右美托咪定、咪唑安定及异丙酚术中镇静比较 被引量：5

1

作者 叶庆明 张华丹 +2 位作者 徐纳新 马伟文 慕晶晶 《中国现代手术学杂志》 2012年第4期315-318,共4页

目的比较右美托咪定、咪唑安定及异丙酚在区域麻醉中的镇静作用。方法腰-硬联合麻醉下行下肢手术患者75例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)、咪唑安定组(M组)与异丙酚组(P组),各25例。分别于麻醉成功后给予右美托咪定、咪唑安定... 目的比较右美托咪定、咪唑安定及异丙酚在区域麻醉中的镇静作用。方法腰-硬联合麻醉下行下肢手术患者75例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)、咪唑安定组(M组)与异丙酚组(P组),各25例。分别于麻醉成功后给予右美托咪定、咪唑安定及异丙酚行术中镇静,使镇静/警觉评分(The observer's assessment of alertness/sedation scale,OAA/S)达3分或2分。监测血压、心率、血氧饱和度及心电图等生命体征,术后24 h询问患者有无术中知晓。结果三组镇静效果均满意,有良好的顺行性遗忘,三组的术中知晓率无统计学差异(P>0.05);D组、M组无呼吸抑制,P组有轻度呼吸抑制,且较D组、M组易发生(P<0.05);D组有2例血压升高、1例血压下降,M组血压无变化,P组有5例血压下降,P组较M组易引起血压下降(P<0.05);D组心率下降明显,2例要用阿托品,M组、P组心率稳定,D组心率明显慢于M组与P组(P<0.01)。结论术中镇静,右美托咪定降低心率明显,异丙酚有轻度的呼吸、循环抑制,但都易于纠正;咪唑安定对呼吸、循环无影响。右美托咪定、咪唑安定及异丙酚都可用于区域麻醉的镇静。 展开更多

关键词 右美托咪啶 咪达唑仑 二异丙酚 镇静 麻醉

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腹腔镜胆囊切除术采用特耐进行预先性镇痛的效果观察 被引量：1

2

作者 辜雄军 叶庆明 +2 位作者 慕晶晶 奉光举 聂玲 《中国保健营养（下半月）》 2012年第5期1272-1272,共1页

目的观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果。方法选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静... 目的观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果。方法选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml,比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况。结果①两组患者T0-T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P【0.05),T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P】0.05)。②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例,观察组明显低于对照组(P【0.05);两组患者不良反应不明显,发生率无明显差异(P】0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率,值得推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 预先性镇痛 注射用帕瑞昔布钠

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Berman airway在经口纤维支气管镜气管插管中的临床应用

3

作者 慕晶晶 敖杰 +1 位作者 叶庆明 李朝阳 《中国现代手术学杂志》 2013年第4期306-309,共4页

目的探讨应用Berman airway在经口纤维支气管镜引导气管插管中的安全性和有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级，年龄25—55岁择期行妇科腹腔镜手术的60例患者，随机分为两组行纤维支气管镜经口气管插管：A组辅用Berman airway（n=30），B组未辅用Ber... 目的探讨应用Berman airway在经口纤维支气管镜引导气管插管中的安全性和有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级，年龄25—55岁择期行妇科腹腔镜手术的60例患者，随机分为两组行纤维支气管镜经口气管插管：A组辅用Berman airway（n=30），B组未辅用Berman airway法（n=30）。麻醉前进行气道评估分级（Ⅱ-Ⅲ级），并分别记录麻醉诱导前（T0），麻醉诱导后（T1），气管插管即刻（T2）及插管后1min（T3）、3min（T4）的收缩压（SBP）、心率（HR）以及声门暴露、送管、插管时间及相关并发症等。结果A组声门暴露、送管及插管时间均短于B组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。血流动力学比较：组内比较，A组SBP、HR在各时间点均无统计学差异（P〉0．05），B组T2时间点SBP、HR较T1时升高（P〈0．05），与其它时间点比较无统计学差异（P〉0．05）。组间比较，B组他时SBP、HR均高于A组（P〈0．05），其余各时点比较两组间均无统计学差异（P〉0．05）。A组术后咽痛2例（6．7％），B组8例（26．7％），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纤维支气管镜经口气管插管中应用Berman airway，可缩短插管时的声门暴露时间及插管时间，使送管更加顺利，并提供更加稳定的血流动力学。 展开更多

关键词 贝曼导气管 纤维支气管镜 导管插入术

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战略性新兴产业股权结构与企业绩效关系研究——基于技术创新中介效应的实证分析 被引量：3

