梅州地区居民高尿酸血症及痛风的流行病学调查 被引量：24

1

作者 方霖楷 陈启云 +1 位作者 温义权 古洁若 《新医学》 2016年第3期183-186,共4页

目的了解梅州地区居民痛风及高尿酸血症(HUA)的流行病学特点。方法以中山大学附属第三医院粤东医院健康体检人群为研究对象,分别进行问卷调查、体格检查和实验室检查,重点采集受访者的痛风及HUA等慢性疾病患病情况、饮食习惯及结构、代... 目的了解梅州地区居民痛风及高尿酸血症(HUA)的流行病学特点。方法以中山大学附属第三医院粤东医院健康体检人群为研究对象,分别进行问卷调查、体格检查和实验室检查,重点采集受访者的痛风及HUA等慢性疾病患病情况、饮食习惯及结构、代谢综合征相关体征(血清尿酸、血脂、血糖、肝肾功能)等。结果 6 743名体检人群中,男性HUA标化患病率为16.4%,女性为8.1%。男性痛风标化患病率1.8%,女性为0.4%。HUA患者痛风的患病率为9.2%。HUA及痛风患者中,男性血清尿酸水平均明显高于女性(P均<0.01)。HUA患者合并2型糖尿病、脂代谢紊乱、高血压病、肥胖的几率分别为26.2%、58.3%、60.6%、12.1%,痛风患者相应为27.5%、59.7%、55.6%、10.7%。习惯性进食腌面、偏好动物性油脂、高血压病、血尿素氮过高,为该地区HUA或痛风发病的独立危险因素。结论梅州地区HUA及痛风患病率较高,因地制宜、有针对性地改良民俗、生活、饮食习惯中的不良因素,可有助于防治HUA及痛风。 展开更多

关键词 痛风 高尿酸血症 流行病学 危险因素

下载PDF 职称材料

强直性脊柱炎伴乙型肝炎病毒携带患者使用肿瘤坏死因子拮抗剂的肝脏安全性研究 被引量：5

2

作者 方霖楷 潘云峰 +3 位作者 黄建林 金欧 曹双燕 古洁若 《新医学》 2011年第3期154-157,共4页

目的:探讨AS伴HBV携带患者接受TNF拮抗剂治疗的肝脏安全性问题。方法:回顾性分析曾在中山大学附属第三医院接受TNF拮抗剂治疗的AS伴HBV携带患者随访期间的临床资料、HBV DNA水平和肝酶学变化情况。结果:共有10例患者分别使用依那西普或... 目的:探讨AS伴HBV携带患者接受TNF拮抗剂治疗的肝脏安全性问题。方法:回顾性分析曾在中山大学附属第三医院接受TNF拮抗剂治疗的AS伴HBV携带患者随访期间的临床资料、HBV DNA水平和肝酶学变化情况。结果:共有10例患者分别使用依那西普或英夫利昔单抗治疗,其中停药3例。5例患者曾出现HBV DNA水平升高,其中停药2例。5例患者曾出现不同程度肝酶学异常,其中停药3例。4例患者同时出现肝酶学异常和HBV DNA水平升高,其中停药2例。随访结束时所有患者HBV DNA水平、肝酶学均处于正常范围,未出现严重肝损害或死亡病例。结论:AS合并HBV携带患者应用TNF拮抗剂安全、有效,但需密切监测肝功能和HBV DNA水平。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 肿瘤坏死因子拮抗剂 乙型肝炎病毒 肝功能

