文摘目的研究促性腺激素释放激素类似物（Gn RHa）治疗过程中下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）抑制程度与中枢性性早熟（CPP）女童成年预测身高（PAH）的关系,以指导临床个体化调节GnRHa治疗剂量。方法收集75例CPP女童的临床资料,记录GnRHa治疗的不同时间点身高、骨龄（BA）、子宫卵巢容积及LH、FSH峰值、E2水平,计算各时间点PAH,分析PAH改善（ΔPAH=PAH-靶身高）的情况及其与HPGA抑制的关系,并采用阈值效应分析寻找ΔPAH的最佳HPGA抑制范围。结果 Gn RHa治疗后PAH较治疗初期有明显改善。ΔPAH与ΔBA呈负相关;治疗24月时ΔPAH与LH呈负相关。将子宫容积控制在2.3～3.0 m L之间,LH控制在0.8 IU/L以下,FSH控制在2.4 IU/L以下对延缓BA的增长及改善PAH有利。结论 GnRHa治疗能改善CPP女童的PAH。选择合适的Gn RHa治疗剂量,将子宫容积、LH、FSH控制在一定范围内,有利于延缓BA及改善PAH。
