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血红素氧化酶-1/一氧化碳在老年慢性喘息性支气管炎中的作用 被引量:1
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作者 曹若瑾 钱玉英 +1 位作者 冯明 陈秉良 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期755-757,共3页
目的探讨内源性一氧化碳(CO)在老年慢性喘息性支气管炎中的变化及临床意义。方法选取39例老年慢性喘息性支气管炎患者,根据其预后分为好转组(30例)和死亡组(9例)。分别于急性期和恢复期抽取静脉血,测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度,依据APA... 目的探讨内源性一氧化碳(CO)在老年慢性喘息性支气管炎中的变化及临床意义。方法选取39例老年慢性喘息性支气管炎患者,根据其预后分为好转组(30例)和死亡组(9例)。分别于急性期和恢复期抽取静脉血,测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度,依据APACHEⅡ评分判断患者病情轻重。结果(1)好转组急性期的CO、TNF-α、IL-6水平明显高于恢复期(P<0.001)。CO、TNF-α、IL-6与APACHEⅡ评分两两之间均呈显著正相关(P<0.001)。(2)死亡组的CO水平不升高。结论(1)内源性CO在老年慢性喘息性支气管炎患者体内明显升高,在老年肺部炎症性疾病中起保护性作用。(2)CO与炎症反应、病情轻重程度有关,可以作为观察病情和判断预后的指标。 展开更多
关键词 慢性喘息性支气管炎 一氧化碳 肿瘤坏死因子 白介素-6
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内毒素血症时老年大鼠肝脏氧自由基代谢及热休克蛋白70的表达 被引量:1
2
作者 曹若瑾 钱玉英 +3 位作者 冯明 王玉兰 王洁妤 陈秉良 《山西医科大学学报》 CAS 2008年第10期868-871,共4页
目的探讨内毒素血症时老年大鼠肝脏功能、自由基代谢的变化以及热休克蛋白70(HSP70)的表达。方法39只SD大鼠分成四组:老年对照组(n=7)、青年对照组(n=12)、老年内毒素组(n=8)、青年内毒素组(n=12)。采用尾静脉注射LPS(3mg/kg体重)制造... 目的探讨内毒素血症时老年大鼠肝脏功能、自由基代谢的变化以及热休克蛋白70(HSP70)的表达。方法39只SD大鼠分成四组:老年对照组(n=7)、青年对照组(n=12)、老年内毒素组(n=8)、青年内毒素组(n=12)。采用尾静脉注射LPS(3mg/kg体重)制造内毒素模型,4h后取血及肝脏。检测肝功能(ALT、AST、DBIL、IBIL),血清及肝匀浆MDA、SOD水平,免疫组化测定肝脏HSP70表达。结果老年内毒素组较其对照组及青年内毒素组血清ALT及AST明显升高(P<0.05),血浆及肝匀浆MDA也均明显升高,SOD则明显下降(P<0.05)。肝脏HSP70表达老年对照组较青年对照组、老年内毒素组较青年内毒素组均明显增强(P<0.05)。结论内毒素血症时,老年大鼠存在更加严重的氧化/抗氧化比例失调,是老年组肝脏损伤明显的重要原因。老年内毒素组肝细胞的HSP70表达明显增强可能与其肝细胞内蛋白变性严重、存在更加强烈的氧化应激有关。 展开更多
关键词 内毒素血症 氧自由基 热休克蛋白70 大鼠
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内毒素血症老年大鼠肾脏热休克蛋白70分布及含量 被引量:1
3
作者 曹若瑾 陈秉良 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期301-302,共2页
目的 研究内毒素血症老年大鼠肾脏热休克蛋白 70 (HSP70 )含量与青年大鼠的不同。方法 采用尾静脉注射脂多糖的方法建立大鼠内毒素血症模型用免疫组织化学法测定大鼠肾脏 HSP70的含量。结果 老年组阳性染色较青年组有所增强。结论 ... 目的 研究内毒素血症老年大鼠肾脏热休克蛋白 70 (HSP70 )含量与青年大鼠的不同。方法 采用尾静脉注射脂多糖的方法建立大鼠内毒素血症模型用免疫组织化学法测定大鼠肾脏 HSP70的含量。结果 老年组阳性染色较青年组有所增强。结论 老年组肾脏 HSP70增多可能是肾脏受损严重的一个标志。 展开更多
关键词 内毒素血症 肾脏 热休克蛋白70 老年人 动物实验 免疫组织化学
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老年大鼠内毒素血症时心肌血红素氧合酶1和一氧化碳系统变化分析
