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体外膜肺氧合混合转流模式在肺移植患者中的应用
1
作者 曾妃 兰美娟 +2 位作者 郑叶平 梁江淑渊 顾培培 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第1期43-46,共4页
总结6例肺移植患者行体外膜肺氧合混合转流模式的护理经验。针对该组肺移植患者体外膜肺氧合混合模式转流过程复杂、管理难度大、安全隐患多的问题,采取如下护理措施:建立体外膜肺氧合流转专项工作机制,医护高效配合;精准化流量调节确... 总结6例肺移植患者行体外膜肺氧合混合转流模式的护理经验。针对该组肺移植患者体外膜肺氧合混合模式转流过程复杂、管理难度大、安全隐患多的问题,采取如下护理措施:建立体外膜肺氧合流转专项工作机制,医护高效配合;精准化流量调节确保有效心肺支持;清晰标识管路管理确保患者安全;多模式监测神经系统症状;密切监测并发症发生。经过精细化护理,6例患者在ECMO转流期间均未出现相关并发症,顺利撤机。 展开更多
关键词 肺移植 体外膜肺氧合 混合式 转流 危重病护理
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先天性肺动静脉瘘患儿行双肺移植术的护理
2
作者 鲍向英 曾妃 兰美娟 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第9期843-845,共3页
总结1例先天性肺动静脉瘘患儿行双肺移植的护理体会。护理要点:围绕肺动静脉瘘的发病特点、肺移植手术难点,针对患儿移植后肺循环重建、心脏功能重塑、移植肺复张和肺康复管理、液体管理等问题进行系统管理,结合儿童特殊性,加强观察和... 总结1例先天性肺动静脉瘘患儿行双肺移植的护理体会。护理要点:围绕肺动静脉瘘的发病特点、肺移植手术难点,针对患儿移植后肺循环重建、心脏功能重塑、移植肺复张和肺康复管理、液体管理等问题进行系统管理,结合儿童特殊性,加强观察和识别。经过全面、系统管理和康复,患儿恢复良好,移植肺功能正常,顺利出院。 展开更多
关键词 先天性 肺动静脉瘘 肺移植手术 肺康复 危重病护理
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新型冠状病毒感染后肺纤维化患者肺移植术后并发病毒性脑病的护理
3
作者 郭璐瑶 曾妃 +2 位作者 梁江淑渊 蔡凌云 顾培培 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第7期645-648,共4页
总结1例新型冠状病毒感染后肺纤维化患者双肺移植术后并发病毒性脑病的护理体会。针对患者病情复杂、脑病症状突出和出血风险高等问题,采取肺移植术后病毒性脑病的早期预警,被动-主动渐进康复训练,以血小板计数为导向的抗凝管理,免疫抑... 总结1例新型冠状病毒感染后肺纤维化患者双肺移植术后并发病毒性脑病的护理体会。针对患者病情复杂、脑病症状突出和出血风险高等问题,采取肺移植术后病毒性脑病的早期预警,被动-主动渐进康复训练,以血小板计数为导向的抗凝管理,免疫抑制药物动态管理,听觉言语反馈认知训练等措施。经过58 d的救治和护理,患者病情稳定出院,出院后随访2个月,状况良好。 展开更多
关键词 肺移植 脑病 细小病毒B19 人 血小板减少 肺纤维化 危重病护理
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特发性脊柱侧弯矫治术后并发恶性高热患者的护理
4
作者 任二帅 曾妃 梁江淑渊 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期153-155,共3页
总结1例特发性脊柱侧弯患者术后并发恶性高热的护理体会。针对早期如何识别及处理恶性高热、如何管理体温及呼气末二氧化碳分压、如何正确使用丹曲林钠以及避免横纹肌溶解进展等问题。采取及早控制体温,持续监测核心体温及呼气末二氧化... 总结1例特发性脊柱侧弯患者术后并发恶性高热的护理体会。针对早期如何识别及处理恶性高热、如何管理体温及呼气末二氧化碳分压、如何正确使用丹曲林钠以及避免横纹肌溶解进展等问题。采取及早控制体温,持续监测核心体温及呼气末二氧化碳分压,合理使用丹曲林钠、监测肌酸激酶、碱化尿液等措施。经过11 d的治疗与护理,成功撤离呼吸机,转回病房治疗,并在术后第20天出院,出院随访3个月,患者状况良好。 展开更多
关键词 脊柱弯曲 恶性高热 肌束震 横纹肌溶解 危重病护理
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猫咬伤致新型布尼亚病毒感染患者的护理
