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基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》的口服抗凝药物临床综合评价 被引量:1
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作者 田冬冬 曹格溪 +3 位作者 薛朝军 董占军 刘建平 赵志刚 《医药导报》 北大核心 2024年第2期274-282,共9页
目的基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对口服抗凝药物(OACs)进行综合评价,以期为医疗机构药品遴选、临床用药决策提供参考。方法收集评价证据,从临床属性(有效性和安全性)、药学特性、经济性及其他属性4个维度对纳... 目的基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对口服抗凝药物(OACs)进行综合评价,以期为医疗机构药品遴选、临床用药决策提供参考。方法收集评价证据,从临床属性(有效性和安全性)、药学特性、经济性及其他属性4个维度对纳入的药品赋分与评价。结果所有纳入评价的OACs综合评分均在70分以上,华法林综合评分最高。临床属性和药学特性是药品遴选评价的核心属性,当仅评估临床属性和药学特性时,评分最高的药品是艾多沙班。结论OACs是长期抗凝治疗患者的首选药物,不同OACs在临床治疗中有不同的优势。通过《指南(第二版)》对OACs进行遴选评价,可为医疗机构药品遴选与科学、合理、安全用药提供依据。 展开更多
关键词 口服抗凝药物 华法林 达比加群酯 利伐沙班 艾多沙班 阿哌沙班 遴选评价 数字化评分
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依达拉奉右莰醇联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性的系统评价
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作者 石岩硕 邱学佳 +3 位作者 曹格溪 赵建群 庞国勋 董占军 《中国医院用药评价与分析》 2024年第3期333-336,共4页
目的:系统评价依达拉奉右莰醇联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性,为临床用药选择提供循证学支持。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等(检索时间为建库至2023年8月),收集... 目的:系统评价依达拉奉右莰醇联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性,为临床用药选择提供循证学支持。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等(检索时间为建库至2023年8月),收集依达拉奉右莰醇联合阿替普酶(观察组)对比单用阿替普酶(对照组)治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床资料进行整理和质量评价,并应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT研究,包含1209例患者。Meta分析结果显示,观察组患者的总有效率(RR=1.18,95%CI=1.12~1.23,P<0.00001)、痊愈率(RR=1.55,95%CI=1.21~2.00,P=0.0006)和显效率(RR=1.27,95%CI=1.07~1.51,P=0.006)均高于对照组,美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(MD=-2.09,95%CI=-2.84~-1.33,P<0.00001)和无效率(RR=0.28,95%CI=0.18~0.42,P<0.00001)显著低于对照组,以上差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(RR=1.06,95%CI=0.69~1.61,P=0.80)。结论:依达拉奉右莰醇联合阿替普酶与单用阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死相比,临床疗效更优,且安全性相当。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 阿替普酶 急性脑梗死 Meta分析
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依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死的系统评价
3
作者 石岩硕 要凯青 +3 位作者 曹格溪 赵建群 庞国勋 董占军 《中国医院用药评价与分析》 2024年第5期598-601,605,共5页