下载PDF 职称材料

类风湿关节炎伴HBV携带患者接受英夫利昔单抗治疗的肝脏安全性观察 被引量：2

3

作者 方霖楷 潘云峰 +5 位作者 黄建林 吴玉琼 金欧 廖泽涛 林智明 古洁若 《风湿病与关节炎》 2014年第2期27-29,共3页

目的:观察类风湿关节炎伴HBV携带患者接受英夫利昔单抗治疗的肝脏安全性。方法:纳入经非生物DMARDs药物联合治疗失败,且处于乙型肝炎病毒携带状态的成年类风湿关节炎患者,在接受英夫利昔单抗及预防性抗病毒治疗期间,密切监测肝酶学及病... 目的:观察类风湿关节炎伴HBV携带患者接受英夫利昔单抗治疗的肝脏安全性。方法:纳入经非生物DMARDs药物联合治疗失败,且处于乙型肝炎病毒携带状态的成年类风湿关节炎患者,在接受英夫利昔单抗及预防性抗病毒治疗期间,密切监测肝酶学及病毒载量变化情况。结果:共纳入12例患者,其中男3例,女9例。在基线期,4例患者(下称第1组)的HBV病毒载量异常,其余8例患者(下称第2组)HBV病毒载量正常。截至治疗第52周时,第1组中仅有1例发生病毒载量增加及肝酶学异常。该患者在28周时出现病毒载量增加,2周后发现轻微肝酶学异常,且发现HBV-YMDD变异株。换用恩替卡韦(原使用拉米夫定)抗病毒治疗,并继续原方案治疗,上述指标逐渐恢复。第2组中,有1例患者在16周时出现AST一过性升高(62 U·L-1),经对症治疗后恢复正常。结论:在预防性抗病毒治疗的情况下,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗对罹患难治性RA的HBV携带者而言,可能是一个安全、有效的选择。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 乙型肝炎病毒 英夫利昔单抗 安全性

下载PDF 职称材料

二种分类标准与专家意见在诊断抗SSA/SSB抗体阴性干燥综合征时的一致性研究

4

作者 方霖楷 潘云峰 +5 位作者 黄建林 吴玉琼 金欧 廖泽涛 林智明 古洁若 《风湿病与关节炎》 2013年第10期10-12,28,共4页

目的:通过分析2002与2012二种标准在诊断抗SSA/SSB抗体阴性的可疑原发性干燥综合征时与专家意见的一致性,比较二种分类标准的应用价值。方法:入选经3种方法检测抗SSA/SSB抗体均为阴性的可疑原发性干燥综合征患者,依照2002国际分类标准和... 目的:通过分析2002与2012二种标准在诊断抗SSA/SSB抗体阴性的可疑原发性干燥综合征时与专家意见的一致性,比较二种分类标准的应用价值。方法:入选经3种方法检测抗SSA/SSB抗体均为阴性的可疑原发性干燥综合征患者,依照2002国际分类标准和2012美国风湿病学会标准的要求,对各患者进行系统检查和评估后,套用2002和2012二种分类标准,分别作出是否符合干燥综合征的判断。随访3个月,由3名资深风湿病专家结合随访过程中的病情演变和治疗反应等,讨论后作出专家判断意见。分析二种标准与专家意见一致性和其应用价值。结果:在26例患者中,2002标准与2012标准的诊断结果一致性欠佳;较之2002标准,2012标准与专家意见具有更好的一致性(Kappa 0.53 vs 0.32)。当假设以专家意见作为"金标准"时,2012标准的敏感性高于2002标准(85.71%vs 57.14%),且2012标准与2002标准具有相近的特异性(75.00%vs 72.73%)。结论:在鉴别抗SSA/SSB抗体阴性的疑难原发性干燥综合征患者时,根据2012标准所得诊断结论比2002标准更接近于资深专家的诊断意见,更值得风湿病医师借鉴,可加以临床推广应用。 展开更多

关键词 干燥综合征 抗SSA抗体 抗SSB抗体 诊断

下载PDF 职称材料

RICTOR对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞活力的影响 被引量：6

5

作者 郭欣 胡爱玲 +2 位作者 方霖楷 刘岩 潘云峰 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期526-530,共5页

