结石引发的输尿管软镜嵌顿并镜体严重损伤1例

1

作者 刘军 冉灿 +3 位作者 龚杨洋 姜明东 曾定胜 奉友刚 《四川医学》 CAS 2023年第2期212-213,共2页

1临床资料患者,男,39岁,因左侧腰部疼痛20 d于2021年9月27日入院,疼痛呈胀痛性质,阵发性加重,无畏寒发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。既往史:体健,无自发排石、无手术史等病史。查体:心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛及... 1临床资料患者,男,39岁,因左侧腰部疼痛20 d于2021年9月27日入院,疼痛呈胀痛性质,阵发性加重,无畏寒发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。既往史:体健,无自发排石、无手术史等病史。查体:心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,左侧肾区叩痛(+),右侧肾区叩痛(-),输尿管行径区域无明显压痛,膀胱叩浊阴性。辅助检查:尿常规白细胞(-),隐血3+。尿培养阴性。 展开更多

关键词 反跳痛及肌紧张 肾区叩痛 明显压痛 输尿管软镜 腰部疼痛 严重损伤 嵌顿 手术史

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透明质酸合成酶2通过调控TGF-β/SMAD4信号通路对肾细胞癌发生发展的影响

2

作者 刘军 冉灿 +1 位作者 曾定胜 奉友刚 《遵义医科大学学报》 2023年第4期396-402,共7页

目的探讨透明质酸合成酶2(HAS2)在肾细胞癌(RCC)中的作用及其潜在分子机制。方法收集我院从2019年8月至2021年7月收治的RCC患者接受手术切除的30例RCC组织(RCC组)和30例癌旁组织(NAT组),RT-qPCR和Western blot实验分别检测HAS2 mRNA和... 目的探讨透明质酸合成酶2(HAS2)在肾细胞癌(RCC)中的作用及其潜在分子机制。方法收集我院从2019年8月至2021年7月收治的RCC患者接受手术切除的30例RCC组织(RCC组)和30例癌旁组织(NAT组),RT-qPCR和Western blot实验分别检测HAS2 mRNA和蛋白在RCC组织和细胞中的表达。将NC-siRNA、HAS2-siRNA转染至细胞后,细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测RCC细胞的活力;流式细胞术检测RCC细胞凋亡情况;细胞划痕实验检测细胞迁移情况;Western blot检测RCC细胞中上皮-间充质转化(EMT)标志物E-cadherin、N-cadherin、Vimentin蛋白和凋亡蛋白标志物Bax、Caspase-3、Bcl-2蛋白以及TGF-β1、p-Smad4蛋白的表达。结果与NAT组比较,RCC组织中HAS2 mRNA和蛋白水平均显著升高(P<0.05);与正常肾近端小管上皮细胞(RPTEC)比较,RCC细胞系中HAS2 mRNA和蛋白水平均显著升高(P<0.05)。与Control组比较,HAS2-siRNA组细胞中HAS2 mRNA和蛋白水平显著降低,细胞增殖和迁移能力显著降低,细胞凋亡率显著升高,Bax和Caspase-3蛋白水平显著升高,Bcl-2蛋白水平显著降低,E-cadherin蛋白水平显著升高,N-cadherin和Vimentin蛋白水平显著降低,TGF-β1、p-Smad4蛋白水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NC-siRNA组与Control组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沉默HAS2能抑制肾细胞癌细胞增殖、迁移和EMT,促进肾细胞癌细胞凋亡,其机制可能与调控TGF-β/SMAD4信号通路有关。 展开更多

关键词 肾细胞癌 透明质酸合成酶2 凋亡 增殖 TGF-β/SMAD4信号通路

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建立不同口径皮肾通道的PCNL术治疗肾结石的疗效和安全性分析 被引量：19

3

作者 张尧 孙先禹 +5 位作者 何俊 曾定胜 余周 康川疆 杨平 吴小候 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1264-1266,共3页