5
作者 王灯 曾妃 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期147-149,共3页
总结1例猫咬伤导致新型布尼亚病毒感染的护理体会。护理要点:通过不典型伤口追溯感染源;建立白细胞危象预警机制;中医手法治疗顽固性呕吐;实施闭环感控管理;预防创伤后综合征。患者住院7 d出院,恢复良好。
关键词 布尼亚病毒科感染 白细胞减少 蜱咬伤 中医护理 感染控制
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高处坠落致截瘫患者术后急性肺栓塞体外膜肺氧合下取栓的护理
6
作者 宣烨菁 梁江淑渊 曾妃 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第6期541-544,共4页
总结1例高处坠落致截瘫术后并发急性肺栓塞患者在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下取栓治疗的护理体会。护理要点:密切关注心源性休克后心功能的恢复情况、加强体外膜肺氧合辅助支持期间的护理、实施序贯... 总结1例高处坠落致截瘫术后并发急性肺栓塞患者在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下取栓治疗的护理体会。护理要点:密切关注心源性休克后心功能的恢复情况、加强体外膜肺氧合辅助支持期间的护理、实施序贯性抗凝管理、制订气道大出血应急预案及实施阶段性整体康复训练方案。经过综合监护室13 d的治疗与护理,患者病情稳定,顺利转回骨科病房进一步康复治疗。 展开更多
关键词 颈椎骨折 急性肺栓塞 体外膜肺氧合 危重病护理
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主动脉溃疡术后脊髓前动脉综合征合并肠梗阻1例的术后护理
7
作者 黄璨 曾妃 梁江淑渊 《护理与康复》 2024年第6期80-81,84,共3页
总结1例主动脉溃疡术后并发脊髓前动脉综合征合并肠梗阻患者的术后护理体会。针对患者脊髓缺血及术后即出现肠梗阻症状等护理难点,予患者采取以平均动脉压为导向的动态血压管理,早期精准的容量管理,做好腹内高压早期识别及营养支持,阶... 总结1例主动脉溃疡术后并发脊髓前动脉综合征合并肠梗阻患者的术后护理体会。针对患者脊髓缺血及术后即出现肠梗阻症状等护理难点,予患者采取以平均动脉压为导向的动态血压管理,早期精准的容量管理,做好腹内高压早期识别及营养支持,阶段式的康复训练。经过治疗和护理,患者病情好转,入院30 d后转入当地医院进一步康复治疗。 展开更多
关键词 主动脉溃疡 脊髓前动脉综合征 肠梗阻 护理
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ICU营养支持患者并发再喂养综合征的序贯性营养护理 被引量：3
8
作者 王海燕 龙兴霞 +4 位作者 吴文英 曾妃 唐佳迎 姚梅琪 封秀琴 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第2期129-131,共3页
总结89例ICU患者并发再喂养综合征的护理体会。护理要点:基于营养评估制订营养支持方案;实施序贯性营养支持;纠正以低血磷为主的电解质紊乱。89例患者均成功救治,康复出院。
关键词 危重病护理 再喂养综合征 症状群 低磷血症 肠内营养
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重度肺动脉高压合并严重心力衰竭患者行肺移植的术后护理 被引量：1
9
作者 吴霞 曾妃 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第11期1022-1025,共4页
总结1例重度肺动脉高压合并严重心力衰竭患者行肺移植的术后护理体会。护理要点:肺移植术后左心室功能障碍早期预警;术后静脉-动脉体外膜肺氧合监测和撤机管理;分阶段呼吸管理和个体化运动康复方案实施,促进心肺康复;同时做好多模式超... 总结1例重度肺动脉高压合并严重心力衰竭患者行肺移植的术后护理体会。护理要点:肺移植术后左心室功能障碍早期预警;术后静脉-动脉体外膜肺氧合监测和撤机管理;分阶段呼吸管理和个体化运动康复方案实施,促进心肺康复;同时做好多模式超前镇痛管理。经过多学科联合诊治及精心护理,患者于术后第29天康复出院。随访半年,患者状况良好。 展开更多
关键词 肺动脉高压 肺移植 心力衰竭 危重病护理
