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内源性感染性眼内炎的临床观察和致病菌分析
1
作者 施健 朱蓉嵘 朱俭 《交通医学》 2024年第1期78-81,共4页
目的:了解内源性感染性眼内炎(endogenous infectious endophthalmitis,EIE)危险因素、致病菌属分布及其药敏和疗效。方法:回顾性分析2020年10月—2023年7月收治的EIE患者21例(25眼)的临床资料。结果:21例中发热8例,伴有全身疾病20例(95... 目的:了解内源性感染性眼内炎(endogenous infectious endophthalmitis,EIE)危险因素、致病菌属分布及其药敏和疗效。方法:回顾性分析2020年10月—2023年7月收治的EIE患者21例(25眼)的临床资料。结果:21例中发热8例,伴有全身疾病20例(95.24%),其中合并糖尿病19例(90.48%),有眼外感染灶13例(61.90%),其中肝脓肿6例(28.57%),肺部感染5例(23.81%)。病原微生物检测阳性15例(71.43%),其中玻璃体液检测阳性11例(52.38%);革兰阴性杆菌10例(肺炎克雷伯杆菌9例,大肠埃希菌1例),均对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦和美洛培南敏感,其中大肠埃希菌对头孢他啶耐药,1例肺炎克雷伯杆菌对头孢他啶中介,余敏感;葡萄球菌3例,均对万古霉素敏感;真菌2例,分别为白假丝酵母菌(对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑敏感)和博伊德假阿什利菌。双眼EIE者4例,均为肺炎克雷伯菌感染。EIE患者21例中术前行眼内注射抗菌药物(intravitreal antibiotics,IVA)14例,手术行玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)+IVA+硅油填充6例、PPV+硅油填充1例,IVA 1例,眼内容物剜除术13例(15眼),破坏性手术率达71.43%。术后随访3~6月,5眼视力提高。结论:EIE主要为细菌感染,肺炎克雷伯杆菌是导致EIE的主要致病菌。玻璃体液联合血液、肝穿刺液、尿液培养可提高病原菌检测阳性率。亚胺培南联合万古霉素可用于EIE的早期经验性治疗。 展开更多
关键词 感染性眼内炎 内源性 病原菌 抗生素 耐药性
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南通地区HIV感染者/AIDS患者眼部疾病及影响因素分析
2
作者 康永华 庄勋 +2 位作者 邹美银 张靖东 朱蓉嵘 《交通医学》 2023年第2期207-210,共4页
目的:了解南通地区HIV感染者/AIDS患者眼部疾病状况,分析影响眼病的因素。方法:选取207例HIV感染者/AIDS患者,进行病史采集、全身体检和眼部检查,检测外周血CD4+T淋巴细胞和HIV-RNA病毒载量。结果:HIV感染者/AIDS患者207例中合并全身机... 目的:了解南通地区HIV感染者/AIDS患者眼部疾病状况,分析影响眼病的因素。方法:选取207例HIV感染者/AIDS患者,进行病史采集、全身体检和眼部检查,检测外周血CD4+T淋巴细胞和HIV-RNA病毒载量。结果:HIV感染者/AIDS患者207例中合并全身机会性感染9例(4.3%),其中巨细胞病毒感染4例(1.9%),梅毒3例(1.4%),肺结核2例(1.0%),未发现感染性眼病。正在接受ART治疗的104例患者CD4+T淋巴细胞计数32~1321/μL,平均431±228/μL,HIV-RNA病毒载量0~933000拷贝/mL,中位数0(0,15000)拷贝/mL,未接受治疗的103例初诊患者CD4+T淋巴细胞计数4~1321/μL,平均304±221/μL,HIV-RNA病毒载量0~980000拷贝/mL,中位数34500(12600,77500)拷贝/mL,两组患者CD4+T淋巴细胞计数差异有统计学意义(P<0.001)。