合并伸膝装置损伤的Hoffa骨折的治疗 被引量：5

1

作者 时宏富 蔡贤华 +3 位作者 陈庄洪 王华松 汪国栋 徐峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期1207-1210,共4页

[目的]研究合并伸膝装置损伤的Hoffa骨折的伤情特点和治疗方法.[方法]本院近6年治疗4例Hoffa骨折伴伸膝装置损伤患者均系多发伤,伴同侧肢体骨折及不同程度的髌旁支持带和关节囊的撕裂伤.伸膝装置损伤部位包括1例髌韧带远端撕脱,2例髌韧... [目的]研究合并伸膝装置损伤的Hoffa骨折的伤情特点和治疗方法.[方法]本院近6年治疗4例Hoffa骨折伴伸膝装置损伤患者均系多发伤,伴同侧肢体骨折及不同程度的髌旁支持带和关节囊的撕裂伤.伸膝装置损伤部位包括1例髌韧带远端撕脱,2例髌韧带近端撕脱,1例股四头肌腱撕裂.单侧双髁骨折3例,均不伴有交叉韧带损伤.单侧单髁骨折1例,同时合并前、后交叉韧带和内侧副韧带损伤.3例开放性骨折行急诊清创、骨折复位拉力螺钉内固定,伸膝装置修复、减张钢丝固定.1例闭合性骨折伤后1周全身情况稳定后再行手术.合并同一肢体骨折者同时行手术复位内固定.术后石膏伸直位制动4～6周开始功能锻炼.[结果]4例患者伤口均Ⅰ期愈合,未出现感染及皮肤坏死.通过6个月～3年的随访,4例7髁均达骨性愈合,愈合时间为6～12周.根据Letenneur等的Hoffa骨折术后功能评估标准综合评估：优良1例,可3例.[结论]合并伸膝装置损伤的Hoffa骨折常伴有合并伤.开放性损伤宜急诊手术,一期固定骨折及修复伸膝装置.减张钢丝固定可增强伸膝装置的稳定,便于术后早期功能锻炼. 展开更多

关键词 HOFFA骨折 股骨髁 伸膝装置 损伤 治疗

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改良Sauv-Kapandji法治疗下尺桡关节紊乱 被引量：2

2

作者 时宏富 徐永年 +1 位作者 蔡贤华 尹成忠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第12期942-942,共1页

目的 :介绍改良Sauv啨 Kapandji(SK)法治疗下尺桡关节紊乱的手术方法并观察其临床效果。方法 :用改良SK法治疗下尺桡关节紊乱 7例 8腕 ,随访 6个月～ 3年 ,观察腕部疼痛与前臂旋转功能改善情况及并发症 ,拍片检查下尺桡关节融合及假关... 目的 :介绍改良Sauv啨 Kapandji(SK)法治疗下尺桡关节紊乱的手术方法并观察其临床效果。方法 :用改良SK法治疗下尺桡关节紊乱 7例 8腕 ,随访 6个月～ 3年 ,观察腕部疼痛与前臂旋转功能改善情况及并发症 ,拍片检查下尺桡关节融合及假关节内骨痂的生长情况。结果 :8腕前臂旋转功能及疼痛均明显改善。旋前及旋后均在 80°以上者 4腕 ,70°～ 79°者 3腕 ,60°～ 69°者 1腕。下尺桡关节融合者 4腕 ,假关节有骨痂生长者 4腕。未发现并发症。结论 :改良SK法可有效地解除腕部疼痛 ,改善前臂的旋转功能 ,减少并发症。 展开更多

