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可膨胀阴茎假体植入手术治疗勃起功能障碍的系统性回顾与荟萃分析
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作者 王首洋 方杨毅 +1 位作者 林浩成 洪锴 《中国性科学》 2023年第6期1-7,共7页
目的对可膨胀阴茎假体(IPP)植入手术治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性进行系统评价。方法通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane、万方数据库、中国知网和维普数据库,纳入有关IPP植入手术治疗ED的临床研究,使用Comprehensive Meta-... 目的对可膨胀阴茎假体(IPP)植入手术治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性进行系统评价。方法通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane、万方数据库、中国知网和维普数据库,纳入有关IPP植入手术治疗ED的临床研究,使用Comprehensive Meta-Analysis V3(CMA,Biostat)软件进行荟萃分析,评估该手术技术治疗ED后的满意率及并发症发生情况。结果分析涵盖了537篇文献,最终有20篇文献符合纳入标准,总患者数2314例。荟萃分析结果显示术后患者满意率为89.7%(95%CI:86.4%~92.3%,I^(2)=60.635%),总并发症发生率为12.7%(95%CI:8.7%~18.1%,I^(2)=85.185%),假体总取出或翻修率为8.6%(95%CI:6.1%~12.1%,I^(2)=67.771%)。结论IPP植入手术治疗ED具有很好的有效性和安全性,是一线、二线治疗无效的重症ED患者理想的治疗方式。但受限于技术特点,患者术后近期内有需要再次手术的可能。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 可膨胀阴茎假体 满意率 并发症 荟萃分析
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经直肠超声实时引导在精囊镜手术中的应用研究 被引量:2
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作者 南宁 洪锴 +6 位作者 葛辉玉 郝一昌 方杨毅 田雨 孙洋 姜辉 马潞林 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期38-42,共5页
目的探讨经直肠超声实时引导在射精管梗阻性无精子症或少弱精子症患者精囊镜手术中的应用价值。方法回顾性分析2011年9月至2015年12月北京大学第三医院经直肠超声实时引导行精囊镜手术治疗的25例射精管梗阻性无精子症或少弱精子症患者... 目的探讨经直肠超声实时引导在射精管梗阻性无精子症或少弱精子症患者精囊镜手术中的应用价值。方法回顾性分析2011年9月至2015年12月北京大学第三医院经直肠超声实时引导行精囊镜手术治疗的25例射精管梗阻性无精子症或少弱精子症患者的临床资料。患者年龄(29.4±4.5)岁;精液量0.4(0~2.8)ml,精液pH值6.5(5~7.5),精子总数0(0~580)百万个,精子密度0(0~90.7)百万个/ml,精子活率0(0~24.1%),结合MRI、经直肠超声检查等初步诊断为梗阻性无精子症或少弱精子症。其中13例为前期常规精囊镜手术失败患者(无法找到通道进入射精管和精囊)。均行经直肠超声实时引导下精囊镜射精管梗阻疏通术,分析手术成功率、并发症及随访结果。手术成功的定义为精囊镜疏通射精管后顺利进入精囊。结果25例中21例(84%)精囊镜成功进入精囊腺,手术时间75(31,148)min,术后所有患者均无严重并发症。4例(16%)手术失败患者中,1例术中探查考虑为先天发育不良,2例双侧均未见明确射精管开口,1例术中诊断为Müllerian管囊肿,未见明确精阜小凹及双侧射精管开口。21例精囊镜手术成功者术后3~6个月复查,精液量2.0(0~5.2)ml,精子总数28(0~832)百万个,精子密度5.6(0~110.3)百万个/ml,精子活率5.4%(0~63.6%),与术前精液量[0.4(0~2.8)ml]、精子总数[0(0~342)百万个]、精子密度[0(0~90.7)百万个/ml]、精子活率[0(0~24.1%)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在17例电话随访5~9年的患者中,3例配偶自然妊娠受孕;9例精液质量改善但患者配偶未自然受孕,行体外受精-胚胎移植技术受孕。结论术中经直肠超声引导可以增加精囊镜手术的成功率和安全性,对常规精囊镜手术困难的射精管梗阻性无精子症或少弱精子症效果良好。 展开更多
关键词 超声检查 经直肠 精囊镜 射精管梗阻 无精子症 少弱精子症
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