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镜像疗法结合音乐疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响 被引量:2
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作者 施伯瀚 朱燕 +4 位作者 马书杰 徐倩 王萍 陈柱 朱薇嘉 《康复学报》 CSCD 2023年第1期51-56,64,共7页
目的:探讨镜像疗法结合音乐疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将符合纳入条件的脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者81例,采用随机数字表法分成常规康复治疗组(简称常规组)、镜像治疗组(简称镜像组)和联合治疗组(简称联合组)... 目的:探讨镜像疗法结合音乐疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将符合纳入条件的脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者81例,采用随机数字表法分成常规康复治疗组(简称常规组)、镜像治疗组(简称镜像组)和联合治疗组(简称联合组)各27例,常规组接受常规康复治疗、药物治疗及护理,镜像组在常规组治疗基础上增加镜像疗法,联合组在镜像组治疗基础上辅以音乐疗法,每组每次30 min,1次/d,每周5 d,持续接受4周治疗。分别在治疗前、治疗4周后应用Fugl-Meyer运动功能评分-上肢部分(FMAUE)、改良Barthel指数(MBI)、改良Ashworth量表(MAS)分级,以及使用经颅磁刺激检测患侧脑区运动诱发电位(MEP)的潜伏期,对3组进行疗效评定及统计分析。结果:治疗前3组FMA-UE评分、MBI评分、MAS分级及MEP潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,3组FMA-UE评分、MBI评分、MAS分级及MEP潜伏期组内间均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),而联合组的FMA-UE评分[(35.09±4.11)分]、MBI评分[(51.67±7.31)分]、MEP潜伏期[(20.89±1.68)ms]均优于镜像组和常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),镜像组的FMA-UE评分、MBI评分、MEP潜伏期均优于常规组(P<0.05);同时,联合组患者患侧上肢MAS分级均较镜像组和常规组改善例数多(P<0.05),而镜像组与常规组的MAS分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:镜像疗法结合音乐疗法能有效地改善脑卒中恢复期偏瘫患者上肢功能,提高日常生活活动能力,降低患侧上肢肌张力,提高患者受损脑区兴奋性,值得临床推荐。 展开更多
关键词 脑卒中 镜像疗法 音乐疗法 运动诱发电位 上肢功能
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颈前路钛网植骨钢板内固定术后颈椎曲度变化对功能改善率的影响
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作者 施伯瀚 常楚 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第28期98-99,共2页
目的:研究颈前路钛网植骨钢板内固定术后颈椎的曲度变化对术后功能改善率的影响。方法:测量32例多节段(2个或3个节段)脊髓型颈椎病患者手术前后颈椎X线侧位片,运用borden法D值,按JOA17分神经功能评分对手术前后神经功能进行评分,计算随... 目的:研究颈前路钛网植骨钢板内固定术后颈椎的曲度变化对术后功能改善率的影响。方法:测量32例多节段(2个或3个节段)脊髓型颈椎病患者手术前后颈椎X线侧位片,运用borden法D值,按JOA17分神经功能评分对手术前后神经功能进行评分,计算随访前后改善率,进行统计学分析。结果:术后颈椎曲度较术前显著增加(P<0.05),神经功能较术前显著改善(P<0.05),并且曲度D值前后变化值在一定范围内与术后改善率有一定的相关性(P<0.05)。结论:颈前路钛网植骨钢板内固定术明显改善多节段(2个或3个节段)颈椎的生理曲度,由此提高颈椎病的神经功能改善率。 展开更多