4
作者 曹若瑾 钱玉英 +1 位作者 冯明 王玉兰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期69-71,共3页
目的探讨内毒素血症时老年大鼠心肌血红素氧合酶1(HO-1)和CO系统的变化。方法 39只SD大鼠分为老年对照组7只、青年对照组12只、老年内毒素组8只、青年内毒素组12只。采用尾静脉注射脂多糖(3 mg/kg)制备内毒素模型,4 h后取血及心脏,检测... 目的探讨内毒素血症时老年大鼠心肌血红素氧合酶1(HO-1)和CO系统的变化。方法 39只SD大鼠分为老年对照组7只、青年对照组12只、老年内毒素组8只、青年内毒素组12只。采用尾静脉注射脂多糖(3 mg/kg)制备内毒素模型,4 h后取血及心脏,检测血浆CO水平;光镜及电镜观察心肌病理改变;免疫组织化学法检测心肌HO-1的表达。结果与老年对照组和青年对照组比较,老年内毒素组和青年内毒素组CO水平明显升高(P<0.05);与老年内毒素组比较,青年内毒素组CO水平明显降低(P<0.05)。注射脂多糖后,老年和青年内毒素组大鼠均出现心肌细胞变性,间质毛细血管轻度扩张充血等病变,但老年组较青年组更严重。与青年内毒素组比较,老年内毒素组HO-1 A值明显升高(P<0.05)。结论内毒素血症时,老年大鼠心肌更容易受到损伤。HO-1/CO系统在老年内毒素组的表达更加明显,可能与其心肌细胞内蛋白变性严重、存在更加强烈的氧化应激有关。 展开更多
关键词 内毒素血症 血红素加氧酶-1 一氧化碳 脂多糖类 肌细胞 心脏 转染
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内源性一氧化碳在老年肺炎患者中的变化及临床意义
5
作者 曹若瑾 王洁妤 +3 位作者 李耘 马丽娜 冯明 钱玉英 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第8期827-829,共3页
目的探讨内源性一氧化碳(CO)在老年人肺炎中的变化及意义。方法选取30例老年肺炎患者及12例中年肺炎患者,分别于急性期和恢复期抽取静脉血测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度,入院时进行APACHEⅡ评分判断患者病情严重程度。分别比较老年肺炎... 目的探讨内源性一氧化碳(CO)在老年人肺炎中的变化及意义。方法选取30例老年肺炎患者及12例中年肺炎患者,分别于急性期和恢复期抽取静脉血测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度,入院时进行APACHEⅡ评分判断患者病情严重程度。分别比较老年肺炎组急性期与恢复期各指标之间的差异以及相同病程的老年肺炎组和中年肺炎组间各指标之间的差异。分析老年肺炎组血浆CO与TNF-α、IL-6及APACHEⅡ评分之间的相关性。结果 (1)老年肺炎组急性期的CO、TNF-α和IL-6水平较中年组明显升高(P<0.01)。(2)老年肺炎患者的血清CO、TNF-α、IL-6水平急性期明显高于恢复期(P<0.01),多元相关分析显示CO与TNF-α、IL-6水平及APACHEⅡ评分均呈显著正相关(P<0.01)。结论老年肺炎患者内源性CO水平明显升高,且与炎症反应、病情轻重程度有关;内源性CO对老年肺炎患者病情和预后判断具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 老年人 肺炎 一氧化碳 肿瘤坏死因子-Α 白介素-6
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PBL结合CBL教学法在老年医学临床教学中的应用探索 被引量:35
6
作者 王洁妤 马丽娜 +2 位作者 钱玉英 曹若瑾 李耘 《北京医学》 CAS 2016年第10期1077-1080,共4页
目的 探索PBL结合CBL教学法在老年医学临床教学中的应用效果.方法 将首都医科大学宣武医院老年医学科2013年7月至~ 2015年4月期间培养的规范化培训的第一阶段住院医师60名随机分为人随机分为PBL结合CBL和及LBL两个教学组2个教学组(每... 目的 探索PBL结合CBL教学法在老年医学临床教学中的应用效果.方法 将首都医科大学宣武医院老年医学科2013年7月至~ 2015年4月期间培养的规范化培训的第一阶段住院医师60名随机分为人随机分为PBL结合CBL和及LBL两个教学组2个教学组(每组30人),学习结束后采用学科知识理论测试和学生问卷调查的方式对教学过程及教学效果进行比较和评价.结果 ①学科知识理论测试成绩显示:病例分析题和客观选择题的得分PBL结合CBL教学组与LBL教学组之间比较差异有统计学意义,PBL结合CBL组得分高于LBL组;概念题和简答题的得分两者比较差异无统计学意义.②学生问卷调查分析:在调查内容的10个方面,PBL结合CBL组与LBL组在其中9个方面差异均有统计学意义,PBL结合CBL组学生对学习的过程和结果整体优于LBL组.结论 与LBL教学法相比,PBL结合CBL教学法在老年医学教学中的应用效果更佳. 展开更多
