微小RNA-34a在代谢相关脂肪性肝病中的价值

1

作者 林怀德 周稳兰 朱蔚岗 《中国临床医生杂志》 2023年第9期1036-1039,共4页

目的探讨微小RNA(miRNA,miR)-34a在代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)中的诊断价值。方法选取江苏省泰州市第二人民医院2021年3月至2023年2月收治的120例MAFLD患者作为试验组,同期选取12... 目的探讨微小RNA(miRNA,miR)-34a在代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)中的诊断价值。方法选取江苏省泰州市第二人民医院2021年3月至2023年2月收治的120例MAFLD患者作为试验组,同期选取120例健康体检的人作为对照组。根据肝穿刺活检结果,根据肝穿刺活检结果将NAFLD患者按病情严重程度分为轻度组62例和中重度组58例。收集受试者临床资料,采用全自动生物化学分析仪进行相关血清指标检测,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)法检测血清中miR-34a的表达,比较试验组与对照组、轻度组与中重度组miR-34a表达水平,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估miR-34a对MAFLD发生与严重程度的诊断价值。结果与对照组相比,试验组血清miR-34a的表达水平显著增高(P<0.05),与轻度组相比,中重度组血清miR-34a表达水平显著增高(P<0.05)。Logistic回归分析发现,miR-34a是影响MAFLD发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-34a水平诊断MAFLD的AUC为0.854,其敏感度和特异度分别为80.83%、81.67%;miR-34a水平诊断中重度MAFLD的AUC为0.823,其敏感度和特异度分别为73.44%和80.36%%。结论血清miR-34a水平与MAFLD及其严重程度相关,可以预测MAFLD发生与发展,有望成为MAFLD诊断的一个新指标。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 微小RNA-34a 诊断

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异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察 被引量：5

2

作者 朱蔚岗 花兴萍 +3 位作者 卢应梅 尹建红 李军 周稳兰 《吉林医学》 CAS 2009年第20期2409-2410,共2页

目的:探求异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择90例慢性乙型肝炎患者,其中治疗组45例,对照组45例,所有病例诊断均符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议制定的"修订标准"。治疗组在一般保肝药物的基础... 目的:探求异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择90例慢性乙型肝炎患者,其中治疗组45例,对照组45例,所有病例诊断均符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议制定的"修订标准"。治疗组在一般保肝药物的基础上,使用异甘草酸镁注射液150mg,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;对照组给予甘草酸二铵注射液150mg,加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,共4周。治疗前及治疗后每周详细记录患者症状,肝功能等指标,并记录治疗过程中的不良反应。结果:治疗组经治疗后ALT、AST、TBIL等指标较治疗前明显改善(P<0.05,有效率达93%),且无不良反应。结论:异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎对改善症状、恢复肝功能作用良好,有明显改善肝脏炎性反应的作用。 展开更多

关键词 异甘草酸镁 慢性乙型肝炎 临床疗效

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结核分枝杆菌耐药突变检测的临床研究 被引量：2

3

作者 朱蔚岗 周稳兰 +4 位作者 李军 花心萍 曹素珍 卢应梅 纪晓燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第3期110-111,共2页

近年来,中国的结核病发病率和耐药率均有上升趋势,每年有将近12万新发耐多药结核病患者,未来数年内可能出现耐药菌为主的流行态势[1]。耐药结核病常规的疫情监测不仅是临床用药和评价化疗方案的重要依据,也是流行病学和结核病控制工作... 近年来,中国的结核病发病率和耐药率均有上升趋势,每年有将近12万新发耐多药结核病患者,未来数年内可能出现耐药菌为主的流行态势[1]。耐药结核病常规的疫情监测不仅是临床用药和评价化疗方案的重要依据,也是流行病学和结核病控制工作的重要指标[2]。如何快速、准确检测结核分枝杆菌对主要一线药物的耐药性具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 抗结核药物 耐药性

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扶正化淤胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察 被引量：16

