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朱明军教授辨证治疗慢性心衰经验 被引量：29
1
作者 李利锋 朱明军 《世界中西医结合杂志》 2010年第4期291-291,294,共2页
心衰是一种复杂的临床证候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率、病死率高,属于中医文献之心悸、怔忡、喘证、痰饮、水肿、积聚等范畴,为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为瘀血、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。心气虚是病理... 心衰是一种复杂的临床证候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率、病死率高,属于中医文献之心悸、怔忡、喘证、痰饮、水肿、积聚等范畴,为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为瘀血、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。心气虚是病理基础,血脉瘀滞贯穿始终,痰饮水停是最终产物。朱明军教授谨守以上病机特点,病证结合,将慢性心衰分为四型进行辨证施治,取得了显著的疗效。 展开更多
关键词 朱明军 慢性心衰 经验
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朱明军教授从脾论治心律失常经验 被引量：4
2
作者 彭广操 朱明军 《世界中西医结合杂志》 2010年第6期474-475,共2页
立足脾的功能特点、病机演变归纳了朱明军教授治疗心律失常众多经验中的一个方面。朱明军教授认为心律失常病机总属本虚标实,从脾论治既补心脾气阳之虚,又制水饮痰湿之患,可收标本兼治之功。治疗以益气温阳健脾治其本,化痰利水逐瘀治其... 立足脾的功能特点、病机演变归纳了朱明军教授治疗心律失常众多经验中的一个方面。朱明军教授认为心律失常病机总属本虚标实,从脾论治既补心脾气阳之虚,又制水饮痰湿之患,可收标本兼治之功。治疗以益气温阳健脾治其本,化痰利水逐瘀治其标。临床上可分为心脾亏虚、心神失养,痰浊内阻、心神被扰,脾阳虚衰、血瘀水阻三型。 展开更多
关键词 心律失常 从脾论治 朱明军
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朱明军教授从肝脾论治心脏神经官能症经验介绍 被引量：6
3
作者 李彬 朱明军 《新中医》 CAS 北大核心 2008年第9期17-18,共2页
朱明军是河南中医学院教授，主任医师，硕士研究生导师，现任河南中医学院第一附属医院副院长兼心脏中心主任，兼任河南省中医内科青年学术带头人，中国中西医结合学会理事、河南省中医药学会心血管疾病专业委员会副主任委员。朱教授在... 朱明军是河南中医学院教授，主任医师，硕士研究生导师，现任河南中医学院第一附属医院副院长兼心脏中心主任，兼任河南省中医内科青年学术带头人，中国中西医结合学会理事、河南省中医药学会心血管疾病专业委员会副主任委员。朱教授在长期临床实践中，擅长用百合逍遥散加减，收效显著，现将其应用经验介绍如下。 展开更多
关键词 心脏神经官能症 从肝睥论治 朱明军
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朱明军教授辨证治疗阵发性房颤经验 被引量：10
4
作者 张方方 任红杰 朱明军 《世界中西医结合杂志》 2010年第1期15-16,共2页
阵发性房颤属中医"心悸""怔忡""晕厥""胸痹"等范畴,朱明军教授认为其病位在心、肝、脾、肾,发病机理为本虚标虚,虚主要为气阴两虚,标实主要为痰浊、瘀血,并须辅以安神之法。朱明军教授长期从... 阵发性房颤属中医"心悸""怔忡""晕厥""胸痹"等范畴,朱明军教授认为其病位在心、肝、脾、肾,发病机理为本虚标虚,虚主要为气阴两虚,标实主要为痰浊、瘀血,并须辅以安神之法。朱明军教授长期从事心血管疾病的临床及科研工作,学验俱丰,对阵发性房颤的治疗有其独到的见解,在生脉散的基础上辨证施治,加减化裁,多有效验。 展开更多
关键词 阵发性房颤 生脉散 辨证论治
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急性心肌梗死病人中医证型与危险因素的关系
5
作者 包宇 卫靖靖 +3 位作者 于瑞 刘子贤 郝鹏乐 朱明军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第3期385-392,共8页