关键词 PBL CBL LBL 教学方法 老年医学 住院医师
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中老年高血压合并2型糖尿病患者空腹血糖对血压昼夜节律的影响 被引量:8
7
作者 曲歌乐 张仲迎 +2 位作者 李耘 魏占云 曹若瑾 《疑难病杂志》 CAS 2021年第6期560-564,共5页
目的探讨空腹血糖水平对合并2型糖尿病的中老年高血压患者血压昼夜节律的影响。方法选取2017年1月—2019年10月首都医科大学宣武医院综合科原发性高血压住院患者311例,根据有无2型糖尿病分为对照组(n=151)及观察组(n=160),比较2组血糖... 目的探讨空腹血糖水平对合并2型糖尿病的中老年高血压患者血压昼夜节律的影响。方法选取2017年1月—2019年10月首都医科大学宣武医院综合科原发性高血压住院患者311例,根据有无2型糖尿病分为对照组(n=151)及观察组(n=160),比较2组血糖、血脂水平,进行24 h动态血压监测,分析空腹血糖对血压昼夜节律的影响。结果观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)高于对照组,24小时收缩压(24 h SBP)、日间收缩压(DSBP)、夜间收缩压(NSBP)高于对照组,NSBP下降率低于对照组(t/P=82.908/0.000、4.921/0.027、9.633/0.002、7.392/0.007、12.583/0.000、6.682/0.010),2组的昼夜节律构成比例不同,差异有统计学意义(χ2/P=6.765/0.034)。在杓型组、非杓型组及反杓型组中,空腹血糖水平及糖尿病比例逐渐升高(t/P=6.904/0.001,χ2/P=6.765/0.034)。Logistic回归分析发现,空腹血糖水平升高是昼夜节律异常的危险因素[OR(95%CI)=1.157(1.016~1.318),P=0.028]。结论合并2型糖尿病中老年高血压患者发生血压昼夜节律异常的风险高于未合并2型糖尿病患者,空腹血糖水平升高是其发生血压昼夜节律异常的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 原发性 糖尿病 2型 血压昼夜节律 空腹血糖 中老年人
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重组人生长激素对老年肺部感染患者蛋白代谢的影响 被引量:4
8
作者 钱玉英 陈秉良 +1 位作者 冯明 曹若瑾 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期890-892,共3页
目的 观察重组人生长激素 (rhGH)对老年肺部感染患者GH IGF轴的影响 ,探讨rhGH对老年肺部感染合并低蛋白血症的患者的蛋白代谢的作用。方法 将 2 0例老年肺部感染合并低蛋白血症的患者随机分为GH治疗组和非GH治疗组 ,疗程 1 0d,GH治... 目的 观察重组人生长激素 (rhGH)对老年肺部感染患者GH IGF轴的影响 ,探讨rhGH对老年肺部感染合并低蛋白血症的患者的蛋白代谢的作用。方法 将 2 0例老年肺部感染合并低蛋白血症的患者随机分为GH治疗组和非GH治疗组 ,疗程 1 0d,GH治疗组病人给予rhGH 9IU/d ,于研究前及研究结束后观察血清IGF Ⅰ、IGFBP 1、IGFBP 3、GH、血清免疫球蛋白水平。同时分别于研究前、研究第 6天、研究结束时检测血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平。结果  (1 )研究结束时 ,GH治疗组的血清GH、IGF Ⅰ、IGFBP 3的水平显著高于研究前 (P <0 0 1 )和非GH治疗组 (P <0 0 5) ,而血清IGFBP 1水平显著低于研究前 (P <0 0 1 )和非GH治疗组 (P <0 0 1 ) ;(2 )研究结束后GH治疗组的血清前白蛋白、转铁蛋白的水平显著高于研究前和非GH治疗组 (P <0 0 1 )。 (3)用药前后血清免疫球蛋白的水平无显著的变化。结论 rhGH可使IGF Ⅰ、IGF BP 3水平增加 ,使IGFBP 1降低 ,从而促进蛋白质的合成 ,改善老年肺部感染患者的蛋白代谢。 展开更多
