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闪光放射治疗(Flash-RT)技术的研究进展
1
作者 戴相昆 吴韶鹃 +7 位作者 王金媛 俞伟 杜乐辉 阎长鑫 张石磊 马娜 雷霄 曲宝林 《中国医学装备》 2024年第1期2-8,共7页
经过多年发展,精准放射治疗技术已广泛应用,但现有技术仍受限于正常组织耐受剂量的限制,无法实现肿瘤治疗的最佳目标。闪光放射治疗(Flash-RT)是一种以超高剂量率射束(UHDR)进行照射的放射治疗技术,能够在显著降低正常组织辐射损伤的同... 经过多年发展,精准放射治疗技术已广泛应用,但现有技术仍受限于正常组织耐受剂量的限制,无法实现肿瘤治疗的最佳目标。闪光放射治疗(Flash-RT)是一种以超高剂量率射束(UHDR)进行照射的放射治疗技术,能够在显著降低正常组织辐射损伤的同时,最大限度地治疗肿瘤。但直到目前,Flash-RT的生物学机制、关键物理参数及触发机制等尚不明确,其原理及临床转化应用仍处于研究阶段。本综述通过归纳Flash-RT相关研究,阐明Flash-RT研究的技术进展及临床转化应用。 展开更多
关键词 放射治疗 超高剂量率 闪光放射治疗(Flash-RT)
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闪光放射治疗对比常规放射治疗在放射性肺损伤中的机制探索
2
作者 王瑶 俞伟 +3 位作者 张沛 戴相昆 刘畅 曲宝林 《中国医学装备》 2024年第1期15-20,共6页
放射治疗是治疗肺癌的重要手段,但容易造成肺部损伤并降低患者生活质量。闪光放射治疗(Flash-RT)因其极短的辐射时间和高剂量率备受关注,其在保证肿瘤治疗强度的同时,能够减少正常组织毒性反应。Flash-RT能否减少放射性肺损伤成为近年... 放射治疗是治疗肺癌的重要手段,但容易造成肺部损伤并降低患者生活质量。闪光放射治疗(Flash-RT)因其极短的辐射时间和高剂量率备受关注,其在保证肿瘤治疗强度的同时,能够减少正常组织毒性反应。Flash-RT能否减少放射性肺损伤成为近年重点研究课题。本综述基于文献分析方法,通过检索国内外相关文献,系统评估Flash-RT与常规剂量率放射治疗对肺损伤的影响及其机制。通过综述Flash-RT与常规剂量率放射治疗对肺损伤的影响及其机制对比,为肺癌患者的治疗提供科学依据。Flash-RT与常规剂量率放射治疗相比,可以显著减少肺损伤并提高患者生活质量。未来仍需深入探索Flash-RT的机制,开发适用于不同肿瘤的Flash-RT装置和开展大规模临床研究。 展开更多
关键词 超高剂量率 闪光放射治疗(Flash-RT) 常规剂量率放疗 肺损伤 放射治疗技术
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基于深度学习的临床靶区与危及器官自动勾画方法在宫颈癌中的应用 被引量：1
3
作者 杨涛 丛小虎 +3 位作者 戴相昆 葛瑞刚 徐寿平 龚璇 《医疗装备》 2023年第24期1-4,9,共5页
目的探讨基于深度学习的临床靶区(CTV)与危及器官(OAR)自动勾画方法在宫颈癌中的应用,并评估其勾画精度,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月中国人民解放军总医院第一医学中心130例宫颈癌患者的CT图像,由放疗医师统一勾画CT... 目的探讨基于深度学习的临床靶区(CTV)与危及器官(OAR)自动勾画方法在宫颈癌中的应用,并评估其勾画精度,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月中国人民解放军总医院第一医学中心130例宫颈癌患者的CT图像,由放疗医师统一勾画CTV及OAR。将其中100例患者的CT图像传至Manteia AccuLearning自主学习平台进行模型训练,并将训练好的模型导出至AccuContour自动勾画平台,对剩余30例患者进行CTV及OAR的自动勾画,与放疗医师手工勾画的结构进行比较。通过Dice相似系数(DSC)、95%Hausdorff距离(HD95)和对称位置的平均表面距离(ASSD)指标评价勾画效果。结果CTV的平均DSC为0.793,平均HD95为3.309 cm,平均ASSD为5.420 mm;对于OAR,除十二指肠和肠道外,左右肾、膀胱、左右股骨头、脊髓和直肠的平均DSC均≥0.836,平均HD95均≤3.323 mm,平均ASSD均≤1.881 mm。结论基于自主深度学习训练平台的OAR勾画方法可较为准确地实现宫颈癌患者CTV及OAR的自动勾画,提高工作效率。高度集成、流程化的深度学习自主训练平台可简便高效地完成对数据的清洗、参数调试与模型训练,大大提高临床应用的方便性,满足临床使用需求。 展开更多
