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成人前列腺横纹肌肉瘤的诊治体会 被引量：1
1
作者 何银志 李俊 +8 位作者 张天鉴 陈玮 旷淼 韩斌 邹勇 邓观云 张恒志 卢俊锦 陈波 《西南国防医药》 CAS 2014年第1期48-50,共3页
目的 探讨成人前列腺横纹肌肉瘤的早期诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析本科2005年1月~2011年12月收治的3例前列腺横纹肌肉瘤患者的临床资料.结果 2例行前列腺穿刺活检术确诊,1例行经尿道前列腺电切术后确诊,病理类型均为胚胎性横纹肌... 目的 探讨成人前列腺横纹肌肉瘤的早期诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析本科2005年1月~2011年12月收治的3例前列腺横纹肌肉瘤患者的临床资料.结果 2例行前列腺穿刺活检术确诊,1例行经尿道前列腺电切术后确诊,病理类型均为胚胎性横纹肌肉瘤.确诊后行回肠膀胱尿流改道术,术后给予辅助化疗及放疗.3例中,1例术后11个月因肿瘤多发性转移导致死亡;1例已存活1年,无复发及转移;1例术后转肿瘤科治疗,51 d后行CT复查时发现肺部转移,现已存活3个月,后两例目前正在随访中.结论 前列腺横纹肌肉瘤是一种高度恶性的肿瘤,早期诊断困难,进展迅速,预后差,确诊需依靠病理检查,提高诊治效果的关键在于早期诊断及尽早手术治疗. 展开更多
关键词 前列腺 横纹肌肉瘤 诊断 治疗 预后
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输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果分析
2
作者 旷淼 卢俊锦 张旭 《当代医药论丛》 2024年第11期89-91,共3页
目的:分析输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:选取输尿管结石患者60例,随机分为对照组和观察组,其中对照组行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗,对比两组的治疗效果及生活质量评分。结果... 目的:分析输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:选取输尿管结石患者60例,随机分为对照组和观察组,其中对照组行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗,对比两组的治疗效果及生活质量评分。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组36项健康状况调查问卷(SF-36)对比,治疗前差异不显著(P>0.05),治疗后除躯体疼痛评分外观察组均显著高于对照组(P<0.05)。结论:输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石可以显著改善患者的临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 输尿管硬镜钬激光碎石术 输尿管结石 生活质量
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输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石体会
3
作者 旷淼 卢俊锦 张旭 《当代医药论丛》 2024年第6期14-17,共4页
目的:分析输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石体会。方法:选取输尿管中下段结石患者200例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行体外冲击波碎石治疗,观察组进行输尿管硬镜治疗,对比治疗效果。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结... 目的:分析输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石体会。方法:选取输尿管中下段结石患者200例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行体外冲击波碎石治疗,观察组进行输尿管硬镜治疗,对比治疗效果。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石可以提高治疗效果,改善患者的生活质量评分,建议推广。 展开更多
关键词 输尿管硬镜 输尿管中下段结石 治疗体会