4

作者 慕晶晶 陈琪 《宜宾学院学报》 2020年第11期78-86,共9页

以战略性新兴产业上市公司2016-2018年面板数据为有效样本,对技术创新在股权结构与企业绩效关系中的中介效应进行实证分析结果表明:股权集中度与企业绩效呈显著倒U型关系,与技术创新呈显著正U型关系;股权制衡度与技术创新、企业绩效均... 以战略性新兴产业上市公司2016-2018年面板数据为有效样本,对技术创新在股权结构与企业绩效关系中的中介效应进行实证分析结果表明:股权集中度与企业绩效呈显著倒U型关系,与技术创新呈显著正U型关系;股权制衡度与技术创新、企业绩效均具有显著负相关关系;技术创新在股权集中度、股权制衡度与企业绩效关系中具有显著中介效应。 展开更多

关键词 股权集中度 股权制衡度 技术创新 企业绩效 中介效应

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不同肌松程度及气腹压力对头低位腹腔镜手术患者视神经鞘直径的影响 被引量：1

5

作者 慕晶晶 许学兵 +3 位作者 陈壮源 谷寅 姜涛 史晓勇 《中国现代手术学杂志》 2022年第3期161-166,共6页

目的评价超声测量不同程度肌肉松弛及气腹压力对头低位腹腔镜手术患者视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)的影响。方法64例行头低位腹腔镜手术患者,随机分为两组:A组为常规肌松高气腹压组,术中维持四个成串刺激计数(train ... 目的评价超声测量不同程度肌肉松弛及气腹压力对头低位腹腔镜手术患者视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)的影响。方法64例行头低位腹腔镜手术患者,随机分为两组:A组为常规肌松高气腹压组,术中维持四个成串刺激计数(train of four count,TOF)>2,气腹压力12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);B组为深肌松低气腹压组,术中维持强直后刺激(post-tetanic count,PTC)计数1~2,气腹压力9 mmHg。两组患者采用超声测量气腹前(Tb),头低位气腹1 h后(T2),2 h后(T3),3 h后(T4),停气腹关腹平床(TF)等时间点ONSD值,记录患者术后恶心、呕吐、视物模糊、头痛等并发症发生率。结果两组患者双侧Tb时点ONSD值组间比较无显著性差异(P>0.05),T2、T3、TF时点A组ONSD较B组明显增宽(P<0.05)。与同组内Tb时点相比,双侧A组T2、T3、TF时点及B组T2、T3时点ONSD均有显著增加(P<0.05),B组TF时点与组内Tb时点ONSD值相比无显著性差异(P>0.05);左侧ONSD侧组内T3、TF与Tb时点ONSD的差值,A组显著大于B组(P<0.05),右侧ONSD组内T2、T3及TF与Tb时点ONSD的差值,A组显著大于B组(P<0.05)。结论深肌肉松弛低气腹压力下麻醉可满足腹腔镜手术要求,对ONSD影响明显减小,提示术中该管理方法对颅内压(intracranial pressure,ICP)影响小,有利于围术期脑保护。 展开更多

关键词 视神经鞘直径 腹腔镜检查 颅内压 头低位 气腹压力

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基于遗传算法的服装退货回收车辆路径优化问题研究 被引量：3

6

作者 慕晶晶 《物流工程与管理》 2021年第3期123-125,共3页

近年来,物流业发展迅速,物流企业在市场上的竞争十分激烈,如何降低物流成本,提高物流效率成为了各个物流企业现阶段的主要研究问题。文中以云丰国际物流公司作为算例进行分析,针对其服装退货逆向物流业务,假设公司在上海市16个市辖区分... 近年来,物流业发展迅速,物流企业在市场上的竞争十分激烈,如何降低物流成本,提高物流效率成为了各个物流企业现阶段的主要研究问题。文中以云丰国际物流公司作为算例进行分析,针对其服装退货逆向物流业务,假设公司在上海市16个市辖区分别建立一个回收站,采用遗传算法,以最短行驶路径为目标,保证车辆合理分工,设计出相应的回收路径,提高运输效率,降低运输成本。 展开更多

