泪滴角在桡骨远端中间柱骨折治疗中的应用

1

作者 刘恒山 寿康全 朱长谋 《临床骨科杂志》 2024年第5期689-693,共5页

目的 探讨泪滴角(TDA)在桡骨远端中间柱骨折治疗中的应用。方法 将37例采用切开复位钢板内固定治疗的桡骨远端中间柱骨折患者根据术后TDA大小分为TDA≥50°组(27例)和TDA<50°组(10例)。记录骨折愈合情况、术后并发症发生情... 目的 探讨泪滴角(TDA)在桡骨远端中间柱骨折治疗中的应用。方法 将37例采用切开复位钢板内固定治疗的桡骨远端中间柱骨折患者根据术后TDA大小分为TDA≥50°组(27例)和TDA<50°组(10例)。记录骨折愈合情况、术后并发症发生情况、疼痛VAS评分、腕关节及前臂活动度,采用Gartland-Werley评分评价腕关节功能恢复情况。结果 患者均获得随访,时间8~16个月。骨痂生成和骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。无内固定物松动、移位、断裂及骨折移位、肌腱损伤等并发症发生。末次随访时,疼痛VAS评分、前臂旋转活动度及腕关节功能优良率TDA≥50°组均优于TDA<50°组(P<0.05);腕关节活动度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手术治疗桡骨远端中间柱骨折,术中应尽量恢复TDA,可以更好地缓解疼痛、改善腕关节功能。 展开更多

关键词 桡骨骨折 泪滴角

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内侧皮质不同复位支撑在老年股骨转子间骨折的临床应用研究

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作者 刘恒山 寿康全 朱长谋 《实用骨科杂志》 2023年第9期782-786,共5页

目的探讨老年股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail internal fixation,PFNA)内固定,骨折断端内侧骨皮质的阳性支撑(positive buttress,PB)、中性支撑(neutral buttress,NEB)和阴性支撑(negative buttress,NB)的... 目的探讨老年股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail internal fixation,PFNA)内固定,骨折断端内侧骨皮质的阳性支撑(positive buttress,PB)、中性支撑(neutral buttress,NEB)和阴性支撑(negative buttress,NB)的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年1月宜昌市中心人民医院采用PFNA治疗的87例老年股骨转子间骨折患者。依据术后3 d髋关节正位X线片上头颈骨折块内侧皮质与远侧股骨干骨折端内侧壁的对位关系分为PB组、NEB组和NB组。PB组30例,其中男13例,女17例;年龄61~89岁,平均(71.42±8.24)岁。NEB组36例,其中男16例,女20例;年龄61~90岁,平均(72.81±16.63)岁。NB组21例,其中男7例,女14例;年龄63~88岁,平均(70.68±16.59)岁。记录并比较各组患者的基本情况及损伤特征,测量各组患者手术后第3天及术后6个月髋关节正位X线片颈干角、股骨颈长度,统计患者术后1年随访时的髋关节Harris评分。结果三组患者均获得13~17个月的随访,平均(14.6±3.8)个月。术后6个月,PB组、NEB组患者股骨颈短缩及颈干角减小程度均显著低于NB组(P<0.05),NEB组颈干角减小及股骨颈短缩程度低于PB组(P<0.05)。术后12个月,PB组和NEB组患者术侧髋关节Harris评分均高于NB组(P<0.05)。结论PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折时骨折断端内侧皮质应尽量NEB复位,如若不能应尽量避免NB复位,否则容易导致头颈短缩及髋内翻。 展开更多

关键词 股骨转子间骨折 内侧皮质 正性支撑

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兔膝骨关节炎动物模型的构建 被引量：4

3

作者 朱长谋 吴剑 鲍同柱 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第39期30-31,共2页

将15只实验兔随机分为对照组(7只)与实验组(8只)。对照组打开兔左膝关节腔后,不作任何处理,缝合切口;实验组切断兔左膝前交叉韧带、摘除内侧半月板,缝合切口。术后第8周,对照组膝关节未出现X线改变;实验组膝关节出现X线改变,且其血清IL-... 将15只实验兔随机分为对照组(7只)与实验组(8只)。对照组打开兔左膝关节腔后,不作任何处理,缝合切口;实验组切断兔左膝前交叉韧带、摘除内侧半月板,缝合切口。术后第8周,对照组膝关节未出现X线改变;实验组膝关节出现X线改变,且其血清IL-1、基质金属蛋白酶13(MMP-13)、TNF-α明显高于对照组(P<0.01)。认为通过切断膝前交叉韧带、摘除内侧半月板复制骨性关节炎模型操作简单、损伤小,保留了膝关节的部分稳定性且模型复制成功所需时间短,有利于动物模型复制。 展开更多

