温经蠲痹汤对寒湿痹阻证类风湿性关节炎患者的临床疗效 被引量：13

1

作者 孙建 陶丽红 +3 位作者 杭煜宇 朱科达 陈双双 马佳星 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期1036-1039,共4页

目的探讨温经蠲痹汤对寒湿痹阻证类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用温经蠲痹汤,疗程12周。检测临床疗效,中医证候评分,关节症状评分(关节疼痛、... 目的探讨温经蠲痹汤对寒湿痹阻证类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用温经蠲痹汤,疗程12周。检测临床疗效,中医证候评分,关节症状评分(关节疼痛、DAS28),关节晨僵时间,EORTC QLQ-C30量表评分,M1、M2型细胞比例及M1/M2,Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg,不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、关节症状评分、M1型细胞比例、M1/M2、Th17细胞比例、Th17/Treg降低(P<0.05),关节晨僵时间缩短(P<0.05),EORTC QLQ-C3量表评分、M2型细胞比例、Treg细胞比例升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温经蠲痹汤可安全有效地缓解寒湿痹阻证类风湿性关节炎患者临床症状,降低中医证候评分,改善生活质量,其机制可能与调节巨噬细胞极化与Th17/Treg细胞动态平衡有关。 展开更多

关键词 温经蠲痹汤 常规治疗 类风湿性关节炎 寒湿痹阻证

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辅酶Q10对类风湿关节炎患者促炎症细胞因子和氧化应激水平的影响 被引量：3

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作者 朱科达 王凛介 +1 位作者 刘风云 顾惠英 《广西医学》 CAS 2020年第4期417-420,460,共5页

目的探讨辅酶Q10对类风湿关节炎(RA)患者促炎症细胞因子和氧化应激水平的影响。方法将90例RA患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予安慰剂、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松治疗,观察组患者予以30 mg/d辅酶Q10、甲氨蝶呤、小剂量泼... 目的探讨辅酶Q10对类风湿关节炎(RA)患者促炎症细胞因子和氧化应激水平的影响。方法将90例RA患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予安慰剂、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松治疗,观察组患者予以30 mg/d辅酶Q10、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松治疗。比较两组患者促炎症细胞因子、丙二醛、免疫球蛋白水平,以及症状和体征改善情况等临床疗效。结果治疗后,观察组白细胞介素17、肿瘤坏死因子α、丙二醛、血沉、IgM、C反应蛋白水平均低于治疗前及对照组;两组患者症状和体征均较治疗前改善,但观察组关节疼痛评分及晨僵时间均少于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗基础上,采用辅酶Q10治疗可以降低RA患者促炎症因子及氧化应激水平。 展开更多

关键词 辅酶Q10 类风湿关节炎 炎症因子 促炎症细胞因子 氧化应激 疗效

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曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效分析 被引量：3

3

作者 朱科达 刘风云 《中国继续医学教育》 2016年第35期141-144,共4页

目的分析曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效。方法选取60例经口服秋水仙碱初始治疗无效的急性痛风患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均继续口服秋水仙碱0.5 mg/次,每日2次,治疗组予曲安奈德... 目的分析曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效。方法选取60例经口服秋水仙碱初始治疗无效的急性痛风患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均继续口服秋水仙碱0.5 mg/次,每日2次,治疗组予曲安奈德注射液5 mg痛点皮下注射,对照组加用依托考昔治疗,60 mg/次,每日1次,比较两组治疗后第1天、第3天、第7天的临床疗效及不良反应。结果(1)与治疗前比较,治疗后第1天和第3天,治疗组镇痛疗效评分均高于对照组(P<0.01)。治疗第7天,镇痛疗效评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后第1天、第3天关节红肿评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后第7天,关节红肿评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗期间,两组患者均无恶心,呕吐,腹痛,腹泻,黑便出现;(3)治疗前后,两组患者谷丙转氨酶,血尿酸,血肌酐,空腹血糖对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗组对单药初始治疗无效急性痛风发作抗炎起效快,镇痛作用强,使用安全,廉价,依托考昔对痛风急性发作有效。 展开更多

关键词 曲安奈德注射液 痛点注射 秋水仙碱 初始治疗 急性痛风发作

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沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效比较 被引量：2

