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基于双参数MRI影像组学构建的支持向量机模型对乳腺癌人表皮生长因子受体-2和激素受体表达的预测效能
1
作者 侯慧 朱银杏 +2 位作者 王太宇 张翼 刘志鹏 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第4期7-13,共7页
目的构建基于磁共振T_(2)WI反转恢复压脂(TIRM)及扩散加权成像(DWI)序列图像的支持向量机(SVM)模型,评估其对乳腺癌人表皮生长因子受体-2(HER-2)和激素受体(HR)表达水平的预测效能。方法收集128个于术前或治疗前接受乳腺MRI检查的乳腺... 目的构建基于磁共振T_(2)WI反转恢复压脂(TIRM)及扩散加权成像(DWI)序列图像的支持向量机(SVM)模型,评估其对乳腺癌人表皮生长因子受体-2(HER-2)和激素受体(HR)表达水平的预测效能。方法收集128个于术前或治疗前接受乳腺MRI检查的乳腺癌病灶。根据免疫组织化学(IHC)或原位荧光杂交(FISH)检测结果进行分组。使用ITK-SNAP软件在磁共振TIRM和DWI序列图像上勾画三维容积感兴趣区(VOI),并导入Pyradiomics程序提取影像组学特征。对数据进行归一化处理后使用基于支持向量机的递归特征消除法(SVM-RFE)筛选特征。采用随机分层抽样方法将108例病例按照8∶2比例分为训练组及验证组,另外20例作为外部测试组。采用SVM机器学习分类器构建影像组学模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测效能。采用DeLong检验评估各影像组学模型ROC曲线下面积(AUC)。采用SHAP算法进行可视化分析,并筛选最具贡献力的预测特征。结果联合模型(训练组AUC=0.94;验证组AUC=0.90)对HER-2的预测效能均高于TIRM模型(训练组AUC=0.85;验证组AUC=0.80)、单DWI模型(训练组AUC=0.88;验证组AUC=0.66)。外部测试组联合模型的AUC为0.89。SHAP算法得出DWI序列的特征贡献较大。基于TIRM和DWI序列联合特征(训练组AUC=0.96;验证组AUC=0.88)、单DWI序列特征(训练组AUC=0.92;验证组AUC=0.86)构建的影像组学模型预测HR效能优于单TIRM序列特征(训练组AUC=0.84;验证组AUC=0.68)构建的模型。外部测试组证明联合模型具有较好的预测效能,AUC为0.90。SHAP算法得出TIRM序列的特征贡献较大。结论基于磁共振成像TIRM和DWI序列联合特征构建的影像组学模型对于HER-2水平具有良好的预测效能,对HR表达具有较大的预测潜力,可为乳腺癌患者制订个性化治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 影像组学 乳腺癌 支持向量机 人表皮生长因子受体-2 激素受体
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基于多序列MRI影像组学与深度迁移学习特征的脑胶质瘤分级预测研究
2
作者 刘志鹏 降建新 +3 位作者 吴琪炜 周炎 卞雪峰 朱银杏 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 2024年第3期372-379,共8页
目的:探讨基于多序列磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)手工影像组学(hand⁃crafted radiomic,HCR)和深度迁移学习(deep transfer learning,DTL)特征的机器学习(machine learning,ML)模型在术前预测脑胶质瘤分级的效能。方法:... 目的:探讨基于多序列磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)手工影像组学(hand⁃crafted radiomic,HCR)和深度迁移学习(deep transfer learning,DTL)特征的机器学习(machine learning,ML)模型在术前预测脑胶质瘤分级的效能。方法:选取BraTS2019数据集中332例患者的影像数据[高级别胶质瘤(high⁃grade glioma,HGG)258例,低级别胶质瘤(low⁃grade glioma,LGG)74例],随机抽取30例HGG和8例LGG作为测试数据集,其余294例作为训练集和验证集。从T1、T2、T1c和Flair序列中提取病灶的HCR特征和DTL特征,并筛选出影响力前10的特征子集,基于HCR特征、DTL特征和两者组合的深度学习影像组学(deep learning radiomics,DLR)特征,分别建立7种ML模型,评估模型预测HGG和LGG的效能。