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经肝动脉化疗栓塞术联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌患者的有效性及安全性分析
1
作者 胡泽鑫 李佳清 +4 位作者 李婉慈 仲斌演 张帅 沈健 朱晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期550-555,共6页
目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)一线联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期(CNLC)Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法 选取2015年1月—2022年12月在苏州大学附属第一医院接受TACE一线联合靶向及免疫药物治疗或单纯TACE治疗... 目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)一线联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期(CNLC)Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法 选取2015年1月—2022年12月在苏州大学附属第一医院接受TACE一线联合靶向及免疫药物治疗或单纯TACE治疗的患者共198例,经倾向性评分匹配后,分为联合组(TACE联合靶免)与单纯TACE组各50例,采用Kaplan-Meier法对中位生存期(m OS)、中位无进展生存期(m PFS)进行计算。依据改良实体瘤疗效评价标准(m RECIST)评估两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),依据通用不良事件术语5.0标准(CTCAE v5.0标准)评估不良事件。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Kaplan-Meier法对生存时间进行估计并计算95%CI,采用Log-rank检验对两组m OS以及m PFS进行比较。结果 联合组mOS为30.1个月(95%CI:21.9~38.3),单纯TACE组为14.5个月(95%CI:11.0~18.0),差异有统计学意义(χ^(2)=17.8,P<0.001);联合组m PFS为10.3个月(95%CI:8.8~11.8),单纯TACE组为7.1个月(95%CI:5.8~8.4),差异有统计学意义(χ^(2)=10.4,P<0.001)。联合组和单纯TACE组的ORR和DCR分别为84%、94%和58%、80%,两组ORR及DCR比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组严重不良反应发生率分别为24%和16%,差异无统计学意义(P=0.317),且均未观察到不良反应所致的死亡。结论 与单纯TACE相比,TACE一线联合靶向及免疫药物治疗CNLCⅡb/Ⅲa期HCC患者效果更好,且不会增加严重不良反应。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 化学栓塞 治疗性 系统治疗 治疗结果
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经肝动脉化疗栓塞术及其联合方案治疗肝细胞癌的现状与展望
2
作者 胡泽鑫 黄金涛 +2 位作者 仲斌演 沈健 朱晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期175-180,共6页
经肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前中晚期肝癌的主要治疗手段。本文从现有技术方式、人群选择、疗效评估等方面阐述了TACE在肝细胞癌中的应用现状,总结了TACE联合局部治疗、系统治疗的研究进展与前景,以期为相关临床实践及实验研究提供新... 经肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前中晚期肝癌的主要治疗手段。本文从现有技术方式、人群选择、疗效评估等方面阐述了TACE在肝细胞癌中的应用现状,总结了TACE联合局部治疗、系统治疗的研究进展与前景,以期为相关临床实践及实验研究提供新的思路。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 化学栓塞 治疗性 肿瘤治疗方案