目的:对比分析微通道(F14～F16)和小通道(F18～F20)的经皮肾镜碎石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)对治疗肾结石的有效性和安全性。方法:对142例肾结石患者随机选择建立微通道(64例)和小通道(78例),均在X线定位下应用输尿管镜行... 目的:对比分析微通道(F14～F16)和小通道(F18～F20)的经皮肾镜碎石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)对治疗肾结石的有效性和安全性。方法:对142例肾结石患者随机选择建立微通道(64例)和小通道(78例),均在X线定位下应用输尿管镜行气压弹道碎石术。对两组的手术时间、结石清除率和并发症进行比较分析。结果:小通道治疗单纯性肾结石的手术时间为(78.3±15.6)min明显短于微通道组的(91.2±18.2)min(P<0.01);小通道组对单纯性肾结石的结石清除率为90.6%,稍高于微通道组的80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。小通道组和微通道组治疗复杂性肾结石手术时间分别为(115.3±20.1)min和(130.7±28.7)min(P<0.01);2组对复杂性肾结石的结石清除率分别为76.1%和51.7%(P<0.05)。结论:小通道PCNL术治疗肾结石特别是复杂性肾结石具有高效、安全等优点,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾造口术 经皮肾镜碎石术

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经皮肾镜微通道气压弹道碎石和输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较 被引量：42

4

作者 何跃 奉友刚 +3 位作者 何俊 余周 孙先禹 曾定胜 《四川医学》 CAS 2016年第3期329-331,共3页

目的探讨经皮肾镜微通道气压弹道碎石(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)和输尿管软镜钬激光碎石(Transurethral flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy,FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。... 目的探讨经皮肾镜微通道气压弹道碎石(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)和输尿管软镜钬激光碎石(Transurethral flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy,FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法回顾分析两种方法治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料。比较两组平均手术时间、平均出血量、术后感染发热率、术后结石清除率及平均住院时间。结果 79例患者中37例行MPCNL术,42例行FURL术。MPCNL组平均手术时间较FURL组短(P<0.05),但平均住院时间较FURL组长(P<0.05);MPCNL组平均出血量较FURL多(P<0.05),术后感染发热率较FURL组低(P<0.05),术后碎石成功率较FURL组高(P<0.05)。结论输尿管上段嵌顿性结石治疗方法的选择,需要取决于结石大小,肾脏积水情况,患者意愿,医生的经验等多因素。 展开更多

关键词 经皮肾镜微通道气压弹道碎石术 输尿管软镜钬激光碎石术 输尿管上段 嵌顿性结石

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肾细胞癌MMP-9、VEGF的表达及其临床意义 被引量：6

5

作者 张尧 吴小候 +3 位作者 孙先禹 何俊 曾定胜 康川疆 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第13期1298-1300,共3页

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达与肾细胞癌血管生成及生物学特性关系。方法应用免疫组化SP法检测78例肾癌MMP-9、VEGF的表达及微血管密度（MVD）。结果MMP-9在浸润进展期肾癌组（T3～T4）的阳... 目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达与肾细胞癌血管生成及生物学特性关系。方法应用免疫组化SP法检测78例肾癌MMP-9、VEGF的表达及微血管密度（MVD）。结果MMP-9在浸润进展期肾癌组（T3～T4）的阳性表达率为87%，明显高于局限性肾癌组（T1～T2）的50%（P〈0.01）；MMP-9和VEGF同时表达阳性者，其血管密度为140.86±24.87，明显高于仅MMP-9或VEGF表达阳性的：99.3±47.97（P〈0.01），亦明显高于二者都表达阴性的：80.16±33.83（P〈0.0001）；肾癌MMP-9、VEGF的表达呈显著性正相关（r=0.40966，P〈0.001），MMP-9、VEGF在肾癌的血管生成中有协同作用。结论MMP-9、VEGF联合检出有助于预测肾癌侵袭和转移。 展开更多

关键词 癌 肾细胞 基质金属蛋白酶-9 血管内皮细胞生长因子 血管生成

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术前肠道准备能否减少全膀胱切除尿流改道术后并发症发生概率的Meta分析 被引量：5

6

作者 何跃 曾定胜 +3 位作者 奉友刚 何俊 余周 曾阳关 《四川医学》 CAS 2013年第12期1820-1823,共4页

目的系统评价比较严格的肠道准备和无肠道准备对于减少全膀胱切除尿流改道术后并发症发生概率的差异。方法计算机检索PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库的英文文献,通过Meta分析比较有无肠道准备两组间术后并发症发生概率的差异... 目的系统评价比较严格的肠道准备和无肠道准备对于减少全膀胱切除尿流改道术后并发症发生概率的差异。方法计算机检索PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库的英文文献,通过Meta分析比较有无肠道准备两组间术后并发症发生概率的差异。结果共有3个随机对照研究和4个队列研究纳入分析评价,包括636例患者。两组在术后出现死亡、伤口感染、肠梗阻、脓毒血症、吻合口漏、伤口裂开的概率差异无统计学意义(P>0.1,=0)。结论全膀胱切除尿流改道术前行肠道准备与不行肠道准备相比,在术后并发症的发生概率上无明显差别。 展开更多

