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羊水污染产妇不同分娩方式对新生儿窒息发生率的影响分析
1
作者 成岚 申翠 冯亚娟 《系统医学》 2023年第6期135-138,共4页
目的探究羊水污染孕妇采用不同分娩方式对新生儿窒息发生率的影响。方法选取2021年7月—2022年11月期间泰州市第二人民医院产科收治的62例羊水污染产妇为研究对象,按照产妇分娩方式的差异性分为观察组和对照组,每组31例。观察组产妇采... 目的探究羊水污染孕妇采用不同分娩方式对新生儿窒息发生率的影响。方法选取2021年7月—2022年11月期间泰州市第二人民医院产科收治的62例羊水污染产妇为研究对象,按照产妇分娩方式的差异性分为观察组和对照组,每组31例。观察组产妇采用剖宫产分娩方式,对照组产妇采用顺产方式,比较两组的新生儿窒息发生率,并分析两组新生儿肺炎和缺血缺氧性脑病发生情况。结果观察组新生儿轻度、重度窒息发生率以及窒息总发生率为12.90%、3.23%、16.13%,低于对照组的25.81%、12.90%、38.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿肺炎、缺血缺氧性脑病发生率为12.90%、3.23%,低于对照组的6.45%、9.68%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.185、0.267,P>0.05)。结论对于羊水污染的产妇而言,剖宫产可以降低新生儿窒息发生率,但对于新生儿肺炎和缺血缺氧性脑病的发生情况则影响不大,故在临床实际中应结合患者实际情况优化分娩方式的选择,以此保障新生儿的健康。 展开更多
关键词 羊水污染产妇 不同分娩方式 新生儿窒息发生率 影响
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镇痛分娩结合不同体位对产妇产程及分娩结局的影响研究
2
作者 王霞 成岚 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第9期28-31,共4页
目的 探究镇痛分娩结合不同体位对产妇产程、盆底肌力及分娩结局的影响,为临床选择更好的体位进行分娩提供参考。方法 选取2021年9月至2022年2月于泰州市第二人民医院进行分娩的121例产妇,依据随机数字表法将其分为对照组(行硬膜外镇痛... 目的 探究镇痛分娩结合不同体位对产妇产程、盆底肌力及分娩结局的影响,为临床选择更好的体位进行分娩提供参考。方法 选取2021年9月至2022年2月于泰州市第二人民医院进行分娩的121例产妇,依据随机数字表法将其分为对照组(行硬膜外镇痛分娩结合常规体位分娩,60例)与观察组(行硬膜外镇痛分娩结合自由体位分娩,61例),产后两组产妇均随访6周。对比两组产妇分娩相关指标,产中各项评分,产后6周盆底肌力情况,产妇和新生儿不良事件发生率及新生儿出生后5 min阿氏(Apgar)评分。结果 观察组产妇第一、二、三产程时间及住院时间均显著短于对照组,产时、产后24 h出血量均显著少于对照组;分娩过程中,观察组产妇疲倦程度评分、第二产程的疼痛评分均显著低于对照组,分娩控制感评分显著高于对照组;产后6周观察组产妇阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)及Ⅰ类、Ⅱ类纤维强度均显著高于对照组,阴道收缩持续时间显著长于对照组;观察组产妇会阴裂伤、会阴侧切及新生儿不良事件总发生率均显著低于对照组(均P<0.05),两组新生儿出生后5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 镇痛分娩结合自由体位能有效缩短产程,减少产时和产后出血量,缩短住院时间,减轻疲倦及疼痛感,增强分娩控制感,并减少对产妇盆底功能的影响,以及减少产妇和新生儿不良事件。 展开更多
关键词 产妇 镇痛分娩 自由体位 产程 盆底功能
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双黄连注射剂不良反应文献评价 被引量：29
3
作者 成岚 王莉 +4 位作者 袁强 崔小花 商洪才 张伯礼 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第2期140-147,共8页
