软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后患者疗效的Meta分析

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作者 范浩群 吴剑纯 +1 位作者 廖聪 敖雪仁 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期798-808,共11页

【目的】系统评价软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的疗效,为临床治疗甲状腺癌术后提供循证依据。【方法】计算机检索国内外主要数据库中有关软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的临床随机对照试验(randomized cont... 【目的】系统评价软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的疗效,为临床治疗甲状腺癌术后提供循证依据。【方法】计算机检索国内外主要数据库中有关软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。根据文献纳入与排除标准筛选文献后,采用Cochrane系统评价员手册推荐的偏倚风险评估工具和改良JADAD评分量表进行纳入文献的质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11篇文献,涉及749例患者。Meta分析结果显示:与单纯左甲状腺素钠比较,软坚散结方联合左甲状腺素钠能显著提高甲状腺癌术后患者的疗效(RR=1.30,95%CI[1.21,1.41],Z=6.81,P<0.00001),改善甲状腺功能指标血清促甲状腺激素(TSH)(SMD=-1.75,95%CI[-2.38,-1.13],Z=5.47,P<0.00001)、甲状腺球蛋白(TG)(SMD=-1.13,95%CI[-1.71,-0.55],Z=3.81,P=0.0001)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(SMD=3.42,95%CI[0.73,6.10],Z=2.50,P=0.01)、游离甲状腺素(FT4)(SMD=1.85,95%CI[0.05,3.66],Z=2.02,P=0.04)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)(SMD=-0.63,95%CI[-1.11,-0.15],Z=2.55,P=0.01),改善Karnofsky功能状态(KPS)评分(SMD=2.19,95%CI[1.30,3.08],Z=4.81,P<0.00001),缩短甲状腺癌术后临床症状改善时间(MD=-4.67,95%CI[-5.38,-3.96],Z=12.87,P<0.00001),减小甲状腺癌术后最大甲状腺结节直径(MD=-2.51,95%CI[-3.13,-1.89],Z=7.94,P<0.00001),调节免疫功能指标T淋巴细胞群CD3+(MD=8.68,95%CI[4.97,12.39],Z=4.59,P<0.00001)、CD4+(MD=10.77,95%CI[5.46,16.08],Z=3.97,P<0.0001)水平,降低甲状腺癌术后并发症发生率(RR=0.34,95%CI[0.18,0.65],Z=3.26,P=0.001),差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】软坚散结方联合左甲状腺素钠能提高甲状腺癌术后患者的疗效,且其在改善甲状腺功能指标、KPS评分、临床症状改善时间、最大甲状腺结节直径、免疫功能指标、并发症发生率等方面优于单纯左甲状腺素钠。但因纳入本研究的文献数量较少,且因软坚散结法所用的方药也并未统一,本研究结论有待更多高质量、多中心、大样本的临床随机对照试验加以证实。 展开更多

关键词 甲状腺癌 术后 软坚散结 左甲状腺素钠 疗效 甲状腺功能 META分析

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电针疗法对腹部手术患者胃肠功能及血清胃泌素水平的影响 被引量：20

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作者 敖雪仁 马凯敏 +2 位作者 廖聪 于晶 沈国喜 《陕西中医》 2017年第8期1130-1131,共2页

目的:探讨电针疗法对腹部手术患者胃肠功能恢复及血清胃泌素水平的影响。方法:将60例研究对象按随机数字表法分为两组。对照组30例进行常规术后治疗;治疗组30例在常规术后治疗的基础上于术后24h内进行双侧足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆... 目的:探讨电针疗法对腹部手术患者胃肠功能恢复及血清胃泌素水平的影响。方法:将60例研究对象按随机数字表法分为两组。对照组30例进行常规术后治疗;治疗组30例在常规术后治疗的基础上于术后24h内进行双侧足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、阴陵泉穴位电针治疗。观察并比较两组患者术后首次肛门排气和排便时间,并检测患者术前24h、术后24h及48h血清胃泌素(GAS)水平变化。结果:治疗组患者术后首次肛门排气和排便时间分别为(20.14±4.63)h和(32.68±5.10)h,均明显少于对照组的(28.17±3.79)h和(43.12±8.17)h(P<0.05);治疗组和对照组术后24h血清GAS水平分别为(121.48±14.28)pg/ml和(90.15±12.16)pg/ml均低于本组术前24h的(137.36±20.17)pg/ml和(138.02±18.61)pg/ml(P<0.05),且治疗组GAS水平高于对照组(P<0.05);两组术后48h血清GAS水平与术前24h比较无统计学差异(P>0.05),且两组术后48h血清GAS水平与术前24h比较无统计学差异(P>0.05)。结论:常规术后治疗联合电针疗法可促进腹部手术患者术后胃肠功能的恢复,提高GAS水平,有效减少胃肠功能紊乱的发生。 展开更多