关键词 全膀胱切除尿流改道术 肠道准备 并发症 META分析

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肾错构瘤破裂出血22例诊治分析 被引量：5

7

作者 刘军 奉友刚 +3 位作者 余周 何俊 曾定胜 康永明 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2016年第1期44-44,46,共2页

肾错构瘤是临床上较常见的一种肾脏良性肿瘤，一般不需要积极处理，但肾错构瘤破裂出血如不及时进行治疗，通常会威胁患者的生命.2004年至2014年期间，我科共收治了22例肾错构瘤破裂出血病例，并成功进行了治疗，现结合国内外文献分析... 肾错构瘤是临床上较常见的一种肾脏良性肿瘤，一般不需要积极处理，但肾错构瘤破裂出血如不及时进行治疗，通常会威胁患者的生命.2004年至2014年期间，我科共收治了22例肾错构瘤破裂出血病例，并成功进行了治疗，现结合国内外文献分析报告如下。 展开更多

关键词 肾错构瘤 破裂出血 诊治 肾脏良性肿瘤 文献分析 国内外 治疗

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多沙唑嗪联合托特罗定治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效分析 被引量：5

8

作者 余周 肖艳红 +2 位作者 孙先禹 何俊 曾定胜 《四川医学》 CAS 2010年第12期1780-1782,共3页

目的探讨多沙唑嗪联合托特罗定治疗男性前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效。方法共167例诊断为前列腺增生合并膀胱过度活动症的患者,随机分为两组,分别给予甲磺酸多沙唑嗪+托特罗定和单独服用甲磺酸多沙唑嗪,于用药前和用药1、6、12... 目的探讨多沙唑嗪联合托特罗定治疗男性前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效。方法共167例诊断为前列腺增生合并膀胱过度活动症的患者,随机分为两组,分别给予甲磺酸多沙唑嗪+托特罗定和单独服用甲磺酸多沙唑嗪,于用药前和用药1、6、12周时观察患者前列腺症状评分,生活质量评分,最大尿流率、平均尿流率和尿急相关症状评分。结果两组患者均较治疗前有所好转。联合用药组患者的生活质量评分和尿急相关症状评分较单独用药组明显好转,且残余尿量并不明显增加。结论多沙唑嗪联合托特罗定治疗男性前列腺增生合并膀胱过度活动症是一种效果显著而安全的方法。 展开更多

关键词 良性前列腺增生症 膀胱过度活动症 药物疗法

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良性前列腺增生术后排尿困难原因分析(附40例报告) 被引量：2

9

作者 何俊 孙先禹 +3 位作者 张尧 赵剑峰 曾定胜 兰玉 《川北医学院学报》 CAS 2005年第4期408-409,共2页

目的探讨良性前列腺增生术后部分患者排尿困难症状无改善的原因。方法对40例良性前列腺增生术后出现排尿困难的患者行尿流动力学检查,IPSS评分,排尿性膀胱尿道造影及膀胱尿道镜检。结果尿道狭窄15例(开放手术5例、经尿道电切10例);膀胱... 目的探讨良性前列腺增生术后部分患者排尿困难症状无改善的原因。方法对40例良性前列腺增生术后出现排尿困难的患者行尿流动力学检查,IPSS评分,排尿性膀胱尿道造影及膀胱尿道镜检。结果尿道狭窄15例(开放手术5例、经尿道电切10例);膀胱颈挛缩10例(开放手术5例,经尿道电切5例);腺体残留7例(开放手术4例,经尿道电切3例);膀胱功能异常8例(开放手术1例,经尿道电切术后7例)。结论尿道狭窄,膀胱颈挛缩,腺体残留,膀胱功能异常是良性前列腺增生术后排尿困难的常见原因。 展开更多