关键词 下尺桡关节紊乱 Sauve-Kapandji 外科手术

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骨髓病变的MRI表现及影响因素 被引量：3

3

作者 时宏富 蔡贤华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期40-42,共3页

关键词 骨髓病变 MRI 临床分析 患者

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某部抗洪抢险期间皮肤病3258例防治体会 被引量：3

4

作者 时宏富 任卫平 +1 位作者 刘正文 吴会初 《人民军医》 北大核心 1999年第5期254-255,共2页

关键词 部队 抗洪抢险 皮肤病 防治

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骨髓病变的MRI表现及临床意义

5

作者 时宏富 蔡贤华 《华南国防医学杂志》 CAS 2008年第4期79-80,F0003,共3页

关键词 骨髓病变 MRI 影像检查

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Barton’s骨折脱位47例报告

6

作者 时宏富 蔡贤华 +1 位作者 徐永年 谭宗奎 《河南外科学杂志》 1999年第3期259-259,共1页

我院1992～1998年间共治疗Barton’s骨折脱位患者47例,报告如下。 临床资料 1 一般资料 47例Barton’s骨折脱位均为新鲜性,掌侧型44例,背侧型3例。年龄最小者19岁,最大者67岁。就诊时均首先进行了手法整复,短臂前后石膏夹外固定。其中... 我院1992～1998年间共治疗Barton’s骨折脱位患者47例,报告如下。 临床资料 1 一般资料 47例Barton’s骨折脱位均为新鲜性,掌侧型44例,背侧型3例。年龄最小者19岁,最大者67岁。就诊时均首先进行了手法整复,短臂前后石膏夹外固定。其中腕背伸固定者19例(包括1例背侧型腕掌屈固定)。 展开更多

关键词 骨折脱位 腕掌屈位 腕关节 掌侧型 外固定 手法整复 关节面 手法复位 功能锻炼 武汉总医院

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颈丛一点阻滞法治疗颈肌筋膜炎25例报告

7

作者 时宏富 陈清汉 张树桧 《河南外科学杂志》 1998年第4期344-345,共2页

颈部肌筋膜炎又称颈部肌纤维织炎,是骨料和疼痛科的常见病和多发症之一。常用的治疗方法是口服消炎止痛药和各种物理疗法,但效果常不够满意。本文用颈丛一点阻滞法治疗该病25例,效果良好,现报告如下。

关键词 颈部肌筋膜炎 颈丛 消炎止痛药 肌纤维织炎 颈肌 颈项部 炎症介质 确炎舒松 代谢产物 维生素B12

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不同髋臼骨折手术入路选择的相关性因素分析 被引量：25

8

作者 蔡贤华 陈庄洪 +7 位作者 徐永年 黄继锋 徐峰 刘曦明 王庆 时宏富 黄卫兵 刘明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第20期1526-1528,共3页

[目的]探讨髋臼骨折的手术治疗方法。[方法]对1995年1月～2005年3月手术治疗的髋臼骨折进行回顾性分析，探讨影响手术入路选择的相关因素。[结果]手术治疗107例，其中，采用Kocher—Langenbeck入路44例，扩大髂股入路5例，髂腹股沟或前... [目的]探讨髋臼骨折的手术治疗方法。[方法]对1995年1月～2005年3月手术治疗的髋臼骨折进行回顾性分析，探讨影响手术入路选择的相关因素。[结果]手术治疗107例，其中，采用Kocher—Langenbeck入路44例，扩大髂股入路5例，髂腹股沟或前侧扩大入路30例，前后联合入路28例。获解剖复位66例，满意复位36例，不满意复位5例。随访1～11a，采用美国矫形外科学会髋关节功能评估标准，总优良率89．72％。[结论]骨折类型及其移位方向是确定手术入路的关键因素，骨折合并伤、手术时间及不同手术入路相关副损伤或并发症是其重要参考因素。 展开更多

关键词 髋臼骨折 手术治疗 手术入路

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低分子右旋糖酐加地塞米松预防脂肪栓塞综合征的临床研究 被引量：7

9

作者 蔡贤华 唐运章 +5 位作者 陈庄洪 徐永年 刘曦明 王庆 徐峰 时宏富 《华南国防医学杂志》 CAS 2004年第4期12-14,共3页

目的:探讨在伴骨折的高危病人中药物预防脂肪栓塞综合征(FES)的疗效。方法:采取回顾性分析的方法,根据预防方法的不同,将损伤严重度评分(ISS)>16的1481例骨折病人分为四组:低分子右旋糖酐加地塞米松组、低分子右旋糖酐组、地塞米松... 目的:探讨在伴骨折的高危病人中药物预防脂肪栓塞综合征(FES)的疗效。方法:采取回顾性分析的方法,根据预防方法的不同,将损伤严重度评分(ISS)>16的1481例骨折病人分为四组:低分子右旋糖酐加地塞米松组、低分子右旋糖酐组、地塞米松组及空白组,观察ISS、FES发病率及死亡例数,然后进行两两对比分析。结果:共发生13例FES,死亡2例,各组ISS差异无显著性(P>0.05);联用组FES发病率仅0.30％,明显低于其它各组,且其差异均具显著性意义(P<0.05);而其它各组问差异无显著性(P>0.05)。结论:低分子右旋糖酐加地塞米松能有效地预防高危病人FES发生。 展开更多