目的了解双黄连注射剂不良反应(ADR)在不同年龄、系统和严重程度的分布、构成及影响因素,为双黄连注射剂临床合理应用和上市后再评价提供参考。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI,1979.1～2009.9)、中国科技期刊全文数据库(VIP,198... 目的了解双黄连注射剂不良反应(ADR)在不同年龄、系统和严重程度的分布、构成及影响因素,为双黄连注射剂临床合理应用和上市后再评价提供参考。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI,1979.1～2009.9)、中国科技期刊全文数据库(VIP,1989.1～2009.9)和中国生物医学文献数据库(CBM,1978.1～2009.9),按纳入与排除标准选择文献、提取资料,并按不同类别(年龄、过敏史、涉及系统、联合用药等)计算出双黄连注射剂ADR总数、构成比,根据临床研究中可获得的用药人数与ADR病例数估算ADR发生率。结果①共纳入452篇文献,合计2799例ADR病例,近20年发表文献以病例报告为主(84.51%),根据69篇文献报告的31165例用药人数和1013例ADR数,计算出ADR总发生率为3.25%。②ADR病例中男女比例为1.13?1,18岁以下未成年人占32.71%。③ADR病例药物过敏史以青霉素最多(占13.38%),其次为磺胺、头孢菌素、喹诺酮类等。④ADR病例原患疾病中呼吸系统占91.75%,其次为消化系统(5.17%)、泌尿系统(1.11%)等。⑤药物联用以青霉素最多,发生ADR的风险是单用的3.14倍[95%CI(2.58,3.81)]。⑥ADR涉及全身多个系统和器官,构成比由高到低依次为皮肤、消化系统、全身反应、呼吸系统、神经系统、心血管系统、局部反应、泌尿系统、血液系统及其它。⑦按WHO药物ADR严重程度分级,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别占6.36%、5.48%、45.62%、2.12%;52.42%的ADR病例未描述具体临床表现与转归。⑧12例死亡病例除1例因疼痛诱发心肌梗死致死外,其余均因过敏性休克致死,2例曾合并用药,ADR出现最快者1分钟内。⑨双黄连粉针剂ADR发生率(2.25%)低于注射液(4.14%),其差异有统计学意义。结论双黄连注射剂ADR临床表现以皮肤过敏和消化道反应为主,联合用药会增加ADR风险,粉针剂比注射液安全性高。建议加强对双黄连注射剂从生产到临床应用过程的监管与监测,严格规范ADR报告,分级风险评估与管理ADR。 展开更多
关键词 双黄连注射剂 药物不良反应 文献评价
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血小板人白细胞抗原和/或人血小板抗原基因配型预防血小板输注无效的Meta分析 被引量：9
4
作者 成岚 陈雪 +5 位作者 袁强 周昌华 傅雪梅 李幼平 王乃红 王莉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期71-76,共6页
血小板输注是治疗因血小板减少或功能障碍疾病所致出血的重要手段，但多次输注血小板后出现血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness，PTR）的情况日益突出。研究显示，血液病及肿瘤患者PTR发生率达7％-34％^[1-3]，血小... 血小板输注是治疗因血小板减少或功能障碍疾病所致出血的重要手段，但多次输注血小板后出现血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness，PTR）的情况日益突出。研究显示，血液病及肿瘤患者PTR发生率达7％-34％^[1-3]，血小板减少患者多次输血后门R发生率为30％-70％^[4]。阳R不仅延误病情，加重患者负担，也造成了血小板资源的浪费。 展开更多
关键词 人白细胞抗原 人血小板抗原 基因配型 血小板输注无效 META分析
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某铅锌尾矿浓密机溢流的工艺矿物学分析 被引量：8
5
作者 成岚 李茂林 黄光耀 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1953-1960,共8页
运用矿物参数自动分析和传统的工艺矿物学研究技术相结合的方式对某铅锌尾矿浓密机溢流进行了工艺矿物学研究,研究了该溢流的化学成分、矿物组成、主要金属硫化物的产出形式及解离度。分析结果表明:样品中金属矿物主要是黄铁矿(占溢流... 运用矿物参数自动分析和传统的工艺矿物学研究技术相结合的方式对某铅锌尾矿浓密机溢流进行了工艺矿物学研究,研究了该溢流的化学成分、矿物组成、主要金属硫化物的产出形式及解离度。分析结果表明:样品中金属矿物主要是黄铁矿(占溢流样品质量的46.30%),其次为方铅矿和闪锌矿,3种主要矿物的粒度大多小于0.03mm。MLA的统计结果表明:3种主要矿物呈单体产出的比例分别为黄铁矿94.93%、方铅矿85.48%和闪锌矿89.34%。黄铁矿含量高,解离程度好,预计通过分选可获得较高品位的硫精矿。基于上述工艺矿物学分析,推荐将浓密机溢流通过高压水力旋流器分级脱泥,旋流器沉砂与原回收高硫精矿的给矿混合进入原回收高硫精矿的生产流程,可实现在较低的工业改造投资条件下,获得较大的收益。 展开更多
