宫颈脱落细胞学培训模式探讨

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作者 智艳芳 李雅 +3 位作者 班振英 张威 张新 李肖甫 《河南医学高等专科学校学报》 2024年第2期259-262,共4页

目的 探索一种高效的基层医疗机构学员宫颈细胞学培训模式。方法 选取学习宫颈脱落细胞学的基层医疗机构学员共310人,根据入班测试成绩、教育背景、是否有细胞学/组织学基础等因素分为3组:1周培训组189人、6周培训组63人、12周培训组58... 目的 探索一种高效的基层医疗机构学员宫颈细胞学培训模式。方法 选取学习宫颈脱落细胞学的基层医疗机构学员共310人,根据入班测试成绩、教育背景、是否有细胞学/组织学基础等因素分为3组:1周培训组189人、6周培训组63人、12周培训组58人,3组学员分别按预设方案进行教学,培训期满进行结业考核及问卷调查,统计分析结果。结果 3种培训方案组内比较:3组学员结业考核的理论成绩均高于入班时,阅片能力结业考核成绩高于入班时,差异有统计学意义(均P<0.05);组间比较:结业考核理论成绩6周培训组与12周培训组均高于1周培训组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组间阅片能力结业考核成绩差异有统计学意义(P<0.05),6周培训组和12周培训组阅片能力结业考核的成绩均高于1周培训组,差异有统计学意义(P<0.05),而6周培训组与12周培训组阅片能力结业考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);有细胞学/组织学基础的学员结业考核理论成绩的提升分数均高于无细胞学/组织学基础的学员,差异有统计学意义(P<0.05);有细胞学/组织学基础学员结业考核的阅片成绩提升分数高于无细胞学/组织学基础的学员,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示:对培训的各项满意度,6周培训组和12周培训组均高于1周培训组,差异有统计学意义(P<0.05),而6周培训组对培训的各项满意度与12周培训组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究所探索的宫颈细胞学6周培训模式可行且高效,值得推广应用。 展开更多

关键词 宫颈脱落细胞学 培训 高效

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FAM 19A 4、PAX 1及miRNA124-2基因启动子区甲基化在宫颈病变早期诊断中的价值

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作者 李雅 刘慧 +2 位作者 任静静 李肖甫 智艳芳 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期734-744,共11页

背景与目的:目前有关宫颈病变的DNA甲基化研究较多,但DNA甲基化作为宫颈病变的诊断及分流指标在临床实践中的报道较少。本研究拟探讨FAM19A4、PAX1及miRNA124-2基因启动子区甲基化在宫颈病变进展中早期诊断的价值。方法:收集2020年3月—... 背景与目的:目前有关宫颈病变的DNA甲基化研究较多,但DNA甲基化作为宫颈病变的诊断及分流指标在临床实践中的报道较少。本研究拟探讨FAM19A4、PAX1及miRNA124-2基因启动子区甲基化在宫颈病变进展中早期诊断的价值。方法:收集2020年3月—2022年3月在郑州大学第三附属医院同时行宫颈液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)和HPV检测的患者的宫颈细胞学标本共129例,采用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)检测不同宫颈病变中FAM19A4、PAX1及miRNA124-2基因启动子区甲基化改变情况,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估3个基因甲基化改变对宫颈病变的诊断价值。本研究经郑州大学第三附属医院伦理委员会批准(伦理审批编号:2023-135-01)。结果:根据病理学检查结果分为4组:未见上皮内病变或恶性细胞(no intraepithelial lesions or malignant lesions,NILM)组(42例)、低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)组(28例)、高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)组(36例)和鳞癌(squamous cervical cancer,SCC)组(23例)。随宫颈病变级别的增加,FAM19A4、PAX1及miRNA124-2基因甲基化检出率逐步增高,差异有统计学意义(P均<0.05)。在HSIL组FAM19A4、PAX1、miRNA124-2甲基化检出率分别为81.2%、80.5%和71.8%,在SCC组3种基因甲基化检出率均高达100.0%;细胞学诊断宫颈癌的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.731,诊断灵敏度和特异度分别为65.9%和80.4%;FAM19A4、PAX1及miRNA124-2基因单独诊断HSIL+(HSIL和SCC)时,PAX1甲基化诊断HSIL+的效能最高,AUC为0.925,灵敏度为92.8%,特异度为87.3%;两两联合诊断时,FAM19A4与PAX1联合诊断HSIL+的AUC为0.930,灵敏度为95.7%,特异度为87.1%;FAM19A4与miRNA124-2联合诊断HSIL+,AUC为0.895,灵敏度为97.6%,特异度为85.7%;PAX1联合miRNA124-2诊断HSIL+,AUC为0.928,灵敏度为95.7%,特异度为89.1%;PAX1、FAM19A4及miRNA124-2基因甲基化联合诊断HSIL+,AUC为0.928,灵敏度为100.0%,特异度为81.8%。结论:FAM19A4、PAX1及miRNA124-2基因启动子区甲基化诊断宫颈病变具有较高的灵敏度和特异度,有潜力成为宫颈病变早期诊断的新指标。 展开更多

关键词 FAM19A4 PAX1 miRNA124-2 甲基化 宫颈病变

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液基薄层细胞学联合高危型人乳头状瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的应用 被引量：23