关键词 服装退货 遗传算法 路径优化

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业财融合下管理会计人才培养探讨 被引量：2

7

作者 慕晶晶 《广西质量监督导报》 2019年第2期135-135,129,共2页

近年来,国家开始实行"互联网+"以及大数据战略等计划,这就使得会计方面的工作在其后进行转型和升级,管理会计要完全取代财务会计的位置,业财融合是管理会计时代的本质要求。对于会计从业人员来说,企业应当为其创造业财融合的... 近年来,国家开始实行"互联网+"以及大数据战略等计划,这就使得会计方面的工作在其后进行转型和升级,管理会计要完全取代财务会计的位置,业财融合是管理会计时代的本质要求。对于会计从业人员来说,企业应当为其创造业财融合的必要准备和条件,这其中的重要性也需要会计从业人员不断深入了解,不断提高自身的专业素质和能力,将自身在企业内的定位进行精准把握并不断扩大,帮助企业不断进行价值的创造。 展开更多

关键词 管理会计 业财融合 人才转型 人才培养

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基于聚类分析的快递包装回收中心等级划分研究 被引量：2

8

作者 慕晶晶 《物流工程与管理》 2020年第11期131-133,共3页

近年来,随着互联网的迅速普及和电子商务的不断发展,在线网购成为一种新兴的购物方式,催生了对快递包装需求的急剧增长,并导致了大量快递包装废弃物产生。如何解决快递包装的逆向物流问题已引起企业界和学者们的高度关注。以上海市快递... 近年来,随着互联网的迅速普及和电子商务的不断发展,在线网购成为一种新兴的购物方式,催生了对快递包装需求的急剧增长,并导致了大量快递包装废弃物产生。如何解决快递包装的逆向物流问题已引起企业界和学者们的高度关注。以上海市快递包装回收作为研究对象,假设在其16个市辖区内分别建立一个快递包装回收中心,采用聚类分析法分析各个地区的消费水平和居民购买力,并据此对快递包装回收中心进行等级划分,确定其建设规模。 展开更多

关键词 快递包装 逆向物流 聚类分析

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食管引流型喉罩联合颈浅阻滞麻醉在甲状腺手术中的应用 被引量：5

9

作者 叶庆明 辜雄军 慕晶晶 《中国现代手术学杂志》 2010年第5期396-398,共3页

目的探讨食管引流型喉罩联合颈浅丛阻滞麻醉在甲状腺手术的临床应用。方法择期行甲状腺手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为研究组与对照组,每组20例。研究组采用食管引流型喉罩-颈浅丛阻滞联合麻醉,对照组单纯采用食管引流型喉罩,两组均... 目的探讨食管引流型喉罩联合颈浅丛阻滞麻醉在甲状腺手术的临床应用。方法择期行甲状腺手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为研究组与对照组,每组20例。研究组采用食管引流型喉罩-颈浅丛阻滞联合麻醉,对照组单纯采用食管引流型喉罩,两组均以瑞芬太尼-异丙酚静脉泵注维持麻醉。结果研究组瑞芬太尼用量少于对照组（P〈0.01）,停麻药至拔喉罩时间短于对照组（P〈0.01）,术后疼痛分级也低于对照组（P〈0.01）。麻醉诱导后两组平均动脉压（MBP）与HR均较麻醉诱导前下降（P〈0.01）;插喉罩后两组MBP均回升至麻醉前水平（P〉0.05）,但HR仍低于麻醉前（P〈0.05）。拔喉罩后两组MBP及研究组HR均高于麻醉前（P〈0.05）;此时研究组HR高于对照组（P〈0.05）。结论食管引流型喉罩联合颈浅丛阻滞麻醉用于甲状腺手术,能减少瑞芬太尼用量、缩短停麻药至拔喉罩时间及提供较好术后镇痛,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 全身麻醉 喉罩 颈丛 神经传导 甲状腺切除术