关键词 骨性关节炎 造模法

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蛋白酶与骨关节炎软骨退变 被引量：5

4

作者 朱长谋 王洪 《国际骨科学杂志》 2007年第1期30-32,共3页

蛋白酶在关节软骨基质胶原纤维网及蛋白多糖降解过程中发挥重要作用。与关节软骨退变相关的蛋白酶主要有胶原酶、基质溶解素、明胶酶、间质溶素、纤维蛋白溶解酶和组织蛋白酶,其中胶原酶-1、3在胶原原纤维的降解过程中发挥重要作用,明... 蛋白酶在关节软骨基质胶原纤维网及蛋白多糖降解过程中发挥重要作用。与关节软骨退变相关的蛋白酶主要有胶原酶、基质溶解素、明胶酶、间质溶素、纤维蛋白溶解酶和组织蛋白酶,其中胶原酶-1、3在胶原原纤维的降解过程中发挥重要作用,明胶酶和间质溶素-1主要降解软骨基质中的非胶原成分。目前研究认为胶原酶-3在软骨中表达水平升高是导致骨关节炎关节软骨退变的主要因素之一,胶原酶-1和组织蛋白酶,特别是组织蛋白酶K在早期关节软骨退变过程中起重要作用。 展开更多

关键词 蛋白酶 骨关节炎 软骨退变

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组织蛋白酶K在骨关节炎软骨中的表达及作用

5

作者 朱长谋 王洪 杨述华 《中国骨肿瘤骨病》 CAS 2006年第6期356-359,共4页

目的检测组织蛋白酶k(Cathepsin-k)在人骨关节炎软骨中的表达和分布,探讨组织蛋白酶k表达与骨性关节炎软骨退变之间的关系。方法收集正常组、早期及中晚期组软骨标本。免疫组化方法及逆转录PCR方法检测组织蛋白酶k在软骨中的表达及分布... 目的检测组织蛋白酶k(Cathepsin-k)在人骨关节炎软骨中的表达和分布,探讨组织蛋白酶k表达与骨性关节炎软骨退变之间的关系。方法收集正常组、早期及中晚期组软骨标本。免疫组化方法及逆转录PCR方法检测组织蛋白酶k在软骨中的表达及分布。结果组织蛋白酶k在OA软骨基质破坏区域周围巢聚软骨细胞表达明显增高,而正常软骨细胞仅有少量表达。早期及中晚期骨关节炎组软骨中组织蛋白酶K较正常组明显升高,差异具有显著性意义(P<0.05);在mRNA表达水平上,中晚期组较早期组有明显增高,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论组织蛋白酶k与骨关节炎软骨退变关系密切,特别在早期发病中有重要作用。 展开更多

关键词 骨关节炎 软骨 组织蛋白酶K 免疫组织化学 RT—PCR

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半月板纤维软骨细胞与小肠黏膜下层的组织相容性 被引量：5

6

作者 赵玉鑫 王洪 +3 位作者 杨述华 袁文旗 李艳军 朱长谋 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期206-208,共3页

目的:观察小肠黏膜下层与半月板纤维软骨细胞的组织相容性,评价其作为组织工程半月板支架材料的可行性及应用价值。方法:实验于2005-06/12在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科实验室完成。①物理和化学方法处理猪小肠黏膜下层支... 目的:观察小肠黏膜下层与半月板纤维软骨细胞的组织相容性,评价其作为组织工程半月板支架材料的可行性及应用价值。方法:实验于2005-06/12在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科实验室完成。①物理和化学方法处理猪小肠黏膜下层支架材料。②体外复合培养兔半月板纤维软骨细胞与小肠黏膜下层。③通过苏木精-伊红染色观察小肠黏膜下层的组织学结构表现;倒置相差显微镜观察细胞生长及与生物材料附着的情况;扫描电镜观察半月板纤维软骨细胞与小肠黏膜下层复合情况。结果:①小肠黏膜下层组织学检查:经物理方法处理后的小肠黏膜下层表面有大量残留的细胞碎屑;化学方法处理后的小肠黏膜下层表面没有残留的细胞碎屑,胶原纤维未受损。②细胞生长及附着情况:相差显微镜观察,复合培养第1～4天时细胞增殖不明显,第5天有较多细胞直接贴附于材料边缘,第7天有大量细胞向材料边缘聚集,细胞形态多为梭形或多角形,连成一片。③细胞与支架复合情况:扫描电镜观察,单纯小肠黏膜下层支架材料可见黏膜表面较粗糙,孔隙较多,大小不一。半月板纤维软骨细胞与小肠黏膜下层复合培养7d可见细胞间通过突起相互连接附着在材料表面,细胞在小肠黏膜下层支架材料上生长、黏附、增殖良好,并分泌大量的细胞外基质成分。结论:小肠黏膜下层具有良好的组织相容性,可以用作组织工程半月板的支架材料。 展开更多

关键词 生物相容性材料 组织工程 黏膜 小肠 软骨细胞 半月板 胫骨

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关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌重建前交叉韧带疗效评价 被引量：11