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作者 智艳芳 李肖甫 +2 位作者 邱翠 荣守华 张新 《新乡医学院学报》 CAS 2014年第4期264-268,共5页

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法收集同时行TCT、高危型HPV检测及阴道镜活检的患者1 049例,以组织学为金标准,对其检测结果进行分析。结果 1 049例患者中高危型HPV阳性... 目的探讨液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法收集同时行TCT、高危型HPV检测及阴道镜活检的患者1 049例,以组织学为金标准,对其检测结果进行分析。结果 1 049例患者中高危型HPV阳性者725例,总阳性率为69.11%。细胞学结果显示,未见上皮内病变或恶性细胞(NILM)414例(39.47%),未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)275例(26.22%),不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)73例(6.96%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)168例(16.02%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)109例(10.39%),鳞癌(SCC)10例(0.95%),NILM、ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL及SCC的患者高危型HPV阳性率依次为37.68%、86.55%、89.88%、90.41%、95.41%和100.00%。细胞学异常组的HPV阳性率均显著高于正常组(P=0.000 0),且随宫颈细胞学病变级别升高,高危型HPV阳性率明显上升。组织学结果显示,慢性宫颈炎703例(67.02%),湿疣样改变10例(0.95%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ131例(12.49%),CINⅡ40例(3.81%),CINⅢ133例(12.68%),SCC 32例(3.05%),高危型HPV阳性率依次为57.18%、70.00%、90.84%、95.00%、95.49%和100.00%。组织学异常组高危型HPV阳性率均显著高于慢性宫颈炎组及湿疣样改变组(P<0.05),且随组织学病变级别升高,高危型HPV阳性率明显上升。高危型HPV阳性时,HSIL中CINⅡ及以上病变的发生率为84.62%(88/104),较LSIL 20.53%(31/151)显著升高,差异有统计学意义(χ2=101.621 4,P=0.000 0)。细胞学为ASCUS且高危型HPV阳性者发生CIN的概率为29.83%(71/238),明显高于高危型HPV阴性患者发生CIN的13.51%(5/37),差异有统计学意义(χ2=4.263 8,P=0.038 9)。TCT联合高危型HPV检测可使宫颈病变漏诊率由8.96%(31/346)降至2.02%(7/346),差异有统计学意义(χ2=16.038 6,P=0.000 1)。TCT单独应用其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为91.04%、54.48%、49.61%和92.51%,联合高危型HPV检测后分别为97.98%、35.70%、42.86%和97.29%,其敏感性及阴性预测值显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT联合高危型HPV检测可显著提高TCT检测的敏感性及阴性预测值,可作为宫颈病变筛查可靠的早期诊断方法。 展开更多

关键词 液基细胞学 人乳头状瘤病毒 宫颈癌前病变 宫颈癌

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动脉粥样硬化病人雌激素受体基因的甲基化与高同型半胱氨酸血症关系的研究 被引量：12

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作者 智艳芳 黄彦生 +2 位作者 李著华 张瑞明 王树人 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期314-317,共4页

目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者雌激素受体(ER-α)基因启动子区CpG岛的甲基化改变,及其与血总同型半胱氨酸(tHcy)水平的关系。方法82例研究对象分为AS组(54例),对照组(28例),所有入选对象均行颈部血管彩超检查。巢式甲基化特异性PCR(nMSP... 目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者雌激素受体(ER-α)基因启动子区CpG岛的甲基化改变,及其与血总同型半胱氨酸(tHcy)水平的关系。方法82例研究对象分为AS组(54例),对照组(28例),所有入选对象均行颈部血管彩超检查。巢式甲基化特异性PCR(nMSP)法检测研究对象ER-α启动子区CpG岛的甲基化状态,荧光生化法检测血tHcy水平,spearman等级相关分析甲基化程度与tHcy的相关关系。结果54例AS患者中有38例ER-α基因启动子区CpG岛甲基化,甲基化率为70.4%;28例健康对照者中有8例ER-α基因启动子区CpG岛甲基化,甲基化率为28.6%;两组甲基化率差异有显著性(P<0.05)。同时,AS组tHcy水平显著高于对照组(P<0.05),经spearman等级相关分析,ER-α基因启动子区甲基化程度与tHcy相关系数为r=0.809(P<0.05)。且随tHcy升高,AS病损程度亦递次加重。结论AS患者ER-α基因启动子区CpG岛高度甲基化,且甲基化程度与血tHcy浓度呈正相关,提示高Hcy血症很可能通过干扰ER-α基因的甲基化而促进AS的发生、发展。 展开更多

关键词 雌激素受体Α 甲基化 同型半胱氨酸 动脉粥样硬化

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河南地区宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV感染型别分析 被引量：23

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作者 智艳芳 徐雪峰 +4 位作者 李肖甫 班振英 邱翠 荣守华 张新 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第2期142-146,共5页

