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万古霉素在重症感染中的治疗药物监测现状及前景
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作者 曹雯 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第2期171-176,共6页
万古霉素被誉为治疗革兰阳性菌感染的最后一道防线,也是推荐的一线用药。因其治疗窗窄,重症患者需监测药物浓度以指导临床安全用药。传统上基于万古霉素谷浓度的治疗药物监测已被临床广泛接受。2009年美国传染病学会(IDSA)指南建议,对... 万古霉素被誉为治疗革兰阳性菌感染的最后一道防线,也是推荐的一线用药。因其治疗窗窄,重症患者需监测药物浓度以指导临床安全用药。传统上基于万古霉素谷浓度的治疗药物监测已被临床广泛接受。2009年美国传染病学会(IDSA)指南建议,对于重症患者目标谷浓度为15~20 mg/L。近十余年国内外学者对于该治疗浓度的安全性及有效性评价不一。2020年更新指南提出,肾损伤风险最小、最准确且最佳的给药方法是通过曲线下面积(AUC)指导给药剂量和监测,提倡个体化目标AUC/最低抑菌浓度(MIC)比值为400~600 mg/(h·L)。由此可见目前就万古霉素临床监测指标存在争议。因此,本文就万古霉素治疗重症感染过程中进行治疗浓度监测的手段及策略进行综述,对指导临床合理用药具有重要意义,有助于临床医师制定个体化给药方案,最大程度减少或避免药物毒性。 展开更多
关键词 万古霉素 重症感染 药代动力学 药效学 治疗药物监测 谷浓度 曲线下面积
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中医药治疗新型冠状病毒感染后综合征的研究进展
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作者 陈恒 曹雯 +1 位作者 张肖敏 陈鸿 《江苏中医药》 CAS 2024年第4期77-80,共4页
新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染后综合征是发生于新冠病毒感染恢复期的一系列呼吸、消化、心血管等系统不适症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,新冠病毒感染后综合征发病机制尚未完全阐明,西医治疗缺乏综合、高效的药物,措... 新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染后综合征是发生于新冠病毒感染恢复期的一系列呼吸、消化、心血管等系统不适症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,新冠病毒感染后综合征发病机制尚未完全阐明,西医治疗缺乏综合、高效的药物,措施相对局限。中医药治疗疫后诸证历史悠久,理论完备,方式多样。现代医家从中医经典理论出发,在运用中医药防疫治疫方面作了进一步实践与探索,包括中药内服、中药外治、针灸、中医功法、中医药膳等,可有效改善患者心肺功能、调节免疫、降低炎症指标、增强体质、调畅情志等。现阶段中医药治疗新冠病毒感染后综合征研究多为临床研究,观察指标以症状为主,缺少高级别循证研究,对于作用机制的研究仍有待深入。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染后综合征 COVID-19 恢复期 中医药疗法 综述
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基于“伏风入络”探析眩晕的临床辨治
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作者 陈恒 曹雯 +2 位作者 陈鸿 刘奕含 张肖敏 《中国中医急症》 2024年第3期540-542,共3页
眩晕是临床常见疾病,往往反复发作、迁延难愈。笔者从伏风理论出发,结合眩晕发病特点,提出本病基本病机为内外合邪、伏风内藏、匿于经络,反复发作的关键病机是伏风伤络,因实致虚,易夹痰瘀。治疗上透达内外,治风为要,以血为先,灵活应用... 眩晕是临床常见疾病,往往反复发作、迁延难愈。笔者从伏风理论出发,结合眩晕发病特点,提出本病基本病机为内外合邪、伏风内藏、匿于经络,反复发作的关键病机是伏风伤络,因实致虚,易夹痰瘀。治疗上透达内外,治风为要,以血为先,灵活应用祛风药、理血药、行气药、虫类药,注重联用引经药以引导诸药上行直达病所,同时强调愈后调护,辨证施以食疗。另附验案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 眩晕 伏风入络 辨证论治 络脉
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计及水珠动态行为的硅橡胶表面直流闪络模型 被引量:1
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作者 曹雯 吴亚森 +3 位作者 薛豪 李振涛 乌江 周峻 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第5期2101-2110,共10页
