军事训练致掌骨骨折14例

1

作者 曹克奎 高金卯 吴在龙 《武警医学》 CAS 2024年第2期167-168,共2页

掌骨骨折(MF)是最常见的手部损伤,常发生在接触性运动中,是军事训练伤的常见类型。本文回顾性分析武警某部新兵手部损伤发生情况,为训练伤的防治提供参考。在512名新兵中,共计骨折18例,发生率为3.52%,其中MF 14例,占77.78%。MF中,第5掌... 掌骨骨折(MF)是最常见的手部损伤,常发生在接触性运动中,是军事训练伤的常见类型。本文回顾性分析武警某部新兵手部损伤发生情况,为训练伤的防治提供参考。在512名新兵中,共计骨折18例,发生率为3.52%,其中MF 14例,占77.78%。MF中,第5掌骨13例(掌骨颈9例,掌骨干3例,基底部骨折1例),第4/5掌骨1例。在擒敌训练中,应掌握正确的握拳姿势、提升手部力量和稳定性、使用适当的保护装置、避免过度训练和疲劳。 展开更多

关键词 训练伤 掌骨骨折 擒敌综合训练

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松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折临床观察

2

作者 王相如 曹克奎 +1 位作者 王汝武 李祥义 《山东医药》 CAS 2024年第3期77-80,共4页

目的 观察松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折的临床效果。方法 青少年胫骨结节撕脱骨折患者8例(9膝),均采用开放复位、松质骨螺钉内固定治疗。结果 术后随访12~42个月,8例患者(9膝)骨折均愈合良好,膝关节活动范围正常。术后... 目的 观察松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折的临床效果。方法 青少年胫骨结节撕脱骨折患者8例(9膝),均采用开放复位、松质骨螺钉内固定治疗。结果 术后随访12~42个月,8例患者(9膝)骨折均愈合良好,膝关节活动范围正常。术后6~8个月,患者恢复到受伤前的运动水平和强度。无筋膜间室综合征、双下肢不等长、膝反屈、膝关节畸形等并发症。2例因内固定螺钉刺激周围软组织,引起疼痛等不适,取出内固定螺钉后症状消失。结论 松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折临床效果良好,固定牢固、术后并发症少、膝关节功能恢复好。 展开更多

关键词 松质骨螺钉内固定术 胫骨结节骨折 胫骨结节撕脱骨折

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经三角肌入路微型锁定钢板内固定治疗肱骨大结节骨折

3

作者 王汝武 曹克奎 +2 位作者 张明光 李祥义 毕超 《临床骨科杂志》 2024年第1期82-82,共1页

2019年8月~2021年3月,我科采用经三角肌入路微型锁定钢板内固定治疗16例肱骨大结节骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄19~58岁。均为新鲜闭合损伤。依据Neer分型均为二部分骨折。伤后至手... 2019年8月~2021年3月,我科采用经三角肌入路微型锁定钢板内固定治疗16例肱骨大结节骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄19~58岁。均为新鲜闭合损伤。依据Neer分型均为二部分骨折。伤后至手术时间3~8 d。 展开更多

关键词 肱骨大结节骨折 经三角肌入路 微型锁定钢板 内固定

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微型螺钉内固定术治疗桡骨小头粉碎性骨折12例 被引量：2

4

作者 曹克奎 衣英豪 +2 位作者 王相如 刘金峰 吴在龙 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第10期61-61,共1页

关键词 桡骨小头骨折 粉碎性骨折 固定术治疗 微型螺钉 前臂旋转功能障碍 内侧副韧带损伤 疗效满意 头损伤

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闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折 被引量：5

5

作者 曹克奎 衣英豪 +1 位作者 王相如 王汝武 《西南国防医药》 CAS 2013年第5期522-524,共3页

目的探讨闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折的疗效。方法对21例Bennett骨折在X线透视下牵引复位,用2枚直径1.5 mm克氏针内固定大多角骨及第一、二掌骨,使Bennett骨折达到解剖复位,观察手术疗效及预后。结果术中21例Bennett骨折均予... 目的探讨闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折的疗效。方法对21例Bennett骨折在X线透视下牵引复位,用2枚直径1.5 mm克氏针内固定大多角骨及第一、二掌骨,使Bennett骨折达到解剖复位,观察手术疗效及预后。结果术中21例Bennett骨折均予解剖复位,术后石膏外固定4 w,术后4～6 w视骨折愈合情况去除克氏针内固定,全面行拇指功能锻炼,禁过度负重。21例患者随访6～24个月,全部患者均骨性愈合,无骨折不愈合及畸形愈合。采用Cannon等方法从功能活动和疼痛两方面评判,优13例,良7例,可1例,总优良率为95.24%。结论闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折固定可靠,疗效确切,避免二次手术痛苦,适合在临床上推广。 展开更多