207例患者中37例(17.9%)患有眼部疾病,其中年龄相关性疾病白内障16例(7.7%),黄斑前膜5例(2.4%),翼状胬肉5例(2.4%),年龄相关性黄斑变性3例(1.4%),HIV视网膜微血管病变2例(1.0%),葡萄膜炎2例(1.0%),糖尿病性视网膜病变2例(1.0%),斜视2例(1.0%),青光眼1例(0.5%),角膜炎1例(0.5%)。有眼部疾病患者的右眼平均视力0.6±0.3,眼压14.9±5.7 mmHg;左眼平均视力0.6±0.3,眼压14.4±2.9 mmHg。无眼部疾病患者右眼平均视力0.7±0.3,眼压14.9±5.7 mmHg;左眼平均视力0.7±0.3,眼压14.4±2.9 mmHg。部分患者日常生活视力低于最佳矫正视力。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、工作情况、糖尿病、高血压与有无眼部疾病有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,文化程度是影响HIV感染者/AIDS患者眼部疾病的独立危险因素。结论:在ART治疗时代,南通地区HIV感染者/AIDS患者眼部疾病患病率较低,眼部机会感染性眼病减少,白内障较为常见,未发现与ART治疗相关的眼病。 展开更多
关键词 艾滋病患者 眼部疾病 影响因素 抗逆转录病毒治疗
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有晶状体眼人工晶状体植入治疗高度近视和远视的研究进展 被引量：9
3
作者 朱蓉嵘 管怀进 龚启荣 《眼科新进展》 CAS 2001年第5期380-382,共3页
关键词 人工晶状体 有晶状体眼 高度近视 远视 晶状体植入术
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晶状体囊抛光及透明质酸酶预防囊的浑浊 被引量：3
4
作者 朱蓉嵘 管怀进 +1 位作者 吴坚 胡楠 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2005年第9期657-659,共3页
目的探讨晶状体囊抛光并囊袋内注射透明质酸酶预防囊的浑浊和后发性白内障的作用及安全性。方法年龄相关性白内障70例80眼,按常规进行超声乳化吸出人工晶状体植入术。治疗组40眼水分离时用含透明质酸酶1000 IU的必施(BSS)进行,乳化吸出... 目的探讨晶状体囊抛光并囊袋内注射透明质酸酶预防囊的浑浊和后发性白内障的作用及安全性。方法年龄相关性白内障70例80眼,按常规进行超声乳化吸出人工晶状体植入术。治疗组40眼水分离时用含透明质酸酶1000 IU的必施(BSS)进行,乳化吸出晶状体核和皮质后在黏弹剂的保护下,囊袋内注入含透明质酸酶500 IU的BSS,2分钟后用抛光针尖进行晶状体囊抛光,然后注吸清除上皮细胞碎屑,囊袋内植入人工晶状体。对照组40眼则用同等量BSS进行水分离,仅行后囊抛光。术后18月随访,进行角膜内皮、眼底及视网膜电图等检查,并对前、后囊浑浊的情况进行分级。结果术后18月治疗组前、后囊膜浑浊的发生率与对照组相比,差异有统计学意义。角膜内皮损失率与对照组相比,差异无统计学意义。两组眼底检查和视网膜电图检查显示视网膜功能正常。结论晶状体囊袋内注射透明质酸酶联合晶状体囊抛光可以预防囊的浑浊和后发性白内障发生,且眼内应用安全。 展开更多
关键词 晶状体 后囊膜浑浊 上皮细胞 透明质酸酶
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眼科门诊药物临床试验标准操作规程探讨 被引量：2
5
作者 朱蓉嵘 管怀进 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第11期2226-2228,共3页
目的:探讨眼科门诊进行药物临床试验的标准操作规程。方法:对南通大学附属医院已经在门诊完成的2种眼药水的药物临床试验方案设计、实施情况、受试者选择、知情同意、药物管理和质量控制等进行回顾。结果:两种药物临床试验得以成功完成... 目的:探讨眼科门诊进行药物临床试验的标准操作规程。方法:对南通大学附属医院已经在门诊完成的2种眼药水的药物临床试验方案设计、实施情况、受试者选择、知情同意、药物管理和质量控制等进行回顾。结果:两种药物临床试验得以成功完成。通过试验,探索出了一套眼科门诊进行药物临床试验工作的标准操作规程。结论:眼科门诊进行眼药水的药物临床试验与其他药物剂型及在住院患者中进行临床试验相比,有其特殊性,良好的方案设计、专人负责、严格按照GCP进行是保证药物临床试验顺利完成的关键。 展开更多