关键词 宫颈癌 临床靶区 危及器官 深度学习 自动勾画
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QUASAR MRID 3D失真模体在高场强磁共振模拟定位机失真度检测中的应用价值
4
作者 巩汉顺 李金峰 +5 位作者 曲宝林 臧晓 梁宇鹏 王树鑫 戴相昆 徐寿平 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第7期58-62,共5页
目的:对QUASAR MRID 3D失真模体在高场强磁共振模拟定位机失真度检测中的应用价值进行深入探讨。方法:在GE公司MR 750W高场强磁共振模拟定位机上分别采用快速梯度回波(gradient recalled echo,GRE)序列及其反向梯度序列获取大直径QUASAR... 目的:对QUASAR MRID 3D失真模体在高场强磁共振模拟定位机失真度检测中的应用价值进行深入探讨。方法:在GE公司MR 750W高场强磁共振模拟定位机上分别采用快速梯度回波(gradient recalled echo,GRE)序列及其反向梯度序列获取大直径QUASAR MRID 3D失真模体图像,将其导入模体自带分析软件对图像失真及主磁场B0失真等数据进行定量分析。结果:在模体图像长度范围固定的情况下,随着偏离磁场中心距离的增加失真度相应增大。模体大小为368 mm(直径)×321 mm(长度)区域内X、Y、Z 3个方向的平均失真度均<2.00 mm,其结果最大值分别为1.24、1.40和1.05 mm。通过与基准数据对比,B0失真度平均值为1.07 mm。结论:QUASAR MRID 3D失真模体可以准确地对高场强磁共振模拟定位机的失真度进行检测,确保放疗定位精度。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振模拟定位机 失真模体 图像失真 主磁场失真
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基于深度学习的自动分割方法对头颈部危及器官勾画的评价 被引量：1
5
作者 郑庆增 戴相昆 +3 位作者 张建春 孙鸣 胡小龙 王金媛 《中国医学装备》 2023年第4期11-16,共6页
目的:探讨与评价AccuContour软件基于深度学习的自动分割方法对头颈部危及器官(OAR)自动勾画结果的准确性。方法:选取20例鼻咽癌患者的CT图像资料,应用基于深度学习的机器算法模型AccuContour软件,对图像的19个OARs(脑干、脊髓、双侧眼... 目的:探讨与评价AccuContour软件基于深度学习的自动分割方法对头颈部危及器官(OAR)自动勾画结果的准确性。方法:选取20例鼻咽癌患者的CT图像资料,应用基于深度学习的机器算法模型AccuContour软件,对图像的19个OARs(脑干、脊髓、双侧眼球、双侧晶体、双侧视神经、垂体、双侧腮腺、口腔、下颌骨、双侧颌下腺、双侧颞颌关节、甲状腺和喉)进行自动勾画,勾画结果定义为深度学习勾画的体积(V_(DL)),对其进行手动修改后,将修改结果定义为参考勾画(V_(ref)),采用相似性系数(DSC)、Jaccard系数(JAC)、平均Hausdorff距离(AHD)、体积差异比(ΔV)、最大剂量(D_(max))或平均剂量(Dmean)评价勾画结果。结果:除垂体、双侧颞颌关节及双侧视神经外,其他器官的DSC平均值均>0.7,JAC平均值均>0.6;各器官AHD均值最大为1.91 mm,最小为0.23 mm。双侧眼球、双侧晶体、下颌骨、双侧颌下腺、喉和甲状腺在剂量评估中表现优异,以ΔD_(max)评估的器官中,绝对平均值最大为5.81 Gy,以Dmean评估的器官中,绝对平均值最大为3.77 Gy。结论:AccuContour软件基于深度学习的自动分割方法在头颈部OAR自动勾画中能够获得较好的结果,可以用来提高临床工作效率。 展开更多
关键词 深度学习 自动分割 头颈部 危及器官(OAR) 人工智能(AI)
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断层径照技术在非小细胞肺癌放疗中的应用 被引量：9