关键词 BENNETT骨折 克氏针 内固定

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桡骨茎突骨栓植骨内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折 被引量：3

6

作者 曹克奎 王相如 +1 位作者 衣英豪 刘金峰 《实用骨科杂志》 2009年第1期69-70,共2页

关键词 陈旧性腕舟骨骨折 克氏针内固定治疗 桡骨茎突 植骨 腕舟骨陈旧性骨折 骨栓 腕部骨折 延迟愈合

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切开复位克氏针内固定治疗跖跗关节损伤 被引量：1

7

作者 曹克奎 王相如 王汝武 《临床骨科杂志》 2021年第2期183-184,共2页

2009年5月~2015年7月,我科采用切开复位克氏针内固定治疗21例跖跗关节损伤患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男16例,女5例,年龄19~52岁。行X线、CT检查均符合跖跗关节损伤诊断标准。受伤至入院时间为1.5~8.5 h... 2009年5月~2015年7月,我科采用切开复位克氏针内固定治疗21例跖跗关节损伤患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男16例,女5例,年龄19~52岁。行X线、CT检查均符合跖跗关节损伤诊断标准。受伤至入院时间为1.5~8.5 h。急诊手术以开放损伤为主,择期手术选择在足背部皮肤出现皱褶时。 展开更多

关键词 跖跗关节损伤 切开复位 克氏针内固定

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闭合复位、经皮交叉克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折临床观察 被引量：31

8

作者 王相如 衣英豪 +1 位作者 曹克奎 宋江涛 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第11期84-85,共2页

目的观察闭合复位、经皮交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法肱骨髁上骨折患儿98例,采用闭合复位、经皮交叉克氏针固定治疗,观察治疗效果及并发症发生情况。结果术后随访12~36个月。骨折全部愈合,按照Flynn标准,优81例,良10... 目的观察闭合复位、经皮交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法肱骨髁上骨折患儿98例,采用闭合复位、经皮交叉克氏针固定治疗,观察治疗效果及并发症发生情况。结果术后随访12~36个月。骨折全部愈合,按照Flynn标准,优81例,良10例,可4例,差3例,优良率为92.9%。术后出现尺神经损伤2例,均在3个半月内功能自行恢复;5例出现针道感染,感染表浅,拔除克氏针和口服抗生素后治愈。结论闭合复位、经皮交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效好,创伤小,并发症少。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 骨折固定术 克氏针

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髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术治疗 被引量：4

9

作者 衣英豪 王汝武 +2 位作者 王相如 李祥义 曹克奎 《山东医药》 CAS 2012年第18期67-69,共3页

目的观察髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术治疗效果。方法选择髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折患者12例,先行髋关节脱位闭合复位、胫骨结节骨牵引,进一步行髋关节CT扫描及CT三维重建,确定手术指征;采用Kocher-Langenbeck入路行开放复... 目的观察髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术治疗效果。方法选择髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折患者12例,先行髋关节脱位闭合复位、胫骨结节骨牵引,进一步行髋关节CT扫描及CT三维重建,确定手术指征;采用Kocher-Langenbeck入路行开放复位内固定治疗,术后行持续胫骨结节骨牵引6～12周,其间行股四头肌舒缩功能锻炼。结果术后随访1～6 a,参照美国矫形外科研究院的髋关节功能评估标准,本组疗效为优10例、良2例。结论髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折应先行股骨头脱位闭合复位,确定手术指征后行髋臼骨折开放复位内固定,可取得较好效果。 展开更多

关键词 髋关节脱位 髋臼骨折 外科手术

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钉棒系统复位内固定联合经椎弓根撬拨植骨术治疗胸腰椎压缩性骨折 被引量：4

