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交锁髓内钉与经皮锁定钢板治疗胫骨远端关节外骨折疗效比较 被引量:11
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作者 李中檀 马树强 +3 位作者 张宏波 黄爱军 林昆 王一民 《现代医药卫生》 2018年第11期1703-1705,共3页
目的比较交锁髓内钉与经皮锁定钢板治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月因胫骨远端关节外骨折接受内固定手术治疗的90例患者的临床疗效,根据内固定方式将90例患者分为微创经皮锁定钢板固定组(钢板组... 目的比较交锁髓内钉与经皮锁定钢板治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月因胫骨远端关节外骨折接受内固定手术治疗的90例患者的临床疗效,根据内固定方式将90例患者分为微创经皮锁定钢板固定组(钢板组)和交锁髓内钉固定组(髓内钉组),每组45例。术后比较两组患者的平均手术时间、平均骨折愈合时间、临床疗效及并发症发生情况,采用Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效标准评价临床疗效。结果所有患者均获随访,髓内钉组手术时间(64.0±10.1)min,骨折愈合时间(29.5±7.6)周;钢板组手术时间(68.0±12.1)min,骨折愈合时间(31.6±10.3)周,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。钢板组优良率[95.6%(43/45)]及并发症发生率^([13.3%(6/45)]与髓内钉组[分别为93.3%(42/45)、6.7%(3/45)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用交锁髓内钉及经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折,均能达到良好治疗效果,在骨折愈合时间及并发症发生率方面,两组无明显差异。 展开更多
关键词 骨折 胫骨 腓骨 骨折固定术 交锁髓内钉 经皮锁定钢板 治疗结果
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人工股骨头置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析 被引量:28
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作者 李中檀 《河北医学》 CAS 2018年第2期188-192,共5页
目的:分析对比人工股骨头置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取从2012年1月至2016年1月本院收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,按患者所选手术方式分为两组。对照组采取PFNA内固定治疗方案;... 目的:分析对比人工股骨头置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取从2012年1月至2016年1月本院收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,按患者所选手术方式分为两组。对照组采取PFNA内固定治疗方案;观察组采用人工股骨头置换术治疗。观察比较两组患者一般手术指标情况,并比较两组治疗后髓关节Harris评分及术后并发症发生情况。结果:观察组负重时间和住院时间明显低于对照组;但手术时间和术中出血量明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后观察组并发症总发生率17.14%明显低于对照组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗观察组1月、3月患者髓关节Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6月髓关节Harris评分略高于对照组。结论:人工股骨头置换手术能够帮助患者减少卧床时间,较早恢复行走功能和自理能力,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。因此,对于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者可采用人工股骨头置换术进行治疗。 展开更多
关键词 人工股骨头置换 PFNA 不稳定型股骨粗隆间骨折
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髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折 被引量:18
