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儿童急性肝衰竭的诊治进展
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作者 明慧 何怡(综述) 许红梅(审校) 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期194-200,共7页
儿童急性肝衰竭(pediatric acute liver failure,PALF)是一种罕见、病情进展迅速的临床综合征,预后较差,病死率非常高。PALF病因复杂,临床表现多样且不典型,基于年龄的病因诊断、肝性脑病的早期识别、预防及精准的对因支持治疗对改善结... 儿童急性肝衰竭(pediatric acute liver failure,PALF)是一种罕见、病情进展迅速的临床综合征,预后较差,病死率非常高。PALF病因复杂,临床表现多样且不典型,基于年龄的病因诊断、肝性脑病的早期识别、预防及精准的对因支持治疗对改善结局和预后至关重要。该文主要总结PALF诊断及治疗的相关进展,以期为临床工作提供帮助. 展开更多
关键词 急性肝衰竭 诊断 治疗 儿童
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恶性肿瘤中免疫检查点抑制剂与甲状腺功能异常风险的Meta分析
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作者 明慧 余辉 +1 位作者 陈启超 陈援浩 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第1期111-121,共11页
目的 Meta分析免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗引起恶性肿瘤患者发生甲状腺功能异常的风险。方法 检索从建库至2022年10月15日Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方医学网中关于恶性肿瘤ICIs治... 目的 Meta分析免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗引起恶性肿瘤患者发生甲状腺功能异常的风险。方法 检索从建库至2022年10月15日Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方医学网中关于恶性肿瘤ICIs治疗的相关不良反应研究。根据纳入与排除标准筛选文献,提取研究数据,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入32项随机对照试验,其中使用程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein-1,PD-1)、程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)抑制剂单药治疗分别为17篇、6篇、3篇,两种ICIs联合使用为8篇。Meta分析显示,ICIs单药治疗引起恶性肿瘤患者发生甲状腺功能减退(RR=9.04,95%CI为7.21~11.33)、甲状腺功能亢进(RR=10.83,95%CI为6.96~16.90)、甲状腺炎(RR=7.61,95%CI为2.99~19.37)的风险明显高于对照组。PD-1(RR=8.61,95%CI为6.47~11.46)、PD-L1(RR=6.75,95%CI为4.33~10.52)、CTLA-4(RR=7.12,95%CI为3.16~16.08)和联合应用(RR=52.56,95%CI为13.15~210.12)引起的甲状腺功能减退的风险比对照组均升高。与单一ICIs比较,ICIs联合使用引起甲状腺功能减退(RR=1.77,95%CI为1.41~2.22)及甲状腺功能亢进(RR=3.79,95%CI为2.42~5.96)的风险进一步升高。结论 ICIs治疗引起恶性肿瘤患者甲状腺功能异常的风险明显升高,以发生甲状腺功能减退的风险最高,其次是甲状腺功能亢进和甲状腺炎。与ICIs单药比较,ICIs联合使用可进一步升高风险。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 程序性细胞死亡蛋白1 程序性细胞死亡配体1 细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4 甲状腺功能异常 恶性肿瘤
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肾脏病患者的心理调适
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作者 明慧 张燕 +1 位作者 黄丽丽 梁从蝶 《健康向导》 2024年第5期74-75,共2页
随着医学科技的飞速发展,肾脏病的治疗与管理领域已取得了令人瞩目的成就。然而,肾脏病不仅会引发患者身体上一系列的病理变化,还会让患者产生错综复杂的心理反应。在这一过程中,患者的心理状态被证实为影响治疗效果及康复质量的关键因... 随着医学科技的飞速发展,肾脏病的治疗与管理领域已取得了令人瞩目的成就。然而,肾脏病不仅会引发患者身体上一系列的病理变化,还会让患者产生错综复杂的心理反应。在这一过程中,患者的心理状态被证实为影响治疗效果及康复质量的关键因素之一。因此,积极帮助患者及其家属了解并掌握有效的心理调适策略,对于加速患者的康复进程、提升整体生活质量具有不可估量的价值。 展开更多