6
作者 戴相昆 曲宝林 +3 位作者 杜乐辉 陈高翔 解传滨 宋明勇 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第2期126-130,共5页
目的:分析比较断层径照技术(TD)和静态调强(IMRT)技术治疗非小细胞肺癌的剂量学差异,评估TD治疗非小细胞肺癌的可行性。方法:选取已接受IMRT治疗的12例非小细胞肺癌患者,按原IMRT计划照射野角度设计TD计划。评估两组计划靶区以及危及器... 目的:分析比较断层径照技术(TD)和静态调强(IMRT)技术治疗非小细胞肺癌的剂量学差异,评估TD治疗非小细胞肺癌的可行性。方法:选取已接受IMRT治疗的12例非小细胞肺癌患者,按原IMRT计划照射野角度设计TD计划。评估两组计划靶区以及危及器官剂量参数,比较治疗时间和机器跳数(MU)的差异。结果:两组计划中计划肿瘤靶区和计划靶区剂量参数均无统计学差异。患者健侧肺受量V_5、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(30)以及D_(mean)等参数TD组计划均优于IMRT组,其中V_5、V_(10)具有统计学意义(t=3.728,6.250;P=0.004,0.001);对于患者患侧肺受量无统计学差异。在患者心脏、脊髓和食管受量方面,TD组计划均略优于IMRT组。TD组计划与IMRT组计划出束时间无统计学差异,但TD组计划的MU跳数远高于IMRT组计划。结论:TD可以实现较好地符合靶区临床剂量要求,在未增加额外的治疗时间的同时能更好地保护患者健侧肺、食管、心脏和脊髓等重要器官。TD可以较好地应用于肺癌放射治疗,可作为肺癌放疗的优选技术之一。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 固定野断层调强 静态调强 危及器官 治疗时间 剂量学
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等效均匀剂量优化法在宫颈癌调强计划中的应用 被引量：12
7
作者 戴相昆 杨丰蔚 +2 位作者 杜镭 王运来 韩璐 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第2期290-293,共4页
目的:评估等效均匀剂量(EUD)在宫颈癌调强放疗计划优化中的作用。方法:在已接受调强放疗的宫颈癌患者中,随机抽取采用物理约束条件优化设计的8例患者计划。以这些计划为基础,将膀胱、直肠的物理约束条件改为EUD约束,保持其他优化条件不... 目的:评估等效均匀剂量(EUD)在宫颈癌调强放疗计划优化中的作用。方法:在已接受调强放疗的宫颈癌患者中,随机抽取采用物理约束条件优化设计的8例患者计划。以这些计划为基础,将膀胱、直肠的物理约束条件改为EUD约束,保持其他优化条件不变,对治疗计划进行重新优化,并比较新旧治疗计划的剂量学差异。结果:在保证靶区剂量分布没有差别的情况下,基于EUD优化能够使膀胱、直肠的平均剂量显著降低,直肠的平均剂量下降了3.3 Gy,膀胱的平均剂量下降了3.8 Gy。直肠和膀胱的V10、V20、V30、V40比D-V优化结果都有不同程度的下降,经配对t检验,V10、V20、V30以及Dmean差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用EUD优化方法能够有效降低膀胱、直肠的受照剂量,这对于降低宫颈癌患者放射治疗并发症具有重要意义,同时也为进一步提高肿瘤靶区剂量、提高肿瘤局部控制率提供了可能。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放射治疗 剂量一体积约束 等效均匀剂量
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螺旋断层放射治疗机MVCT影像质量的测量分析 被引量：6
8
作者 戴相昆 王运来 +4 位作者 徐寿平 鞠忠建 葛瑞刚 解传滨 巩汉顺 《中国医疗器械杂志》 CAS 2010年第6期458-461,共4页