在雨、露、雾等高湿度环境下复合硅橡胶表面会以分离水珠形式附着在其表面,已有研究表明,分离水珠在电场的作用下会产生动态行为,并引发闪络事故,但现有研究对水珠动态行为影响因素及直流下水珠动态行为引发的闪络特性研究不够充分。针... 在雨、露、雾等高湿度环境下复合硅橡胶表面会以分离水珠形式附着在其表面,已有研究表明,分离水珠在电场的作用下会产生动态行为,并引发闪络事故,但现有研究对水珠动态行为影响因素及直流下水珠动态行为引发的闪络特性研究不够充分。针对表面存在分离水珠的复合硅橡胶试样,设计直流下水珠动态行为和闪络放电的实验,并采用多物理场耦合仿真软件对水珠动态行为进行数值计算。最后,在电弧与剩余污层串联污闪模型的基础上提出硅橡胶表面纯水珠与水珠/水带共存时由于水珠运动引发的闪络物理模型。研究结果表明:水珠体积、水珠电导率、硅橡胶表面憎水性和污秽度等参量通过影响水珠动态行为参量(临界拉伸长度、最大拉伸因子等)导致水珠周围电场畸变与闪络放电发生。水珠动态行为越明显,则越容易发生闪络。本文提出的水珠运动引发的闪络物理模型与实验结果具有良好的一致性,为解释水珠动态行为对于硅橡胶表面闪络放电特性的影响提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 水珠 动态行为 硅橡胶 闪络电压 污闪模型
原文传递
输电线路中污秽复合绝缘子异常发热研究
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作者 曹雯 李振涛 +2 位作者 申巍 张博 杨昊 《西安工程大学学报》 CAS 2023年第6期60-68,共9页
以110 kV复合绝缘子为研究对象,开展复合绝缘子表面污秽对异常发热的影响研究。首先,对3支全尺寸复合绝缘子开展不同污秽程度下的红外检测,分析污秽复合绝缘子的红外图谱特征;其次,对硅橡胶平板试样开展吸水性实验,分析污秽对绝缘子吸... 以110 kV复合绝缘子为研究对象,开展复合绝缘子表面污秽对异常发热的影响研究。首先,对3支全尺寸复合绝缘子开展不同污秽程度下的红外检测,分析污秽复合绝缘子的红外图谱特征;其次,对硅橡胶平板试样开展吸水性实验,分析污秽对绝缘子吸湿特性、介电性能的影响;最后,在人工气候室中对6种污秽等级的带护套短样开展测试,分析泄漏电流对温升的影响,并基于有限元法分析污秽对绝缘子表面电场分布的影响。研究结果表明:污秽会引起并加剧复合绝缘子异常发热,在高湿度环境下全尺寸样品的污秽等级超过b级后,绝缘子发热温度超过0.5℃,污秽对材料老化的复合绝缘子影响更为显著;污秽复合绝缘子表面电场呈现出‘U’型分布规律,发热区域主要集中在端部护套高场强区域,污秽湿润状态对复合绝缘子场强影响较大,场强最大值由原来的4.8 kV/cm增大为6.2 kV/cm。污秽复合绝缘子异常温升的主要原因是护套及污秽吸水后产生的极化损耗,表面阻性泄漏电流影响较小。该文研究内容可为在线红外诊断工作以及抑制污秽复合绝缘子异常发热问题提供理论参考。 展开更多
关键词 复合绝缘子 污秽 红外检测 异常发热 吸湿特性 极化损耗 泄漏电流
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川陈皮素通过激活SIRT1/FOXO3a信号来减轻肾缺血再灌注损伤
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作者 曹雯 徐玉祥 +3 位作者 范丽 郭洁 李江 张九芝 《世界中医药》 CAS 2023年第15期2134-2141,共8页
目的:本研究旨在探究川陈皮素(NOB)保护小鼠肾缺血再灌注损伤(RIRI)的可能分子机制。方法:将Balb/c小鼠分为5组(n=6):假手术组、模型组、NOB组(50 mg/kg)、组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(SIRT1)抑制剂EX527组(5 mg/kg)、NOB+EX527... 目的:本研究旨在探究川陈皮素(NOB)保护小鼠肾缺血再灌注损伤(RIRI)的可能分子机制。方法:将Balb/c小鼠分为5组(n=6):假手术组、模型组、NOB组(50 mg/kg)、组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(SIRT1)抑制剂EX527组(5 mg/kg)、NOB+EX527组(50 mg/kg的NOB+5 mg/kg EX527)。在建模前24 h对小鼠进行药物处理。通过阻断小鼠左肾动静脉血流建立RIRI模型。建模24 h后检测肾组织中氧化应激标志物含量。通过苏木精-伊红(HE)染色和天狼星红染色评价肾组织病变和纤维化。通过TUNEL染色检测肾细胞凋亡。通过蛋白质免疫印迹法检测肾组织中SIRT1、叉头框蛋白O3a(FOXO3a)、细胞凋亡和自噬相关蛋白表达。通过实时荧光定量PCR检测肾组织中SIRT1和FOXO3a mRNA的水平。结果:与模型组比较,NOB组小鼠肾脏病变程度减轻,肾脏纤维化面积降低(均P<0.05)。与模型组比较,NOB组肾组织抗氧化作用升高(P<0.05)。与模型组比较,NOB组肾组织中细胞凋亡减少(P<0.05)。与模型组比较,NOB组肾组织中SIRT1和FOXO3a的mRNA和蛋白相对表达量升高,微管相关蛋白轻链(LC)3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白相对表达量升高,而p62降低(均P<0.05)。此外,EX527逆转了NOB对肾脏的保护作用(P<0.05)。结论:NOB通过激活SIRT-1/FOXO3a信号通路介导的自噬来减轻RIRI。 展开更多
