复发性流产心理应激影响的临床分析 被引量：9

1

作者 颜友良 万波 +5 位作者 胡文娟 熊小英 望艳美 刘婷芝 彭建明 郑敏慧 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第1期70-72,76,共4页

目的探讨心理应激与复发性流产(RSA)之间的关系。方法 2008年8月至2009年10月选取中山博爱医院妇产科住院患者300例,研究组(100例):有复发性流产病史的先兆流产保胎患者,对照组A(100例):同期无流产病史的早孕妇女;对照组B(100例):同期... 目的探讨心理应激与复发性流产(RSA)之间的关系。方法 2008年8月至2009年10月选取中山博爱医院妇产科住院患者300例,研究组(100例):有复发性流产病史的先兆流产保胎患者,对照组A(100例):同期无流产病史的早孕妇女;对照组B(100例):同期先兆流产安胎患者。用ELISA方法测定血清考的松(Cortisol)含量,免疫放射法测定血清孕酮、催乳素及HCG值。结果研究组血清考的松含量及SDS评分、HAMD评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复发性流产患者中,尤其不明原因的复发性流产,心理应激对妊娠结局有一定的影响。 展开更多

关键词 心理应激 考的松 妊娠相关激素 复发性流产

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足月妊娠孕龄、分娩方式与母体产科并发症的关系 被引量：18

2

作者 望艳美 万波 蔡春芳 《临床和实验医学杂志》 2008年第6期73-74,共2页

目的研究足月妊娠的孕龄、分娩方式及母体产科并发症发生率之间的相互关系及影响因素。方法采用回顾性队列研究,把我院分娩的324例足月产妇按孕龄分为足月组、延期组和过期组,对母体产科并发症的发生率和相关因素进行统计学分析。结果... 目的研究足月妊娠的孕龄、分娩方式及母体产科并发症发生率之间的相互关系及影响因素。方法采用回顾性队列研究,把我院分娩的324例足月产妇按孕龄分为足月组、延期组和过期组,对母体产科并发症的发生率和相关因素进行统计学分析。结果过期组剖宫产率和母体产科并发症发生率最高,产后出血量与分娩方式、孕前体质指数、产前腹围、产前宫高、第二产程时间、新生儿体质量存在相关性。结论足月妊娠的孕妇要注意实行计划分娩,防止过度医疗干预,从而降低剖宫产率及母体并发症发生率。 展开更多

关键词 妊娠 分娩方式 并发症

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重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病33例诊治分析 被引量：5

3

作者 望艳美 颜友良 +1 位作者 丁建军 万波 《中国临床神经外科杂志》 2009年第11期655-657,共3页

目的探讨重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及预后。方法回顾性分析33例重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病住院病人的临床资料。结果33例中CT或MRI检查发现19例脑出血患者,出血量在30ml以下者11例,给予保... 目的探讨重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及预后。方法回顾性分析33例重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病住院病人的临床资料。结果33例中CT或MRI检查发现19例脑出血患者,出血量在30ml以下者11例,给予保守治疗。血肿量大于30ml的患者8例,其中出血量超过60ml,并伴脑疝形成的4例,3例行血肿清除术及去骨瓣减压术,1例放弃治疗;其余4例1例行脑室外引流,3例行颅内血肿微创引流术。剖宫产25例,阴道产8例,其中利凡诺引产8例,新生儿死亡5例,死胎6例,其余均存活,存活的最小新生儿胎龄28周,重约685g。8例肾功能不全者经血液透析后6例临床治愈,2例经对症处理后治愈。14例脑梗死患者均给予扩管、小剂量脱水、低分子右旋糖苷等保守治疗,均未手术干预。33例孕妇中恢复良好26例,3例轻、中度偏瘫,2例癫痫,1例不全失语,1例放弃治疗自动出院。结论子痫前期及子痫具有易发生肝肾损害、脑卒中等危险因素,出现神经系统症状时应及时行头颅CT或MRI检查,明确诊断后配以脑卒中相应治疗措施,及时终止妊娠,积极治疗重度子痫前期及子痫。 展开更多

