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胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响 被引量：1
1
作者 王静怡 朱启英 《临床合理用药杂志》 2024年第5期114-117,共4页
目的 观察胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的效果及对妊娠结局的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院诊治的GDM患者100例,其中采取常规饮食控制+运动锻炼疗法的50例设为对照组,在常规饮食控制+运动锻炼疗... 目的 观察胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的效果及对妊娠结局的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院诊治的GDM患者100例,其中采取常规饮食控制+运动锻炼疗法的50例设为对照组,在常规饮食控制+运动锻炼疗法基础上使用胰岛素治疗的50例设为观察组,2组均持续治疗至分娩结束。比较2组患者治疗前后血糖及其他生化指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)及总胆红素(TBil)],分娩结局、产妇并发症、新生儿结局及不良反应。结果 治疗后,2组FPG、2 hPG、HbA1c与血清TC水平较治疗前下降,血清TBil水平较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P均<0.01);观察组早产、剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组产妇并发症总发生率为8.00%,低于对照组的24.00%(χ^(2)=4.762,P=0.029);观察组新生儿Apgar评分为(9.37±0.62)分,高于对照组的(8.18±0.90)分(t=7.699,P<0.001);观察组围产儿并发症总发生率为6.00%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.332,P=0.037);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.00%vs. 2.00%,P=1.000)。结论 GDM使用胰岛素治疗可提高对血糖的控制效果,有效降低血清TC水平、升高TBil水平,提高阴道分娩率,降低产妇及围产儿并发症发生率,保障母婴安全。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素 血糖 妊娠结局
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低分子肝素联合拉贝洛尔治疗子痫前期的研究进展
2
作者 夏依达·阿里木 朱启英 武建利 《临床医学进展》 2024年第2期4172-4176,共5页
子痫前期(preeclampsia, PE)是与妊娠相关的多系统疾病,临床表现为妊娠20周后发生的高血压、蛋白尿、肝肾功能损害和胎盘功能障碍等,严重危及母胎生命安全,是导致我国孕产妇围产期发病率和死亡率增加的主要原因。目前考虑子痫前期不良... 子痫前期(preeclampsia, PE)是与妊娠相关的多系统疾病,临床表现为妊娠20周后发生的高血压、蛋白尿、肝肾功能损害和胎盘功能障碍等,严重危及母胎生命安全,是导致我国孕产妇围产期发病率和死亡率增加的主要原因。目前考虑子痫前期不良妊娠结局的发生与妊娠期高凝状态相关,故临床上常使用降压药物及低剂量抗凝药物等进行治疗。本文对低分子肝素联合拉贝洛尔对子痫前期的疗效评价进行综述。 展开更多
关键词 低分子肝素 拉贝洛尔 子痫前期
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孕早期血生化指标预测妊娠期糖尿病的研究进展
3
作者 宋玉洁 朱启英 《临床医学进展》 2024年第1期1915-1921,共7页
妊娠期糖尿病(GDM)的发病率高,且对母儿近期及远期健康均可造成不良影响。因此,早期发现GDM高危孕妇,尽早进行临床干预,对改善母婴预后至关重要。目前研究发现,多种血生化指标在孕早期与GDM的发生风险增加有关,包括糖类指标、血脂指标... 妊娠期糖尿病(GDM)的发病率高,且对母儿近期及远期健康均可造成不良影响。因此,早期发现GDM高危孕妇,尽早进行临床干预,对改善母婴预后至关重要。目前研究发现,多种血生化指标在孕早期与GDM的发生风险增加有关,包括糖类指标、血脂指标、脂肪因子、炎症因子等。本文对孕早期血生化指标预测GDM的研究进展进行综述,为建立合理的GDM孕早期预测模型提供依据。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血生化指标 早期预测