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HAIC序贯TAE治疗不可切除肝细胞癌的安全性和有效性
3
作者 杨俊 印于 +5 位作者 张申 朱晓黎 倪才方 仲斌演 周帮健 王万胜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期229-232,共4页
目的 评估肝动脉灌注化疗(HAIC)序贯肝动脉栓塞术(TAE)治疗不可切除肝细胞癌的安全性及有效性。方法 收集2020年4月至2021年4月采用HAIC序贯TAE治疗的25例肝癌患者的临床资料,以ALBI评分评估患者肝功能变化情况,记录术后出现的不良反应... 目的 评估肝动脉灌注化疗(HAIC)序贯肝动脉栓塞术(TAE)治疗不可切除肝细胞癌的安全性及有效性。方法 收集2020年4月至2021年4月采用HAIC序贯TAE治疗的25例肝癌患者的临床资料,以ALBI评分评估患者肝功能变化情况,记录术后出现的不良反应。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),并随访患者的疾病进展时间(TTP)和生存时间(OS)。结果 患者首次治疗后3个月ALBI评分(-2.29±0.53)与术前(-2.32±0.44)相比,差异无统计学意义(t=-0.223,P=0.825)。主要不良反应包括肝功能损伤、骨髓抑制、腹痛、恶心呕吐、发热等,4例患者出现Ⅲ级不良反应(3例ALT升高,1例骨髓抑制),其余均为Ⅰ~Ⅱ级不良反应。术后6周ORR、DCR分别为68%、92%,术后12周ORR、DCR分别为72%、88%,中位TTP为271 d(95%CI:115.9~426.0),中位OS为510 d(95%CI:491.5~528.5)。结论 HAIC序贯TAE治疗不可切除肝癌临床疗效显著,具有良好的耐受性,是安全可行的。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗 肝动脉栓塞 肝细胞癌 不良反应
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TACE联合靶向免疫药物治疗晚期肝细胞癌的有效性和安全性 被引量：2
4
作者 姜楠 黄金涛 +7 位作者 聂宏 李婉慈 仲斌演 张帅 沈健 王万胜 朱晓黎 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期441-445,共5页
目的 探讨TACE联合靶向免疫药物治疗晚期肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年9月苏州大学附属第一医院收治的37例晚期HCC患者的临床资料。采用TACE联合靶向免疫药物治疗(联合组)16例,单纯靶向免疫治疗(单纯... 目的 探讨TACE联合靶向免疫药物治疗晚期肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年9月苏州大学附属第一医院收治的37例晚期HCC患者的临床资料。采用TACE联合靶向免疫药物治疗(联合组)16例,单纯靶向免疫治疗(单纯组)21例。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组的中位无进展生存期(mPFS)、中位总生存期(mOS)。根据m RECIST标准进行疗效评估,比较两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。观察两组患者的不良反应发生情况。结果 联合组的mOS和mPFS分别为14.0个月(95%CI:4.59~23.41)和6.0个月(95%CI:4.04~7.96),单纯组分别为11.6个月(95%CI:4.53~18.67)和4.5个月(95%CI:3.38~6.63),差异有统计学意义(P=0.047、0.045)。联合组的ORR和DCR分别为68.75%和87.5%,较单纯组(4.76%和33.3%)均明显提高(P<0.01)。两组患者严重不良事件的发生差异无统计学意义(P=0.634)。结论 与单纯靶向免疫治疗相比,TACE联合靶向免疫药物治疗晚期HCC的疗效明显提高,且不会增加严重不良反应的发生。 展开更多
关键词 经动脉化疗栓塞术 靶向治疗 免疫治疗 晚期肝细胞癌
