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豫北地区儿童肘部骨折的流行病学研究
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作者 明新武 明新月 +6 位作者 王浩 高卫源 申守仁 李福信 刘成瑞 常彩虹 明立功 《实用手外科杂志》 2024年第1期94-96,共3页
目的分析当地大宗儿童肘部骨折的病例,总结其流行病学特点,为防治儿童肘部骨折提供参考依据。方法收集2012-2021年河南省日月医疗集团(在豫北地区多家医院分院)收治的年龄≤16岁的儿童肘部骨折病例,分析纳入病例的临床资料。结果共纳入... 目的分析当地大宗儿童肘部骨折的病例,总结其流行病学特点,为防治儿童肘部骨折提供参考依据。方法收集2012-2021年河南省日月医疗集团(在豫北地区多家医院分院)收治的年龄≤16岁的儿童肘部骨折病例,分析纳入病例的临床资料。结果共纳入儿童肘部骨折病例2994例(3180处),男女比例为2.74:1。肱骨髁上骨折的发病率最高,占肘部骨折的51.4%,发病高峰为6岁,平均发病年龄为6.7岁;其次为肱骨外髁骨折(19.9%)和孟氏骨折(9.9%)。多发骨折186处,占所有骨折的6.21%,其中最常见的为桡骨颈骨折合并尺骨鹰嘴骨折,占多发骨折的17.74%,其次为肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴骨折及肱骨髁上骨折合并桡骨干骨折(各占8.06%)。结论儿童肘部骨折的发病高峰年龄为6岁,男孩多见,夏季高发,肱骨髁上骨折的发病率最高,夏季应提醒儿童特别是男孩注意防止意外伤害,以减少儿童肘部骨折的发生。 展开更多
关键词 骨折 肘部 儿童 流行病学
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膝关节单髁置换术术中股骨髁骨折2例
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作者 明立功 明朝畅 +4 位作者 孟维娜 明朝戈 冯家威 龙路曼 张振鹏 《实用手外科杂志》 2024年第1期132-134,共3页
近些年随着国内关于膝关节关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)阶梯化治疗理念的不断深入,以及国内保膝治疗标准化教育的推广,作为膝骨关节炎终末期的治疗手段之一,膝关节单髁置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)因其更小的创... 近些年随着国内关于膝关节关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)阶梯化治疗理念的不断深入,以及国内保膝治疗标准化教育的推广,作为膝骨关节炎终末期的治疗手段之一,膝关节单髁置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)因其更小的创伤、更快的恢复以及更高的患者满意度等特点被越来越多的医生和患者所接受。UKA是修复关节,通过对病变间室进行置换,从而恢复膝关节的韧带张力,达到正常生理的膝关节活动轨迹,来解决膝关节疼痛,改善功能[1-3]。对于手术操作中胫骨平台截骨过多、钻孔太深、假体位置不良、操作粗暴或患者体重过大等原因容易引起的胫骨平台内侧骨折或术后应力性骨折,临床上比较常见[4-7]。而术中出现股骨髁骨折者,临床上罕见。本院2017年10月-2022年9月收治的628例UKA患者中,有2例术中出现股骨髁骨折,现报道如下。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 单髁置换术 股骨髁 骨折 并发症
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且行且珍“膝”,护膝在路上——老百姓的护膝卫士
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作者 明立功 《实用手外科杂志》 2024年第3期284-285,共2页