4

作者 朱科达 刘风云 李永红 《中国卫生标准管理》 2016年第24期106-108,共3页

目的对比沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法 40例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组采用沙利度胺治疗,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、D-二聚体、Bath强直... 目的对比沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法 40例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组采用沙利度胺治疗,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、D-二聚体、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、外周关节肿胀数、扩胸度及临床症状缓解时间的情况。结果实验组的各项指标在治疗后均优于对照组(P<0.05)。结论沙利度胺治疗强直性脊柱炎能够有效缓解症状,疗效显著。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 沙利度胺 柳氮磺吡啶 疗效

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老年男性慢性喘息性支气管炎患者吸入布地奈德福莫特罗粉与骨质疏松的相关性研究 被引量：1

5

作者 朱科达 顾惠英 +2 位作者 刘风云 赵磊 王凛介 《南通大学学报（医学版）》 2018年第4期241-243,共3页

目的 :探讨老年男性慢性喘息性支气管炎(chronic asthmatic bronchitis, CAB)患者吸入布地奈德福莫特罗粉与骨质疏松的相关性。方法:选择60例老年男性CAB患者为病例组,分别在吸入布地奈德福莫特罗粉治疗前、治疗1、2、3年测定骨密度(bon... 目的 :探讨老年男性慢性喘息性支气管炎(chronic asthmatic bronchitis, CAB)患者吸入布地奈德福莫特罗粉与骨质疏松的相关性。方法:选择60例老年男性CAB患者为病例组,分别在吸入布地奈德福莫特罗粉治疗前、治疗1、2、3年测定骨密度(bone mineral density, BMD)、血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide, PINP)、β-胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)及骨钙素(bone glaprotein, BGP)水平,同时选择45例健康老年男性为对照组。结果:(1)病例组治疗1、2、3年骨量减少的比例逐步递增,其中以腰椎部骨量减少最明显。(2)病例组治疗2、3年股骨近端、Ward三角、腰椎部BMD值较治疗前明显降低(P<0.05),且降低幅度比对照组更明显。(3)病例组治疗2、3年的BGP、PINP水平较治疗前明显降低(P<0.05),β-CTX水平明显升高(P<0.05),且骨代谢标志物变化幅度比对照组更明显。结论:老年男性CAB患者长期吸入布地奈德福莫特罗粉对骨密度和骨代谢状态有一定影响。 展开更多

关键词 骨质疏松 慢性喘息性支气管炎 布地奈德福莫特罗粉 吸入 老年人 男性

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附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及对血清IL-21、 CXCL13水平的影响 被引量：10

6

作者 孙建 刘风云 +2 位作者 朱科达 陶丽红 陈双双 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第19期2098-2101,共4页

目的探讨附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证的疗效以及对血清白细胞介素-21(IL-21)和B细胞趋化因子CXC配体13(CXCL13)水平的影响。方法选择南京中医药大学附属张家港医院2017年1月—2019年8月收治的RA寒湿痹阻证患... 目的探讨附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证的疗效以及对血清白细胞介素-21(IL-21)和B细胞趋化因子CXC配体13(CXCL13)水平的影响。方法选择南京中医药大学附属张家港医院2017年1月—2019年8月收治的RA寒湿痹阻证患者共120例,参照数字表法随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后血沉(ESR)、血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)、IL-21和CXCL13水平及寒湿痹阻证症状评分,评估2组临床疗效。结果治疗3个月后观察组患者的ESR、RF、CRP、CCP、IL-21和CXCL13水平以及寒湿痹阻证症状(关节冷痛、肢冷、关节屈伸不利、晨僵、畏寒)评分均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组的总有效率为85.0%(51/60),高于对照组的69.5%(41/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗RA寒湿痹阻证可明显改善症状体征,提高临床疗效,且可降低血清CRP、IL-21和CXCL13水平,减轻炎症反应。 展开更多

关键词 附子汤 类风湿关节炎 寒湿痹阻证 IL-21 CXCL13

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浅论导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素 被引量：1

