计算机断层扫描引导下微波消融治疗乙型肝炎相关肝细胞癌肺寡转移瘤的临床应用

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作者 扈彩霞 赵鹏 +4 位作者 刘博君 杨晓珍 房达 郑加生 张永宏 《肝癌电子杂志》 2024年第1期1-3,共3页

目的:评估前靶免治疗时代,乙肝相关肝癌合并肺转移瘤患者行微波消融治疗疗效、安全性和应用价值。方法:收集2010年11月至2014年12月在我院诊断为乙肝相关肝癌合并肺转移瘤行微波消融术患者30例,其中男24例,女6例;年龄35~74岁,经胸部CT... 目的:评估前靶免治疗时代,乙肝相关肝癌合并肺转移瘤患者行微波消融治疗疗效、安全性和应用价值。方法:收集2010年11月至2014年12月在我院诊断为乙肝相关肝癌合并肺转移瘤行微波消融术患者30例,其中男24例,女6例;年龄35~74岁,经胸部CT发现肺部67个转移瘤,共消融67个病灶。肿瘤直径为0.5~4.1cm,平均直径为1.37cm。采用Kaplan-Meier法计算局部肿瘤控制率、中位生存期并观察并发症发生情况。结果:对67个肝癌肺转移瘤成功地进行了46次微波消融治疗。消融后1~3个月,肺部增强CT提示靶病灶区未见强化,肿瘤的完全消融率为100%,中位生存期为27.5个月,主要并发症包括局部疼痛(6例)、阵咳(13例)、少量咳血(3例),有10例患者发生少量气胸,未予特殊处理,有3例患者发生中等量至大量气胸,即刻行胸腔闭式引流。结论:CT引导下微波消融治疗乙肝相关肝癌肺转移瘤,安全有效,是晚期肝癌患者局部治疗的重要手段。 展开更多

关键词 乙型肝炎相关肝细胞癌 肺寡转移瘤 微波消融

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经桡动脉与股动脉行肝动脉化疗栓塞术患者接受的辐射剂量比较 被引量：1

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作者 房达 马良 +4 位作者 杜宁 赵隶嬴 赵乾 高文峰 袁春旺 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2023年第12期753-756,共4页

目的比较经桡动脉路径和经股动脉路径进行经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者接受的辐射剂量差异。方法前瞻性选取2020年8月至2022年1月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病肿瘤介入治疗中心接受TACE治疗的218例原发性肝癌患者作为研究对... 目的比较经桡动脉路径和经股动脉路径进行经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者接受的辐射剂量差异。方法前瞻性选取2020年8月至2022年1月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病肿瘤介入治疗中心接受TACE治疗的218例原发性肝癌患者作为研究对象。按照穿刺入路,患者分为桡动脉组(116例)和股动脉组(102例)。比较两组患者辐射检测系统显示的辐射参数。结果桡动脉组与股动脉组组患者接受的辐射参数在曝光时间(总曝光时间、透视时间、造影时间、Xper CT);剂量面积乘积(DAP)(总DAP、透视DAP、造影DAP、Xper CT DAP);空气比释动能(AK)(总AK、透视A、造影AK、Xper CT AK)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在TACE术中,无论经桡动脉还是经股动脉路径均可顺利完成操作,患者接受的辐射剂量相差不大。 展开更多

关键词 原发性肝癌 经肝动脉化疗栓塞术 桡动脉路径 股动脉路径 辐射剂量

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CT引导微波消融治疗肝癌中CT剂量的优化控制 被引量：7