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重度肺动脉高压患者多模式体外膜肺氧合下行肺移植的护理 被引量：2
10
作者 邱坤凡 曾妃 梁江淑渊 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第4期331-333,共3页
总结1例重度肺动脉高压患者多模式体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)下行肺移植手术的护理体会。针对该患者肺移植前因重度肺动脉高压应用ECMO治疗出现的并发症,采取静脉-动脉-静脉ECMO(veno-artery-venous ECMO,... 总结1例重度肺动脉高压患者多模式体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)下行肺移植手术的护理体会。针对该患者肺移植前因重度肺动脉高压应用ECMO治疗出现的并发症,采取静脉-动脉-静脉ECMO(veno-artery-venous ECMO,VAV-ECMO)辅助治疗。护理要点:VAV-ECMO切换护理,运行时的动态监测与护理,抗凝与出血的安全护理,VAV-ECMO的撤机护理。其中ECMO多模式切换的配合,以控制肺动脉压为导向的心肺康复护理是该案例的难点和关键点。患者在肺移植术后第2天成功撤除ECMO,术后第4天成功拔除气管插管,入院23 d后病情稳定出院。 展开更多
关键词 危重病 多模式 体外膜肺氧合 肺动脉高压 肺移植 重症监护
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骨髓移植后闭塞性细支气管炎患儿行肺移植的护理 被引量：2
11
作者 高官鹏 曾妃 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第4期325-327,共3页
总结1例骨髓移植后闭塞性细支气管炎患儿行肺移植治疗的护理体会。针对患儿年龄偏小、疾病复杂、2次移植、配合度不足等问题,采取个体化的儿童肺康复护理,包括游戏式、奖励式呼吸功能锻炼,改良式俯卧位通气,阶梯式运动锻炼,并发症护理,... 总结1例骨髓移植后闭塞性细支气管炎患儿行肺移植治疗的护理体会。针对患儿年龄偏小、疾病复杂、2次移植、配合度不足等问题,采取个体化的儿童肺康复护理,包括游戏式、奖励式呼吸功能锻炼,改良式俯卧位通气,阶梯式运动锻炼,并发症护理,序贯营养支持等。经过120 d的治疗及护理,患儿病情稳定出院。出院后2个月随访,患儿恢复良好。 展开更多
关键词 儿童 肺移植 骨髓移植 闭塞性细支气管炎 肺康复 危重症护理
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低心排综合征患者行床旁体外膜肺氧合衔接体外循环的护理 被引量：2
12
作者 周莎 曾妃 +2 位作者 毛沁娜 寿飞萍 黄桂飞 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第1期36-39,共4页
报告1例心脏瓣膜置换术后低心排综合征行体外膜肺氧合无缝衔接体外循环患者的护理体会。针对患者病情危重复杂、进展速度快,采取一系列措施,包括多学科协作体外循环下床边开胸止血,积极纠正低心排的可逆因素;床边体外循环与体外膜肺氧合... 报告1例心脏瓣膜置换术后低心排综合征行体外膜肺氧合无缝衔接体外循环患者的护理体会。针对患者病情危重复杂、进展速度快,采取一系列措施,包括多学科协作体外循环下床边开胸止血,积极纠正低心排的可逆因素;床边体外循环与体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)无缝衔接的管理,体外循环术后ECMO抗凝的精准化管理,静脉-动脉ECMO运行期间加强脑功能、容量及远端肢体缺血的监测与管理,保证心、肺、脑等重要脏器血供和氧供充足,且无致命性并发症发生,患者顺利度过泵衰竭期。经过6 d精心的治疗和护理,患者心功能恢复至预期目标,成功撤离ECMO。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 体外循环 心脏瓣膜置换术 低心排综合征 危重病护理
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骨髓炎术后合并糖尿病性周围神经病理性疼痛患者的护理 被引量：1
13
作者 吕碧芳 曾妃 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第6期530-533,共4页