目的:系统评价依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等(检索时间为建库至2023年9月),收集依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯... 目的:系统评价依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等(检索时间为建库至2023年9月),收集依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠(观察组)对比单纯使用丁苯酞氯化钠(对照组)治疗急性脑梗死临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,应用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入9项RCT,共995例患者,Meta分析结果显示,观察组患者总有效率(RR=1.21,95%CI=1.14~1.29,P<0.000 01)、痊愈率(RR=1.41,95%CI=1.08~1.83,P=0.01)和显效率(RR=1.35,95%CI=1.14~1.61,P=0.000 5)均高于对照组,美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(MD=-3.08,95%CI=-4.23~-1.92,P<0.000 01)和无效率(RR=0.31,95%CI=0.21~0.46,P<0.000 01)显著低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者改良Rankin量表评分(MD=-0.47,95%CI=-0.97~0.03,P=0.06)和不良反应发生率(RR=0.74,95%CI=0.49~1.12,P=0.15)的差异无统计学意义。结论:依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死的临床疗效较单纯使用丁苯酞氯化钠更好,且安全性相当。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 丁苯酞氯化钠 急性脑梗死 META分析
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羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的疗效与安全性的系统评价
4
作者 石岩硕 庞国勋 +1 位作者 曹格溪 董占军 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1118-1122,共5页
目的:系统评价羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库(检索时间为建库至2024年1月),收集在基础治疗的基础上,... 目的:系统评价羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库(检索时间为建库至2024年1月),收集在基础治疗的基础上,羟乙基淀粉联合阿托伐他汀(观察组)对比单纯使用阿托伐他汀(对照组)治疗老年脑分水岭梗死患者的临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,共1632例患者。Meta分析结果显示,观察组患者的总有效率(RR=1.25,95%CI=1.20~1.31,P<0.00001)、巴塞尔指数(MD=10.42,95%CI=8.93~11.90,P<0.00001)和日常生活活动量表评分(MD=12.25,95%CI=11.02~13.48,P<0.00001)显著高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分(MD=-3.11,95%CI=-3.52~-2.70,P<0.00001)和3类主要不良反应(上消化道出血、肺部感染和脑血管病后抑郁)发生率(P<0.00001)显著低于对照组,上述差异均有统计学意义。结论:羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性均优于单纯使用阿托伐他汀。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 阿托伐他汀 脑分水岭梗死 老年 META分析
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基于数字化药学模式比较降压类带量采购药品与原研药品
5
作者 李宵 曹格溪 +2 位作者 任炳楠 赵越 董占军 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第12期1900-1908,I0001,共10页