关键词 川陈皮素 肾脏缺血再灌注损伤 肾脏保护 自噬 炎症 氧化应激 组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1/叉头框蛋白O3a信号通路
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中医药治疗糖尿病及对肠道菌群影响的Meta分析
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作者 曹雯 姚永和 +1 位作者 段铮鸣 彭智远 《中医临床研究》 2023年第26期104-108,共5页
目的:系统评价中医药对糖尿病患者肠道菌群的影响情况。方法:检索2007年1月-2022年7月维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库,搜索国内公开发表的中医药对糖尿病肠道菌群影响的随机对照试验,运用RevMan 5.3... 目的:系统评价中医药对糖尿病患者肠道菌群的影响情况。方法:检索2007年1月-2022年7月维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库,搜索国内公开发表的中医药对糖尿病肠道菌群影响的随机对照试验,运用RevMan 5.3软件对单纯西医疗法与中医药疗法治疗糖尿病的临床效果及其对糖尿病肠道菌群的影响进行Meta分析。结果:经过逐步筛选,最终纳入随机对照试验11个,共涉及糖尿病患者1062例。Meta分析结果显示,治疗组糖尿病临床总疗效优于对照组(P<0.05)。两组糖尿病患者治疗后空腹血糖指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=297.64,P<0.00001,I2=98%;治疗后治疗组患者空腹血糖较治疗前降低(P<0.05)。治疗组患者的肠道菌群改善情况优于对照组。其中,两组糖尿病患者拟杆菌指标变化情况比较结果显示:χ^(2)=18.99,P=0.0008,I2=79%;两组糖尿病患者双歧杆菌指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=14.31,P=0.05,I2=51%;两组糖尿病患者肠杆菌指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=47.24,P<0.00001,I2=85%;两组糖尿病患者肠球菌指标变化情况比较结果显示,χ^(2)=26.58,P<0.0001,I2=85%。结论:中医药治疗糖尿病的临床疗效佳,在降低血糖、调节肠道菌群失调方面疗效显著。 展开更多
关键词 糖尿病 肠道菌群 META分析 中医药疗法
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迷迭香酸抑制荷瘤小鼠H22肝癌移植瘤生长的作用机制
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作者 曹雯 莫凯 +3 位作者 潘金凤 韦斯军 王振宁 尹园 《临床合理用药杂志》 2024年第11期19-22,共4页
目的 观察迷迭香酸抑制荷瘤小鼠H22肝癌移植瘤生长的作用机制。方法 建立肝癌H22荷瘤小鼠模型,根据随机数字表法分为模型组、迷迭香酸组、环磷酰胺(CTX)组,每组5只。迷迭香酸组灌胃给予迷迭香酸,CTX组腹腔注射CTX,模型组灌胃给予等体积0... 目的 观察迷迭香酸抑制荷瘤小鼠H22肝癌移植瘤生长的作用机制。方法 建立肝癌H22荷瘤小鼠模型,根据随机数字表法分为模型组、迷迭香酸组、环磷酰胺(CTX)组,每组5只。迷迭香酸组灌胃给予迷迭香酸,CTX组腹腔注射CTX,模型组灌胃给予等体积0.9%氯化钠注射液,3组均连续给药14 d。比较3组肿瘤生长情况、免疫器官指数、肿瘤组织病理变化、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、CD3^(+)、CD4^(+)凋亡率、肿瘤组织中免疫细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)]水平。结果 给药14 d后,CTX组和迷迭香酸组的肿瘤重量和体积低于模型组(P均<0.01);迷迭香酸组小鼠体质量、胸腺指数和脾脏指数与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);CTX组小鼠体质量和胸腺指数低于模型组(P均<0.01),脾脏指数与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE切片染色结果显示,模型组小鼠肿瘤组织中肿瘤细胞分布密集且数目丰富,坏死细胞较少;CTX组肿瘤细胞数明显减少,细胞排列稀疏,肿瘤细胞坏死较多;迷迭香酸组出现肿瘤细胞凋亡和坏死,肿瘤细胞数目减少。