剖宫产子宫切口愈合不良的超声诊断价值(附38例分析)

1

作者 刁仁芹 张秀霞 朱光显 《医学影像学杂志》 2001年第2期127-128,共2页

关键词 超声影像 剖宫切口 剖宫产 超声波诊断

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B超引导畸形子宫合并妊娠在人工流产术中临床应用

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作者 刁仁芹 朱光显 郭秀云 《医学影像学杂志》 1996年第2期115-115,共1页

关键词 人工流产术 畸形子宫 B超引导 合并妊娠 临床应用 早期妊娠 乳胶凝集试验 双宫腔 残角子宫 即墨市

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B超诊断子宫内膜癌四例报告

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作者 刁仁芹 朱光显 《医学影像学杂志》 1998年第2期127-127,共1页

关键词 B超诊断 子宫内膜癌 肿瘤 妇科疾病

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应用显微外科技术治疗手部高压注射伤 被引量：5

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作者 宋德恩 张广超 +5 位作者 江小萌 周树萍 朱光显 张小亚 牛晓梅 宋力 《实用手外科杂志》 2021年第2期204-206,共3页

目的探讨急诊手术治疗、显微镜下清创及早期功能训练对手部高压注射伤治疗的重要性。方法回顾性分析2018年7月-2019年7月收治的12例手部高压注射伤患者的临床资料,均为高压枪或泵等高压设备注射致伤。行急诊手术治疗、显微镜下彻底清创... 目的探讨急诊手术治疗、显微镜下清创及早期功能训练对手部高压注射伤治疗的重要性。方法回顾性分析2018年7月-2019年7月收治的12例手部高压注射伤患者的临床资料,均为高压枪或泵等高压设备注射致伤。行急诊手术治疗、显微镜下彻底清创,术后应用抗生素预防感染,术后2 d进行早期功能训练。结果10例伤口平均18 d愈合,1例术后不可控制的感染导致软组织坏死、缺损,行腹部皮瓣修复创面;1例就诊时已为伤后2 d,术后指体坏死,行残端修整术。随访6~18个月,末次随访依据手指总体主动活动度(TAM)系统评定法评价患指功能:优7例,良2例,可1例,差2例。结论高压注射伤因注射物质及注射量不同造成临床疗效差异较大,争取及时就诊、显微外科手术治疗、彻底清创及早期功能训练是治疗效果的关键。 展开更多

关键词 高压注射伤 显微外科治疗 早期训练 手外伤

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剖宫产子宫切口愈合不良的超声诊断价值 被引量：3

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作者 李吉昌 于国放 +3 位作者 刁仁芹 朱光显 王光彬 张先东 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1999年第6期347-349,共3页

目的　评价超声检查对剖宫产子宫切口愈合不良的诊断价值， 探讨切口愈合不良的声像特点及其分型。方法　对１００例剖宫产切口愈合良好和３８例切口愈合不良的声像图进行了对比观察。结果　３８例剖宫产子宫切口愈合不良超声影像特异... 目的　评价超声检查对剖宫产子宫切口愈合不良的诊断价值， 探讨切口愈合不良的声像特点及其分型。方法　对１００例剖宫产切口愈合良好和３８例切口愈合不良的声像图进行了对比观察。结果　３８例剖宫产子宫切口愈合不良超声影像特异。根据病理变化， 结合声像图表现归纳为实性非均质型、混合回声型及类囊肿型三类。结论　超声诊断剖宫产子宫切口愈合不良是简便易行、准确可靠的检查方法。 展开更多

关键词 超声检查 伤口愈合 剖腹产 诊断

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Masquelet技术联合组织瓣移植治疗胫骨骨折内固定术后中早期感染性骨软组织复合缺损

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作者 胡智玉 李振峰 +11 位作者 宋力 朱光显 幸超峰 陈鑫 陈旭 肖滋润 杨涛 熊颖杰 陈佳 仓飞成 张高伟 周明武 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期648-654,共7页