目的探讨河南地区女性宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌(squamous cells cancer,SCC)患者的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)主要感染型别。方法采用PCR-反向点杂交技术对444例CIN及SCC患者进行... 目的探讨河南地区女性宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌(squamous cells cancer,SCC)患者的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)主要感染型别。方法采用PCR-反向点杂交技术对444例CIN及SCC患者进行HPV分型检测,并对各亚型感染情况进行分析。结果 444例患者中,CINⅠ231例,CINⅡ100例,CINⅢ68例,SCC 45例。感染均以高危型、单一HPV感染为主,占61.94%(275/444);其次为双重感染,占26.58%(118/444);双重以上感染仅占11.49%(51/444)。所有患者共检测出21种基因型,高危MM4型及低危44型未检出。CINⅠ组检出21种基因型;CINⅡ组检测出15种基因型;CINⅢ组检测出15种基因型;SCC组检测出15种高危基因型。结论河南地区CIN及SCC患者HPV感染以高危型、单一感染为主,主要感染型别依次为HPV16、58、52、33和66。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 基因型别 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌

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阴道微生态失衡与HR-HPV感染及宫颈病变的关系 被引量：14

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作者 智艳芳 刘慧 +3 位作者 张婷 班振英 张威 曾宪旭 《中国妇幼健康研究》 2022年第9期90-96,共7页

目的 探讨阴道微生态各项指标变化与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的关系。方法 在2018年7月到2021年3月就诊于郑州大学第三附属医院妇科门诊的患者中,选取宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)结果阳性者600例为阳性组,另选取TCT... 目的 探讨阴道微生态各项指标变化与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的关系。方法 在2018年7月到2021年3月就诊于郑州大学第三附属医院妇科门诊的患者中,选取宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)结果阳性者600例为阳性组,另选取TCT结果阴性者600例为阴性组,对阳性组与阴性组患者进行阴道微生态各项指标检测及HR-HPV(16、18/45)检测,比较并分析阳性组与阴性组阴道微生态各项指标改变情况及HR-HPV感染率的差异。结果 阳性组乳酸杆菌(χ^(2)=54.194,P=0.000)、过氧化氢(χ^(2)=38.732,P=0.000)、白细胞酯酶(χ^(2)=98.714,P=0.000)的异常率及HR-HPV感染率(χ^(2)=243.892,P=0.000)均显著高于阴性组;随着宫颈病变级别的升高,乳酸杆菌(趋势χ^(2)=22.201,P=0.000)、过氧化氢(趋势χ^(2)=115.863,P=0.010)、白细胞酯酶(趋势χ^(2)=40.662,P=0.000)的异常率及HR-HPV阳性率(趋势χ^(2)=32.512,P=0.000)均呈上升趋势。在宫颈病变的发生、发展过程中,HR-HPV感染与乳酸杆菌异常(OR=6.769,95%CI:3.737~12.260,P=0.000)、过氧化氢异常(OR=53.881,95%CI:25.786~112.586,P=0.000)、白细胞酯酶异常(OR=13.157,95%CI:6.118~29.866,P=0.000)均存在交互作用。结论 阴道微生态的改变,特别是乳酸杆菌、过氧化氢、白细胞酯酶的异常与HR-HPV感染存在交互作用,与宫颈病变发生密切相关。 展开更多

关键词 乳酸杆菌 过氧化氢 白细胞酯酶 高危型人乳头瘤病毒 阴道微生态 宫颈病变

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门冬氨酸钾镁抗心律失常及抗氧化损伤的机制研究 被引量：6

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作者 智艳芳 黄彦生 +1 位作者 许波实 王树人 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期662-666,共5页

目的探讨门冬氨酸钾镁对冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者的氧化应激态及脂质氧化损伤的保护效应,及其对心律失常影响的可能机制。方法采用单盲随机原则将98例冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者随机分为试验组（65例）和对照组（33例... 目的探讨门冬氨酸钾镁对冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者的氧化应激态及脂质氧化损伤的保护效应,及其对心律失常影响的可能机制。方法采用单盲随机原则将98例冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者随机分为试验组（65例）和对照组（33例）。试验组在心血管疾病常规治疗基础上加用门冬氨酸钾镁,而对照组仅用心血管疾病常规治疗。两组分别在用药前和用药1周时检测血浆中还原型谷胱甘肽（GSH）、氧化型谷胱甘肽（GSSG）、丙二醛（MDA）及氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）的含量,并连续监测24h心律。结果与对照组比较,试验组用药后1周GSH含量及GSH/GSSG比值均明显升高（P均〈0.01）,而GSSG、MDA及ox-LDL的含量均明显下降（P均〈0.01）。试验组期前收缩总数减少86.5%,对照组期前收缩总数只减少了47.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;且患者氧化应激态指标（GSH/GSSG比值、MDA、ox-LDL）的改善与期前收缩总数的减少呈显著的直线相关关系（P均〈0.01）。连续应用门冬氨酸钾镁1周未发现有药物不良反应事件发生。结论门冬氨酸钾镁能显著改善冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者机体的氧化应激态,降低脂质氧化损伤程度,并对频发期前收缩有良好的治疗效应。门冬氨酸钾镁对频发期前收缩的治疗效果与其抗氧化损伤效应间具有显著的相关性,提示氧化应激可能是冠心病心律失常的发生机制之一。 展开更多

关键词 门冬氨酸钾镁 氧化应激态 谷胱甘肽 丙二醛 氧化低密度脂蛋白

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DNMT1通过下调SOX1表达参与宫颈癌生长和转移的机制研究 被引量：3