选择最佳模型后,使用SHAP法对模型特征重要性进行量化及归因分析。结果:基于HCR和DTL组合的DLR特征构建的ML模型预测效能最高,当使用支持向量机的递归特征消除(support vector machine⁃recursive feature elimination,SVM⁃RFE)筛选特征后,使用T2+T1c+Flair序列组合的支持向量机(support vector machine,SVM)分类器的预测模型效果最佳。在验证集上,受试者工作特征曲线下面积达到0.996(95%CI:0.991~1.000),约登指数、准确度、灵敏度和特异度分别为0.920、0.976、0.988和0.932,在测试集上同样具有较高的分级预测效能。SHAP特征权重分析显示Flair序列的特征贡献较大,其次为T2及T1c序列,HCR和DTL特征均有重要贡献。结论:基于多序列MRI的DLR特征构建的ML模型可有效预测脑胶质瘤的肿瘤分级,其中经过SVM⁃RFE筛选后的T2+T1c+Flair序列组合的SVM分类器模型效能最佳。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 磁共振成像 手工影像组学 深度迁移学习 深度学习影像组学 预测模型
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基于机器学习算法构建医疗从业者心理健康状况预测模型
3
作者 刘志鹏 朱银杏 凌薇 《生命科学仪器》 2023年第S01期254-254,共1页
目的:构建医疗从业者心理健康状况的预测模型,为重大公共卫生事件下制定针对性的预防及干预措施提供依据。方法:于2022年12月26日-2023年01月07日对苏中多家医院进行问卷调查,内容包括基本资料、广泛性焦虑量表(GAD-7)及抑郁筛查量表(PH... 目的:构建医疗从业者心理健康状况的预测模型,为重大公共卫生事件下制定针对性的预防及干预措施提供依据。方法:于2022年12月26日-2023年01月07日对苏中多家医院进行问卷调查,内容包括基本资料、广泛性焦虑量表(GAD-7)及抑郁筛查量表(PHQ-9)。多因素分析确定影响因素并输入机器学习模型。采用5折交叉验证,基于6种机器学习算法分别构建预测模型并进行验证,然后通过测试集评估模型性能。结果:共回收有效问卷2360份,多因素分析显示:焦虑抑郁均受年龄、配偶工作及岗位影响(P<0.05),焦虑还受学历和婚姻状况影响(P<0.05)。随机森林模型表现出最高的AUC值和准确率,且预测效能最优(P<0.05)。结论:基于随机森林算法构建了心理健康状况预测模型,该模型可用于重大公共卫生事件下医疗从业者心理健康状况的筛查,相关部门可针对性地进行早期预防及干预。 展开更多
关键词 重大公共卫生事件 医疗从业者 心理健康 预测模型
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天宁饮类方对不同证型偏头痛血流动力学及血清TNF-α含量的影响 被引量：11
4
作者 朱银杏 全亚萍 +2 位作者 王华 陈艳 王玮 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期340-343,共4页
目的通过观察天宁饮类方对4种证型偏头痛患者头痛、测定-6(HIT-6)评分、颅内平均血流速度(Vm)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响,了解其疗效及作用机制。方法随机将200例偏头痛患者分为中药组与西比灵组各100例。根据四诊分为风痰... 目的通过观察天宁饮类方对4种证型偏头痛患者头痛、测定-6(HIT-6)评分、颅内平均血流速度(Vm)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响,了解其疗效及作用机制。方法随机将200例偏头痛患者分为中药组与西比灵组各100例。根据四诊分为风痰瘀阻证、风痰瘀阻兼肝阳上亢证、风痰瘀阻兼气血亏虚证、风痰瘀阻兼肝肾阴虚证4型,中药组予相应的天宁饮类方,西比灵组予西比灵口服。均连续治疗2个疗程,每疗程15d。观察同一证型患者头痛的缓解状况、Vm及血清TNF-α含量的变化。结果 (1)治疗后2组患者HIT-6评分较前均明显下降(P<0.05~0.01),中药组更优(P<0.05~0.01);(2)治疗后2组患者大脑前、中、后动脉及基底动脉的Vm较前均下降(P<0.05~0.01),中药组更优(P<0.05~0.01);(3)治疗后2组患者血清TNF-α较前均下降(P<0.05~0.01),中药组更优(P<0.05~0.01)。结论天宁饮类方改善不同证型偏头痛患者的症状,其作用机制与调节患者的颅内血流速度及血清TNF-α水平有关。 展开更多
关键词 天宁饮类方 偏头痛 不同证型 HIT-6评分 VM TNF-Α