10

作者 杨振国 王树强 +2 位作者 范杰 曹克奎 董建文 《中医正骨》 2016年第5期31-34,共4页

目的：观察钉棒系统复位内固定联合经椎弓根撬拨植骨术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：2010年9月至2013年6月,采用钉棒系统复位内固定联合经椎弓根撬拨植骨术治疗胸腰椎压缩性骨折患者57例,男36例、女21例。年龄21~62岁... 目的：观察钉棒系统复位内固定联合经椎弓根撬拨植骨术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：2010年9月至2013年6月,采用钉棒系统复位内固定联合经椎弓根撬拨植骨术治疗胸腰椎压缩性骨折患者57例,男36例、女21例。年龄21~62岁,中位数37岁。损伤椎体,T114例、T1223例、L125例、L25例。脊髓损害按美国脊髓损伤协会分级,B级1例、C级9例、D级13例、E级34例。术后随访观察并发症发生、伤椎高度恢复、后凸畸形纠正、植骨愈合和脊髓神经恢复情况。结果：所有患者均获随访,随访时间6~24个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。均未出现断钉、断棒、螺钉松动等并发症。术后4周与末次随访时Cobb角分别由术前22.75°±6.58°降至5.21°±2.21°、5.33°±2.32°。术后4周与末次随访时伤椎前缘压缩率分别由术前（51.45±16.12）%降至（5.25±2.26）%、（5.95±3.48）%;伤椎后缘压缩率分别由术前（27.78±11.44）%降至（4.14±1.65）%、（4.43±2.03）%。末次随访时,CT扫描显示植骨愈合良好;按美国脊髓损伤协会分级,B级1例、C级2例、D级8例、E级46例。结论：采用钉棒系统复位内固定联合经椎弓根撬拨植骨术治疗胸腰椎压缩性骨折,能有效恢复椎体高度,纠正后凸畸形,促进脊髓神经恢复,且并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脊柱骨折 骨折 压缩性 脊髓损伤 胸椎 腰椎 骨折固定术 内 内固定器 骨移植

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跖肌腱加强修补术治疗急性闭合性跟腱断裂 被引量：3

11

作者 王相如 衣英豪 +2 位作者 曹克奎 宋江涛 赵文超 《山东医药》 CAS 2018年第15期85-87,共3页

目的观察跖肌腱加强修补术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。方法采用跖肌腱加强修补术治疗急性闭合性跟腱断裂17例。结果术后6个月17例患者的患侧踝关节屈伸活动范围22°~70°,平均58.2°,未受伤对侧为61.4°。美国... 目的观察跖肌腱加强修补术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。方法采用跖肌腱加强修补术治疗急性闭合性跟腱断裂17例。结果术后6个月17例患者的患侧踝关节屈伸活动范围22°~70°,平均58.2°,未受伤对侧为61.4°。美国骨科足与踝关节协会踝后足评分为72~100分,平均93.8分。17例中治疗效果优14例、良2例、可1例,治疗有效率94.1%。术后17例患者均未发生腓肠神经损伤、深静脉血栓形成等并发症,均未出现跟腱再断裂。术后出现切口皮缘坏死1例,经换药处理,伤口愈合;出现切口皮缘表浅感染1例,经拆线及应用抗生素治愈,未出现深部感染。结论跖肌腱加强修补术治疗急性闭合性跟腱断裂临床疗效好,且并发症少。 展开更多

关键词 跟腱断裂 急性闭合性跟腱断裂 跖肌腱加强修补术

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闭合复位经皮克氏针固定治疗移位跟骨关节内骨折 被引量：1