4

作者 朱蔚岗 移军 周稳兰 《淮海医药》 CAS 2007年第1期83-83,共1页

关键词 扶正化淤胶囊 肝纤维化 乙型肝炎

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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化18例疗效观察 被引量：2

5

作者 朱蔚岗 周稳兰 +4 位作者 移军 尹建红 刘玉斌 李军 宋鸿范 《淮海医药》 CAS 2009年第2期154-155,共2页

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的短期疗效和安全性。方法18例患者在保肝、对症支持等综合治疗的基础上加用阿德福韦酯(名正)10 mg和拉米夫定100 mg口服,疗程24周,比较患者治疗前后临床表现、生化学指标、... 目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的短期疗效和安全性。方法18例患者在保肝、对症支持等综合治疗的基础上加用阿德福韦酯(名正)10 mg和拉米夫定100 mg口服,疗程24周,比较患者治疗前后临床表现、生化学指标、病毒学改变情况。结果16例(88.9%)患者治疗后病情缓解稳定,Ch ild-Pugh积分下降,肝功能好转或恢复正常;所有患者HBV-DNA水平明显下降,12周时1例HBeAg阴转,24周时阴转病例HBeAg/抗HBe血清学转换。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可迅速显著地抑制HBV-DNA的复制,促进肝功能恢复,缓解病情发展,并且安全性好。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 失代偿期肝硬化 阿德福韦酯 拉米夫定

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老年肺结核121例临床分析 被引量：4

6

作者 朱蔚岗 《临床肺科杂志》 2001年第1期37-37,共1页

关键词 老年人 肺结核 临床特点 诊断 治疗

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阿拓莫兰治疗慢性病毒性肝炎72例 被引量：2

7

作者 朱蔚岗 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2001年第1期42-43,共2页

1 资料与方法 1.1 病例选择 本文72例病人为1999年8月年～2000年4月在我科的住院病人,其中男性56例,女性16例,年龄17～80岁,平均42.5岁。所有病例均符合1995年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎防治方案的诊断... 1 资料与方法 1.1 病例选择 本文72例病人为1999年8月年～2000年4月在我科的住院病人,其中男性56例,女性16例,年龄17～80岁,平均42.5岁。所有病例均符合1995年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎防治方案的诊断、分型标准,其中慢性乙型肝炎48例(轻度12例,中度26例,重度10例)。慢性丙型肝炎6例,肝炎后活动性肝硬化10例,慢性重型乙型肝炎8例。 1.2 治疗方法 阿拓莫兰(国产还原型谷胱甘肽,GSH)1200mg/次·d^(-1),静脉滴注,连续给药3W,合用VitBco、VitC, 展开更多

关键词 阿拓莫兰 治疗 病毒性肝炎

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拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎疗效观察 被引量：1

8

作者 朱蔚岗 周稳兰 宋鸿范 《淮海医药》 2002年第4期339-340,共2页

目的　观察拉米夫定治疗 HBe Ag阴性 HBV- DNA阳性的慢性乙型肝炎 1个月、3个月、6个月、12个月的临床疗效。方法　 2 0例 HBe Ag阴性 HBV- DNA阳性的慢性乙型肝炎 ,随机选择 10例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗 (10... 目的　观察拉米夫定治疗 HBe Ag阴性 HBV- DNA阳性的慢性乙型肝炎 1个月、3个月、6个月、12个月的临床疗效。方法　 2 0例 HBe Ag阴性 HBV- DNA阳性的慢性乙型肝炎 ,随机选择 10例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗 (10 0 mg/d) ,另 10例作为对照组给予常规保肝治疗 ,治疗 1个月、3个月、6个月、12个月时作 HBV标志物及 AL T检测。结果　治疗组 1个月、3个月、6个月、12个月时 HBV- DNA阴转率为 6 0 %、90 %、90 %、70 % ,显著高于对照组 0、10 %、2 0 %、10 % ,P<0 .0 1。治疗组治疗 1个月、3个月、6个月、12个月时 AL T复常率为 6 0 %、90 %、10 0 %、80 % ,对照组为 2 0 %、4 0 %、5 0 %、4 0 % ,P<0 .0 1。两组在治疗后生化及病毒应答率差异有显著性。结论　拉米夫定对 HBe Ag阴性 HBV- DNA阳性的慢性乙型肝炎可抑制 HBV复制伴有 AL 展开更多