3

作者 房达 崔石昌 +3 位作者 李京华 赵隶嬴 郑加生 崔雄伟 《医学影像学杂志》 2016年第10期1837-1840,共4页

目的探讨在微波消融治疗肝癌中,采用低剂量CT进行引导的可行性。方法 100例次经肝动脉介入栓塞治疗后的患者,按照引导CT剂量分为常规组(管电流100m A)50例和低剂量组(管电流50m A)50例,进行微波消融治疗。分别记录和比较容积CT剂量指数(... 目的探讨在微波消融治疗肝癌中,采用低剂量CT进行引导的可行性。方法 100例次经肝动脉介入栓塞治疗后的患者,按照引导CT剂量分为常规组(管电流100m A)50例和低剂量组(管电流50m A)50例,进行微波消融治疗。分别记录和比较容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。结果两组患者的CT图像均能满足微波消融治疗要求,均顺利完成治疗。低剂量组患者总辐射剂量(10477±4120)m As vs(5459±933)m As,P<0.01、CTDIvol(229±98)m Gy vs(78±14)m Gy,P<0.01、DLP(2094±891)m Gycm vs(78±14)m Gycm,P<0.01、ED(31.4±13.4)m Gy vs(16.4±2.8)m Gy,P<0.01,均较常规组明显降低。结论对于经肝动脉介入治疗后的肝癌患者进行微波消融治疗,可以采用50m A管电流低剂量CT引导治疗。 展开更多

关键词 肝癌 微波 消融 低剂量 体层摄影术 X线计算机

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肝癌放射介入治疗患者辐射剂量的分析 被引量：5

4

作者 房达 赵乾 +3 位作者 杜宁 赵隶嬴 马良 崔石昌 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期454-457,共4页

目的分析放射介入治疗肝癌患者接受的辐射剂量。方法 261例肝癌患者分为肝叶超选择介入组和肝段超-超选择介入组,分析随机记录的辐射参数。结果介入治疗患者接受的透视时间为(9.67±6.44)min、造影次数(4.29±1.68)次、造影时间... 目的分析放射介入治疗肝癌患者接受的辐射剂量。方法 261例肝癌患者分为肝叶超选择介入组和肝段超-超选择介入组,分析随机记录的辐射参数。结果介入治疗患者接受的透视时间为(9.67±6.44)min、造影次数(4.29±1.68)次、造影时间为(48.3±19.1)s、面积剂量乘积(dose area product,DAP)为(29 531±10 798)μGym^2、有效剂量(effective dose,ED)为(4.43±1.62) mSv、累积剂量(cumulative dose,CD)为(1 029.6±526.8) mGy、最高皮肤剂量(peak skin dose,PSD)为(864.9±442.5)mGy。肝段超-超选择组的透视时间、造影次数、造影时间、DAP、ED、CD和PSD均高于肝叶超选择组。117例(44.8%)患者的CD值>1 Gy。结论接受放射介入治疗的肝癌患者接受了较高剂量的辐射,术者应优化数字减影血管造影参数减少辐射剂量。 展开更多

关键词 肝癌 放射介入治疗 面积剂量乘积 累积剂量 有效剂量 最高皮肤剂量

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CT引导肝癌介入中患者有效辐射剂量的研究 被引量：4

5

作者 房达 崔雄伟 +3 位作者 李京华 赵隶嬴 郑加生 崔石昌 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第1期97-101,共5页

目的探讨肝癌患者在5种CT引导介入操作中接受的有效辐射剂量。方法回顾性分析2014年9月至12月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病肿瘤介入治疗中心进行CT引导介入诊断和治疗的390次肝癌患者的检查资料。介入操作包括肝穿刺、化学消融... 目的探讨肝癌患者在5种CT引导介入操作中接受的有效辐射剂量。方法回顾性分析2014年9月至12月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病肿瘤介入治疗中心进行CT引导介入诊断和治疗的390次肝癌患者的检查资料。介入操作包括肝穿刺、化学消融、射频消融、微波消融、冷冻消融5种方法。记录患者所接受的介入操作方式、扫描时间、照射量、容积CT剂量指数、剂量长度乘积。有效辐射剂量根据转换公式进行计算。结果肝穿刺、化学消融、射频消融、微波消融、冷冻消融平均扫描时间分别为(49.7±23.4)s、(88.9±21.3)s、(89.5±40.6)s、(106.0±43.5)s和(87.7±27.6)s;平均有效辐射剂量分别(19.5±14.9)m Sv、(30.0±10.2)m Sv、(34.2±17.6)m Sv、(38.1±19.9)m Sv和(33.1±13.1)m Sv。肝穿刺组患者的有效剂量明显低于消融治疗组。有效剂量与管电流、扫描时间、照射量、容积CT剂量指数均存在明显的正相关关系。结论 CT引导下单次介入操作有效辐射剂量相对较小,引起辐射损伤及后续合并症的危险小,是相对安全的;但多次介入治疗累积的有效辐射剂量可能会较大,需要引起重视。 展开更多