关键词 GH 治疗组 老年 肺部感染患者 蛋白代谢 重组人生长激素 IGFBP-3 水平 结论 合并
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重组人脑利钠肽治疗高龄老年人急性非ST抬高心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性 被引量:7
9
作者 王紫晨 韩蕊 +3 位作者 曹若瑾 谭静 王艳玲 Li Yun 《北京医学》 CAS 2016年第10期1014-1019,共6页
目的观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh BNP)在治疗合并心力衰竭的急性非ST抬高心肌梗死的老年患者的临床疗效。方法选择2013年6月至2014年3月在宣武医院综合科和心内科确诊为急性非ST抬高心肌梗死合... 目的观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh BNP)在治疗合并心力衰竭的急性非ST抬高心肌梗死的老年患者的临床疗效。方法选择2013年6月至2014年3月在宣武医院综合科和心内科确诊为急性非ST抬高心肌梗死合并心力衰竭住院的高龄老年患者86例,男47例,女39例,平均年龄(79.63±4.41)岁。随机分为rh BNP治疗组(41例)及硝酸甘油对照组(45例),2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用rh BNP,先给予1.5μg/kg负荷量,继之以0.01μg/(kg·min)静脉持续泵入72h。对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油10-15μg/min静脉持续泵入72h。2组均总治疗7d。分别对2组治疗前及治疗后48h、72h、7d收缩压、舒张压、心率、N末端B型利钠肽原(N terminal B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimensio,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular endsystolic volume,LVSDD)、每搏输出量(Stroke volume,SV)、心排血量(Cardiac output,CO)等指标进行检测。观察记录患者住院期间及出院后1个月6min步行试验(6 minutes walking test,6MWT),随访1个月内发生的不良心血管事件(Major adverse cardiacevents,MACE),包括恶性心律失常、再次心肌梗死以及死亡发生情况。结果治疗7d后rh BNP组收缩压、心率和NT-pro BNP与对照组比较明显下降(P<0.05)。rh BNP组治疗后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)均优于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVSDD)较对照组显著降低(P<0.05)。rh BNP组患者6MWT大于对照组(P<0.05)。rh BNP组住院及出院后1个月内MACE明显低于对照组(P<0.05)。结论对老年急性非ST抬高心肌梗死并发心力衰竭患者常规治疗基础上加用rh BNP治疗,可进一步改善心功能,减少MACE。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 急性非ST抬高心肌梗死 心力衰竭 老年人
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血清NGAL和Cys-C对老年冠心病患者早期肾损害的诊断价值 被引量:9
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作者 朱红 马丽娜 +4 位作者 杨伟 曹若瑾 钱玉英 李耘 冯明 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第2期170-175,共6页