目的为了运用量化评价体系综合评估24种带量采购降压药与原研药品的优劣势,利用评价分数为医师和患者的用药指导以及药事决策提供参考依据。方法对《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南》中量化评价标准进行细化与优化,借助中国知网、... 目的为了运用量化评价体系综合评估24种带量采购降压药与原研药品的优劣势,利用评价分数为医师和患者的用药指导以及药事决策提供参考依据。方法对《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南》中量化评价标准进行细化与优化,借助中国知网、万方数据、维普网、Embased、PubMed、Metstr等中英文数据库以及美康MCDEX、药智数据、Up To Date、医脉通等指南检索工具以及其他数据库,对24种带量采购中选与原研降压药品按照优化后的量化评价体系进行量化评价。结果24个降压药中,仅有4种原研药品评价分数>带量采购中选药品评价分数,分别为非洛地平片、福辛普利钠片、吲达帕胺缓释胶囊、厄贝沙坦氢氯噻嗪片,评价分数存在差异主要为5项,分别为经济性、一致性评价、药品有效期、全球使用情况、生产企业状况。83%带量采购药品评价分数均高于原研药品分数,因带量采购中选药品经济性具有绝对优势,原研药品经济性分数偏低,分数相差1~11分不等。结论通过运用量化评价体系对带量采购降压药品进行药品综合评价,可综合评估带量采购与原研药品的优劣势,对降压药赋予数字化特征,评价分数可为医师及患者的用药指导乃至药事决策提供参考依据。 展开更多
关键词 药品评价 量化评价体系 带量采购 原研药品 数字化药学
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阿加曲班联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性的系统评价 被引量:3
6
作者 石岩硕 曹格溪 +4 位作者 邱学佳 赵建群 曹丽 庞国勋 董占军 《中国医院用药评价与分析》 2023年第8期990-994,共5页
目的:系统评价阿加曲班联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性,为临床用药选择提供循证学支持。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库等(检索时间为建库至2021年10月),收集阿加曲... 目的:系统评价阿加曲班联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性,为临床用药选择提供循证学支持。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库等(检索时间为建库至2021年10月),收集阿加曲班联合阿替普酶(观察组)对比单纯使用阿替普酶(对照组)治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,涉及1701例患者。Meta分析结果显示,观察组患者的总有效率(RR=1.18,95%CI=1.13~1.24,P<0.00001)、痊愈率(RR=1.48,95%CI=1.23~1.79,P<0.0001)和显效率(RR=1.23,95%CI=1.07~1.41,P=0.004)均显著高于对照组,无效率(RR=0.20,95%CI=0.06~0.68,P=0.01)、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(MD=-1.68,95%CI=-1.99~-1.38,P<0.00001)显著低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(RR=0.88,95%CI=0.64~1.22,P=0.46)。结论:与单纯使用阿替普酶比较,阿加曲班联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效更好,且安全性相当。 展开更多
关键词 阿加曲班 阿替普酶 急性脑梗死 META分析
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DS8000智能分拣系统在我院PIVAS的应用效果 被引量:21
7
作者 连玉菲 尚清 +4 位作者 段宝京 庞国勋 任炳楠 曹格溪 董占军 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第7期933-937,共5页
目的:提高静脉用药集中调配中心(PIVAS)的自动化和信息化水平,为PIVAS的发展提供参考。方法:介绍DS8000智能分拣系统的相关功能及其对PIVAS的影响;比较系统使用前后的工作环境、工序环节、工作效率、工作强度及分拣差错等。结果:智能分... 目的:提高静脉用药集中调配中心(PIVAS)的自动化和信息化水平,为PIVAS的发展提供参考。方法:介绍DS8000智能分拣系统的相关功能及其对PIVAS的影响;比较系统使用前后的工作环境、工序环节、工作效率、工作强度及分拣差错等。结果:智能分拣系统的使用实现了软袋成品输液分拣工作中包括复核确认、分拣、自动计数、自动生成科室交接单、相关信息统计查询在内的多项工作的自动化;与系统使用前的人工分拣模式比较,系统使用后工作面积缩小、工作环境整齐有序,工序环节减少(6 vs.10),工作用时缩短(分拣每袋输液平均用时13.53 s vs.3.11 s),工作强度减小,工作差错率降低(0.128‰vs.0.013‰);同时,还提高了遮光药品的管理水平,实现了PIVAS工作数据分析和管理的信息化。结论:DS8000智能分拣系统的应用推进了PIVAS工作的自动化和信息化,推动了PIVAS的建设和发展。 展开更多