目的:探究急性心肌梗死(AMI)不同中医证型与常见心血管病危险因素的相关关系。方法:回顾性分析2014年1月—2019年12月在河南中医药大学第一附属医院心内科住院的1204例AMI病人临床资料。按照AMI中医证型诊断标准将1204例病人进行中医辨... 目的:探究急性心肌梗死(AMI)不同中医证型与常见心血管病危险因素的相关关系。方法:回顾性分析2014年1月—2019年12月在河南中医药大学第一附属医院心内科住院的1204例AMI病人临床资料。按照AMI中医证型诊断标准将1204例病人进行中医辨证分型,应用SPSS软件统计描述各证型频数分布,以χ^(2)检验分析各证型间男女分布是否存在差异,单因素方差分析及非参数检验比较各证型在性别、年龄、体质指数(BMI)、住院天数及生化指标间的差异。二元Logistic回归探究主要中医证型与各项指标的相关关系。结果:1204例AMI病人的中医证型分布依次为心肺气虚证(3.3%)<气虚血瘀证(3.4%)<气滞血瘀证(4.5%)<心阳虚衰证(7.3%)<痰浊瘀阻证(7.8%)<心血瘀阻证(18.6%)<气阴两虚证(24.1%)<痰浊壅塞证(31.0%);性别在AMI各中医证型间分布差异有统计学意义;痰浊壅塞证发病年龄明显低于气阴两虚证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、心阳虚衰证(P<0.05);气阴两虚证体重明显低于痰浊壅塞证、心血瘀阻证、痰浊瘀阻证(P<0.05);痰浊瘀阻证、痰浊壅塞证住院天数明显少于气阴两虚证(P<0.05);红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)在痰浊壅塞证、心血瘀阻证明显高于气阴两虚证(P<0.05),而痰浊壅塞证与心血瘀阻证比较差异无统计学意义;舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)在痰浊壅塞证明显高于气阴两虚证(P<0.05);痰浊壅塞证高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于气阴两虚证(P<0.05)。二元Logistic回归显示,TG是痰浊壅塞证的独立危险因素,年龄、住院天数、HDL-C是AMI痰浊壅塞证的保护性因素;体重是AM I痰浊瘀阻证的独立危险因素;体重、Hb则是AMI气阴两虚证保护性因素(P<0.05)。结论:性别、年龄、住院天数、RBC、体重、Hb、DBP、TG、HDL-C等指标在AMI各中医证型间存在一定差异,并与AMI主要中医证型存在一定的相关关系,可作为AMI中医辨证分型及AMI早期识别的临床参考。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中医证型 危险因素 相关性
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以绿色发展促进人与自然和谐共生的考察与分析——以乐山市沐川县为例
6
作者 朱明军 《中共乐山市委党校学报》 2024年第2期94-103,共10页
绿色发展是促进人与自然和谐共生的发展,是用最少资源环境代价取得最大经济社会效益的发展,是高质量、可持续的发展。因此,开展绿色发展的理论研究、探讨绿色发展的实践路径,有助于更好地提升我国绿色发展水平,更好地促进人与自然和谐共... 绿色发展是促进人与自然和谐共生的发展,是用最少资源环境代价取得最大经济社会效益的发展,是高质量、可持续的发展。因此,开展绿色发展的理论研究、探讨绿色发展的实践路径,有助于更好地提升我国绿色发展水平,更好地促进人与自然和谐共生,促进新时代中国特色社会主义生态文明建设。近年来,沐川县立足县域绿色生态优势,着力发展生态工业,持续壮大现代绿色农业,大力提升现代服务业,为生态示范区高质量发展提供了新的空间。但与此同时,在绿色发展方面还存在经济质效不高、项目支撑不够、服务承载力不强、产业发展不足等问题,不利于人与自然和谐共生。为此,沐川县通过实施转型提升战略、“两山”发展战略、乡村振兴战略、创新引领战略、民生优先战略促进绿色发展。 展开更多
关键词 生态文明建设 绿色发展 人与自然和谐共生
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基于生物信息学对心肌缺血再灌注损伤关键基因的筛选及实验验证
7
作者 王建茹 李兴渊 +4 位作者 谢世阳 程彦玲 郭红鑫 朱明军 于瑞 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期473-483,共11页
目的:运用生物信息学分析方法挖掘参与心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的关键基因。方法:首先,从数据库中下载大鼠MIRI相关数据集GSE122020、E-MEXP-2098和E-GEOD-4105。其次,一方面利用微阵列数据线性模型(limma)包筛选各数据集中的差异表达... 目的:运用生物信息学分析方法挖掘参与心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的关键基因。方法:首先,从数据库中下载大鼠MIRI相关数据集GSE122020、E-MEXP-2098和E-GEOD-4105。其次,一方面利用微阵列数据线性模型(limma)包筛选各数据集中的差异表达基因(DEGs),再用稳健排序整合(RRA)方法筛选稳健DEGs;另一方面,利用替代变量分析(SVA)包将各数据集合并为1个数据集,再利用limma包筛选合并DEGs;将2种渠道的DEGs取交集获取共同DEGs。接着,构建共同DEGs的蛋白相互作用(PPI)网络,利用最大邻域组件密度(DMNC)算法筛选关键基因,并绘制关键基因的受试者工作特征(ROC)曲线,以评价其诊断效能。然后,构建MIRI大鼠模型,检测关键基因的mRNA和蛋白表达情况;并对关键基因参与MIRI的研究开展文献回顾分析。最后,对关键基因开展基因集富集分析(GSEA),进一步揭示其介导MIRI可能的机制。