关键词 肾脏病患者 调适策略 康复进程 康复质量 医学科技 心理反应 心理状态 心理调适
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雌激素和孕激素诱导的乳腺增生大鼠血清代谢组学研究
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作者 马茜茜 明慧 +2 位作者 白雪 刘佳 张俊飞 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1718-1726,共9页
目的:基于液相色谱-质谱联用法(LC-MS)的血清代谢组学探究大鼠乳腺增生的发生机制以及潜在差异代谢物。方法:将12只SPF级8周龄Wistar雌性大鼠随机分为正常组(n=6)和模型组(n=6),模型组给予肌肉注射苯甲酸雌二醇(0.5 mg·kg^(−1)... 目的:基于液相色谱-质谱联用法(LC-MS)的血清代谢组学探究大鼠乳腺增生的发生机制以及潜在差异代谢物。方法:将12只SPF级8周龄Wistar雌性大鼠随机分为正常组(n=6)和模型组(n=6),模型组给予肌肉注射苯甲酸雌二醇(0.5 mg·kg^(−1)·d^(−1)),连续注射21 d,随后肌肉注射黄体酮(4 mg·kg^(−1)·d^(−1)),连续注射7 d,制备乳腺增生模型。测定大鼠体重和乳头直径,并观察乳腺组织病理形态变化。造模成功后,利用大鼠血清进行LC-MS代谢组学分析,采用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析法(PLS-DA)筛选正常组与模型组血清中的差异代谢物,并通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)开放数据库对差异的标志物进行代谢通路分析。结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠体重无显著变化(P>0.05);乳头直径显著扩大(P<0.01);乳腺HE切片表现出典型的乳腺增生形态,表明造模成功。正常组与模型组血清样本的代谢模式存在显著差异,基于变量投影重要性(VIP)≥2.0和P<0.05的原则鉴定出30个差异代谢物,并且进一步进行ROC分析显示13种差异代谢物的AUC均大于0.9,表明这13种代谢物可能对乳腺增生的诊断具有较高的敏感度。经过KEGG通路富集分析显示,大部分差异代谢物主要富集在醛固酮的合成与分泌、鞘磷脂代谢、花生四烯酸代谢、细胞凋亡和胆固醇代谢等。结论:雌激素和孕激素诱导的乳腺增生大鼠的发病机制可能与改变胆汁酸及其衍生物代谢和脂质代谢途径有关。血清代谢组学鉴定出的13种敏感度较高的差异代谢物,可为乳腺增生疾病的诊断提供参考。 展开更多
关键词 乳腺增生 发病机制 代谢组学 生物标志物 代谢通路
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重复经颅磁刺激对帕金森病运动障碍的作用及研究现状
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作者 王金伟 明慧 +1 位作者 蒋以琛 吕志迈 《赣南医学院学报》 2024年第7期719-723,共5页
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势步态异常为特征的神经退行性疾病。近年来,经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)在PD运动障碍的诊治中取得了一定进展,不仅为PD的临床诊断... 帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势步态异常为特征的神经退行性疾病。近年来,经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)在PD运动障碍的诊治中取得了一定进展,不仅为PD的临床诊断提供了一种检测方法,且其重复模式即重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对帕金森病的运动症状也显示出积极的治疗前景。本文就rTMS技术在PD运动障碍中的作用原理、分子机制及临床研究现状进行综述。 展开更多
关键词 帕金森病 经颅磁刺激 运动障碍
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分化型甲状腺癌患者肝功能损害与甲状腺功能减退的关系 被引量:8
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作者 明慧 张桂芝 +2 位作者 李玮 李承霞 谭建 《天津医科大学学报》 2015年第6期514-517,共4页