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作者 智艳芳 张婷 +3 位作者 刘慧 曾宪旭 班振英 张威 《天津医药》 CAS 北大核心 2021年第12期1250-1255,共6页

目的探讨DNA甲基转移酶1(DNMT1)通过调节性别决定区Y-框1(SOX1)表达对宫颈癌(CC)生长和转移的影响。方法采用亚硫酸氢盐定量PCR测定CC组织和细胞及CC癌旁组织和正常宫颈细胞中SOX1甲基化水平,Western blot检测DNMT1、SOX1蛋白表达。将He... 目的探讨DNA甲基转移酶1(DNMT1)通过调节性别决定区Y-框1(SOX1)表达对宫颈癌(CC)生长和转移的影响。方法采用亚硫酸氢盐定量PCR测定CC组织和细胞及CC癌旁组织和正常宫颈细胞中SOX1甲基化水平,Western blot检测DNMT1、SOX1蛋白表达。将HeLa229和SW756细胞分为DNMT1-NC组、DNMT1-siRNA组和空白组,采用亚硫酸氢盐定量PCR测定SOX1甲基化比例,Western blot检测DNMT1、SOX1、c-Myc、Cyclin D1及β-catenin蛋白表达,细胞克隆和裸鼠成瘤实验测定细胞增殖,Transwell实验测定细胞迁移和侵袭。结果 CC组织较癌旁组织DNMT1表达水平及SOX1甲基化比例增高,SOX1蛋白表达降低(P<0.05);宫颈癌HeLa229、ME-180、SiHa、SW756细胞较宫颈上皮Ect1/E6E7细胞DNMT1表达水平及SOX1甲基化比例增高,SOX1蛋白表达降低(P<0.05)。与空白组、DNMT1-NC组比较,DNMT1-siRNA组HeLa229和SW756细胞体外克隆形成数、迁移和侵袭数量减少,裸鼠内瘤体质量减轻,DNMT1、c-Myc、Cyclin D1、核/质β-catenin蛋白表达及SOX1甲基化比例降低,SOX1蛋白表达增加(P<0.05)。结论 DNMT1在CC组织和细胞中高表达,可能通过维持SOX1启动区高甲基化并抑制其蛋白表达,促进CC生长和转移。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 细胞增殖 细胞运动 甲基转移酶类 性别决定区Y蛋白质 细胞侵袭 DNA甲基转移酶1 性别决定区Y-框1

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动脉粥样硬化病人LDL受体基因启动子序列的高甲基化改变 被引量：5

9

作者 智艳芳 黄彦生 +2 位作者 李著华 张瑞明 王树人 《分子细胞生物学报》 CSCD 北大核心 2007年第6期419-427,共9页

探讨动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)病人LDLR基因启动子区12个CpG二核苷酸结构甲基化的改变。改进并联合应用巢式、Touchdown-PCR,甲基化敏感单链构象分析法(methvlation- sensitive-single-strand conformation analvsis,MS-SSCA),... 探讨动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)病人LDLR基因启动子区12个CpG二核苷酸结构甲基化的改变。改进并联合应用巢式、Touchdown-PCR,甲基化敏感单链构象分析法(methvlation- sensitive-single-strand conformation analvsis,MS-SSCA),对61例AS病人及28例健康对照者的LDLR基因启动子区CpG岛的甲基化状态进行检测。在AS患者中发现三种不同的甲基化模式,即完全甲基化、部分甲基化和非甲基化。61例AS患者中有2例完全甲基化,13例部分甲基化,其余为非甲基化,甲基化率为24.59%;28例正常对照者中仅1例发生部分甲基化,甲基化率为3.57%。两组甲基化率差异有显著性(P<0.05)。AS病人LDLR基因启动子区甲基化程度增高,在LDLR基因调控区的高甲基化修饰可能参与了AS的发病。同时,改进并联合应用的巢式PCR、T0uchdown- PCR,MS-SSCA法降低了对DNA模板严格度的要求,提高了灵敏度和特异性,在检测基因甲基化中具有方便、经济、效率高的优点,有良好的应用前景。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 甲基化 LDLR基因 表观遗传学

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HPV DNA检测诊断宫颈癌前病变的意义 被引量：9

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作者 智艳芳 李肖甫 +1 位作者 李雁青 荣守华 《当代医学》 2012年第26期13-15,共3页

目的检测宫颈脱落细胞中HPVDNA进而诊断宫颈癌前病变,提高诊断率。方法选取300例宫颈脱落细胞液用杂交捕获II代法(HC2法)检测HPVDNA感染情况,并用TCT法检测细胞病变情况。结果3 00例样本中,细胞学阴性(NILM)127例(42.33%),ASCUS95例(31.... 目的检测宫颈脱落细胞中HPVDNA进而诊断宫颈癌前病变,提高诊断率。方法选取300例宫颈脱落细胞液用杂交捕获II代法(HC2法)检测HPVDNA感染情况,并用TCT法检测细胞病变情况。结果3 00例样本中,细胞学阴性(NILM)127例(42.33%),ASCUS95例(31.67%),ASC-H16例(5.33%),LSIL46例(15.33%),HSIL16例(5.33%)。所对应HPV感染率分别为依次为35.43%、61.05%、75.00%、78.26%和87.50%。同时31～50岁年龄段感染率高于其他年龄段(P<0.05)。结论 HPV感染与宫颈癌前病变关系密切,随宫颈病变程度的增加而显著增加(HSIL>LSIL>ASC-H>ASCUS>NILM)。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 宫颈肿瘤 癌前病变 细胞诊断学