关键词 良性前列腺增生症 术后 排尿困难

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包皮套环治疗包皮过长及包茎患儿425例体会 被引量：5

10

作者 康永明 孙先禹 +1 位作者 何俊 曾定胜 《海南医学》 CAS 2012年第4期63-64,共2页

目的总结包皮套扎术治疗小儿包皮过长包茎优势。方法回顾分析425例包皮过长包茎患儿行包皮套扎术后的效果。结果 425例手术时间短,无出血,阴茎外形美观,术后10~21 d包皮套环脱落;无继发性出血及感染,一期愈合;78例患者局部水肿和疼痛;5... 目的总结包皮套扎术治疗小儿包皮过长包茎优势。方法回顾分析425例包皮过长包茎患儿行包皮套扎术后的效果。结果 425例手术时间短,无出血,阴茎外形美观,术后10~21 d包皮套环脱落;无继发性出血及感染,一期愈合;78例患者局部水肿和疼痛;5例患儿出现龟头嵌顿现象,6例患儿出现排尿困难;术后随访满意。结论包皮套扎术治疗包皮过长包茎具有手术时间短、外形美观、并发症少等优点。 展开更多

关键词 包皮套环 包皮套扎术 包皮过长 包茎

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经直肠前列腺穿刺活检术后直肠大出血的处理的初步经验 被引量：4

11

作者 刘军 姜明东 +2 位作者 曾定胜 何俊 奉友刚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2020年第1期28-30,共3页

目的探讨经直肠前列腺穿刺活检术后直肠大出血的原因及处理方法。方法回顾性分析我院行经直肠前列腺穿刺活检术后直肠大出血的2例患者的临床资料并结合文献进行复习。结果2例患者均因PSA升高怀疑前列腺癌行经直肠前列腺穿刺活检,各穿刺1... 目的探讨经直肠前列腺穿刺活检术后直肠大出血的原因及处理方法。方法回顾性分析我院行经直肠前列腺穿刺活检术后直肠大出血的2例患者的临床资料并结合文献进行复习。结果2例患者均因PSA升高怀疑前列腺癌行经直肠前列腺穿刺活检,各穿刺13针,穿刺术后均出现威胁生命的直肠大出血,予输血、抗休克处理同时行肛门镜下缝扎出血点,后未再便血。结论经直肠前列腺穿刺术后直肠大出血较少见,一旦出现,往往较为凶险。早期行肛门镜检并缝扎出血点是治疗经直肠前列腺穿刺术后直肠大出血安全有效的方法。 展开更多

关键词 前列腺癌 前列腺活检 直肠出血

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局麻下急诊输尿管镜技术在急性肾绞痛40例的临床应用 被引量：1

12

作者 何俊 张尧 +3 位作者 赵剑峰 曾定胜 孙先禹 吴小侯 《四川医学》 CAS 2006年第3期250-251,共2页

目的探讨局麻下输尿管镜技术在诊断和治疗急性肾绞痛患者中的临床价值。方法应用局麻下输尿管镜技术对40例急性肾绞痛患者行诊断和治疗。结果40例患者中发现结石35例,输尿管癌1例,肾内出血2例,2例未发现明显病变。取石、碎石成功32例,... 目的探讨局麻下输尿管镜技术在诊断和治疗急性肾绞痛患者中的临床价值。方法应用局麻下输尿管镜技术对40例急性肾绞痛患者行诊断和治疗。结果40例患者中发现结石35例,输尿管癌1例,肾内出血2例,2例未发现明显病变。取石、碎石成功32例,结石上移到肾盂3例。结论局麻下急诊输尿管镜技术及时安全、微创,具有诊断、治疗双重作用,是诊断和治疗急性肾绞痛的有效方法之一。 展开更多

关键词 肾绞痛 治疗 局麻 内窥术

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微创经皮肾输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石108例分析 被引量：1

13

作者 何俊 孙先禹 +3 位作者 赵剑锋 张尧 曾定胜 康川疆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第23期2353-2353,2361,共2页

关键词 输尿管上段结石 微创经皮肾碎石术

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微创经皮肾镜碎石治疗肾合并输尿管上段结石58例分析 被引量：3

14

作者 何俊 孙先禹 +2 位作者 张尧 曾定胜 康川疆 《四川医学》 CAS 2007年第12期1390-1391,共2页

目的探讨与评价微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石的疗效与方法。方法回顾性分析58例肾合并输尿管上段结石患者的临床资料。结果所有患者均一期穿刺成功并取石,一期取净结石率86%,8例肾脏残留结石,再次经窦道取石成功,... 目的探讨与评价微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石的疗效与方法。方法回顾性分析58例肾合并输尿管上段结石患者的临床资料。结果所有患者均一期穿刺成功并取石,一期取净结石率86%,8例肾脏残留结石,再次经窦道取石成功,1例术后5d拔肾造瘘管后出现胸腔积液,经安放闭式引流治愈。1例术后6d出现肾小血管出血,经超选择肾动脉栓塞治愈。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石,具有微创,恢复快,并发症少,安全,清除结石率高,可重复优点。 展开更多