随着我国人口老龄化,膝关节骨性关节炎患者已经达到了将近一个亿,其日常生活质量受到严重影响,如何解决我国广大人群的膝关节疼痛问题,是摆在骨科医师面前的挑战。对于膝关节骨性关节炎的治疗,目前已经发生了很大的变化,传统的治疗理念... 随着我国人口老龄化,膝关节骨性关节炎患者已经达到了将近一个亿,其日常生活质量受到严重影响,如何解决我国广大人群的膝关节疼痛问题,是摆在骨科医师面前的挑战。对于膝关节骨性关节炎的治疗,目前已经发生了很大的变化,传统的治疗理念是保守治疗后疗效不好的患者会被建议接受全膝关节置换术。如今随着基础医学、材料科学、医工结合等领域的不断进步,保膝治疗也在不断完善,出现了许多新的进展。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 保膝教育
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手法复位结合极度屈肘在儿童伸直型肱骨髁上骨折手术中的应用
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作者 马彦飞 白继磊 +1 位作者 何惠生 明立功 《实用手外科杂志》 2024年第1期118-120,共3页
目的探讨手法复位结合极度屈肘在儿童伸直型肱骨髁上骨折手术中的应用疗效。方法2015年8月-2022年5月在儿童伸直型肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定术中应用手法复位结合极度屈肘辅助复位共47例。骨折端手法复位后肘关节屈曲110°~12... 目的探讨手法复位结合极度屈肘在儿童伸直型肱骨髁上骨折手术中的应用疗效。方法2015年8月-2022年5月在儿童伸直型肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定术中应用手法复位结合极度屈肘辅助复位共47例。骨折端手法复位后肘关节屈曲110°~120°,绷带捆绑固定,通过极度屈肘临时固定来维持骨折端的稳定,从肱骨外髁经皮置入2枚克氏针并呈“扇”形分布,逐渐伸直肘关节30°~50°使尺神经复位,由肱骨内髁穿入克氏针交叉固定。术后随访观察骨折愈合、肘关节功能恢复及并发症发生情况。结果46例闭合复位成功,1例转为切开复位,骨折端均愈合。其中6例神经损伤术后1~8周内自行恢复,1例合并肱动脉损伤,术中修剪后吻合。末次随访按照Flynn肘关节临床功能评分标准:优45例,良2例,无异位骨化及缺血性肌挛缩的发生。结论儿童伸直型肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定,术中应用手法复位结合极度屈肘固定具有创伤小、操作简单等优点、能明显提高闭合复位的成功率,减少因反复复位造成的再次损伤。 展开更多
关键词 复位 屈肘 内固定 肱骨髁上
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隐匿性股骨颈骨折的诊断与治疗 被引量:9
5
作者 明立功 刘珂 +4 位作者 明新杰 冯光 明新广 明立山 刘建军 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第3期218-220,共3页
关键词 股骨颈骨折 延误诊断 治疗效果 隐匿性 FRACTURE 骨折移位 漏诊原因 诊断方法 受伤机制 X线片
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股前外侧皮瓣在足踝部皮肤软组织缺损中的应用 被引量:7
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作者 明立功 明新武 +2 位作者 明新广 明新杰 冯霞 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期58-58,共1页
关键词 足踝部 软组织缺损 股前外侧皮瓣 修复
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经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间C型骨折 被引量:9
7
作者 明立功 明新月 +4 位作者 明新杰 明立山 刘建军 乔玉 王慧 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第7期567-569,共3页