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长链非编码RNA SOX21-AS1启动子区甲基化水平对宫颈癌的诊断价值 被引量：1

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作者 智艳芳 杜沛霈 +3 位作者 班振英 曾宪旭 石瑛 李肖甫 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第4期341-344,共4页

目的探讨宫颈癌患者癌细胞中长链非编码RNA(lncRNA)SOX21-AS1基因启动子区甲基化水平变化及其对宫颈癌的诊断价值。方法选择2016年8月至2018年8月在郑州大学第三附属医院接受宫颈液基细胞学检查的患者43例为研究对象。根据检查结果将患... 目的探讨宫颈癌患者癌细胞中长链非编码RNA(lncRNA)SOX21-AS1基因启动子区甲基化水平变化及其对宫颈癌的诊断价值。方法选择2016年8月至2018年8月在郑州大学第三附属医院接受宫颈液基细胞学检查的患者43例为研究对象。根据检查结果将患者分为癌症组(细胞学和组织学同时诊断为宫颈鳞状细胞癌,n=23)和非癌症组(细胞学诊断正常且人乳头癌病毒检测为阴性,n=20)。采用焦磷酸测序技术检测宫颈癌细胞中lncRNA SOX21-AS1基因启动子区甲基化水平,并应用受试者工作特征曲线评估其对宫颈癌的诊断价值。结果宫颈癌患者的年龄、肿瘤直径、组织学分级、淋巴结转移及肌层浸润深度与lncRNA SOX21-AS1基因甲基化水平均无关(P>0.05),患者的国际妇产科联盟分期与lncRNA SOX21-AS1基因甲基化水平有关(P<0.05)。宫颈癌组患者lncRNA SOX21-AS1基因启动子区甲基化水平显著低于非癌症组(P<0.05)。宫颈癌患者lncRNA SOX21-AS1基因启动子区甲基化水平与宫颈癌的发生呈负相关(r=-0.528,P<0.05)。lncRNA SOX21-AS1基因启动子区低甲基化诊断宫颈癌的曲线下面积为0.846,敏感度为100.0%,特异度为69.2%。结论lncRNA SOX21-AS1基因启动子区低甲基化对宫颈癌具有良好的诊断价值。 展开更多

关键词 长链非编码RNA SOX21-AS1 启动子甲基化 宫颈癌

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阿托伐他汀对冠心病患者氧化还原态的影响 被引量：2

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作者 智艳芳 黄彦生 王树人 《河南医学研究》 CAS 2007年第1期34-37,共4页

目的:探讨阿托伐他汀和普罗布考对冠心病患者调脂作用及对氧化还原态的影响。方法:选择来我院心内科住院的冠心病患者72例,随机分为阿托伐他汀组(36例)和普罗布考组(36例),分别测定二组患者治疗8周前后总胆固醇(totalcholesterol,TC)、... 目的:探讨阿托伐他汀和普罗布考对冠心病患者调脂作用及对氧化还原态的影响。方法:选择来我院心内科住院的冠心病患者72例,随机分为阿托伐他汀组(36例)和普罗布考组(36例),分别测定二组患者治疗8周前后总胆固醇(totalcholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)、还原型谷胱甘肽(reducedglutathione,GSH)和氧化型谷胱甘肽(oxidizedglutathione,GSSG),并计算GSH/GSSG比值、GSH/GSSG氧化还原电位。结果:治疗8周后,阿托伐他汀组TC、LDL-C和TG显著减低(P<0.01或P<0.05),普罗布考组TC和LDL-C显著减低(P<0.01);阿托伐他汀组GSH、GSH/GSSG比值显著升高(P<0.01),GSSG及GSH/GSSG氧化还原电位显著减低(P<0.05)。结论:阿托伐他汀和普罗布考均可有效调脂,但仅阿托伐他汀可使冠心病患者氧化还原态向还原方向偏移。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 冠心病 谷胱甘肽

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动脉粥样硬化患者ER-α基因启动序列的高甲基化改变 被引量：2

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作者 智艳芳 李肖甫 +4 位作者 邱翠 荣守华 张新 贾莉婷 张展 《实用检验医师杂志》 2013年第4期210-214,共5页