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作者 王一民 徐开明 +3 位作者 黄醒中 黄爱军 李中檀 马树强 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第4期696-703,共8页
背景:肱骨骨折的治疗到目前仍未形成一个固定的、被大多数学者接受的统一的治疗模式,髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折的适应证、手术时机等一直存在分歧。目的:分析肱骨骨折的病理解剖、愈合过程及损伤分型,探讨髓内钉置入内固定治疗肱骨... 背景:肱骨骨折的治疗到目前仍未形成一个固定的、被大多数学者接受的统一的治疗模式,髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折的适应证、手术时机等一直存在分歧。目的:分析肱骨骨折的病理解剖、愈合过程及损伤分型,探讨髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折的手术适应证及时机。方法:治疗复杂肱骨骨折的目的是恢复必要的功能或解剖位,达到稳定置入固定,能早期功能锻炼。收集髓内钉置入固定治疗肱骨骨折的相关文献,找出治疗对象相似、疗效评价标准相同的病例进行比较研究。为肱骨骨折的临床治疗提供依据。结果与结论:肱骨骨折在选择治疗方法时应严格评估骨折类型、骨质质量及选择适合的髓内钉对于肱骨骨折治疗预后很重要。了解髓内钉的类型和置入固定方式,认识不同种类髓内钉置入治疗肱骨骨折的价值,采取有效措施防治髓内钉置入固定治疗肱骨骨折相关并发症的发生,可在治疗肱骨骨折时得到满意的结果。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨关节植入物学术探讨 肱骨骨折 髓内钉 假体置换 骨折置入固定 锁定钢板 骨折分型 解剖学 肩关节功能 骨折愈合 并发症
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成骨生长肽壳聚糖—海藻酸钠微球的制备及体外检测 被引量:6
4
作者 马树强 彭建强 +4 位作者 李中檀 李玉红 巫伟东 林奇生 王坤正 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第25期4663-4666,共4页
背景:成骨生长肽体外注射可以刺激外周血和骨髓细胞数增加,增加动物的骨量,加速骨折愈合,但因多肽不稳定性及注射应用不方便,限制了其临床应用。目的:应用乳化交联法制备成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠缓释微球,并对其粒径、载药、体外释药... 背景:成骨生长肽体外注射可以刺激外周血和骨髓细胞数增加,增加动物的骨量,加速骨折愈合,但因多肽不稳定性及注射应用不方便,限制了其临床应用。目的:应用乳化交联法制备成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠缓释微球,并对其粒径、载药、体外释药、理化特性进行检测。方法:以戊二醛作为交联剂,应用乳化交联法制备具有控制释放功能的负载成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠微球,显微镜及扫描电镜观察微球的形态和粒径;利用酶联免疫吸附实验动态检测成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠微球的载药率、包封率和缓释规律。结果与结论:乳化交联法制备的壳聚糖-海藻酸钠微球,球形良好,球体表面有较多微孔,具有较高的包封率(>72%)。体外药物释放实验表明,成骨生长肽可以从壳聚糖-海藻酸钠微球中缓慢释放,整个释放过程可达49d,累积释放率>85%。提示应用乳化交联法制备的负载成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠缓释微球,具有很好的控制释放成骨生长肽的能力。 展开更多
关键词 成骨生长肽 缓释 微球 壳聚糖 海藻酸钠 生物材料
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双Endobutton技术治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位疗效观察 被引量:12
5
作者 林奇生 王一民 +5 位作者 曾瑞芬 周序玲 黄醒中 张宏波 李中檀 罗福昌 《临床和实验医学杂志》 2017年第7期680-683,共4页