7

作者 朱科达 刘风云 王凛介 《当代医药论丛》 2017年第23期10-12,共3页

目的 :探讨导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。方法 :选择2015年1月至2017年6月期间张家港市中医医院收治的45例老年痛风患者和同期在该院进行体检的45例健康老年人作为本文的研究对象。将45例老年痛风患者设为痛风组,将45例健... 目的 :探讨导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。方法 :选择2015年1月至2017年6月期间张家港市中医医院收治的45例老年痛风患者和同期在该院进行体检的45例健康老年人作为本文的研究对象。将45例老年痛风患者设为痛风组,将45例健康老年人设为对照组。对两组研究对象均进行血压、血脂、空腹血糖(FBG)、肾功能、促甲状腺激素(TSH)、血清钙、血清磷、25羟维生素D﹝25(OH)D﹞、腰椎骨密度(BMD)检测及体格检查,然后比较其检测(或检查)的结果,总结导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。结果 :痛风组患者的BMI及TC、TG、LDL-C、UA的水平均高于对照组研究对象(P<0.05),其HDL-C、Cr、血清钙和25(OH)D的水平均低于对照组研究对象(P<0.05)。对导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的相关因素﹝包括BMI、TC、TG、LDL-C、UA、HDL-C、Cr、血清钙、25(OH)D﹞进行Logistic回归分析的结果显示,LDL-C、UA水平的升高及Cr、25(OH)D水平的降低是导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。结论 :导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素主要是LDL-C、UA水平的升高及Cr、25(OH)D水平的降低。 展开更多

关键词 痛风 老年患者 腰椎骨量丢失 危险因素

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甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者骨破坏抑制及血清IL-1β和TNF-α的影响 被引量：17

8

作者 王凛介 李永红 +1 位作者 孙建 朱科达 《河北医药》 CAS 2019年第1期58-61,共4页

目的探讨甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者骨破坏抑制及血清IL-1β、TNF-α的影响。方法选择2014年2月至2016年2月收治的类风湿关节炎患者60例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用来氟米特治疗,观察... 目的探讨甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者骨破坏抑制及血清IL-1β、TNF-α的影响。方法选择2014年2月至2016年2月收治的类风湿关节炎患者60例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用来氟米特治疗,观察组患者采用用甲氨蝶呤治疗。观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况,观察2组患者治疗前后的各项实验室检查指标及关节滑膜细胞培养液上清液中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平及DAS28评分。结果观察组患者总有效率为90. 00%高于对照组的64. 52%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组患者关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP指标水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组的关节肿胀数及关节压痛明显少于对照组(P <0. 05);且观察组ESR及CRP指标明显低于对照组(P <0. 05)。治疗前,2组患者细胞培养液上清液中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组的细胞培养液上清液中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平明显低于对照组患者(P <0. 05)。2组患者治疗前DAS28评分比较无显著性差异(P> 0. 05)。2组患者治疗后DAS28评分较治疗前显著下降(P <0. 05),且观察组患者DAS28评分明显低于对照组(P <0. 05)。2组不良反应的发生情况比较无明显差异(P> 0. 05)。结论甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著,改善患者关节肿胀数及关节压痛数及ESR、CRP指标水平,并通过改善患者关节滑膜细胞中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平,从而达到抑制骨破坏及改善DAS28评分的作用,且药物安全性高。 展开更多

关键词 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 滑膜细胞增殖 肿瘤坏死因子-Α 治疗结果

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“清浊颗粒”治疗脾虚湿阻型痛风慢性期30例临床研究 被引量：4

9

作者 刘风云 朱科达 +1 位作者 陶丽红 马佳星 《江苏中医药》 CAS 2016年第11期41-42,共2页

目的:观察清浊颗粒治疗痛风慢性期脾虚湿阻型的临床疗效及安全性。方法:将60例脾虚湿阻型痛风慢性期患者随机分为2组,治疗组口服中药清浊颗粒,对照组口服别嘌醇100mg。2组均治疗4周后观察并比较临床疗效和中医症状积分、血尿酸变化情况... 目的:观察清浊颗粒治疗痛风慢性期脾虚湿阻型的临床疗效及安全性。方法:将60例脾虚湿阻型痛风慢性期患者随机分为2组,治疗组口服中药清浊颗粒,对照组口服别嘌醇100mg。2组均治疗4周后观察并比较临床疗效和中医症状积分、血尿酸变化情况。结果:治疗后治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后中医症状总积分及身困倦怠、脘腹胀满等症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组在改善中医症状总积分和身困倦怠、脘腹胀满、纳食减少、舌苔白腻症状积分方面较对照组更具优势(P<0.05)。2组患者治疗后血尿酸含量均明显低于治疗前(P<0.05),治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组在治疗期间未发生皮疹、胃肠道不适等不良反应。结论 :清浊颗粒对痛风慢性期脾虚湿阻型患者具有较好的临床疗效,且安全性高。 展开更多