结果:共鉴定出143个稳健DEGs,48个合并DEGs,两者取交集后,获得48个共同DEGs。在共同DEGs的PPI网络中,共筛选出了5个关键基因,即MYC原癌基因bHLH转录因子(MYC)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、血红素加氧酶1(HMOX1)、胱天蛋白酶3(CASP3)和尿激酶型纤溶酶原激活物受体(PLAUR)。这些关键基因的ROC曲线下面积均大于0.8。在MIRI大鼠心肌组织中MYC、PTGS2、CASP3和PLAUR的mRNA和蛋白高表达,而HMOX1的mRNA和蛋白表达无显著差异。回顾文献,5个关键基因中仅PLAUR未被报道参与MIRI。PLAUR的GSEA结果显示,PLAUR的功能富集主要集中在NOD样受体信号通路、P53信号通路、Toll样受体信号通路、细胞凋亡和脂肪酸代谢等途径。结论:MYC、PTGS2、CASP3、HMOX1和PLAUR参与了MIRI的病理过程。PLAUR为潜在的关键基因,其可能通过调控NOD样受体信号通路、P53信号通路、Toll样受体信号通路、细胞凋亡和脂肪酸代谢等途径介导MIRI,结果可为进一步探讨MIRI的分子机制和治疗靶点提供参考。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤 生物信息学分析 稳健排序整合 关键基因 差异表达基因
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T细胞亚群平衡在心力衰竭中的作用与中医药干预研究进展
8
作者 卫靖靖 乔利杰 +5 位作者 王新陆 李彬 李兴渊 于瑞 王永霞 朱明军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第3期189-193,I0017,共6页
心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,随着对心力衰竭的病理生理机制研究不断深入,越来越多的证据表明T淋巴细胞亚群激活参与了心衰的发生发展,各种刺激导致效应T细胞的活化,渗透心血管壁,促进血管衰老、弹性层膜降解以及心肌纤维化... 心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,随着对心力衰竭的病理生理机制研究不断深入,越来越多的证据表明T淋巴细胞亚群激活参与了心衰的发生发展,各种刺激导致效应T细胞的活化,渗透心血管壁,促进血管衰老、弹性层膜降解以及心肌纤维化,导致心血管结构和功能改变。中医药通过调节T细胞亚群平衡,减轻炎症反应,维持免疫内环境稳定,进而缓解临床症状和体征,提高心功能和运动耐量,改善生活质量,在临床上应用越来越广泛。重点对T细胞亚群平衡在心衰中的作用及中药有效成分、单味中药、中药复方、中成药以及针灸的治疗进行概述,为中医药在心力衰竭免疫领域的研究提供依据。 展开更多
关键词 心力衰竭 T细胞亚群 中医药 综述
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经皮冠状动脉介入术术后冠脉微循环障碍的中医药治疗研究概述
9
作者 王澳龙 卫靖靖 +3 位作者 于瑞 彭广操 李兴渊 朱明军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期136-141,共6页
经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前最有效的再灌注方式,但心肌梗死(myocardial infarction,MI)患者在术后发生不良心血管事件的风险仍然较高,这种现象与冠脉微循环障碍(coronary microvascular dysfunc... 经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前最有效的再灌注方式,但心肌梗死(myocardial infarction,MI)患者在术后发生不良心血管事件的风险仍然较高,这种现象与冠脉微循环障碍(coronary microvascular dysfunction,CMD)密切相关。目前已提出很多诊疗策略防治冠脉微循环障碍,但常规西药治疗效果并不显著,不良心血管事件的发生率居高不下,仍缺乏有效的治疗方案。多项研究表明,中药对冠状动脉介入术后冠脉微循环障碍有显著疗效。概述中医药治疗冠状动脉介入术后冠脉微循环障碍的相关研究进展,以期为冠状动脉介入术后冠脉微循环障碍提供新的治疗思路。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 冠脉微循环障碍 中医药
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基于网络药理学和生物信息学探讨生脉饮(党参方)治疗慢性心力衰竭的作用机制
10
作者 张赤道 吴文俊 +3 位作者 邢作英 邱伯雍 朱明军 王永霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第8期1345-1353,共9页