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CT门静脉成像用于TIPS治疗门静脉高压 被引量：1
5
作者 张子晨 黄金涛 +6 位作者 沈健 姚飞荣 赵梓乐 李婉慈 仲斌演 张帅 朱晓黎 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第3期129-133,共5页
目的观察CT门静脉成像(CTPV)用于TIPS治疗门静脉高压(PH)的价值。方法纳入267例接受TIPS治疗的肝硬化失代偿期PH患者,分析其治疗前CTPV资料,观察肝内有无肿瘤、肝静脉与门静脉的相对空间位置、门静脉通畅度,曲张静脉分型、程度及有无异... 目的观察CT门静脉成像(CTPV)用于TIPS治疗门静脉高压(PH)的价值。方法纳入267例接受TIPS治疗的肝硬化失代偿期PH患者,分析其治疗前CTPV资料,观察肝内有无肿瘤、肝静脉与门静脉的相对空间位置、门静脉通畅度,曲张静脉分型、程度及有无异常分流道等。结果在267例中,23例合并肝脏肿瘤,79例存在门静脉血栓,14例门静脉海绵样变性。门静脉分叉部、左支、右支裸露者占比分别为13.11%(35/267)、5.62%(15/267)及2.25%(6/267),肝静脉与门静脉之间的垂直距离为(22.83±9.56)mm,前后距离为(28.23±10.06)mm。术前增强CT及CTPV显示227例胃左静脉曲张、111例胃后/胃短静脉曲张及72例自发性门体静脉分流,其与术中DSA的一致率分别为98.24%(223/227)、85.59%(95/111)及100%(72/72)。264例TIPS成功(264/267,98.88%),对其中58例采用辅助手段穿刺门静脉成功。结论CTPV对于指导实施TIPS治疗PH具有重要价值。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 门体分流术 经颈静脉肝内 体层摄影术 X线计算机
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TACE抵抗的重新认知:一项中国医师协会介入医师分会发起的调查研究
6
作者 仲斌演 王万胜 +4 位作者 张申 朱海东 朱晓黎 滕皋军 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期642-646,共5页
目的 探究中国医师对经动脉化疗栓塞术(TACE)的应用现状及TACE抵抗这一概念的理解。方法 2020年8月27日至2020年8月30日,于中国医师协会介入医师分会(CCI) 2020年会间通过线上填报系统向来自CCI的264位具有10年以上肝细胞癌(HCC)诊疗经... 目的 探究中国医师对经动脉化疗栓塞术(TACE)的应用现状及TACE抵抗这一概念的理解。方法 2020年8月27日至2020年8月30日,于中国医师协会介入医师分会(CCI) 2020年会间通过线上填报系统向来自CCI的264位具有10年以上肝细胞癌(HCC)诊疗经验的高年资医师发送了包含34个问题的调查问卷。结果 共有257位临床医师参加了调查并对此做出了回应。191位(74.3%)医师同意TACE抵抗的概念具有科学和临床意义,其中88位(46.1%)选择包含TACE的联合治疗作为后续治疗方法。235位(91.4%)医师未接受现有的TACE抵抗定义,因此有必要重新定义TACE抵抗的概念。242位(94.2%)医师认为对于经TACE治疗后发生门静脉癌栓或肝外扩散且肝功能良好的患者,应继续进行TACE以控制肝内病变。结论 与现有国外定义相比,中国专家对TACE抵抗概念的理解存在明显差异,应重新定义。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞术 TACE抵抗 中国医师协会介入医师分会
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巨大肝血管瘤伴弥漫性动脉-门静脉瘘1例报告
7
作者 周帮健 杨俊 +3 位作者 印于 朱晓黎 倪才方 王万胜 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期640-643,共4页