关键词 清浊颗粒 脾虚湿阻 痛风 尿酸 证候评分

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干化学法尿清蛋白/肌酐在肾脏疾病诊断中的应用 被引量：4

10

作者 王昌壁 施磊 +2 位作者 景鹏宇 朱科达 戴强 《检验医学与临床》 CAS 2019年第23期3505-3507,共3页

目的探讨干化学法随机尿清蛋白/肌酐比值(ACR)在肾脏疾病诊断中的应用价值。方法对574例住院患者进行24h尿蛋白定量检测和干化学法ACR检测,将结果作对比分析。结果以24h尿蛋白定量为金标准,干化学法的灵敏度为96.39%,特异度为60.00%,阳... 目的探讨干化学法随机尿清蛋白/肌酐比值(ACR)在肾脏疾病诊断中的应用价值。方法对574例住院患者进行24h尿蛋白定量检测和干化学法ACR检测,将结果作对比分析。结果以24h尿蛋白定量为金标准,干化学法的灵敏度为96.39%,特异度为60.00%,阳性预测值为98.52%,阴性预测值为37.50%,诊断符合率为95.12%,特别是对狼疮性肾炎,其符合率达100.00%,经χ2检验,结果差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05);两种方法的检测结果中度一致(Kappa=0.44)。结论采用干化学法随机检测ACR,快速、简便,可作为肾脏疾病的筛查方法来运用。 展开更多

关键词 干化学法 尿清蛋白/肌酐比值 24h尿蛋白 肾脏疾病

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小剂量肾上腺糖皮质激素与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白短期联合应用治疗类风湿关节炎临床效果观察 被引量：8

11

作者 李永红 王凛介 朱科达 《实用医院临床杂志》 2017年第6期232-235,共4页

目的探讨小剂量肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid,GC)与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白短期联合应用治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果。方法选取2015年1月至2016年8月在我院接受治疗的RA患者50例,... 目的探讨小剂量肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid,GC)与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白短期联合应用治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果。方法选取2015年1月至2016年8月在我院接受治疗的RA患者50例,采用随机数表法分为观察组和对照组各25例。对照组给予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,观察组给予小剂量GC联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、健康评估问卷评分(HAQ)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数28(DAS28)、压痛关节数(TJC)以及肿胀关节数(SJC)改善情况,比较治疗前后红细胞沉降率、类风湿因子、握力和僵持时间及不良反应。结果治疗后,两组VAS、CRP、TJC、SJC、红细胞沉降及类风湿因子均下降,且观察组低于对照组;HAQ指标、DAS28评分、握力均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);僵持时间均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05)。两组治疗后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量GC联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗RA,能够有效改善患者的疼痛改善,不良反应发生率低,效果显著,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 小剂量GC 类风湿性关节炎 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 效果

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祛风消炎汤对类风湿关节炎大鼠滑膜组织Th17/Treg细胞转录因子RORγt和Foxp3表达影响的研究 被引量：7