关键词 铅锌尾矿 浓密机溢流 工艺矿物学 矿物参数自动分析 水力旋流器 硫精矿
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某浓密机溢流中极微细粒黄铁矿的浮选回收试验 被引量：3
6
作者 成岚 李茂林 +1 位作者 黄光耀 孙肈淑 《金属矿山》 CAS 北大核心 2015年第3期191-193,共3页
某铅锌浮选尾矿浓密机溢流中含有大量的微细粒黄铁矿等,-40、-5μm粒级产率分别高达99.40%和33.50%,黄铁矿一般小于30μm,主要呈自形、半自形粒状,解离程度好,94.93%的黄铁矿以单体形式存在,在40~5μm粒级有明显的富集现象。为了提高资... 某铅锌浮选尾矿浓密机溢流中含有大量的微细粒黄铁矿等,-40、-5μm粒级产率分别高达99.40%和33.50%,黄铁矿一般小于30μm,主要呈自形、半自形粒状,解离程度好,94.93%的黄铁矿以单体形式存在,在40~5μm粒级有明显的富集现象。为了提高资源的利用率,提高企业的经营业绩,减少尾矿库的堆排量并改善尾矿库工艺参数,对微细粒黄铁矿进行了选矿试验研究。结果表明,采用2粗2精、中矿顺序返回流程处理该试样,可获得硫品位为46.90%、回收率为86.64%的硫精矿,试验指标理想,可作为设计依据。 展开更多
关键词 极细粒 黄铁矿 浮选
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某极细粒级黄铁矿回收硫工艺试验 被引量：1
7
作者 成岚 李茂林 《现代矿业》 CAS 2015年第1期79-82,共4页
某铅锌尾矿浓密机溢流中黄铁矿具有可回收价值,试验验证在GMX-100旋流器参数溢流管直径为22 mm、沉砂嘴为14 mm、给矿压力为0.3 MPa的条件下,制备得到的沉砂浓度达到50%左右,硫品位为30%,硫回收率为60%左右,与现场生产高硫的给矿条件相... 某铅锌尾矿浓密机溢流中黄铁矿具有可回收价值,试验验证在GMX-100旋流器参数溢流管直径为22 mm、沉砂嘴为14 mm、给矿压力为0.3 MPa的条件下,制备得到的沉砂浓度达到50%左右,硫品位为30%,硫回收率为60%左右,与现场生产高硫的给矿条件相似。将沉砂与生产高硫给矿按2∶8的比例混合浮选,试验室1次粗选硫精矿指标与原单一高硫给矿的浮选指标相近,硫品位均达到43%以上,回收率达到93%以上,具有工业可行性。 展开更多
关键词 极细粒级黄铁矿 旋流器 硫精矿 浮选
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国家基本药物目录(2004年版)33种中药注射剂不良反应/不良事件文献分析 被引量：77
8
作者 袁强 王莉 +6 位作者 成岚 崔小花 钟大可 李媛媛 商洪才 张伯礼 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第2期132-139,共8页
目的了解国家基本药物目录(2004年版)33种中药注射剂不良反应/不良事件(ADR/AE)的基本情况和文献研究趋势,为中药注射剂研发、合理使用与安全警戒,以及风险管理工作提供参考依据。方法电子检索中国生物医学文献数据库(1978.1～2009.4)... 目的了解国家基本药物目录(2004年版)33种中药注射剂不良反应/不良事件(ADR/AE)的基本情况和文献研究趋势,为中药注射剂研发、合理使用与安全警戒,以及风险管理工作提供参考依据。方法电子检索中国生物医学文献数据库(1978.1～2009.4)、中国期刊全文数据库(1979.1～2009.4)、中文科技期刊数据库(1989.1～2009.4)、中国中医药数据库(1984.1～2009.4)。同时检索卫生部及国家食品药品监督管理局(SFDA)网站,收集《药品不良反应信息通报》第1～22期中药注射剂ADR/AE相关信息。描述性分析我国中药注射剂ADR研究文献的发表时间、期刊和文献类型及出现ADR的中药注射剂和相应管理措施。结果①上述4个数据库共检出5405篇文献,剔除重复文献2160篇后,再按纳入与排除标准筛查文题、摘要和全文,最终纳入1010篇。②自1991年起,中药注射剂ADR年文献发表总量和年文献累积量均明显递增。③纳入的1010篇文献分布在297种期刊,其中55种药学类期刊共发表399篇(占文献总量的39.50%),64种中医、药类期刊共发表197篇(占19.50%),《中文核心期刊要目总览(2008年版)》医药卫生类收录的22种期刊共发表129篇(占12.77%)。