目的:探讨老年冠心病患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素 C (Cys-C)水平与心肾功能关系及其对早期肾损害的诊断价值。方法:选择84例老年冠心病患者,NYHA心功能Ⅰ~Ⅳ级(Ⅰ级组30例、II级组28例、Ⅲ~Ⅳ级... 目的:探讨老年冠心病患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素 C (Cys-C)水平与心肾功能关系及其对早期肾损害的诊断价值。方法:选择84例老年冠心病患者,NYHA心功能Ⅰ~Ⅳ级(Ⅰ级组30例、II级组28例、Ⅲ~Ⅳ级组26例),另选择31例老年健康者为健康对照组。测定患者血清 N末端 B型利钠肽原(NT-proBNP)、NGAL和Cys-C等指标,并分析血清 NGAL和 Cys-C水平与 NT-proBNP和估计肾小球滤过率(eGFR)的相关性。应用受试者操作工作特征(ROC)曲线评价血清 NGAL和Cys-C诊断肾功能不全的准确性。结果:健康对照组,NYHAⅠ、II、Ⅲ~Ⅳ级组血清 NGAL [(36.96±21.23)μg/L比(87.80±61.40)μg/L比(141.21±92.96)μg/L比(198.15±98.46)μg/L]和Cys-C [(0.75±0.64)mg/L比(1.40±1.88)mg/L比(2.33±2.03)mg/L比(3.45±1.81)mg/L]水平随着心衰程度加重而升高,以 NYHAⅢ~Ⅳ级组升高最为明显,4组血清 NGAL水平两两比较均有显著性差异(P<0.01),而血清 Cys-C水平除在 NYHAI级组与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05)外,其余各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。Pearson相关分析显示血清 NGAL和Cys-C水平与 NT-proBNP均呈正相关(r值分别为0.842和0.718,P均<0.01),与 eGFR均呈负相关(r值分别为-0.689和-0.448,P均<0.01),且血清NGAL水平与NT-proBNP和eGFR的相关性更密切。血清 NGAL和Cys-C诊断肾功能不全的 ROC曲线下面积分别为0.884和0.744。结论:老年冠心病慢性心力衰竭患者血清 NGAL和Cys-C水平与心肾功能有较好的相关性,是诊断早期肾损害敏感而准确的指标。 展开更多
关键词 载体蛋白质类 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 心力衰竭 充血性
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ANCA相关性小血管炎首发症状及就诊科室情况调查 被引量:5
11
作者 张仲迎 李耘 +3 位作者 钱玉英 魏占云 曹若瑾 韩蕊 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第7期846-849,共4页
目的总结ANCA相关性小血管炎的首发症状及就诊科室情况。方法回顾性分析2012-01~2017-12于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的患者75例,收集患者的一般资料、首诊科室、首发症状、确诊时间、治疗及预后情况。结果患者平均年龄(70.0... 目的总结ANCA相关性小血管炎的首发症状及就诊科室情况。方法回顾性分析2012-01~2017-12于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的患者75例,收集患者的一般资料、首诊科室、首发症状、确诊时间、治疗及预后情况。结果患者平均年龄(70.04±13.00)岁,男性占56.0%,抗MPO-ANCA阳性者占77.3%。首发症状多样,其中以非特异性全身症状(发热、乏力、纳差及肌肉骨骼疼痛)最多见(37.3%)、其次为呼吸系统症状(34.7%)、神经内科症状(16.0%)及泌尿系统症状(12.0%)。首诊科室分散于内科7个科室,分别为风湿免疫科(26.7%)、呼吸科(24.0%)、肾科(20.0%)及老年科(13.3%)。中位确诊时间为60 d,以神经内科症状起病者确诊时间最长(210 d)。确诊时间的长短对于预后有影响,出院后长期透析患者较出院后未长期透析患者的确诊时间更长[240(27.5-240)d vs 45(30-90)d,P=0.002]。结论 ANCA相关性小血管炎首发症状多样、就诊科室分散,早期确诊及时治疗有助于预后改善。 展开更多
关键词 血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 首发症状
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利奈唑胺治疗老年患者院内肠球菌感染的疗效和安全性 被引量:4
12
作者 钱玉英 曹若瑾 王洁妤 《疑难病杂志》 CAS 2012年第11期873-874,共2页