12

作者 陈双双 孙建 +2 位作者 朱科达 杭煜宇 鲁构峰 《四川中医》 2020年第3期85-88,共4页

目的:探究祛风消炎汤对类风湿关节炎(RA)大鼠滑膜组织Th17/Treg细胞转录因子RORγt和Foxp3表达影响的研究。方法:制备胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,分为模型组、祛风消炎汤低、中、高剂量组(10、20、40g/kg)及地塞米松组(2mg/kg),每... 目的:探究祛风消炎汤对类风湿关节炎(RA)大鼠滑膜组织Th17/Treg细胞转录因子RORγt和Foxp3表达影响的研究。方法:制备胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,分为模型组、祛风消炎汤低、中、高剂量组(10、20、40g/kg)及地塞米松组(2mg/kg),每组10只,另取10是正常大鼠作为对照组,共治疗35天。测定各组大鼠治疗前后足关节炎指数(AI)和右后足肿胀度,流式细胞术检测各组大鼠滑膜组织辅助性T细胞17(Th17)和调节性细胞T细胞(Terg)水平,RT-PCR法检测RORγt mRNA和Foxp3mRNA表达水平。结果:治疗后,相比较于模型组,祛风消炎汤能呈剂量依赖性降低CIA大鼠AI评分及足肿胀程度(P<0.05)。与模型组比较,祛风消炎汤低、中、高剂量组Treg细胞占比及Foxp3mRNA水平显著增加(P<0.05),Th17细胞占比、Th17/Treg比值及RORγt mRNA水平显著降低(P<0.05)。结论:祛风消炎汤对RA大鼠具有良好的治疗作用,其作用机制可能与通过降低RA大鼠滑膜组织RORγt水平,提升Foxp3水平来调节Th17/Treg平衡有关。 展开更多

关键词 祛风消炎汤 类风湿关节炎 滑膜组织 Th17 Treg 转录因子

原文传递

蠲痹消肿、扶正逐瘀法对类风湿关节炎患者血清游离氨基酸与趋化因子的影响 被引量：2

13

作者 陈双双 孙建 +2 位作者 朱科达 刘风云 顾惠英 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第34期3841-3843,共3页

目的探讨蠲痹消肿、扶正逐瘀法对类风湿关节炎患者血清游离氨基酸以及趋化因子的影响。方法选取2017年2月—2019年2月张家港市中医医院收治的类风湿关节炎患者120例,将其随机分为2组,对照组60例给予常规西医治疗,观察组60例在对照组治... 目的探讨蠲痹消肿、扶正逐瘀法对类风湿关节炎患者血清游离氨基酸以及趋化因子的影响。方法选取2017年2月—2019年2月张家港市中医医院收治的类风湿关节炎患者120例,将其随机分为2组,对照组60例给予常规西医治疗,观察组60例在对照组治疗基础上采用蠲痹消肿、扶正逐瘀法治疗。观察2组患者治疗前及治疗4周后血清游离氨基酸与趋化因子相关指标变化情况。结果治疗后2组患者的谷氨酸、天冬氨酸以及苯丙氨酸水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组以上各指标水平明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组γ-氨基酸、亮氨酸、牛磺酸及甘氨酸水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组以上各指标水平明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者血清CXC趋化因子配体10(CXCL100)、CC类趋化因子配体5(CCL5)、干扰素诱生蛋白10(IP-10)及RANTES水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论蠲痹消肿、扶正逐瘀法能有效改善类风湿关节炎患者的血清游离氨基酸相关指标,同时能显著降低血清趋化因子的表达水平。 展开更多

关键词 蠲痹消肿、扶正逐瘀法 类风湿关节炎 血清游离氨基酸 趋化因子

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双氯芬酸钠缓释胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床研究 被引量：12

14

作者 朱科达 刘风云 《现代药物与临床》 CAS 2015年第11期1358-1362,共5页

目的观察双氯芬酸联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2011年10月—2014年10月张家港市中医医院收治的类风湿性关节炎患者114例,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量4片/次,3次... 目的观察双氯芬酸联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2011年10月—2014年10月张家港市中医医院收治的类风湿性关节炎患者114例,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量4片/次,3次/d,若患者无明显不适可渐增加剂量,6片/次,3次/d,患者症状好转后可减量,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服双氯芬酸钠缓释胶囊,1粒/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组症状体征、关节功能分级和X线分级的改善程度。比较两组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分、活动障碍评分均显著降低,晨僵时间明显缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、Ig A、Ig G、Ig M显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节功能分级、X线分级有明显改善,治疗组的改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双氯芬酸钠联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者的症状体征,调节患者免疫力,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 双氯芬酸钠缓释胶囊 柳氮磺吡啶肠溶片 类风湿性关节炎 晨僵时间 C反应蛋白

原文传递

原发性干燥综合征26例临床分析 被引量：1

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作者 朱科达 刘风云 +1 位作者 李永红 陶丽红 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1715-1716,共2页