④该1010篇文献分属8种类型,包括348篇个案报告(34.46%),254篇系列病例(25.15%),119篇综述(11.78%),116篇RCT(11.49%),78篇横断面研究(7.72%),61篇ADR文献分析(6.04%),28篇非随机对照试验(2.77%)。⑤《药物不良反应杂志》《、医药导报》和《中国药业》ADR文献发表量居297种期刊前三位(分别占5.84%、3.76%和2.67%)。⑥双黄连、清开灵和鱼腥草ADR报道最多,均超过200篇文献,占总文献的41.95%,国家卫生部和SFDA分别对其ADR进行管制。⑦双黄连、刺五加、鱼腥草和茵栀黄4种中药注射剂分别被撤市或叫停,其ADR文献发表量与监管作用相辅相成。结论①中药注射剂ADR研究呈增长态势,但总的数量少、发表分散、质量不高;②迫切需要研究制定中药注射剂ADR的分级和风险评价标准;③应有组织地推动中药注射剂安全性再评价和合理用药的宣传普及。 展开更多
关键词 中药注射剂 基本药物 药物不良反应 不良事件
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白细胞滤过的血小板预防血小板输注无效和人类白细胞抗原同种免疫反应的Meta分析 被引量：14
9
作者 袁强 陈雪 +5 位作者 成岚 周昌华 傅雪梅 李幼平 王乃红 王莉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期412-420,共9页
目的系统评价白细胞滤过的血小板与标准血小板输注预防血小板输注无效(PTR)和人类白细胞抗原(HLA)同种免疫反应的效果。方法电子检索Medline数据库、EMBASE、The Cochrane Library和CBM收录的白细胞滤过血小板与标准血小板输注的随机或... 目的系统评价白细胞滤过的血小板与标准血小板输注预防血小板输注无效(PTR)和人类白细胞抗原(HLA)同种免疫反应的效果。方法电子检索Medline数据库、EMBASE、The Cochrane Library和CBM收录的白细胞滤过血小板与标准血小板输注的随机或半随机对照试验(截至2009年12月31日),对预防PTR和HLA同种免疫反应的效果进行Meta分析。结果共检索到558篇文献,最终纳入7篇英文研究。Meta分析显示,白细胞滤过的血小板预防PTR的效果优于标准血小板[RR=0.59,95%CI(0.42,0.82),P=0.002],且发生HLA同种免疫反应的风险低于标准血小板输注[RR=0.49,95%CI(0.33,0.74),P=0.0006]。HLA同种免疫反应的风险差异在急性髓细胞样白血病患者中有统计学意义[RR=0.42,95%CI(0.32,0.56),P<0.00001],而在急性淋巴细胞白血病患者中由于样本量有限,尚未发现统计学意义[RR=0.50,95%CI(0.10,2.41),P=0.39]。结论现有研究证据显示输注白细胞滤过的血小板可减少PTR和HLA同种免疫反应的发生,预防效果优于标准血小板。但因纳入研究数量较少、样本量小、方法学质量不高,尚需开展大样本、高质量的研究进一步证实该结果。 展开更多
关键词 白细胞滤过 血小板输注无效 人类白细胞抗原同种免疫反应 META分析
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17国国家药物政策的系统评价 被引量：21
10
作者 王莉 喻佳洁 +7 位作者 周帮旻 李幼平 成岚 袁强 李玲 陈群飞 高霑 崔晓华 《中国循证医学杂志》 CSCD 2009年第7期715-729,共15页
目的系统评价和分析17国国家药物政策的主要内容,为建立适合我国国情的国家药物政策提供决策依据。方法共检索13个电子数据库、WHO、世界银行和17国药品管理相关网站,用预先设计的数据提取表收集相关信息,根据设计的理论框架对提取的信... 目的系统评价和分析17国国家药物政策的主要内容,为建立适合我国国情的国家药物政策提供决策依据。方法共检索13个电子数据库、WHO、世界银行和17国药品管理相关网站,用预先设计的数据提取表收集相关信息,根据设计的理论框架对提取的信息进行分析和描述。结果共纳入17个国家的182篇文献,各国药物政策共同关注的要点是:药品规制和质量保障、合理用药、药品供应、基本药物遴选、人力资源开发与培训、传统医药、药品筹资和可支付能力、药品研究、药物政策的监测和评估、技术合作和本国医药产业发展。我国在药物遴选、质量保障、供应、定价及传统医药等方面开展工作,而对药品研究、政策监测、本国医药发展和技术合作方面还有待进一步加强。结论建议筹备相关组织机构和规范工作程序,推动国家基本药物政策相关立法工作,健全基本药物目录的遴选机制和配套实施政策,整顿药品生产流通秩序,建立科学合理的药品定价机制和基本药物可及性评估体系,加强药物政策的监测与评估,适时更新和完善国家药物政策。 展开更多