关键词 药物 临床试验 试验方案 标准操作规程 质量保证
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泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和硅胶软管的比较 被引量：57
6
作者 朱蓉嵘 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2005年第3期196-198,共3页
目的　比较外伤性泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和硅胶软管后再行吻合手术的治疗效果。方法　选择本院收治的外伤性下泪小管断裂共 5 4例 (5 4眼 ) ,在手术显微镜下寻找到泪小管断端后 ,3 0例置入硬膜外麻醉管 ,2 4例置入硅胶软管。然后... 目的　比较外伤性泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和硅胶软管后再行吻合手术的治疗效果。方法　选择本院收治的外伤性下泪小管断裂共 5 4例 (5 4眼 ) ,在手术显微镜下寻找到泪小管断端后 ,3 0例置入硬膜外麻醉管 ,2 4例置入硅胶软管。然后断端用 8-0可吸收缝线作非穿通性的间断缝合 3～ 4针使之吻合 ,3月后拔管。随访观察泪道通畅情况。结果　 5 4例都能在手术显微镜下成功找到泪小管断端。硬膜外麻醉导管组中痊愈 18例 (60 . 0 0 %) ,好转 10例 (3 3 . 3 3 %) ,无效 2例 (6 .67%) ;硅胶软管组中痊愈 16例 (66. 67%) ,好转 6例 (2 5. 0 0 %) ,无效 2例 (8. 3 3 %)。结论　置入硬膜外麻醉管或硅胶软管后再行泪小管吻合手术可以有效治疗外伤性泪小管断裂 ,但两者各有利弊。 展开更多
关键词 泪小管断裂 置管术
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原发性闭角型青光眼的危险因素 被引量：6
7
作者 朱蓉嵘 庄勋 +1 位作者 鲁曦婷 管怀进 《实用防盲技术》 2007年第3期44-46,19,共4页
青光眼是一种严重的致盲眼病,致盲率高且不可逆转。其中,我国的原发性青光眼类型以原发性闭角型青光眼为主。近年来随着原发性青光眼诊断水平的不断提高,对原发性闭角型青光眼危险因素的研究更加深入,本文主要就其危险因素(人口统计学... 青光眼是一种严重的致盲眼病,致盲率高且不可逆转。其中,我国的原发性青光眼类型以原发性闭角型青光眼为主。近年来随着原发性青光眼诊断水平的不断提高,对原发性闭角型青光眼危险因素的研究更加深入,本文主要就其危险因素(人口统计学、眼部因素、遗传因素、精神心理因素等)进行综述,以期对预防及诊断有所帮助. 展开更多
关键词 青光眼 闭角型 危险因素
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透明质酸酶在眼科手术中的应用研究进展 被引量：6
8
作者 朱蓉嵘 管怀进 龚启荣 《国外医学（眼科学分册）》 2001年第4期212-216,共5页
透明质酸酶在眼科临床已广泛使用 ,但它在球周麻醉中的加用与否还存在争议。在白内障手术中它可以溶解前房内残留的透明质酸 ,但其在青光眼手术中的作用还不能肯定 ,在视网膜玻璃体手术中的应用尚停留在动物实验阶段。本文就透明质酸酶... 透明质酸酶在眼科临床已广泛使用 ,但它在球周麻醉中的加用与否还存在争议。在白内障手术中它可以溶解前房内残留的透明质酸 ,但其在青光眼手术中的作用还不能肯定 ,在视网膜玻璃体手术中的应用尚停留在动物实验阶段。本文就透明质酸酶的作用机制及其在眼科手术方面的研究和应用进展进行综述。 展开更多
关键词 眼科手术 透明质酸酶 球周麻醉 研究
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原发性开角型青光眼的危险因素 被引量：1