目的分析螺旋断层放射治疗MVCT的影像质量。方法用CatPhan600体模测量测试MVCT值均匀性和线性、影像噪声、空间分辨率,低对比度和几何精确性,分析螺距对图像质量的影响,并对影响图像质量的因素进行讨论。结果MVCT影像CT值成线性分布,但... 目的分析螺旋断层放射治疗MVCT的影像质量。方法用CatPhan600体模测量测试MVCT值均匀性和线性、影像噪声、空间分辨率,低对比度和几何精确性,分析螺距对图像质量的影响,并对影响图像质量的因素进行讨论。结果MVCT影像CT值成线性分布,但是和参考CT值有一定的差别,均匀性较好,空间分辨率为4Lp/cm,低对比度分辨率差于诊断CT和锥形束CT,但可以满足图像引导的要求,几何准确性较好,图像无明显形变发生。结论MVCT影像质量不如常规诊断CT,但图像质量可以满足临床治疗中的影像引导的要求。 展开更多
关键词 影像引导放射治疗 螺旋断层放射治疗机MVCT 影像质量
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Monte Carlo方法及其在放疗中的应用 被引量：2
9
作者 戴相昆 王运来 +1 位作者 徐寿平 王连元 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第4期88-89,共2页
Monte Carlo方法是一种基于概率统计理论为基础的一种数值计算方法。随着计算机技术的发展,Monte Carlo方法在治疗机射线束的模拟、治疗计划设计、近距离治疗、射线探测器的辐射效应以及影像重建等放疗领域中有着广泛的应用。
关键词 MONTE CARLO方法 MONTE CARLO模拟 放射治疗
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Auto-Planning在直肠癌容积旋转调强自动计划中的优化性能评估 被引量：2
10
作者 戴相昆 王小深 +4 位作者 蔡博宁 徐寿平 杜乐辉 马娜 曲宝林 《中国医学装备》 2020年第5期71-74,共4页
目的:评估Pinnacle3 V9.10治疗计划系统的Auto-Planning(AP)模块在直肠癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)自动计划中的优化性能。方法:采用随机数表法选取20例直肠癌患者,临床治疗计划均使用Pinnacle3 V9.10治疗计划系统的手动设计容积旋转... 目的:评估Pinnacle3 V9.10治疗计划系统的Auto-Planning(AP)模块在直肠癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)自动计划中的优化性能。方法:采用随机数表法选取20例直肠癌患者,临床治疗计划均使用Pinnacle3 V9.10治疗计划系统的手动设计容积旋转调强(M-VMAT)计划,处方剂量为50 Gy/25 F。采集M-VMAT计划的剂量-体积直方图(DVH)参数作为计划优化参数进行自动优化VMAT(AP-VMAT)计划。将AP-VMAT计划与M-VMAT计划进行剂量学比较,评估AP模块优化性能。结果:AP-VMAT计划结果优于M-VMAT计划结果,靶区均匀指数和靶区适形指数具有统计学差异(t=0.036,t=0.006;P<0.05);膀胱平均剂量D(mean、肠V30、肠V15、肠平均剂量Dmean、左股骨头平均剂量Dmean和右股骨头结果存在统计学差异(t=0.048,t=0.012,t=0.002,t=0.001,t=0.045,t=0.004;P<0.05)。AP-VMAT计划剂量分布存在剂量外溢,略差于M-VMAT计划。结论:Auto-planning自动优化模块具有良好的自动优化性能,在精准的剂量预测条件下,可以通过使用剂量预测所得目标函数,实现直肠癌VMAT的精确自动优化。 展开更多
关键词 性能评估 Auto-Planning 直肠癌 容积旋转调强 自动计划 精准目标函数
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基于Synergy加速器的放射治疗智能移床系统精度验证与测试 被引量：3
11
作者 戴相昆 解传滨 +1 位作者 陈高翔 曲宝林 《中国医学装备》 2018年第10期8-11,共4页
目的:测试评估智能移床(ICK)系统对Synergy加速器的治疗床的控制精确度,为其在临床治疗中的应用提供支持。方法:在ICK系统中设置治疗床在左右(LAT+/LAT-)、前后(LNG+/LNG-)以及垂直(VRT+/VRT-)6个方向上分别设置2~50 mm的13个偏移量,每... 目的:测试评估智能移床(ICK)系统对Synergy加速器的治疗床的控制精确度,为其在临床治疗中的应用提供支持。方法:在ICK系统中设置治疗床在左右(LAT+/LAT-)、前后(LNG+/LNG-)以及垂直(VRT+/VRT-)6个方向上分别设置2~50 mm的13个偏移量,每个偏移重复测试3遍,观察其重复性;通过坐标纸测量治疗床的实际移动值,并与设置值进行比较。结果:ICK系统控制Synergy加速器的治疗床移动的到位精度平均误差均≤±1 mm。结论:ICK系统能够实现对Synergy加速器治疗床的有效控制,且能达到较高的到位精度,可应用于放射治疗患者治疗床位置的控制,以提高工作效率。 展开更多