目的:研究分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗前肝功能损害与甲状腺功能减退的关系。方法:收集拟行131I治疗前的200例DTC患者的临床资料,根据患者接受131I治疗前促甲状腺激素(TSH)值的不同,将其分为1组(TSH<30 m U/L)、2组(30m U/L<... 目的:研究分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗前肝功能损害与甲状腺功能减退的关系。方法:收集拟行131I治疗前的200例DTC患者的临床资料,根据患者接受131I治疗前促甲状腺激素(TSH)值的不同,将其分为1组(TSH<30 m U/L)、2组(30m U/L<TSH<100 m U/L)、3组(100 m U/L<TSH<150 m U/L)、4组(TSH>150 m U/L)。根据各组临床资料,使用SPSS17.0软件进行单因素方差分析、独立样本t检验、Pearson及Spearman相关分析其差异。结果:200例患者中肝功能正常组145例,肝功能异常组55例,其中肝功能异常组中丙氨酸转氨酶(ALT)异常者36例、天冬氨酸转氨酶(AST)异常者18例、γ谷氨酰转肽酶(γ-GGT)异常者18例、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)异常者8例。当TSH处于不同阶段时,相应的血清白蛋白、ALT、AST及碱性磷酸酶均值未见明显差异(P>0.05)。但当30 m U/L<TSH<100 m U/L,其相对应的γ-GGT、TBIL及DBIL均高于TSH>150 m U/L组(P<0.05)。性别、年龄及TSH值对于肝功能的影响有统计学意义(P<0.05)。是否伴有桥本甲状腺炎及是否合并局部或远处转移对肝功能无明显影响(P>0.05)。结论:DTC患者131I治疗前甲状腺功能减退对肝脏转氨酶无明显影响,主要引起肝脏γ谷氨酰转肽酶、总胆红素及直接胆红素的异常升高。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺功能减退 肝功能损害
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甲状腺激素戒断状态下^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者生活质量的影响 被引量:2
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作者 杨利华 明慧 余辉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第1期91-96,139,共7页
目的探讨甲状腺激素戒断状态下^(131)I(RAI)治疗对分化型甲状腺癌(DTC)患者生活质量(QoL)的影响。方法将从2019年7月至2021年3月期间在黄石市中心医院住院,并行RAI治疗的DTC患者纳入本研究。所有患者均接受了甲状腺癌手术并经病理诊断... 目的探讨甲状腺激素戒断状态下^(131)I(RAI)治疗对分化型甲状腺癌(DTC)患者生活质量(QoL)的影响。方法将从2019年7月至2021年3月期间在黄石市中心医院住院,并行RAI治疗的DTC患者纳入本研究。所有患者均接受了甲状腺癌手术并经病理诊断证实。在不同的时间点,使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表及其甲状腺癌模块评估患者QoL。采用Wilcoxon检验评估QoL的变化。采用单变量Logistic回归,分析QoL及其影响因素。结果99例DTC患者参与了本研究,其中男性27例,女性72例,平均年龄46.3±10.9岁。在RAI治疗前1d(T1)、RAI治疗后3d(T2)和RAI治疗后1个月(T3)3个不同时间点检测QoL的变化,RAI治疗后1个月,患者恶心呕吐(P=0.002)、失眠(P=0.041)、食欲减退(P=0.007)不适均有改善。RAI治疗后,总体健康状况(P<0.001)、角色(P<0.001)、认知(P=0.070)和社会功能(P=0.046)下降,头颈部不适(P=0.006)、声音问题(P=0.016)、口干(P=0.018)、疲劳(P=0.031)、疼痛(P=0.037)、呼吸困难(P=0.007)、甲状腺疲劳(P=0.035)、恐惧(P=0.004)、刺痛或麻木(P=0.015)、关节痛(P=0.022)和肩部不适(P=0.011)症状显著增加。单变量Logistic回归分析用于发现与较差的QoL相关的潜在因素。TSH(P=0.044)和PTH(P=0.036)对功能领域的变化更敏感。在RAI治疗后,年龄≥55岁(P=0.034)、年收入低于50000元(P=0.029)、低PTH(P=0.009)和pT4肿瘤分期(P=0.031)的患者不适症状更显著。结论在RAI治疗后,DTC患者的QoL下降,并且大多数损害在短期内可能无法恢复正常。TSH和PTH水平、家庭收入和pT肿瘤分期是QoL下降的独立危险因素。 展开更多
关键词 生活质量 分化型甲状腺癌 放射性碘-131
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基于Virtools虚拟校园漫游系统设计及实现 被引量:7
8
作者 明慧 李进 +1 位作者 任莹 陈洲 《软件导刊》 2011年第5期39-42,共4页