9
作者 朱蓉嵘 庄勋 +1 位作者 鲁曦婷 管怀进 《实用防盲技术》 2006年第4期38-41,共4页
青光眼是一种严重的致盲眼病,致盲率高且不可逆转,严重威胁患者的生活质量,近年来随着原发性青光眼诊断水平的不断提高,对POAG危险因素的研究更加深入,本文主要就原发性开角型青光眼的危险因素(年龄、性别、种族、遗传因素、眼内压、血... 青光眼是一种严重的致盲眼病,致盲率高且不可逆转,严重威胁患者的生活质量,近年来随着原发性青光眼诊断水平的不断提高,对POAG危险因素的研究更加深入,本文主要就原发性开角型青光眼的危险因素(年龄、性别、种族、遗传因素、眼内压、血压、吸烟、饮酒、近视、糖尿病等)进行综述,以期对预防及诊断有所帮助。 展开更多
关键词 青光眼 开角型 危险因素
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视网膜母细胞瘤的化疗研究进展 被引量：1
10
作者 朱蓉嵘 管怀进 龚启荣 《国外医学（眼科学分册）》 1993年第2期77-80,共4页
多年来的临床及实验研究已证实,化学药物治疗视网膜母细胞瘤(Rb)一方面可以辅助手术及放疗治疗Rb各临床类型,另一方面可防止肿瘤复发及转移,对已有显著播散者似可延长生命。联合应用化疗(环磷酸胺、长春新硷、阿霉素及鞘内注射氨甲喋呤... 多年来的临床及实验研究已证实,化学药物治疗视网膜母细胞瘤(Rb)一方面可以辅助手术及放疗治疗Rb各临床类型,另一方面可防止肿瘤复发及转移,对已有显著播散者似可延长生命。联合应用化疗(环磷酸胺、长春新硷、阿霉素及鞘内注射氨甲喋呤等)、放疗以及某些病例的骨髓移植对Rb已取得一定效果。本文还回顾历史、结合现状,就Rb的研究方法与结果、动物实验模型的新进展及药物的毒副作用等方面进行综述,并预示未来的研究方向。 展开更多
关键词 视网膜 母细胞瘤 药物疗法
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晶状体囊膜抛光联合囊袋内注射透明质酸酶预防兔晶状体后囊膜混浊的实验研究
11
作者 朱蓉嵘 管怀进 +1 位作者 吴坚 龚启荣 《南通大学学报（医学版）》 2005年第3期212-212,共1页
晶状体后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)是白内障摘除术后最常见也是严重影响视力的并发症之一,主要是由术后残留的晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LECs)增殖、移行、化生以及术后炎性反应引起.我们采用晶状体... 晶状体后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)是白内障摘除术后最常见也是严重影响视力的并发症之一,主要是由术后残留的晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LECs)增殖、移行、化生以及术后炎性反应引起.我们采用晶状体囊袋内注射透明质酸酶(hyaluronidme,HS)联合囊膜抛光的方法,在44只兔眼的研究中证实它能有效降低PCO的发生,而且眼内应用安全,现报告如下. 展开更多
关键词 晶状体后囊膜混浊 透明质酸酶 囊袋内注射 晶状体囊膜抛光 实验研究 晶状体上皮细胞 预防 术后炎性反应 cells 摘除术后 术后残留 眼内应用 并发症 白内障 PCO
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晶状体囊膜抛光联合囊袋内注射透明质酸酶预防兔眼后囊膜混浊
12
作者 朱蓉嵘 管怀进 +1 位作者 吴坚 龚启荣 《南通医学院学报》 2003年第1期9-11,15,共4页