关键词 放射治疗 智能移床(ICK)系统 到位精度 医用直线加速器
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螺旋断层加速器MVCT图像用于头颈部剂量计算的研究 被引量：2
12
作者 戴相昆 王运来 +1 位作者 冯林春 俞伟 《中国医疗器械杂志》 CAS 2014年第2期141-144,共4页
目的评估螺旋断层加速器兆伏级CT图像进行头颈部剂量计算的可行性和准确性。方法使用Cheese Phantom测量MVCT电子密度校准曲线,采集10例鼻咽癌病例的常规CT图像设计调强计划,将计划保持参数不变移植到MVCT图像上进行剂量重算,将重算剂... 目的评估螺旋断层加速器兆伏级CT图像进行头颈部剂量计算的可行性和准确性。方法使用Cheese Phantom测量MVCT电子密度校准曲线,采集10例鼻咽癌病例的常规CT图像设计调强计划,将计划保持参数不变移植到MVCT图像上进行剂量重算,将重算剂量结果与原计划进行比较,并验证剂量重算的准确性。结果 MVCT的CT值与电子密度呈较好的线性和稳定性,相对剂量分布保持一致,绝对剂量误差均小于±3%。结论 MVCT图像进行头颈部剂量计算具有较好的可靠性,符合临床应用要求。 展开更多
关键词 螺旋断层加速器 头颈部肿瘤 剂量重算
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用蒙特卡罗积分方法计算近距离治疗源^(192)Ir的剂量角度分布 被引量：1
13
作者 戴相昆 王运来 +2 位作者 徐寿平 王连元 谢耩 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2009年第2期1067-1071,共5页
目的:计算192Ir吸收剂量率随角度的变化以及吸收剂量随径向距离的变化。方法:根据三维希弗(Sievert)剂量积分公式,利用蒙特卡罗积分方法计算了microSelectron-HDR192Ir放射源的剂量角度分布。结果:根据计算结果得到了吸收剂量随角度变... 目的:计算192Ir吸收剂量率随角度的变化以及吸收剂量随径向距离的变化。方法:根据三维希弗(Sievert)剂量积分公式,利用蒙特卡罗积分方法计算了microSelectron-HDR192Ir放射源的剂量角度分布。结果:根据计算结果得到了吸收剂量随角度变化以及吸收剂量变化,并将计算结果和其他结果进行比较,结果发现是一致的。结论:蒙特卡罗积分方法计算192Ir放射源的剂量角度分布方法简单,易于实现,结果可靠。 展开更多
关键词 蒙特卡罗方法 希弗积分 剂量分布
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HI-ART螺旋断层治疗机多叶准直器机械性能测试
14
作者 戴相昆 徐寿平 +4 位作者 王运来 巩汉顺 解传滨 葛瑞刚 王连元 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2009年第4期1265-1267,1284,共4页
目的:测试螺旋断层加速器多叶准直器的机械性能。方法:分别对螺旋断层治疗机的铅门位置的准确性、铅门运动的对称性、多叶准直器的叶片位置和叶片平行性以及叶片的凸槽效应进行测试,将测试结果与厂家金标准进行比对。结果:由胶片分析得... 目的:测试螺旋断层加速器多叶准直器的机械性能。方法:分别对螺旋断层治疗机的铅门位置的准确性、铅门运动的对称性、多叶准直器的叶片位置和叶片平行性以及叶片的凸槽效应进行测试,将测试结果与厂家金标准进行比对。结果:由胶片分析得到铅门在Y方向相对于等中心的位置坐标yoffset=0.19mm。铅门中心最大偏差和平均偏差分别为0.07mm、0.03mm,铅门旋转偏移的测量结果是Y方向铅门中心的位置偏差为-0.11mm,由MVCT电离室探测器阵列测量X方向相对于等中心的位置偏差为0.12mm。照射野中心相对于等中心的位置坐标cor=0.10mm,叶片偏离运动方向的角度为0.19°。叶片凹凸槽效应在90%到112%之间。结论:螺旋断层治疗及的多叶准直器机械性能均满足厂家推荐标准,可以用于临床治疗。 展开更多