关键词 国家药物政策 基本药物 系统评价
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医院灾害应急准备的国内外文献分析 被引量：19
11
作者 文进 李幼平 +5 位作者 石应康 陈倩 李林洪 高霑 杨晓妍 成岚 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第7期483-488,共6页
目的系统检索报告/介绍应对国内外重大灾害的医院应急准备相关文献并加以总结与分析,为我国医院建立应对突发事件的应急准备提供参考。方法系统检索MEDLINE(1950～2008.6)、CNKI(1980～2008.6)和相关网站,对符合纳入标准的文献的主要结... 目的系统检索报告/介绍应对国内外重大灾害的医院应急准备相关文献并加以总结与分析,为我国医院建立应对突发事件的应急准备提供参考。方法系统检索MEDLINE(1950～2008.6)、CNKI(1980～2008.6)和相关网站,对符合纳入标准的文献的主要结果进行描述性分析。结果共纳入85篇文献,其研究类型以专家意见和现况调查居多,分别占43.53%和29.41%。应对突发事件的医院应急准备是一个减灾、准备、反应和恢复的动态过程。应急准备可考虑以下内容:短期内成批接纳伤员能力、防灾减灾预案、合作与协调、培训与演习、人力资源、物资设备、实验室能力、伤员分检分类、诊断和治疗、消毒、经费保障、员工安全、后勤保障和心理支持等。医院应急准备可采用调查、清单或专用评估工具进行评价。结论医院应急准备是灾害救援的重要环节,医院应针对不同灾害和本地实情及各类灾害风险作好切实可行的灾害救援应急预案。 展开更多
关键词 灾害救援 大规模伤害事件 应急准备 医院
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鱼腥草注射液临床不合理用药不良事件分析 被引量：5
12
作者 崔小花 王莉 +7 位作者 成岚 袁强 李廷谦 李幼平 邓绍林 商洪才 张伯礼 卞兆祥 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期407-412,共6页
目的分析鱼腥草注射液临床不合理用药情况及发生不良事件(adverseevent,AE)的风险,为其上市后再评价和临床合理使用提供参考依据。方法 检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP等数据库(截至2010年6月),纳入病例报告、横断面研究、临床对... 目的分析鱼腥草注射液临床不合理用药情况及发生不良事件(adverseevent,AE)的风险,为其上市后再评价和临床合理使用提供参考依据。方法 检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP等数据库(截至2010年6月),纳入病例报告、横断面研究、临床对照研究。结果 共纳入鱼腥草注射液不合理用药文献342篇416例AE。包括:(1)132篇禁忌用药人群发生294例AE(其中儿童290例AE),48例过敏性休克。(2)超量使用9篇文献报告57例AE,高危联合用药6例。(3)195篇报告16种不合理给药方式,其中7种发生59例AE(腔内推注20例,雾化吸入13例,冲洗10例,口服8例,灌肠、穴位注射、直肠给药各1例),其余10种报道未发生AE。结论 鱼腥草注射液临床使用中存在擅自改变给药方式,并存在超剂量用药、高危联合用药和禁忌人群使用等不合理用药问题,增加了AE发生风险。 展开更多
关键词 鱼腥草注射液 不合理用药 不良事件 风险
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中国“器官移植与脑死亡立法”的现状与挑战 被引量：7
13
作者 宋儒亮 袁强 +4 位作者 李玲 陈群飞 成岚 王莉 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2009年第2期187-194,共8页