12

作者 王相如 衣英豪 +2 位作者 王汝武 曹克奎 宋江涛 《山东医药》 CAS 2012年第10期53-54,共2页

目的观察闭合复位经皮克氏针固定治疗移位的跟骨关节内骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮克氏针固定治疗移位的跟骨关节内骨折112例(121足,Sanders分型Ⅱ型23足、Ⅲ型60足、Ⅳ型38足)。结果 96例获随访,随访时间12～90个月。3例出现针... 目的观察闭合复位经皮克氏针固定治疗移位的跟骨关节内骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮克氏针固定治疗移位的跟骨关节内骨折112例(121足,Sanders分型Ⅱ型23足、Ⅲ型60足、Ⅳ型38足)。结果 96例获随访,随访时间12～90个月。3例出现针孔感染,无骨髓炎。Bhler角由术前的2.4°±17.0°增加到术后的20.6°±13.2°。踝关节平均屈伸活动范围恢复至正常的83%,距下关节活动范围恢复至正常的73%。按美国骨科足与踝关节协会(AOFAS)踝后足评分系统评分平均为85.1(31～100)分,优48例、良29例、可12例、差7例,优良率80.2%。结论闭合复位经皮克氏针固定治疗移位的跟骨关节内骨折疗效好,创伤小,并发症少。 展开更多

关键词 跟骨骨折 关节内骨折 骨折固定术

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急性化脓性阑尾炎伴发Meckle憩室炎1例 被引量：1

13

作者 袁圆 赵廷 曹克奎 《武警医学》 CAS 2017年第7期734-736,共3页

Meckle憩室是常见的消化道畸形病之一,憩室的形状则酷似阑尾,具有很强的迷惑性,术前诊断困难,只能术中探查发现。研究和探索Meckle憩室的诊断和治疗方法,对于减轻患者痛苦、促进临床医学发展具有重要意义。临床上,较大Meckle憩室炎伴发... Meckle憩室是常见的消化道畸形病之一,憩室的形状则酷似阑尾,具有很强的迷惑性,术前诊断困难,只能术中探查发现。研究和探索Meckle憩室的诊断和治疗方法,对于减轻患者痛苦、促进临床医学发展具有重要意义。临床上,较大Meckle憩室炎伴发急性阑尾炎同时发生的情况较为少见,笔者报道1例。 展开更多

关键词 急性阑尾炎 Meckle憩室 右下腹压痛 消化道畸形 手术治疗 憩室切除

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内外侧联合入路治疗肘关节恐怖三联征 被引量：1

14

作者 王汝武 李祥义 +2 位作者 曹克奎 毕超 张明光 《临床骨科杂志》 2022年第3期439-439,共1页

2015年1月~2019年12月,我科采用肘部前外侧入路联合前内侧入路治疗16例肘关节恐怖三联征患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男9例,女7例,年龄32~69岁。均为肘关节后脱位合并桡骨头与尺骨冠状突骨折。桡骨头骨折按... 2015年1月~2019年12月,我科采用肘部前外侧入路联合前内侧入路治疗16例肘关节恐怖三联征患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男9例,女7例,年龄32~69岁。均为肘关节后脱位合并桡骨头与尺骨冠状突骨折。桡骨头骨折按照Mason分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型9例,Ⅲ型5例。尺骨冠状突骨折按照Regan-Morrey分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例。所有患者先给予肘关节脱位闭合复位,待肘部消肿后再手术。受伤至手术时间3~10 d。 展开更多

关键词 肘关节损伤 恐怖三联征 切开复位内固定

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股骨颈疲劳骨折1例

15

作者 王相如 衣英豪 曹克奎 《临床骨科杂志》 2019年第1期52-52,共1页

患者,男,18岁,因左腹股沟区疼痛1个月,加重7 d入院。患者为入伍3个月的新兵,训练项目包括每天3 km跑、三大步伐、擒敌基本功、军体等。1个月前跑步时出现左侧腹股沟区疼痛,活动时疼痛加重,休息可缓解,怀疑韧带拉伤,给予非甾体抗炎药治疗... 患者,男,18岁,因左腹股沟区疼痛1个月,加重7 d入院。患者为入伍3个月的新兵,训练项目包括每天3 km跑、三大步伐、擒敌基本功、军体等。1个月前跑步时出现左侧腹股沟区疼痛,活动时疼痛加重,休息可缓解,怀疑韧带拉伤,给予非甾体抗炎药治疗,并适当休息,症状部分缓解后仍坚持训练。7 d前在3 km跑时左侧腹股沟区疼痛突然加重,负重及行走困难,休息后症状无明显缓解。查体:患肢不能负重,下肢短缩、外旋畸形,左侧腹股沟区深压痛,大转子叩击及左下肢纵向叩击痛阳性,左髋关节活动受限。X线片显示:左侧股骨颈完全性骨折,骨折移位,骨折为经颈型,见图1A。 展开更多