关键词 螺旋断层放射治疗 二位多叶准直器 质量保证
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螺旋断层放疗系统原理及其应用 被引量：31
15
作者 徐寿平 王连元 +2 位作者 戴相昆 黄昊 解传滨 《医疗卫生装备》 CAS 2008年第12期100-102,共3页
目的:研究螺旋断层放疗系统的结构及治疗工作原理,初步探讨该设备在临床中的应用价值。方法:对国内第一台螺旋断层放疗设备系统展开研究,初步探讨螺旋断层与传统放疗技术相比在临床应用中的技术优势。结果:螺旋断层放疗系统是目前一种... 目的:研究螺旋断层放疗系统的结构及治疗工作原理,初步探讨该设备在临床中的应用价值。方法:对国内第一台螺旋断层放疗设备系统展开研究,初步探讨螺旋断层与传统放疗技术相比在临床应用中的技术优势。结果:螺旋断层放疗系统是目前一种具有全新治疗技术的设备,其在CT的基础上融合直线加速器技术而得到了独一无二的新型组合,同时具备2种机器的功能特性。该系统已被证明了既能实现优异的调强放射治疗,又能做出卓越的图像引导放射治疗,甚至剂量引导下的放射治疗技术,开创了调强放射治疗(IMRT)计划、治疗实施和验证为一体。结论:图像引导下放射治疗(IGRT)和调强放射治疗技术,开辟了肿瘤放射治疗的新领域,它们在更好地控制肿瘤的情况下改善了患者的生存质量。Tomotherapy作为从一开始就被设计用来进行IGRT和IMRT治疗的设备,一直站在了技术发展的最前沿,而且将IGRT和IMRT技术发展得更为简单而高效。 展开更多
关键词 螺旋断层放疗 调强放疗 图像引导下放射治疗 自适应放射治疗
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螺旋断层放疗MVCT成像剂量测量及其分析 被引量：13
16
作者 徐寿平 解传滨 +4 位作者 鞠忠建 戴相昆 巩汉顺 郭妍妍 王连元 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第8期886-889,共4页
背景与目的:螺旋断层放疗中治疗前/后通常采用MVCT(megavoltage computed tomography,MVCT)来实行图像引导下精确定位,成像过程中势必会增加患者的辐射剂量。通过体部及头部标准模体分别模拟患者MVCT成像条件来实现其剂量学测量及研究... 背景与目的:螺旋断层放疗中治疗前/后通常采用MVCT(megavoltage computed tomography,MVCT)来实行图像引导下精确定位,成像过程中势必会增加患者的辐射剂量。通过体部及头部标准模体分别模拟患者MVCT成像条件来实现其剂量学测量及研究。方法:采用螺旋断层治疗机MVCT分别对圆柱形体部模体和自制标准头模体在不同螺距比(1.0、2.0、3.0)、扫描长度(4.8、7.2、9.6、12、14.4cm)及摆位条件下进行扫描,测量模体内各点扫描平均剂量变化,并对其剂量均匀性情况进行定性分析。结果:体部模体内MVCT扫描辐射剂量在0.599～2.876cGy之间;而头部模体点平均剂量为0.913～3.231cGy。测量结果表明,模体内所受照射剂量与螺距比值、扫描长度呈密切相关性;且MVCT扫描剂量与CT螺距值基本成反比关系。不同摆位条件下辐射剂量值沿模体径向大小而相应产生出其变化趋势。结论:实验结果有助于为治疗计划设计及图像引导治疗扫描范围提供较为现实而可靠的临床依据,减小患者治疗期间可能诱发肿瘤所获取的额外剂量。 展开更多
关键词 螺旋断层 放射治疗 MVCT 成像剂量
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发泡剂泡沫垫与头颈肩低温热塑膜在放射治疗中体位固定稳定性的比较 被引量：23
17
作者 牛保龙 曲宝林 +3 位作者 金丽媛 陈辉 戴相昆 潘隆盛 《中国医学装备》 2017年第7期32-36,共5页