关键词 智能分拣系统 静脉用药集中调配中心 成品输液 自动化 信息化
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自动分拣系统的应用对我院PIVAS成品输液分拣工作的影响 被引量:9
8
作者 连玉菲 赵海静 +6 位作者 邱博 尚清 岳圆圆 刘勇 庞国勋 曹格溪 董占军 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第18期2462-2466,共5页
目的:为提高静脉用药调配中心(PIVAS)成品输液的分拣效率提供参考。方法:介绍我院Dis Med System 8000成品输液智能分拣系统(以下简称"自动分拣系统")的设备组成及工作流程,比较自动分拣系统使用前和使用后日均分拣工作量、... 目的:为提高静脉用药调配中心(PIVAS)成品输液的分拣效率提供参考。方法:介绍我院Dis Med System 8000成品输液智能分拣系统(以下简称"自动分拣系统")的设备组成及工作流程,比较自动分拣系统使用前和使用后日均分拣工作量、平均每袋成品输液所需分拣时间、分拣工作强度(如人均每日步行数等)、分拣差错、临床科室满意度及药师药学服务质量等指标的变化,评价自动分拣系统对我院PIVAS成品输液分拣工作的影响。结果:自动分拣系统使用后,日均分拣工作量无明显变化,但平均每袋成品输液所需分拣时间缩短5.56 s(64.13%),人均每日步行数下降22.12%,总差错率下降86.48%,临床各科室对PIVAS的满意度提升了11.86%;平均每日药师医嘱审核率、不合理医嘱干预成功率、临床走访频率、解答临床咨询的例数分别提升25.62%、42.71%、300.00%、189.74%。结论:自动分拣系统使用后,我院PIVAS工作环境更舒适,流程更优化,实现了高效率、低差错,将药师从烦琐的分拣工作中解放出来,提高了药学服务质量,推动了PIVAS自动化建设。 展开更多
关键词 自动分拣系统 静脉用药调配中心 成品输液 分拣 自动化
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PIVAS自动分拣系统应用效果评价 被引量:16
9
作者 连玉菲 任炳楠 +5 位作者 尚清 岳圆圆 刘勇 庞国勋 曹格溪 董占军 《中国药事》 CAS 2018年第6期784-790,共7页
目的:评价我院静配中心应用自动分拣系统的效果,为静配中心自动化建设提供参考。方法:介绍我院自动分拣机设备组成及工作流程,以不同分拣模式下平均每袋成品输液所需分拣时间、药师分拣一袋成品输液平均步行数以及单位时间内分拣差错百... 目的:评价我院静配中心应用自动分拣系统的效果,为静配中心自动化建设提供参考。方法:介绍我院自动分拣机设备组成及工作流程,以不同分拣模式下平均每袋成品输液所需分拣时间、药师分拣一袋成品输液平均步行数以及单位时间内分拣差错百分比为指标,评价自动分拣机对成品输液分拣效率、工作强度及分拣差错的影响。结果:自动分拣系统使用后,使98.55%的成品输液实现了快捷的自动分拣。每袋成品输液的分拣时间,由使用前(手工分拣)的8.67 s,提速为使用后(自动分拣)3.11 s,省时64.15%;同时与手工分拣模式相比较,自动分拣模式使工作人员数量下降50%,但人均日平均分拣液体数量增长99.85%,人均日步行数下降22.12%。各类分拣差错均明显减少,总差错数下降86.48%。结论:自动分拣机使用后我院静配中心工作环境更舒适,流程更优化,实现了成品分拣高效率低差错,缩短了分拣时长、降低了劳动强度,使药师将更多的精力投入到医嘱审核及临床服务工作中,提高了药学服务质量,并推动了静配中心自动化建设。 展开更多
关键词 自动分拣系统 静脉用药调配中心 成品输液 自动化
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灯盏花素对动脉粥样硬化大鼠氧化应激和炎症反应的影响 被引量:11
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作者 张玥 朱晓冉 +2 位作者 蔡玥 曹格溪 詹文红 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第1期71-75,共5页
目的:研究灯盏花素(Bre)对动脉粥样硬化大鼠氧化应激和炎症反应的影响。方法:选取96只大鼠随机分为正常对照组,模型组,Bre 6、12、24 mg/(kg·d)组和辛伐他汀(SV)组(n=16),后5组采用高脂饲料喂养结合腹腔注射维生素D3的方法建立动... 目的:研究灯盏花素(Bre)对动脉粥样硬化大鼠氧化应激和炎症反应的影响。方法:选取96只大鼠随机分为正常对照组,模型组,Bre 6、12、24 mg/(kg·d)组和辛伐他汀(SV)组(n=16),后5组采用高脂饲料喂养结合腹腔注射维生素D3的方法建立动脉粥样硬化大鼠模型,各治疗组造模过程同步灌胃给药,正常对照组给予正常饮食及腹腔注射等体积生理盐水;通过HE染色观察主动脉病理变化并进行病变分级;比色法测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)含量;酶联免疫法测定血浆中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)含量。结果:与模型组比较,Bre干预组大鼠主动脉病理改变呈不同程度改善,Bre24 mg/(kg·d)组病变分级显著降低(P<0.01),Bre 12、24 mg/(kg·d)组血清中SOD、CAT活性显著升高(P<0.05),MDA、ROS含量显著降低(P<0.05),血浆中CRP、TNF-α、IL-1β及IL-6含量显著降低(P<0.05),Bre24 mg/(kg·d)组GSH-Px活性显著升高(P<0.05),IL-10含量显著升高(P<0.01)。结论 :Bre可能通过抑制氧化应激和炎症反应而改善动脉粥样硬化程度。 展开更多