关键词 股骨颈疲劳骨折 骨折固定术 内 新兵

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AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位36例

16

作者 王汝武 衣英豪 +2 位作者 王相如 杜道东 曹克奎 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第47期48-48,共1页

关键词 AO锁骨钩钢板 肩锁关节脱位 锁骨远端骨折 内固定治疗

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切开复位内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折合并肩关节脱位 被引量：6

17

作者 王相如 衣英豪 +2 位作者 王汝武 曹克奎 宋江涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1130-1131,共2页

[目的]探讨切开复位内固定治疗肱骨近端3、4部分骨折合并肩关节脱位的适应证和疗效。[方法]2003年7月～2010年6月,采用切开复位内固定治疗肱骨近端3、4部分骨折合并肩关节脱位14例,根据术中探查肱骨头的缺血情况分为两组:肱骨头有关节... [目的]探讨切开复位内固定治疗肱骨近端3、4部分骨折合并肩关节脱位的适应证和疗效。[方法]2003年7月～2010年6月,采用切开复位内固定治疗肱骨近端3、4部分骨折合并肩关节脱位14例,根据术中探查肱骨头的缺血情况分为两组:肱骨头有关节囊附着,肱骨头松质骨骨折面有动脉性渗血,即有血供组6例;肱骨头无明显软组织附着,肱骨头松质骨骨折面无动脉性渗血,即无血供组8例。[结果]有血供组中出现肱骨头坏死1例,Constant-Murley评分平均为80.3,无血供组中出现肱骨头坏死5例,Constant-Murley评分平均为48.5。[结论]对肱骨头有血供的肱骨近端3、4部分骨折合并肩关节脱位采用切开复位内固定治疗可获得较好的疗效。 展开更多

关键词 肩关节脱位 肱骨骨折 内固定

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膝关节周围骨折/脱位并腘动脉损伤的手术治疗 被引量：1

18

作者 衣英豪 王相如 +2 位作者 杜道东 王汝武 曹克奎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期1710-1710,共1页

关键词 膝关节周围骨折 腘动脉损伤 手术治疗 脱位 疗效满意

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髋关节脱位合并股骨头骨折10例手术疗效观察 被引量：2

19

作者 衣英豪 王相如 +2 位作者 王汝武 李祥义 曹克奎 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2013年第4期302-303,共2页

髋关节脱位合并股骨头骨折是髋部高能量伤,伤情复杂,常合并全身其它部位严重损伤,临床处理困难。股骨头骨折可导致股骨头缺血性坏死、髋关节周围异位骨化及创伤性关节炎等并发症。自2005年7月-2011年11月,我科共采用手术内固定治疗股骨... 髋关节脱位合并股骨头骨折是髋部高能量伤,伤情复杂,常合并全身其它部位严重损伤,临床处理困难。股骨头骨折可导致股骨头缺血性坏死、髋关节周围异位骨化及创伤性关节炎等并发症。自2005年7月-2011年11月,我科共采用手术内固定治疗股骨头骨折10例,疗效满意,现报告如下。 展开更多

关键词 髋关节脱位 股骨头骨折 手术治疗

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显微外科修复腘动脉19例

20

作者 衣英豪 王相如 +2 位作者 王汝武 曹克奎 李祥义 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2015年第12期976-977,共2页

腘动脉损伤较为少见,但严重危及肢体存活,致残率高,钝性损伤是其最常见的致伤原因,常同时伴有严重的膝关节周围骨折（脱位）和软组织损伤。因腘动脉位于膝后腘窝中,紧贴股骨腘面及胫骨上端后面的唇状突起,移动性较小,膝关节周围骨折（... 腘动脉损伤较为少见,但严重危及肢体存活,致残率高,钝性损伤是其最常见的致伤原因,常同时伴有严重的膝关节周围骨折（脱位）和软组织损伤。因腘动脉位于膝后腘窝中,紧贴股骨腘面及胫骨上端后面的唇状突起,移动性较小,膝关节周围骨折（脱位）时,腘动脉极易挫伤、牵拉撕裂或由于骨折断端直接损伤,我院自1999年8月至2014年10月,共收治腘动脉损伤19例,疗效满意。现报告如下。 展开更多

关键词 腘动脉 显微外科 修复

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