1病例资料患者女性,68岁,因“腹痛伴腹胀2周余”于2019年3月1日入本院。患者2019年2月中旬无明显诱因出现脐周隐痛,呈阵发性,伴腹胀,大便3~6次/d,量少,呈黏液样,便后腹痛可稍缓解。至当地医院就诊,查B超示肝内巨大混合回声肿块;腹腔积液... 1病例资料患者女性,68岁,因“腹痛伴腹胀2周余”于2019年3月1日入本院。患者2019年2月中旬无明显诱因出现脐周隐痛,呈阵发性,伴腹胀,大便3~6次/d,量少,呈黏液样,便后腹痛可稍缓解。至当地医院就诊,查B超示肝内巨大混合回声肿块;腹腔积液(大量);腹部增强CT示肝内不均匀强化密度灶,考虑肝血管肉瘤,大量腹盆腔积液。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管瘤 动静脉瘘 高血压 门静脉
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经动脉化疗栓塞同步微波消融与序贯联合微波消融治疗肝细胞癌的预后对比
8
作者 刘鹏辉 仲斌演 +3 位作者 张帅 李婉慈 沈建 朱晓黎 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2023年第4期213-218,共6页
目的比较经动脉化疗栓塞(TACE)同步联合微波消融(MWA)与TACE序贯联合MWA治疗肝细胞癌(HCC)的有效性与安全性。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院单中心2016年2月至2021年3月间行TACE同步或序贯联合MWA治疗的HCC患者临床资料。主要观... 目的比较经动脉化疗栓塞(TACE)同步联合微波消融(MWA)与TACE序贯联合MWA治疗肝细胞癌(HCC)的有效性与安全性。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院单中心2016年2月至2021年3月间行TACE同步或序贯联合MWA治疗的HCC患者临床资料。主要观察指标为无进展生存(PFS)时间和3、6及12个月总体生存(OS)率,次要观察指标为消融针次、消融时间、肿瘤反应及并发症发生率。结果共63例患者纳入本研究,同步组29例,序贯联合组34例。两组患者的PFS时间[同步组(7.4±2.4)个月vs序贯组(6.2±3.6)个月],3、6、12个月OS率(同步组100%、100%、96.6%vs序贯组100%、97.1%、91.2%),差异均无统计学意义(P>0.05)。同步组平均消融针次[(1.5±0.5)次]及消融时间[(9.9±3.9)min]均低于序贯组[(2.1±0.7)次、(14.6±4.5)min],均存在统计学差异(P<0.05)。两组患者肿瘤客观反应率(同步组79.4%vs序贯组73.5%)和肿瘤控制率(同步组89.7%vs序贯组88.2%)无统计学差异(P>0.05)。两组患者不良反应及并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论本研究初步结果显示TACE同步联合或序贯联合MWA两种方式均能有效控制HCC肿瘤进展,在近期疗效方面无差异。与序贯联合相比,TACE同步联合MWA治疗能减少消融针次及消融时间,且未增加并发症发生率。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞 微波消融 联合治疗 同步治疗 序贯治疗
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早期经颈静脉肝内门体分流术临床应用及研究进展
9
作者 王泽 黄金涛 +2 位作者 仲斌演 沈健 朱晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1513-1522,共10页
经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是经颈静脉途径在肝静脉与门静脉之间穿刺建立门体分流通道以此来降低门静脉压力,从而控制急性食管胃静脉曲张出血(EGVB)。EGVB的预后在过去几十年有了显著的改善,目前内镜下套扎联合药物治疗被推荐为一线... 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是经颈静脉途径在肝静脉与门静脉之间穿刺建立门体分流通道以此来降低门静脉压力,从而控制急性食管胃静脉曲张出血(EGVB)。EGVB的预后在过去几十年有了显著的改善,目前内镜下套扎联合药物治疗被推荐为一线治疗方案。过去十年EGVB管理的最新进展和研究聚焦在相对较新的“early”或“pre-emptive”TIPS概念,即在标准治疗失败风险较高的EGVB患者中,推荐早期TIPS(入院72 h内,理想情况下24 h内)治疗。本文简要介绍早期TIPS对控制出血、病死率以及肝性脑病的影响,早期TIPS适用的高危人群、干预的时机及成本效益,早期TIPS在真实世界中的应用以及国际指南和共识对早期TIPS的推荐。 展开更多