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宁静颗粒治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍的疗效观察 被引量：2
5
作者 全亚萍 常华军 +2 位作者 朱海荣 吴亚同 朱银杏 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第18期2704-2706,共3页
目的观察宁静颗粒治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法将90例肝郁化火型广泛性焦虑障碍病人分为A组、B组、C组。A组予宁静颗粒及盐酸文拉法辛缓释片,B组予宁静颗粒,C组予盐酸文拉法辛缓释片,疗程为4周。采用中医症状积分、汉... 目的观察宁静颗粒治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法将90例肝郁化火型广泛性焦虑障碍病人分为A组、B组、C组。A组予宁静颗粒及盐酸文拉法辛缓释片,B组予宁静颗粒,C组予盐酸文拉法辛缓释片,疗程为4周。采用中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,进行治疗前后的分析和评定。结果 3组病人中医症状积分较治疗前均降低,差异有统计学意义。A组的中医症状积分改善情况优于B组、C组,差异有统计学意义。3组病人HAMA量表评分较治疗前均降低,差异有统计学意义。A组HAMA评分明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组临床治疗总有效率高于B组、C组,差异均有统计学意义。结论宁静颗粒治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍与盐酸文拉法辛缓释片疗效相仿,两者结合疗效更佳。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 肝郁化火 宁静颗粒 盐酸文拉法辛缓释片 汉密尔顿焦虑量表
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中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎高度疑似病例1例及核酸检测分析 被引量：3
6
作者 张慧林 朱银杏 《天津中医药》 CAS 2020年第4期372-376,共5页
文章总结1例采用中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)高度疑似病例的诊治经过,该患者流行病学史、临床症状、影像学表现及实验室检查与新冠肺炎高度相符,但5次核酸检测阴性,对其核酸检测结果进行分析,以期对目前新冠肺炎的防... 文章总结1例采用中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)高度疑似病例的诊治经过,该患者流行病学史、临床症状、影像学表现及实验室检查与新冠肺炎高度相符,但5次核酸检测阴性,对其核酸检测结果进行分析,以期对目前新冠肺炎的防护、识别及治疗提供帮助。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中西医结合 核酸检测 疑似病例
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丁型冠状病毒我国猪源株的遗传变异分析 被引量：13
7
作者 吴美洲 陈芳洲 +4 位作者 朱银杏 李中华 库旭钢 刘洋 何启盖 《中国兽医科学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期689-694,共6页
猪丁型冠状病毒病(PDCo VD)是新近报道的呈现世界流行性的猪肠道病毒病。为掌握我国猪丁型冠状病毒(PDCo V)的遗传变异特征,本研究对2014年11月至2015年5月之间采集的我国3个省的10个猪场的64份样品进行了检测,并对8个PDCo V毒株的S基... 猪丁型冠状病毒病(PDCo VD)是新近报道的呈现世界流行性的猪肠道病毒病。为掌握我国猪丁型冠状病毒(PDCo V)的遗传变异特征,本研究对2014年11月至2015年5月之间采集的我国3个省的10个猪场的64份样品进行了检测,并对8个PDCo V毒株的S基因全长以及其中一个毒株的全基因组序列进行了测序分析,PDCo V的检测率为23.4%,比猪流行性腹泻病毒(PEDV)的检测率17.2%要高,同时PDCo V的单独感染率为17.2%,与PEDV混合感染率是6.4%,系统进化树表明本试验中的SXD1毒株与之前我国香港报道的毒株HKU15-44和HKU15-155的同源性最近,而这些毒株可能来自于中国大陆地区,且Song等进行的回溯性检测检到了PDCo V,表明PDCo V是一种重要的猪病毒性腹泻病病原,早就存在但未被检出。S蛋白的第52位氨基酸编码基因的缺失可以作为区分我国PDCo V毒株和韩国以及美国PDCo V毒株的标记。同时PDCo V毒株基因组上的ORF1a、S基因和N基因的变异提示我国应加强PDCo V的监控,尽快研制出针对PDCo VD的疫苗。 展开更多