目的 :探讨晶状体囊袋内注射透明质酸酶联合囊膜抛光是否可预防兔眼后囊膜混浊及其眼内应用的安全性。方法 :将 4 0只兔随机分为 4组 ,每组均进行超声乳化晶状体吸除联合囊袋内人工晶状体植入术 ,分别采用不抛光不用透明质酸酶、抛光不... 目的 :探讨晶状体囊袋内注射透明质酸酶联合囊膜抛光是否可预防兔眼后囊膜混浊及其眼内应用的安全性。方法 :将 4 0只兔随机分为 4组 ,每组均进行超声乳化晶状体吸除联合囊袋内人工晶状体植入术 ,分别采用不抛光不用透明质酸酶、抛光不用透明质酸酶、水分离和抛光囊膜时用进口透明质酸酶和用国产透明质酸酶的方法。手术后不同时期进行组织病理学检查。术后 3个月对每组 5只兔眼的后囊膜混浊进行分级 ,并作组织病理学检查。结果 :术后 3个月经秩和检验第 1、2组的后囊膜混浊发生率与第 3、4组相比差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;第 3组与第 4组、第1组与第 2组之间差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。说明透明质酸酶联合抛光可以降低兔眼后囊膜混浊的发生率 ,而且进口与国产透明质酸酶同样有效。术后病理学检查提示抛光用联合囊袋内注射组术后残留的晶状体上皮细胞最少 ,而且该组的 Soemmering环、Elschnig小体和后囊膜上的细胞都比较少 ,出现晚 ,眼内其它组织未受损害。结论 :晶状体囊袋内注射透明质酸酶联合囊膜抛光可以预防兔眼后囊膜混浊的发生 。 展开更多
关键词 白内障后囊膜混浊 透明质酸酶 晶状体 上皮细胞 兔
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电镜观察透明质酸酶对人眼晶状体上皮细胞作用
13
作者 朱蓉嵘 管怀进 +1 位作者 张天一 龚启荣 《南通医学院学报》 2003年第4期405-406,共2页
目的 :探讨透明质酸酶是否可以溶解晶状体囊膜上皮细胞及其作用机制。方法 :取人眼超声乳化白内障摘除术中撕下的前囊膜 ,对半切开 ,一半立即置于 37℃水浴箱中的 2 ml平衡液中。另一半置于 37℃水浴箱中的 2 ml平衡液 + 15 0 0 IU透明... 目的 :探讨透明质酸酶是否可以溶解晶状体囊膜上皮细胞及其作用机制。方法 :取人眼超声乳化白内障摘除术中撕下的前囊膜 ,对半切开 ,一半立即置于 37℃水浴箱中的 2 ml平衡液中。另一半置于 37℃水浴箱中的 2 ml平衡液 + 15 0 0 IU透明质酸酶中。分别放置 5、10、15 min,然后立即放入 4%戊二醛中固定 ,送透射电镜检查。结果 :置于平衡液中 5、10、15 min的前囊膜 ,囊膜表面的晶状体上皮细胞之间的细胞连接完整 ;而置于透明质酸酶中 5、10、15 min的前囊膜 ,其表面的晶状体上皮细胞之间以及细胞与囊膜之间的缝隙随时间延长而增大。结论 :透明质酸酶可以破坏晶状体上皮细胞之间以及细胞与囊膜之间的连接 ,从而使晶状体囊膜上的上皮细胞易于被清除。 展开更多
关键词 透明质酸酶 上皮细胞 晶状体 白内障 透射电子显微镜
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江苏省阜宁县农村50岁及以上人群翼状胬肉流行病学调查及相关危险因素分析 被引量：21
14
作者 张俊芳 杨梅 +6 位作者 朱蓉嵘 秦柏 石海红 康丽华 施健 胡楠 管怀进 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期212-217,共6页
目的调查江苏省阜宁县农村地区50岁及以上人群翼状胬肉患病率并分析其相关危险因素。方法采用整群随机抽样方法,抽取江苏省阜宁县(30个调查点)50岁及以上人群作为调查对象,进行问卷调查,视力检测,眼表、眼前节及眼底检查;应用裂隙灯显... 目的调查江苏省阜宁县农村地区50岁及以上人群翼状胬肉患病率并分析其相关危险因素。方法采用整群随机抽样方法,抽取江苏省阜宁县(30个调查点)50岁及以上人群作为调查对象,进行问卷调查,视力检测,眼表、眼前节及眼底检查;应用裂隙灯显微镜检查对翼状胬肉进行诊断和分级;应用Logistic回归分析翼状胬肉相关的危险因素。结果根据调查点居民户口本获得所有50岁及以上人群人员名单并进行检录,结合调查对象纳入标准,应调查6145人,实际调查5947人,受检率为96.8%。