关键词 颈椎病 曲度 改善率 钛网
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脑卒中早期康复,需注意9点
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作者 施伯瀚 朱燕 《家庭医药(快乐养生)》 2023年第8期22-23,共2页
脑卒中是临床比较常见的脑血管疾病,发病率较高,其中主要发病人群为老年人。患者主要表现为半身不遂、肢体麻木等,严重者甚至会致残或死亡。由于疾病治疗周期长,恢复速度缓慢,因此很容易对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。
关键词 发病人群 脑血管疾病 恢复速度 肢体麻木 疾病治疗 脑卒中 半身不遂 临床比较
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肌内效贴对脑卒中患者肩关节半脱位后肩痛的疗效观察 被引量:37
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作者 施伯瀚 厉坤鹏 +4 位作者 胡寅虎 徐倩 陈柱 蔡珍珍 朱燕 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期310-314,共5页
目的:观察肌内效贴对脑卒中患者偏瘫侧肩关节半脱位后肩痛的疗效。方法:56例脑卒中肩关节半脱位后肩痛患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组(各28例),两组患者均实施常规康复治疗及宣教,治疗组在此基础上结合肌内效贴干预。分别于... 目的:观察肌内效贴对脑卒中患者偏瘫侧肩关节半脱位后肩痛的疗效。方法:56例脑卒中肩关节半脱位后肩痛患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组(各28例),两组患者均实施常规康复治疗及宣教,治疗组在此基础上结合肌内效贴干预。分别于治疗前和治疗6周后通过X线测量法测量肩峰与肱骨头间距(AHI)、肩关节视觉模拟评分(VAS)疼痛、Fugl-Meyer上肢功能评分、肩痛侧腋神经及肌皮神经的运动神经传导测定,对两组治疗结果进行疗效评价。结果:治疗前,两组患者AHI值、VAS评分、Fugl-Meyer上肢功能评分无明显差异(P>0.05),且检测所有患者肩痛侧腋神经(刺激部位:Erb点;记录部位:三角肌)及肌皮神经(刺激部位:Erb点;记录部位:肱二头肌)后发现两组中某些患者肌皮神经(30例,53.57%)、腋神经(31例,55.36%)波幅明显低于正常值,而潜伏期轻度延长或正常(提示轴索损伤)。两组治疗6周后,治疗组各项评分改善优于对照组(P<0.05)且无不良事件发生。结论:在常规康复治疗的基础上,肌内效贴在脑卒中患者偏瘫侧肩关节半脱位后肩痛早期防治中,具有良好的疗效,其相应机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 肌内效贴 脑卒中 肩关节半脱位
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音乐疗法对脑卒中所致单侧空间忽略的疗效观察 被引量:12
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作者 施伯瀚 厉坤鹏 +6 位作者 陈浩 唐燕甫 肖忠新 胡寅虎 徐倩 陈柱 朱燕 《中国康复》 2019年第4期183-186,共4页
目的:观察应用音乐疗法对脑卒中单侧空间忽略患者的临床疗效。方法:将发病3个月内的54例脑卒中后偏侧忽略患者随机观察组和对照组,各27例。2组患者均接受常规康复治疗及宣教,观察组在此基础上予以音乐疗法干预,共8周。治疗前后采用凯瑟... 目的:观察应用音乐疗法对脑卒中单侧空间忽略患者的临床疗效。方法:将发病3个月内的54例脑卒中后偏侧忽略患者随机观察组和对照组,各27例。2组患者均接受常规康复治疗及宣教,观察组在此基础上予以音乐疗法干预,共8周。治疗前后采用凯瑟琳-波哥量表检查(CBS)、上肢简易Fugl-Meyer评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评估2组患者单侧忽略的程度、上肢运动控制情况及日常生活活动能力的变化。结果:治疗8周后,2组CBS评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),观察组更低于对照组(P<0.05);2组FMA及MBI评分较治疗前明显提高(均P<0.05),观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:音乐疗法可在卒中后发病初期有效改善单侧空间忽略患者单侧忽略的程度,提高患者的上肢运动功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 音乐疗法 脑卒中 单侧空间忽略