随着计算机技术、通信技术以及其他相关技术的快速发展,基于虚拟现实的仿真技术日益成为国内外计算机学术界研究的热点。同时,校园交互式漫游系统设计也成为高校可视化研究一个新的方向。在研究校园场景真实感表现与实时交互的基础上,... 随着计算机技术、通信技术以及其他相关技术的快速发展,基于虚拟现实的仿真技术日益成为国内外计算机学术界研究的热点。同时,校园交互式漫游系统设计也成为高校可视化研究一个新的方向。在研究校园场景真实感表现与实时交互的基础上,提出了一种基于软件实现的校园虚拟交互漫游系统的设计方法,即利用三维建模软件3dsmax来进行三维实景模拟,采用虚拟交互平台软件Virtools进行场景驱动的设计方法。最后为浏览者提供了一个可视化的、多感知的和有沉浸感的信息平台,取得了令人满意的效果。 展开更多
关键词 虚拟现实 校园漫游 实时交互
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积极心理干预对规培护士心理健康状况的影响 被引量:1
9
作者 刘菊 周媛媛 明慧 《当代护士(下旬刊)》 2023年第8期158-161,共4页
目的探讨积极心理干预方案的实施对于提高规培护士心理健康水平的效果。方法通过成立专业的心理咨询团队,对90名通过问卷调查筛选出的有不同程度心理健康问题的规培护士进行系列的心理干预,实施1年后再次进行心理评估,观察评估结果。结... 目的探讨积极心理干预方案的实施对于提高规培护士心理健康水平的效果。方法通过成立专业的心理咨询团队,对90名通过问卷调查筛选出的有不同程度心理健康问题的规培护士进行系列的心理干预,实施1年后再次进行心理评估,观察评估结果。结果干预后这90名护士的工作压力源量表分值及心理健康评估量表得分情况均出现明显下降(P<0.05)。结论积极心理干预措施有助于减轻规培护士的工作压力,促进规培护士的心理健康。 展开更多
关键词 规培护士 心理健康 积极心理干预
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诺和灵治疗磺脲类药物继发性失效疗效观察
10
作者 明慧 吕雪峰 《安徽医药》 CAS 2001年第3期177-178,共2页
目的 观察诺和灵 30R治疗 2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的疗效。方法  42例 2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者 ,用诺和灵治疗前后测空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (hBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c) ,餐后 2hC肽 (2hcp)。结果 空腹血... 目的 观察诺和灵 30R治疗 2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的疗效。方法  42例 2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者 ,用诺和灵治疗前后测空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (hBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c) ,餐后 2hC肽 (2hcp)。结果 空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白明显下降 ,餐后 2hC肽明显上升 ,二者均具有统计学意义。结论 诺和灵 30R对治疗 展开更多
关键词 诺和灵 磺脲类药物继发性失效 疗效研究 治疗方法
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2型糖尿病合并血流感染的病原菌分布及耐药性研究 被引量:23
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作者 翟群超 黄海泉 +2 位作者 明慧 章结楼 查翔远 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期294-300,共7页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并血流感染(BSI)的病原学特征,为早期合理用药提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月铜陵市人民医院T2DM合并BSI患者的临床及细菌学血培养资料。结果共158例患者纳入研究。共分离出非重复病原菌160株... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并血流感染(BSI)的病原学特征,为早期合理用药提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月铜陵市人民医院T2DM合并BSI患者的临床及细菌学血培养资料。结果共158例患者纳入研究。共分离出非重复病原菌160株,其中革兰阴性菌占71.9%(115/160),革兰阳性菌占26.2%(42/160),真菌占1.9%(3/160)。