目的:探讨川芎嗪对脊髓损伤的修复作用及机理。方法:将90例不同程度的脊髓损伤患者按照随机盲法分成三组,分别为对照组、高剂量川芎嗪组和低剂量川芎嗪组,每组30人。对照组患者在治疗过程中静脉滴注250 m L 0. 9%氯化钠注射液,连续静滴1...目的:探讨川芎嗪对脊髓损伤的修复作用及机理。方法:将90例不同程度的脊髓损伤患者按照随机盲法分成三组,分别为对照组、高剂量川芎嗪组和低剂量川芎嗪组,每组30人。对照组患者在治疗过程中静脉滴注250 m L 0. 9%氯化钠注射液,连续静滴14 d。高剂量川芎嗪组病例静脉滴注250 m L0. 9%氯化钠注射液+240 mg川芎嗪,连续静滴14 d。低剂量川芎嗪组病例静脉滴注250 m L 0. 9%氯化钠注射液+120 mg川芎嗪,连续静滴14 d。每个患者静脉滴注后进行腰椎穿刺抽取脑脊液进行实时定量PCR测定和促炎性细胞因子的生化检测。结果:与对照组相比,应用川芎嗪治疗的脊髓损伤患者脑脊液中TNF-α与IL-1β的mRNA表达降低,与低剂量组相比,高剂量组降低更加明显。另外,应用川芎嗪治疗的脊髓损伤患者脑脊液中Nrf2、GCLc与GCLm的mRNA表达上调,与低剂量组相比,高剂量组患者上调更加明显。结论:川芎嗪可能通过改善炎性反应及应激反应来促进脊髓损伤的康复。展开更多
目的探讨神经外科重症昏迷患者人工气道管理方案的临床应用效果。方法制订神经外科昏迷患者人工气道管理方案,包括综合评估、系统实施、量表督查和落实改进4个方面。收集我院神经重症监护单元收治的283例格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma ...目的探讨神经外科重症昏迷患者人工气道管理方案的临床应用效果。方法制订神经外科昏迷患者人工气道管理方案,包括综合评估、系统实施、量表督查和落实改进4个方面。收集我院神经重症监护单元收治的283例格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)<6分且建立气管切开人工气道的神经重症昏迷患者的临床资料。其中2013年—2015年的161例患者为对照组,采取常规气道管理模式;2016年—2018年的122例患者为试验组,实施神经外科昏迷患者人工气道管理方案,分别收集两组干预前和干预1周后痰液性状、声门下吸引物性状、肺部感染发生率、ICU住院时间和平均住院日的资料。结果试验组痰液和声门下吸引物显著减少,性状较对照组明显改善(P<0.001);试验组肺部感染发生率为32.8%,较对照组显著下降(P<0.01);试验组ICU住院时间和平均住院日均显著降低(P<0.01和P<0.001)。人工气道工作小组气道综合管理措施执行效果量化评分为(94.6±1.8)分。结论落实神经外科昏迷患者人工气道管理方案,能够改善患者的痰液性状,降低肺部感染发生率,缩短住院日,改善患者预后。展开更多
文摘目的:探讨川芎嗪对脊髓损伤的修复作用及机理。方法:将90例不同程度的脊髓损伤患者按照随机盲法分成三组,分别为对照组、高剂量川芎嗪组和低剂量川芎嗪组,每组30人。对照组患者在治疗过程中静脉滴注250 m L 0. 9%氯化钠注射液,连续静滴14 d。高剂量川芎嗪组病例静脉滴注250 m L0. 9%氯化钠注射液+240 mg川芎嗪,连续静滴14 d。低剂量川芎嗪组病例静脉滴注250 m L 0. 9%氯化钠注射液+120 mg川芎嗪,连续静滴14 d。每个患者静脉滴注后进行腰椎穿刺抽取脑脊液进行实时定量PCR测定和促炎性细胞因子的生化检测。结果:与对照组相比,应用川芎嗪治疗的脊髓损伤患者脑脊液中TNF-α与IL-1β的mRNA表达降低,与低剂量组相比,高剂量组降低更加明显。另外,应用川芎嗪治疗的脊髓损伤患者脑脊液中Nrf2、GCLc与GCLm的mRNA表达上调,与低剂量组相比,高剂量组患者上调更加明显。结论:川芎嗪可能通过改善炎性反应及应激反应来促进脊髓损伤的康复。
文摘目的探讨神经外科重症昏迷患者人工气道管理方案的临床应用效果。方法制订神经外科昏迷患者人工气道管理方案,包括综合评估、系统实施、量表督查和落实改进4个方面。收集我院神经重症监护单元收治的283例格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)<6分且建立气管切开人工气道的神经重症昏迷患者的临床资料。其中2013年—2015年的161例患者为对照组,采取常规气道管理模式;2016年—2018年的122例患者为试验组,实施神经外科昏迷患者人工气道管理方案,分别收集两组干预前和干预1周后痰液性状、声门下吸引物性状、肺部感染发生率、ICU住院时间和平均住院日的资料。结果试验组痰液和声门下吸引物显著减少,性状较对照组明显改善(P<0.001);试验组肺部感染发生率为32.8%,较对照组显著下降(P<0.01);试验组ICU住院时间和平均住院日均显著降低(P<0.01和P<0.001)。人工气道工作小组气道综合管理措施执行效果量化评分为(94.6±1.8)分。结论落实神经外科昏迷患者人工气道管理方案,能够改善患者的痰液性状,降低肺部感染发生率,缩短住院日,改善患者预后。