目的:通过siRNA介导的RNA干扰技术沉默类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)mTORC2的特异组成蛋白RICTOR的表达,观察其对细胞活力的影响。方法:组织块法培养RA-FLS。应用阳离子脂质体转染的方法,把化学合成的特异性RICTOR siRNA转染RA... 目的:通过siRNA介导的RNA干扰技术沉默类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)mTORC2的特异组成蛋白RICTOR的表达,观察其对细胞活力的影响。方法:组织块法培养RA-FLS。应用阳离子脂质体转染的方法,把化学合成的特异性RICTOR siRNA转染RA-FLS,并以转染非特异性siRNA作为阴性对照。利用荧光定量PCR法分析转染24 h后细胞RICTOR mRNA表达水平的变化;Western blotting法分析转染48和72 h后细胞RICTOR蛋白表达水平的变化;以噻唑蓝(MTT)比色法检测转染成纤维样滑膜细胞不同时间(24、48和72h)RICTOR siRNA对细胞活力的影响。结果:荧光定量PCR结果显示特异性RICTOR siRNA转染组与对照组相比,细胞中RICTOR的mRNA表达水平显著下调,24 h干扰效率达78.3%±63.71%(P<0.01)。Western blotting结果显示与对照组相比,RICTOR siRNA转染组48 h和72 h后RICTOR蛋白表达水平明显降低,沉默效率分别为92.48%±6.14%和98.57%±1.40%(均P<0.01)。MTT结果显示,早期(24和48 h)RICTOR siRNA转染组与阴性对照组细胞存活率比较无显著差异;72 h后,RICTOR siRNA转染组与阴性对照相比,细胞活力明显降低,抑制率为90.14%±1.90%(P<0.01)。结论:转染特异性RICTOR siRNA可降低RA-FLS的活力,提示mTORC2可能与RA-FLS的生长有关。 展开更多

关键词 RICTOR蛋白 关节炎 类风湿 成纤维样滑膜细胞 RNA干扰

下载PDF 职称材料

uPAR在类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞中的功能及机制 被引量：6

6

作者 刘岩 潘云峰 +2 位作者 方霖楷 郭欣 吴云婷 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期200-206,共7页

【目的】采用RNA干扰(RNAi)技术阻断类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)基因的表达,探讨uPAR基因沉默后对RA-FLS功能产生的影响及有关机制。【方法】收集行关节置换术或滑膜清理术的RA患者的滑膜组... 【目的】采用RNA干扰(RNAi)技术阻断类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)基因的表达,探讨uPAR基因沉默后对RA-FLS功能产生的影响及有关机制。【方法】收集行关节置换术或滑膜清理术的RA患者的滑膜组织,组织块法培养RA-FLS。通过阳离子脂质体转染的方法,转染体外合成的特异性uPARsiRNA;利用荧光定量PCR法和Western blotting法检测uPAR沉默效果;CCK8法检测细胞增殖抑制率;流式细胞技术检测细胞周期改变;Transwell趋化小室测定细胞的迁移能力;Western blotting技术分析沉默uPAR基因对RA-FLS中PI3K/AKT通路的影响。【结果】uPAR-siRNA能有效阻断RA-FLS中uPAR基因在mRNA和蛋白水平上的表达。沉默uPAR基因后,细胞48、72、96 h增殖抑制率分别为(17.51±2.27)%、(28.62±4.82)%、(22.91±5.78)%,显著高于对照组(P<0.05);uPARsiRNA干扰后,被阻滞于G0/G1期的细胞增加,而S和G2/M期的细胞减少;Transwell趋化小室结果显示:与对照组相比,特异性干扰组的RA-FLS迁移细胞数(35±11)相比空白对照组(138±21)和NC-siRNA组(136±19)明显减少(P<0.05);转染后的RA-FLS相对于对照组,PI3K、AKT、GSK3β的磷酸化水平显著降低(P<0.05)。【结论】uPAR在RA-FLS的增殖、周期及迁移中起重要作用,这可能与其对PI3KAKT通路的激活有关。 展开更多

关键词 UPAR 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 RNA干扰 增殖 迁移 PI3K/AKT

