目的探讨胃肠道肿瘤术后胃肠功能障碍的危险因素,为胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能障碍的预防及干预提供依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、Embase、中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库、维普中文期刊...目的探讨胃肠道肿瘤术后胃肠功能障碍的危险因素,为胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能障碍的预防及干预提供依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、Embase、中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库、维普中文期刊数据库自建库至2022年10月1日的相关文献,由2名研究者独立筛选文献和提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,文献质量整体在中等及以上,总样本量为43878。Meta分析结果显示,性别男(OR=1.58,95%CI:1.25~2.01,P=0.002),年龄≥60岁(OR=2.60,95%CI:1.76~2.87,P<0.001),体质指数≥25.3 kg/m^(2)(OR=1.06,95%CI:1.00~1.12,P=0.040),吸烟史(OR=1.89,95%CI:1.31~2.73,P<0.001),慢性阻塞性肺疾病(OR=1.49,95%CI:1.22~1.83,P<0.001),肠造口术(OR=1.47,95%CI:1.26~1.70,P<0.001),腹部手术史(OR=2.90,95%CI:1.67~5.03,P<0.001),手术部位(OR=1.92,95%CI:1.40~2.62,P<0.001),手术方式(OR=1.68,95%CI:1.08~2.62,P=0.020),手术时长(OR=2.65,95%CI:1.92~3.67,P<0.001),腹腔粘连等级(OR=2.52,95%CI:1.90~3.56,P<0.001),术后阿片类用药史(OR=5.35,95%CI:3.29~8.71,P<0.001)、肿瘤TNM分期(OR=2.58,95%CI:1.84~3.62,P<0.001),术后输血(OR=2.92,95%CI:0.88~9.73,P=0.010)是胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能障碍的危险因素。结论影响胃肠道患者手术后胃肠功能障碍的因素较多,临床医护人员要及早识别相关危险因素,并在个性化评估的基础上实施针对性的干预措施,以改善患者临床预后。展开更多