关键词 胃肠疾病/针灸疗法 电针 @腹部手术 胃泌素类

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清痹洗方熏洗对类风湿性关节炎热痹证临床疗效的影响 被引量：12

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作者 敖雪仁 陈春雪 +1 位作者 曾慧妍 廖世煌 《广州中医药大学学报》 CAS 2005年第6期436-439,共4页

[目的]观察中药清痹洗方(由豨莶草、黄柏、赤芍、生地、汉防己、苍术、旱莲草、蜂房、乳香、没药、徐长卿、红花、牛膝、威灵仙、冰片、薄荷等药物组成)熏洗对类风湿性关节炎(RA)疗效的影响。[方法]将60例RA患者随机分为治疗组(30例)和... [目的]观察中药清痹洗方(由豨莶草、黄柏、赤芍、生地、汉防己、苍术、旱莲草、蜂房、乳香、没药、徐长卿、红花、牛膝、威灵仙、冰片、薄荷等药物组成)熏洗对类风湿性关节炎(RA)疗效的影响。[方法]将60例RA患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予清痹洗方熏洗,并口服通痹灵片和尼美舒利;对照组只服用通痹灵片和尼美舒利,不用清痹洗方熏洗。两组的疗程均为1个月。观察两组治疗前后晨僵时间、握力、压痛关节数、压痛指数、关节休息痛、肿胀关节数、肿胀指数、病人和医生评价等临床症状、体征的变化情况;观察两组患者治疗前后血中类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)等指标的变化情况。[结果]治疗组的总有效率为90.0%,对照组为66.7%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。治疗1个月后,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛和关节肿胀均有明显改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血中RF、CRP、ESR、WBC和PLT等指标均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组血中CRP、ESR、PLT的下降较对照组明显(P<0.01)。[结论]清痹洗方熏洗对类风湿性关节炎热痹证患者的临床疗效有一定的促进作用。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿/中药疗法 热痹/中药疗法 清痹洗方/治疗应用 清热祛湿 祛风 活血祛瘀

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中西医结合治疗糖尿病足63例 被引量：7

4

作者 敖雪仁 黄凤婷 凌志敏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1133-1134,共2页

关键词 糖尿病足 中西医结合治疗 脱疽 糖尿病肢端坏疽 消渴 糖尿病慢性并发症 中医学 范畴

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中西医结合治疗粘连性肠梗阻96例 被引量：1

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作者 敖雪仁 李志国 梁艳翠 《江西中医药》 2007年第7期60-61,共2页

目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床疗效。方法:将96例粘连性肠梗阻患者随机分成2组,对照组采用单纯西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,在西医治疗基础上,加用复方大承汤胃管注入及大承气汤肛门滴注,观察比较两组疗效。结果:治... 目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床疗效。方法:将96例粘连性肠梗阻患者随机分成2组,对照组采用单纯西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,在西医治疗基础上,加用复方大承汤胃管注入及大承气汤肛门滴注,观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率、治愈率明显高于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻可显著提高临床疗效。 展开更多

关键词 粘连性肠梗阻 中西医结合疗法 复方大承气汤 大承气汤

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中西医结合疗法对溃汤病穿孔患者胃动素胃泌素的影响

6

作者 敖雪仁 郑泽棠 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第11期1469-1470,共2页