目的探讨动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)患者雌激素受体α(estrogen receptorα,ER-α)基因启动序列CpG岛的甲基化改变情况。方法经颈部血管彩超检查共筛选出72例AS患者,健康对照者30例。采集所有研究对象的外周血,巢式甲基化特异性P... 目的探讨动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)患者雌激素受体α(estrogen receptorα,ER-α)基因启动序列CpG岛的甲基化改变情况。方法经颈部血管彩超检查共筛选出72例AS患者,健康对照者30例。采集所有研究对象的外周血,巢式甲基化特异性PCR(nested-methylation-specific PCR,nMSP)法检测ER-α基因启动子区CpG岛的甲基化状态,对检测结果进行统计学分析。结果 72例AS患者,ER-α基因启动序列有49例发生了甲基化,其中,完全甲基化22例,半甲基化27例,甲基化率为68.06%(49/72);30例健康对照者ER-α基因启动序列有9例发生了甲基化,其中完全甲基化2例,半甲基化7例,甲基化率为30.00%(9/30),两组甲基化率差异具有统计学意义(P<0.01)。将AS患者分为未甲基化组、半甲基化组和完全甲基化组,随甲基化程度的增高,Crouse积分与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)均显著增高,组间差异均有统计学意义(P均<0.01),不同甲基化组间两两比较,差异亦均有统计学意义(P均<0.01)。ER-α基因启动序列甲基化程度与Crouse积分和CIMT间呈明显正相关,相关系数r分别为0.696和0.712(P均<0.01)。结论 AS患者ER-α基因启动序列CpG岛高度甲基化,且甲基化程度与AS程度呈正相关,ER-α基因的高甲基化很可能促进AS的发生、发展。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 雌激素受体Α 甲基化 PCR 基因

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宫颈脱落细胞学进修生的带教探索 被引量：1

14

作者 智艳芳 牛学强 +3 位作者 李肖甫 荣守华 张新 张展 《实用检验医师杂志》 2016年第2期115-117,共3页

宫颈脱落细胞学是脱落细胞学的重要组成部分,在宫颈防癌中发挥着重要作用。然而目前全国严重缺乏细胞病理诊断医生,国家迫切需要培养大批高水平的细胞病理专业人才。我院为国家卫计委农村妇女宫颈癌筛查项目河南省师资培训基地,承担着... 宫颈脱落细胞学是脱落细胞学的重要组成部分,在宫颈防癌中发挥着重要作用。然而目前全国严重缺乏细胞病理诊断医生,国家迫切需要培养大批高水平的细胞病理专业人才。我院为国家卫计委农村妇女宫颈癌筛查项目河南省师资培训基地,承担着全省妇科细胞病理医生的培养工作。作为临床教学医院的带教老师,现将近几年带教进修生所做的一些探索做一总结。 展开更多

关键词 宫颈脱落细胞学 进修生 带教 细胞病理

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HPV L1衣壳蛋白在不同宫颈病变的表达及临床意义 被引量：1

15

作者 智艳芳 李肖甫 +4 位作者 班振英 邱翠 荣守华 张新 张展 《实用检验医师杂志》 2013年第3期142-146,共5页

目的探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)L1衣壳蛋白在不同宫颈病变脱落细胞中的表达及临床意义。方法收集2012年1月至2013年7月在我院经第二代杂交捕获法检测HPV DNA阳性患者的官颈脱落细胞标本312份,采用CytoReact HPV L1... 目的探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)L1衣壳蛋白在不同宫颈病变脱落细胞中的表达及临床意义。方法收集2012年1月至2013年7月在我院经第二代杂交捕获法检测HPV DNA阳性患者的官颈脱落细胞标本312份,采用CytoReact HPV L1试剂盒检测壳蛋白在宫颈脱落细胞中的表达,并追踪其组织病理结果。结果HPV L1衣壳蛋白定位于细胞核,阳性细胞其细胞核着色为红褐色颗粒,位于鳞状细胞的表层,基底细胞无表达。312份宫颈液基细胞学标本中有105份HPV L1衣壳蛋白呈阳性表达,总阳性率为33.65%(105/312),其中未见上皮内病变或恶性细胞(nega—tive for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)为27.33%(47/172);未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cell of undermined significance,ASC—US)为36.92%(24/65);不排除高度鳞状上皮病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC of can not exclude high—grade squamous intraepithelial lesion,ASC—H)为21.43%(3/14);低度鳞状上皮内病变(low—grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)为69.44%(25/36);高度鳞状上皮内病变(high—grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)为28.57%(6/21);鳞癌(squamous cell carcinoma,SCC)为0.00%(0/4)。六组间HPV L1衣壳蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),其中LSLZ与HSIL相比,ASC—US/LSIL与ASC—H/HSIL相比,LSIL与HSIL/SCC相比,LSIL/ASC—H与HSIL/SCC相比,NILM与LSIL相比,HPV L1衣壳蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(P均<0.05),且随宫颈细胞学病变程度的加重,HPV L1衣壳蛋白表达呈下降趋势。312例患者中有143例追踪到组织学结果,其中HPV L1衣壳蛋白阳性表达的有46例,总阳性率为32.17%(46/143),其中慢性宫颈炎为27.08%(13/48),宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级(cervical intraepithelial neoplasiaⅠ,CINⅠ)为48.84%(21/43),CINⅡ为33.33%(8/24),CINⅢ为17.39%(4/23),SCC为0.00%(0/5)。五组间HPV L1衣壳蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ与CINⅡ/CINⅢ相比,慢性宫颈炎与CINⅠ相比HPV L1衣壳蛋白阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05),且随宫颈组织学病变程度加重,HPV L1衣壳蛋白表达呈下降趋势。以30岁为界将患者分为两组,其中≤30岁组HPV L1衣壳蛋白阳性率为44.00%(44/100);>30岁组HPV L1衣壳蛋白阳性率为28.77%(61/212),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论随宫颈病变程度加重,HPV L1农壳蛋白表达呈下降趋势,HPV L1衣壳蛋白检测对宫颈鳞状上皮内病变有一定的预测作用。 展开更多