关键词 灯盏花素 动脉硬化 氧化性应激 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素
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伏立康唑与奥美拉唑联合应用致伏立康唑超快代谢型患者血药浓度增高的分析 被引量:11
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作者 连玉菲 刘洪涛 +7 位作者 任炳楠 赵海静 王彦泽 张玥 田冬冬 曹格溪 岳圆圆 闫莉 《中国药物警戒》 2020年第8期496-501,共6页
目的探讨伏立康唑与奥美拉唑钠联合应用对CYP2C19超快代谢型患者提升伏立康唑血药浓度、增强抗真菌疗效的治疗经验。方法分析总结3例伏立康唑相关基因CYP2C19超快代谢型侵袭性肺真菌病患者,依托血药浓度监测,设计并调整伏立康唑抗真菌... 目的探讨伏立康唑与奥美拉唑钠联合应用对CYP2C19超快代谢型患者提升伏立康唑血药浓度、增强抗真菌疗效的治疗经验。方法分析总结3例伏立康唑相关基因CYP2C19超快代谢型侵袭性肺真菌病患者,依托血药浓度监测,设计并调整伏立康唑抗真菌药物治疗方案。结果 2例经临床症状、体征、痰培养提示真菌(1例为曲霉菌、1例为热带念珠菌)并结合肺CT变化,确诊为肺真菌感染的患者;第3例为化疗后IV度骨髓抑制,出现粒细胞缺乏伴发热,经规范抗感染治疗效果欠佳,需经验给予抗真菌治疗的患者。3位患者均为伏立康唑相关基因CYP2C19超快代谢型,初始给予伏立康唑抗真菌治疗效果均欠佳(临床症状无改善,血药浓度不达标),调整治疗方案增加伏立康唑单次给药剂量并联合应用奥美拉唑,抗真菌效果显著改善(伏立康唑血药谷浓度提升并达标,感染症状明显改善),成功救治患者。结论CYP2C19超快代谢型患者应用伏立康唑抗真菌治疗时,可通过奥美拉唑对伏立康唑代谢酶的竞争及抑制作用大幅增加伏立康唑血药浓度,既达到了提升伏立康唑抗真菌治疗效果的目的,又杜绝了药物调整过量所致不良反应发生的风险,为临床伏立康唑个体化治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 伏立康唑 奥美拉唑钠 药物相互作用 血药浓度监测 药物代谢酶
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CYP2C19慢代谢患者应用伏立康唑致皮疹及黄视一例分析 被引量:9
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作者 连玉菲 刘洪涛 +2 位作者 曹格溪 高海祥 韩晓雯 《临床误诊误治》 2017年第1期76-79,共4页
目的探讨CYP2C19基因多态性与伏立康唑药物不良反应的相关性,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析我院1例CYP2C19慢代谢型肺曲霉菌病患者应用伏立康唑后致皮疹、黄视的临床资料。结果患者因慢性阻塞性肺疾病急性发作期入院,痰培养... 目的探讨CYP2C19基因多态性与伏立康唑药物不良反应的相关性,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析我院1例CYP2C19慢代谢型肺曲霉菌病患者应用伏立康唑后致皮疹、黄视的临床资料。结果患者因慢性阻塞性肺疾病急性发作期入院,痰培养提示烟熏曲霉菌生长,诊断为肺曲霉菌病,给予伏立康唑200 mg(首剂400 mg)每日2次静脉滴注,治疗后感染症状明显缓解,但用药后3 d双下肢多处出现皮疹,视物模糊、黄视,排除皮肤、眼部器质性病变后,临床药师高度怀疑伏立康唑相关性药疹。停用伏立康唑并行CYP2C19基因检测。停药次日患者黄视消失,皮疹减轻。CYP2C19基因检测示CYP2C19*2*3纯合子突变(慢代谢型)。调整伏立康唑剂量为100 mg每12 h 1次,治疗3周,病情好转出院。结论 CYP2C19基因多态性是伏立康唑不良反应发生的重要原因之一。CYP2C19基因检测可用于伏立康唑不良反应的监护及个体化治疗方案的制定,为临床合理用药提供客观依据。 展开更多
关键词 伏立康唑 基因型 药物毒性 黄视 基因检测
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496例住院患者盐酸胺碘酮注射液应用合理性分析 被引量:2
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作者 邱志宏 孙喜龙 +2 位作者 曹格溪 袁静 马银玲 《中国医院用药评价与分析》 2019年第8期977-980,984,共5页