关键词 门体分流术 经颈静脉肝内 食管和胃静脉曲张 出血
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颅内后循环动脉瘤和动静脉畸形的影像诊断 被引量：8
10
作者 朱晓黎 刘一之 +3 位作者 倪才方 丁乙 金泳海 孙鸽 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第3期203-205,共3页
目的　研究颅内后循环动脉瘤和动静脉畸形 (AVM)的影像学表现。方法　 2 6例后循环动脉瘤和动静脉畸形患者均行常规头颅CT及DSA检查 ,其中 10例患者行头颅MR检查。结果　后循环动脉瘤 19例中基底动脉瘤 5例 ,椎动脉瘤 7例 ,小脑下后动脉... 目的　研究颅内后循环动脉瘤和动静脉畸形 (AVM)的影像学表现。方法　 2 6例后循环动脉瘤和动静脉畸形患者均行常规头颅CT及DSA检查 ,其中 10例患者行头颅MR检查。结果　后循环动脉瘤 19例中基底动脉瘤 5例 ,椎动脉瘤 7例 ,小脑下后动脉瘤 7例。CT可显示蛛网膜下腔出血及小脑出血。DSA可明确显示畸形血管部位及大小。结论　常规头颅CT和MR可有效显示后循环动脉瘤和动静脉畸形的颅内出血情况及较大的动脉瘤和畸形血管团。 展开更多
关键词 动脉瘤 动静脉血管畸形 CT MR DSA 诊断
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正常中脑导水管脑脊液流动磁共振定量研究 被引量：19
11
作者 朱晓黎 沈天真 陈星荣 《医学影像学杂志》 2004年第11期875-878,共4页
目的 :运用磁共振相位对比电影法非侵袭性测量中脑导水管脑脊液流动方向、流速及流量改变情况。方法 :测量 15例正常志愿者 (年龄 2 1～ 4 7岁 ,平均 31 4岁 )中脑导水管脑脊液流动情况 ,在正中矢状位T1WI图像上选择垂直于导水管层面 ,... 目的 :运用磁共振相位对比电影法非侵袭性测量中脑导水管脑脊液流动方向、流速及流量改变情况。方法 :测量 15例正常志愿者 (年龄 2 1～ 4 7岁 ,平均 31 4岁 )中脑导水管脑脊液流动情况 ,在正中矢状位T1WI图像上选择垂直于导水管层面 ,编码速率 2 0cm/s。测量相应层面导水管截面积 ,计算相应导水管区脑脊液流量 ,并研究在一个心动周期内CSF流动改变情况。结果 :正常中脑导水管脑脊液流动在一个心动周期内表现为双向流动 ,即收缩期向下流动和舒张期向上流动 ,收缩期平均向下峰流速和舒张期平均向上峰流速分别为 12 6 7± 3 5 8mm/s和 11 5 8± 3 96mm/s,平均向下及向上流量分别为 1 311± 0 74 0ml/min(0 0 18± 0 0 12ml/心动周期 )和 1 0 6 8± 0 5 6 8ml/min(0 0 14± 0 0 0 9ml/心动周期 ) ,平均净流量为 0 2 6 0± 0 2 4 9ml/min(0 0 0 4± 0 0 0 4ml/心动周期 ) ;脑脊液向下流动平均最大峰速发生在一个心动周期的R波后平均 18%时间点 (心动周期的 5 7ms,平均心动周期 85 7ms) ,向上最大峰流速出现在心动周期的 87%时间点 (心动周期的6 86ms,平均心动周期 85 7ms) ,而逆向流动发生在R波后平均 4 4 %～ 5 8%时间点 (心动周期的 343～ 4 5 7ms,平均心动周期85 7ms)。结论 :磁共振相位对比? 展开更多
关键词 脑脊液 导水管 磁共振成像 相位对比
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MR流体定量技术在脑脊液循环障碍疾病诊断中的应用 被引量：15
12
作者 朱晓黎 沈天真 陈星荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2003年第2期73-78,共6页