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浅谈音乐疗法在神经康复中的应用 被引量:22
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作者 施伯瀚 朱燕 《中国康复》 2017年第3期240-244,共5页
音乐疗法(Music Therapy,MT)作为一门新兴的治疗手段,其运用特有的生理、心理效应,通过系统(艺术、心理、哲学、医学、仪器等)的干预过程,直接影响人的脑电波、心率、呼吸、大脑的重塑等,已在精神分裂症、帕金森病患者的步态及相关... 音乐疗法(Music Therapy,MT)作为一门新兴的治疗手段,其运用特有的生理、心理效应,通过系统(艺术、心理、哲学、医学、仪器等)的干预过程,直接影响人的脑电波、心率、呼吸、大脑的重塑等,已在精神分裂症、帕金森病患者的步态及相关运动、抑郁症状和睡眠质量等领域取得一定成果。近年来,神经康复领域中涌现出了音乐疗法多方面的运用,本文就目前国内外对音乐疗法在神经康复中的研究进展做一简要综述。 展开更多
关键词 音乐疗法 神经康复
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肌内效贴对膝关节骨性关节炎患者步行能力短期临床疗效 被引量:4
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作者 施伯瀚 黄春萌 +7 位作者 朱燕 陈柱 厉坤鹏 罗云 肖忠新 唐燕甫 徐倩 徐燕 《临床荟萃》 CAS 2020年第12期1111-1115,共5页
目的探讨肌内效贴对膝关节骨性关节炎患者步行能力的短期临床疗效观察。方法将42例膝关节骨性关节炎患者随机分成两组,每组21例,所有患者均进行健康宣教,治疗组(A组)行肌内效贴贴扎治疗,安慰剂组为假贴布治疗组(B组)。每组病人均进行为... 目的探讨肌内效贴对膝关节骨性关节炎患者步行能力的短期临床疗效观察。方法将42例膝关节骨性关节炎患者随机分成两组,每组21例,所有患者均进行健康宣教,治疗组(A组)行肌内效贴贴扎治疗,安慰剂组为假贴布治疗组(B组)。每组病人均进行为期7天的治疗,分别在治疗3天、7天后评估比较两组患者视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)、10 m步行速度测定(10-meter walking test,10-MWT),站起-行走计时测试(Timed Up&Go Test,TUG),以及膝关节伸肌(股四头肌)力量(等速肌力测定膝关节伸展向心收缩峰力矩(peak torque,PT))的变化情况,评估患者的步行能力和疼痛及膝关节伸肌力量,并进行临床疗效统计。结果治疗后,通过对两组患者在VAS评分(步行)、10 m步行速度测试,站起-行走计时测试、膝关节伸展向心收缩峰力矩指标方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),且通过组间各项指标比较,A组较B组具有更好的改善程度(P<0.05)。此外,VAS评分(步行)高于在静息状态下评分,且A组治疗后VAS评分(步行)较治疗前有明显改善。结论肌内效贴可有效缓解膝关节骨性关节炎患者步行时关节疼痛、改善伸膝肌力,提高患者步行能力。 展开更多
关键词 骨关节炎 步行 肌力 治疗结果
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镜像神经元系统在失语症中的应用进展 被引量:16
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作者 徐倩 王萍 +1 位作者 施伯瀚 王健 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第7期771-773,共3页
随着镜像神经元的发现,镜像神经元系统理论被广泛应用于神经康复的各方面.在失语症的治疗中,镜像神经元系统主要被用于提高失语症患者单词的提取和表达,以及改善词和短语的复述能力等方面,但也有很多质疑的声音.