关键词 计算机断层摄影 介入治疗 辐射剂量 有效剂量

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胆道梗阻经皮肝穿刺胆道引流术患者辐射剂量的分析 被引量：1

6

作者 房达 高文峰 +4 位作者 杜宁 马良 赵乾 何宁 崔石昌 《北京医学》 CAS 2022年第10期914-916,共3页

目的探讨恶性梗阻性黄疸患者接受经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)治疗的辐射剂量。方法选取2019年8月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院接受PTBD治疗的恶性梗阻性黄疸患者67例,按照穿刺... 目的探讨恶性梗阻性黄疸患者接受经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)治疗的辐射剂量。方法选取2019年8月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院接受PTBD治疗的恶性梗阻性黄疸患者67例,按照穿刺点不同,分为左侧引流组和右侧引流组;按照引流位置不同,分为外引流组和内引流组。分析比较患者接受治疗的辐射剂量。结果67例患者共进行67次PTBD治疗,左侧引流14例(20.9%),右侧引流53例(79.1%);外引流52例(77.6%),内引流15例(22.4%)。所有患者接受的辐射参数分别为透视时间6.7(0.5,34.5)min、剂量面积乘积(dose area product,DAP)4.6(0.4,111.2)mGy×m^(2)、有效剂量(effective dose,ED)0.70(0.06,16.70)mSv、累积剂量(cumulative dose,CD)240.1(75.1,1304.0)mGy和峰值皮肤剂量(peak skin dose,PSD)201.7(63.1,1095.4)m Gy。左侧引流组和右侧引流组的透视时间、DAP、ED、CD和PSD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。内引流组的透视时间明显长于外引流组[7.2(4.5,11.4)min比5.5(3.5,8.2)min],差异有统计学意义(Z=-2.608,P=0.020)。外引流组和内引流组的DAP、ED、CD和PSD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者在PTBD治疗中接受了较高的辐射剂量,应引起关注。术者应优化数字减影血管造影参数,以降低辐射剂量。 展开更多

关键词 经皮肝穿刺胆道引流术 恶性梗阻性黄疸 有效剂量 峰值皮肤剂量 辐射剂量

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原发性肝癌患者CT引导下经皮微波消融术中肿瘤位置与疼痛程度的关系 被引量：10

7

作者 李京华 崔石昌 +4 位作者 孙健 房达 杜宁 郑加生 崔雄伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第6期903-906,共4页

目的探讨肝癌患者局部麻醉下CT引导肝癌微波消融(MWA)术中,肿瘤位置与患者疼痛程度的关系。方法 35例肝癌患者42个肿瘤病灶经肝动脉化疗栓塞术治疗后实施CT引导经皮MWA治疗。临近肝包膜组16例患者、19个病灶,病灶临近肝包膜和(或)肝段... 目的探讨肝癌患者局部麻醉下CT引导肝癌微波消融(MWA)术中,肿瘤位置与患者疼痛程度的关系。方法 35例肝癌患者42个肿瘤病灶经肝动脉化疗栓塞术治疗后实施CT引导经皮MWA治疗。临近肝包膜组16例患者、19个病灶,病灶临近肝包膜和(或)肝段以上门静脉分支≤5 mm;远离肝包膜组19例患者、23个病灶,病灶距肝包膜及肝段以上门静脉分支均>5 mm。采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者疼痛程度进行评估。记录和比较两组患者的肿瘤大小、基础VAS评分、术中VAS评分(MWA中最大痛觉评分)、相对VAS评分(术中VAS评分减去基础VAS评分)、可耐受最大功率、消融时间、哌替啶用量。组间各参数比较采用Mann-Whitney U检验。结果 16例临近肝包膜组患者的术中VAS评分、相对VAS评分(3.25±0.68和3.00±0.52)明显高于19例远离肝包膜组患者(2.74±0.73和2.47±0.61),差异均有统计学意义(P值分别为0.042和0.009),即消融治疗时临近肝包膜组患者的疼痛比远离肝包膜组患者更明显。临近肝包膜组患者的哌替啶用量[(78.1±20.2)mg]亦高于远离肝包膜组患者[(64.5±17.3)mg],差异有统计学意义(P=0.039)。给予高剂量哌替啶治疗后,可耐受最大功率和消融时间在临近肝包膜组[(73.8±15.4)W、(6.6±1.8)min]与远离肝包膜组[(75.8±17.7)W、(6.4±2.1)min]之间差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论临近肝包膜及门静脉分支的肝癌病灶行MWA治疗时,患者疼痛更明显。追加用哌替啶剂量后,可完成MWA治疗。 展开更多