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中国人髋臼下部螺钉三维位置研究 被引量：2

10

作者 朱琦 娄楠 +1 位作者 余志才 慕晶晶 《实用骨科杂志》 2021年第8期704-707,731,共5页

目的本研究针对中国人骨盆三维形态进行髋臼下部螺钉的位置研究。方法选择2013—2018年香港大学深圳医院因非骨盆疾病需要进行骨盆CT扫描的研究对象,其中男性22例(44髋),平均年龄(33.5±5.1)岁;女性33例(66髋),平均年龄(35.1±5... 目的本研究针对中国人骨盆三维形态进行髋臼下部螺钉的位置研究。方法选择2013—2018年香港大学深圳医院因非骨盆疾病需要进行骨盆CT扫描的研究对象,其中男性22例(44髋),平均年龄(33.5±5.1)岁;女性33例(66髋),平均年龄(35.1±5.6)岁。将CT图像进行3D重建,标记髋臼下部骨皮质及髓腔,自动生成最贴合髓腔的圆柱体,此圆柱体代表髋臼下部螺钉需通过的最狭窄处,延长圆柱体,穿出骨盆入口处皮质,圆柱体的轴与骨盆皮质交点代表钉道入口,此交点用于测量钉道入口位置,圆柱体的轴用于测量钉道角度和钉道长度。标记骨盆入口平面和骨盆冠状面、矢状面。测量钉道在骨内的长度。测量髂前上棘到耻骨联合的距离A,耻骨联合到钉道入口的距离B,计算A/B。测量骨盆入口平面上钉道与矢状面的夹角,矢状面上钉道与骨盆入口平面的夹角,冠状面上钉道与矢状面的夹角,矢状面上钉道与冠状面的夹角。比较男性与女性钉道位置的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果27%的男性研究对象不存在钉道,36%的女性研究对象不存在钉道。其余男性的钉道长度为(89.0±10.1)mm,女性为(83.6±8.7)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性的钉道直径(4.3±1.0)mm,女性为(3.4±0.8)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性骨盆入口平面上钉道与矢状面的夹角为(5.1±2.1)°,女性为(18.0±7.6)°,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性矢状面上钉道与骨盆入口平面的夹角为(75.5±12.5)°,女性为(70.6±11.5)°,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。男性冠状面上钉道与矢状面的夹角为(11.0±6.1)°,女性为(18.1±10.1)°,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性矢状面上钉道与冠状面的夹角为(60.0±13.8)°,女性为(57.1±12.9)°,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。男性A/B为(2.5±0.3),女性为(2.6±0.3),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性更有可能存在髋臼下部螺钉的钉道,男性钉道长度和直径大于女性;男性骨盆入口平面上和冠状面上钉道与矢状面的夹角均小于女性,提示男性钉道更加平行于矢状面。与西方人相比,中国人存在钉道的人群占比较小,钉道的直径更小而长度更长。中国人钉道入口更加靠近耻骨联合,而西方人钉道更加平行于矢状面。 展开更多

关键词 髋臼骨折 髋臼下部螺钉 三维测量

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七氟醚与异氟醚麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的比较 被引量：1

11

作者 叶庆明 慕晶晶 +1 位作者 杨琼 罗晓敏 《中国现代手术学杂志》 2009年第3期228-230,共3页

目的探讨七氟醚与异氟醚麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床效果。方法支撑喉镜下声带息肉摘除术患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为七氟醚组（S组）与异氟醚组（Ⅰ组），每组20例。两组静注异丙酚2mg／kg、维库溴胺0．05mg／kg，随即... 目的探讨七氟醚与异氟醚麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床效果。方法支撑喉镜下声带息肉摘除术患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为七氟醚组（S组）与异氟醚组（Ⅰ组），每组20例。两组静注异丙酚2mg／kg、维库溴胺0．05mg／kg，随即S组吸入8％七氟醚或Ⅰ组吸入4．5％异氟醚2min后行气管插管术，术中分别以七氟醚或异氟醚维持麻醉。监测围术期血压、心率、心电图及脉搏氧饱和度等生命体征，记录术毕自主呼吸恢复、拔管及认知恢复的时间。结果麻醉诱导后，S组与Ⅰ组平均动脉压均明显降低，心率加快（P〈0．01）；气管插管后MAP、HR均升高（P〈0．05或P〈0．01）。七氟醚或异氟醚维持麻醉均满足手术要求，两组麻醉苏醒顺利，不良反应少，但S组自主呼吸恢复、拔管及认知恢复的时间均快于Ⅰ组（P〈0．01）。结论七氟醚或异氟醚全麻均适用于支撑喉镜下声带息肉摘除术，七氟醚的麻醉苏醒比异氟醚快。 展开更多

关键词 声带息肉摘除术 喉镜检查 七氟醚 异氟醚

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髋臼骨性关节面旋转对称性研究

12

作者 朱琦 忻振凯 +3 位作者 黄德民 娄楠 余志才 慕晶晶 《临床骨科杂志》 2021年第5期664-666,共3页

目的评估中国人髋臼骨性关节面是否旋转对称。方法CT扫描髋关节图像并3D重建,以髋臼轴线为中心,将髋臼骨性关节面平均分为6个区域。测量并计算每一区域关节面曲率与整体关节面曲率的比值。比较男性与女性各区域曲率比值。结果男、女曲... 目的评估中国人髋臼骨性关节面是否旋转对称。方法CT扫描髋关节图像并3D重建,以髋臼轴线为中心,将髋臼骨性关节面平均分为6个区域。测量并计算每一区域关节面曲率与整体关节面曲率的比值。比较男性与女性各区域曲率比值。结果男、女曲率比值0°~60°区域均大于60°~120°、120°~180°、180°~240°3个区域(P<0.05),其余同性别内各区域曲率比值之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同性别对应区域曲率比值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中国人髋臼骨性关节面并不是旋转对称,关节面前下部分较其他部分更加平坦,关节面其他部分接近旋转对称。 展开更多