前6位检出菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和β溶血链球菌。原发感染部位为泌尿道者最常见的致病菌为大肠埃希菌。社区获得性感染占55.7%(88/158),医院感染占44.3%(70/158);T2DM合并BSI患者90 d总病死率为15.8%(25/158)。多重耐药菌(MDRO)占30.6%(49/160);医院获得性血流感染(NBSI)患者中检出30株MDRO,科室分布以重症监护病房(ICU)最多。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占36.7%(18/49)和30.2%(13/43);未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率达23.3%(10/43)。MRSA的检出率为33.3%(6/18),金黄色葡萄球菌对庆大霉素、左氧氟沙星敏感率超过70%;对利福平敏感率超过90%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论 T2DM合并BSI患者病死率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是最常见的病原菌,NBSI中MDRO检出率高。应重视原发感染部位对T2DM合并BSI的影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血流感染 抗菌药物 多重耐药菌
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农村高血压患者社会支持与用药依从性现状及相关性分析 被引量:21
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作者 黄月英 冯占春 +8 位作者 咸越 贺知菲 付航 付谦 刘春燕 唐尚锋 明慧 邵飘飘 邵天 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第12期913-916,共4页
目的:了解农村高血压患者用药依从性与社会支持的现状,探讨两者之间的相关关系,以提高高血压患者的用药依从性。方法:采用社会支持评定量表(SSRS)和Morisky推荐的用药依从性量表,随机抽取湖北潜江6个乡镇,12个样本村的253名高血压患者... 目的:了解农村高血压患者用药依从性与社会支持的现状,探讨两者之间的相关关系,以提高高血压患者的用药依从性。方法:采用社会支持评定量表(SSRS)和Morisky推荐的用药依从性量表,随机抽取湖北潜江6个乡镇,12个样本村的253名高血压患者作为研究对象,对其社会支持与用药依从性现状进行调查分析。结果:高血压患者中用药高依从性者占59.68%(151例),低依从性者占40.32%(102例)。Spearman秩相关分析与多因素非条件Logistic回归分析结果显示主观支持程度越高、收入水平越高、患病年限越长的患者用药依从性越好。结论:目前农村高血压患者用药依从性总体水平较低。社会支持与患者用药依从性密切相关,尤其是主观支持。 展开更多
关键词 高血压 社会支持 用药依从性
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强直性脊柱炎,一朝确诊终生管理
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作者 林琳 明慧 何美凤 《家庭医药(快乐养生)》 2023年第9期28-29,共2页
近日,歌手李宇春发布新歌《五脏六腑》,这是她以强直性脊柱炎患者第一视角创作的歌曲。李宇春在接受媒体采访时表示,自己经受着强直性脊柱炎的折磨,“脊柱石化的感觉,躺不住,没有办法睡觉,在举办演唱会时疾病复发,一度到了需要坐轮椅出... 近日,歌手李宇春发布新歌《五脏六腑》,这是她以强直性脊柱炎患者第一视角创作的歌曲。李宇春在接受媒体采访时表示,自己经受着强直性脊柱炎的折磨,“脊柱石化的感觉,躺不住,没有办法睡觉,在举办演唱会时疾病复发,一度到了需要坐轮椅出行的地步,甚至不能平稳躺下。”强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节,并可不同程度地累及外周关节、肌腱韧带附着点及其他组织。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 骶髂关节 自身免疫疾病 外周关节 李宇春 五脏六腑 附着点 肌腱韧带
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护理人员高危药品知识水平影响因素研究 被引量:12
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作者 季露 范育英 +9 位作者 胡雯 唐尚锋 付航 黄锐 贺知菲 王曼丽 方海清 咸越 明慧 冯占春 《中国护理管理》 CSCD 2015年第9期1107-1111,共5页