CTX组脾脏组织中CD3^(+)、CD4^(+)水平高于模型组(P均<0.05),CD8^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);迷迭香酸组CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)高于模型组,CD8^(+)水平低于模型组(P<0.05或P<0.01),CD3^(+)水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);CTX组荷瘤小鼠脾脏组织中CD4^(+)、CD8^(+)凋亡率高于模型组,迷迭香酸组CD4^(+)凋亡率低于模型组,CD8^(+)凋亡率高于模型组(P<0.05或P<0.01);CTX组与迷迭香酸组肿瘤组织中IFN-γ水平高于模型组,TNF-α、IL-10水平低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论 迷迭香酸可抑制H22肝癌移植瘤的生长,其机制可能为通过调节免疫细胞功能和免疫细胞因子分泌,改善机体肿瘤免疫抑制微环境,减少肿瘤细胞免疫逃逸,发挥抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 迷迭香酸 肝癌 免疫微环境
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缝洞型碳酸盐岩凝析气藏提高采收率关键技术 被引量:1
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作者 孙贺东 李世银 +3 位作者 刘志良 常宝华 沈春光 曹雯 《天然气工业》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第1期113-121,共9页
中国海相碳酸盐岩资源丰富,主要以缝洞型碳酸盐岩油气藏为主,占天然气探明储量的2/3以上。其中塔里木盆地缝洞型碳酸盐岩凝析气藏埋深达4 500~7 000 m,储层非均质性极强、储集渗流介质复杂多样、流体性质复杂、气藏静态描述工作难度非常... 中国海相碳酸盐岩资源丰富,主要以缝洞型碳酸盐岩油气藏为主,占天然气探明储量的2/3以上。其中塔里木盆地缝洞型碳酸盐岩凝析气藏埋深达4 500~7 000 m,储层非均质性极强、储集渗流介质复杂多样、流体性质复杂、气藏静态描述工作难度非常大,为储量评价、开发方案设计及开发动态分析带来了诸多挑战。为此,为了进一步提高该类型油气藏的采收率,以动态补静态,采用静态与动态紧密结合的方式提高气藏描述精度,并在多年的动静态研究和开发实践基础上,创新形成了缝洞型碳酸盐岩凝析气藏提高采收率关键技术。研究结果表明:①基于地震反演信息、以三维数值试井为核心的沙漠强衰减区高精度缝洞体动静迭代动态描述技术;②缝洞型凝析气藏一井多靶点立体开发提高储量动用技术;③缝洞型凝析气藏气举降压提高采收率技术。结论认为,形成的技术体系较好解决了缝洞体精细描述、提高储量动用、降低废弃压力等开发方面的关键难题,实现了对断裂带及羽状破碎带储层的精细描述与开发关键指标的准确预测,有效井及高效井的部署成功率比规模建产初期提高了26%,为缝洞型碳酸盐岩凝析气藏的科学有效开发提供了有力的技术支撑和经验借鉴。 展开更多
关键词 碳酸盐岩 缝洞型储层 凝析气藏 动态描述 动态储量 指标预测 提高采收率 关键技术
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乳酸/白蛋白比值联合NLR构建的列线图对急性呼吸窘迫综合征患者早期预后的预测价值
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作者 罗延年 席振创 +5 位作者 王锐 李美玲 关银 曹雯 黄晓峰 毛文杰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1194-1200,共7页
目的探讨乳酸/白蛋白比值(L/A)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)构建的列线图对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期预后的预测价值。方法回顾性分析2018年3月-2022年6月兰州大学第二医院重症医学科收治的115例ARDS患者,根据治疗后28 d... 目的探讨乳酸/白蛋白比值(L/A)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)构建的列线图对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期预后的预测价值。方法回顾性分析2018年3月-2022年6月兰州大学第二医院重症医学科收治的115例ARDS患者,根据治疗后28 d临床结局分为生存组(n=62)与死亡组(n=53)。