目的探讨Masquelet技术联合组织瓣移植治疗胫骨骨折内固定术后中早期感染性骨软组织复合缺损的临床疗效。方法2017年10月-2020年11月,中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科对12例13侧胫骨骨折内固定术后中、早期感染性骨软组织... 目的探讨Masquelet技术联合组织瓣移植治疗胫骨骨折内固定术后中早期感染性骨软组织复合缺损的临床疗效。方法2017年10月-2020年11月,中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科对12例13侧胫骨骨折内固定术后中、早期感染性骨软组织缺损患者,采取保留内固定的两阶段治疗。Ⅰ期彻底清除感染病灶,拆除失效螺钉,尽可能保留内植物,将可吸收硫酸钙抗生素链珠植入骨折远、近端髓腔,载抗生素骨水泥填充骨缺损并包裹内植物,同期采用组织瓣覆盖创面,创面缺损面积3.5 cm×5.0 cm~7.5 cm×14.5 cm,组织瓣切取面积为4.0 cm×5.5 cm~8.0 cm×15.0 cm。供区8侧直接拉拢缝合,5侧因无法完全闭合,拉拢缝合之后剩余创面行植皮覆盖。在感染指标和临床体征控制良好的前提下,于Ⅰ期术后6~9周Ⅱ期取出骨水泥,在利用Masquelet技术形成的诱导膜周围充分植入自体松质骨粒或复合同种异体骨,对于骨折不稳定者植入辅助钢板。出院后定期来院门诊复诊,之后采用门诊或微信方式随访,观察皮瓣的质地、颜色和骨愈合情况,末次随访时患肢功能参照Johner-Wruhs评定标准进行评定。结果Ⅰ期术后12例13侧皮瓣均顺利成活,无血管危象发生,伤口Ⅰ期愈合,仅2例2侧感染复发,经再次清创、取出内固定改换为外固定。Ⅱ期术后所有患者均获得12~26个月随访,平均18个月,13侧肢体骨折愈合良好,骨缺损愈合时间16~25(平均19.5)周,患肢功能参照Johner-Wruhs评定标准,优6侧、良5侧、中2侧。结论采用Masquelet技术联合组织瓣移植技术,将可吸收硫酸钙抗生素缓释剂链珠作为载体,在保留内植物的前提下,分阶段治疗胫骨内固定术后中、早期感染性骨缺损、骨外露具有可行性和较高的优良率,初步探索出程序化治疗创伤性骨感染复合缺损的方案。 展开更多

关键词 胫骨骨折 骨折固定术 组织瓣 Masquelet技术 骨水泥 骨感染

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旋转点下移的外踝上穿支皮瓣在修复前足软组织缺损的临床应用 被引量：19

7

作者 宋科 周明武 +4 位作者 熊颖杰 朱光显 仓飞成 胡智玉 幸超峰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期17-20,共4页

目的探讨应用旋转点下移的外踝上穿支皮瓣修复前足软组织缺损的临床效果。方法自2016年1月至2017年6月,应用旋转点下移的外踝上穿支皮瓣修复前足软组织缺损23例,其中男15例,女8例,年龄为8~67岁,平均42.9岁。损伤位置均位于足部跖跗关节... 目的探讨应用旋转点下移的外踝上穿支皮瓣修复前足软组织缺损的临床效果。方法自2016年1月至2017年6月,应用旋转点下移的外踝上穿支皮瓣修复前足软组织缺损23例,其中男15例,女8例,年龄为8~67岁,平均42.9岁。损伤位置均位于足部跖跗关节以远,创面面积4.0 cm×4.0 cm^8.0 cm×12.0 cm,皮瓣供区直接拉拢缝合或于大腿取游离刃厚皮片进行修复。术后采用电话及网络、门诊和家访等方式定期随访。结果21例皮瓣顺利成活;1例皮瓣远端小面积坏死,经换药后愈合;1例皮瓣远端出现张力性水泡,拆除部分缝线后,皮瓣成活。本组术后获得6~12个月的随访,皮瓣外形不臃肿,质地良好,患肢行走无明显影响,功能恢复满意。结论旋转点下移的外踝上穿支皮瓣穿支恒定,切取简便,是修复前足软组织缺损的一种良好方法。 展开更多