目的:无创性定量研究脑脊液循环改变及其临床意义。材料和方法:应用MR相位对比电影法,测定了15例正常志愿者,67例脑脊液循环障碍患者(交通性脑积水32例、阻塞性脑积水31例、Chiaril畸形4例)以及15例脑萎缩患者的中脑导水管、C2水平及部... 目的:无创性定量研究脑脊液循环改变及其临床意义。材料和方法:应用MR相位对比电影法,测定了15例正常志愿者,67例脑脊液循环障碍患者(交通性脑积水32例、阻塞性脑积水31例、Chiaril畸形4例)以及15例脑萎缩患者的中脑导水管、C2水平及部分第三脑室底部造瘘口水平的脑脊液动力学指标(峰值流速、流量及CSF流动波型)。结果:(1)正常志愿组中脑导水管脑脊液流动在一个心动周期内均表现为双向流动,即收缩期向下流动和舒张期向上流动,向下及向上峰速分别为12.60±4.42mm/s和10.10±3.58mm/s;(2)交通性脑积水组脑脊液循环表现为高动力学改变,向下及向上峰速分别为26.60±9.06mm/s和22.61±7.92mm/s,与正常志愿组比较有显著差异(P<0.05)。脑积水分流前后比较导水管循环减慢者提示有效;阻塞性脑积水组表现为低动力学或流动波消失,2例行第三脑室造瘘者导水管流动不规则,造瘘口出现上下流动现象;Chiaril畸形组C2水平脊髓后间隙缩小,流动减慢,脊髓前间隙增宽,1例合并空洞者囊腔内出现高动力学改变;(3)脑萎缩组表现为低动力学改变,向下及向上峰速分别为11.71±4.75mm/s和8.54±3.08mm/s,与正常志愿组、交通性脑积水组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:MR相位对比电影法可有效评价脑脊液循环动力学改变,可丰富脑脊液循环? 展开更多
关键词 MR流体定量技术 脑脊液循环障碍疾病 诊断 交通性脑积水 阻塞性脑积水 动力学 磁共振成像 相位对比
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MR相位对比电影法在正常颈部及颅内大血管血流测量中的应用 被引量：17
13
作者 朱晓黎 沈天真 陈星荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第3期365-368,共4页
　目的　运用MR相位对比电影法非侵袭性测量颈部及颅内主要血管血流流速和流量改变情况。方法　测量 15例正常志愿者双侧颈内动脉、椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈静脉的血流速率并计算相应血管血流量。结果　15例正... 　目的　运用MR相位对比电影法非侵袭性测量颈部及颅内主要血管血流流速和流量改变情况。方法　测量 15例正常志愿者双侧颈内动脉、椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈静脉的血流速率并计算相应血管血流量。结果　15例正常志愿者平均总入颅血流量为(627±110) ml/min,平均颈静脉回流量为(724±115) ml/min,左右颈内动脉平均流量分别为(236±53) ml/min、(272±62) ml/min。左右椎动脉平均流量分别为(63±37) ml/min、(56±38) ml/min。左右颈静脉平均流量分别为(213±56) ml/min、(512±81) ml/min。颅内主要血管左右大脑中动脉M1段平均流量分别为(180±32) ml/min、(106±20) ml/min。左右大脑前动脉A1段平均流量分别为(174±39) ml/min、(114±26) ml/min。左右大脑后动脉平均流量分别为(63±14) ml/min、(57±13) ml/min。结论　MR相位对比电影法可较准确地反映颈部及颅内主要血管血流速率及流量改变情况。 展开更多
关键词 血流动力学 磁共振成像 相位对比
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介入放射学专业研究生培养模式探讨 被引量：7
14
作者 朱晓黎 倪才方 刘一之 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期959-961,共3页
目的探讨建立适应现代医学发展的介入放射学专业研究生培养模式。方法对目前介入放射学研究生培养现状和存在问题进行探讨和分析。结果介入放射学专业研究生培养要根据专业特点制订培训大纲、根据生源特点制订培训计划,根据研究生性质... 目的探讨建立适应现代医学发展的介入放射学专业研究生培养模式。方法对目前介入放射学研究生培养现状和存在问题进行探讨和分析。结果介入放射学专业研究生培养要根据专业特点制订培训大纲、根据生源特点制订培训计划,根据研究生性质制订培养目标。同时合理设置课程、完善考核制度、并建立导师组培养制度,严格研究生管理。结论建立合理的介入放射学专业研究生培养模式是培养合格介入放射学专业研究生的重要保证。 展开更多
关键词 介入放射学 研究生 培养 模式
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快速康复外科理念在心脏瓣膜病患者瓣膜置换术围术期护理中的应用效果分析