目的:通过Cyber Knife系统六维颅骨追踪(6D-skull)技术,研究分析发泡剂泡沫垫在头颈部肿瘤患者立体定向放射治疗中体位固定的优势。方法:选取30例接受立体定向放射治疗头部肿瘤患者,按照放射治疗中体位固定方式的不同将其分为观察组和... 目的:通过Cyber Knife系统六维颅骨追踪(6D-skull)技术,研究分析发泡剂泡沫垫在头颈部肿瘤患者立体定向放射治疗中体位固定的优势。方法:选取30例接受立体定向放射治疗头部肿瘤患者,按照放射治疗中体位固定方式的不同将其分为观察组和对照组,每组15例。观察组为头颈肩低温热塑膜联合发泡剂固定,对照组为单纯头颈肩低温热塑膜固定。采用6D-skull技术获取患者治疗中体位误差值,比较两组患者分次治疗执行前体位误差、治疗中50 s采样点体位误差及体位位移量,并计算计划靶区(PTV)在X轴、Y轴和Z轴3个线性方向的外扩边界。结果:两组分次治疗执行前体位误差相比,无统计学差异(t=0.292,t=1.544,t=0.880,t=1.178,t=0.163,t=0.852;P>0.05);治疗中50 s采样点体位误差与体位位移量在3个线性方向有统计学差异(F=8.183,F=21.250,F=3.152,F=27.604,F=39.093,F=4.278;P<0.05),且观察组体位误差与体位位移量均小于对照组;两组3个旋转方向中L-R旋转和CW-CCW旋转体位误差比较有统计学差异(F=8.737,F=37.024;P<0.05),UP-DOWN旋转体位位移量比较有统计学差异(F=12.679;P<0.05)。两组分次治疗执行前与治疗中50 s采样点体位误差在Y轴线性方向PTV外扩范围差别较大,观察组PTV外扩0.421 mm和0.8424 mm;对照组PTV外扩1.162 mm和1.278 mm。X轴与Z轴线性方向PTV外扩范围差别较小。计算观察组PTV外扩范围均<1 mm。结论:发泡剂联合头颈肩低温热塑膜固定方法可以进一步提高头颈部肿瘤患者放射治疗体位固定的精确性,提升患者治疗中的舒适度,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 头部肿瘤 定位发泡垫 摆位误差 立体定向放射治疗 六维颅骨追踪
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3种调强放疗方式治疗非小细胞肺癌的剂量学比较 被引量：14
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作者 宋明永 戴相昆 +6 位作者 杜乐辉 巩汉顺 王小深 方春锋 蒋中凯 陈高翔 王金媛 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第2期121-125,146,共6页
目的:分析比较螺旋断层调强(HT)、静态调强(IMRT)和容积旋转调强(VMAT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的剂量学特点,为临床选择提供依据。方法:选取18例NSCLC患者,分别设计HT、IMRT和VMAT计划,给予计划肿瘤靶区处方剂量60 Gy/25 F,计划靶区处... 目的:分析比较螺旋断层调强(HT)、静态调强(IMRT)和容积旋转调强(VMAT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的剂量学特点,为临床选择提供依据。方法:选取18例NSCLC患者,分别设计HT、IMRT和VMAT计划,给予计划肿瘤靶区处方剂量60 Gy/25 F,计划靶区处方剂量50 Gy/25 F。根据剂量体积直方图评估靶区的D_(2%)、D_(98%)、D_(mean)、适形度指数、均匀性指数和危及器官受量,比较3组治疗计划之间靶区以及器官剂量、治疗时间和机器跳数(MU)的差异。结果:3组计划的剂量分布均能很好满足临床剂量要求,HT计划在靶区覆盖度、靶区适形度和靶区均匀性上均优于IMRT计划和VMAT计划,但剂量差异无统计学意义。在危及器官受量方面,VMAT计划对患侧肺的保护优于HT和IMRT(P<0.05);而HT计划对健侧肺的保护优于IMRT和VMAT;从双肺来看,VMAT稍优于HT,HT稍优于IMRT(P>0.05);HT和VMAT计划对脊髓的保护均优于IMRT计划(P<0.05)。在治疗时间上,HT大于IMRT(P>0.05),IMRT大于VMAT(P<0.01),HT的MU数远大于IMRT和VMAT。结论:HT和VMAT计划均优于IMRT计划,VMAT计划相对于HT计划可以降低双肺剂量,并且具有效率优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 螺旋断层调强 容积旋转调强 静态调强 剂量学