关键词 人乳头状瘤病毒 L1壳蛋白 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌

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用荧光分光光度法测量冠心病患者血浆谷胱甘肽 被引量：16

16

作者 黄彦生 智艳芳 +3 位作者 孔沈燕 王秋林 许波实 王树人 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2006年第5期936-940,共5页

利用荧光分光光度计对还原型谷胱甘肽(GSH)及氧化型谷胱甘肽(GSSG)标准品进行全波长扫描,确定激发(λex)波长为334·4nm,发射(λem)波长为424nm以及5nm的谱带宽度,以pH8·3的磷酸盐缓冲液(PBS)作为缓冲液,用100μL10mmol·... 利用荧光分光光度计对还原型谷胱甘肽(GSH)及氧化型谷胱甘肽(GSSG)标准品进行全波长扫描,确定激发(λex)波长为334·4nm,发射(λem)波长为424nm以及5nm的谱带宽度,以pH8·3的磷酸盐缓冲液(PBS)作为缓冲液,用100μL10mmol·L-1邻苯二甲醛(OPA)甲醇溶液对GSH进行衍生化30min后测量荧光值(FU)。以标准品浓度为自变量,FU为应变量,求直线方程,YGSH=6·9+8·6X(r2=0·994),YGSSG=6·2+17·2X(r2=0·999),并制作标准曲线。据此测定三组研究对象血浆GSH及GSSG,并计算GSH/GSSG的氧化还原电位。研究发现,从正常对照组到冠心病前期组,再到冠心病组,GSSG逐渐升高,GSH和GSH/GSSG逐渐减少,氧化还原电位逐渐升高,向氧化方向偏移(P均<0·05)。该方法操作简单,精密度好,准确度高。 展开更多

关键词 荧光分光光度法 冠心病 还原型谷胱甘肽 氧化型谷胱甘肽 氧化还原电位

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HPV-16 L1甲基化和HPV E6/E7 mRNA检测宫颈病变的临床价值 被引量：9

17

作者 李肖甫 邱翠 +3 位作者 智艳芳 李雅 荣守华 樊婷婷 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第1期47-51,共5页

目的:探讨HPV-16 L1甲基化程度、HPV E6/E7 mRNA表达水平在检测宫颈病变中的临床价值。方法:选择50例HPV-16感染患者的宫颈脱落细胞学标本,其中CIN1 11例、CIN2 11例、CIN3 21例、宫颈鳞癌(SCC)7例,另取11例病理检测HPV-16阴性或慢性炎... 目的:探讨HPV-16 L1甲基化程度、HPV E6/E7 mRNA表达水平在检测宫颈病变中的临床价值。方法:选择50例HPV-16感染患者的宫颈脱落细胞学标本,其中CIN1 11例、CIN2 11例、CIN3 21例、宫颈鳞癌(SCC)7例,另取11例病理检测HPV-16阴性或慢性炎症者为对照。采用甲基化敏感性高分辨溶解曲线法检测HPV-16 L1甲基化水平,采用b DNA技术检测HPV E6/E7 mRNA的表达情况。结果:对照组、CIN1组、CIN2组、CIN3组和SCC组HPV-16 L1甲基化阳性率分别为9.1%、72.7%、81.8%、90.5%、100.0%,HPV E6/E7 mRNA阳性率分别为45.5%、72.7%、90.9%、100.0%、100.0%;CIN2以上病变中HPV-16 L1甲基化阳性率均高于对照组,而CIN3以上病变中HPV E6/E7 mRNA阳性率均高于对照组(P均<0.005)。HPV-16 L1甲基化程度和HPV E6/E7 mRNA水平均随宫颈病变严重程度的增加而升高(rS=0.638和0.525,P均<0.001);HPV-16 L1甲基化程度与HPV E6/E7mRNA表达水平呈正相关(rS=0.420,P=0.001)。结论:HPV-16 L1甲基化与HPV E6/E7 mRNA检测在分流HPV感染或细胞学阳性患者方面具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 宫颈病变 HPV-16 L1甲基化 HPV E6/E7 mRNA

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血脂康胶囊对冠心病患者血管内皮功能及氧化还原态的影响 被引量：6

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作者 黄彦生 王树人 +5 位作者 智艳芳 孔沈燕 孙琳 吴彧 卢建敏 戴付敏 《中西医结合学报》 CAS 2006年第3期251-255,共5页

目的:探讨血脂康胶囊和普罗布考对冠心病患者的降脂作用及其对血管内皮功能、氧化还原态的影响。方法:112例冠心病患者,随机分为血脂康组(56例)和普罗布考组(56例)。治疗前及治疗8周后,检测2组患者血总胆固醇(total cholesterol,TC)、... 目的:探讨血脂康胶囊和普罗布考对冠心病患者的降脂作用及其对血管内皮功能、氧化还原态的影响。方法:112例冠心病患者,随机分为血脂康组(56例)和普罗布考组(56例)。治疗前及治疗8周后,检测2组患者血总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮-素1(endothelin-1,ET-1)、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)和氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)的水平,并计算GSH/GSSG氧化还原电位。结果:血脂康组患者治疗后血TC、LDL-C和TG水平较治疗前降低,普罗布考组患者血TC、LDL-C水平较治疗前降低,差异均有统计学意义。血脂康组患者治疗后血ET-1、GSSG水平及GSH/GSSG氧化还原电位较治疗前降低,血GSH、NO水平及NO/ET-1、GSH/GSSG比值较治疗前升高,差异均有统计学意义。结论:血脂康胶囊和普罗布考对冠心病患者均有降脂作用。血脂康胶囊对血管内皮功能具有一定的保护作用,可使GSH/GSSG氧化还原态向还原方向偏移。 展开更多