目的:了解盐酸胺碘酮注射液的临床应用情况,发现存在的问题及风险,为其合理应用提供参考。方法:对2015年9月至2018年3月河北省人民医院496例使用盐酸胺碘酮注射液患者的资料进行回顾性统计、分析。结果:盐酸胺碘酮注射液在临床应用中存... 目的:了解盐酸胺碘酮注射液的临床应用情况,发现存在的问题及风险,为其合理应用提供参考。方法:对2015年9月至2018年3月河北省人民医院496例使用盐酸胺碘酮注射液患者的资料进行回顾性统计、分析。结果:盐酸胺碘酮注射液在临床应用中存在的问题较多,包括缺少心律失常相关诊断195例,占总病例数的39.31%;溶剂选择错误21例,占总病例数的4.23%;475例溶剂适宜的患者均存在药液浓度不适宜情况,药液浓度不适宜率为100.00%;明确标明滴注速度的有249例,其中滴注速度不适宜222例(占89.16%);联合用药324例,其中联合用药不适宜21例(占6.48%);存在禁忌证用药31例,占总病例数的6.25%;发生不良反应14例,不良反应发生率为2.82%。结论:盐酸胺碘酮注射液在临床使用中存在安全隐患,应加强该类药物的合理用药宣教、用药点评和有效的药学干预等,促进临床合理应用,发挥其应有的作用,提高患者治愈率,预防并减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 盐酸胺碘酮注射液 用药合理性 药物相互作用 药品不良反应
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围生期肺栓塞患者1例抗凝治疗体会 被引量:1
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作者 曹格溪 张晓旭 田冬冬 《临床合理用药杂志》 2018年第34期170-170,172,共2页
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉引起死亡的一种疾病或临床综合征的总称[1]。子宫增大,盆腔静脉被压迫引起血液流动变慢,且妊娠期体内凝血因子增多,导致机体处于高凝状态,成为围生期患者肺栓塞的高危因素[2]。抗凝是肺栓塞治疗的根本。华法... 肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉引起死亡的一种疾病或临床综合征的总称[1]。子宫增大,盆腔静脉被压迫引起血液流动变慢,且妊娠期体内凝血因子增多,导致机体处于高凝状态,成为围生期患者肺栓塞的高危因素[2]。抗凝是肺栓塞治疗的根本。华法林是经典抗凝药,在肺栓塞的治疗中起着关键作用。 展开更多
关键词 基因检测 围生期 肺栓塞 抗凝
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前后配穴法针刺联合雷火灸治疗产后尿潴留的机制探讨 被引量:3
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作者 张晓旭 曹格溪 《中国民间疗法》 2022年第7期1-3,共3页
尿潴留是产后常见的并发症,可影响子宫收缩导致阴道出血增多,还可引发泌尿系感染等并发症。该文从中、西医两个方面探讨产后尿潴留的病因病机,以及针刺中极、关元、三阴交、阴陵泉、次髎等穴联合雷火灸治疗尿潴留的作用机制,以期为针灸... 尿潴留是产后常见的并发症,可影响子宫收缩导致阴道出血增多,还可引发泌尿系感染等并发症。该文从中、西医两个方面探讨产后尿潴留的病因病机,以及针刺中极、关元、三阴交、阴陵泉、次髎等穴联合雷火灸治疗尿潴留的作用机制,以期为针灸治疗产后尿潴留提供新的思路。 展开更多
关键词 产后尿潴留 癃闭 针刺疗法:前后配穴法 雷火灸
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肾移植术后合并药源性糖尿病患者的药学监护
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作者 朱晓冉 张玥 +1 位作者 曹格溪 史英钦 《临床合理用药杂志》 2018年第16期152-154,共3页
他克莫司(FK506)药效强,使用剂量低,肝脏毒性较环孢素小,急性移植排斥反应发生率低,被广泛应用于器官移植术后的患者。但目前大多数报道认为他克莫司比环孢素更容易引起糖代谢异常。来自美国肾脏病数据库(USRD)的数据显示,移植术后2... 他克莫司(FK506)药效强,使用剂量低,肝脏毒性较环孢素小,急性移植排斥反应发生率低,被广泛应用于器官移植术后的患者。但目前大多数报道认为他克莫司比环孢素更容易引起糖代谢异常。来自美国肾脏病数据库(USRD)的数据显示,移植术后2年,使用他克莫司的患者中新发糖尿病的发病率为30%,而使用环孢素的患者仅18%发生新发糖尿病。 展开更多
关键词 他克莫司 移植术后糖尿病 药源性糖尿病 临床药师 药学监护
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崔林华教授治疗小便功能障碍验案举隅
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作者 张晓旭 曹格溪 +1 位作者 崔林华 段英民 《河北中医》 2019年第10期1566-1568,共3页