目的通过比较世界发达国家器官移植立法和我国法律现状,探讨我国人体器官移植立法现状与面临的挑战。方法计算机检索WHO网站;美国NIH、美国移植学会(AST)、器官移植共享网(UNOS)、各国司法网站及相关会议论文和专家共识,纳入与器官移植... 目的通过比较世界发达国家器官移植立法和我国法律现状,探讨我国人体器官移植立法现状与面临的挑战。方法计算机检索WHO网站;美国NIH、美国移植学会(AST)、器官移植共享网(UNOS)、各国司法网站及相关会议论文和专家共识,纳入与器官移植与脑死亡立法相关的法律文本、文件、部门文件和专家共识,排除与器官移植与脑死亡技术相关的文献,将纳入文献按法律、法规、部门文件和专家共识分类分级,并根据不同主题结合我国情况作描述性对比分析。结果①纳入10个法律文本、1个法规、9个部门文件和4个专家共识。②国外器官移植立法20世纪60年代始于欧洲,英国最早,美国第三。而脑死亡立法于1978年由美国率先颁布。③1991年起,针对全球器官移植面临的全局性关键问题,世界卫生大会(WHA)等非政府组织先后颁布了7个共识文件,以规范业内人士行为。④中国(包括港、澳、台)至今尚未制定法律,均靠相关法规监管器官移植,比美、英立法落后40年和46年。结论中国器官移植和脑死亡立法上存在至少以下6种挑战:①死亡标准选择与器官供体来源。②对旅游名义的跨国界器官移植的监管和防范。③活体供者的风险评估及防范(保险方式)。④尸体器官捐献者的选择权——配偶、父母、子女的权限界定。⑤器官捐献的无偿或补偿原则。⑥脑死亡与器官移植法律单独还是合并立法。以上问题需要通过进一步研究来解决。 展开更多
关键词 中国 器官移植立法 脑死亡立法 现状与挑战
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那他珠单抗治疗多发性硬化和克罗恩病的安全性及有效性Meta分析 被引量：3
14
作者 李媛媛 李幼平 +3 位作者 孙鑫 王莉 文进 成岚 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期533-542,共10页
目的系统评价那他珠单抗治疗多发性硬化(MS)和克罗恩病(CD)的安全性及有效性。方法电子检索MEDLINE、EMBASE、TheCochraneLibrary和CBM等数据库,时间为1998至2009年。纳入随机、半随机及临床对照试验。依据Cochrane5.0版质量评价标准评... 目的系统评价那他珠单抗治疗多发性硬化(MS)和克罗恩病(CD)的安全性及有效性。方法电子检索MEDLINE、EMBASE、TheCochraneLibrary和CBM等数据库,时间为1998至2009年。纳入随机、半随机及临床对照试验。依据Cochrane5.0版质量评价标准评价研究质量和提取数据进行Meta分析,包括不良反应发生率、复发率、应答率和缓解率等。结果共纳入13个研究。Meta分析结果显示:MS:(1)严重不良反应及一般不良反应发生率组间差异均无统计学意义(P>0.05);(2)新病灶增加率治疗后3个月试验组和对照组间差异无统计学意义[RR=0.99,95%CI(0.82,1.18),P=0.87],6个月后试验组明显低于对照组[RR=0.45,95%CI(0.33,0.60),P<0.00001],2年后仍保持此优势[RR=0.49,95%CI(0.45,0.53),P<0.00001];(3)2年复发率试验组明显低于对照组[RR=0.51,95%CI(0.38,0.69),P<0.0001]。CD:(1)严重不良反应及一般不良反应组间差异均无统计学意义(P>0.05);(2)2周缓解率试验组和对照组间差异无统计学意义[RR=4.67,95%CI(0.65,33.26),P=0.12],12周试验组明显高于对照组[RR=1.46,95%CI(1.26,1.70),P<0.00001];(3)应答率试验组明显高于对照组[RR=1.53,95%CI(1.15,2.03),P=0.004]。结论那他珠单抗治疗MS和CD用药后不良反应与对照组无明显差异;治疗MS的新病灶增加率及2年复发率,治疗CD的缓解率及应答率,试验组均优于对照组,尤随时间延长而显著。虽有严重不良反应进行性多灶性白质脑病发生,综合权衡其获益和风险,支持其在严密风险监测中谨慎上市,继续扩大使用。 展开更多
关键词 那他珠单抗 多发性硬化 克罗恩病 安全性 有效性 META分析
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中国大陆“器官移植与脑死亡立法”的策略与思考 被引量：5
15
作者 宋儒亮 成岚 +5 位作者 陈群飞 李玲 袁强 王莉 邓绍林 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2009年第4期400-407,共8页