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经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生
4
作者 何银志 韩斌 +4 位作者 旷淼 李俊 卢俊锦 邹勇 段春燕 《西南军医》 2012年第4期621-622,共2页
目的观察经尿道前列腺汽化电切前列腺增生治疗效果。方法回顾分析我院2003年7月～2010年10月采用经尿道前列腺汽化电切术182例临床治疗。手术时间(46～92)min,平均69min,手术切除腺体组织(37～85)g,平均51g;术后病检证实为前列腺癌则行... 目的观察经尿道前列腺汽化电切前列腺增生治疗效果。方法回顾分析我院2003年7月～2010年10月采用经尿道前列腺汽化电切术182例临床治疗。手术时间(46～92)min,平均69min,手术切除腺体组织(37～85)g,平均51g;术后病检证实为前列腺癌则行去势治疗。结果术中出血量平均80ml,术中前列腺包膜穿孔1例,电切综合征(TURS)2例,术后1～3月前列腺窝出血4例;前列腺尖部狭窄2例。术后膀胱持续冲洗(2～5)天,平均3天,术后4～8天拔管留置尿管。术后随访1～28个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(19～27)分,平均23分降至术后(6～13)分,平均9分,(P<0.05);残余尿量由术前(65～180)ml,平均92ml降至(20～62)ml,平均31ml,(P<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生,具有创伤小,出血少,术后恢复快,安全可靠等特点,适合基层医院广泛开展的术式。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺汽化电切术 疗效
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成人双侧睾丸先后患不同病理类型生殖细胞瘤1例
5
作者 李俊 何银志 +5 位作者 陈玮 张天鉴 季惠翔 韩斌 旷淼 邓观云 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期946-946,共1页
患者男，32岁，已婚未育，2009年5月因“无意中发现有睾丸肿大1个月”就诊，未伴有睾丸胀痛，无阴囊坠胀感。体检：外生殖器发育无异常，尿道外口无脓血性分泌物，
关键词 双侧睾丸肿瘤 胚胎癌 精原细胞瘤 病理学
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磁共振成像及磁共振尿路水成像对泌尿系先天性畸形的诊断价值
6
作者 旷淼 何银志 +1 位作者 张天监 卢俊锦 《医学食疗与健康》 2019年第5期87-87,共1页
目的:研究和探讨磁共振成像及磁共振尿路水成像在泌尿系先天性畸形中的诊断价值。方法:选取2013年5月-2018年6月我院收治的47例泌尿系先天性畸形的患儿为研究对象,对所有患儿进行磁共振成像及磁共振尿路水成像扫描检查,并分析其检查结... 目的:研究和探讨磁共振成像及磁共振尿路水成像在泌尿系先天性畸形中的诊断价值。方法:选取2013年5月-2018年6月我院收治的47例泌尿系先天性畸形的患儿为研究对象,对所有患儿进行磁共振成像及磁共振尿路水成像扫描检查,并分析其检查结果。结果:先天性肾盂输尿管移行部梗阻(PUJO)14例,左侧9例,右侧5例,男性10例,女性4例;输尿管囊肿11例,左侧8例,右侧3例,男性2例,女性9例;重复肾8例,左侧6例,右侧2例,男性3例,女性5例,合并输尿管囊肿2例;输尿管开口异位8例,均为左侧且均为女性,合并重复肾1例;肾发育不全6例,左侧4例,右侧2例,男性3例,女性3例,合并肾盂扩张1例。结论:磁共振成像及磁共振尿路水成像在泌尿系先天性畸形的诊断具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振尿路水成像 泌尿系先天性畸形
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七叶皂苷钠治疗硬性输尿管镜取石术后疼痛的疗效观察
7
作者 卢俊锦 何银志 +2 位作者 旷淼 韩斌 金庆芳 《医学食疗与健康》 2018年第9期64-64,共1页
目的探索七叶皂苷钠治疗硬性输尿管镜取石术后疼痛的疗效.方法：将我科收治的240 例患者随机分为两组,分别为对照组及实验组,实验组患者经过硬性输尿管镜取石术后,给予七叶皂苷钠10mg静滴处理,治疗期间每天记录疼痛情况.对照组患者经过... 目的探索七叶皂苷钠治疗硬性输尿管镜取石术后疼痛的疗效.方法：将我科收治的240 例患者随机分为两组,分别为对照组及实验组,实验组患者经过硬性输尿管镜取石术后,给予七叶皂苷钠10mg静滴处理,治疗期间每天记录疼痛情况.对照组患者经过硬性输尿管镜取石术后,不使用七叶皂苷钠治疗,治疗期间同样每天记录疼痛情况.最后将实验组与对照组疼痛分数相互比较.结论：七叶皂苷钠用于硬性输尿管镜取石术后疼痛的缓解具有良好的效果. 展开更多