总结1例骨髓炎术后合并糖尿病性周围神经病理性疼痛患者的护理体会。针对该例患者术后合并糖尿病性神经病理性疼痛,疼痛类型复杂、程度剧烈、血糖波动不稳定、创面感染等主要问题,采取分阶段个体化镇痛、精准化血糖管理、积极控制感染... 总结1例骨髓炎术后合并糖尿病性周围神经病理性疼痛患者的护理体会。针对该例患者术后合并糖尿病性神经病理性疼痛,疼痛类型复杂、程度剧烈、血糖波动不稳定、创面感染等主要问题,采取分阶段个体化镇痛、精准化血糖管理、积极控制感染、目标导向性营养支持、全程心理护理等措施。经过精心治疗与护理,患者疼痛评分控制在2~3分,术后第15天顺利出院。术后随访6个月,患者疼痛控制良好。 展开更多
关键词 骨髓炎 糖尿病性周围神经病理性疼痛 急性疼痛 危重病护理
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肺移植患者衰弱评估的最佳证据总结
14
作者 顾培培 曾妃 +5 位作者 梁江淑渊 胡晓敏 郭璐瑶 章骥韬 蔡凌云 鲁涓涓 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第5期463-468,共6页
目的 总结肺移植患者衰弱评估的最佳证据,为临床完善肺移植患者衰弱的管理提供依据。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会网站、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、澳大利亚乔安娜... 目的 总结肺移植患者衰弱评估的最佳证据,为临床完善肺移植患者衰弱的管理提供依据。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会网站、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、中国知网、万方数据库和国际心肺移植协会网站中与肺移植患者衰弱相关的临床指南、专家共识、证据总结、系统评价,并补充检索设计良好的原始研究,检索时限为建库至2022年9月1日。采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统进行文献质量评价及证据级别评定。结果 共纳入11篇文献,其中专家共识6篇、系统评价1篇、队列研究4篇。共总结出14条关于肺移植患者衰弱评估的最佳证据,内容涉及评估时机、评估人员、信息来源、评估地点、评估工具和安全保障6个方面。结论 建议肺移植中心结合衰弱指标制订适用于肺移植患者衰弱的特异性风险评估工具。 展开更多
关键词 肺移植 衰弱 评估 循证护理学
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肺囊性纤维化患儿行双肺移植的术后护理
15
作者 林闰麒 孙东旭 +1 位作者 王智 曾妃 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第7期607-609,共3页
总结1例因常染色体基因突变导致肺囊性纤维化患儿接受双肺移植术的护理体会。针对儿童体重较轻、围手术期管理难度大等特点,采取目标导向性容量管理,以护士为主导重塑咳嗽反射,有效的体位引流及渐进式肺复张训练管理,消化道并发症诊治... 总结1例因常染色体基因突变导致肺囊性纤维化患儿接受双肺移植术的护理体会。针对儿童体重较轻、围手术期管理难度大等特点,采取目标导向性容量管理,以护士为主导重塑咳嗽反射,有效的体位引流及渐进式肺复张训练管理,消化道并发症诊治及护理,免疫抑制药物护理等。经过24 d的住院治疗与护理,患儿顺利出院。 展开更多
关键词 肺移植 囊性纤维化 气道管理 危重病护理
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预设型动脉采血器与普通注射器采集动脉血标本的成本效益分析 被引量：3
16
作者 曾妃 金静芬 +1 位作者 高明榕 刘洋 《护理学杂志》 CSCD 2016年第16期52-55,共4页
目的比较预设型动脉采血器与普通一次性注射器采集动脉血标本的经济性。方法采用回顾性研究设计,搜集国内外已发表的关于预设型动脉采血器和普通一次性注射器采集动脉血标本的临床效果、效率的相关文献,根据统计年鉴、文献、市场价格、... 目的比较预设型动脉采血器与普通一次性注射器采集动脉血标本的经济性。方法采用回顾性研究设计,搜集国内外已发表的关于预设型动脉采血器和普通一次性注射器采集动脉血标本的临床效果、效率的相关文献,根据统计年鉴、文献、市场价格、问卷调查以及医院实际成本,计算成本数据,在此基础上进行成本效益分析和敏感性分析。结果假设分别采用两种采血器采集动脉血标本10 000例次,与普通一次性注射器相比,使用预设型动脉采血器可节约123 907元。结论预设型动脉采血器采集动脉血标本的经济性优于普通一次性注射器。 展开更多