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保乳术后静态调强放疗、螺旋断层放疗与断层径照3种治疗计划的剂量学评价 被引量：10
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作者 丛小虎 戴相昆 +2 位作者 解传滨 陈高翔 徐寿平 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第9期39-42,59,共5页
目的:探讨采用静态调强放疗(static intensity-modulated radiotherapy,sIMRT)、螺旋断层放疗(helical tomothe-rapy,HT)、断层径照TomoDirect(TD)3种调强技术制订乳腺癌保乳术后放疗计划的剂量学差异,为临床选择最优放疗方案提供参考... 目的:探讨采用静态调强放疗(static intensity-modulated radiotherapy,sIMRT)、螺旋断层放疗(helical tomothe-rapy,HT)、断层径照TomoDirect(TD)3种调强技术制订乳腺癌保乳术后放疗计划的剂量学差异,为临床选择最优放疗方案提供参考。方法:回顾性选取15例左侧乳腺癌保乳术后患者,对每个患者分别采用sIMRT、HT、TD技术设计放疗计划,根据采用的放疗技术不同将所有计划分为sIMRT、HT、TD 3组。统计3组计划的适形度指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、机器跳数、治疗时间及危及器官的照射剂量等数据。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果:sIMRT、HT、TD 3组计划均能满足临床要求,3组计划靶区CI分别为0.70±0.08、0.81±0.03、0.74±0.05,HI分别为1.10±0.01、1.05±0.01、1.06±0.01。HT组左肺受量V5、V20均低于TD和sIMRT组(P<0.05);HT、TD组健侧肺(右肺)V5均低于sIMRT组(P>0.05);HT、TD组心脏所受照射平均剂量显著低于sIMRT组(P<0.05);sIMRT、TD组计划脊髓最大剂量均低于HT组(P>0.05);TD组计划右侧乳腺最大剂量显著低于sIMRT和HT组(P<0.05)。3组计划执行效率比较,sIMRT组>TD组>HT组。结论:乳腺癌放疗采用TD技术制订放疗计划较sIMRT技术剂量分布更优,较HT技术工作效率更高,临床中可根据患者实际情况进行择优选择。 展开更多
关键词 乳腺癌 静态调强放疗 螺旋断层放疗 断层径照 剂量学
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全中枢神经系统螺旋断层放射治疗初探 被引量：14
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作者 曲宝林 徐寿平 +3 位作者 戴相昆 张慧娟 崔书祥 马林 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2008年第2期137-139,共3页
目的：研究螺旋断层放疗系统在全中枢治疗中的剂量学优势，并对毒副反应及临床疗效做初步探讨。方法：2007年10月～2007年11月对2例髓母细胞瘤患者实施了螺旋断层放射治疗，CTV1为术后瘤床，照射剂量50．6Gy，CTV2为全脑及全脊髓，照射... 目的：研究螺旋断层放疗系统在全中枢治疗中的剂量学优势，并对毒副反应及临床疗效做初步探讨。方法：2007年10月～2007年11月对2例髓母细胞瘤患者实施了螺旋断层放射治疗，CTV1为术后瘤床，照射剂量50．6Gy，CTV2为全脑及全脊髓，照射剂量30．6Gy，每次1．8Gy，5次／周。结果：全中枢螺旋断层放疗较常规加速器治疗简单方便、剂量分布均匀、精度高且误差小，对正常组织损伤明显减低。两例患者中，1例顺利完成治疗，出现2级血液学放射损伤；另1例患者出现3级血液放射损伤及2级眼部放射损伤症状，2例患者放疗后1月复查均未见复发。结论：断层放疗系统为全中枢照射提供了高度精确的调强放射治疗和实时的位置、剂量验证，有着常规加速器放疗所无法比拟的优势，为放射治疗医师开辟了一个新的治疗平台。 展开更多
关键词 TOMOTHERAPY 放射疗法 中枢神经系统 髓母细胞瘤
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