关键词 七叶皂苷钠 硬性输尿管镜取石术 疼痛
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前列腺电切镜外鞘联合肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石56例分析
8
作者 卢俊锦 何银志 +2 位作者 旷淼 王程 金庆芳 《健康之路》 2018年第11期397-398,共2页
目的:探索前列腺电切镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法。方法:经尿道插入F26.5电切镜后,保留电切镜外鞘,置入F20肾镜,采用EMS第四代气压弹道碎石、取石系统治疗膀胱结石56例。结果:56例患者均一次性将结石取尽。无膀胱穿孔、出血... 目的:探索前列腺电切镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法。方法:经尿道插入F26.5电切镜后,保留电切镜外鞘,置入F20肾镜,采用EMS第四代气压弹道碎石、取石系统治疗膀胱结石56例。结果:56例患者均一次性将结石取尽。无膀胱穿孔、出血、破裂等并发症。结论:前列腺电切镜外鞘联合肾镜下使用气压弹道碎石术治疗膀胱结石是比较安全同时也是比较有效的方法。 展开更多
关键词 前列腺电切镜外鞘 肾镜 膀胱结石
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肥胖患者侧卧位微创经皮肾镜取石术导丝误入右心房及肾造瘘管误入腔静脉一例报告并文献复习 被引量：11
9
作者 李俊 何银志 +6 位作者 邓观云 旷淼 韩斌 卢俊锦 毛兴会 朱向会 陈唐兵 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期54-58,共5页
目的 探讨肥胖患者行B超引导下侧卧位微创经皮肾镜取石术（mininimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）中肾静脉损伤导致造瘘管置入腔静脉、导丝进入右心房的处理方法. 方法 回顾性分析2014年5月收治的1例左输尿管结石... 目的 探讨肥胖患者行B超引导下侧卧位微创经皮肾镜取石术（mininimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）中肾静脉损伤导致造瘘管置入腔静脉、导丝进入右心房的处理方法. 方法 回顾性分析2014年5月收治的1例左输尿管结石左肾积水男性患者的临床资料.年龄30岁.因反复左侧腰部疼痛5年,检查发现左肾结石伴左肾积水入院.患者有大量饮酒史3年,高血压病、糖尿病史6个月.体质指数35.9 kg/m2.查体：血压150/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.左肾区叩痛明显.B超检查：左侧肾盂输尿管连接处见约1.5 cm×1.0 cm强光团,后伴声影,左肾中度积水.CT检查：左侧输尿管上段结石伴左肾中度积水,增强扫描左肾皮质CT值100 HU.全麻下行B超引导下侧卧位MPCNL.术中建立经皮肾通道时因出血导致视野不清,留置斑马导丝及肾造瘘管准备二期行MPCNL. 结果 术后第7天复查CT发现导丝位于右心房,肾造瘘管位于腔静脉内达肝门水平.在CT引导下拔出导丝,每次约10 cm,观察5 min,患者无不良反应则再拔出10 cm,共5次将斑马导丝退入肾造瘘管内,将肾造瘘管退至肾分支静脉内距肾盂1 cm处停止,待分支肾静脉穿刺口血栓形成和愈合.术后第9天再次在CT监视下将肾造瘘管退入肾盂内,引流出清亮黄色尿液.术后第14天在全麻下经原通道行MPCNL,于肾盂输尿管连接处寻及约1.5 cm×1.0 cm结石,在输尿管镜下行气压弹道碎石术,检查各肾盏及输尿管上段无残石后,留置双J管及肾造瘘管,术中及术后无血尿,患者无不适.二次手术后3d拔除肾造瘘管.二次手术后1个月拔除双J管,患者无特殊不适. 结论 肥胖患者行B超引导下侧卧位MPCNL时经皮肾通道建立难度大,术中穿刺深度与术前CT检查测量的距离存在误差,易导致损伤.术中肾静脉损伤及肾造瘘管误入腔静脉时,可以通过夹闭造瘘管进行止血.在充分做好抢救准备的前提下,可在CT引导下分次逐步拔除导丝及造瘘管. 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 右心房 腔静脉
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