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外周血炎症指标、血小板参数、凝血指标与子痫前期的关系研究进展
4
作者 刘雪梅 朱启英 王一涵 《临床医学进展》 2023年第3期4192-4197,共6页
子痫前期(Preeclampsia, PE)属于妊娠期高血压疾病,是一种妊娠期特有的、多因素、多机制、多通路致病的疾病,与子痫、HELLP综合征、胎盘早剥、早产、胎儿宫内生长受限、小于胎龄儿和宫内死亡等母婴不良结局密切相关,因此其诊疗已然成为... 子痫前期(Preeclampsia, PE)属于妊娠期高血压疾病,是一种妊娠期特有的、多因素、多机制、多通路致病的疾病,与子痫、HELLP综合征、胎盘早剥、早产、胎儿宫内生长受限、小于胎龄儿和宫内死亡等母婴不良结局密切相关,因此其诊疗已然成为妇产科医师及科研工作者亟待解决的问题。既往有学者提出子痫前期发病机制的两阶段学说。第一阶段为临床前期,患者无特殊表现,但由于子宫螺旋动脉滋养细胞重铸障碍,导致胎盘缺血、缺氧,进而释放胎盘因子;第二阶段胎盘因子进入母体血液循环,激活炎症级联反应,进而损伤血管内皮,出现胎盘氧化应激、高血压和蛋白尿的特征性表现,引起子痫前期–子痫。近年研究表明其与免疫炎症反应异常、氧化应激、代谢异常密切相关,以上机制可通过引起全身炎症反应促进病情的进展。有研究显示子痫前期与妊娠期血流异常高凝状态及子宫动脉血流频谱异常相关,因此寻找与子痫前期严重程度密切相关的指标用于评估患者的病情进而实现及时有效干预、治疗子痫前期,可达到改善母婴不良结局的目的。基于此,本文旨在通过炎症反应与子痫前期的相关性,通过多个参数的比较,寻找简便、经济的检测方法及时地发现子痫前期、适时干预和治疗以改善孕产妇不良结局,为子痫前期的早期诊疗拓展新思路,寻求新的研究方向。本文将基于多年来的相关研究文献,主要以子痫前期有关的炎症反应机制以及与炎症反应密切相关的血管内皮损伤机制的相关的研究进行综述,旨在寻找合适的外周血参数评估患者病情并为终止妊娠的时机提供有力的理论依据。 展开更多
关键词 子痫前期 炎症指标 血小板参数 血栓前状态
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妊娠期糖尿病孕妇膳食模式与其糖脂代谢的关系 被引量：1
5
作者 赵芸芸 李莉 +2 位作者 马依拉·买买提 朱启英 尼鲁帕尔·阿不都热合曼 《中国食物与营养》 2023年第12期78-84,共7页
目的:探讨乌鲁木齐市妊娠期糖尿病孕妇膳食模式与孕妇糖脂代谢的关系,为孕妇孕产阶段异常血糖、血脂的调节提供理论基础。方法:选取2022年7月—2023年3月在新疆医科大学第一附属医院进行常规产检,且在孕24~28w时进行口服葡萄糖耐量试验(... 目的:探讨乌鲁木齐市妊娠期糖尿病孕妇膳食模式与孕妇糖脂代谢的关系,为孕妇孕产阶段异常血糖、血脂的调节提供理论基础。方法:选取2022年7月—2023年3月在新疆医科大学第一附属医院进行常规产检,且在孕24~28w时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的170例孕妇作为研究对象,并在调查对象确诊为GDM时进行面对面的食物频率问卷调查(FFQ),以及血液样本的采集,应用主成分分析法(PCA)提取其膳食模式,采用t检验、卡方检验和Poisson回归分析的方法,分析GDM孕妇膳食模式与糖脂代谢的关系。结果:该研究纳入GDM孕妇170例,参考《威廉姆斯产科学(第24版)》血脂参考标准,将其分为GDM合并脂代谢异常组(病例组)和GDM脂代谢正常组(对照组)两组,病例组年龄Μ(QR)为33.00(4.24)岁,对照组孕周Μ(QR)为27.09(1.84)w,纳入对象的年龄、孕产阶段、文化程度、有无不良孕产史、孕前BMI、民族、孕产次在两组之间差异无统计学意义。根据因子载荷较高食物种类将提取出的膳食模式分别命名为小麦-蔬菜-豆类及粗粮-水产品、优质蛋白-加工肉、畜肉-内脏-甜品、薯类-水果和大米-油炸食品-禽肉模式。该研究中,诊断为GDM合并脂代谢异常(病例组)的孕妇有59例,患病率为34.71%,病例组患病率由高到低的膳食模式分别为大米-油炸食品-禽肉、薯类-水果、优质蛋白-加工肉、粗粮-水产品、畜肉-内脏-甜品、小麦-蔬菜-豆类模式。将膳食模式以及基本资料通过Poisson回归分析显示,以小麦-蔬菜-豆类作为参考,大米-油炸食品-禽肉膳食(RR=4.257,95%CI:1.141~15.891)与病例组的发病风险存在统计学关联,发病率提高3.257倍;以近1个月不运动为参考,近1个月运动的GDM孕妇与病例组的发病风险存在统计学关联(RR=2.261,95%CI:1.369~3.733),近1个月不运动的孕妇是近1个月运动孕妇发病率的1.261倍。结论:相比于小麦-蔬菜-豆类模式,大米-油炸食品-禽肉和薯类-水果模式可增加孕妇患妊娠期糖尿病合并脂代谢异常的发生风险,为减少不良妊娠结局的发生,我们应该重视对孕妇孕期血糖、血脂的控制。 展开更多