关键词 外踝上穿支皮瓣 旋转点 前足 软组织缺损 修复

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腓动脉终末穿支外踝上皮瓣修复足跟外侧创面 被引量：8

8

作者 熊颖杰 幸超峰 +4 位作者 胡智玉 宋科 朱光显 仓飞成 周明武 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期459-462,共4页

目的探讨以腓动脉终末穿支为蒂逆行外踝上皮瓣修复足跟外侧软组织缺损的方法及效果。方法2015年5月至2018年2月,采用以腓动脉终末穿支逆行外踝上皮瓣修复严重创伤导致的足跟外侧软组织缺损共16例,所有创面一期先行扩创、VSD处理控制感染... 目的探讨以腓动脉终末穿支为蒂逆行外踝上皮瓣修复足跟外侧软组织缺损的方法及效果。方法2015年5月至2018年2月,采用以腓动脉终末穿支逆行外踝上皮瓣修复严重创伤导致的足跟外侧软组织缺损共16例,所有创面一期先行扩创、VSD处理控制感染,合并有跟骨慢性骨感染者,行病灶扩大切除后形成的骨缺损暂时用抗生素骨水泥填充。足跟外侧软组织缺损面积为3.0 cm×2.0 cm^8.0 cm×5.0 cm,皮瓣切取面积为3.5 cm×2.5 cm^8.5 cm×5.5 cm。皮瓣供区拉拢缝合缩小创面后,采用植皮修复。跟骨慢性骨感染患者术后6~8周诱导膜形成后行骨水泥取出、自体骨移植术。术后均获随访,其中7例为门诊随访,9例为电话随访。结果16例皮瓣均顺利成活,供、受区伤口均一期愈合。术后随访3~13个月,皮瓣外形良好,不臃肿,色泽与足跟皮肤相似,局部无色素沉着。踝关节屈、伸活动无受限。4例跟骨慢性骨髓炎患者二期植骨后骨折愈合良好,平均愈合时间为8.5个月。结论采用以腓动脉终末穿支逆行外踝上皮瓣修复足跟外侧软组织缺损,手术方法简单,皮瓣血供可靠,是一种修复足跟外侧软组织缺损的理想方法。 展开更多

关键词 外踝上皮瓣 腓动脉穿支 修复 足跟创面 显微外科技术

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串联组合式穿支嵌合组织瓣修复重建足踝部复合组织缺损六例 被引量：8

9

作者 胡智玉 宋力 +6 位作者 周明武 朱光显 熊颖杰 仓飞成 杨涛 张凯 幸超峰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期68-71,共4页