关键词 妊娠 高血压 重度子痫前期 子痫 脑出血 脑梗死

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脑钠肽在妊娠高血压性心脏病中诊断与病情预测的意义 被引量：2

4

作者 冯立红 望艳美 +1 位作者 谭玲玲 罗燕艳 《中国医药指南》 2013年第6期18-19,共2页

目的阐明脑钠肽(BNP)水平与妊娠期高血压性心脏病患者发病的关系。方法检测1426例妊娠期高血压疾病(妊高病)患者和3221例正常妊娠妇女血浆脑钠肽水平,比较妊高病患者与正常妊娠妇女、妊高病无心脏病患者与并发心脏病患者血浆脑钠肽水平... 目的阐明脑钠肽(BNP)水平与妊娠期高血压性心脏病患者发病的关系。方法检测1426例妊娠期高血压疾病(妊高病)患者和3221例正常妊娠妇女血浆脑钠肽水平,比较妊高病患者与正常妊娠妇女、妊高病无心脏病患者与并发心脏病患者血浆脑钠肽水平,分析脑钠肽水平与临床参数的关系。结果妊高病患者血浆BNP水平明显高于正常妊娠妇女(P<0.01)。妊高病患者中,心脏病患者BNP水平高于无心脏病患者(P<0.05)。BNP水平与妊娠高血压性心脏病患者的年龄、孕周、经产与否、胎数无关,与患者心功能分级密切相关(P<0.01)。结论 BNP在妊娠高血压性心脏病的诊断与病情评估中发挥重要作用,可作为潜在的生物靶点。 展开更多

关键词 脑钠肽 妊娠期高血压疾病 心脏病

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第一、第二产程首次剖宫产1012例母婴结局分析 被引量：4

5

作者 望艳美 万波 蔡春芳 《南通大学学报（医学版）》 2008年第3期197-198,共2页

目的:研究第一产程和第二产程首次剖宫产的母儿结局及其相关因素。方法:收集我院剖宫产1012例临床资料,其中第一产程内剖宫产者769例(A组),第二产程内剖宫产者243例(B组),对两组产妇母体并发症和新生儿并发症进行统计分析。结果:第一产... 目的:研究第一产程和第二产程首次剖宫产的母儿结局及其相关因素。方法:收集我院剖宫产1012例临床资料,其中第一产程内剖宫产者769例(A组),第二产程内剖宫产者243例(B组),对两组产妇母体并发症和新生儿并发症进行统计分析。结果:第一产程剖宫产后出血量259.78±24.51 ml,产褥病率36例(4.68%),子宫下段撕裂75例(9.75%),B组产后出血量296.78±21.42 ml,产褥病率24例(9.88%),切口撕裂33例(13.58%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。第一产程剖宫产者羊水污染率37.97%,以Ⅰ度污染为主,新生儿窒息率13.91%,与第二产程剖宫产羊水污染35.80%,新生儿窒息13.17%两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严密观察产程,尽早发现产科指征,在第一产程行剖宫产,以保证产妇和新生儿安全。 展开更多