关键词 肝肿瘤 微波消融 体层摄影术 螺旋计算机 疼痛测定

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基于逐日负荷对比的济南市建筑供能转型研究

8

作者 房达 宋甲甲 《节能》 2022年第11期5-7,共3页

建筑供暖(冷)是城市能源消费终端的主要形式之一。以济南市为例,在城市公布的电气暖年度消耗总量的基础上,参照城市相关专项规划,深化细化绘制了电力、天然气、建筑供暖(冷)的逐日负荷变化特征曲线。结果表明:电力在夏季和冬季形成双峰... 建筑供暖(冷)是城市能源消费终端的主要形式之一。以济南市为例,在城市公布的电气暖年度消耗总量的基础上,参照城市相关专项规划,深化细化绘制了电力、天然气、建筑供暖(冷)的逐日负荷变化特征曲线。结果表明:电力在夏季和冬季形成双峰形态,天然气在冬季形成单峰形态。建筑供暖(冷)负荷是电力、天然气峰谷变化的主要原因之一。随着城市发展、建筑供暖(冷)的转型,电力、天然气的消耗量还将进一步提升,峰谷比将进一步加剧,不利于城市电力、天然气的稳定供给。建议采用提升建筑节能水平、减弱建筑供冷的电力依赖度、减弱建筑供暖的天然气依赖度、构建储能系统等方式,综合施策,以促进城市供暖(冷)的科学合理转型。 展开更多

关键词 逐日负荷 建筑供暖(冷) 变化特征曲线

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精益管理在肿瘤微创介入手术室高值耗材管理中的应用及效果评价 被引量：1

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作者 王璇 平春夏 +3 位作者 张丽丽 王俊超 房达 郭佳 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期1870-1870,共1页

目的:探讨精益管理在肿瘤微创介入手术室高值耗材管理工作中的应用效果。方法:根据介入手术室的具体情况,运用精益管理理念对一次性高值耗材申领、存放、使用及收费等管理环节的现状进行评估,有针对性的提出应对方法,通过整理、整顿、... 目的:探讨精益管理在肿瘤微创介入手术室高值耗材管理工作中的应用效果。方法:根据介入手术室的具体情况,运用精益管理理念对一次性高值耗材申领、存放、使用及收费等管理环节的现状进行评估,有针对性的提出应对方法,通过整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全六个阶段逐一改进。结果:实施精益管理后,对介入手术室高值耗材实行分类化、目视化管理,术前高值耗材准备完好率、放置规范率、有效使用率、及时发现缺货告知率高于管理前,损耗率、过期浪费率、护士寻找物品的时间均低于管理前,有统计学意义(<0.05)。 结论:肿瘤微创介入手术室高值耗材运用精益管理能够提高工作质量和效率,提高管理效能,确保医疗护理安全,提升介入手术室形象,简单易行,效果显著。 展开更多

关键词 精益管理 肿瘤微创介入手术室 高值耗材管理

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水引射蒸汽引射器的数值模拟 被引量：6

10

作者 屈晓航 睢辉 +1 位作者 田茂诚 房达 《化工生产与技术》 CAS 2015年第1期18-21,8,共4页

建立了水引射水蒸汽的引射器3维数值模型,以欧拉-欧拉双流体模型为基础,结合基于热平衡的直接接触冷凝传热传质模型,对引射器内发生的两相流流动和传热传质过程进行了数值计算。考察了引射器进出口流体参数变化对引射器引射系数、升温... 建立了水引射水蒸汽的引射器3维数值模型,以欧拉-欧拉双流体模型为基础,结合基于热平衡的直接接触冷凝传热传质模型,对引射器内发生的两相流流动和传热传质过程进行了数值计算。考察了引射器进出口流体参数变化对引射器引射系数、升温能力的影响,同时获得了引射器内汽水分布和温度压力场的变化规律。计算结果表明,引射器引射系数随一次流压力升高而略有升高,随一次流水温的升高和被引射蒸汽压力的降低而降低;进出口温升变化规律则与引射系数相同;引射器出口背压升高导致引射系数降低,且升高至一定值时,引射器出现回流。计算所得规律与实验所得一致,表明提出的模型具有一定参考价值。 展开更多