翼状胬肉患者1950例,患病率为32.79%[95%可信区间(CI):31.60%~33.98%];其中双眼翼状胬肉1228例,患病率为20.65%(95%CI:19.62%~21.68%);其中男性受检者2467人,男性患者838例,患病率为33.97%(95%CI:32.10%~35.84%);女性受检者3480人,女性患者1112例,患病率为31.95%(95%CI:30.40%~33.51%),不同性别受检者翼状胬肉患病率比较,差异无统计学意义(P=0.135)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄[50~<60岁:比值比(OR)=1.00;60~<70岁:OR=1.54,P<0.001;70~<80岁:OR=1.83,P<0.001;≥80岁:OR=1.99,P<0.001]、低教育程度(文盲:OR=1.00;小学:OR=0.87,P=0.031;初中:OR=0.72,P=0.002;高中及以上:OR=0.63,P=0.002)、农民职业(OR=1.34,P=0.020)及长户外工作时间(OR=1.13,P=0.026)为翼状胬肉危险因素,性别、婚姻状态、收入、吸烟史、饮酒史、糖尿病和高血压均未发现与翼状胬肉患病相关(均P>0.05)。结论江苏省阜宁县50岁及以上人群翼状胬肉患病率较高,高龄、低教育程度、较长户外工作时间是翼状胬肉患病的危险因素。 展开更多
关键词 翼状胬肉 患病率 流行病学 危险因素 江苏眼病研究
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白内障术后细菌性眼内炎的早期诊断和治疗 被引量：15
15
作者 周婧 吴坚 +2 位作者 朱蓉嵘 陈辉 管怀进 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第5期474-477,共4页
目的探讨白内障术后细菌性眼内炎的早期诊断和治疗。方法分析2012年8月至2013年2月期间本院及合作中心白内障超声乳化术后7例（7眼）细菌性眼内炎的临床表现、诊断和治疗以及预后情况。结果 6眼眼内炎早期表现不典型：仅有突发性前房炎... 目的探讨白内障术后细菌性眼内炎的早期诊断和治疗。方法分析2012年8月至2013年2月期间本院及合作中心白内障超声乳化术后7例（7眼）细菌性眼内炎的临床表现、诊断和治疗以及预后情况。结果 6眼眼内炎早期表现不典型：仅有突发性前房炎症反映,而无眼痛、明显视力下降及充血、结膜水肿,无或仅有少量前房积脓、无玻璃体积脓,但1-2 d后眼内炎症快速发展：前房炎症反应加重、玻璃体出现积脓;1眼早期即有急剧视力下降、明显眼痛及前房、玻璃体积脓的典型表现。4眼经球内抗生素注射、3眼行玻璃体切割联合人工晶状体取出术后炎症控制。微生物培养结果（7眼）：2眼为表皮葡萄球菌,1眼为粪肠球菌,4眼阴性。随访视力均有提高,最高达0.5。结论白内障术后出现突发性前房渗出性炎症,即便无眼痛及明显充血、视力下降者,仍需高度警惕细菌性眼内炎。早期诊断、及时治疗与病原学检查显得尤为重要,否则一旦炎症加重则错过最佳治疗时机、导致不可逆盲甚至眼球丧失。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化 人工晶状体 细菌性眼内炎
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江苏省阜宁县社区老年人年龄相关性白内障患病率及影响因素 被引量：13
16
作者 杨梅 朱蓉嵘 +3 位作者 张俊芳 梁从凯 刘必红 管怀进 《实用老年医学》 CAS 2020年第8期777-780,785,共5页
目的探讨江苏省阜宁县社区60岁以上人群年龄相关性白内障(ARC)的影响因素。方法选取阜宁县眼病研究数据60岁以上人群,采用软件Stata 13.0对年龄、性别、教育程度等进行描述性分析,通过单因素及多因素Logistic回归分析ARC的相关危险因素... 目的探讨江苏省阜宁县社区60岁以上人群年龄相关性白内障(ARC)的影响因素。方法选取阜宁县眼病研究数据60岁以上人群,采用软件Stata 13.0对年龄、性别、教育程度等进行描述性分析,通过单因素及多因素Logistic回归分析ARC的相关危险因素。结果3952例受检者中,白内障1392例,患病率为35.22%;ARC 606例,患病率为15.53%。多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.19,P<0.001)、女性(OR=1.39,P<0.001)和阳光照射时间长(OR=1.85,P<0.001)是白内障的独立危险因素,高教育水平(OR=0.81,P<0.001)是白内障的独立保护因素;这些因素也是ARC的影响因素,但不同亚型之间存在细微差异。结论高龄、女性、文化程度低以及阳光照射时间长是江苏阜宁县老年人群发生白内障的独立危险因素,不同ARC亚型间危险因素存在细微差异。 展开更多