下载PDF 职称材料

来氟米特在治疗伴外周关节炎的强直性脊柱炎中的作用分析 被引量：5

7

作者 邱敏丽 潘云峰 +1 位作者 方霖楷 古洁若 《中国医学创新》 CAS 2013年第27期28-29,共2页

目的:探讨来氟米特(LEF)在治疗伴外周关节炎的强直性脊柱炎(AS)中的效果和安全性。方法:将150例伴有外周关节炎的活动性AS患者随机分为LEF组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组和安慰剂对照组,分别接受相应治疗,疗程24周,观察AS病情控制情况和不良... 目的:探讨来氟米特(LEF)在治疗伴外周关节炎的强直性脊柱炎(AS)中的效果和安全性。方法:将150例伴有外周关节炎的活动性AS患者随机分为LEF组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组和安慰剂对照组,分别接受相应治疗,疗程24周,观察AS病情控制情况和不良反应发生率。结果:LEF能显著降低AS患者的BASDAI指数、外周关节压痛数及肿胀数,显著提高ASAS20改善率,疗效与SASP组相当。LEF组不良反应发生率显著低于SASP组,但与对照组差异无显著性。结论:LEF能够有效控制伴外周关节炎AS患者病情,安全性好。 展开更多

关键词 来氟米特 强直性脊柱炎 疗效 不良反应

下载PDF 职称材料

小剂量利妥昔单抗在治疗系统性红斑狼疮中的作用分析 被引量：8

8

作者 邱敏丽 金欧 +1 位作者 方霖楷 古洁若 《中外医疗》 2013年第25期21-22,共2页

目的探讨小剂量利妥昔单抗(RTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性,为传统治疗不能耐受和疗效不佳者提供新的治疗途径。方法对该院收治的27例抗对传统方法治疗效果不佳的SLE患者,给予静脉滴注RTX100 mg,使用4次,同时依病情联用糖... 目的探讨小剂量利妥昔单抗(RTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性,为传统治疗不能耐受和疗效不佳者提供新的治疗途径。方法对该院收治的27例抗对传统方法治疗效果不佳的SLE患者,给予静脉滴注RTX100 mg,使用4次,同时依病情联用糖皮质激素和/或其他细胞毒药物。采用英国狼疮评估小组(BILAG)和SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分对病情进行评估,观察疗效和监测不良反应。结果 27例使用RTX的SLE患者,至随访终点临床完全缓解、部分缓解和无效分别占总例数的48.1%,33.3%和18.5%,BILAG和SLEDAI明显改善,差异有统计学意义。研究期间共发生3例感染,其中只有1例为严重感染。结论小剂量利妥昔单抗对传统方法治疗效果不佳的SLE效果显著,安全性较好,但与细胞毒药物联用时需警惕继发严重感染。 展开更多

关键词 利妥昔单抗 系统性红斑狼疮 治疗效果 不良反应

下载PDF 职称材料

乙肝病毒感染对RF检测结果的影响及临床意义 被引量：2

9

作者 郭欣 潘云峰 +3 位作者 宋泽蓉 魏秋静 郭兴华 方霖楷 《中国实用医药》 2011年第13期27-28,共2页

目的研究类风湿因子(RheumatoidFactor,简称RF)在慢性乙型肝炎中的表达情况,并探讨其与慢性乙型肝炎误诊的关系及降低误诊发生的措施。方法检测217例乙肝患者血清中RF浓度,生化指标丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和总胆红素(TB... 目的研究类风湿因子(RheumatoidFactor,简称RF)在慢性乙型肝炎中的表达情况,并探讨其与慢性乙型肝炎误诊的关系及降低误诊发生的措施。方法检测217例乙肝患者血清中RF浓度,生化指标丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和总胆红素(TBil),乙肝病毒标志物,即乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗体(抗-HBc),乙肝e抗原(HBeAg),及补体C3、C4。比较乙肝活动组与非活动组的RF阳性率,RF阳性组与RF阴性组间各乙肝检测项目的阳性率,对RF与各生化、补体检测项目间进行关联分析。结果乙肝活动组RF阳性率高于非活动组(P<0.05);RF阳性组的HBsAg阳性率高于阴性组(P<0.05),RF阴性组的抗-HBs和抗-HBe阳性率均高于阳性组(P<0.05);RF与ALT、AST、TBil间存在正相关(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者可能因乙肝病毒感染后机体免疫紊乱,致使RF检测阳性,临床上结合病史、临床表现、常规生化及其他辅助检查加以分析,可减少风湿病的误诊率。 展开更多