目的:观察中西医结合疗法对溃疡病穿孔患者胃动素胃泌素的影响。方法:将符合标准的患者按简单随机的方法,分为对照组和中西医结合组各30例,比较同组及两组间治疗前后胃动素胃泌素的变化并进行评价。结果:两组治疗前后胃动素胃泌素的变化... 目的:观察中西医结合疗法对溃疡病穿孔患者胃动素胃泌素的影响。方法:将符合标准的患者按简单随机的方法,分为对照组和中西医结合组各30例,比较同组及两组间治疗前后胃动素胃泌素的变化并进行评价。结果:两组治疗前后胃动素胃泌素的变化,结果有显著性差异,表明电针能使胃泌素分泌明显减少,使其对胃壁细胞的激活作用减弱,使胃壁细胞分泌胃酸减少;比较两组治疗前后胃动素水平,结果有显著性差异,表明电针能使胃动素分泌减少。结论:中西医结合治疗溃疡病穿孔较一般非手术疗法有明显的优越性。 展开更多

关键词 胃动素胃泌素 溃疡病穿孔 中西医结合疗法

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中西医结合疗法对溃疡病穿孔患者表皮生长因子的影响

7

作者 敖雪仁 郑泽棠 《四川中医》 北大核心 2006年第11期71-72,共2页

目的:观察中西医结合疗法对溃疡病穿孔患者表皮生长因子的影响。方法:将符合标准的患者按简单随机的方法,分为对照组和中西医结合组各30例,比较同组及两组间治疗前后表皮生长因子(EGF)的变化并进行评价。结果:两组治疗前后表皮生长因子... 目的:观察中西医结合疗法对溃疡病穿孔患者表皮生长因子的影响。方法:将符合标准的患者按简单随机的方法,分为对照组和中西医结合组各30例,比较同组及两组间治疗前后表皮生长因子(EGF)的变化并进行评价。结果:两组治疗前后表皮生长因子的变化,结果有显著性差异,治疗组明显高于对照组。结论:中西医结合治疗溃疡病穿孔较之一般非手术疗法有明显的优越性。 展开更多

关键词 表皮生长因子 溃疡病穿孔 中西医结合疗法

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中西医结合治疗胆石症术后的疗效观察

8

作者 陈育忠 敖雪仁 柳东扬 《河南中医药学刊》 2001年第4期35-36,共2页

关键词 胆石症 中西医结合治疗 疗效观察

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《金匮要略》湿证因机症治浅析 被引量：1

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作者 陈春雪 敖雪仁 《国医论坛》 2003年第6期6-7,共2页

关键词 《金匮要略》 湿证 因机症治 中医药疗法 辨证论治

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电针疗法在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值研究 被引量：5

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作者 敖雪仁 廖聪 +2 位作者 吴剑纯 沈国喜 马凯敏 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第10期1711-1714,共4页

目的研究电针疗法在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值及对血清脑肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法本研究所选病例为2017年3月至2020年3月广州中医药大学第三附属医院收治的60例患者... 目的研究电针疗法在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值及对血清脑肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法本研究所选病例为2017年3月至2020年3月广州中医药大学第三附属医院收治的60例患者,按照随机对照法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用腹腔镜穿孔修补术治疗,观察组患者给予腹腔镜穿孔修补术+电针疗法治疗。比较两组患者治疗疗效、肠鸣音恢复时间、胃肠减压时间和住院时间;比较治疗前后胃肠激素胃泌素(gastrin,GAS)、肾上腺髓质素(adrenal medulla,AM)、胃动素(motilin,MTL)、生长抑素(somatostatin,SS)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、VIP、NO水平变化;比较两组并发症发生情况,随访1年比较复发率。结果观察组患者总有效率为96.67%,对照组患者总有效率为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃肠激素GAS、AM、MTL水平较治疗前降低,SS、CGRP水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组胃肠激素GAS、AM、MTL水平均低于对照组,SS、CGRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清VIP和NO水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清VIP和NO水平均低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后并发症发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1年复发率比对照组低(P<0.05)。结论腹腔镜穿孔修补术基础上结合电针疗法治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果显著,能有效调节患者胃肠激素、VIP和血管活性物质的分泌,患者恢复好,随访1年复发率低,值得推广应用。 展开更多