目的探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效。方法采用2种经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折28例,对手术入路、时间、术后肘关节功能,及并发症等进行分析。结果术后随访6~38个月,... 目的探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效。方法采用2种经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折28例,对手术入路、时间、术后肘关节功能,及并发症等进行分析。结果术后随访6~38个月,平均13个月。按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨组优良率75%,经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨组优良率83%。结论经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间C型骨折较好的入路,尤其是经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨更具有易操作,有利于截骨部骨折的愈合,以及术后肘关节功能恢复并发症低等优点。 展开更多
关键词 肱骨髁间骨折 截骨术 经尺骨鹰嘴
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改良梅花髓内针治疗胫腓骨骨折的疗效评价 被引量:4
8
作者 明立功 明新杰 +2 位作者 明新广 明立德 张全金 《中国骨伤》 CAS 2002年第4期202-204,共3页
目的分析改良梅花髓内针治疗胫腓骨骨折的可行性.方法自1993年7月~2000年5月,我院应用改良梅花髓内针治疗226例胫腓骨骨折,并对其骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和分析.结果 180例获得随访,随访时间6个月~6年,平均26个... 目的分析改良梅花髓内针治疗胫腓骨骨折的可行性.方法自1993年7月~2000年5月,我院应用改良梅花髓内针治疗226例胫腓骨骨折,并对其骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和分析.结果 180例获得随访,随访时间6个月~6年,平均26个月,除9例延迟愈合,2例不愈合外,余均正常骨性愈合,按Johner-Wruh评分标准,优125例,良40例,中12例,差3例,优良率91.6%.结论该方法具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、可有效地抗旋转作用等优点,其生物力学特性适合胫骨骨折愈合的需要. 展开更多
关键词 胫骨骨折 髓内骨折固定术 骨折愈合
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股骨干骨折内固定物失效的流行病学研究 被引量:8
9
作者 明立功 明立德 +5 位作者 明立山 明立阳 刘建军 杨崇 乔玉 冯欢欢 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第5期356-359,共4页
目的总结股骨干骨折内固定失效的流行病学特征,为其预防提供临床资料,从而避免或减少其失效的发生。方法对190例股骨干骨折内固定失效的病例进行问卷调查,根据年龄、性别、骨折部位及类型、治疗方式、失效时间等综合分析该群体的流行病... 目的总结股骨干骨折内固定失效的流行病学特征,为其预防提供临床资料,从而避免或减少其失效的发生。方法对190例股骨干骨折内固定失效的病例进行问卷调查,根据年龄、性别、骨折部位及类型、治疗方式、失效时间等综合分析该群体的流行病学特征。结果好发年龄以20~50岁为主,平均27.5岁。好发部位以股骨中下1/3为主,类型以粉碎性骨折为主。失效时间大多在术后3~6个月。失效类型以钢板、髓内针弯曲、折断及松动为主,钢丝及螺钉以松动为主,而医源性因素仍是内固定失效的主要原因,术后康复失控是其重要原因。结论失效原因较复杂且相互存在,互相影响,尤其是在经济相对不发达地区失效的发病率仍然较高,社会学后果严重,只有熟悉股骨干骨折的解剖及生物力学特征,正确的治疗程序,绝大多数是可以避免的。 展开更多
关键词 股骨干骨折 内固定失效 流行病学调查
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锁骨中段骨折髓内针治疗的临床分析 被引量:5
10
作者 明立功 明立山 +4 位作者 明新月 刘建军 乔玉 肖辉 明立耀 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第12期1009-1010,共2页