关键词 主成分分析 膳食模式 妊娠期糖尿病 脂代谢异常 Poisson回归分析
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孕妇饮水量及其影响因素分析
6
作者 马奕竹 赵效国 +4 位作者 朱启英 马依拉·买买提 张环美 苑晓琳 李莉 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第4期549-554,共6页
目的了解乌鲁木齐市区孕妇孕期每日饮水量及其影响因素分析,为对孕妇饮水开展有针对性的健康教育工作提供依据。方法于2021年6月-2022年7月,采用方便抽样的方式抽取新疆医科大学第一附属医院产科自愿参与本课题的559名孕妇作为研究对象... 目的了解乌鲁木齐市区孕妇孕期每日饮水量及其影响因素分析,为对孕妇饮水开展有针对性的健康教育工作提供依据。方法于2021年6月-2022年7月,采用方便抽样的方式抽取新疆医科大学第一附属医院产科自愿参与本课题的559名孕妇作为研究对象,采用标准量具结合问卷调查方式收集孕妇基本情况、身体活动度和饮水摄入量相关的情况,采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H秩和检验和多元线性回归对孕妇每日饮水量及其影响因素进行分析。结果孕妇总饮水量的中位数为1808 mL/d,其中白水饮用量最多(1500 mL/d),其次为液态奶及酸奶和其他饮料(257.12 mL/d和77.62 mL/d)。单因素分析显示,孕妇每日总饮水量在不同孕期、文化程度和工作状态上的差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归显示,孕期是孕妇每日饮水量、白水和液态奶及酸奶摄入量的最主要影响因素,而孕前体质指数分级是其他饮料摄入量的主要影响因素。结论乌鲁木齐市区部分孕妇存在饮水量不足的现状,对孕妇进行饮水的健康宣教时需考虑孕期、文化程度、孕前体质指数分级、身体活动强度、产次等因素,改善饮水行为方式。 展开更多
关键词 饮水量 孕妇 影响因素
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母血、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系 被引量：2
7
作者 朱启英 丁丽 王冬梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2004年第3期262-263,共2页
目的:探讨孕母血清、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系。 方法:采用放免法检测孕母外周静脉血与新生儿脐血瘦素水平。根据新生儿出生体重将新生儿分成 3组 ,大于胎龄儿组 (L GA组 ) 14例 ,适于胎龄儿组(AGA组 ) 2 9例 ,小于胎龄儿组 ... 目的:探讨孕母血清、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系。 方法:采用放免法检测孕母外周静脉血与新生儿脐血瘦素水平。根据新生儿出生体重将新生儿分成 3组 ,大于胎龄儿组 (L GA组 ) 14例 ,适于胎龄儿组(AGA组 ) 2 9例 ,小于胎龄儿组 (SGA组 ) 15例。结果 :(1) L GA组脐血瘦素水平为 (11.93± 6 .75 ) ng/ ml,显著高于AGA组脐血瘦素水平 (6 .81± 4 .6 7) ng/ ml,SGA组脐血瘦素水平为 (3.2 9± 1.2 4 ) ng/ ml,显著低于 AGA组 ,差异均有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 (2 )母血瘦素水平与新生儿出生体重无相关性 (γ=0 .12 ,P>0 .0 5 )。脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈显著相关 (γ=0 .74 ,P <0 .0 5 )。 结论:瘦素是胎儿生长调节系统的重要调节因子 ,脐血瘦素水平与新生儿出生体重有密切相关性。 展开更多