关键词 类风湿因子 慢性乙型肝炎 误诊

下载PDF 职称材料

强直性脊柱炎患者16号染色体区域遗传易感位点的大家系全基因组测序验证及筛选

10

作者 吕青 李秋霞 +7 位作者 郑栩琪 林智明 曹双燕 廖泽涛 魏秋静 祁军 方霖楷 古洁若 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期33-41,共9页

【目的】前期家系GWAS非参数分析结果提示在16号染色体chr16:27836693-53825488,LOD=1.656。我们选择一个大的中国汉族强直性脊柱炎家系,采用全基因组外显子测序进一步验证和筛选该区的疾病易感基因位点。【方法】选取一个具有47个成员... 【目的】前期家系GWAS非参数分析结果提示在16号染色体chr16:27836693-53825488,LOD=1.656。我们选择一个大的中国汉族强直性脊柱炎家系,采用全基因组外显子测序进一步验证和筛选该区的疾病易感基因位点。【方法】选取一个具有47个成员的5代中国汉族强直性脊柱炎大家系,其中先用家系中3名患者(1名男性,2名女性,分属3代)的基因组DNA进行外显子区高通量测序;对于初筛的外显子组测序后所得到的SNP位点进行全家系成员验证,并进行家系患者和非患者成员间比较,及与健康人群数据进行比较。【结果】通过对数据所进行的分析,发现在16号染色体强直性脊柱炎关联区域三个样本共有SNP 165个。对上述165个SNP进行初步筛选后,对其中的位于15个基因的29个SNP位点,在1个AS患者和1个非AS患者中进行初步验证,进而在上述关联区域内得到5个在家系AS患者和其他非AS患者间差异有显著性的SNP位点rs10163354、rs11863236、rs16945916、rs28654935和rs8043751(P<0.05),位于ABCC11基因。【结论】该家系研究提示在16号染色体区域的ABCC11基因变异可能与AS易感性相关,值得扩大样本进一步研究。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 外显子测序 易感基因

下载PDF 职称材料

肌酐正常患者中β2-微球蛋白与骨质疏松的相关分析

11

作者 郭兴华 潘云峰 +2 位作者 方霖楷 金欧 古洁若 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1189-1191,共3页

目的探讨肌酐正常患者血清中β2-微球蛋白与骨质疏松的关系。方法选择2013年1月-2013年7月在中山大学附属第三医院住院患者364例肌酐正常患者,年龄15~84岁,平均年龄56.12岁。检测患者血清中β2-微球蛋白、肌酐及骨密度水平,并根据骨密... 目的探讨肌酐正常患者血清中β2-微球蛋白与骨质疏松的关系。方法选择2013年1月-2013年7月在中山大学附属第三医院住院患者364例肌酐正常患者,年龄15~84岁,平均年龄56.12岁。检测患者血清中β2-微球蛋白、肌酐及骨密度水平,并根据骨密度结果和世界卫生组织推荐的诊断标准将患者分为骨质疏松、骨量减少和骨量正常3组。比较3组间肌酐和血清中β2-微球蛋白水平,并将患者骨密度水平和血清中β2-微球蛋白水平行相关分析。结果 3组患者间肌酐水平无明显差异,骨质疏松组患者血清中β2-微球蛋白水平较骨量正常组患者血清中β2-微球蛋白升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。骨密度水平与血清中β2-微球蛋白水平呈负相关（P〈0.05）。结论在肌酐正常患者中血清中β2-微球蛋白与骨质疏松相关,β2-微球蛋白对骨质疏松的影响可能是独立于肾功能的。 展开更多

关键词 肌酐 Β2-微球蛋白 骨质疏松

下载PDF 职称材料

RICTOR在肿瘤坏死因子-α参与的类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞活化中的作用 被引量：1

12

作者 郭欣 潘云峰 +3 位作者 方霖楷 郭兴华 刘岩 吴云婷 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期42-45,共4页