目的探讨髓内针治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法自1995年5月~2005年5月,笔者采用克氏针近远端穿针治疗锁骨中段骨折1100例,对其结果进行分析。其中,近端穿针351例,远端穿针749例。根据复位质量、骨愈合时间、肩关节功能、外观畸形、... 目的探讨髓内针治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法自1995年5月~2005年5月,笔者采用克氏针近远端穿针治疗锁骨中段骨折1100例,对其结果进行分析。其中,近端穿针351例,远端穿针749例。根据复位质量、骨愈合时间、肩关节功能、外观畸形、局部疼痛,以及体力劳动等情况评定疗效。结果690例获得随访,随访时间3~40个月,平均7个月。骨折愈合时间7~13周,平均8周。近端穿针固定组:优200例,良65例,可25例。远端穿针固定组:优260例,良80例,可40例,差20例。近端穿针固定组优于远端穿针固定组(P<0.05)。结论采用锁骨近端穿针治疗锁骨中段骨折具有创伤小、效果好、并发症少及肩关节功能恢复快等优点。 展开更多
关键词 锁骨骨折 克氏针 内固定
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弹性微动自动加压夹板的临床研究 被引量:3
11
作者 明立功 张全金 冯光 《中国骨伤》 CAS 2002年第12期708-709,共2页
目的 研究一种弹性微动自动加压夹板治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 采用闭合穿针或手法整复结合自制弹性微动加压夹板外固定治疗肱骨干骨折48例。结果经8~30个月,平均18个月随访,优40例,良7例,可1例,优良率达97.9%。结论 该弹力加... 目的 研究一种弹性微动自动加压夹板治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 采用闭合穿针或手法整复结合自制弹性微动加压夹板外固定治疗肱骨干骨折48例。结果经8~30个月,平均18个月随访,优40例,良7例,可1例,优良率达97.9%。结论 该弹力加压夹板可有效地防止骨折端分离,早期活动的同时增加骨折端纵向刺激,从而有利于骨折的愈合,并减少了并发症的发生。 展开更多
关键词 临床研究 肱骨骨折 骨折固定术 正骨手法
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经皮克氏针内固定治疗第5掌骨颈骨折 被引量:9
12
作者 明立功 明立山 +3 位作者 明立阳 王慧 乔玉 明朝戈 《实用手外科杂志》 2011年第1期75-77,共3页
目的 探讨第5掌骨颈骨折闭合复位的方法 及临床疗效.方法 自2000年5月以来,我科采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗第5掌骨颈骨折64例.结果 本组病例均获得解剖复位或近解剖复位,术后2个月所有骨折都骨性愈合,随访2~15个月,平均5个月,... 目的 探讨第5掌骨颈骨折闭合复位的方法 及临床疗效.方法 自2000年5月以来,我科采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗第5掌骨颈骨折64例.结果 本组病例均获得解剖复位或近解剖复位,术后2个月所有骨折都骨性愈合,随访2~15个月,平均5个月,手部功能及外形恢复正常,无感染、骨不愈合及外观畸形发生.术后颈干角15.7°±1.8°,愈合后14.9°±1.7°,健侧15.3°±1.6°,与术前比较差异有统计学意义,与健侧比较差异无统计学意义.术后掌指关节(MCP)活动度86.7°±3.1°,与健侧88.7°±1.1°比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结论 采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗第5掌骨颈骨折是一种行之有效的方法,值得推广应用. 展开更多
关键词 掌骨 骨折 闭合治疗 临床研究
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闭合复位经皮穿针内固定治疗肱骨近端骨骺分离 被引量:3
13
作者 明立功 明立山 +3 位作者 明立耀 乔玉 肖辉 王慧 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第5期423-424,共2页
关键词 肱骨近端骨骺分离 骨折固定术 闭合复位