关键词 低分子右旋糖酐 地塞米松 FES 脂肪栓塞综合征 预防方法 高危病人 骨折 ISS

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股骨转子间不稳定型骨折DHS内固定过度滑动的预防 被引量：5

10

作者 蔡贤华 徐峰 +3 位作者 刘曦明 尹成忠 王庆 时宏富 《中国骨伤》 CAS 2002年第11期688-689,共2页

关键词 股骨转子间不稳定型骨折 DHS内固定 过度滑动 预防 股骨骨折 骨折固定术

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屈肌腱的营养途径及其机制

11

作者 时宏富 《河南外科学杂志》 1997年第1期36-37,共2页

屈肌腱由于解剖生理及功能的特殊性,决定了其营养方面也存在着一定的特殊性。早期的研究者认为肌腱是一种无血管无代谢的组织。本世纪以来,许多学者都肯定了肌腱的生命活性,认为它具有一定的代谢水平,并对肌腱的营养途径及机制进行了大... 屈肌腱由于解剖生理及功能的特殊性,决定了其营养方面也存在着一定的特殊性。早期的研究者认为肌腱是一种无血管无代谢的组织。本世纪以来,许多学者都肯定了肌腱的生命活性,认为它具有一定的代谢水平,并对肌腱的营养途径及机制进行了大量研究。现分别介绍如下。 1.屈肌腱的血液供应及其意义 自从本世纪初,Wollenberg(1905)和Arat(1907)用血管注射方法发现了肌腱内血管之后,肌腱的血供研究才迅速发展并逐步走向完善。血管注射研究发现,肌腱的血供主要来自腱旁组织、腱系膜和腱纽。 展开更多

关键词 营养途径 肌健 滑液 血管密度 血管分布 血管注射 血管吻合 放射性示踪剂 应用解剖学研究 血液供应

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血管内误注苯甲醇致手部肿胀一例报告

12

作者 时宏富 《河南外科学杂志》 1997年第1期17-17,共1页

患者,男,30岁,吸毒,购买注射用水稀释海洛因自行左肘静脉注射。回血后推药至0.5ml,立刻出现左手麻木及肿胀,不能握拳,被迫停止注射,带空安瓿到医院诊治。检查空安瓿上有2％苯甲醇5ml字样。患者左前臂潮红,轻度肿胀,左桡动脉搏动可触及,... 患者,男,30岁,吸毒,购买注射用水稀释海洛因自行左肘静脉注射。回血后推药至0.5ml,立刻出现左手麻木及肿胀,不能握拳,被迫停止注射,带空安瓿到医院诊治。检查空安瓿上有2％苯甲醇5ml字样。患者左前臂潮红,轻度肿胀,左桡动脉搏动可触及,左手明显肿胀,呈均匀性,指端发绀,左前臂及手部无明显感觉障碍,左手不能握拳,余肢体检查无异常,无头晕。 展开更多

关键词 苯甲醇 手部肿胀 血管内注射 误注 左前臂 注射用水 海洛因 均匀性 感觉障碍 手麻木

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表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的实验与临床研究 被引量：4