目的通过比较发达国家器官移植和脑死亡立法前后移植量的变化,探讨立法成效,提出我国器官移植与脑死亡立法的策略与思考。方法检索美国器官移植共享网、世界捐赠与移植监测网、美国科学移植登记网;中国肝移植注册网、中国国家统计局等... 目的通过比较发达国家器官移植和脑死亡立法前后移植量的变化,探讨立法成效,提出我国器官移植与脑死亡立法的策略与思考。方法检索美国器官移植共享网、世界捐赠与移植监测网、美国科学移植登记网;中国肝移植注册网、中国国家统计局等相关官方网站(截至2008年12月6日),收集各国器官移植及捐献数量相关统计数据,按国别和移植器官种类进行对比描述分析。结果①查找到2003～2005年英国、美国、新西兰、西班牙、法国、意大利、德国、澳大利亚8种器官移植及器官捐献数量;1988～2007年美国和西班牙尸体捐献数量;2002～2006年澳大利亚各州移植总量;1993～2006年美国器官移植数量;1988～2008年3月美国肝、肾移植数量;1993～2008年3月中国肝移植数量,2000～2004年中国部分省市肾移植数量。②美国器官移植数量占绝对优势。③合并立法代表国西班牙2003～2005年百万人口捐献率位居八国之首。④南澳大利亚州政府采用西班牙捐献模式后4年百万人口肾移植率平均值高出其它各州。⑤美国10年活体肾移植占移植总量比例明显高于肝移植量,提示唯一器官与双器官的捐献对活体供者的风险不容忽视。⑥全球保障器官移植稳步发展的可行做法包括:由国家签订国际多边或双方条约;非政府组织规范;行业自律;专家共识指导;建立病人同盟。结论全球器官移植开展得好的国家,无一不与器官移植和脑死亡法的成功制定和不断完善及措施配套、保险跟进和宣传普及有关。我国应把握与国际医学同步发展的机遇,借鉴国外在脑死亡和器官移植问题上的成功做法,发挥后发优势,进行脑死亡和器官移植立法。 展开更多
关键词 中国大陆 器官移植与脑死亡立法 策略与思考
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微细粒矿物的分选技术 被引量：17
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作者 姚伟 李茂林 +1 位作者 崔瑞 成岚 《现代矿业》 CAS 2015年第1期66-69,152,共5页
针对微细粒矿物的产生、分选难点以及分选回收的重要意义,介绍了选择性絮团浮选、载体浮选、疏水絮团浮选、微泡浮选4种微细粒矿物分选技术的研究现状,并提出了微细粒矿物分选的发展方向。
关键词 微细粒 选择性絮团浮选 载体浮选 疏水絮团浮选 微泡浮选
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瘢痕子宫再次剖宫产子宫下段不同切口位置选择的临床效果分析 被引量：1
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作者 成岚 张志中 王敏 《中外医疗》 2021年第25期56-58,共3页
目的分析瘢痕子宫产妇再次剖宫产时子宫下段不同切口位置选择对临床效果的影响。方法方便选取2018年7月—2020年6月该院产科收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇84例,根据切口位置不同分为研究组和对照组,各42例。研究组产妇在瘢痕组织上2 cm... 目的分析瘢痕子宫产妇再次剖宫产时子宫下段不同切口位置选择对临床效果的影响。方法方便选取2018年7月—2020年6月该院产科收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇84例,根据切口位置不同分为研究组和对照组,各42例。研究组产妇在瘢痕组织上2 cm做切口,对照组产妇在瘢痕组织下2 cm做切口,对比两组产妇的切口愈合效果、并发症发生情况、手术时间、住院时间、术中出血量。结果研究组产妇的切口愈合效果为95.24%,显著高于对照组产妇的78.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.126,P<0.05);研究组产妇的并发症总发生率为2.38%,明显低于对照组产妇的21.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.265,P<0.05);研究组产妇的手术时间(46.59±10.37)min、住院时间(5.34±1.26)d、术中出血量(131.06±25.12)mL等指标情况也明显优于对照组产妇相关指标,差异有统计学意义(t=5.585、8.144、12.223,P<0.05)。结论瘢痕子宫再次剖宫产子宫下段切口位置选择对治疗效果存在影响,在瘢痕组织上2 cm做切口,可以显著缩短手术、住院时间,减少术中出血量,并且降低并发症,切口愈合效果好。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次剖宫产 子宫下段切口 位置选择 临床效果
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美国、英国、加拿大和澳大利亚产科风险管理分析 被引量：1