目的:运用网络药理学和生物信息学方法,探究生脉饮(党参方)治疗慢性心力衰竭(CHF)的活性成分、作用靶点和分子通路,阐明生脉饮(党参方)治疗CHF的分子机制。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)以及BATMAN-TCM平台获取生脉饮... 目的:运用网络药理学和生物信息学方法,探究生脉饮(党参方)治疗慢性心力衰竭(CHF)的活性成分、作用靶点和分子通路,阐明生脉饮(党参方)治疗CHF的分子机制。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)以及BATMAN-TCM平台获取生脉饮(党参方)有效活性成分及化合物潜在靶点,检索GeneCards、治疗靶点数据库(TTD)、DrugBank、DisGeNET数据库,筛选CHF相关靶点;将化合物与疾病交集靶点通过STRING数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络图,采用Cytoscape软件获得生脉饮(党参方)作用于CHF的关键化合物和核心靶点,使用R语言软件包进行基因本体(GO)生物学过程分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析并可视化,在基因表达综合数据库(GEO)下载CHF基因表达芯片,经过R语言软件包处理后验证核心靶点基因差异表达情况,最后,使用Autodock软件将有效成分和核心靶点进行分子对接再次验证,并将结果可视化展示。结果:共筛选得到35个有效化学成分、120个潜在靶点,获得菠菜甾醇、11-羟基兰金断肠草碱、α菠菜甾醇、邻苯二甲酸二异辛酯、黄豆黄素、去氧哈林通碱等有效成分,丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT1)、非受体酪氨酸激酶(SRC)、表皮生长因子受体(EGFR)等核心靶点,关键通路包括氧化应激、酪氨酸磷酸化修饰、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)等。GEO芯片验证结果显示核心靶点在健康组与疾病组之间差异表达明显。分子对接结果显示生脉饮(党参方)关键有效成分与核心靶点整体结合较好。结论:生脉饮(党参方)可能通过AKT1、SRC、EGFR、热休克蛋白(HSP90AA1)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)等多靶点和PI3K/AKT信号通路改善心肌重塑、抑制细胞凋亡、调节雌激素、抗脂质及动脉粥样硬化等作用改善CHF。 展开更多
关键词 心力衰竭 生脉饮 网络药理学 生物信息学 活性成分 分子机制
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复方丹参注射液联合西医治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效的Meta分析
11
作者 张赤道 吴文俊 +3 位作者 邢作英 卫靖靖 朱明军 王永霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期786-794,共9页
目的:系统评价复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等数据库建库至2022年10月1日有关复方丹... 目的:系统评价复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等数据库建库至2022年10月1日有关复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的随机对照试验(RCT)。依据纳入及排除标准筛选得到相关文献,使用RevMan 5.4和Stata 14.0对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入29篇文献,涉及2879例病人,其中试验组1456例,对照组1423例。试验组总有效率高于对照组[RR=1.29,95%CI(1.25,1.34),P<0.001];试验组心率减慢时间[WMD=-3.08,95%CI(-3.66,-2.51),P<0.00001]、发绀缓解时间[WMD=-2.00,95%CI(-2.72,-1.28),P<0.00001]、水肿消退时间[WMD=-2.23,95%CI(-2.51,-1.96),P<0.00001]短于对照组;试验组血流动力学指标血细胞比容[WMD=-17.36,95%CI(-29.33,-5.39),P=0.004]、全血高切黏度[WMD=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.00001]、全血低切黏度[WMD=-3.04,95%CI(-3.91,-2.17),P<0.001]、血浆黏度[WMD=-0.21,95%CI(-0.23,-0.19),P<0.00001]、纤维蛋白原[WMD=-0.71,95%CI(-1.03,-0.39),P<0.001]低于对照组。结论:现有证据表明,复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效显著且安全性较好。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 心力衰竭 复方丹参注射液 疗效 META分析
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不同干细胞来源外泌体抗心肌纤维化的研究进展及中医药干预现状
12