关键词 瘦素 新生儿 体重
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基于WEB的考试系统在医学远程教育中的应用 被引量：4
8
作者 朱启英 李明霞 +1 位作者 穆玉明 张源明 《中国高等医学教育》 2011年第6期30-31,共2页
随着互联网应用的快速发展及教育大众化和终身教育的需求,远程教育是一种符合社会发展的新型教育模式。远程教育更适合目前形势下新疆医学教育、再教育模式。通过基于WEB的考试系统可更好的使教师了解远程受教育者学习的程度,为进一步... 随着互联网应用的快速发展及教育大众化和终身教育的需求,远程教育是一种符合社会发展的新型教育模式。远程教育更适合目前形势下新疆医学教育、再教育模式。通过基于WEB的考试系统可更好的使教师了解远程受教育者学习的程度,为进一步的教学导向提供依据。 展开更多
关键词 远程教育 考试系统 WEB
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胎盘早剥139例临床分析 被引量：2
9
作者 朱启英 肖齐 王冬梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2005年第12期1151-1153,共3页
目的: 探讨影响胎盘早剥诊断的因素和对不典型胎盘早剥的早期诊断和处理方法.方法: 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院爱婴病房2000年1月～2004年12月胎盘早剥139例临床资料.结果: 胎盘早剥发生率为0.58%;病因依次为妊娠期高血压疾病... 目的: 探讨影响胎盘早剥诊断的因素和对不典型胎盘早剥的早期诊断和处理方法.方法: 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院爱婴病房2000年1月～2004年12月胎盘早剥139例临床资料.结果: 胎盘早剥发生率为0.58%;病因依次为妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤、头位难产合并子宫收缩过强、羊水过多、脐带过短、胆汁淤积、人工破膜、双胎等.重型胎盘早剥者其围产儿死亡、新生儿窒息和产后贫血的发生率明显高于轻型胎盘早剥者,差异有统计学意义(P<0.05～0.01).妊娠<35周者发生胎盘早剥的围产儿死亡率明显高于妊娠≥35周者,差异有统计学意义(P<0.01).结论: 胎膜早破是胎盘早剥的第二位病因.怀疑有胎盘早剥时需严密监测胎儿宫内情况并积极处理. 展开更多
关键词 胎盘早剥 病因 早期诊断
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重度子痫前期孕妇及胎儿左室重构与ET浓度的研究 被引量：1
10
作者 朱启英 杨蓉 穆玉明 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2009年第9期652-655,共4页
目的:研究重度子痫前期孕妇及胎儿左室重构与内皮素(endothelin,ET)的相关性。方法:53例重度子痫前期孕妇分娩前测定外周血ET水平,用二维多普勒彩超检测孕妇和胎儿左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、室壁相对厚度(RWT... 目的:研究重度子痫前期孕妇及胎儿左室重构与内皮素(endothelin,ET)的相关性。方法:53例重度子痫前期孕妇分娩前测定外周血ET水平,用二维多普勒彩超检测孕妇和胎儿左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、室壁相对厚度(RWT)及孕妇左心室质量指数(LVMI)等指标;选取与病例组孕妇同期的健康孕妇53例为对照组,测量其心脏结构指标及ET水平,比较两组间孕产妇及胎儿左室重构与内皮素间有无相关性,同时比较实验组与对照组间有无差别。结果:(1)病例组孕妇及胎儿的IVST、PWT及孕妇的LVMI和RWT均高于对照组;(2)病例组孕妇及胎儿的ET水平高于对照组。结论:(1)重度子痫前期孕妇及胎儿有左室重构;(2)血浆ET升高是表明重度子痫前期严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 重度子痫前期 左室重构 内皮素
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妊娠期肝内胆汁淤积症血液流变学变化与肝酶的关系 被引量：1