目的 初步探讨RICTOR在RA-成纤维样滑膜细胞（FLS）活化机制中的作用.方法 收集3例RA患者滑膜组织,应用组织块法培养FLS.分别以浓度为10、20 ng/ml的TNF-α处理RA-FLS,利用蛋白印迹法检测RICTOR的蛋白表达水平.应用阳离子脂质体把特异性... 目的 初步探讨RICTOR在RA-成纤维样滑膜细胞（FLS）活化机制中的作用.方法 收集3例RA患者滑膜组织,应用组织块法培养FLS.分别以浓度为10、20 ng/ml的TNF-α处理RA-FLS,利用蛋白印迹法检测RICTOR的蛋白表达水平.应用阳离子脂质体把特异性RICTOR siRNA转染RA-FLS后,再以10 ng/ml的TNF-α处理RA-FLS,使用蛋白印迹法检测RICTOR的蛋白表达水平,四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测RA-FLS活性抑制率.统计学处理采用单因素方差分析及LSD-t检验.结果 TNF-α处理RA-FLS 48 h后,RICTOR的蛋白表达较阴性对照组明显升高（均P＜0.05）.转染RICTOR siRNA后,RICTOR蛋白表达：对照组＜TNF 10 ng/ml组＜TNF 20 ng/ml组,吸光度相对值依次为0.35±0.06、0.60±0.09、1.10±0.12,组间两两比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.转染RICTOR siRNA后,阴性对照组、RICTOR（-）/TNF-α（-）组、RICTOR （-）/TNF-α（＋）组RICTOR蛋白吸光度相对值分别为0.4984±0.1401、0.0128±0.002 0、0.0425±0.0273,MTT检测阴性对照组、RICTOR（-）/TNF-α（-）组、RICTOR（-）/TNF-α（＋）组、RICTOR（＋）/TNF-α（＋）组细胞活性抑制率分别为（0.7±2.0）％、（13.3±4.5）％、（15.5±4.9）％、（-7.7±5.2）％,显示无论是否加入TNF-α刺激,RA-FLS中RICTOR的蛋白表达水平均较转染阴性对照siRNA组明显下降,且RA-FLS活性抑制率较转染阴性对照siRNA组明显增高（均P＜0.05）.结论 沉默RICTOR所引起的RA-FLS活性抑制不能被TNF-α逆转,提示RICTOR可能在TNF-α参与的RA-FLS增殖活化机制中起着重要作用. 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 成纤维样滑膜细胞 肿瘤坏死因子-Α RICTOR

原文传递

乙肝病毒感染对ANA检测结果的影响及临床意义

13

作者 宋泽蓉 潘云峰 +3 位作者 郭欣 魏秋静 郭兴华 方霖楷 《中国临床实用医学》 2010年第10期37-38,共2页

目的研究抗核抗体（ANA）在慢性乙型肝炎中的表达情况，并探讨其与慢性乙型肝炎误诊的关系及降低误诊发生的措施。方法检测614例乙型肝炎患者血清中ANA滴度，生化指标丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST），及乙肝病毒标志物，... 目的研究抗核抗体（ANA）在慢性乙型肝炎中的表达情况，并探讨其与慢性乙型肝炎误诊的关系及降低误诊发生的措施。方法检测614例乙型肝炎患者血清中ANA滴度，生化指标丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST），及乙肝病毒标志物，即乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝表面抗体（HBsAb），乙肝e抗体（HBeAb），乙肝核心抗体（HBcAb），乙肝e抗原（HBeAg）。比较乙肝活动组与非活动组的ANA阳性率，ANA阳性组与ANA阴性组间各乙肝检测项目的阳性率，对ANA与各乙肝项目间进行关联分析，比较肝功能正常组与肝功能异常组间ANA的检测结果。结果乙肝活动组ANA阳性率高于非活动组（P〈0．001）；肝功能正常组与异常组间ANA检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）；ANA阳性组的HBeAg，ALT和AST阳性率均高于阴性组（P〈0．001），ANA阴性组的HBsAb和HBeAb阳性率均高于阳性组（P〈0．001）；ANA与HBeAg间存在正相关（P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎出现ANA阳性可能由肝细胞损伤致细胞内成分释放入血引起，临床工作中结合生化检查，病史，临床表现及其他辅助手段可提高诊断准确率，减少误诊的发生。 展开更多