关键词 血脂康胶囊 冠心病 内皮素-1 一氧化氮 谷胱甘肽

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HPV-16 E2结合位点甲基化水平与宫颈病变的相关性研究 被引量：8

19

作者 李肖甫 樊婷婷 +3 位作者 智艳芳 荣守华 李雅 李欢欢 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第4期259-262,267,共5页

目的:探讨HPV-16长调控区(LCR)4个E2蛋白结合位点(E2BSs)甲基化水平与宫颈病变的关系。方法:选取单一型HPV-16感染者的宫颈脱落细胞标本59例,分为3组。焦磷酸测序技术定量检测4个E2BSs序列包含的7个Cp G位点的甲基化水平。b DNA技术检... 目的:探讨HPV-16长调控区(LCR)4个E2蛋白结合位点(E2BSs)甲基化水平与宫颈病变的关系。方法:选取单一型HPV-16感染者的宫颈脱落细胞标本59例,分为3组。焦磷酸测序技术定量检测4个E2BSs序列包含的7个Cp G位点的甲基化水平。b DNA技术检测对应标本内E6/E7 mRNA表达水平。分析E2BSs位点甲基化水平与E6/E7 mRNA水平及宫颈病变程度的相关性。结果:HPV-16 E2BSs甲基化水平与宫颈病变均呈正相关(r_s=0.614,0.599,0.289,0.502,P均<0.05),其中E2BS3与宫颈病变间相关性较弱(r_s=0.289,P=0.027)。除E2BS3位点(P=0.070),E2BS 1、2及4位点甲基化水平分别在HPV-16无症状感染组、LSIL组和HSIL+组组间的差异均有统计学意义(P均<0.05)。LSIL组中,4个E2BSs位点间的甲基化水平差异有统计学意义(χ~2=17.672,P=0.001),且E2BS1位点甲基化水平高于E2BS 2、3及4位点甲基化水平(P均<0.05)。HSIL+组内,4个E2BSs位点间的甲基化水平比较,差异有统计学意义(χ~2=18.387,P=0.000),E2BS1位点甲基化水平高于E2BS3和E2BS4位点(P均<0.05),E2BS3位点甲基化水平最低(P均<0.05)。E6/E7 mRNA水平随E2BS1和2位点甲基化水平升高而升高(rs=0.480,0.467,P均<0.05)。E2BS1和E2BS2位点甲基化水平诊断HSIL和SCC病变的ROC曲线下面积(AUC)较大,AUC分别为0.791(95%CI=0.668~0.914)和0.806(95%CI=0.680~0.931),诊断敏感性均为73.9%,特异性分别为72.2%和80.6%。结论:HPV-16E2BSs基因甲基化状态与宫颈病变程度存在相关性,E2BSs甲基化状态有望作为临床上预测宫颈癌前病变及宫颈癌的早期分子指标。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 宫颈病变 DNA甲基化 E2蛋白结合位点

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氧化抗氧化失衡与动脉粥样硬化 被引量：6

20

作者 黄彦生 王树人 +2 位作者 智艳芳 王浩毅 许波实 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期339-341,共3页

目的探讨氧化抗氧化失衡与动脉粥样硬化的关系。方法对采用高分辨超声检测技术筛选出的79例颈总动脉斑块形成患者(A组)、52例内膜中层增厚患者(B组)和36例内膜中层厚度正常患者(C组)进行静脉血浆还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肽(GS... 目的探讨氧化抗氧化失衡与动脉粥样硬化的关系。方法对采用高分辨超声检测技术筛选出的79例颈总动脉斑块形成患者(A组)、52例内膜中层增厚患者(B组)和36例内膜中层厚度正常患者(C组)进行静脉血浆还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肽(GSSG)、还原型辅酶Ⅱ(NADPH)与氧化型辅酶Ⅱ(NADP+)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)和丙二醛(MDA)检测。结果A组与B组相比,B组与C组相比,GSH、GSH/GSSG减低(P<0.05),GSSG、GSH/GSSG氧化还原电位升高(P<0.05);A组与C组相比,NADPH、NADH/NADP+减低(P<0.05),NADPH/NADP+氧化还原电位升高(P<0.05);A组与B组相比,B组与C组相比,oxLDL、MDA增加(P<0.05);GSH/GSSG氧化还原电位与oxLDL呈正相关(r=0.817,P<0.001),随着动脉内膜增厚斑块形成,氧化还原电位逐渐升高,向氧化方向偏移。结论动脉粥样硬化与氧化还原态失衡向氧化方向偏移相关。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 氧化抗氧化失衡 谷胱甘肽氧化还原对 辅酶Ⅱ氧化还原对

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