收集并比较两组临床资料,包括入院24 h内血常规、血清白蛋白、血气分析结果,序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Murray肺损伤评分(Murray评分)、脏器衰竭数目、ARDS来源、ICU住院时间、机械通气时间、28 d死亡情况,并计算L/A及NLR。采用单因素及多因素logistic回归分析ARDS预后的独立危险因素并构建列线图预测模型,绘制列线图实现模型可视化。采用受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线验证列线图的准确度,并通过决策曲线分析评价列线图的临床预测效能。结果死亡组年龄,APACHEⅡ、SOFA、Murray评分,脏器衰竭数目,肺源性ARDS占比,中性粒细胞计数(NEU)、NLR、L/A,以及血乳酸水平均明显高于生存组,氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、肺外源性ARDS占比、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)均低于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析显示,年龄、SOFA评分、ARDS来源、NLR、L/A为影响ARDS预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄、SOFA评分、ARDS来源、NLR、L/A预测ARDS患者28 d预后的曲线下面积(AUC)分别为0.651、0.777、0.579、0.727、0.753,而ARDS来源联合年龄、SOFA评分的AUC为0.830,明显高于年龄(P=0.000)及ARDS来源(P=0.000),但与SOFA评分比较差异无统计学意义(P=0.064)。将logistic回归筛选的5个危险因素构建列线图模型,定义为模型1,将年龄、ARDS来源、SOFA三个指标联合构建的模型定义为模型2。模型1预测ARDS预后的能力更高(AUC:0.889 vs.0.830),且校准曲线、决策曲线分析显示,模型1在ARDS患者预后预测方面具有较高的准确度及净效益值。结论L/A联合NLR构建的列线图可预测ARDS患者的早期预后,且具有较高的预测效能及临床获益。 展开更多
关键词 乳酸/白蛋白比值 中性粒细胞/淋巴细胞比值 列线图 急性呼吸窘迫综合征
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中心静脉-动脉二氧化碳分压差联合颈内静脉扩张指数预测脓毒性休克患者容量反应性
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作者 高雪花 曹雯 +2 位作者 关银 王锐 席振创 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第9期722-727,共6页
目的评估容量负荷试验引起的中心静脉-动脉二氧化碳分压差(ΔPcv-aCO_(2))变化联合颈内静脉扩张指数(internal jugular vein dilation index,ΔIJV)能否预测脓毒性休克并行机械通气患者的容量反应性。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年1... 目的评估容量负荷试验引起的中心静脉-动脉二氧化碳分压差(ΔPcv-aCO_(2))变化联合颈内静脉扩张指数(internal jugular vein dilation index,ΔIJV)能否预测脓毒性休克并行机械通气患者的容量反应性。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年1月兰州大学第二医院重症医学科诊断为脓毒性休克并行机械通气的成年患者,所有患者均接受容量负荷试验(30 min内输注500 mL平衡液),记录容量负荷试验前(T0)及容量负荷试验后即刻(T1)相关血流动力学指标,分别于T0及T1同时收集中心静脉及动脉血行血气分析,中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))=PcvCO_(2)-PaCO_(2),ΔPcv-aCO_(2)=Pcv-aCO_(2)T1-Pcv-aCO_(2)T0。超声测量左心室搏出量(SV)、颈内静脉最大前后径(IJVmax)及最小前后径(IJVmin),计算ΔIJV=(IJVmax-IJVmin)/[(IJVmax+IJVmin)/2]×100%,ΔSV=(SVT1-SVT0)/SVT0×100%,ΔSV≥15%为有容量反应性(R组),ΔSV<15%为无容量反应性(NR组)。组间及组内比较容量负荷试验前后相关指标;ΔPcv-aCO_(2)和ΔIJV与ΔSV的相关性采用Pearson相关分析评价;通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估ΔPcv-aCO_(2)和ΔIJV对容量反应性的预测价值。结果研究共纳入86例患者,R组47例,NR组39例。