目的对比分析双Endobutton技术与锁骨钩钢板技术治疗Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法选取2013年1月至2015年6月因Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位住院治疗的患者共44例,随机分为实验组和对照组。对照组采用传统锁骨钩钢板技术,实验组采... 目的对比分析双Endobutton技术与锁骨钩钢板技术治疗Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法选取2013年1月至2015年6月因Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位住院治疗的患者共44例,随机分为实验组和对照组。对照组采用传统锁骨钩钢板技术,实验组采用双Endobutton技术治疗。对比两组患者的一般手术情况和术后6个月的肩关节关节功能。结果实验组手术时间较对照组长(P<0.05),但实验组住院天数、术中出血和切口长度均显著低于对照组(P<0.05);实验组Rowe评分、前屈活动度和肩关节中立位内旋活动度均显著优于对照组(P<0.05),术后牛津大学肩关节不稳评分(OSIS评分)和肩关节中立位外旋活动度均显著低于对照组(P<0.05)。结论采取双Endobutton技术治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位临床疗效显著,对患者关节功能改善显著优于锁骨钩钢板技术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 TossyⅢ度肩锁关节脱位 双Endobutton技术 锁骨钩钢板技术
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重组人生长激素治疗兔桡骨小段缺损 被引量:3
6
作者 王一民 江正康 +4 位作者 林奇生 马树强 巫伟东 李中檀 黄醒忠 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第24期4387-4392,共6页
背景:生长激素可直接作用于外周组织如软骨、骨及脂肪组织等,对骨折应有促愈合作用。目的:观察重组人生长激素对兔桡骨小段骨缺损的治疗作用。方法:10只成年新西兰大白兔制备双前臂骨缺损模型,所有模型兔随机分成治疗组和对照组。治疗... 背景:生长激素可直接作用于外周组织如软骨、骨及脂肪组织等,对骨折应有促愈合作用。目的:观察重组人生长激素对兔桡骨小段骨缺损的治疗作用。方法:10只成年新西兰大白兔制备双前臂骨缺损模型,所有模型兔随机分成治疗组和对照组。治疗组造模后第1天开始皮下注射重组人生长激素,连续14d;对照组同样方法注射等量生理盐水。结果与结论:治疗组骨痂生长及细胞形态分化与钙质沉着均比对照组快;血糖治疗期间略升高,治疗结束后迅速恢复正常。说明重组人生长激素有促进骨痂生长、加快骨折愈合作用,表明该药可用于骨折及小范围骨缺损的治疗,未见明显不良反应。 展开更多
关键词 重组人生长激素 桡骨骨缺损 兔模型 骨痂 血糖
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肘关节“恐怖三联征”的术前评估与手术治疗 被引量:7
7
作者 王一民 江正康 +4 位作者 黄醒忠 巫伟东 李中檀 林奇生 马树强 《实用骨科杂志》 2012年第9期828-829,共2页
目的对"恐怖三联征"进行术前评估并采用手术治疗。方法自2002年6月至2010年1月我科收治13例"恐怖三联征"患者,其中男10例,女3例;年龄16~46岁,平均32岁。损伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤5例。冠状突骨折按Regan-Mor... 目的对"恐怖三联征"进行术前评估并采用手术治疗。方法自2002年6月至2010年1月我科收治13例"恐怖三联征"患者,其中男10例,女3例;年龄16~46岁,平均32岁。损伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤5例。冠状突骨折按Regan-Morrey分型,型6例,型5例,型2例;桡骨头骨折按Mason分型,型4例,型6例,型3例。肘关节侧方稳定级5例,级5例,级3例。将每项对应相加得出术前评分,预估手术效果,分值越高,效果越差。手术按照McKee等治疗"恐怖三联征"的手术规范进行。术后根据手术情况采用早期或延期功能锻炼。治疗结果按Mayo肘关节评分标准进行疗效评价。结果 13例患者术后均获随访,随访时间6~30个月,平均18.5个月。手术伤口均一期愈合。术后6~10个月骨折达临床愈合,平均8.3个月。术后6个月,肘关节屈伸度80°~137°,平均111.5°;旋转度90°~150°,平均120°。按Mayo肘关节评分标准,优4例,良3例,中3例,差3例,优良率53.8%。1例术中行桡骨小头置换,3例术后6~8个月出现异位骨化,未影响功能;1例术后24个月出现严重肘关节疼痛,在院外行关节置换。1例桡骨小头置换术后28个月X线片示桡骨小头半脱位,功能尚满意,未作特殊处理。结论 "恐怖三联征"术前评分可以粗略预测手术效果;手术治疗的目的是尽可能恢复骨性解剖结构,仔细修复关节周围软组织;术后尽早功能锻炼,最大限度恢复关节功能。 展开更多
关键词 肘关节 恐怖三联征 术前评估 手术治疗