目的探讨采用串联组合穿支嵌合组织瓣在足踝部复合组织缺损修复重建中的临床应用效果。方法2017年12月-2019年7月,对6例足踝部复合组织缺损的患者,将分别切取的不同的穿支(嵌合)组织瓣主干血管进行串联吻合后重组,形成新的穿支嵌合组织... 目的探讨采用串联组合穿支嵌合组织瓣在足踝部复合组织缺损修复重建中的临床应用效果。方法2017年12月-2019年7月,对6例足踝部复合组织缺损的患者,将分别切取的不同的穿支(嵌合)组织瓣主干血管进行串联吻合后重组,形成新的穿支嵌合组织瓣,以游离移植的方式进行修复。单个创面缺损面积7.0 cm×10.0 cm~15.0 cm×26.0 cm。皮瓣串联形式分别为:股前外侧皮瓣加股前外侧嵌合穿支皮瓣3例,股前外侧嵌合穿支皮瓣加腓动脉穿支皮瓣嵌合腓骨瓣2例,股前外侧分叶皮瓣加股前外侧嵌合穿支皮瓣1例。单个皮瓣切取面积为13.0 cm×22.0 cm~16.0 cm×28.0 cm。所有患者均为门诊随访。结果术中皮瓣均切取顺利,术后无血管危象发生,皮瓣均顺利成活,1例伤口感染,经抗生素骨水泥治疗后成功愈合,其余5例伤口均一期完全愈合。随访4~20个月,皮瓣外观饱满,稍显臃肿,色泽与受区相似,质地柔软,肢体功能恢复较好。踝关节背伸活动度为15°~40°,跖屈20°~45°。结论对于足踝部多部位、大面积复合组织缺损的创面,利用旋股外侧动脉降支采用串联组合式穿支嵌合组织瓣进行修复,组合方式灵活,可得到良好的修复效果。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 嵌合穿支皮瓣 组织瓣 串联皮瓣 复合组织缺损 足踝

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游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣对足趾皮肤缺损的美学修复 被引量：5

10

作者 杨涛 赵磊 +5 位作者 宋科 朱光显 熊颖杰 李振峰 周明武 幸超峰 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第2期176-179,共4页

目的探讨游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足趾创面的手术方法及临床价值。方法选择2014年6月至2018年12月联勤保障部队第九八八医院创伤显微外科收治的单纯足趾皮肤缺损患者,采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复创面,供区均直接拉拢缝合。... 目的探讨游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足趾创面的手术方法及临床价值。方法选择2014年6月至2018年12月联勤保障部队第九八八医院创伤显微外科收治的单纯足趾皮肤缺损患者,采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复创面,供区均直接拉拢缝合。术后通过门诊、微信定期随访,观察皮瓣外形、质地、毛发生长情况,供区、受区功能恢复情况。结果共纳入11例,男7例,女4例,年龄19~44岁,平均31.3岁。创面部位:第1足趾8例,第2足趾2例,第4足趾1例。缺损面积2.2 cm×1.8 cm~5.7 cm×3.8 cm。一期修复4例,二期修复7例,皮瓣切取面积2.6 cm×2.1 cm~6.1 cm×4.2 cm。10例患者皮瓣顺利成活,伤口一期愈合,1例皮瓣远端小面积坏死,经再次手术皮瓣修薄后愈合。术后均获随访6~18个月,9例皮瓣外形良好,2例稍臃肿。所有皮瓣质地良好,无穿鞋不适,行走无明显影响,供区存留线性瘢痕。3例因皮瓣毛发生长明显给予激光脱发治疗。结论采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足趾小创面,外形恢复满意,可达到良好美学修复效果。 展开更多

关键词 外科皮瓣 腓肠内侧动脉 足趾 修复

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急诊手术治疗断指再植术后15年动脉危象一例 被引量：2

11

作者 肖滋润 朱光显 +3 位作者 宋力 陈佳 幸超峰 周明武 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期703-704,共2页

本文报道2021年5月收治的1例断指再植术后15年突发动脉危象6 h后就诊的患者,予以即刻急诊手术探查并行血管移植后手指血运恢复,术后病理显示血管中膜胶原化伴血管缝合线周围排异反应。吸烟、关节活动可能诱发血管吻合口血栓形成。我们... 本文报道2021年5月收治的1例断指再植术后15年突发动脉危象6 h后就诊的患者,予以即刻急诊手术探查并行血管移植后手指血运恢复,术后病理显示血管中膜胶原化伴血管缝合线周围排异反应。吸烟、关节活动可能诱发血管吻合口血栓形成。我们建议此类患者应当积极手术治疗。 展开更多

关键词 断指再植 迟发性动脉危象 排异反应 血管移植

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