作者 王文洁 周睿 +3 位作者 邢作英 邱伯雍 朱明军 王永霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期847-851,共5页
心肌纤维化是与心力衰竭等多种心血管疾病密切相关的一种病理表现,适度的纤维化有利于保护心脏,过度纤维化导致严重的心功能不全甚至死亡。因此,积极寻找确切、有效的防治心肌纤维化手段对心血管疾病诊疗具有重要意义。心肌在体内和体... 心肌纤维化是与心力衰竭等多种心血管疾病密切相关的一种病理表现,适度的纤维化有利于保护心脏,过度纤维化导致严重的心功能不全甚至死亡。因此,积极寻找确切、有效的防治心肌纤维化手段对心血管疾病诊疗具有重要意义。心肌在体内和体外发生病理性促纤维化病变时,不同干细胞来源的外泌体可有效阻止或延缓心肌纤维化进程,且在中医药干预作用下增强整体治疗效果。综述不同类型干细胞来源的外泌体抗心肌纤维化作用及中医药干预现状,以期为心血管疾病的防治提供新思路和新方法。 展开更多
关键词 心肌纤维化 干细胞 外泌体 中医药 综述
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中成药治疗心房颤动临床研究证据图分析
13
作者 孙阳 乔利杰 +2 位作者 彭广操 李彬 朱明军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期179-184,I0030-I0032,共9页
背景中成药是中医治疗心房颤动的重要手段,然而目前尚缺乏对该领域临床研究证据的全面把握。目的运用证据图的研究方法对中成药治疗心房颤动的临床研究进行梳理和总结,以了解该领域的证据现状与存在问题。方法计算机检索中国知网、万方... 背景中成药是中医治疗心房颤动的重要手段,然而目前尚缺乏对该领域临床研究证据的全面把握。目的运用证据图的研究方法对中成药治疗心房颤动的临床研究进行梳理和总结,以了解该领域的证据现状与存在问题。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库收录的有关中成药治疗心房颤动的临床研究,检索时限为2013年1月—2022年9月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料,以文字描述和图表结合的形式展示证据分布特征。结果最终纳入文献355篇,包括干预性研究323篇、观察性研究8篇、系统综述24篇。总体发文量比较稳定,近2年有下降趋势。纳入文献对老年、心力衰竭、高血压合并心房颤动的关注度较高,共涉及36种中成药,以稳心颗粒和参松养心胶囊占比最多。干预疗程以4~12周为主。结局指标对疗效和安全性指标关注度较高,对预后/终点、中医、生活质量、经济学、心理状况指标关注度不足。随机对照试验的偏倚风险大多判断为“未知偏倚风险”,仅1篇文献进行了研究方案的注册,存在设盲不足相关问题。Meta分析/系统评价的方法学质量测量工具(Assessment of Multiple Systematic Reviews,AMSTAR)评分在3~9分之间,多数研究只能得出“潜在有效”的结论。结论中成药治疗房颤已经开展了大量小样本、短周期研究,但是文献质量偏低,关注人群局限、干预疗程较短、结局指标选择不规范,临床选择应当谨慎,未来应做好顶层设计,以提高研究的影响力。 展开更多
关键词 心房颤动 中成药 证据图 方法学
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中医药治疗冠状动脉微血管疾病随机对照试验结局指标的应用研究
14
作者 王澳龙 朱明军 《中国全科医学》 北大核心 2024年第2期217-225,共9页
背景冠状动脉微血管疾病(CMVD)是目前心血管疾病研究的热点,中医药在治疗CMVD方面有独特优势和显著疗效,但目前相关临床试验研究中存在诊断标准、疗效标准不一致等问题,探索中医药治疗CMVD的核心结局指标集有利于未来形成高质量的循证... 背景冠状动脉微血管疾病(CMVD)是目前心血管疾病研究的热点,中医药在治疗CMVD方面有独特优势和显著疗效,但目前相关临床试验研究中存在诊断标准、疗效标准不一致等问题,探索中医药治疗CMVD的核心结局指标集有利于未来形成高质量的循证证据。目的分析中医药干预CMVD随机对照试验中结局指标应用情况,提出对应的问题和建议。方法通过检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Cochrane Library,收集建库至2023-02-09发布的中医药治疗CMVD的随机对照试验。提取研究的基本信息、干预措施、结局指标等,采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评价,应用Excel软件对结局指标进行统计分析。结果共纳入88篇文献,其中2篇为临床试验注册方案,1篇为英文文献。Corhrane偏倚风险工具评估结果显示,纳入文献在随机序列生成,分配隐藏,对研究者、受试者实施盲法,对结局评估者实施盲法,其他偏倚方面大多数被评价为不清楚;结局数据的完整性、选择性报告方面大多数被评价为低风险。共18篇文献对纳入的CMVD患者进行中医证候分析,其中包括气虚血瘀证6篇、痰瘀互结证3篇。对结局指标进行统计分析共得到115种结局指标,总频次为571次,可分为临床疗效、理化检测、症状与体征、中医证候积分、生活质量、远期预后、安全性检测7大类,其中临床总疗效率出现的频次最高(46次),3个月为最常用的干预节点,复合结局指标中出现频次最高的为临床疗效结合理化检测(14次)。结论中医药治疗CMVD随机对照试验的质量整体偏低,结局指标存在缺乏规范的中医证候诊断标准和疗效标准、缺乏远期预后监测等问题,未来还需要进行高质量的随机对照试验,结合中医药治疗特色,构建规范的CMVD中医药核心指标集。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉微血管疾病 中医药核心指标集 结局指标 中医药 随机对照试验