关键词 髋臼骨性关节面 三维 旋转对称 中国人

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中国人骨性髋臼三维拟合评估

13

作者 朱琦 黄德民 +2 位作者 娄楠 余志才 慕晶晶 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2021年第1期14-20,共7页

目的评估中国人骨性髋臼与圆形曲线旋转体、椭圆形曲线旋转体、帕斯卡蜗线旋转体的形态相似度,为髋关节模拟、假体设计和髋关节计算机辅助导航手术等提供形态学依据。方法对55名中国南方人(男22名、女33名)骨盆进行CT扫描和3D重建,确定... 目的评估中国人骨性髋臼与圆形曲线旋转体、椭圆形曲线旋转体、帕斯卡蜗线旋转体的形态相似度,为髋关节模拟、假体设计和髋关节计算机辅助导航手术等提供形态学依据。方法对55名中国南方人(男22名、女33名)骨盆进行CT扫描和3D重建,确定髋臼旋转中心、髋臼开口中心和髋臼轴线。沿髋臼轴线方向,间隔1 mm建立20个基准面,确定每个基准面与髋臼的相交曲线,在相交曲线上确定截面圆并测量其半径。采用圆形曲线、椭圆形曲线和帕斯卡蜗线方程对截面圆半径进行非线性回归分析,计算3种曲线相对于截面圆半径的拟合优度(R2)、平均绝对误差(MAE)、均方误差(MSE)和平均绝对百分比误差(MAPE),比较不同性别组间差别。结果男性和女性的平均年龄分别为33.5岁和35.1岁。圆形曲线和帕斯卡蜗线在男性和女性组MSE相似,椭圆形曲线与帕斯卡蜗线在女性组R2相似(P>0.05),其余各组各曲线拟合程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与椭圆形曲线、帕斯卡蜗线相比,圆曲线在男性组及女性组中R2均最高,MAE、MSE、MAPE均最低。结论相对于椭圆形曲线旋转体和帕斯卡蜗线旋转体,中国南方人骨性髋臼更接近于圆形曲线旋转体,也就是更接近球形。 展开更多

关键词 髋臼 人体测量术 体层摄影术 X线计算机 成像 三维 拟合优度 中国

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舒芬太尼联合罗哌卡因在高龄患者下肢手术术后镇痛的研究 被引量：6

14

作者 冯洁华 李朝阳 +3 位作者 吴冬 敖杰 慕晶晶 罗晓敏 《中国医师进修杂志》 2011年第12期8-10,共3页

目的 探讨舒芬太尼联合罗哌卡因在高龄患者下肢手术术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）使用的安全性和合适浓度.方法 择期行下肢手术的高龄患者80例,按随机数字表法分为A、B、C、D四组,每组20例,术后PCEA泵内舒芬太尼浓度分别为0.1、0.2、... 目的 探讨舒芬太尼联合罗哌卡因在高龄患者下肢手术术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）使用的安全性和合适浓度.方法 择期行下肢手术的高龄患者80例,按随机数字表法分为A、B、C、D四组,每组20例,术后PCEA泵内舒芬太尼浓度分别为0.1、0.2、0.3、0.4 μg/ml,并联合0.125%罗哌卡因.记录术后4、10、24、48 h静息状态时视觉模拟评分（R-VAS）、活动状态时视觉模拟评分（C-VAS）、改良Bromage运动神经阻滞评分、Ramsay镇静评分.观察PCEA泵使用情况及其不良反应.结果 术后各时间点A、B组C-VAS、镇痛药用量、有效按压次数明显高于C、D组（P＜0.01或＜0.05）;按压有效率明显低于C、D组（P＜0.05）;而C、D组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.D组术后10、24 hRamsay镇静评分[（4.5±0.5）、（4.6±0.6）分]明显高于A组[（2.7±0.8）、（2.7±0.8）分]、B组[（2.9±0.9）、（2.7±0.9）分]、C组[（3.0±0.7）、（2.9±0.5）分]（P＜0.05）.四组患者均未发生低血压和呼吸抑制.结论 四种舒芬太尼剂量联合罗哌卡因用于高龄患者下肢手术术后PCEA均安全有效,其中以0.3μg/ml舒芬太尼浓度联合罗哌卡因镇痛效果更好,且不良反应少. 展开更多

关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 老年人 镇痛 硬膜外

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