关键词 血标本 预设型动脉采血器 普通一次性注射器 成本-效益分析 血气分析
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重症急性呼吸窘迫综合征患者行体外膜肺氧合联合改良式俯卧位通气治疗的护理 被引量：9
17
作者 曾妃 金小娟 +2 位作者 梁江淑渊 吴霞 陈晨 《护理与康复》 2021年第5期37-39,共3页
总结18例重症急性呼吸窘迫综合征患者行体外膜肺氧合联合改良式俯卧位通气治疗的护理。护理要点为使用改良式体位改变技术实现患者俯卧位通气治疗,应用双重式导管固定技术,深度镇静确保俯卧位顺利进行,落实体外膜肺氧合管理确保正常运行... 总结18例重症急性呼吸窘迫综合征患者行体外膜肺氧合联合改良式俯卧位通气治疗的护理。护理要点为使用改良式体位改变技术实现患者俯卧位通气治疗,应用双重式导管固定技术,深度镇静确保俯卧位顺利进行,落实体外膜肺氧合管理确保正常运行,加强气囊管理预防误吸,整体性皮肤管理预防压力性损伤。经治疗与护理,15例7~15 d内顺利撤除体外膜肺氧合,治疗过程顺利,未发生导管移位、出血等不良事件;3例因病情危重自动出院。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 体外膜肺氧合 俯卧位 护理
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双肺移植术后患者的早期肺康复护理 被引量：14
18
作者 曾妃 梁江淑渊 +1 位作者 王智 邱坤凡 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第19期98-100,共3页
对12例双肺移植术后患者,实施早期肺康复训练方案,具体包括肺功能康复、运动康复、心理康复等。经过精心护理,12例患者肺功能恢复良好,转入普通病房行进一步治疗后顺利出院。提出对肺移植术后患者,以肺康复指南为基础,实施系统化的早期... 对12例双肺移植术后患者,实施早期肺康复训练方案,具体包括肺功能康复、运动康复、心理康复等。经过精心护理,12例患者肺功能恢复良好,转入普通病房行进一步治疗后顺利出院。提出对肺移植术后患者,以肺康复指南为基础,实施系统化的早期肺康复训练方案,安全有效。 展开更多
关键词 终末期肺疾病 肺移植 肺康复 早期训练 运动康复 心理康复 康复护理
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无盆化擦拭模式应用于ICU重症患者中的效果观察 被引量：6
19
作者 曾妃 金小娟 黄科儿 《护理与康复》 2018年第12期46-48,共3页
目的观察无盆化擦拭模式应用于ICU重症患者中的效果观察。方法将326例患者按照随机数字表分为观察组和对照组各163例,观察组患者采用无盆化擦拭,对照组患者采用传统的盆式擦拭,观察两组患者的皮肤清洁度及医院感染相关指标。结果观察组... 目的观察无盆化擦拭模式应用于ICU重症患者中的效果观察。方法将326例患者按照随机数字表分为观察组和对照组各163例,观察组患者采用无盆化擦拭,对照组患者采用传统的盆式擦拭,观察两组患者的皮肤清洁度及医院感染相关指标。结果观察组患者菌落数平均(0.53±0.32)cfu/cm2,对照组菌落数平均(30.26±0.42)cfu/cm2,两组比较差异有统计学意义。观察组呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性感染、导管相关性血流感染发生率分别为5.60‰、1.50‰、1.25‰,对照组分别为21.91‰、12.05‰、10.82‰,两组比较差异有统计学意义。结论无盆化擦拭能提高ICU患者的皮肤清洁度,一定程度上降低医院感染的发生率。 展开更多
关键词 重症患者 无盆化擦拭 清洁 感染
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长期机械通气肺不张行纤维支气管镜治疗的护理配合 被引量：4
20
作者 曾妃 章霞 沈兰英 《护理与康复》 2007年第1期38-39,共2页
总结22例长期机械通气肺不张患者行床边纤维支气管镜治疗的护理配合。认为操作前做好患者的准备和抢救药品及物品的准备,以保证治疗顺利进行;操作中严密观察病情,做好呼吸机监护及吸引器管理,发现异常,立即报告医生处理。
关键词 机械通气 肺不张 纤维支气管镜 护理
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