关键词 引射器 两相流 欧拉模型 引射系数 温升

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强化局部麻醉对微波消融治疗肝癌患者心血管系统指标的影响

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作者 赵亚莉 王群 +2 位作者 房达 杜宁 李京华 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期822-823,共2页

目的 评价强化局部麻醉在微波消融治疗肝癌过程中的安全性和有效性. 方法 100例原发性肝癌患者在微波治疗时采用强化局部麻醉.在术前、术中、术后对患者进行血压、心率、呼吸和血氧饱和度的检测.结果 所有患者均顺利完成手术.43%（43/10... 目的 评价强化局部麻醉在微波消融治疗肝癌过程中的安全性和有效性. 方法 100例原发性肝癌患者在微波治疗时采用强化局部麻醉.在术前、术中、术后对患者进行血压、心率、呼吸和血氧饱和度的检测.结果 所有患者均顺利完成手术.43%（43/100例）患者术中收缩压升高,18%（18/100例）诊断为围手术期高血压,给予乌拉地尔、哌替啶静脉输注治疗;26%（26/100例）患 者术中出现心率增快,最高达120次/分,74%（74/100例）患者术中出现心率降低,19%（19/100例）心率低于60次/分,给予静脉注射阿托品治疗;67%（67/100例）患者术中出现呼吸加快,17%（17/100例）患者术中呼吸减慢;16例患者术中呼吸频率无变化.无患者血氧饱和度〈90%或需要面罩加压辅助通气.术后患者血压、呼吸、血氧饱和度均趋于稳定.结论 血流动力学指标在术中及术后均保持容许范围内.在微波治疗肝癌过程中采用强化局部麻醉是安全的和有效的. 展开更多

关键词 肝癌强化局部麻醉微波消融心血管系统

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肝切除术和肝移植术治疗的肝细胞癌患者3年随访结局比较 被引量：1

12

作者 平春霞 张静 +3 位作者 赵伟 马良 房达 崔石昌 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期343-347,共5页

目的比较肝切除术(LR)和肝移植术(LT)两种方法治疗的肝细胞癌(HCC)患者3年的随访结局。方法回顾性分析2009年3月—2014年3月于首都医科大学附属北京佑安医院接受手术治疗的171例HCC患者临床资料,根据治疗方法分为LR组(n=83)和LT组(n=88)... 目的比较肝切除术(LR)和肝移植术(LT)两种方法治疗的肝细胞癌(HCC)患者3年的随访结局。方法回顾性分析2009年3月—2014年3月于首都医科大学附属北京佑安医院接受手术治疗的171例HCC患者临床资料,根据治疗方法分为LR组(n=83)和LT组(n=88),比较两组患者的临床资料差异。分类资料组间比较使用χ^2检验。采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验分析两组之间无瘤生存期和总生存期的差异;用Cox比例风险模型分别对无瘤生存期和总生存期进行单因素和多因素分析。结果与LR组对比,LT组的单发肿瘤比例(45.78%vs 85.23%)、直径<3 cm的肿瘤比例(15.66%vs 67.05%)、高Child-Pugh分期比例(9.64%vs 26.14%)明显偏高,LT组的肿瘤复发率明显偏低(48.19%vs 32.95%),且差异具有统计学意义(χ^2值分别为29.649、46.383、7.833、4.121,P值分别为<0.001、<0.001、0.005、0.042);LR治疗患者的无瘤生存率是46.02%,而LT治疗患者的无瘤生存率为80.71%,两者比较具有统计学差异(P=0.006);LR治疗患者的总生存率是76.44%,而LT治疗患者的总生存率为86.99%,差异无统计学意义(P=0.219);Cox单因素和多因素分析均显示治疗方法是无瘤生存期的独立危险因素[RR(95%CI)分别为3.383(1.334~8.579)、0.239(0.093~0.612),P值均<0.05],而治疗方法对于总生存期的预测未达到统计学差异(P=0.232)。结论LT更倾向于选择肝功能储备较差的早期肝癌患者,3年无瘤生存率较好。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 肝切除术 肝移植 随访研究