目的 :了解护理人员高危药品的认知现状及影响因素。方法 :采取方便抽样的方法抽取广东省4所三级甲等医院152名护理人员,通过问卷调查,了解其人口社会学特征及参加高危药品知识培训的现状,运用非条件Logistic回归探析护理人员高危药品... 目的 :了解护理人员高危药品的认知现状及影响因素。方法 :采取方便抽样的方法抽取广东省4所三级甲等医院152名护理人员,通过问卷调查,了解其人口社会学特征及参加高危药品知识培训的现状,运用非条件Logistic回归探析护理人员高危药品知识水平的影响因素。结果 :护理人员高危药品知识水平平均得分为(11.74±2.12)分;职称、是否通过医院的制度和规范获取高危药品知识、是否参加过相关培训和是否有必要参加培训是影响护理人员高危药品知识水平的主要影响因素。结论:职称较高的护理人员高危药品知识水平较高;医疗机构应该通过医院的规章制度和操作规范以及培训来增进护理人员高危药品知识与技能;加强对高危药品重要性的认识,有助于高危药品知识水平的提高。 展开更多
关键词 高危药品 知识水平 护理 影响因素
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他巴唑与强的松合用对Graves病甲状腺功能及自身抗体的影响 被引量:7
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作者 吕雪峰 明慧 +1 位作者 翟迎久 黄海泉 《安徽医学》 2000年第4期10-11,共2页
目的:探讨他巴唑与强的松合用对Graves病(GD)甲状腺功能及自身抗体的影响。方法:选择初诊的GD67例,随机分成两组。治疗组给予他巴唑和强的松各 15 mg/d,对照组他巴唑 15 mg/d,均于上午8时顿服。结果:... 目的:探讨他巴唑与强的松合用对Graves病(GD)甲状腺功能及自身抗体的影响。方法:选择初诊的GD67例,随机分成两组。治疗组给予他巴唑和强的松各 15 mg/d,对照组他巴唑 15 mg/d,均于上午8时顿服。结果:治疗4周及8周后T3、T4同时正常者:治疗组分别为27例和35例(77.14%、100%);对照组分别为15例和24例(47%、75%),差异显著(X2=6.547,P<0.025; X2=9.936,P<0.005)。T3、T4恢复正常所需时间治疗组为4.91±1.70周;对照组为7.01±3.32周,两组比较差异显著(P<0.005)。治疗3个月及12个月后,TGAb、TMAb及TRAb抑制率明显高于对照组( P均< 0. 05)。结论:他巴唑与强的松联合应用疗效优于单用他巴唑。 展开更多
关键词 GRAVES病 甲状腺功能 自身抗体 他巴唑 强的松
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公立医院管办分开改革试点情况对比分析 被引量:4
16
作者 陈绍斌 王曼丽 +4 位作者 方海清 贺知菲 咸越 明慧 冯占春 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期1-3,共3页
随着《关于公立医院改革试点的指导意见》的出台,探索管办分开的有效形式成为公立医院改革的一项重要任务。北京的"管办分开不分家"和上海的"管办分开又分家"两种管办分开改革试点有诸多相同点和不同点,各有优势、... 随着《关于公立医院改革试点的指导意见》的出台,探索管办分开的有效形式成为公立医院改革的一项重要任务。北京的"管办分开不分家"和上海的"管办分开又分家"两种管办分开改革试点有诸多相同点和不同点,各有优势、劣势、机遇、挑战。通过SWOT法,对比分析北京、上海两地的管办分开改革举措,以期为公立医院改革试点提供理论支持与决策参考。 展开更多
关键词 公立医院 管办分开 SWOT分析
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2型糖尿病患者体重指数与胰岛素敏感性指数的相关性及治疗方案的选择 被引量:3
17
作者 黄海泉 吕雪峰 +2 位作者 张伟敏 明慧 翟迎久 《安徽医学》 2002年第1期37-37,39,共2页
目的 探讨不同体重指数 (BMI)的 2型糖尿病 (2 -DM)患者与胰岛素敏感性指数 (ISI)的相关性及治疗方案的选择。方法 根据 2 -DM患者BMI分为三组。I组 (BMI<2 3) 30例 ,∏组 (BMI≤ 2 5) 30例 ,Ⅲ组 (BMI>2 5) 2 8例。测定血清葡... 目的 探讨不同体重指数 (BMI)的 2型糖尿病 (2 -DM)患者与胰岛素敏感性指数 (ISI)的相关性及治疗方案的选择。方法 根据 2 -DM患者BMI分为三组。I组 (BMI<2 3) 30例 ,∏组 (BMI≤ 2 5) 30例 ,Ⅲ组 (BMI>2 5) 2 8例。测定血清葡萄糖、胰岛素、C肽水平 ,并计算ISI及胰岛素、C肽释放试验曲线下面积 (AUC) ,I组选择胰岛素和 (或 )磺脲类药物治疗 ,Ⅱ组选择磺脲类加双胍类药物治疗 ,Ⅲ组选择双胍类和α -糖苷酶抑制剂治疗。三组均在血糖达到较好控制时进行评价。结果 BMI与ISI呈负相关 ,与C肽、AUC呈正相关 ,且I、Ⅱ、Ⅲ组血浆C肽值、ISI、AUC有显著差异。结论 依据 2 -DM患者的BMI选择不同的治疗方案 ,有利于病情控制 。 展开更多
关键词 2型糖尿病 体重指数 胰岛素敏感性指数 治疗方案
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2型糖尿病患者糖尿病肾病与血脂的相关性分析 被引量:5