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中西医结合治疗心力衰竭合并低血压的研究进展
15
作者 赵亮亮 朱明军 《右江民族医学院学报》 2024年第2期256-259,共4页
心力衰竭是一种病理机制复杂的心血管疾病,是多种心血管疾病的最终发展结局,在临床中可合并多种其他疾病出现,随着病程的发展、药物治疗、个体差异等因素,心力衰竭患者常常合并低血压,包括体位性低血压及透析内低血压,且其预后较差。低... 心力衰竭是一种病理机制复杂的心血管疾病,是多种心血管疾病的最终发展结局,在临床中可合并多种其他疾病出现,随着病程的发展、药物治疗、个体差异等因素,心力衰竭患者常常合并低血压,包括体位性低血压及透析内低血压,且其预后较差。低血压与心力衰竭患者的预后不良有密切关系,心力衰竭合并低血压在一定程度上也影响了最佳治疗策略,导致疾病恶化,其治疗成为临床难题之一。中医药可通过多靶点改善心力衰竭患者心功能、显著改善患者症状,通过整体调控提高对西药的耐受性,在治疗心力衰竭合并低血压患者上有着效果显著、副作用小、安全性高等优势。本文就中西医结合治疗心力衰竭合并低血压的相关研究进展给予综述,以期为心力衰竭合并低血压的临床治疗和研究提供新的思路。 展开更多
关键词 心力衰竭 低血压 中医药 中西医结合
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中医药治疗心房颤动射频消融术后早期复发的Meta分析 被引量：3
16
作者 胡宇才 包宇 +2 位作者 王永霞 卫靖靖 朱明军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第2期210-216,共7页
目的:系统评价中医药对心房颤动射频消融术后早期复发的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、PubMed、the Cochrane Library 5个中英文数据库,检索时限从建库至2021年4... 目的:系统评价中医药对心房颤动射频消融术后早期复发的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、PubMed、the Cochrane Library 5个中英文数据库,检索时限从建库至2021年4月,筛选中医药治疗心房颤动射频消融术后的临床随机对照试验;运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入研究进行文献质量评价,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共检索到相关文献2441篇,最终纳入10项研究,涉及病人756例,其中,试验组380例,对照组376例,纳入文献质量一般。Meta分析结果显示:中医药联合西药常规可降低心房颤动射频消融术后复发率[OR=0.31,95%CI(0.20,0.48),P<0.00001]、左房内径(LAD)[MD=-1.06,95%CI(-1.36,-0.76),P<0.00001]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)[SMD=-2.42,95%CI(-4.31,-0.52),P=0.01]、白细胞介素-6(IL-6)[SMD=-2.65,95%CI(-4.43,-0.86),P=0.004]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[SMD=-1.96,95%CI(-3.33,-0.60),P=0.005]水平,提高左室射血分数(LVEF)[MD=2.52,95%CI(1.51,3.53),P<0.00001]。复发率、LAD、LVEF关键结局指标的GRADE证据质量评级为中等级别证据;TNF-α、hs-CRP、IL-6重要结局指标为低级别证据。结论:现有证据表明,中医药联合常规西药可以预防心房颤动射频消融术后心房颤动再发,改善心功能,但鉴于纳入研究在数量及质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,还需更多高质量的研究进一步证实其疗效。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融 中医药 复发 META分析
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中医药治疗射血分数保留的心力衰竭随机对照试验的结局指标分析 被引量：1
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作者 于瑞 朱明军 +1 位作者 李彬 王永霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第13期2332-2340,共9页