R组容量负荷试验前△IJV明显大于NR组,容量负荷试验后Pcv-aCO_(2)下降(ΔPcv-aCO_(2))较NR组更明显(P<0.05)。△SV与容量负荷试验前ΔIJV呈明显正相关(r=0.804,P<0.001),与△Pcv-aCO_(2)呈明显负相关(r=-0.721,P<0.001)。容量负荷试验前ΔIJV预测容量反应性的AUC为0.878[95%可信区间(95%CI)0.789~0.939],ΔIJV>19.0%为预测截断值,敏感度72.3%,特异度94.8%,阳性似然比(LR+)14.1,阴性似然比(LR-)0.3;ΔPcv-aCO_(2)预测容量反应性的AUC为0.801(95%CI 0.701~0.879),容量负荷试验后Pcv-aCO_(2)下降>0.7 mm Hg为预测截断值,敏感度72.3%,特异度92.3%,LR+9.4,LR-0.3;容量负荷试验前ΔIJV联合ΔPcv-aCO_(2)预测容量反应性的AUC为0.932(95%CI 0.856~0.975),明显大于各自的AUC(Z=2.089,P=0.037;Z=2.920,P=0.004),两指标联合后ΔIJV>18.0%和Pcv-aCO_(2)下降>0.4 mm Hg作为预测截断值,敏感度83.0%,特异度97.4%,LR+32.3,LR-0.2。结论ΔPcv-aCO_(2)及ΔIJV均能预测脓毒性休克并行机械通气患者的容量反应性,两指标联合可提高预测价值。 展开更多
关键词 脓毒性休克 容量反应性 颈内静脉扩张指数(ΔIJV) 中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2)) 机械通气
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冬游贵州
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作者 曹雯 《当代贵州》 2024年第6期20-21,共2页
自然珍宝、文化瑰宝熠熠生辉,世界自然遗产数量高居全国榜首,中国传统村落、中国少数民族特色村寨数量均位居全国第一……这些宝藏为冬游贵州增添了无限魅力。1月10日,贵州举办“机景联动·飞阅贵州”和冬游贵州旅游产品发布会,在... 自然珍宝、文化瑰宝熠熠生辉,世界自然遗产数量高居全国榜首,中国传统村落、中国少数民族特色村寨数量均位居全国第一……这些宝藏为冬游贵州增添了无限魅力。1月10日,贵州举办“机景联动·飞阅贵州”和冬游贵州旅游产品发布会,在“一多两减三免”冬季旅游优惠政策的基础上,创新推出贵阳—兴义—铜仁、贵阳—兴义—遵义、兴义—荔波、兴义—黄平在内的4个机景联动旅游产品。 展开更多
关键词 贵州旅游 世界自然遗产 黄平 中国传统村落 少数民族特色村寨 优惠政策 冬季旅游 兴义
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山林温泉好温暖
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作者 曹雯 《当代贵州》 2024年第6期26-27,共2页
2关注点“支支串飞”让目的地转眼即达,贵州山林温泉,正日益成为省外游客感受冬日温暖的美好体验。山林之下是滚滚热流,为贵州的冬日提供源源不断的温暖。作为中国温泉资源最为富集的省份之一,贵州现已探明303处温泉旅游资源,在全省88个... 2关注点“支支串飞”让目的地转眼即达,贵州山林温泉,正日益成为省外游客感受冬日温暖的美好体验。山林之下是滚滚热流,为贵州的冬日提供源源不断的温暖。作为中国温泉资源最为富集的省份之一,贵州现已探明303处温泉旅游资源,在全省88个县(市、区)中,77个有温泉资源。 展开更多
关键词 温泉资源 温泉旅游资源 关注点 山林 目的地 温暖 游客 贵州
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精品线路刷新冬游体验
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作者 曹雯 《当代贵州》 2024年第6期22-23,共2页
低纬度、高海拔,让冬季的贵州呈现出别样的南国风情;“支支串飞”,让在黔旅程变得简单快捷。贵州推出“1+4”冬季旅游新产品,诚邀天下客。航空公司和景区、旅行社的机景联动创新产品“支支串飞”,让在黔旅程变得简单快捷的同时,更有性价... 低纬度、高海拔,让冬季的贵州呈现出别样的南国风情;“支支串飞”,让在黔旅程变得简单快捷。贵州推出“1+4”冬季旅游新产品,诚邀天下客。航空公司和景区、旅行社的机景联动创新产品“支支串飞”,让在黔旅程变得简单快捷的同时,更有性价比;4条冬游贵州精品线路让游客体验南国滑雪、山林温泉、民俗节庆、美酒美食的独特魅力。1月10日,贵州推出“1+4”冬季旅游新产品,诚邀天下客。 展开更多
关键词 游客体验 旅行社 精品线路 旅游新产品 民俗节庆 独特魅力 性价比 联动创新
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南国滑雪来贵州
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作者 曹雯 《当代贵州》 2024年第6期24-25,共2页