目的探讨利奈唑胺治疗老年患者医院内肠球菌感染的疗效与安全性。方法回顾性分析25例老年医院内感染肠球菌患者应用利奈唑胺治疗的临床资料。结果利奈唑胺应用临床总有效率为80.0%(20/25),细菌总清除率为72.0%(18/25)。不良反应除... 目的探讨利奈唑胺治疗老年患者医院内肠球菌感染的疗效与安全性。方法回顾性分析25例老年医院内感染肠球菌患者应用利奈唑胺治疗的临床资料。结果利奈唑胺应用临床总有效率为80.0%(20/25),细菌总清除率为72.0%(18/25)。不良反应除少数胃肠道反应、肝功能异常、头痛外,血小板减少发生率为64.0%(16/25),其中血小板≤50×10~9/L者3例、血小板≤30×10~9/L者2例。自用药至血小板减少的时间为6~25(11.1±4.9)d。血小板减少患者中出现出血并发症4例(16.0%),给予输注血小板治疗3例(12.0%)。结论利奈唑胺治疗老年院内感染肠球菌的疗效肯定,但要高度重视血小板减少的问题。 展开更多
关键词 老年 院内感染 肠球菌 利奈唑胺 血小板减少
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血脂相关指标对血压达标中老年高血压患者动脉僵硬度的影响 被引量:3
13
作者 曲歌乐 张仲迎 曹若瑾 《山东医药》 CAS 2021年第11期32-36,共5页
目的观察血脂相关指标对血压达标的中老年高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选择血压达标的中老年高血压患者168例,测量其肱踝脉搏波传导速度(baPWV),记录患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、收缩压、既往病史、吸烟史、饮酒史、降脂药... 目的观察血脂相关指标对血压达标的中老年高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选择血压达标的中老年高血压患者168例,测量其肱踝脉搏波传导速度(baPWV),记录患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、收缩压、既往病史、吸烟史、饮酒史、降脂药物用药情况及生化指标[空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酐(CREA)、肾小球滤过率(eGFR)],计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、TC/HDL-C、TG/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C。根据baPWV截点,比较动脉僵硬度正常及异常者的各项临床资料,二元Logistics回归分析各血脂指标对动脉僵硬度的影响。结果在168例血压达标的中老年高血压患者中,动脉僵硬度正常97例、异常71例。动脉僵硬度异常者年龄、收缩压、non-HDL-C、TG/HDL-C均高于正常者,吸烟、饮酒、男性比例和BMI、eGFR、HDL-C均低于正常者(P均<0.05),动脉僵硬度异常与正常者其余资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。TG正常与异常者动脉僵硬度异常率分别为31.3%、49.5%,non-HDL-C正常与异常者动脉僵硬度异常率分别为30.7%、44.0%,TG/HDL-C正常与异常者动脉僵硬度异常率分别为29.5%、49.5%(P均<0.05)。二元Logistics回归分析结果显示,non-HDL-C(OR=7.183,95%CI:1.172~44.030)、TG/HDL-C(OR=1.460,95%CI:0.024~0.909)是血压达标的中老年高血压患者动脉僵硬度异常的危险因素(P均<0.05)。结论血脂相关指标中TG、non-HDL-C、TG/HDL-C异常的血压达标中老年高血压患者动脉僵硬度异常率升高,其中non-HDL-C、TG/HDL-C升高是其动脉僵硬度异常的危险因素。 展开更多
关键词 动脉硬化 肱踝脉搏波传导速度 高血压 非高密度脂蛋白胆固醇 甘油三酯 动脉僵硬度
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老年抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎临床特点及死亡相关因素分析 被引量:3
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作者 张仲迎 王洁妤 +3 位作者 李耘 曹若瑾 王西凤 钱玉英 《北京医学》 CAS 2016年第10期1027-1031,共5页