关键词 拉米夫定 治疗 HBEAG阴性 HBV-DNA阳性 慢性乙型肝炎 疗效观察

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甘利欣治疗酒精性肝病对肝纤维化指标的影响

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作者 朱蔚岗 移军 +2 位作者 刘玉斌 尹建红 李军 《实用肝脏病杂志》 CAS 2003年第4期227-228,共2页

酒精性肝病是西方国家最常见的肝脏疾病,我国近年发病率有明显升高趋势.对酒精性肝病的治疗目前尚无特别有效的治疗方法,我科自2000年6月～2003年1月,应用甘利欣治疗酒精性肝病37例,获得一定效果,我们观察了对肝纤维化的治疗作用,现将... 酒精性肝病是西方国家最常见的肝脏疾病,我国近年发病率有明显升高趋势.对酒精性肝病的治疗目前尚无特别有效的治疗方法,我科自2000年6月～2003年1月,应用甘利欣治疗酒精性肝病37例,获得一定效果,我们观察了对肝纤维化的治疗作用,现将结果报告如下. 展开更多

关键词 酒精性肝病 肝纤维化 肝疾病 甘利欣

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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察 被引量：1

10

作者 朱蔚岗 《淮海医药》 2001年第1期74-75,共2页

目的　观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 1个月、3个月临床疗效。方法　 6 0例慢性乙型肝炎随机选择 30例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗 (10 0 mg/ d) ,另 30例作为对照组给予常规保肝治疗。治疗 1个月、3个月时作 HB... 目的　观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 1个月、3个月临床疗效。方法　 6 0例慢性乙型肝炎随机选择 30例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗 (10 0 mg/ d) ,另 30例作为对照组给予常规保肝治疗。治疗 1个月、3个月时作 HBV标志物及 AL T检测。结果　治疗组治疗 1个月、3个月时 HBV- DNA阴转率为70 %、93.3% ,显著高于对照组 3.3%、13.3% ,(P<0 .0 0 1)。治疗组治疗 1个月时 AL T复常 2 0 .0 % ,对照组 16 .7% ,(P>0 .0 5 ) ,3个月时治疗组 76 .7% ,对照组 30 .0 % ,(P<0 .0 1) ,两组治疗后 HBs Ag阴转率、HBe Ag阴转率相比差异无显著性。结论　拉米夫定可抑制 HBV复制伴有 AL 展开更多

关键词 拉米夫定 慢性乙型肝炎 HBV 药物治疗 ALT

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恙虫病26例临床分析

11

作者 朱蔚岗 周稳兰 +1 位作者 卢应梅 曹素珍 《淮海医药》 CAS 2013年第5期411-411,共1页

恙虫病是由恙虫立克次体所致的急性自然免疫性传染病,通过恙螨幼虫叮咬传播给人。临床表现以发热,叮咬处皮肤焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹等为特征,表现多样、复杂、合并症较多,加之本地既往发病少,近年来发病稍有增多,故容易误诊。现... 恙虫病是由恙虫立克次体所致的急性自然免疫性传染病,通过恙螨幼虫叮咬传播给人。临床表现以发热,叮咬处皮肤焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹等为特征,表现多样、复杂、合并症较多,加之本地既往发病少,近年来发病稍有增多,故容易误诊。现将我院近2年收治26例恙虫病散发病例进行分析,报告如下。 展开更多

关键词 恙虫病 临床分析

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可乐必妥治疗多种耐药肺结核病

12

作者 朱蔚岗 《临床肺科杂志》 2000年第4期296-296,共1页

关键词 可乐必妥 耐药肺结核 氧氟沙星 结核杆菌 肺结核病 病例报告 结核性胸膜炎 复发性肺结核 多耐药肺结核 氟喹诺酮

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老年肺结核121例临床分析

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作者 朱蔚岗 《医学文选》 2001年第2期175-176,共2页