目的:通过分析与评价近3年中医药治疗射血分数保留的心力衰竭随机对照临床试验中结局指标的选择现状,为未来相关研究核心结局指标的选择提供参考依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)... 目的:通过分析与评价近3年中医药治疗射血分数保留的心力衰竭随机对照临床试验中结局指标的选择现状,为未来相关研究核心结局指标的选择提供参考依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、MedLine、EMbase、the Cochrane Library等7个中英文数据库,检索时限为2018年1月—2021年8月。根据文献纳入与排除标准筛选出符合要求的研究,并根据Cochrane偏移风险评估工具进行质量评价。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏移风险后,定性分析描述纳入研究的结局指标情况。结果:最终纳入29项研究,涉及2 094例病人,平均样本量为72例,涉及79个结局指标。单个研究指标最少为2个,最多达13个。居前10位的评价指标依次为心脏彩超、脑钠肽(BNP)/N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验、中医证候积分、安全性指标、不良反应、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、明尼苏达心力衰竭生活质量量表、中医证候疗效、Lee氏心力衰竭积分。研究结局指标中普遍存在数量差异较大、结局指标主次不清、指标名称表述不规范及缺乏硬指标/终点结局指标、远期预后指标和卫生经济学指标等问题。结论:中医药治疗射血分数保留的心力衰竭随机对照临床试验评价结局指标的选择普遍存在差异性大、不规范等问题,亟须开展核心指标集研究,构建突出中医药治疗特色和优势的疾病核心指标集,提高临床研究质量。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 中医药 随机对照试验 结局指标
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丹参多酚酸盐注射液对急性冠脉综合征介入术后MACE事件发生率及血管内皮功能影响的Meta分析
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作者 徐亚洲 闫海峰 +3 位作者 于瑞 李彬 包宇 朱明军 《天津中医药》 CAS 2023年第7期882-892,共11页
[目的]系统评价丹参多酚酸盐注射液对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)及血管内皮功能的影响。[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网数据库(CNKI)、万方... [目的]系统评价丹参多酚酸盐注射液对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)及血管内皮功能的影响。[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)和维普资讯中文科技期刊数据库(VIP),搜集丹参多酚酸盐注射液治疗急性冠脉综合征PCI术后的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2022年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入16个RCT,包括1843例患者,试验组944例,对照组899例。Meta分析结果显示,与常规西药相比,丹参多酚酸盐注射液联合常规西药可降低ACS患者PCI术后MACE发生率[RR=0.35,95%CI(0.24,0.51),P<0.00001];降低内皮素-1(ET-1)[SMD=-1.57,95%CI(-2.10,-1.04),P<0.00001]、丙二醛(MDA)[MD=-1.98,95%CI(-2.09,-1.88),P<0.00001]、高敏C反应蛋白(hs-CRP)[SMD=-1.76,95%CI(-2.19,-1.33),P<0.00001]及C反应蛋白(CRP)[SMD=-1.25,95%CI(-1.64,-0.87),P<0.00001]水平;提高血管内皮一氧化氮(NO)[SMD=1.34,95%CI(0.97,1.72),P<0.00001]、超氧化物歧化酶(SOD)[MD=51.74,95%CI(49.04,54.44),P<0.00001]水平和左室射血分数(LVEF)[MD=7.22,95%CI(6.27,8.16),P<0.00001]。[结论]丹参多酚酸盐注射液联合常规西药可降低急性冠脉综合征PCI术后MACE事件发生率,改善血管内皮功能及LVEF。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 丹参多酚酸盐注射液 急性冠脉综合征 PCI术后 血管内皮功能 META分析 GRADE评价
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2000年—2019年国家自然科学基金中西医结合学科心血管疾病相关项目资助情况分析