目的总结老年ANCA相关性小血管炎的临床特点并分析其死亡相关因素。方法回顾性分析2013年1月至2016年5月于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的60岁以上老年患者共58例,收集患者的一般临床资料及预后情况。结果患者男38例(65.5%),... 目的总结老年ANCA相关性小血管炎的临床特点并分析其死亡相关因素。方法回顾性分析2013年1月至2016年5月于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的60岁以上老年患者共58例,收集患者的一般临床资料及预后情况。结果患者男38例(65.5%),女20例(34.5%);平均年龄(72.47±8.20)岁,80岁以上患者占27.6%。首诊科室分散在7个科室。临床表现为多系统受累,首发症状中最常见为咳嗽咳痰(31.0%),其次为发热(19.0%)。抗MPO-ANCA阳性者42例(72.4%),抗PR3-ANCA阳性者11例(19.0%),同时识别者5例(8.6%)。单纯抗PR3-ANCA阳性患者鼻部受累及神经系统受累的发生率显著高于单纯抗MPO-ANCA阳性患者(鼻部受累:45.5%vs.7.1%,P=0.007;神经系统受累:36.4%vs.4.8%,P=0.016)。在58例AAV患者中,有完整随访资料的有33例,其中17例死亡,均与肺部感染、呼吸衰竭相关,3例肺曲霉菌病患者均死亡,9例接受甲泼尼龙冲击治疗的患者中有随访资料的5例全部死亡。死亡患者中肺间质病变的发生率(88.2%)显著高于存活患者(31.3%),两者差异有统计学意义(P=0.001)。结论老年ANCA相关性小血管炎首发症状多样、多系统受累、就诊科室分散,接受甲泼尼龙冲击治疗、合并肺间质纤维化提示死亡风险更高。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 死因 老年人
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脓毒血症对大鼠膈肌Glut-1和Glut-4 mRNA表达的影响 被引量:1
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作者 畅怡 聂秀红 +2 位作者 蔡彦宁 曹若瑾 冯明 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第5期544-547,共4页
目的研究脓毒血症及增龄大鼠膈肌葡萄糖转运蛋白-1(glucose transporter-1,Glut-1)和葡萄糖转运蛋白-4(glucose transporter-4,Glut-4)mRNA的变化,进一步探讨脓毒血症时呼吸肌代谢及功能变化的机制。方法建立大鼠脓毒血症模型,应用RT-PC... 目的研究脓毒血症及增龄大鼠膈肌葡萄糖转运蛋白-1(glucose transporter-1,Glut-1)和葡萄糖转运蛋白-4(glucose transporter-4,Glut-4)mRNA的变化,进一步探讨脓毒血症时呼吸肌代谢及功能变化的机制。方法建立大鼠脓毒血症模型,应用RT-PCR方法检测大鼠膈肌Glut-1和Glut-4 mRNA表达变化。结果大鼠膈肌Glut-1 mRNA和Glut-4 mRNA有增龄升高的变化趋势。大鼠膈肌Glut-1 mRNA和Glut-4 mRNA有随罹患脓毒血症升高的变化趋势。结论脓毒血症时膈肌的糖代谢失衡是导致呼吸功能障碍的原因之一,尤其是Glut-1和Glut-4的异常表达发挥作用,而且年龄因素也是影响Gluts表达的因素。大鼠膈肌Glut-1、Glut-4 mRNA表达具有特殊的增龄趋势,糖代谢失衡在老年脓毒血症大鼠中表现尤为明显,因此积极纠正糖代谢失衡可增加脓毒血症呼吸衰竭救治成功率。 展开更多
关键词 内毒素 脓毒血症 膈肌 葡萄糖转运蛋白
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增龄对大鼠膈肌Glut-1和Glut-4 mRNA表达的影响 被引量:1
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作者 畅怡 聂秀红 +2 位作者 曹若瑾 蔡彦宁 冯明 《中国比较医学杂志》 CAS 2010年第8期15-17,共3页
目的研究大鼠膈肌Glut-1和Glut-4 mRNA的增龄变化情况,进一步探讨增龄对呼吸肌代谢及功能变化的机制。方法雄性健康清洁级SD大鼠24月龄7只、3月龄12只,应用RT-PCR方法检测大鼠膈肌Glut-1、Glut-4 mRNA表达。结果老年组大鼠Glut-1、Glut-... 目的研究大鼠膈肌Glut-1和Glut-4 mRNA的增龄变化情况,进一步探讨增龄对呼吸肌代谢及功能变化的机制。方法雄性健康清洁级SD大鼠24月龄7只、3月龄12只,应用RT-PCR方法检测大鼠膈肌Glut-1、Glut-4 mRNA表达。结果老年组大鼠Glut-1、Glut-4 mRNA表达较年轻组表达明显升高。结论大鼠膈肌不同于单纯骨骼肌和心肌,Glut-1、Glut-4 mRNA的表达具有特殊的增龄趋势。 展开更多