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关节镜下Fast-Fix修复膝关节半月板损伤疗效观察 被引量:5
8
作者 林奇生 曾瑞芬 +4 位作者 张宏波 王一民 李中檀 罗福昌 黄醒中 《中医临床研究》 2017年第9期108-109,共2页
目的:探讨对膝关节半月板损伤患者实施关节镜下Fast-Fix修复的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年2月-2014年9月,在我院采用关节镜下Fast-Fix半月板缝合系统缝合修补半月板损伤随访28例。通过症状、体征和Lysholm评分对半月板缝合修复... 目的:探讨对膝关节半月板损伤患者实施关节镜下Fast-Fix修复的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年2月-2014年9月,在我院采用关节镜下Fast-Fix半月板缝合系统缝合修补半月板损伤随访28例。通过症状、体征和Lysholm评分对半月板缝合修复的临床效果及术后并发症进行评价。结果:28例全部得到随访,随访时间12~26个月,平均随访时间15.8个月。手术后均达到临床愈合。术后患者Lysholm评分为(87.51±10.61)分,明显高于术前的(43.51±11.50)分,差异比较存在显著性(t=3.25,P<0.05),治疗优良率为89.29%。并发症包括乱结形成1例、锚合器拔出1例。结论:关节镜下应用Fast-Fix系统修复膝关节半月板损伤具有操作简单、损伤小、固定牢靠等优点,可取得更加理想的疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 FAST-FIX 半月板损伤 膝关节
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单侧与双侧经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析 被引量:5
9
作者 林奇生 王一民 +4 位作者 何琼芳 张宏波 李中檀 罗福昌 黄醒中 《岭南现代临床外科》 2016年第3期320-323,共4页
目的比较双侧与单侧经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对32例骨质疏松性单节段椎体压缩性骨折进行PKP,其中单侧入路16例,双侧入路16例。观察2组手术时间、手术过程、术后即刻、术后1个月及术后3个... 目的比较双侧与单侧经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对32例骨质疏松性单节段椎体压缩性骨折进行PKP,其中单侧入路16例,双侧入路16例。观察2组手术时间、手术过程、术后即刻、术后1个月及术后3个月的并发症发生率、脊柱后凸Cobb角、视觉模拟疼痛评分(VAS)及日常生活能力评分(ADL)的差异。结果单侧入路组与双侧入路组手术时间分别为40.1±10.0 min、55.3±12.6 min,两者差异有统计学意义(t=-3.780,P<0.001)。术后随访6个月,未发生骨水泥侧漏至椎体两侧、椎间盘、椎管、椎体周围静脉丛,未出现患者神经症状加重、瘫痪等临床并发症。术后6个月,单侧入路组脊柱后凸Cobb角为4.8±0.5°、显著小于双侧组8.3±0.8°(t=-14.840,P<0.001),且分别与治疗前相比,差异均有统计学意义;单侧入路组与双侧入路组VAS评分分别为2.2±0.3分、2.4±0.3分,两者间差异无统计学差异(t=-1.886,P=0.069),与术前比较均有统计学意义。单侧入路组与双侧入路组ADL评分分别为87.6±2.7分、88.0±3.8分,两者间差异无统计学差异(t=-0.343,P=0.734)。术后6个月,单侧组与双侧组椎体中部高度分别为17.6±1.5 mm、8.0±1.7 mm,与治疗前相比,差异有统计学意义(t=-0.706,P=0.486)。结论单侧与双侧入路PKP对骨质疏松性椎体压缩性骨折均具有快速缓解疼痛、恢复椎体高度、矫正脊柱后凸畸形等优点;双侧入路在维持矫正椎体后凸畸形方面更有优势,但单侧入路手术时间短,操作过程简单,手术费用少。 展开更多
关键词 压缩性骨折 骨质疏松症 经皮球囊扩张椎体成形术
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腱鞘巨细胞瘤27例分析 被引量:5
10
作者 彭建强 黄爱军 +6 位作者 张旗 蔡汉周 韩卫东 李中檀 罗福昌 周经颖 邹庆宝 《中国骨肿瘤骨病》 2008年第5期315-316,共2页
腱鞘巨细胞瘤是来自滑膜组织的肿瘤,起于小关节及腱鞘的滑膜层,常见于手与足部,确切病因不清,有人认为其属于炎症病变;靠近骨皮质者,可产生对骨的压痕,但少有骨破坏。有学者认为伴骨破坏的腱鞘巨细胞瘤具有更高的侵袭性,术后容易复发... 腱鞘巨细胞瘤是来自滑膜组织的肿瘤,起于小关节及腱鞘的滑膜层,常见于手与足部,确切病因不清,有人认为其属于炎症病变;靠近骨皮质者,可产生对骨的压痕,但少有骨破坏。有学者认为伴骨破坏的腱鞘巨细胞瘤具有更高的侵袭性,术后容易复发。多数学者认为其自主性生长,肿物内异倍染色体的出现并呈克隆性生长,具有肿瘤的特性,属于肿瘤病变。 展开更多