关键词 白内障 年龄相关性白内障 流行病学 危险因素
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外伤性泪小管断裂置管吻合术54例临床分析
17
作者 朱蓉嵘 《交通医学》 2003年第5期553-554,共2页
目的 :回顾分析外伤性泪小管断裂置管吻合术的效果。方法 :5 4例在显微镜下成功找到断端 ,将硬膜外麻醉导管或硅胶管顺利插入断裂的泪小管。结果 :术后痊愈 42例 (77.8% ) ,好转 8例 (14 .8% ) ,无效 4例 (7.5 % )。结论 :在显微镜直视... 目的 :回顾分析外伤性泪小管断裂置管吻合术的效果。方法 :5 4例在显微镜下成功找到断端 ,将硬膜外麻醉导管或硅胶管顺利插入断裂的泪小管。结果 :术后痊愈 42例 (77.8% ) ,好转 8例 (14 .8% ) ,无效 4例 (7.5 % )。结论 :在显微镜直视下进行泪小管断裂置管吻合术是一种简便。 展开更多
关键词 泪小管断裂 置管吻合术 临床分析 眼外伤 硬膜外麻醉 显微外科
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年龄相关性白内障患者外周血淋巴细胞DNA损伤的研究 被引量：3
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作者 管怀进 苏舒 +4 位作者 蒋胜群 张俊芳 朱蓉嵘 刘必红 梁从凯 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1148-1151,共4页
背景年龄相关性白内障是常见的致盲眼病，其病因及发病机制仍是当前的研究热点。研究提示DNA损伤在年龄相关性白内障的发生及发展过程中起重要作用。目的研究外周血淋巴细胞DNA损伤与年龄相关性白内障发生的关系。方法采用横断面研究设... 背景年龄相关性白内障是常见的致盲眼病，其病因及发病机制仍是当前的研究热点。研究提示DNA损伤在年龄相关性白内障的发生及发展过程中起重要作用。目的研究外周血淋巴细胞DNA损伤与年龄相关性白内障发生的关系。方法采用横断面研究设计。纳入的年龄相关性白内障患者211例和正常对照组受试者147名均来自“江苏眼病研究：阜宁县2011年眼病流行病调查”人群，两组人群的年龄均为50～80岁，组间性别构成比及年龄均匹配。应用彗星试验检测外周血淋巴细胞尾部DNA含量及Olive尾距（OTM），对两组间测量指标的差异进行比较。将年龄相关性白内障患者分为50～59岁、60～69岁和≥70岁组，对3个组间的外周血淋巴细胞DNA损伤情况进行比较。研究遵循赫尔辛基宣言，经南通大学附属医院伦理委员会批准，所有研究对象均签署知情同意书。采用SPSS17．0统计学软件，对两组人群检测指标的差异进行独立样本t检验，对不同年龄组间检测指标的差异比较采用单因素方差分析。结果彗星试验结果显示，正常对照组受试者外周血淋巴细胞无拖尾现象，而年龄相关性白内障患者的外周血淋巴细胞变大，可见拖尾现象。年龄相关性白内障组患者外周血淋巴细胞尾部DNA百分比和OTM值分别为（21．75±3．51）％和6．54±1．65，均明显高于正常对照组的（9．31±3．60）％和2．18±1．10，差异均有统计学意义（t=32．67，P=0．00；t=28．02，P=0．00）；50—59岁组外周血淋巴细胞尾部DNA含量和OTM值分别为（20．04±2．86）％和5．92±1．14，60～69岁组为（20．77±2．93）％和6．134-1．14，≥70岁组为（22．79±3．67）％和6．95±1．9l，3个组间差异均有统计学意义（F=11．78，P=0．00；F=7．94，P=0．00）。两两比较后发现50～59岁组与≥70岁组、60～69岁组与≥70岁组阃差异均有统计学意义（TailDNA％：q=2．75，P=0．00；q=2．02，P=0．00；OTM：g=1．03，P=0．02；q=0．82，P=0．00）。结论年龄相关性白内障的发生和发展可能与DNA损伤有关。 展开更多