11
作者 朱启英 腊晓琳 王冬梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2001年第2期145-146,共2页
目的 :探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)血液流变学变化的特点及与肝酶的关系。方法 :收集 32例妊娠晚期 ICP患者和 2 8例正常孕妇空腹静脉血 ,测定其血液流变学指标 ,全血比粘度高切 (BVH)、全血比粘度低切(BVL)、血浆粘度 (PV)及红细... 目的 :探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)血液流变学变化的特点及与肝酶的关系。方法 :收集 32例妊娠晚期 ICP患者和 2 8例正常孕妇空腹静脉血 ,测定其血液流变学指标 ,全血比粘度高切 (BVH)、全血比粘度低切(BVL)、血浆粘度 (PV)及红细胞压积 (HCT) ,并进行比较 ,以观察 ICP血液流变学变化与肝酶的关系。 结果 :(1)ICP组 BVH、BVL、PV及 HCT高于正常妊娠组 (P均 <0 .0 5 )。 (2 )如将正常妊娠妇女血流变数值作为正常值范围 ,把 ICP组分为血流变正常和异常组 ,则 ICP组血流变异常组丙氨酸氨基转移酶 (AL T)和碱性磷酸酶 (AL P)水平高于血流变正常组 (P <0 .0 5 )。结论 :ICP患者血液流变学及肝酶均有明显变化 ,能反映病情的严重性 ,应做为ICP常规监测指标。 展开更多
关键词 血液流变学 妊娠合并症 肝内胆汁淤积
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血管紧张素Ⅱ1型受体基因多态性与子痫前期性心脏病 被引量：1
12
作者 朱启英 王冬梅 《国际妇产科学杂志》 CAS 2008年第4期288-290,共3页
子痫前期性心脏病是在重度子痫前期的病理基础上发生的心功能衰竭和心肌损害,对母婴危害很大。血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性与子痫前期及心脏病关系密切,AT1R表达异常将导致子痫前期的发生发展,从而增加心血管疾病的危险性。AT1... 子痫前期性心脏病是在重度子痫前期的病理基础上发生的心功能衰竭和心肌损害,对母婴危害很大。血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性与子痫前期及心脏病关系密切,AT1R表达异常将导致子痫前期的发生发展,从而增加心血管疾病的危险性。AT1R基因多态性表现种族和性别差异性,如果能确定两者相关,可将其作为子痫前期性心脏病病情预测和监测的新指标,有助于对子痫前期性心脏病患者的预后做出评估。就其在子痫前期及心脏病发病中的作用和机制作一综述,进一步阐述其与子痫前期性心脏病的相关性。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ1型受体 基因多态性 子痫前期 心脏病
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500例脐带绕颈的临床分析
13
作者 朱启英 腊晓琳 《新疆医科大学学报》 CAS 2000年第4期318-319,共2页
目的 :探讨脐带绕颈对产程的影响及脐带绕颈胎儿分娩方式不同对围产儿的影响。方法 :对我院 10 0 0例分娩产妇 (脐绕组 5 0 0例 ,对照组 5 0 0例 )的分娩资料进行回顾性分析。结果 :脐绕组与对照组的第一产程及第二产程平均时间差异有... 目的 :探讨脐带绕颈对产程的影响及脐带绕颈胎儿分娩方式不同对围产儿的影响。方法 :对我院 10 0 0例分娩产妇 (脐绕组 5 0 0例 ,对照组 5 0 0例 )的分娩资料进行回顾性分析。结果 :脐绕组与对照组的第一产程及第二产程平均时间差异有显著性 ;脐带绕颈胎儿剖宫产与自娩的胎儿宫内窘迫率及新生儿重度窒息率差异无显著性。新生儿轻度窒息率差异有显著性。结论 :脐带绕颈可致产程延长 ;但脐带绕颈胎儿不同的分娩方式对围产儿结局无明显影响 ,脐带绕颈不是剖宫产的绝对指征。 展开更多
关键词 脐带绕颈 产程 分娩方式 围产儿
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子宫切除治疗产科出血24例临床分析
14
作者 朱启英 腊晓琳 《新疆医科大学学报》 CAS 2006年第4期332-333,共2页