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作者 赵静 明慧 黄海泉 《中国实用医药》 2011年第12期33-34,共2页
目的通过观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂的相关性,探讨血脂异常与糖尿病肾病的关系。方法选取48例2型糖尿病患者,根据尿mAlb/Cr结果分为无微量白蛋白尿组(DM组)及伴有微量白蛋白尿组(DN组)。检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高... 目的通过观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂的相关性,探讨血脂异常与糖尿病肾病的关系。方法选取48例2型糖尿病患者,根据尿mAlb/Cr结果分为无微量白蛋白尿组(DM组)及伴有微量白蛋白尿组(DN组)。检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等,观察各项指标与尿mAlb/Cr的关系。对照组20例。结果对照组TG、TC、LDL与DN组比较,均明显降低(P<0.05),DM组TG、TC、LDL明显低于DN组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血脂异常是糖尿病肾病的重要危险因素之一。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿微量白蛋白 血脂异常
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短期胰岛素泵治疗对胰岛细胞快速相分泌的影响 被引量:2
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作者 赵静 明慧 +3 位作者 吕雪峰 黄海泉 章结楼 朱前 《安徽医学》 2009年第10期1216-1218,共3页
目的比较短期胰岛素泵治疗(CSII)和每日多次注射胰岛素(MSII)治疗对2型糖尿病患者胰岛素快速相分泌的影响。方法40例2型糖尿病患者,随机分为CSII组和MSII对照组各20例。治疗观察时间10~14d。比较两组血糖水平达标所需的治疗时间、胰岛... 目的比较短期胰岛素泵治疗(CSII)和每日多次注射胰岛素(MSII)治疗对2型糖尿病患者胰岛素快速相分泌的影响。方法40例2型糖尿病患者,随机分为CSII组和MSII对照组各20例。治疗观察时间10~14d。比较两组血糖水平达标所需的治疗时间、胰岛素用量及治疗前后胰岛素、胰岛素原的变化。结果两组治疗后HOMA-β、ISF-Arg均明显升高(P<0.01),而空腹胰岛素原/胰岛素比值(PI/I)PI/I明显下降(P<0.01)。与MSII组比较,CSII治疗组能更快速更显著控制血糖,血糖达标时间明显缩短(P<0.01),且胰岛素用量明显减少(P<0.01)。结论CSII治疗能明显改善2型糖尿病患者胰岛功能,尤其是胰岛素快速相分泌,且相对于MSII组,其治疗达标时间短,胰岛素用量减少。 展开更多
关键词 胰岛素泵 快速相分泌 2型糖尿病
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2型糖尿病与C-反应蛋白及空腹血胰岛素原的相关性研究 被引量:1
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作者 章结楼 吕雪峰 +3 位作者 明慧 黄海泉 蔡善武 赵静 《蚌埠医学院学报》 CAS 2007年第3期299-301,共3页
目的:研究C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、空腹血胰岛素原(fasting plasma proinsulin,FPI)与2型糖尿病(T2DM)及其合并高血压的关系,探讨CRP参与T2DM的发生机制。方法:70例T2DM患者按有无高血压分为T2DM合并高血压组30例和单纯T2D... 目的:研究C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、空腹血胰岛素原(fasting plasma proinsulin,FPI)与2型糖尿病(T2DM)及其合并高血压的关系,探讨CRP参与T2DM的发生机制。方法:70例T2DM患者按有无高血压分为T2DM合并高血压组30例和单纯T2DM组40例,另设35名正常对照,均检测血CRP、FPI、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等,并进行组间比较,T2DM组进行CRP与FPI等指标的相关性分析。结果:单纯T2DM组CRP值较正常对照组明显升高(P<0.01),且T2DM合并高血压组CRP值也较单纯T2DM组明显升高(P<0.01)。T2DM组CRP与FPI呈正相关关系(P<0.05)。结论:T2DM及其合并高血压的发生、发展可能与CRP升高有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 C-反应蛋白 胰岛素原
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