关键词 电针 足三里 胃十二指肠溃疡穿孔 脑肠肽 血管活性物质 胃动素 生长抑素

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针刺治疗溃疡病穿孔与血管活性肠肽变化的相关性研究 被引量：3

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作者 敖雪仁 廖聪 +2 位作者 马凯敏 沈国喜 梁月娇 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第2期266-268,共3页

【目的】探讨针刺疗法对溃疡病穿孔患者血清血管活性肠肽(VIP)、白细胞数、中性粒细胞百分比、降钙素原(PCT)的影响。【方法】选取60例溃疡病穿孔患者,在常规处理基础上,给予电针双侧足三里、中脘穴治疗,采用疏密波刺激,每次持续30 min,... 【目的】探讨针刺疗法对溃疡病穿孔患者血清血管活性肠肽(VIP)、白细胞数、中性粒细胞百分比、降钙素原(PCT)的影响。【方法】选取60例溃疡病穿孔患者,在常规处理基础上,给予电针双侧足三里、中脘穴治疗,采用疏密波刺激,每次持续30 min,每2 h治疗1次,共治疗4次。观察患者治疗前后血清VIP、白细胞数、中性粒细胞百分比和PCT的变化情况。【结果】针刺治疗后,患者白细胞数、中性粒细胞百分比及PCT水平均较治疗前明显下降,血清VIP水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针足三里、中脘穴,可明显提高患者血清VIP水平,从而促进患者胃肠黏膜的修复、加快胃肠穿孔的愈合,并可促进患者胃肠功能恢复和控制炎症反应。 展开更多

关键词 溃疡病穿孔/针刺疗法 电针 血管活性肠肽(VIP) 降钙素原(PCT) 足三里穴 中脘穴

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柴芩止泻方治疗胆囊切除术后胆热脾寒型腹泻36例 被引量：4

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作者 敖雪仁 廖聪 +2 位作者 吴剑纯 沈国喜 马凯敏 《环球中医药》 CAS 2022年第8期1473-1476,共4页

目的 探讨柴芩止泻方治疗胆囊切除术后胆热脾寒型腹泻的疗效。方法 将75例胆囊切除术后胆热脾寒型腹泻患者分为2组。对照组37例脱落1例,剩余36例患者使用复方阿嗪米特肠溶片。治疗组38例脱落2例,剩余36例患者在对照组基础上,联合柴芩止... 目的 探讨柴芩止泻方治疗胆囊切除术后胆热脾寒型腹泻的疗效。方法 将75例胆囊切除术后胆热脾寒型腹泻患者分为2组。对照组37例脱落1例,剩余36例患者使用复方阿嗪米特肠溶片。治疗组38例脱落2例,剩余36例患者在对照组基础上,联合柴芩止泻方。比较患者治疗6周后的疗效。对比两组患者大便频次、排便量、腹痛、黏液便的改变情况。检测患者治疗前后胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)、D-乳酸、转铁蛋白(Transferrin,TRF)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)的水平。结果 治疗6周,治疗组总有效率(94.44%)显著高于对照组(77.78%)(P<0.05)。两组患者治疗后的大便频次、排便量、腹痛、黏液便均显著下降(P<0.05);治疗组的大便频次、排便量、腹痛、黏液便均低于对照组(P均<0.05)。两组患者治疗后的CCK、VIP、D-乳酸均明显少于治疗前,且治疗组较对照组更少(P均<0.05)。两组患者治疗后的TRF、PA、Hb均明显高于治疗前,且治疗组较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 柴芩止泻方可提高胆囊切除术后胆热脾寒型腹泻的疗效,减轻腹泻症状,调节胃肠激素分泌,改善营养状态。 展开更多

关键词 柴芩止泻方 胆囊切除术 腹泻 胆热脾寒证 胃肠激素 营养状态

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LncRNA PANDAR、miR-637表达与甲状腺癌临床病理参数及预后的关系 被引量：2

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作者 敖雪仁 廖聪 +1 位作者 马凯敏 沈国喜 《中国医药导报》 CAS 2021年第19期44-47,67,共5页