目的:探讨产科出血子宫切除的发生率、出血原因、手术指征及预防方法。方法:回顾性分析我院1994 -2004年24例产科出血行次全子宫切除术治疗的临床资料。结果:产科出血子宫切除发生率的高低与产前保健预防、产科并发症的诊治水平密切相... 目的:探讨产科出血子宫切除的发生率、出血原因、手术指征及预防方法。方法:回顾性分析我院1994 -2004年24例产科出血行次全子宫切除术治疗的临床资料。结果:产科出血子宫切除发生率的高低与产前保健预防、产科并发症的诊治水平密切相关。产科出血子宫切除的原因及手术指征依次为前置胎盘合并胎盘植入、子宫收缩乏力、子宫破裂、胎盘早剥合并子宫卒中等。结论:加强计划生育,重视孕期保健,可降低产科出血子宫切除的发生。子宫切除是治疗顽固性产科出血和挽救孕产妇生命最直接有效的方法。 展开更多
关键词 产科出血 子宫切除 手术指征
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新疆三级甲等医院现场观摩示教的网络化教学
15
作者 朱启英 李明霞 +1 位作者 张琚芳 穆玉明 《继续医学教育》 2011年第1期71-73,共3页
本文对医学现场观摩示教的网络化教学的必要性、可行性、构建与实现方案、优势等几方面进行了较全面的探讨;提出了建设现场观摩示教系统的具体硬件和软件配置,为实现新疆三级甲等医院与各级基层医院医疗资源互动提供了平台,使新疆三甲... 本文对医学现场观摩示教的网络化教学的必要性、可行性、构建与实现方案、优势等几方面进行了较全面的探讨;提出了建设现场观摩示教系统的具体硬件和软件配置,为实现新疆三级甲等医院与各级基层医院医疗资源互动提供了平台,使新疆三甲医院医务、教学人员可以跨越地域,通过网络快捷地与各级基层医院同行进行交流。 展开更多
关键词 远程教育 现场观摩示教 网络化
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普贝生栓与Foley尿管水囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的前瞻性随机对照研究 被引量：37
16
作者 王志梅 王璐 +1 位作者 韩莉莉 朱启英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第28期3264-3267,共4页
目的比较普贝生栓与Foley尿管水囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的安全性和有效性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2010年1—12月在新疆本地待产的孕足月、单胎头位、有引产指征、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分的初产妇,随机分... 目的比较普贝生栓与Foley尿管水囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的安全性和有效性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2010年1—12月在新疆本地待产的孕足月、单胎头位、有引产指征、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分的初产妇,随机分为普贝生栓组(124例)和Foley尿管水囊组(128例)促宫颈成熟,两组孕妇的孕周、引产前宫颈评分、引产指征差异均无统计学意义(P>0.05)。采用t、χ2检验或Fisher精确概率法比较两组孕妇的引产成功率、分娩方式、产程时间及母婴结局。结果两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩方式、阴道分娩总产程、产后出血量、剖宫产指征以及新生儿出生体质量、羊水胎粪污染率间差异均无统计学意义(P>0.05)。但Foley尿管水囊组较普贝生栓组24 h内阴道分娩率低,引产至临产时间及引产至分娩时间长,缩宫素使用率高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇均未发生产褥感染。结论严格掌握Foley尿管水囊促宫颈成熟的指征及执行无菌操作规程,可以取得与普贝生栓相似的促宫颈成熟效果及引产母婴结局,未发生过频过强宫缩,具有安全性高及成本低廉等优点。 展开更多
关键词 促宫颈成熟 引产 地诺前列酮(普贝生栓) 随机对照试验
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剖宫产围手术期抗生素的预防性应用 被引量：9
17
作者 王志梅 韩莉莉 +1 位作者 朱启英 王冬梅 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第4期317-319,共3页