关键词 老年人 肺结核 诊断 治疗

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细菌感染诱发乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病60例回顾性研究 被引量：6

14

作者 花兴萍 朱蔚岗 刘明水 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第3期358-359,共2页

目的总结乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病(HE)与细菌感染的相关性。方法回顾性分析60例由细菌感染诱发的肝性脑病和60例乙型肝炎肝硬化的临床资料,应用SPSS 20.0统计软件包进行统计学分析。结果 60例HE患者血清白蛋白为(24.3±6.1)g... 目的总结乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病(HE)与细菌感染的相关性。方法回顾性分析60例由细菌感染诱发的肝性脑病和60例乙型肝炎肝硬化的临床资料,应用SPSS 20.0统计软件包进行统计学分析。结果 60例HE患者血清白蛋白为(24.3±6.1)g/L,显著低于肝硬化患者的(26.8±3.9)g/L;肝硬化患者血清丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酐、INR和白细胞计数分别为(112.6±18.5)U/L、(79.7±23.0)μmol/L、(71.5±16.1)μmol、(1.9±0.4)和(6.8±2.5)×109/L,明显低于HE组的(201.3±59.4)U/L、(112.6±33.4)μmol/L、(98.6±26.4)μmol、(2.1±0.60和(10.9±2.7)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05);腹膜炎和呼吸系统感染患者发生3期和4期HE的比率显著高于泌尿系统或其他部位感染者(x2=13.34,P<0.001)。结论合并细菌感染的乙型肝炎肝硬化患者更容易诱发肝性脑病,应注意预防。 展开更多

关键词 肝硬化 肝性脑病 感染

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人工肝血浆置换治疗重型肝炎80例多因素分析 被引量：6

15

作者 刘玉斌 陆春芬 +4 位作者 周稳兰 朱蔚岗 李军 时丽玲 蒋素兰 《吉林医学》 CAS 2012年第35期7636-7638,共3页

目的:观察80例重型肝炎患者经人工肝血浆置换治疗后的疗效和影响因素。方法:选择2002年～2010年经人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者共80例,分析其预后与各因素之间的关系。结果:患者治愈或好转68例,存活率85.0%。年龄越大,疗效越差;急... 目的:观察80例重型肝炎患者经人工肝血浆置换治疗后的疗效和影响因素。方法:选择2002年～2010年经人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者共80例,分析其预后与各因素之间的关系。结果:患者治愈或好转68例,存活率85.0%。年龄越大,疗效越差;急性重型肝炎治疗有效率与亚急性以及慢性重型肝炎相比较低;早期、中期、晚期存活率分别为95.0%、71.4%、16.7%(P<0.01);血清总胆红素升高、甲胎蛋白的变化、凝血酶原活动度下降、血清总胆固醇及白蛋白的下降与疗效明显相关。结论:年龄、临床分型、分期和血实验室检查指标等是影响人工肝血浆置换治疗重型肝炎疗效的重要因素,把握治疗时机、防治并发症、动态监测血实验室检查指标,是提高人工肝血浆置换治疗重型肝炎疗效的重要措施。 展开更多

关键词 人工肝 血浆置换 重型肝炎

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糖皮质激素治疗对感染性休克患者免疫炎症状态及预后的影响 被引量：6

16

作者 林怀德 周稳兰 朱蔚岗 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第11期2543-2549,共7页