关键词 抗体 抗核 肝炎 乙型 慢性 误诊

原文传递

复发性风湿症22例临床特点分析

14

作者 潘云峰 郭兴华 +2 位作者 方霖楷 宋泽蓉 古洁若 《中国临床实用医学》 2010年第10期88-89,共2页

目的总结分析复发性风湿症临床特点。方法收集22例资料较完整的复发性风湿症病例临床资料，分析其临床特点。结果22例患者中男13例，女9例，年龄21～47岁，主要表现为受累关节或关节周围软组织局限性红、肿、热、伴压痛，症状持续2～7d... 目的总结分析复发性风湿症临床特点。方法收集22例资料较完整的复发性风湿症病例临床资料，分析其临床特点。结果22例患者中男13例，女9例，年龄21～47岁，主要表现为受累关节或关节周围软组织局限性红、肿、热、伴压痛，症状持续2～7d后可自行缓解或服用非甾体抗炎药后可迅速缓解，但往往反复出现，73％（16／22）患者表现为发作间隔时间逐渐缩短趋势。全身表现少见。实验室检查大多正常，偶出现低滴度的抗核抗体及类风湿因子阳性。结论对反复出现关节或关节周围炎症，短期内可自行好转或对非甾体类抗炎药敏感，反复发作又不出现关节畸形或骨质破坏，实验室检查自身抗体阴性的患者，应首先考虑复发性风湿症的诊断。 展开更多

关键词 复发性风湿症 关节炎 诊断

原文传递

类风湿关节炎患者实践指南 被引量：59

15

作者 方霖楷 黄彩鸿 +12 位作者 谢雅 刘琪 王小琴 何东仪 刘毅 周宇麒 王昆 李玉洁 冼雪梅 曹双燕 曾小峰 杨克虎 古洁若 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期772-780,共9页

近年来类风湿关节炎(RA)临床专家诊治指南不断更新,在总体原则中特别强调,为提高RA临床达标率,需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对专家诊治指南的理解及配合医生共同做好各项诊疗工作非常重要。本指南从患... 近年来类风湿关节炎(RA)临床专家诊治指南不断更新,在总体原则中特别强调,为提高RA临床达标率,需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对专家诊治指南的理解及配合医生共同做好各项诊疗工作非常重要。本指南从患者关切的问题出发,按照国际规范流程,组成RA患者实践指南工作组,提出RA患者实践指南推荐意见16条。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 患者 指南

原文传递

强直性脊柱炎/脊柱关节炎患者实践指南 被引量：78

16

作者 谢雅 杨克虎 +13 位作者 吕青 郑毅 黄慈波 李振彬 刘升云 方霖楷 王小琴 周宇麒 梁碧玲 查振刚 江波 周颉 Yankov Zhivko 古洁若 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期511-518,共8页

近年来,强直性脊柱炎(AS)/脊柱关节炎(SpA)临床专家共识或指南不断更新,但如何更好地理解与执行,患者自我参与管理是提高诊疗水平的关键环节之一。通过成立多学科专家和患者共同参与的AS/SpA患者实践指南工作组,开展AS/SpA病友会患者与... 近年来,强直性脊柱炎(AS)/脊柱关节炎(SpA)临床专家共识或指南不断更新,但如何更好地理解与执行,患者自我参与管理是提高诊疗水平的关键环节之一。通过成立多学科专家和患者共同参与的AS/SpA患者实践指南工作组,开展AS/SpA病友会患者与专家共同参与的AS/SpA患者关注问题的调查,筛选出问题,采用《世界卫生组织指南制订手册》相关原则,按照国际规范流程,提出AS/SpA患者实践指南意见15条。 展开更多

关键词 脊柱炎 强直性 脊柱关节炎 患者 指南

原文传递