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我国城区内加氢站规划发展方式的探讨 被引量：5

13

作者 房达 于涛 解青波 《节能》 2019年第2期122-123,共2页

综合加氢站类别及特点、未来发展需求、城市建设用地紧张等因素,提出了"近期示范阶段以固定式加氢站主,且布局在城区外围;发展推广阶段以撬装式加氢站为主(固定式加氢站为辅)向城区内部渗透;远期成熟阶段以固定式和撬装式相结合,... 综合加氢站类别及特点、未来发展需求、城市建设用地紧张等因素,提出了"近期示范阶段以固定式加氢站主,且布局在城区外围;发展推广阶段以撬装式加氢站为主(固定式加氢站为辅)向城区内部渗透;远期成熟阶段以固定式和撬装式相结合,逐步形成网络布局"的城区内加氢站规划发展方式,可以满足加氢站与城区用地的兼容发展。 展开更多

关键词 加氢站 撬装式 固定式 燃料电池汽车

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肝型肝豆状核变性患者的头颅MRI表现特点

14

作者 房达 钱智玲 +2 位作者 崔雄伟 张永宏 崔石昌 《中国临床神经科学》 2019年第6期690-692,共3页

目的总结肝型肝豆状核变性患者的头颅磁共振成像(MRI)表现特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析2009至2017年收治的33例经临床和实验室检查确诊的肝型肝豆状核变性患者头颅MRI检查的临床资料。结果收治的33例患者中,MRI异常发现阳性率... 目的总结肝型肝豆状核变性患者的头颅磁共振成像(MRI)表现特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析2009至2017年收治的33例经临床和实验室检查确诊的肝型肝豆状核变性患者头颅MRI检查的临床资料。结果收治的33例患者中,MRI异常发现阳性率为18例(54.5%)0表现多为稍长或长T1、稍长或长T2信号,抑脂T2像呈低信号,呈对称性的小片状异常信号,边界欠清;病变范围:主要累及豆状核(18/18例)、苍白球(15/18例)、脑桥(13/18例)、中脑(14/18例)、尾状核头(18/18例)、丘脑(10/18例)、齿状核(12/18例)、小脑半球(8/18例)、脑白质(8/18例)等部位,呈近似对称分布。肝型肝豆状核变性头颅MRI异常多见于女性及年长者;头颅MRI异常表现与铜蓝蛋白、肝功能无关。结论肝型肝豆状核变性以肝损伤为主要表现,头颅MRI异常可先于临床症状出现,患者应及时行头颅MRI检查以尽早发现颅脑病变。 展开更多

关键词 肝豆状核变性 肝型 磁共振成像 豆状核

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CT引导下经皮微波消融治疗肺癌的临床疗效分析 被引量：5

15

作者 李建军 郑加生 +4 位作者 崔雄伟 崔石昌 孙斌 袁春旺 房达 《中华介入放射学电子杂志》 2014年第1期38-41,共4页

目的探讨CT引导下经皮微波消融治疗肺癌的临床疗效。方法 2010年9月至2012年9月间在我科行微波消融治疗的15例肺癌患者,男11例,女4例,年龄35~81岁,平均(62±11)岁。均在CT引导下行微波消融治疗,术后定期复查胸部增强CT,观察远期疗... 目的探讨CT引导下经皮微波消融治疗肺癌的临床疗效。方法 2010年9月至2012年9月间在我科行微波消融治疗的15例肺癌患者,男11例,女4例,年龄35~81岁,平均(62±11)岁。均在CT引导下行微波消融治疗,术后定期复查胸部增强CT,观察远期疗效及并发症,使用KaplanMeier生存分析评价生存率。结果 15例肺癌患者共有18个肿瘤,直径1.0~13.7 cm,平均(4.9±3.0)cm。其中腺癌10例,鳞状细胞癌4例,小细胞肺癌1例。共行20人次微波消融治疗。消融术后120d死亡率为0。5例患者术后出现胸腔积液,3例术中出现气胸。中位生存时间为18.5个月,1年生存率60.00%,2年生存率27.00%。结论 CT引导下经皮微波消融治疗肺癌是安全有效的微创技术,值得推广应用。 展开更多