关键词 肾合并输尿管上段结石 经皮肾碎石术

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经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻(附38例报道) 被引量：1

15

作者 曾定胜 孙先禹 +3 位作者 何俊 张尧 康川疆 余周 《四川医学》 CAS 2009年第10期1575-1576,共2页

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法回顾性分析经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻38例的临床资料。结果术后无明显剩余尿,最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(AFR)得到显著改善,效果满意。结论经尿道电切术治疗... 目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法回顾性分析经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻38例的临床资料。结果术后无明显剩余尿,最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(AFR)得到显著改善,效果满意。结论经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻具有微创、安全、疗效确切、恢复快等优点,是治疗该病的最佳方法。 展开更多

关键词 女性 膀胱颈梗阻 经尿道膀胱颈电切术

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双侧上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭(附38例报告)

16

作者 何俊 孙先禹 +2 位作者 赵剑锋 曾定胜 兰玉 《海南医学》 CAS 2004年第1期56-56,59,共2页

关键词 上尿路结石 并发症 急性梗阻性肾功能衰竭 临床特点 影像学检查

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不离断肌纤维小切口法治疗输尿管结石的临床分析

17

作者 张尧 孙先禹 +3 位作者 吴小侯 何俊 曾定胜 康川疆 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第3期45-46,共2页

目的探讨适宜在基层医院广泛开展的治疗输尿管结石的微创术式。方法对106例输尿管结石患者分别应用不离断肌纤维小切口法（小切口组）、传统开放手术（传统手术组）、经输尿管镜碎石（输尿管镜组）治疗，并进行临床比较分析。结果小切口... 目的探讨适宜在基层医院广泛开展的治疗输尿管结石的微创术式。方法对106例输尿管结石患者分别应用不离断肌纤维小切口法（小切口组）、传统开放手术（传统手术组）、经输尿管镜碎石（输尿管镜组）治疗，并进行临床比较分析。结果小切口组46例，平均手术时间（28．7±6．4）min，平均出血量（21．8±12．1）ml，平均住院时间（3．8±1．6）d，平均住院费用（3200±350）元，均明显低于传统手术组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；输尿管镜组平均手术时间（40．3±10．7）min，平均住院费用（5600±270）元，明显高于小切口组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论不离断肌纤维小切口法治疗输尿管结石具有经济、微创、有效、安全等优势，适宜在基层医院广泛开展。 展开更多

关键词 输尿管结石 不离断肌纤维 治疗学

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输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石(附650例报道) 被引量：2

18

作者 曾定胜 《华西医学》 CAS 2008年第3期495-496,共2页

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石650例(673侧)。结果:输尿管气压弹道碎石术成功率93·6%(630/673),并发症发生率3·6%(24/673)。结论:输尿管镜下气... 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石650例(673侧)。结果:输尿管气压弹道碎石术成功率93·6%(630/673),并发症发生率3·6%(24/673)。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切,安全,创伤小,并发症少。 展开更多

关键词 输尿管结石 气压弹道碎石 输尿管镜

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玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效观察

19

作者 何芳 曾定胜 《医学理论与实践》 2004年第3期308-308,共1页

关键词 玻璃酸钠 关节腔内注射 治疗 膝骨关节炎 疗效观察

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92例外伤性肾损伤的诊断与治疗 被引量：1

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作者 孙先禹 赵剑峰 +1 位作者 何俊 曾定胜 《川北医学院学报》 CAS 2004年第3期15-16,共2页

目的总结外伤性肾损伤的诊治体会 ,提高肾损伤的诊治效果。方法对 92例肾损损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 92例肾损伤患者中 ,伴有合并伤 2 1例。保守治疗 6 1例 ,超选择性肾动脉栓塞术 4例 ,手术治疗 2 7例 ,其中肾切除 19例 :死... 目的总结外伤性肾损伤的诊治体会 ,提高肾损伤的诊治效果。方法对 92例肾损损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 92例肾损伤患者中 ,伴有合并伤 2 1例。保守治疗 6 1例 ,超选择性肾动脉栓塞术 4例 ,手术治疗 2 7例 ,其中肾切除 19例 :死亡 2例。结论B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法。准确进行伤情评估 。 展开更多

关键词 外伤性肾损伤 诊断与治疗 伤情评估 肾切除 诊治体会 超选择性肾动脉栓塞 合并伤 例外 目的 死亡

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