目的探讨甲状腺癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)PANDAR与微小RNA-637(miR-637)的表达水平,并分析其与临床病理参数及预后的关系。方法选取2015年1月—2017年2月广州中医药大学第三附属医院收治的82例甲状腺癌患者,检测甲状腺癌组织和癌... 目的探讨甲状腺癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)PANDAR与微小RNA-637(miR-637)的表达水平,并分析其与临床病理参数及预后的关系。方法选取2015年1月—2017年2月广州中医药大学第三附属医院收治的82例甲状腺癌患者,检测甲状腺癌组织和癌旁组织(距肿瘤组织边缘超过5 cm)中LncRNA PANDAR与miR-637的相对表达量,分析两个指标与患者临床病理特征及预后的关系。结果甲状腺癌组织中LncRNA PANDAR的相对表达量高于癌旁组织,miR-637的相对表达量低于癌旁组织(P <0.05)。LncRNA PANDAR与miR-637的表达呈负相关(r=-0.634,P <0.05)。甲状腺癌组织中LncRNA PANDAR、miR-637的表达与肿瘤TNM分期、细胞分化程度、淋巴转移有关(P <0.05)。LncRNA PANDAR高表达组3年总生存率低于LncRNA PANDAR低表达组(P <0.05)。miR-637高表达组与低表达组3年总生存率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论甲状腺癌组织中LncRNA PANDAR相对表达量高于癌旁组织,miR-637相对表达量低于癌旁组织,与肿瘤TNM分期、细胞分化程度及淋巴转移有紧密联系,有望成为甲状腺癌诊断、治疗以及评估预后的新的生物学指标。 展开更多

关键词 甲状腺癌 长链非编码RNA PANDAR 微小RNA-637 预后

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祛湿促愈汤结合灌肠疗法对轻中度溃疡性结肠炎急性期患者结肠黏膜愈合的促进作用 被引量：4

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作者 敖雪仁 廖聪 +1 位作者 马凯敏 沈国喜 《四川中医》 2021年第8期83-86,共4页

目的:研究祛湿促愈汤结合灌肠疗法对轻中度溃疡性结肠炎急性期患者结肠黏膜愈合的促进作用。方法:选择2017年1月~2020年1月我院就诊的轻中度溃疡性结肠炎急性期患者96例,依据随机对照法分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组口服... 目的:研究祛湿促愈汤结合灌肠疗法对轻中度溃疡性结肠炎急性期患者结肠黏膜愈合的促进作用。方法:选择2017年1月~2020年1月我院就诊的轻中度溃疡性结肠炎急性期患者96例,依据随机对照法分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片,每次1g,每日3次。观察组在对照组的基础上加用祛湿促愈汤结合灌肠疗法治疗。两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗疗效,比较两组患者治疗前后炎性因子水平,比较两组患者治疗前后结肠镜、黏膜组织、Mayo指数及IBDQ评分水平,比较两组患者治疗前后症状积分。结果:观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后腹痛、脓血便、腹泻、里急后重积分降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后结肠镜评分、黏膜组织评分、Mayo指数评分及IBDQ评分低于对照组(P<0.05)。结论:祛湿促愈汤结合灌肠疗法治疗轻中度溃疡性结肠炎急性期效果确切,能有效的改善患者的临床症状,能促进IL-10表达,降低CRP、IL-6水平,促进结肠黏膜愈合,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。 展开更多

关键词 祛湿促愈汤 灌肠疗法 溃疡性结肠炎急性期 结肠黏膜愈合 炎症因子 影响

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温阳通幽汤对高龄阳虚型便秘患者中医症候、粪便情况和外周血肠神经递质水平的影响 被引量：3

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作者 敖雪仁 廖聪 +1 位作者 马凯敏 沈国喜 《四川中医》 2020年第10期100-102,共3页