目的:分析糖皮质激素治疗对感染性休克患者免疫炎症状态及预后的影响,为优化临床治疗方案提供依据。方法:选取2018年1月至2020年8月的160例感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各80例。对照组给予... 目的:分析糖皮质激素治疗对感染性休克患者免疫炎症状态及预后的影响,为优化临床治疗方案提供依据。方法:选取2018年1月至2020年8月的160例感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各80例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用小剂量、长疗程糖皮质激素治疗。对比两组预后情况,检测并分析两组患者入院时、治疗7d时的免疫炎症指标变化。结果:研究组的28和90d病死率分别为18.75%和23.75%,均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);在治疗第7天,两组患者的免疫炎症指标均较入院时改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin 10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的降低幅度分别为(158.35±23.55)pg/mL、(88.16±9.38)pg/mL和(62.25±7.06)pg/mL;外周血CD3^(+)T淋巴细胞计数、CD4^(+)T淋巴细胞计数的升高幅度分别为(113.35±15.67)×10^(6)/L、(89.04±18.12)×10^(6)/L,均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针对感染性休克患者,在充分开展常规治疗基础上加用小剂量糖皮质激素治疗,能够有效纠正机体的免疫失衡和炎症反应过激,对于改善预后具有积极作用。 展开更多

关键词 糖皮质激素 感染性休克 免疫炎症 预后

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50例结核病患者抗结核治疗致不良反应的临床分析 被引量：2

17

作者 花兴萍 朱蔚岗 刘明水 《中国现代药物应用》 2017年第16期43-44,共2页

目的综合了解抗结核专业治疗方案应用于结核病患者中的不良反应状况。方法 50例患有结核行专业诊疗的确诊患者,均施予抗结核专业治疗方案,统计所选病例中不良反应临床发生情况。结果 50例入选患者中,共30例(60.00%)有不良反应出现,有患... 目的综合了解抗结核专业治疗方案应用于结核病患者中的不良反应状况。方法 50例患有结核行专业诊疗的确诊患者,均施予抗结核专业治疗方案,统计所选病例中不良反应临床发生情况。结果 50例入选患者中,共30例(60.00%)有不良反应出现,有患者同时出现多种不良反应,其中1例(2.00%)属视神经功能受损,1例(2.00%)属四肢麻木,10例(24.00%)病例属胃肠道系统功能异常,1例(2.00%)病例属过敏反应,7例(14.00%)病例属肝脏系统功能受损,20例(40.00%)属尿酸升高,且尿酸升高发生率明显高于其他不良反应,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,对不良反应患者施予对症处理后,其不良症状均完全消失。结论对于接受抗结核专业治疗方案的结核病患者,多会有不良症状风险存在,要引起重视。 展开更多

关键词 抗结核方案 过敏反应 结核病 不良症状 胃肠道系统

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拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎的远期疗效观察 被引量：2

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作者 周稳兰 陆春芬 +3 位作者 朱蔚岗 卢应梅 尹建红 移军 《淮海医药》 CAS 2009年第2期159-160,共2页

关键词 肝炎 乙型 慢性 拉米夫定 胸腺肽Α1

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门静脉高压症所致上消化道大出血两种治疗方法的比较 被引量：1

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作者 移军 马茂源 朱蔚岗 《中国现代医生》 2010年第34期198-198,200,共2页

目的观察两种不同方法治疗门静脉高压症所致上消化道大出血的疗效。方法将2000年7月～2010年7月我院诊治的上消化道大出血患者309例随机分为两组:Ⅰ组(三腔二囊管组):三腔二囊管压迫止血法,同时予一般制酸、止血药物治疗;Ⅱ组(药物组):... 目的观察两种不同方法治疗门静脉高压症所致上消化道大出血的疗效。方法将2000年7月～2010年7月我院诊治的上消化道大出血患者309例随机分为两组:Ⅰ组(三腔二囊管组):三腔二囊管压迫止血法,同时予一般制酸、止血药物治疗;Ⅱ组(药物组):药物止血,予奥曲肽(善得定)、奥美拉唑(洛赛克)静脉注射,去甲肾上腺素、盐酸普萘洛尔(心得安)口服。结果两组止血有效率均较高,但无显著差异;死亡率也无显著差异。结论奥曲肽、奥美拉唑等药物治疗与三腔二囊管压迫止血治疗门静脉高压症所致上消化道大出血的疗效相近,药物治疗值得临床推广。 展开更多

关键词 门静脉高压症 上消化道大出血 肝硬化 三腔二囊管 奥曲肽 奥美拉唑

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