关键词 剖宫产术 第一产程 第二产程 产后出血量 产褥病率 羊水污染 新生儿窒息

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妊娠期心律失常的临床研究 被引量：6

6

作者 高锦雄 石延科 +4 位作者 熊小英 望艳美 彭海军 严炳存 陈明 《江苏实用心电学杂志》 2015年第2期111-114,共4页

目的探讨合并有心律失常的妇女在妊娠期间心律失常对孕妇和新生儿结局的影响。方法对592例妊娠合并心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果合并有心律失常孕妇中无器质性心脏病者占94.9%(562/592),心功能为Ⅰ~Ⅱ级;合并器质性心脏... 目的探讨合并有心律失常的妇女在妊娠期间心律失常对孕妇和新生儿结局的影响。方法对592例妊娠合并心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果合并有心律失常孕妇中无器质性心脏病者占94.9%(562/592),心功能为Ⅰ~Ⅱ级;合并器质性心脏病者占5.1%(30/592);医源性早产、新生儿低体重儿和围生儿死亡分别占器质性心脏病孕产妇的34.3%(12/35)、31.4%(11/35)和20.0%(7/35),与无器质性心脏病的孕产妇相比,差异有统计学意义(P<0.05);而合并有心律失常孕产妇中,医源性早产、新生儿低体重儿和围生儿死亡分别占2.0%(12/592)、1.9%(11/592)和1.2%(7/592),与正常孕妇相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无器质性心脏病心律失常患者,通过严密监测和规范治疗,孕妇和新生儿结局良好;而器质性心脏病心律失常孕妇其医源性早产、新生儿低体重儿和围生儿死亡均明显增加,故合并有心律失常的孕妇其妊娠结局与是否存在器质性心脏病密切相关。 展开更多

关键词 妊娠期 心律失常 妊娠结局

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不同团队合作对分娩不良结局和分娩过程保健作用的影响 被引量：1

7

作者 望艳美 万波 +2 位作者 蔡春芳 李燕秋 徐雁 《临床和实验医学杂志》 2008年第5期83-85,共3页

目的研究本地区不同级别医院不同团队合作对分娩不良结局和分娩过程保健作用的影响。方法采用分层随机对照的方法抽取本地区一级、二级和三级医院的产科病例，统计2004～2006年间新生儿死亡率，同时对实行目的性决择手术（急诊剖宫产或... 目的研究本地区不同级别医院不同团队合作对分娩不良结局和分娩过程保健作用的影响。方法采用分层随机对照的方法抽取本地区一级、二级和三级医院的产科病例，统计2004～2006年间新生儿死亡率，同时对实行目的性决择手术（急诊剖宫产或阴道助产）的病例进行单独统计，分析脐带脱垂病例的诊断至胎儿娩出时间间隔（DDI）与新生儿窒息之间的关系。结果实行产科与儿科合作的医院新生儿总死亡率明显低于实行传统会诊的医院，差异具有显著性（P〈0．05），随着DDI的延长，新生儿窒息率增加，合作组新生儿窒息率明显低于传统会诊组（P〈0．05）。结论产科、儿科合作能够改善分娩不良结局、降低新生吧亡率和新生儿窒息发生率，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 团队合作 分娩不良 保健作用 死亡率

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米索前列醇不同途径给药引产效果观察 被引量：1

8

作者 望艳美 邬东平 陈红 《医学新知》 CAS 1999年第4期212-213,共2页

关键词 米索前列醇 口服给药 阴道给药 引产

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绝经后阴道出血79例临床分析

9

作者 望艳美 《医学新知》 CAS 1999年第2期105-105,共1页

关键词 阴道出血 绝经 女性生殖器肿瘤 生殖道炎症

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心理应激及干预对复发性流产影响的初步研究 被引量：21

10

作者 颜友良 万波 +5 位作者 熊小英 胡文娟 望艳美 刘婷芝 彭建明 郑敏慧 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第27期3931-3933,共3页

目的:探讨心理应激及干预与复发性流产(RSA)之间的关系。方法:2008年8月～2009年10月选取中山博爱医院妇产科有复发性流产病史的先兆流产保胎住院患者100例为实验组(含干预及不干预组),同期无流产病史的早孕妇女100例为对照组A,同期先... 目的:探讨心理应激及干预与复发性流产(RSA)之间的关系。方法:2008年8月～2009年10月选取中山博爱医院妇产科有复发性流产病史的先兆流产保胎住院患者100例为实验组(含干预及不干预组),同期无流产病史的早孕妇女100例为对照组A,同期先兆流产安胎患者100例为对照组B。用ELISA方法测定血清考的松(Cortisol)含量,免疫放射法测定血清孕酮、催乳素及HCG值。结合已有的心理干预经验采用认知法、放松疗法、音乐疗法三者结合的综合心理干预法对实验组患者进行心理干预。结果:实验组血清中抗考的松明显高于对照组(P<0.05)。干预前后考的松水平有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在复发性流产患者中,尤其是不明原因的复发性流产,心理干预治疗后对妊娠结局有一定的影响。 展开更多