关键词 猪丁型冠状病毒病 猪丁型冠状病毒 S基因 全基因组 遗传变异
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新型猪流行性腹泻的诊断控制及其病原分子特征 被引量：9
8
作者 吴美洲 陈芳洲 +6 位作者 周春陵 朱银杏 库旭钢 刘洋 谭鑫 姚丽 何启盖 《中国兽医科学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期149-156,共8页
2015年10月,曾免疫过猪流行性腹泻-传染性胃肠炎-轮状病毒三联活疫苗的某规模化猪场中50多头母猪出现腹泻症状,大约有600头新生仔猪的死亡,其中1周龄发病仔猪的死亡率达到95%。主要的临床症状是消瘦、被毛粗乱无光泽、水样腹泻及呕吐。... 2015年10月,曾免疫过猪流行性腹泻-传染性胃肠炎-轮状病毒三联活疫苗的某规模化猪场中50多头母猪出现腹泻症状,大约有600头新生仔猪的死亡,其中1周龄发病仔猪的死亡率达到95%。主要的临床症状是消瘦、被毛粗乱无光泽、水样腹泻及呕吐。通过临床调查、病理解剖观察、抗体检测、PCR检测和Sl基因、ORF3基因序列分析,确诊该病是由猪流行性腹泻病毒(PEDV)变异毒株引起,通过对仔猪血液中针对猪流行性腹泻(PED)的IgA和IgG抗体的ELISA方法检测发现,这些样品中IgA和IgG抗体水平较高,但仍然不能提供较好的免疫保护。采取母猪紧急接种YN144变异毒株制成的疫苗,配合迅速隔离发病猪只,加强保温和消毒等综合措施,迅速控制了该病。 展开更多
关键词 猪流行性腹泻 新型猪流行性腹泻病毒 诊断 控制 分子特征
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天宁饮类方对不同证型偏头痛血液流变学的影响 被引量：6
9
作者 全亚萍 王华 +3 位作者 朱银杏 许军林 陈艳 王玮 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期173-179,共7页
目的：通过观察天宁饮类方对不同证型偏头痛患者头痛症状及血液流变学指标的影响,了解天宁饮类方治疗偏头痛的疗效及作用机制。方法：将216例偏头痛患者采取随机数字表法分成治疗组、对照组,各108例,研究过程中剔除1例,脱落15例。最终... 目的：通过观察天宁饮类方对不同证型偏头痛患者头痛症状及血液流变学指标的影响,了解天宁饮类方治疗偏头痛的疗效及作用机制。方法：将216例偏头痛患者采取随机数字表法分成治疗组、对照组,各108例,研究过程中剔除1例,脱落15例。最终有效病例200例,两组各100例。其中风痰瘀阻证治疗组22例,对照组20例,风痰瘀阻兼肝阳上亢证治疗组44例,对照组48例,风痰瘀阻兼气血亏虚证治疗组19例,对照组17例,风痰瘀阻兼肝肾阴虚证两组各15例。风痰瘀阻证治疗组口服天宁饮,风痰瘀阻兼肝阳上亢证治疗组口服平肝潜阳天宁饮,风痰瘀阻兼气血亏虚证治疗组口服益气养血天宁饮,风痰瘀阻兼肝肾阴虚证治疗组口服补益肝肾天宁饮,对照组均予口服盐酸氟桂利嗪胶囊。1个疗程为15 d,连续用药2个疗程。观察两组同一证型患者用药前后头痛症状的缓解情况,中医证候疗效及血液流变学指标的变化。结果：治疗后4个证型两组患者头痛症状总积分较治疗前显著下降（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.01）。治疗组患者4个证型中医证候疗效的总有效率均高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后4个证型的总体血液流变学指标均有所下降（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。两组患者在治疗期间均未见不良反应。结论：天宁饮类方可明显改善不同证型偏头痛患者的头痛症状,作用机制与改善偏头痛患者的血黏度有关。 展开更多
关键词 天宁饮类方 偏头痛 风痰瘀阻证 风痰瘀阻兼肝阳上亢证 风痰瘀阻兼气血亏虚证 风痰瘀阻兼肝肾阴虚证 血液流变学
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黄煌教授治疗痤疮验案解析 被引量：10
10
作者 钱丽超 朱银杏 刘西强 《四川中医》 2014年第7期145-147,共3页
文章选取黄煌教授运用桂枝茯苓丸、四逆散、荆芥连翘汤、葛根汤、温经汤治疗痤疮的验案,对其临床经验进行了总结。
关键词 痤疮 经方 黄煌 中医药治疗
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