15
作者 杨嘉慧 朱晓黎 刘娜 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第6期0067-0070,共4页
分析快速康复外科理念对心脏瓣膜病患者的护理效果。方法:选取我院152例心脏瓣膜病患者,对比组传统护理,实验组实施全新护理方式,评价不同护理模式的临床作用与效果。结果:实验组的各项指标评价结果优于对比组(P<0.05)。结论:心脏瓣... 分析快速康复外科理念对心脏瓣膜病患者的护理效果。方法:选取我院152例心脏瓣膜病患者,对比组传统护理,实验组实施全新护理方式,评价不同护理模式的临床作用与效果。结果:实验组的各项指标评价结果优于对比组(P<0.05)。结论:心脏瓣膜病患者的心脏供血、泵血能力下降,心肌供血也受到影响,使得其生命受到严重威胁,对其开展瓣膜置换术干预效果显著,同时辅助快速康复外科理念进行护理,能够进一步缩短其术后康复时间,改善围术期护理效果,值得重视。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 快速康复外科理念 护理质量 并发症 依从性 满意度
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骶正中动脉及腰动脉造影在骶骨肿瘤栓塞中的应用 被引量：3
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作者 朱晓黎 倪才方 +5 位作者 刘一之 金泳海 邹建伟 孙鸽 孙玲芳 张栋 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期936-937,I0001,共3页
目的了解骶正中动脉及腰动脉在骶骨肿瘤术前栓塞及治疗中的作用。方法63例骶骨肿瘤常规行X线平片、CT和/或MR检查,术前均行DSA下双侧髂内动脉造影及相关骶正中动脉及腰动脉造影、栓塞治疗及术后病理学检查。结果63例骶骨肿瘤中,脊索瘤27... 目的了解骶正中动脉及腰动脉在骶骨肿瘤术前栓塞及治疗中的作用。方法63例骶骨肿瘤常规行X线平片、CT和/或MR检查,术前均行DSA下双侧髂内动脉造影及相关骶正中动脉及腰动脉造影、栓塞治疗及术后病理学检查。结果63例骶骨肿瘤中,脊索瘤27例(其中复发7例);巨细胞瘤10例;神经鞘瘤6例,转移性肿瘤5例,其它肿瘤15例。肿瘤表现为富血供者36例,以恶性肿瘤及巨细胞瘤为多;乏血供者27例,以部分脊索瘤和良性肿瘤为多。富血供者除髂内动脉供血外,骶正中动脉参与供血者22例,腰动脉参与供血者15例。54例术前栓塞后手术效果满意者23例,较满意者15例,尚满意者13例,不满意者3例。结论对骶骨肿瘤术前栓塞除常规髂内动脉栓塞外,应考虑到肿瘤有骶正中动脉和腰动脉等多支供血的特点,多血供肿瘤者应尽量栓塞彻底以减少术中出血。 展开更多
关键词 骶骨肿瘤 骶正中动脉 腰动脉 栓塞
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内乳动脉造影在胸部病变中的应用(附24例分析) 被引量：3
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作者 朱晓黎 倪才方 +2 位作者 刘一之 邵国良 张文 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第2期114-116,共3页
目的：探讨内乳动脉在一些胸部病变中的影像学改变及介入治疗价值。材料与方法：对２４例胸部病变患者（肺癌１８例，晚期乳腺癌２例，肺结核合并咯血２例，喉癌肺转移１例，胸锁关节处动脉瘤样骨囊肿１例）行内乳动脉造影后，对内乳动... 目的：探讨内乳动脉在一些胸部病变中的影像学改变及介入治疗价值。材料与方法：对２４例胸部病变患者（肺癌１８例，晚期乳腺癌２例，肺结核合并咯血２例，喉癌肺转移１例，胸锁关节处动脉瘤样骨囊肿１例）行内乳动脉造影后，对内乳动脉有改变者行相应的化疗或栓塞治疗。结果：７例肺癌患者发现除支气管动脉供血外，内乳动脉亦参与供血；２例乳腺癌患者中，１例见内乳动脉及肩胛下动脉有供血，另１例见内乳动脉肋间支及穿支有缺损改变；１例肺结核合并咯血患者可见除支气管动脉扩张扭曲外，内乳动脉亦有此改变；１例胸锁关节处动脉瘤样骨囊肿患者造影可见右内乳动脉近端纵隔支增粗扭曲，并见肿瘤染色。１１例内乳动脉有改变患者分别予以化疗或栓塞治疗，临床症状改善明显。结论：内乳动脉造影在了解一些胸部疾病血供情况及介入治疗方面有重要的临床价值。 展开更多