关键词 腱鞘巨细胞瘤 肿瘤病变 滑膜组织 骨皮质 骨破坏 滑膜层 小关节 侵袭性
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原位缝合打包治疗手指末节远端离断伤—附33例报道
11
作者 王一民 江正康 +4 位作者 黄醒忠 李中檀 巫伟东 林奇生 马树强 《中国医药指南》 2012年第20期7-8,共2页
目的探讨一种手指末梢离断伤原位缝合加压打包的治疗方法。方法自2006年7月至2011年9月,对33例手指末梢离断伤患者,采用清创后原位缝合离断组织或同侧腕部游离皮片移植,术后加压打包,12~14d拆除缝线,观察治疗效果。结果 32例患指末梢... 目的探讨一种手指末梢离断伤原位缝合加压打包的治疗方法。方法自2006年7月至2011年9月,对33例手指末梢离断伤患者,采用清创后原位缝合离断组织或同侧腕部游离皮片移植,术后加压打包,12~14d拆除缝线,观察治疗效果。结果 32例患指末梢均一期愈合,一例腕部游离皮片移植出现小部分边缘坏死,换药后愈合。经随访3~12个月,手指外观及两点辨别觉恢复良好,无二期残端修整,无指甲畸形。结论手指末梢离断伤清创原位缝合加压打包是治疗末梢离断伤的一种简单而有效的方法。 展开更多
关键词 手指末梢 离断 原位缝合 打包
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经皮加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
12
作者 江正康 林奇生 +3 位作者 王一民 李中檀 巫伟东 黄醒中 《实用骨科杂志》 2011年第11期1026-1028,共3页
目的探讨经皮加压钢板(percu taneous com press ion p lating,PCCP)系统内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效。方法对9例老年股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位,微创切口置入PCCP系统内固定治疗。观察手术时间、术中使用C型臂... 目的探讨经皮加压钢板(percu taneous com press ion p lating,PCCP)系统内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效。方法对9例老年股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位,微创切口置入PCCP系统内固定治疗。观察手术时间、术中使用C型臂X线机透视时间、术中失血量、切口长度以及髋关节功能恢复情况。结果 9例均获随访,随访时间3~16个月,平均10.5个月,骨折全部愈合。手术时间30~85 m in,平均为42 m in;C型臂X线机透视时间为2.4~5.3 m in,平均3 m in;术中显性失血为50~200 mL,平均120 mL;近端切口2~4 cm,远端切口4~5 cm。临床结果按Sanders评估标准,优7例,良2例。未出现切口感染、深静脉血栓形成、骨不连、钢板螺钉断裂、髋内翻及股骨头坏死等并发症。结论采用PCCP系统内固定治疗老年粗隆间骨折具有损伤小、操作简便、复位满意、固定牢靠及术后功能恢复好等特点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法之一。 展开更多
关键词 经皮加压钢板 内固定 股骨粗隆间骨折
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形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折 被引量:14
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作者 罗福昌 彭建强 +2 位作者 蔡汉周 周经颖 李中檀 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第5期399-400,共2页
目的探讨形状记忆合金环抱器(简称环抱器)治疗锁骨骨折的疗效及适应证。方法采用环抱器治疗锁骨骨折38例。结果骨折愈合时间6~12周,平均9周。根据JOA肩关节评分系统评分:优29例,良6例,差3例,优良率达92.1%。结论环抱器治疗锁骨骨折具... 目的探讨形状记忆合金环抱器(简称环抱器)治疗锁骨骨折的疗效及适应证。方法采用环抱器治疗锁骨骨折38例。结果骨折愈合时间6~12周,平均9周。根据JOA肩关节评分系统评分:优29例,良6例,差3例,优良率达92.1%。结论环抱器治疗锁骨骨折具有操作简便、固定可靠的优点,适用于锁骨中1/3骨折,对于锁骨中1/3粉碎性骨折尤为适合。但不适用于锁骨内1/3骨折、锁骨外1/3骨折和粉碎性骨折超过锁骨全长1/2者。 展开更多
关键词 形状记忆合金 内固定 锁骨骨折