目的:探讨低感染风险剖宫产产妇围手术期预防性应用抗生素的必要性及最佳用药方案。方法:选择2010年5月至2011年11月新疆医科大学第一附属医院产科和新疆维吾尔自治区人民医院妇产科行剖宫产分娩的2160例孕妇。按手术时间分成4组,A组(52... 目的:探讨低感染风险剖宫产产妇围手术期预防性应用抗生素的必要性及最佳用药方案。方法:选择2010年5月至2011年11月新疆医科大学第一附属医院产科和新疆维吾尔自治区人民医院妇产科行剖宫产分娩的2160例孕妇。按手术时间分成4组,A组(528例):围手术期不使用抗生素;B组(570例):术前30min给药1次,术后再使用1次;C组(540例):术前30min开始给药,术后继续使用2天;D组(522例),手术结束后开始给药,共5天。抗生素选择头孢硫脒或克林霉素,均为静脉给药。比较4组产妇术后体温恢复正常的时间、术后病率、术后感染及术后住院时间,探讨不同用药方案与术后病率和术后感染关系。结果:2160例产妇术后感染率、术后病率分别为0.83%(18/2160)和4.62%(100/2160)。4组产妇剖宫产术后感染率差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组的术后病率、术后体温恢复正常的时间、术后平均住院时间均显著低于A组、D组(P<0.01);B、C组,A、D组之间均无显著差异(P>0.05)。结论:围手术期剖宫产术前30min静脉给予抗生素能显著降低术后病率发生,对感染风险低的剖宫产产妇术后无需重复应用抗生素。 展开更多
关键词 剖宫产术 抗生素预防 围手术期 抗菌药 方法 胎膜早破 泌尿生殖系统
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小剂量阿司匹林对子痫前期高危患者血栓弹力图检测结果及sFlt-1/PLGF的影响 被引量：11
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作者 张琚芳 吴菲菲 +2 位作者 李祥雯 王志梅 朱启英 《疑难病杂志》 CAS 2022年第1期59-63,共5页
目的探讨小剂量阿司匹林对子痫前期(PE)高危患者血栓弹力图(TEG)检测结果、可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)的影响。方法选取2019年5月—2020年1月新疆医科大学第一附属医院产科收治孕12~16周有PE高危因素... 目的探讨小剂量阿司匹林对子痫前期(PE)高危患者血栓弹力图(TEG)检测结果、可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)的影响。方法选取2019年5月—2020年1月新疆医科大学第一附属医院产科收治孕12~16周有PE高危因素的孕妇30例作为观察组,同期选取孕12~16周正常孕妇30例作为对照组。观察组服用小剂量阿司匹林,至孕28周。比较2组TEG参数(R值、K值、MA值、α角)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)及血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF水平,分析观察组TEG参数与凝血四项指标关联性,比较2组不良妊娠结局。结果与入组时比较,观察组治疗后R值、K值、APTT、TT、PT、血清PLGF水平均升高,MA值、α角、Fib、血清sFlt-1、sFlt-1/PLGF水平均降低(t/P=4.582/<0.001、3.688/<0.001、3.631/<0.001、3.658/<0.001、4.219/<0.001、2.868/0.006、3.339/<0.001、3.782/0.001、3.784/<0.001、3.384/0.001、4.843/<0.001);2组孕28周时R值、K值、MA值、α角、APTT、TT、PT、Fib及血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组△APTT、△TT、△PT、△Fib、△R值、△K值、△MA值、△α角与△sFlt-1/PLGF均呈正相关(r/P=0.892/<0.001、0.788/<0.001、0.886/<0.001、0.864/<0.001、0.867/<0.001、0.877/<0.001、0.904/<0.001、0.893/<0.001);观察组治疗期间均未发生出血相关并发症,2组不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEG与传统凝血四项指标均可准确反映PE高危患者血液高凝状态,小剂量阿司匹林可通过改善凝血功能,预防PE发生,改善妊娠结局,此过程可能与调节血清sFlt-1/PLGF表达有关。 展开更多