关键词 心理应激 干预 妊娠相关激素 复发性流产

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心理干预与复发性流产妊娠结局的研讨 被引量：12

11

作者 万波 颜友良 +5 位作者 胡文娟 熊小英 望艳美 刘婷芝 彭建明 郑敏慧 《中国计划生育和妇产科》 2013年第1期58-61,共4页

目的 研究心理干预与复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的关系。方法 选取2008年8月至2011年8月中山博爱医院妇产科收治的有复发性流产病史的先兆流产安胎患者200例,其中行心理干预100例为观察组,未行心理干预100例为... 目的 研究心理干预与复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的关系。方法 选取2008年8月至2011年8月中山博爱医院妇产科收治的有复发性流产病史的先兆流产安胎患者200例,其中行心理干预100例为观察组,未行心理干预100例为对照组。用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)及免疫放射法测定血清考的松(Cortisol)、血清孕酮(progesterone,P)、催乳素(prolactin,PRL)及人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)值,观察妊娠结局并对新生儿进行评估,分别进行新生儿行为神经测定(neonatal behavio-ral neurological assessment,NBNA)及神经元烯醇化酶(neuron specif-ic enolase,NSE)水平测定。结果 观察组患者血清中抗考的松含量、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评分明显高于C组(P<0.05),行心理干预后上述指标改善(P<0.05)。结论 心理干预对改善复发性流产患者妊娠结局及新生儿预后有较好的影响。 展开更多

关键词 心理干预 考的松 复发性流产 妊娠结局

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妊娠合并心脏病孕妇NT-proBNP监测与分析 被引量：5

12

作者 黄锡欢 望艳美 +2 位作者 甘玉杰 高锦雯 罗国占 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第7期1076-1078,共3页

目的:观察妊娠合并心脏病孕妇血清NT-proBNP在妊娠过程中的动态变化及探讨妊娠过程中NT-proBNP的水平与妊娠合并心脏病孕妇发生不良心脏事件的关系。方法:前瞻性研究128例妊娠合并心脏病孕妇在妊娠过程中NT-proBNP的动态变化,并取同期5... 目的:观察妊娠合并心脏病孕妇血清NT-proBNP在妊娠过程中的动态变化及探讨妊娠过程中NT-proBNP的水平与妊娠合并心脏病孕妇发生不良心脏事件的关系。方法:前瞻性研究128例妊娠合并心脏病孕妇在妊娠过程中NT-proBNP的动态变化,并取同期52例正常妊娠的孕妇作为对照组;获取孕妇在孕早期、孕晚期及产后6周的临床资料及相应的血清NT-proBNP数值,分析BNP在妊娠合并心脏病孕妇中的变化与妊娠过程中不良心脏事件发生的相关性。结果:妊娠合并心脏病孕妇血清NT-proBNP浓度为86(65～189)pg/ml,高于正常妊娠孕妇46(31～59)pg/ml(P<0.05),并在孕期进行性升高。在妊娠合并心脏病孕妇中有左室功能障碍患者的BNP水平明显高于没有左室功能障碍的患者,BNP≤100 pg/ml可以作为排除患者孕期发生不良心脏事件的良好的阴性指标之一。结论:妊娠合并心脏病孕妇在孕期随着心脏功能的下降BNP水平进行性升高,因此监测此类患者BNP在临床实践中对病情的观察有一定的指导意义,特别在判断有否可疑不良心脏事件的发生上有重要的作用。 展开更多

关键词 脑钠素 妊娠合并心脏病 不良心脏事件

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正常晚期妊娠孕妇脑钠肽参考值的研究 被引量：5

13

作者 望艳美 罗燕艳 +1 位作者 石延科 熊小英 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第23期3250-3251,共2页