关键词 内乳动脉 血管造影 诊断 肺肿瘤 乳腺癌
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MRCP在胆胰疾病中的应用 被引量：3
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作者 朱晓黎 丁乙 +5 位作者 付引弟 刘一之 倪才方 胡春洪 陈卫昌 郑黎 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1999年第2期102-105,共4页
目的：评价ＭＲＣＰ技术在胆胰疾病中的应用价值。材料和方法：２２例胆胰疾病患者采用快速自旋回波和重Ｔ２加权技术进行ＭＲＣＰ扫描，获得原始图像经最大信号强度投影（ＭＩＰ）及三维表面重建（３Ｄ－ＳＳＤ）后处理。结果：２２例... 目的：评价ＭＲＣＰ技术在胆胰疾病中的应用价值。材料和方法：２２例胆胰疾病患者采用快速自旋回波和重Ｔ２加权技术进行ＭＲＣＰ扫描，获得原始图像经最大信号强度投影（ＭＩＰ）及三维表面重建（３Ｄ－ＳＳＤ）后处理。结果：２２例患者ＭＲＣＰ成功率为１００％，１８例梗阻性黄疸均能显示梗阻部位及扩张胆管，４例非梗阻性黄疸患者可满意显示正常胆总管及左右肝管主干。结论：ＭＲＣＰ能较好显示胆系解剖及病变部位与性质，创伤小，且成像技术简单，检查时间短，目前已成为胆胰系统疾病诊断的重要检查方法。 展开更多
关键词 NMR 成像 胰胆管造影 胆胰疾病 诊断
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局部消融在肝细胞癌治疗中的应用 被引量：8
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作者 朱晓黎 沈健 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期56-61,共6页
手术切除和肝移植被认为是肝细胞癌（HCC）根治性治疗手段,但仅有10%~20%的HCC患者能接受这些治疗。近些年来,射频消融、微波消融、冷冻消融及新近出现的不可逆电穿孔消融等局部治疗方法逐渐成为无法手术患者的替代治疗。除了局部控制... 手术切除和肝移植被认为是肝细胞癌（HCC）根治性治疗手段,但仅有10%~20%的HCC患者能接受这些治疗。近些年来,射频消融、微波消融、冷冻消融及新近出现的不可逆电穿孔消融等局部治疗方法逐渐成为无法手术患者的替代治疗。除了局部控制肿瘤生长改善预后外,消融技术还有助于肿瘤降级以便二次切除。重点介绍了射频消融及联合其他治疗手段治疗HCC的进展,对射频消融与其他局部消融进行了比较,简述了智能导航技术在辅助消融中的应用,认为随着影像医学的发展以及其他相关领域的进步,未来消融技术在临床应用中将更加广泛。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 局部消融术 治疗
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外伤后颅底骨折合并耳鼻口腔大出血的栓塞治疗 被引量：2
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作者 朱晓黎 倪才方 +5 位作者 刘一之 金泳海 邹建伟 孙鸽 张栋 孙玲芳 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期266-268,共3页
目的分析急诊颈动脉栓塞方法在控制由于颅底骨折所致的耳鼻口腔大出血的临床治疗价值。方法10例颅底骨折合并耳鼻口腔大出血者,均在DSA明确出血靶动脉后以明胶海绵或可脱球囊为栓塞材料行急诊出血靶动脉栓塞术。结果10例患者中颈外动脉... 目的分析急诊颈动脉栓塞方法在控制由于颅底骨折所致的耳鼻口腔大出血的临床治疗价值。方法10例颅底骨折合并耳鼻口腔大出血者,均在DSA明确出血靶动脉后以明胶海绵或可脱球囊为栓塞材料行急诊出血靶动脉栓塞术。结果10例患者中颈外动脉损伤者7例,颈内动脉损伤者3例,均成功行损伤靶动脉栓塞术,其中1例颈内动脉损伤形成巨大假性动脉瘤者结合外科手术。术后耳鼻口腔活动性出血在6 h内均停止。10例患者在栓塞24 h后生命体征均趋平稳,所有患者均经康复治疗后顺利出院。结论栓塞术可抢救因颅底骨折所致的急性出血性休克,为急诊医学提供了新型的抢救技术。 展开更多
关键词 出血性休克 栓塞 颈动脉
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