13

作者 蔡贤华 罗芝荣 +6 位作者 陈庄洪 徐永年 唐运章 肖昌国 刘曦明 徐峰 时宏富 《中国骨伤》 CAS 2003年第1期14-16,共3页

目的　探讨表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的疗效及相关问题。方法　将 32只成年家兔随机分成A、B两组 ,双侧桡骨制成 1cm骨缺损 ,分别植入表面脱钙骨基质明胶 (SDBMG)、全脱钙骨基质明胶 (WDBMG)及SDBMG、自体骨 ,术后定期进行X线... 目的　探讨表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的疗效及相关问题。方法　将 32只成年家兔随机分成A、B两组 ,双侧桡骨制成 1cm骨缺损 ,分别植入表面脱钙骨基质明胶 (SDBMG)、全脱钙骨基质明胶 (WDBMG)及SDBMG、自体骨 ,术后定期进行X线、组织学检查 (A组 )及生物力学测定 (B组 ) ;临床采用人SDBMG治疗大块骨缺损 31例 ,术后定期进行X线检查。结果　SDBMG呈由表及里的“渐进”诱导成骨过程 ;SDBMG的骨修复作用与自体骨相近 ,SDBMG侧抗压强度与自体骨侧的差异无显著性意义 ;临床随访示除 1例因适应症选择不当而失败外 ,其它 30例均治愈。结论　SDBMG具有良好的成骨作用和可靠的力学性能 ,可作为自体骨理想的替代材料修复大块骨缺损 ,但对活动期感染性骨缺损宜慎用。 展开更多

关键词 表面脱钙骨基质明胶 修复 大块骨缺损 实验 疗效 全脱钙骨基质明胶

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加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间不稳定型骨折 被引量：5

14

作者 蔡贤华 徐永年 +7 位作者 尹成忠 王庆 罗芝荣 唐运章 时宏富 刘曦明 徐峰 苏红军 《中国骨伤》 CAS 2001年第11期659-661,共3页

目的　观察加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间不稳定型骨折的疗效。方法　采用加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间不稳定型骨折 42例。根据改良Evans分类法 ,Ⅲ型骨折 7例 ,Ⅳ型 2 4例 ,Ⅴ型 11例。结果　骨折复位及内固定满意 ,平均随访 17个月 ... 目的　观察加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间不稳定型骨折的疗效。方法　采用加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间不稳定型骨折 42例。根据改良Evans分类法 ,Ⅲ型骨折 7例 ,Ⅳ型 2 4例 ,Ⅴ型 11例。结果　骨折复位及内固定满意 ,平均随访 17个月 ,全部骨折愈合 ,无髋内翻畸形 ,无钢板螺钉断裂及动力加压螺钉松脱 ,髋关节功能恢复满意。结论　加压滑动鹅头钉内固定具有固定可靠、并发症少及有利于患者早期功能活动等优点 ,是股骨转子间不稳定型骨折的有效内固定方法。 展开更多

关键词 股骨骨折 固定术 不稳定性

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Hangman骨折损伤病理特点及颈前路钢板内固定治疗 被引量：11

15

作者 蔡贤华 陈庄洪 +5 位作者 黄继锋 刘曦明 徐峰 黄卫兵 王庆 时宏富 《临床外科杂志》 2007年第5期349-351,共3页

目的探讨Hangman骨折的损伤病理特点与治疗方法。方法Hangman骨折21例，其中双侧椎弓对称性骨折16例，一侧经椎体后缘骨折5例；Ⅱ型骨折14例，ⅡA型6例，Ⅲ型1例；伴颈2椎弓周围骨折6例、颈脊髓不全损伤4例。均采取颈2～3前路植骨融合... 目的探讨Hangman骨折的损伤病理特点与治疗方法。方法Hangman骨折21例，其中双侧椎弓对称性骨折16例，一侧经椎体后缘骨折5例；Ⅱ型骨折14例，ⅡA型6例，Ⅲ型1例；伴颈2椎弓周围骨折6例、颈脊髓不全损伤4例。均采取颈2～3前路植骨融合钢板内固定治疗。结果本组骨折均伴不同程度的颈2～3椎间盘、前、后纵韧带损伤；术后3～4个月，骨折及颈2～3椎间均骨性愈合，随访1～4．5年，颈椎活动及神经功能均恢复良好。结论Hangman骨折呈双侧对称或非对称性骨折，常伴颈2～3椎间盘、韧带及颈2椎弓周围骨损伤，导致颈2～3失稳，颈前路钢板内固定为其理想的治疗方法。 展开更多

关键词 HANGMAN骨折 损伤 外科治疗 内固定

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表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的成骨作用研究(英文) 被引量：3

16

作者 蔡贤华 陈庄洪 +4 位作者 徐永年 唐运章 刘曦明 徐峰 时宏富 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第2期228-230,共3页