关键词 白内障 年龄相关性 DNA损伤 彗星试验
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原发性闭角型青光眼行为危险因素分析 被引量：3
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作者 庄勋 朱蓉嵘 +5 位作者 姜声扬 顾军军 管怀进 吴坚 蓝绍颖 朱湘竹 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1378-1379,共2页
目的探讨原发性闭角型青光眼(primary close-angle glaucoma,PACG)的行为危险因素。方法采用1∶1匹配的病例对照研究。收集192例原发性闭角型青光眼患者,按年龄、性别作为匹配条件选择192例对照。结果单因素分析提示:居住地、文化程度... 目的探讨原发性闭角型青光眼(primary close-angle glaucoma,PACG)的行为危险因素。方法采用1∶1匹配的病例对照研究。收集192例原发性闭角型青光眼患者,按年龄、性别作为匹配条件选择192例对照。结果单因素分析提示:居住地、文化程度、经济收入、近视、远视、看电视距离、看电视是否开灯、照明灯类型、高血压等与原发性闭角型青光眼的发病有关。多因素条件Logistic回归表明:居住地、高血压、远视与PACG有关联,未发现职业、吸烟、饮酒、血型、糖尿病等与原发性闭角型青光眼的发病有统计学联系。结论重视对农村经济欠发达地区老年人青光眼的普查普治。并对远视者定期随访可降低罹患青光眼的风险。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 病例对照研究 危险因素
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江苏省阜宁县农村50岁及以上人群未矫正屈光不正流行病学调查 被引量：3
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作者 杨梅 周婧 +4 位作者 张俊芳 朱蓉嵘 秦柏 康丽华 管怀进 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第11期1044-1048,共5页
目的分析江苏省阜宁县农村50岁及以上人群中未矫正屈光不正的患病率情况。方法采用随机整群抽样的方法,在江苏省盐城阜宁县对50岁及以上农村人群进行视力和眼部检查。未矫正屈光不正的定义参照较好眼日常生活视力<20/40,屈光矫正后... 目的分析江苏省阜宁县农村50岁及以上人群中未矫正屈光不正的患病率情况。方法采用随机整群抽样的方法,在江苏省盐城阜宁县对50岁及以上农村人群进行视力和眼部检查。未矫正屈光不正的定义参照较好眼日常生活视力<20/40,屈光矫正后视力提高≥2行的标准。定量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验;计数资料采用率或构成比表示,组间比较采用χ2检验。应用logistic回归分析了解受检者不同年龄、性别等因素对未矫正屈光不正患病率的影响。结果阜宁应调查6145人,实际接受调查5947人,受检率为96.8%。未矫正屈光不正2388人,患病率为40.2%。单纯近视、单纯远视、单纯散光和远视合并散光的未矫正屈光不正患病率分别为84.4%、84.2%、64.1%和100.0%。高龄(OR=1.07,P<0.001)、女性(OR=1.38,P<0.001)人群未矫正屈光不正患病率高,受教育程度方面则是初中、高中及以上人群较文盲人群未矫正屈光不正患病率低(OR=0.74,P=0.003;OR=0.55,P<0.001)。结论江苏省阜宁县农村50岁及以上人群中,未矫正屈光不正患病率较高,是影响老年人视力的主要原因之一。 展开更多
关键词 未矫正屈光不正 患病率 江苏省阜宁县
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