关键词 子痫前期 高危 阿司匹林 血栓弹力图 可溶性血管内皮细胞生长因子受体1 胎盘生长因子
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国内外3种常用产后抑郁筛查量表的比较研究 被引量：10
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作者 李榕 王婷婷 +1 位作者 朱启英 邵红 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第9期1218-1220,共3页
目的：通过对产后抑郁筛查量表（PDSS）与爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）和 Beck抑郁量表（BDI-Ⅱ）的相关因素分析，寻找适合孕产期心理保健的有力工具。方法选择新疆医科大学第一附属医院爱婴病房的足月产初产妇，产后3-5 d用PDSS、EPDS... 目的：通过对产后抑郁筛查量表（PDSS）与爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）和 Beck抑郁量表（BDI-Ⅱ）的相关因素分析，寻找适合孕产期心理保健的有力工具。方法选择新疆医科大学第一附属医院爱婴病房的足月产初产妇，产后3-5 d用PDSS、EPDS和BDI-Ⅱ3种产后抑郁量表进行调查，以国际上广泛使用的EPDS量表作为标准进行相关因素分析。结果（1）PDSS 总分和各因子分与 EPDS 总分显著相关（r 值0．137-0．391，P ＜0．01），多元逐步回归分析PDSS有5个因子进入回归方程（R值0．300-0．407，P ＜0．05），依次为焦虑/担心、精神错乱、睡眠/饮食失调、情绪不稳定、自杀的想法；（2）PDSS与常用量表 EPDS和BDI-Ⅱ调查显示产后心境不良的总发生率分别为18．5％、15．3％和18．6％，3种量表调查结果一致（χ^2＝2．345，P ＞0．05）。结论建议产前使用简单易行、条目少的 EPDS量表进行大面积初筛，对得分高的产妇用PDSS进一步筛查，根据影响产后抑郁症发生、发展的相关因素，加强重点人群的孕产期心理保健，可有效预防产后抑郁症的发生。 展开更多
关键词 产后抑郁症 产后抑郁筛查量表 相关因素
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不同时间给予米索前列醇防治二次剖宫产产后出血 被引量：25
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作者 王静怡 朱启英 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第4期304-306,共3页
目的:探索米索前列醇不同时间给药防治二次剖宫产患者产后出血的临床效果。方法:将入选的126例二次剖宫产孕妇按照入院先后编号,随机分为三组:缩宫素组(A组,42例),术中、术后常规应用缩宫素;术后米索前列醇组(B组,41例),在A组基础上术... 目的:探索米索前列醇不同时间给药防治二次剖宫产患者产后出血的临床效果。方法:将入选的126例二次剖宫产孕妇按照入院先后编号,随机分为三组:缩宫素组(A组,42例),术中、术后常规应用缩宫素;术后米索前列醇组(B组,41例),在A组基础上术后直肠放置米索前列醇;术中米索前列醇组(C组,43例),在A组基础上术中含服米索前列醇。比较三组患者术中、术后0~2h、术后3~24h出血量,产后出血发生率及产后出血控制措施。结果:C组患者术中、术后0~2h、术后3~24h出血量分别为(240.12±64.09)ml、(51.26±15.04)ml、(61.26±19.80)ml,均比A组出血量少(P<0.05);C组患者术中和术后0~2h出血量显著低于B组(P<0.05);B组患者术后0~2h、术后3~24h出血量显著低于A组(P<0.05)。C组患者产后出血发生率为4.65%,显著低于A组(23.81%)(P<0.05)。A组采取增加药物止血措施的比例为19.05%,显著高于C组(2.33%)(P<0.05)。结论:术中含服米索前列醇联合缩宫素防治二次剖宫产产后出血较术后给予米索前列醇和单纯缩宫素给药临床效果好。 展开更多
关键词 不同时间 二次剖宫产 米索前列醇 产后出血
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