背景:大块骨缺损的修复是骨科面临的难题之一,自体骨移植疗效最佳,但来源有限,目前尚缺乏自体骨理想的替代材料。目的:探讨表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的疗效及替代自体骨的可能性。设计:实验研究设计应用完全随机设计的对照实验... 背景:大块骨缺损的修复是骨科面临的难题之一,自体骨移植疗效最佳,但来源有限,目前尚缺乏自体骨理想的替代材料。目的:探讨表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的疗效及替代自体骨的可能性。设计:实验研究设计应用完全随机设计的对照实验。临床研究设计应用以诊断为依据的前后对照研究。单位:解放军广州军区武汉总医院骨科。对象:实验在解放军广州军区武汉总医院实验室及武汉理工大学测试中心完成。实验材料为32只本地产健康雄性成年家兔,体质量2.5kg,购自湖北省医学科学院。临床研究对象为1991-01/2001-05解放军广州军区武汉总医院骨科收治的大块骨缺损患者31例,男25例,女6例;平均年龄9岁。方法:将32只家兔随机分成A,B两组,两组双侧桡骨制成1cm骨缺损,两组左侧植入表面脱钙骨基质明胶surface-demineralizedbonematrix()(gelatin,SDBMG,A组右侧植入全脱钙骨基质明胶whollydemineralizedbonematrixgelatin,WDBMG,B组右侧植入自体骨。临床采用人SDBMG)治疗大块骨缺损31例。主要观察指标:①动物术后定期进行X射线、组织学检查(A组)及生物力学测定(B组)。②术后定期进行X射线检查。结果:SDBMG呈由表及里的“渐进”诱导成骨过程;SDBMG的骨修复作用与自体骨相近,抗压强度与自体骨侧的差异无显著性意义;临床随访? 展开更多

关键词 骨基质 明胶 骨/损伤 骨生成

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改良髋直接外侧入路在人工髋关节置换术中的应用 被引量：2

17

作者 蔡贤华 徐永年 +7 位作者 罗芝荣 陈庄洪 唐运章 尹成忠 王庆 刘曦明 时宏富 徐峰 《临床外科杂志》 2002年第1期37-38,共2页

目的　探讨改良髋直接外侧入路 (改良Bauer入路 )在人工髋关节置换术中应用的可靠性。方法　采用改良Bauer入路用于人工髋关节置换 43例。结果　术中显露满意 ,患肢功能恢复快 ,疗效优良率达 96.97% ,未发现髋外展肌力减退及臀上神经损... 目的　探讨改良髋直接外侧入路 (改良Bauer入路 )在人工髋关节置换术中应用的可靠性。方法　采用改良Bauer入路用于人工髋关节置换 43例。结果　术中显露满意 ,患肢功能恢复快 ,疗效优良率达 96.97% ,未发现髋外展肌力减退及臀上神经损伤。结论　改良Bauer入路安全有效 。 展开更多

关键词 髋关节 直接外侧入路 髋关节置换

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椎体骨坏死2例报告

18

作者 陈庄洪 刘玉英 +2 位作者 尹成忠 时宏富 蔡贤华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期376-376,共1页

关键词 椎体骨坏死 诊断 病例报告 症状 影像学检查

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DHS加螺钉联合内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折

19

作者 蔡贤华 陈庄洪 +5 位作者 刘曦明 徐峰 徐永年 尹成忠 王庆 时宏富 《临床外科杂志》 2004年第5期297-298,共2页

目的　探讨股骨转子间不稳定型骨折的内固定方法。方法　在解剖复位的基础上 ,采用DHS加阻挡螺钉、抗旋转螺钉及固定螺钉等联合内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折 64例。结果　随访 14～ 46个月 ,全部骨折愈合 ,患侧股骨颈较正常侧平均... 目的　探讨股骨转子间不稳定型骨折的内固定方法。方法　在解剖复位的基础上 ,采用DHS加阻挡螺钉、抗旋转螺钉及固定螺钉等联合内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折 64例。结果　随访 14～ 46个月 ,全部骨折愈合 ,患侧股骨颈较正常侧平均短缩 ( 2 .8± 0 .2 )mm ,两者之间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　DHS加螺钉联合内固定是治疗股骨转子间不稳定型骨折的有效方法 。 展开更多

关键词 DHS 螺钉 内固定 股骨 转子间骨折

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激素性腰椎骨坏死

20

作者 陈庄洪 刘玉英 +2 位作者 尹成忠 时宏富 蔡贤华 《颈腰痛杂志》 2002年第3期241-242,共2页

关键词 激素性腰椎骨坏死 CT诊断 X线诊断 治疗

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