尿频、尿失禁、尿潴留等小便功能障碍常作为某些疾病的主症或某些疾病发展过程中的某个阶段出现,严重影响患者的身心健康。选取崔林华教授治疗异位妊娠术后尿频、产后尿潴留、压力性尿失禁、神经源性膀胱所致小便功能障碍验案,初步探讨... 尿频、尿失禁、尿潴留等小便功能障碍常作为某些疾病的主症或某些疾病发展过程中的某个阶段出现,严重影响患者的身心健康。选取崔林华教授治疗异位妊娠术后尿频、产后尿潴留、压力性尿失禁、神经源性膀胱所致小便功能障碍验案,初步探讨其针灸处方选择及其针灸效应特异性。 展开更多
关键词 排尿障碍 尿频 尿潴留 尿失禁 压力性 名医经验 崔林华
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临床药师参与1例行肠道手术的机械瓣置换患者华法林剂量调整的治疗实践
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作者 田冬冬 曹格溪 董占军 《临床合理用药杂志》 2017年第34期108-108,110,共2页
临床经常会遇到长期服用华法林的患者需要进行有创检查或外科手术,术前需暂时停药,术后根据患者手术出血的情况重新开始抗凝治疗。但药物、饮食、各种疾病状态均可改变华法林的药物动力学[1],即使之前长期服用华法林的患者仍需根据具体... 临床经常会遇到长期服用华法林的患者需要进行有创检查或外科手术,术前需暂时停药,术后根据患者手术出血的情况重新开始抗凝治疗。但药物、饮食、各种疾病状态均可改变华法林的药物动力学[1],即使之前长期服用华法林的患者仍需根据具体情况重新进行抗凝剂量的调整与监测。本文就临床药师参与1例行肠道手术的机械瓣置换患者华法林剂量调整的病例,分析服用华法林的患者外科手术后华法林抗凝强度的调整,为临床药师开展相关的药学监护提供参考。 展开更多
关键词 临床药师 抗凝治疗 华法林 围术期
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氟西汀与帕罗西汀的Mini卫生技术评估 被引量:2
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作者 段宝京 方灵芝 +2 位作者 李晓明 曹格溪 董占军 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第10期1361-1367,共7页
目的通过对药品的综合评价,为氟西汀和帕罗西汀的临床选用、患者个体化抗抑郁方案制定提供参考依据。方法采用药品Mini卫生技术评估量表分别对氟西汀与帕罗西汀的药学特性、有效性、安全性、经济性、医疗保险属性、基本药物属性、贮藏... 目的通过对药品的综合评价,为氟西汀和帕罗西汀的临床选用、患者个体化抗抑郁方案制定提供参考依据。方法采用药品Mini卫生技术评估量表分别对氟西汀与帕罗西汀的药学特性、有效性、安全性、经济性、医疗保险属性、基本药物属性、贮藏属性、市场属性和企业属性等共计10个大项进行量化评估,汇总得分。结果氟西汀最终分值为71分,帕罗西汀最终分值为73分,二者在治疗抑郁症方面具有不同于其他类抗抑郁药物的作用机制,选择性高,安全性好,疗效肯定,应用广泛。但在疗效、药代力学参数、不良反应、药物相互作用等方面,二者仍存在诸多差异。结论临床应用时,可综合考虑患者因素与药物因素的差异选择使用该两种抗抑郁药。 展开更多
关键词 氟西汀 帕罗西汀 抑郁 药物评价 药品遴选
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口服第二代抗精神病药的临床综合评价
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作者 段宝京 方灵芝 +2 位作者 刘敬 李晓明 曹格溪 《临床药物治疗杂志》 2024年第9期59-63,81,共6页
目的对常用口服第二代抗精神病药(SGAs)进行综合评价,以期为医疗机构药品遴选、临床用药决策提供参考。方法应用《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》评价体系,从药学特性、有效性、安全性、经济性和其他属性5个维度对纳入... 目的对常用口服第二代抗精神病药(SGAs)进行综合评价,以期为医疗机构药品遴选、临床用药决策提供参考。方法应用《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》评价体系,从药学特性、有效性、安全性、经济性和其他属性5个维度对纳入的10个SGAs进行赋分与评价。结果药学特性最具优势的是利培酮片、帕利哌酮缓释片、盐酸鲁拉西酮片,有效性最具优势的是奥氮平片,安全性和其他属性最具优势的均为阿立哌唑片,经济性最佳的是氯氮平片;10个SGAs中总分最高的是阿立哌唑片74.8分,总分最低的是布南色林片58.5分,其中有7个药品总分在70分以上。结论SGAs是治疗精神分裂症的首选治疗药物,在临床治疗中有不同优势,该评价结果为医疗机构药品遴选、临床治疗药物选择提供参考。 展开更多
关键词 第二代抗精神病药 非典型抗精神病药 精神分裂症 药物遴选评价 药物临床综合评价
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