1关注点近年来,贵州不断挖掘冰雪资源,打造冰雪赛事活动,推动冰雪旅游与温泉、露营等多业态融合发展,逐渐在全国“冰雪圈”崭露头角。贵州新推出的4条冬游贵州精品线路中,冰雪旅游成为一大亮点。一直以来,南方人对冰雪都有着别样憧憬。... 1关注点近年来,贵州不断挖掘冰雪资源,打造冰雪赛事活动,推动冰雪旅游与温泉、露营等多业态融合发展,逐渐在全国“冰雪圈”崭露头角。贵州新推出的4条冬游贵州精品线路中,冰雪旅游成为一大亮点。一直以来,南方人对冰雪都有着别样憧憬。随着冰雪运动的“南展西扩东进”,近年来,地处中国西南的贵州,不断挖掘冰雪资源,打造冰雪赛事活动。 展开更多
关键词 冰雪旅游 冰雪资源 冰雪运动 南方人 冰雪圈 业态融合 关注点
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基于MSSA-SVM的电缆隧道故障预警系统设计 被引量:1
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作者 纪超 王亮 +2 位作者 王孝敬 李小兵 曹雯 《工程设计学报》 CSCD 北大核心 2023年第1期109-116,共8页
为了实现电缆隧道环境的在线监测和故障报警,提高电缆隧道监测系统的智能化水平,提出了一种基于多特征麻雀搜索算法(multi-feature modified sparrow search algorithm, MSSA)优化支持向量机(support vector machines, SVM)的故障预警... 为了实现电缆隧道环境的在线监测和故障报警,提高电缆隧道监测系统的智能化水平,提出了一种基于多特征麻雀搜索算法(multi-feature modified sparrow search algorithm, MSSA)优化支持向量机(support vector machines, SVM)的故障预警系统。首先,对故障数据集进行归一化预处理;其次,建立多分类SVM模型,用MSSA对SVM进行参数寻优,从而建立MSSA-SVM模型,并将训练好的MSSA-SVM模型嵌入故障预警系统的数据库服务器中,对实时采集的数据进行在线监测、诊断,并及时报警;最后,通过实验验证了MSSA-SVM模型的有效性,并将其与麻雀搜索算法(sparrow search algorithm, SSA)、灰狼优化算法(grey wolf optimization, GWO)和粒子群算法(particle swarm optimization, PSO)进行对照实验,实验结果表明,MSSA-SVM模型的故障识别准确率最高,其识别准确率可达95%。研究结果为有效提高电缆隧道在线监测的智能性和准确性提供了参考。 展开更多
关键词 电缆隧道 监测系统 支持向量机 故障诊断 多特征麻雀搜索算法
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2020—2021年广西某医院严重药品不良反应/事件帕累托法分析
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作者 王艳秀 庞惠媚 +3 位作者 闫美花 吴余燕 曹雯 唐秀能 《医药前沿》 2024年第7期1-5,9,共6页
目的:分析广西国际壮医医院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床安全用药提供参考依据。方法:采用帕累托分析法对2020—2021年广西国际壮医医院上报的262例ADR患者年龄、给药途径、剂型、药物品种及ADR临床表现等方面进行分析。结... 目的:分析广西国际壮医医院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床安全用药提供参考依据。方法:采用帕累托分析法对2020—2021年广西国际壮医医院上报的262例ADR患者年龄、给药途径、剂型、药物品种及ADR临床表现等方面进行分析。结果:262例ADR中,导致ADR的患者年龄、给药途径、剂型、药物品种及累及的系统/器官的A类因素为:年龄>60岁98例(37.40%)、51~60岁55例(20.99%)和31~40岁39例(14.89%)这3个年龄段易发生ADR;静脉滴注148例(56.49%)和外用52例(19.85%)比例最大;注射液104例(39.69%)和粉针剂60例(22.90%)为主;抗肿瘤药物68例(25.95%)、抗生素55例(20.99%)、中药饮片52例(19.85%)、中成药15例(5.73%)及循环系统药物15例(5.73%)发生率高;皮肤及附件损害167例(49.26%)、血液系统疾病56例(16.52%)和全身性损害30例(8.85%)为主要表现。结论:本院ADR发生的特征及规律符合民族医院的特殊性,在临床工作中强化医、护、药人员在合理用药监控环节的作用,加强老年人等特殊人群用药监护,以降低ADR的发生率,保证患者用药安全。 展开更多
关键词 药品不良反应 帕累托分析法 合理用药 发生规律
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安徽省油茶精细化气候区划研究