关键词 膈肌 葡萄糖转运蛋白 增龄 大鼠
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老年内毒素血症模型大鼠血浆内皮素水平及肾脏的功能与病理改变 被引量:1
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作者 曹若瑾 陈秉良 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期449-449,共1页
关键词 内毒素血症 内皮素 肾脏功能 病理 老年 动物实验
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内源性一氧化碳在老年呼吸系统感染性疾病中的作用
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作者 曹若瑾 冯明 +1 位作者 钱玉英 陈秉良 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第16期3821-3822,共2页
目的:探讨内源性一氧化碳(CO)在老年呼吸系统感染性疾病中的变化。方法:80例老年患者分为肺炎组(30例)、慢喘支急发组(30例)、急支组(10例)、上感组(10例),测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度。结果:肺炎组、慢喘支急发组的CO、TNF-α水平明... 目的:探讨内源性一氧化碳(CO)在老年呼吸系统感染性疾病中的变化。方法:80例老年患者分为肺炎组(30例)、慢喘支急发组(30例)、急支组(10例)、上感组(10例),测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度。结果:肺炎组、慢喘支急发组的CO、TNF-α水平明显高于上感组、急支组(P<0.001)。结论:CO在肺炎组、慢喘支急发组明显升高,可以作为观察病情严重程度的指标。 展开更多
关键词 一氧化碳/分析 呼吸道感染 人类 老年人
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盐酸胺碘酮注射液致前臂软组织炎1例分析
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作者 曹若瑾 钱玉英 冯明 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第33期8306-8306,共1页
关键词 胺碘酮/副作用 注射剂 前臂 软组织感染/化学诱导
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PBL教学在内科学教学中的应用 被引量:19
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作者 冯明 王洁妤 +2 位作者 曹若瑾 钱玉英 李耘 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第30期5988-5990,共3页
目的:探讨以问题为基础PBL教学在内科学临床教学中的应用。方法:对在内科学课程教学中50位内科临床医学本科专业学生随机分为2组,对26人采用PBL教学、24人采用传统教学之后,进行理论考试和临床技能考试,并调查学生的满意度。结果:PBL教... 目的:探讨以问题为基础PBL教学在内科学临床教学中的应用。方法:对在内科学课程教学中50位内科临床医学本科专业学生随机分为2组,对26人采用PBL教学、24人采用传统教学之后,进行理论考试和临床技能考试,并调查学生的满意度。结果:PBL教学组的理论考试成绩(94.12±8.56 vs 83.76±7.79)、临床技能考试成绩(95.93±9.73 vs 81.08±8.06)、总成绩得分(95.03±9.01 vs 82.42±7.91)均较传统教学组明显提高,学生对PBL教学方法的满意率为96.15%,对教学效果的满意率为100%,对小组功能的满意率为92.31%,对教师评价的满意率为96.15%。结论:PBL教学法在内科学教学中优于传统教学方法,学生的基础理论和临床技能均有明显提高,教学满意度高。 展开更多
关键词 PBL 内科 临床教学
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