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作者 袁强 梁铭会 +6 位作者 王莉 孙纽云 李幼平 高光明 成岚 王应强 崔小花 《中国医院》 2011年第5期16-19,共4页
目的:通过检索美国、英国、加拿大和澳大利亚产科风险管理相关的法律法规、研究报告和综述等,分析其产科风险管理的机构设置和管理模式等,为国内的产科风险管理提供参考依据。方法:电子检索四国官方网站及Pubmed、Embase和Cochrane Libr... 目的:通过检索美国、英国、加拿大和澳大利亚产科风险管理相关的法律法规、研究报告和综述等,分析其产科风险管理的机构设置和管理模式等,为国内的产科风险管理提供参考依据。方法:电子检索四国官方网站及Pubmed、Embase和Cochrane Library,搜集产科风险管理相关的法律法规、研究报告和综述等,进行分析整理。结果:最终纳入39篇文献,其中美国27篇、英国9篇、加拿大3篇、澳大利亚1篇。四国均设有符合本国特色的妇产科医师学会,以英国皇家学会历史悠久,且境外会员居一半;除澳大利亚外,美、英、加均发布指南或文件指导解决本国的产科风险问题;美、加两国启动有关产科病人安全的项目,且相互交流学习;英国针对分娩护理设立专项项目;美国专门建立产科安全报告系统,用以改善病人安全。结论:美、英、加、澳四国均建立了各自的产科风险管理机构和程序。建议建立和完善国内产科事件报告系统和产科风险管理指南以指导产科风险报告与管理,并加强与国内外交流合作,以提高服务质量,降低产科风险。 展开更多
关键词 产科风险管理 机构设置 管理模式
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磁化焙烧对鲕状赤铁矿可磨性的影响 被引量：1
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作者 李茂林 颜亚梅 +1 位作者 吴远庆 成岚 《现代矿业》 CAS 2013年第8期156-157,共2页
研究了磁化焙烧条件对鄂西铁矿磨矿性能的影响,通过粒度测定、可磨度测定,对比了不同焙烧条件下矿石可磨性之间的差异。结果显示:经焙烧处理后,矿石粒度组成中粗颗粒会增多,细颗粒会减少;焙烧产品的可磨度因焙烧条件不同而不同,按照焙... 研究了磁化焙烧条件对鄂西铁矿磨矿性能的影响,通过粒度测定、可磨度测定,对比了不同焙烧条件下矿石可磨性之间的差异。结果显示:经焙烧处理后,矿石粒度组成中粗颗粒会增多,细颗粒会减少;焙烧产品的可磨度因焙烧条件不同而不同,按照焙烧温度、保温时间、配煤量的顺序对可磨度的影响依次减弱,最利于磨矿的焙烧条件为:焙烧温度900℃,焙烧时间2h,配煤量5%。 展开更多
关键词 鄂西铁矿 可磨性 焙烧条件
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术78例的随机对照研究 被引量：1
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作者 成岚 《中国继续医学教育》 2016年第33期138-140,共3页
目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy,LM)和经腹子宫肌瘤剔除术(Trans abdominal myomectomy,TAM)的临床效果,为临床治疗提供借鉴。方法对照分析我院78例子宫肌瘤患者在LM和TAM治疗下的临床效果及并发症情况。结果... 目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy,LM)和经腹子宫肌瘤剔除术(Trans abdominal myomectomy,TAM)的临床效果,为临床治疗提供借鉴。方法对照分析我院78例子宫肌瘤患者在LM和TAM治疗下的临床效果及并发症情况。结果在手术过程和术后指标方面,观察组手术时间长于对照组(P<0.05),住院费用观察组略高(P>0.05)。在术中出血量、术后住院时间、术后排气时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义;在术后并发症方面,两组患者均无严重并发症,观察组发生率为5.12%,对照组发生率为17.94%。观察组低于对照组(P<0.05)。结论 LM和TAM在治疗子宫肌瘤方面各有优势,均具有较好的治疗效果,但从术后恢复、患者美观等方面来说LM优于TAM。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 临床效果比较 腹腔镜 经腹手术
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