目的:观察温阳通幽汤对高龄阳虚型便秘患者中医症候、粪便情况和外周血肠神经递质水平的影响。方法:选取2017年6月~2018年6于我院治疗的126例高龄脾肾阳虚便秘患者作为分析对象,按照入院先后顺序随机分为观察组与对照组各63例。对照组... 目的:观察温阳通幽汤对高龄阳虚型便秘患者中医症候、粪便情况和外周血肠神经递质水平的影响。方法:选取2017年6月~2018年6于我院治疗的126例高龄脾肾阳虚便秘患者作为分析对象,按照入院先后顺序随机分为观察组与对照组各63例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予温阳通幽汤治疗。记录两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前、治疗4周后中医症候(排便间隔、排便时长、粪质性质、排便费力、腹部冷痛、四肢不温、小便清长、面色㿠白)积分、粪便性状评分及外周血肠神经递质[肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)]水平变化情况。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。治疗4周后,两组患者中医症候积分均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P均<0.05);两组患者粪便性状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组患者血清SP水平明显高于治疗前,血清NO水平明显低于治疗前,且观察组上升或下降程度较对照组更明显(P均<0.05)。结论温阳通幽汤治疗高龄阳虚型便秘患者疗效显著,能明显改善患者临床症状,改善外周血肠神经递质水平。 展开更多

关键词 温阳通幽汤 高龄阳虚型便秘 肠神经递质 粪便性质 疗效

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针刺足三里联合中药灌肠治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征临床研究 被引量：11

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作者 敖雪仁 廖聪 +2 位作者 吴剑纯 沈国喜 马凯敏 《国际中医中药杂志》 2022年第3期279-283,共5页

目的探讨针刺足三里联合中药灌肠治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征的疗效。方法将符合入选标准的2016年6月-2021年5月本院96例消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者采用随机抽签法分为3组, 每组32例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片, 中医灌肠组在对... 目的探讨针刺足三里联合中药灌肠治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征的疗效。方法将符合入选标准的2016年6月-2021年5月本院96例消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者采用随机抽签法分为3组, 每组32例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片, 中医灌肠组在对照组基础上加用中药灌肠, 联合组在中医灌肠组基础上针刺足三里。3组均连续治疗4周。分别于治疗前后对主要证候进行评分, 采用放射免疫分析法检测血清促胃液素(gastrin, GAS)、胃动素(motilin, MTL)、生长抑素(somatostatin, SS)水平, 采用智能双导胃肠电图仪检测胃电生理参数(波形反应面积、波形频率、平均幅值), 记录治疗期间的不良反应, 评价临床疗效。结果联合组总有效率为96.9%(31/32)、中医灌肠组为81.3%(26/32)、对照组为68.8%(22/32), 3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.72, P=0.013)。联合组治疗后脘腹胀满、疲乏无力、嗳气反酸、口干口苦评分低于中医灌肠组与对照组(F值分别为16.39、13.21、11.28、10.23, P值均<0.001)。治疗后, 联合组GAS[(140.62±15.19)ng/L 比(128.79±14.34)ng/L、(115.98±12.40)ng/L, F=21.09]、MTL[(268.66±28.21)ng/L比(245.89±25.24)ng/L、(230.78±22.43)ng/L, F=30.29]、SS[(70.58±8.17)ng/L 比(65.50±7.76)ng/L、(59.73±7.05)ng/L, F=33.19]水平高于中医灌肠组和对照组(P<0.01);波形反应面积[(172.62±17.14)μV/s 比(158.56±15.32)μV/s、(145.48±14.13)μV/s, F=20.24]、波形频率[(3.86±0.61)cpm比(3.29±0.50)cpm、(3.01±0.63)cpm, F=13.17]、平均幅值[(86.51±8.98)μV比(75.70±7.93)μV、(68.65±7.46)nμV, F=28.11]高于中医灌肠组和对照组(P<0.01)。治疗期间, 联合组不良反应发生率为18.8%(6/32)、中医灌肠组为15.6%(5/32)、对照组为12.5%(4/32), 3组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.47, P=0.789)。结论针刺足三里联合中药灌肠可有效改善消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者的中医证候、胃肠激素水平、胃电生理参数, 提高疗效。 展开更多

关键词 消化系统肿瘤 手术后并发症 胃肌轻瘫 灌肠 针刺 穴 足三里

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