原发性干燥综合征（pSS）是以口、眼干燥、关节肿痛为临床表现的一种全身性、自身免疫性疾病,常呈家族聚集倾向[1]。其病理特征表现为淋巴细胞和浆细胞对靶器官的进行性浸润,导致靶器官功能障碍,除累及大唾液腺、泪腺外,还可累及关节、... 原发性干燥综合征（pSS）是以口、眼干燥、关节肿痛为临床表现的一种全身性、自身免疫性疾病,常呈家族聚集倾向[1]。其病理特征表现为淋巴细胞和浆细胞对靶器官的进行性浸润,导致靶器官功能障碍,除累及大唾液腺、泪腺外,还可累及关节、血液、皮肤、肾、肝、肺等器官。男女比例1∶9,以女性多见。现将我院确诊为pSS的26例患者临床资料进行回顾性分析,报道如下。 展开更多

关键词 原发性干燥综合征 临床分析 自身免疫性疾病 器官功能障碍 关节肿痛 临床表现 家族聚集 淋巴细胞

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系统性红斑狼疮患者不同巨细胞病毒感染状态淋巴细胞亚群分析 被引量：2

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作者 王凛介 朱科达 +3 位作者 刘风云 马佳星 陶丽红 张辰伟 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2020年第6期501-506,共6页

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者不同巨细胞病毒(CMV)感染状态淋巴细胞亚群的特征,为临床诊断系统性红斑狼疮提供依据。方法选取2016年6月至2019年6月于南京中医药大学附属张家港医院的SLE住院患者共96例,其中合并巨细胞病毒血症患者18... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者不同巨细胞病毒(CMV)感染状态淋巴细胞亚群的特征,为临床诊断系统性红斑狼疮提供依据。方法选取2016年6月至2019年6月于南京中医药大学附属张家港医院的SLE住院患者共96例,其中合并巨细胞病毒血症患者18例(巨细胞病毒血症组)、巨细胞病毒病患者50例(巨细胞病毒病组)和无CMV感染者28例(对照组)。获取3组患者的一般资料、常规实验室指标、CMV DNA拷贝数和外周血淋巴细胞亚群计数;并比较CMV感染者的上述指标,分析不同CMV感染状态下淋巴细胞亚群的特征。结果巨细胞病毒血症组患者和巨细胞病毒病组患者的红细胞沉降率(t=-0.141、P=0.025,t=-0.194、P=0.003)CRP水平显著高于对照组(t=-0.563、P=0.010),巨细胞病毒病组患者CRP(t=-0.854、P=0.006)、环磷酰胺治疗例数(χ^2=-6.139、P=0.013)、血CMV DNA拷贝数(t=-0.355、P=0.041)均显著高于巨细胞病毒血症组。巨细胞病毒血症组患者与对照组患者总淋巴细胞计数、CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD19+B细胞和CD56+CD16+NK细胞计数差异均无统计学意义(P均>0.05)。巨细胞病毒病患者总淋巴细胞计数(t=0.933、P<0.001)、CD3+T细胞(t=0.177、P=0.018)、CD3+CD4+T细胞(t=0.207、P<0.001)、CD3+CD8+T细胞(t=0.169、P<0.001)和CD19+B细胞(t=0.320、P=0.023)显著低于对照组患者。结论淋巴细胞计数减低(尤其是CD4+T细胞计数减低)常见于SLE患者伴发CMV感染中常见,是系统性红斑狼疮患者CMV感染诊断的潜在生物标记物。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 巨细胞病毒 淋巴细胞亚群 CD4^+T细胞

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张达方副主任医师运用“泄浊法”治疗痛风性关节炎急性发作期经验 被引量：4

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作者 刘风云 朱科达 +2 位作者 陶丽红 马佳星 张达方 《甘肃中医药大学学报》 2016年第6期17-19,共3页

张达方副主任医师治疗痛风性关节炎急性发作期重视病因、病机的分析及饮食调摄,认为痛风的基本病机为虚、浊、瘀互结,急性期以邪实为主、以虚为本,治当标本兼顾。附典型案例1则以验证。

关键词 痛风性关节炎 急性发作期 泄浊法 临床经验 张达方

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