7

作者 赵玉鑫 王洪 +3 位作者 袁文旗 李艳军 朱长谋 杨述华 《临床骨科杂志》 2006年第6期512-514,共3页

目的 评价关节镜下可吸收螺钉固定胭绳肌腱重建膝关节前交叉韧带（ACL）的效果。方法 27例患者（27膝）经关节镜检查证实均为ACL断裂，采用关节镜下自体胭绳肌重建ACL，生物可吸收螺钉解剖位固定重建韧带。结果所有病例均得到随访，时间... 目的 评价关节镜下可吸收螺钉固定胭绳肌腱重建膝关节前交叉韧带（ACL）的效果。方法 27例患者（27膝）经关节镜检查证实均为ACL断裂，采用关节镜下自体胭绳肌重建ACL，生物可吸收螺钉解剖位固定重建韧带。结果所有病例均得到随访，时间6～24个月，均无术中、术后并发症，切口均一期愈合。IKDC综合评定：术前异常10例、严重异常17例，术后正常9例、接近正常16例、异常2例。Lysholm膝关节功能评分：由术前33—60分（平均45．7分）提高至83～96分（平均90．3分），差异有显著性（P〈0．05）。结论 关节镜下可吸收螺钉固定自体胭绳肌腱重建ACL手术创伤小、固定确实、操作简捷，近期疗效满意。 展开更多

关键词 关节镜检查 可吸收螺钉 胭绳肌 前交叉韧带/外科学

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蹼颈畸形一例报告

8

作者 鲍同柱 严雪港 +2 位作者 朱长谋 鄢飞 吴剑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期338-339,共2页

关键词 先天性卵巢发育不全综合征 畸形

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京尼平苷对硝普钠诱导软骨细胞凋亡与细胞周期的影响 被引量：3

9

作者 陈万军 鲍同柱 +4 位作者 陈恳 朱长谋 万峰 谭玉林 鄢飞 《中国骨伤》 CAS 2013年第3期232-235,共4页

目的:研究京尼平苷(Geniposide)对硝普钠(SNP)诱导软骨细胞凋亡与细胞周期的影响。方法:3周龄SD大鼠,用于分离培养软骨细胞。将第Ⅱ代软骨细胞进行分组,噻唑兰染色(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率,硝酸还原酶法检... 目的:研究京尼平苷(Geniposide)对硝普钠(SNP)诱导软骨细胞凋亡与细胞周期的影响。方法:3周龄SD大鼠,用于分离培养软骨细胞。将第Ⅱ代软骨细胞进行分组,噻唑兰染色(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率,硝酸还原酶法检测培养液中NO含量。结果:京尼平苷干预SNP诱导软骨细胞凋亡后,细胞处于G0/G1期的百分比减少,S及G2/M期的细胞百分比增加;同时显著降低软骨细胞凋亡率及培养液中NO含量(r=0.917,P<0.01)。结论:京尼平苷干预SNP诱导软骨细胞凋亡,可降低培养液中NO含量,促进细胞增殖,这可能是京尼平苷治疗骨性关节炎的作用机制之一。 展开更多

关键词 骨关节炎 软骨细胞 细胞 培养的 细胞凋亡 一氧化氮

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第一跖骨巨大痛风石并病理性骨折1例报告 被引量：2

10

作者 鲍同柱 严雪港 +3 位作者 朱长谋 谭玉林 吴档 鄢飞 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第42期96-96,共1页

关键词 巨大痛风石 病理性骨折 第一跖骨 第一跖趾关节 生理盐水冲洗 局部皮肤 尿酸盐结晶 负重行走

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2012年足踝部疾病的诊断和治疗进展学习班暨足踝外科论坛通知

11

作者 朱长谋 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期384-384,共1页

上海同济大学附属同济医院、中华医学会骨科学分会足踝学组、湖北省三峡大学第一临床医学院骨科和《中华骨科杂志》共同主办的国家级继续医学教育项目2012年足踝部疾病的诊断和治疗进展学习班暨足踝外科论坛拟于2012年6月15至17日在湖... 上海同济大学附属同济医院、中华医学会骨科学分会足踝学组、湖北省三峡大学第一临床医学院骨科和《中华骨科杂志》共同主办的国家级继续医学教育项目2012年足踝部疾病的诊断和治疗进展学习班暨足踝外科论坛拟于2012年6月15至17日在湖北宜昌召开。 展开更多

关键词 足踝部疾病 学习班 《中华骨科杂志》 国家级继续医学教育项目 论坛 外科 治疗 诊断

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半月板纤维软骨细胞与小肠黏膜下层相容性的研究 被引量：4

12

作者 王洪 赵玉鑫 +3 位作者 杨述华 袁文旗 李艳军 朱长谋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1149-1149,共1页

严重的半月板损伤需要进行半月板的移植，防止膝关节的退行性变。我们以猪小肠黏膜下层（SIS）作为支架材料，通过观察兔半月板纤维软骨细胞在此载体中的生长、增殖情况，评价SIS的生物相容性，为应用SIS作为支架材料构建组织工程半月... 严重的半月板损伤需要进行半月板的移植，防止膝关节的退行性变。我们以猪小肠黏膜下层（SIS）作为支架材料，通过观察兔半月板纤维软骨细胞在此载体中的生长、增殖情况，评价SIS的生物相容性，为应用SIS作为支架材料构建组织工程半月板提供实验依据。 展开更多

关键词 半月板损伤 小肠黏膜下层 纤维软骨细胞 生物相容性 构建组织工程 支架材料 退行性变 SIS

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