛素、胰岛素释放曲线下面积和HOMAβ较治疗前明显提高(P<0.01),而HO-MA IR明显降低(P<0.01)。其中随访的13例患者中,6个月和12个月后随访平均空腹血糖分别为6.28±0.75mmol/L和6.62±1.19mmol/L;餐后2h血糖分别为8.72±1.66mmol/L和10.03±4.49mmol/L;HbA1c分别为5.98%±0.72%和7.12%±1.81%;空腹胰岛素分别为10.67±5.08μIU/L和7.85±1.82μIU/L;HO-MA IR分别为2.88±1.22和2.36±0.93;HOMAβ分别为90.01±61.29和56.9±25.4。仅采用饮食控制和体育锻炼,其中8例(8/13)获得长达一年的良好的血糖控制。明显高血糖的2DM患者,短期胰岛素强化治疗具有快速控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素 胰岛Β细胞 治疗
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血小板反应蛋白-1 mRNA和微小RNA-194与2型糖尿病肾病的关系 被引量:2
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作者 马宁 徐宁 +5 位作者 尹冬 郑萍 刘伟伟 王国凤 惠媛 成兴波 《临床内科杂志》 CAS 2022年第5期314-317,共4页
目的探讨血小板反应蛋白(TSP)-1 mRNA与微小RNA(miR)-194与2型糖尿病肾病的关系。方法纳入2型糖尿病(T2DM)患者167例为T2DM组,随机选择健康体检者163例为健康对照组。再根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将167例T2DM患者分为正常白蛋白尿... 目的探讨血小板反应蛋白(TSP)-1 mRNA与微小RNA(miR)-194与2型糖尿病肾病的关系。方法纳入2型糖尿病(T2DM)患者167例为T2DM组,随机选择健康体检者163例为健康对照组。再根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将167例T2DM患者分为正常白蛋白尿组(UACR<30 mg/g,56例)、微量白蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g,55例)及大量白蛋白尿组(UACR≥300 mg/g,56例)。收集所有受试者的一般资料、实验室检查结果、miR-194及TSP-1 mRNA水平并分组进行比较。采用Pearson或Spearman相关分析探讨影响miR-194及TSP-1 mRNA表达水平的相关因素,采用多元线性逐步回归分析探讨影响miR-194及TSP-1 mRNA表达水平的独立因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨TSP-1 mRNA和miR-194对2型糖尿病肾病的诊断价值。结果T2DM组患者收缩压、舒张压、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)、miR-194及TSP-1 mRNA水平均高于健康对照组,BMI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于健康对照组(P<0.05)。TSP-1 mRNA及miR-194表达水平在正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组患者中比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析结果显示,T2DM患者TSP-1 mRNA与胱抑素C(Cys-C)、UACR呈正相关,miR-194与UACR呈正相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,Cys-C、UACR是T2DM患者TSP-1 mRNA的独立影响因素,UACR是miR-194的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TSP-1 mRNA及miR-194诊断2型糖尿病肾病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.756(95%CI 0.620~0.893,P<0.01)和0.584(95%CI 0.421~0.748,P<0.01)。结论血清TSP-1 mRNA及miR-194在T2DM患者中表达明显升高,在不同程度尿微量白蛋白患者中的表达存在差异,是早期2型糖尿病肾病的危险因素,对其具有一定的诊断评估价值。 展开更多
关键词 血小板反应蛋白-1 糖尿病肾病 血小板反应蛋白-1 mRNA 微小RNA-194
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