目的：探讨正常妊娠晚期孕妇氨基末端脑钠肽（NT-proBNP）水平并确立其正常值范围,为临床应用提供参考。方法：用电化学发光免疫方法测定1 860名正常晚期妊娠孕妇血清脑钠肽NT-proBNP水平。结果：正常晚期妊娠孕妇血清NT-proBNP水平为（... 目的：探讨正常妊娠晚期孕妇氨基末端脑钠肽（NT-proBNP）水平并确立其正常值范围,为临床应用提供参考。方法：用电化学发光免疫方法测定1 860名正常晚期妊娠孕妇血清脑钠肽NT-proBNP水平。结果：正常晚期妊娠孕妇血清NT-proBNP水平为（56.93±42.04）pg/ml（5～364.90 pg/ml）。并进一步将1 860例正常晚期妊娠孕妇分为3个亚组,即A组（孕28～31周）、B组（32～34周）、C组（≥孕35周）,其值分别为（51.99±43.45）pg/ml、（58.87±52.91）pg/ml、（55.11±51.65）pg/ml,差异无统计学意义。结论：该文在国内首次用电化学发光免疫法测得中国正常晚期妊娠孕妇脑钠肽（NT-proBNP）水平,样本量大,其结果可以初步确立正常晚期妊娠孕妇脑钠肽参考值的范围。 展开更多

关键词 脑钠素 氨基末端脑钠肽 正常值 晚期妊娠

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妊娠期室性心律失常269例临床分析 被引量：3

14

作者 高锦雄 石延科 +3 位作者 熊小英 望艳美 彭海军 严炳存 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期355-357,共3页

目的探讨妊娠合并室性心律失常对孕妇和新生儿结局的影响。方法对269例住院分娩的妊娠合并室性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果 269例孕妇中,妊娠合并偶发性室性期前收缩占69.1%（186/269）,频发性室性期前收缩占30.9%（83/... 目的探讨妊娠合并室性心律失常对孕妇和新生儿结局的影响。方法对269例住院分娩的妊娠合并室性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果 269例孕妇中,妊娠合并偶发性室性期前收缩占69.1%（186/269）,频发性室性期前收缩占30.9%（83/269）;非器质性心脏病占93.7%（252/269）,心功能均为Ⅰ-Ⅱ级;器质性心脏病占6.3%（17/269）。17例器质性心脏病室性心律失常孕妇中,剖宫产率、医源性早产和新生儿低体质量儿分别占4.5%（12/269）、4.5%（12/269）和4.1%（11/269）,与无室性心律失常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠合并器质性心脏病频发性室性期前收缩患者的剖宫产和医源性早产率（4.8%,4/83）与偶发室性期前收缩组（2.2%,4/186）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠合并室性心律失常患者的妊娠结局与器质性心脏病密切相关;妊娠合并器质性室性心律失常患者医源性早产和新生儿低体质量儿均明显增加。 展开更多

关键词 妊娠期 室性心律失常 妊娠结局

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血清脑钠素水平的测定对产后出血的预测价值 被引量：9

15

作者 周萍 望艳美 甘玉杰 《中国计划生育和妇产科》 2013年第3期34-35,54,共3页

目的探讨血清脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)水平的测定对产后出血的预测价值。方法产后出血患者38例,同时选择年龄、孕次、孕周与产后出血组相匹配的正常产妇35例为对照,测定血清BNP水平并进行统计分析。结果产后出血组患者血... 目的探讨血清脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)水平的测定对产后出血的预测价值。方法产后出血患者38例,同时选择年龄、孕次、孕周与产后出血组相匹配的正常产妇35例为对照,测定血清BNP水平并进行统计分析。结果产后出血组患者血清BNP水平显著高于正常对照组(P<0.05)。产后出血各亚组BNP水平均显著高于正常对照组;大量产后出血组血清BNP水平高于中量组及小量组,中量组高于小量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清BNP水平对产后出血有预测价值,BNP水平越高,产后出血量越多。 展开更多

关键词 产后出血 脑钠素 激素

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