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应用对合皮瓣修复小腿前内侧小面积皮肤软组织缺损 被引量:1
14
作者 明立功 明立山 +2 位作者 王慧 王自方 乔玉 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期253-254,共2页
目的总结对合皮瓣修复小腿骨外露及术后内固定物外露所致的小腿前内侧小面积皮肤软组织缺损的手术效果。方法2003年5月-2006年11月,收治12例小腿前内侧小面积皮肤软组织缺损患者,男8例,女4例;年龄23~61岁。部位:小腿上1/32例,中1/36例,... 目的总结对合皮瓣修复小腿骨外露及术后内固定物外露所致的小腿前内侧小面积皮肤软组织缺损的手术效果。方法2003年5月-2006年11月,收治12例小腿前内侧小面积皮肤软组织缺损患者,男8例,女4例;年龄23~61岁。部位:小腿上1/32例,中1/36例,下1/34例。骨外露3例,内固定物外露9例。皮肤软组织缺损范围4cm×2cm~6cm×4cm。病程1~15个月。皮瓣切取范围7cm×2cm~10cm×3cm。供区创面4例无张力缝合,8例中厚皮片打包加压包扎。结果术后供、受区切口Ⅰ期愈合,皮瓣均成活。患者获随访3个月~4年,皮瓣质地优,外观较满意。8例骨折正常愈合,4例延期愈合;X线片示骨折线消失,骨髓腔通畅,小腿功能恢复满意。结论采用局部对合皮瓣修复小腿骨及内固定物外露所致小面积皮肤软组织缺损,具有操作简便、创伤小、皮瓣成活率高等优点。 展开更多
关键词 对合皮瓣 小腿 软组织缺损 修复
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足内侧皮瓣移位修复足部皮肤软组织缺损 被引量:11
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作者 明立功 明立德 明新广 《临床骨科杂志》 2000年第4期293-295,共3页
目的 报道足内侧皮瓣修复足部中、小面积皮肤缺损的效果。方法 采用足内侧皮瓣多向转位修复足跟、前足底、足背及内踝处皮肤软组织缺损 19例 ,皮瓣面积 3cm× 2cm~ 10cm× 8cm。结果 皮瓣全部成活 ,平均随访 2 2个月 ,皮瓣... 目的 报道足内侧皮瓣修复足部中、小面积皮肤缺损的效果。方法 采用足内侧皮瓣多向转位修复足跟、前足底、足背及内踝处皮肤软组织缺损 19例 ,皮瓣面积 3cm× 2cm~ 10cm× 8cm。结果 皮瓣全部成活 ,平均随访 2 2个月 ,皮瓣色泽基本正常 ,弹性好 ,有感觉 ,无溃破。结论 该皮瓣符合足部修复要求 ,修复中小面积皮肤软组织缺损可作为首选。 展开更多
关键词 外科皮瓣 足损伤 软组织损伤 修复
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儿童胫腓骨骨折的流行病学调查 被引量:3
16
作者 明立功 明新杰 明立德 《中医正骨》 2007年第8期6-7,9,共3页
为了解儿童胫腓骨骨折的发生情况,为儿童胫腓骨骨折的预防提供依据。对自1995年以来收治的2603例儿童胫腓骨骨折病人进行流行病学调查,就不同年龄、性别的受伤机制及相关因素进行统计分析。结果2603例儿童胫腓骨骨折中,住院病人900例,占... 为了解儿童胫腓骨骨折的发生情况,为儿童胫腓骨骨折的预防提供依据。对自1995年以来收治的2603例儿童胫腓骨骨折病人进行流行病学调查,就不同年龄、性别的受伤机制及相关因素进行统计分析。结果2603例儿童胫腓骨骨折中,住院病人900例,占34.6%;非住院病人1703例,占65.4%。男1896例,女707例,男女之比为2.68∶1;左侧1338例,右侧1265例,左右之比为1.06∶1,其中双侧23例。年龄阶段以6~14岁为主,为2062例,占79.2%;3~6岁487例,占18.7%。受伤原因以交通运输伤为主,多发生于6~14岁,1471例,占56.5%;其次为玩耍跌落伤,多发年龄阶段为3岁以上,742例,占28.5%。年龄跨度大。开放性骨折208例,闭合性2395例。表明儿童胫腓骨骨折主要发生在6~14岁的男性,以交通运输伤为主,根据具体情况采取相应的防范措施,减少其发病率是完全可能的。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折/损伤 流行病学 调查研究 儿童
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尺桡骨骨干骨折内固定治疗的进展 被引量:3
17