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作者 许莹 王晓东 +1 位作者 曹雯 刘瑞娜 《安徽林业科技》 2024年第1期15-23,共9页
油茶是我国特有的木本食用油料植物,发展油茶等木本油料是增加我国食用植物油的重要渠道。安徽省是全国重点种植油茶的省份之一,油茶的种植发展空间非常大。本研究基于气候数据与油茶种植资料,运用最大熵模型和ArcGIS分析现阶段安徽省... 油茶是我国特有的木本食用油料植物,发展油茶等木本油料是增加我国食用植物油的重要渠道。安徽省是全国重点种植油茶的省份之一,油茶的种植发展空间非常大。本研究基于气候数据与油茶种植资料,运用最大熵模型和ArcGIS分析现阶段安徽省油茶生长的气候适宜性特征。结果表明:皖南南部为气候最适宜区;皖南北部为气候适宜区;沿江和江淮之间南部地区为气候次适宜区;沿淮淮北和江淮之间北部为气候不适宜区。此外,利用安徽省境内81个气象站点1991—2020年的气象数据和油茶灾害指标,在安徽省油茶气候适宜区、次适宜区和最适宜区范围内,统计不同等级灾害发生频率,得到不同等级灾害的风险区划图;并利用专家打分法确定不同等级灾害的权重系数,从而得到油茶果实膨大高峰期干旱、高温,油茶花期低温冷害和阴雨风险区划图。此研究以期为优化油茶产业布局提供科学参考,为开展直通式特色气象服务提供技术支撑,提升油茶气象灾害风险防御能力,从而提高其经济效益。 展开更多
关键词 油茶 气候 灾害 区划
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杭白菊不同溶剂提取物中总酚和总黄酮的含量及抗氧化活性比较
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作者 周玉波 马铭研 +1 位作者 曹雯 严爱娟 《中国民族民间医药》 2024年第2期18-23,共6页
分别采用水、70%乙醇、70%甲醇三种提取溶剂对杭白菊进行超声波提取,测定各种溶剂提取物中总酚和总黄酮的含量,比较提取物的体外抗氧化活性。结果发现,不同溶剂提取物中总酚和总黄酮含量存在显著性差异(P<0.05)。其中,70%乙醇作为提... 分别采用水、70%乙醇、70%甲醇三种提取溶剂对杭白菊进行超声波提取,测定各种溶剂提取物中总酚和总黄酮的含量,比较提取物的体外抗氧化活性。结果发现,不同溶剂提取物中总酚和总黄酮含量存在显著性差异(P<0.05)。其中,70%乙醇作为提取溶剂提取的总酚和总黄酮含量最高,分别为6.66 mg GAE/g和15.64 mg RE/g,70%甲醇次之,而水作为溶剂提取效率是最低的。抗氧化活性结果表明,70%乙醇提取物的DPPH自由基清除能力、ABTS自由基清除能力和FRAP铁离子还原能力均为最高,分别为30.93μmol TE/g、113.30μmol TE/g和120.23μmol TE/g,水提物的最低,三种提取物总酚和总黄酮的含量与ABTS自由基清除能力和FRAP铁离子还原能力之间存在显著正相关性(P<0.05)。杭白菊具有很高的营养价值和药用价值,本研究将为进一步开发利用杭白菊提供一定的理论基础和科学依据。 展开更多
关键词 杭白菊 提取 总酚 总黄酮 抗氧化
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在极不均匀电场下变压器油中气泡运动过程及回旋现象
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作者 杨昊 周思佳 +3 位作者 张璐 赵恒 曹雯 陈晋鹏 《工程科学与技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第4期47-56,共10页
长期运行的油浸式电力设备内部会有少量气泡存在于变压器油中,而设备内部复杂的电场环境会使油中气泡运动形态发生改变,这将会引起电场畸变并最终造成绝缘劣化。本文设计了气泡自动生成装置,通过该装置模拟油中气泡产生,利用高速相机对... 长期运行的油浸式电力设备内部会有少量气泡存在于变压器油中,而设备内部复杂的电场环境会使油中气泡运动形态发生改变,这将会引起电场畸变并最终造成绝缘劣化。本文设计了气泡自动生成装置,通过该装置模拟油中气泡产生,利用高速相机对其运动轨迹进行捕捉;通过有限元仿真软件建立气液两相流模型,获取气泡周围电场分布;借助仿真模型从力学角度对气泡上升时所伴随发生的回旋现象开展讨论。利用图像处理软件对拍摄结果进行处理,分析气泡尺寸以及电场强度对于气泡运动轨迹的影响,结果表明,气泡尺寸增大以及电场强度的增加均会改变气泡自身受力情况使运动偏移量增大;结合仿真计算分析可知,极不均匀电场的存在使气泡不同区域场强有所差异;对气泡表面区域进行划分并利用仿真结果对该区域受力进行计算,发现气泡不同区域受力方向各异,极不均匀场的存在导致表面受力不均是引发气泡位移、形变最终造成多气泡回旋的主要原因;两电极间出现多气泡短暂聚集,使电场畸变进一步加强,造成绝缘性能显著下降。研究结果可应用于长期运行的油浸式电力设备运行状态评估。 展开更多
关键词 气泡 变压器油 气泡回旋 极不均匀电场
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