关键词 脑卒中 失语症 镜像神经元 综述
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肌内效贴导向疗法对卒中后面瘫及流涎的作用 被引量:13
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作者 陈柱 徐倩 +5 位作者 王萍 邱雪梅 施伯瀚 孙勇 朱燕 单春雷 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第5期524-528,共5页
目的观察基于具身认知理论的肌内效贴导向疗法治疗脑卒中后面瘫及流涎的临床疗效。方法 2018年1月至7月,脑卒中后中枢性面瘫患者30例随机分成对照组和观察组,各15例。对照组采用冰棉块刷擦刺激、面部手法按摩、面肌功能训练和低频脉冲... 目的观察基于具身认知理论的肌内效贴导向疗法治疗脑卒中后面瘫及流涎的临床疗效。方法 2018年1月至7月,脑卒中后中枢性面瘫患者30例随机分成对照组和观察组,各15例。对照组采用冰棉块刷擦刺激、面部手法按摩、面肌功能训练和低频脉冲电刺激治疗;观察组在面部手法、面肌功能训练的同时,使用"Y"形或"O"形贴布交替进行肌内效贴导向治疗,并嘱患者尽量保持贴扎至第2天。治疗前和治疗4周后,采用教师流涎量表(TDS)、House-Brackmann (H-B)分级和面神经功能临床评定量表进行评估。结果治疗后,两组TDS分级、H-B分级和面神经功能临床评定量表评分均改善(Z> 2.460, t> 4.971, P <0.05),观察组明显优于对照组(Z> 2.817, t> 4.964, P <0.01)。结论肌内效贴导向疗法治疗脑卒中后中枢性面瘫和流涎有效。 展开更多
关键词 脑卒中 中枢性面瘫 流涎 肌内效贴
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具身认知理论指导肌内效贴的应用 被引量:2
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作者 陈柱 施伯瀚 单春雷 《中国健康心理学杂志》 2020年第4期630-633,共4页
具身认知作为神经科学与心理学的重要理论,认为身体、认知加工以及环境是和谐统一的整体。身体是学习过程中的主体,在塑造学习者的语言、思维判断及记忆等心智活动中,身体活动参与具有重要作用。肌内效贴技术可以通过改变机体肌肉状态... 具身认知作为神经科学与心理学的重要理论,认为身体、认知加工以及环境是和谐统一的整体。身体是学习过程中的主体,在塑造学习者的语言、思维判断及记忆等心智活动中,身体活动参与具有重要作用。肌内效贴技术可以通过改变机体肌肉状态影响身体活动从而显著改善患者功能障碍,临床中多用于运动损伤、肢体康复以及语言障碍的康复,而基于具身认知理论的肌内效贴应用也有研究报道。将来,可从具身认知的角度,采用认知神经科学、物理治疗学和语言学等多学科交叉融合的方式,进一步探索和拓展肌内效贴的临床应用。 展开更多
关键词 肌内效贴 具身认知 康复 神经科学
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后外侧植骨融合与后路椎间植骨融合治疗腰椎退行性疾病的疗效评价 被引量:14
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作者 石洋 常楚 +3 位作者 杨璐 江再旺 王国栋 施伯瀚 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第8期2394-2398,共5页
目的比较后外侧植骨融合(PLF)与后路椎间植骨融合(PLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效评价。方法回顾2004年4月至2010年4月中国医科大学附属第一医院收治的腰椎退行性疾病患者39例,其分为:PLF组30例,行椎弓根器械固定后外侧融合;PLIF组9例,... 目的比较后外侧植骨融合(PLF)与后路椎间植骨融合(PLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效评价。方法回顾2004年4月至2010年4月中国医科大学附属第一医院收治的腰椎退行性疾病患者39例,其分为:PLF组30例,行椎弓根器械固定后外侧融合;PLIF组9例,行椎弓根器械固定椎体间融合。分析疗效、手术时间、术中出血量及并发症,采用JOA评分标准评价手术前后情况,相关数据进行统计学分析。结果 PLF组和PLIF组JOA评分好转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PLF组和PLIF组的手术时间分别为(246.83±63.89)min和(316.67±47.70)min,术中出血量分别为(585.67±257.42)ml和(1266.67±465.70)ml,术后根性牵扯痛分别为1例(3.33%)和3例(33.33%),随访时相对椎间隙高度分别为(74.11±7.72)%和(82.21±2.69)%,两组手术时间、出血量、术后根性牵扯痛及随访时相对椎间隙高度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内术前和术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧植骨融合与后路椎体间融合都是治疗腰椎退行性疾病的有效术式,应根据患者的具体情况选择术式。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 治疗结果