作者 明立功 明新广 +1 位作者 张铁良 曲克服 《中医正骨》 2002年第12期49-51,共3页
关键词 尺桡骨骨折骨折 生理解剖 骨折内固定 生物力学
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MIPO技术微型钛板内固定治疗掌骨骨折 被引量:8
18
作者 明立功 明朝戈 +2 位作者 王自方 范会强 王慧 《实用手外科杂志》 2016年第2期224-225,共2页
目的 探讨应用微创接骨板固定(minimally invasive plate osteosythesis,MIPO)技术微型钛板内固定治疗掌骨骨折的疗效.方法 2010年3月对13例掌骨骨折采用MIPO技术微型钛板内固定进行治疗.结果 所有患者均经随访,随访时间6~15个月,平... 目的 探讨应用微创接骨板固定(minimally invasive plate osteosythesis,MIPO)技术微型钛板内固定治疗掌骨骨折的疗效.方法 2010年3月对13例掌骨骨折采用MIPO技术微型钛板内固定进行治疗.结果 所有患者均经随访,随访时间6~15个月,平均8个月.伤口Ⅰ期愈合,无感染发生.骨折愈合率达100%,愈合时间4~9周,平均5周.手部功能按TAF评定标准评分,优8例,良4例,差1例,优良率92.3%.内固定物未出现松动、折断、变形及不良反应.结论 采用MIPO技术微型钛板内固定治疗掌骨骨折,其并发症少,临床效果良好. 展开更多
关键词 掌骨骨折 骨折固定术 微创
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隐神经营养血管皮瓣的临床应用 被引量:4
19
作者 明立功 明新文 +4 位作者 明立山 明立阳 王慧 乔玉 王自方 《实用手外科杂志》 2010年第1期42-44,共3页
目的探讨不同类型隐神经营养血管蒂皮瓣的临床应用效果。方法1998年5月-2008年3月,对51例小腿近、远端及踝部的皮肤缺损创面,根据不同缺损部位分别采用隐神经营养血管近端蒂皮瓣(14例)、远端蒂皮瓣(37例)移位修复。结果近端蒂皮... 目的探讨不同类型隐神经营养血管蒂皮瓣的临床应用效果。方法1998年5月-2008年3月,对51例小腿近、远端及踝部的皮肤缺损创面,根据不同缺损部位分别采用隐神经营养血管近端蒂皮瓣(14例)、远端蒂皮瓣(37例)移位修复。结果近端蒂皮瓣14例全部成活,皮瓣质地、外形、感觉功能恢复满意;远端蒂皮瓣37例,其中33例全部顺利成活,3例远端1/4坏死,经换药对症治疗后愈合。1例皮瓣仅筋膜成活,经植皮愈合。随访10-23月,皮瓣质地优良,外形满意,肤色接近受区。吻合神经的11例,感觉功能恢复S4级6例,S3级4例,未吻合神经的均恢复保护性感觉。结论隐神经营养血管蒂皮瓣设计灵活多样,切取简单快捷,血供可靠,不牺牲主干血管,是修复小腿远、近端及足踝部皮肤软组织缺损创面的理想皮瓣。 展开更多
关键词 隐神经 足踝部 小腿 软组织缺损 皮瓣修复
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闭合复位经皮Herbert螺钉内固定治疗新鲜稳定型舟骨腰部骨折 被引量:4
20
作者 明立功 明立山 +2 位作者 明立阳 明立林 明朝戈 《实用手外科杂志》 2014年第1期29-31,共3页
目的:观察闭合复位经皮Herbert螺钉内固定治疗新鲜稳定型舟骨腰部骨折的临床疗效。方法对采用闭合复位经皮Herbert螺钉内固定治疗的12例新鲜稳定型舟骨腰部骨折患者进行随访,采用修订后Mayo腕关节评分标准对临床效果进行评价。结果所... 目的:观察闭合复位经皮Herbert螺钉内固定治疗新鲜稳定型舟骨腰部骨折的临床疗效。方法对采用闭合复位经皮Herbert螺钉内固定治疗的12例新鲜稳定型舟骨腰部骨折患者进行随访,采用修订后Mayo腕关节评分标准对临床效果进行评价。结果所有患者均获得随访,随访时间13~23个月(平均15个月),无感染、螺钉松动、过敏排斥反应及关节炎的发生。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间为8~14周,平均10周。按修订后Mayo腕关节评分标准:优7例,良4例,可1例,优良率91.7%。结论闭合复位经皮Herbert螺钉内固定治疗新鲜稳定型舟骨腰部骨折,具有操作简单,固定可靠,并发症少及能早期进行功能锻炼等优点。 展开更多
关键词 腕骨 HERBERT螺钉 微创 骨折固定术
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