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作者 于瑞 朱明军 +2 位作者 王新陆 赵齐飞 王建茹 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第2期248-252,共5页
目的:对2000年—2019年国家自然科学基金中西医结合学科心血管疾病相关项目的资助情况进行分析,为研究者今后国家自然科学基金项目申报及科研工作提供借鉴和参考。方法:计算机检索国家自然科学基金数据库、科学网、丁香通等网站获取国... 目的:对2000年—2019年国家自然科学基金中西医结合学科心血管疾病相关项目的资助情况进行分析,为研究者今后国家自然科学基金项目申报及科研工作提供借鉴和参考。方法:计算机检索国家自然科学基金数据库、科学网、丁香通等网站获取国家自然科学基金项目信息,记录资助项目的项目名称、项目类别、项目负责人、资助金额、依托单位、研究热点和指标等,采用Excel 2019软件进行统计分析。结果:2000年—2019年国家自然科学基金中西医结合学科资助心血管疾病相关项目共391项,总资助金额15866万元;北京、上海、广东、天津、河南等5个省市立项数目、资助金额均排名靠前;面上项目和青年科学基金项目是主要资助类别,专项基金的资助力度最小;资助代码方面,中西医结合临床基础学科分类资助比例最大;动脉粥样硬化、心力衰竭、高血压、冠心病、心肌缺血是排在前5位的研究疾病方向;资助项目的研究热点和指标以机制研究、通路研究为主。结论:国家自然科学基金中西医结合学科对心血管疾病相关项目的资助力度整体呈上升趋势,但同时存在资助地域、单位不均衡、资助学科分类有显著差异等问题。 展开更多
关键词 心血管疾病 国家自然科学基金 中西医结合学科
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葶苈大枣泻肺汤通过ACE2-Ang-(1-7)-Mas轴对心梗后心衰模型大鼠心室重构的影响 被引量：2
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作者 袁中杰 郝轩轩 +6 位作者 李彬 谢世阳 王新陆 王幼平 常鑫迪 包宇 朱明军 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第2期161-167,共7页
目的探讨经方葶苈大枣泻肺汤对心肌梗死后心力衰竭模型大鼠心室重构的作用机制。方法应用左冠状动脉前降支结扎术构建心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,分8组:假手术组、模型组、A779组(1 mg/kg)、A779(1 mg/kg)+葶苈大枣泻肺汤等效剂量组(0.... 目的探讨经方葶苈大枣泻肺汤对心肌梗死后心力衰竭模型大鼠心室重构的作用机制。方法应用左冠状动脉前降支结扎术构建心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,分8组:假手术组、模型组、A779组(1 mg/kg)、A779(1 mg/kg)+葶苈大枣泻肺汤等效剂量组(0.8 g/kg)、A779(1 mg/kg)+葶苈大枣泻肺汤高剂量组(1.6 g/kg)、葶苈大枣泻肺汤等效剂量组(0.8 g/kg)、葶苈大枣泻肺汤高剂量组(1.6 g/kg)和氯沙坦钾组(10 mg/kg),各组分别给予等体积蒸馏水或者相应的药物,灌胃4周。采用Masson染色法测定大鼠心肌组织中胶原纤维分布;采用碱水解法测定心肌组织羟脯氨酸(Hyp)含量;采用免疫组化法检测心肌组织中Ⅰ型胶原蛋白(COLⅠ)、Ⅲ型胶原蛋白(COLⅢ)的表达水平;采用酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、可溶性致瘤性抑制因子2(sST-2)等心肌纤维化相关指标;采用Western blot法检测心肌组织中血管紧张素转换酶2-血管紧张素-(1-7)-Mas[ACE2-Ang-(1-7)-Mas]轴相关蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型组、A779组心肌细胞排列紊乱,胶原纤维沉积明显增多,心肌纤维化明显,Hyp含量和MMP-2、MMP-9、sST-2水平显著升高,COLⅠ、COLⅢ阳性表达显著增强,TIMP-1水平和ACE2、Ang-(1-7)、Mas蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,葶苈大枣泻肺汤等效剂量组和高剂量组上述指标均可得到不同程度的改善。与A779组比较,A779+葶苈大枣泻肺汤等效剂量组及A779+高剂量组心肌排列及胶原分布可一定程度地改善,Hyp含量和MMP-2、MMP-9水平降低,COLⅠ、COLⅢ阳性表达显著减少(P<0.05),但Ang-(1-7)和Mas蛋白表达水平未显著升高。结论葶苈大枣泻肺汤可通过提高ACE2-Ang-(1-7)-Mas轴蛋白的表达改善心肌梗死后心力衰竭模型大鼠的心室重构。 展开更多
关键词 葶苈大枣泻肺汤 心力衰竭 心室重构 血管紧张素转换酶2-血管紧张素-(1-7)-Mas轴
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