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丰富环境干预在脑卒中后抑郁中的应用效果 被引量:4
12
作者 施伯瀚 朱燕 《按摩与康复医学》 2015年第18期66-68,共3页
目的:探讨丰富环境干预在脑卒中后抑郁中的应用效果.方法:将42例脑卒中后抑郁患者随机分为干预组(21例)与对照组(21例),均给予常规药物治疗(盐酸氟西汀20mg)及康复训练(Bobath、Brunnstrom、PNF、Rood、运动再学习等),干预组... 目的:探讨丰富环境干预在脑卒中后抑郁中的应用效果.方法:将42例脑卒中后抑郁患者随机分为干预组(21例)与对照组(21例),均给予常规药物治疗(盐酸氟西汀20mg)及康复训练(Bobath、Brunnstrom、PNF、Rood、运动再学习等),干预组则在此基础上结合丰富环境干预(提供视觉、听觉、嗅觉、触觉等动态刺激)治疗6周,采用HAMD评分及Barthel指数进行效果评价.结果:治疗后,干预组HAMD评分、Barthel指数改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:丰富环境干预可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,提高其社会参与及日常生活能力。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 丰富环境干预 盐酸氟西汀 康复训练 效果
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自我牵伸结合节拍型音乐疗法对帕金森病患者运动及平衡功能影响的临床观察 被引量:3
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作者 朱燕 厉坤鹏 +3 位作者 施伯瀚 张梓楠 胡寅虎 张伟 《按摩与康复医学》 2020年第15期42-44,共3页
目的:探讨自我牵伸结合节拍型音乐疗法对帕金森病患者运动功能的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例帕金森病患者分为观察组和对照组各30例,对照组行常规康复治疗,观察组则在常规康复治疗基础上加用自我牵伸训练结合节拍型音乐疗法... 目的:探讨自我牵伸结合节拍型音乐疗法对帕金森病患者运动功能的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例帕金森病患者分为观察组和对照组各30例,对照组行常规康复治疗,观察组则在常规康复治疗基础上加用自我牵伸训练结合节拍型音乐疗法,两组均每天训练1次,每周5次,共训练2个月;分别在治疗前后采用计时起立-行走测试(TUGT)、6min步行距离试验(6MWT)、改良Barthel指数(MBI)、美国Biodex动静态平衡测试训练仪评定感觉统合和站立平衡(CTSIB)进行相关功能评定。结果:与对照组相比,观察组TUGT、6MWT、MBI、CTSIB改善程度均显著优于对照组(P <0.05)。结论:自我牵伸结合节拍型音乐疗法对帕金森病患者的下肢运动功能提升较为明显,值得推广。 展开更多
关键词 帕金森病 自我牵伸 音乐疗法 节拍 康复治疗 运动功能 平衡功能
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早期语言康复训练改善急性脑卒中后失语症患者的效果分析 被引量:2
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作者 徐倩 陈柱 +1 位作者 王萍 施伯瀚 《双足与保健》 2018年第15期67-68,共2页
目的分析早期语言康复训练改善急性脑卒中后失语症患者的效果。方法应用随机分组方法将2016年1月—2017年12月该院收治的急性脑卒中后失语症患者100例平均分为两组,每组50例,给予对照组常规护理,给予观察组早期语言康复训练,对比研究两... 目的分析早期语言康复训练改善急性脑卒中后失语症患者的效果。方法应用随机分组方法将2016年1月—2017年12月该院收治的急性脑卒中后失语症患者100例平均分为两组,每组50例,给予对照组常规护理,给予观察组早期语言康复训练,对比研究两组患者的治疗效果、BDAE失语程度0级与1级率及治疗前后的语言功能评分、认知功能评分。结果护理前两组患者的语言功能评分、认知功能评分,差异无统计学意义(P>0.05),护理后与对照组相比,观察组的治疗总有效率、语言功能评分、认知功能评分显著较高,BDAE失语程度0级与1级率显著较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性脑卒中后失语症患者给予早期语言康复训练具有良好的治疗效果,能够充分改善患者的语言功能与认知功能,减轻失语程度,临床上应用很有价值。 展开更多
关键词 早期语言康复训练 急性脑卒中 失语症 应用效果
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