关键词 微波消融 肺肿瘤 生存率

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C形臂碘油CT在肝癌肝动脉化疗栓塞术中的应用价值 被引量：2

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作者 李建军 郑加生 +3 位作者 崔雄伟 孙斌 房达 叶琳超 《中华介入放射学电子杂志》 2013年第2期32-35,共4页

目的探讨C形臂碘油CT在肝癌肝动脉化疗栓塞术（TACE）中的应用价值。方法对40例肝癌患者,先行64层CT扫描,再行TACE术。术中先行数字减影血管造影（DSA）,然后注入超液态碘化油行诊断性栓塞,即刻行C形臂CT平扫,如发现有明确的肝癌病灶,... 目的探讨C形臂碘油CT在肝癌肝动脉化疗栓塞术（TACE）中的应用价值。方法对40例肝癌患者,先行64层CT扫描,再行TACE术。术中先行数字减影血管造影（DSA）,然后注入超液态碘化油行诊断性栓塞,即刻行C形臂CT平扫,如发现有明确的肝癌病灶,再经微导管超选择插至病灶的肿瘤供养血管并注入明胶海绵颗粒栓塞。TACE术后7~14 d内复查CT（碘油CT）。由4名医师分别对64层CT、DSA、C形臂碘油CT和碘油CT的图像进行读片,并对肝癌病灶分别计数。以碘油CT的评价标准判断C形臂碘油CT的结果。TACE前后甲胎蛋白（AFP）含量比较采用配对t检验。结果 40例患者64层CT发现13个可疑病灶;DSA确诊10个病灶,发现4个可疑病灶;C形臂碘油CT发现71个病灶;碘油CT确诊67个病灶。TACE前后的AFP值分别为（452.3±192.6）μg/L和（223.8±93.2）μg/L,差异有统计学意义（t=2.131,P=0.039）。结论 C形臂碘油CT在TACE术中可早期发现肝癌微小病灶,使患者得到早期治疗。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 肝动脉化疗栓塞术 碘油CT

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Varian 6EX直线加速器YLD联锁故障的分析与解决

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作者 房达 金鑫 姜炜 《中国辐射卫生》 2013年第3期334-335,共2页

目的为了保证在医用直线加速器发生故障时能够尽快判断故障原因,减少停机时间。方法介绍Varian 6EX直线加速器出现YLD联锁故障时,将有可能出现的故障逐一排查,直至找到故障所在。结果经过逐一检查,发现闸流管故障是出现YLD联锁的最终原... 目的为了保证在医用直线加速器发生故障时能够尽快判断故障原因,减少停机时间。方法介绍Varian 6EX直线加速器出现YLD联锁故障时,将有可能出现的故障逐一排查,直至找到故障所在。结果经过逐一检查,发现闸流管故障是出现YLD联锁的最终原因。结论在检测高压内部器件是否正常工作时,可借助示波器观察高压脉冲电流的波形,若波形确有异常,则可判断是闸流管故障。 展开更多

关键词 直线加速器 YLD联锁 闸流管 CX1159

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精确定位解决VARIAN 6EX直线加速器ACC联锁故障

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作者 房达 姜炜 《中国辐射卫生》 2015年第2期145-147,共3页

目的为了保证在医用直线加速器发生故障时能够尽快判断故障所在,减少停机时间。方法介绍Varian6EX直线加速器出现ACC联锁故障时,将有可能出现的故障逐一排查,直至找到故障所在。结果经过逐一检查,发现控制联锁状态的指示灯电源线断开是... 目的为了保证在医用直线加速器发生故障时能够尽快判断故障所在,减少停机时间。方法介绍Varian6EX直线加速器出现ACC联锁故障时,将有可能出现的故障逐一排查,直至找到故障所在。结果经过逐一检查,发现控制联锁状态的指示灯电源线断开是出现ACC联锁的最终原因。结论在出现故障问题时,应第一时间把握出现故障的各种细节,不能放过任何蛛丝马迹,对异常细节认真思考,往往能很快找出问题所在。 展开更多

关键词 直线加速器 ACC联锁 附件系统

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