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同种异体骨螺钉治疗髋臼骨折的比较研究 被引量:6
14
作者 罗福昌 彭建强 +2 位作者 蔡汉周 周经颖 李中檀 《中国医药导报》 CAS 2008年第20期18-20,共3页
目的:探讨同种异体骨螺钉、可吸收螺钉和普通金属螺钉治疗髋臼骨折的疗效。方法:应用同种异体骨螺钉、可吸收螺钉和普通金属螺钉治疗髋臼骨折患者共129例,并对其在功能恢复、临床愈合时间等方面进行比较。结果:同种异体骨螺钉内固定组... 目的:探讨同种异体骨螺钉、可吸收螺钉和普通金属螺钉治疗髋臼骨折的疗效。方法:应用同种异体骨螺钉、可吸收螺钉和普通金属螺钉治疗髋臼骨折患者共129例,并对其在功能恢复、临床愈合时间等方面进行比较。结果:同种异体骨螺钉内固定组和可吸收螺钉内固定组的髋关节功能恢复优于普通金属螺钉内固定组。同种异体骨螺钉内固定组的功能恢复优于可吸收螺钉内固定组。同种异体骨螺钉内固定组和可吸收螺钉内固定组的临床愈合时间短于普通螺钉内固定组。结论:同种异体骨螺钉治疗髋臼骨折的疗效优于可吸收螺钉和普通金属螺钉。 展开更多
关键词 同种异体骨螺钉 可吸收螺钉 普通金属螺钉 髋臼骨折
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前臂缺血性肌挛缩症的临床分期及其治疗 被引量:8
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作者 李炳万 李中檀 李锐 《解剖与临床》 2005年第3期173-174,180,共3页
目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症的临床分期及其治疗方法。方法:将前臂缺血性肌挛缩症划分为急性缺血期(24h以内)、挛缩期(24h^6个月)和畸形固定期(6个月以上),挛缩期又分为挛缩进行期(24h^1个月)和挛缩恢复期(1~6个月)。急性缺血期5例均... 目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症的临床分期及其治疗方法。方法:将前臂缺血性肌挛缩症划分为急性缺血期(24h以内)、挛缩期(24h^6个月)和畸形固定期(6个月以上),挛缩期又分为挛缩进行期(24h^1个月)和挛缩恢复期(1~6个月)。急性缺血期5例均采用筋膜切开减压术治疗;挛缩期采用神经血管松解术16例,坏死肌肉和神经切除神经移植、肌腱移位术1例;畸形固定期19例均采用屈肌起点下移术治疗,其中5例曾于挛缩期做过神经、血管松解术,1例在畸形期做过肌腱延长术。结果:经2个月~20a随访,急性缺血期5例疗效均优;挛缩进行期7例中,优3例、良2例、可1例、差1例;挛缩恢复期10例中,优3例、良3例、可3例、差1例;畸形固定期19例中,优9例、良5例、可4例、差1例。结论:急性缺血期筋膜切开减压术、挛缩期积极的神经松解术及畸形固定期前臂屈肌起点滑移术是前臂缺血性肌挛缩症不同临床分期的最有效治疗方法。 展开更多
关键词 前臂 缺血 肌挛缩 临床分期
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前臂缺血性肌挛缩症畸形固定期的手术方法及其疗效 被引量:4
16
作者 李中檀 李炳万 +1 位作者 李大村 李锐 《解剖与临床》 2005年第3期178-180,共3页
目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症畸形固定期的手术方法及疗效.方法:对19例前臂缺血性肌挛缩症畸形固定期病人行屈肌起点滑移术治疗,其中5例曾于挛缩期行神经、血管松解术,1例于畸形期曾行肌腱延长术.结果:经6个月~10a随访,19例中,优9例、... 目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症畸形固定期的手术方法及疗效.方法:对19例前臂缺血性肌挛缩症畸形固定期病人行屈肌起点滑移术治疗,其中5例曾于挛缩期行神经、血管松解术,1例于畸形期曾行肌腱延长术.结果:经6个月~10a随访,19例中,优9例、良5例、可4例、差1例,优良率为73.7%.结论:屈肌起点滑移术适用于轻、中型前臂缺血性肌挛缩的治疗,手术损伤较轻,术后可保留各指的独立运动,且对手指屈曲力量的影响最轻. 展开更多
关键词 前臂 缺血 肌挛缩 外科手术
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掌腱膜挛缩症术后皮肤坏死及其防治 被引量:4
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作者 李中檀 李炳万 李锐 《解剖与临床》 2005年第4期281-282,共2页
目的:探讨掌腱膜挛缩病人掌腱膜切除术后皮肤坏死的原因及其防治方法.方法:采用挛缩掌腱膜松解切除术治疗掌腱膜挛缩症38例64只手,其中采用齿状切口者18例26只手,采用直切口加'Z'字改形切口者20例38只手.结果:经1~5年(平均1年... 目的:探讨掌腱膜挛缩病人掌腱膜切除术后皮肤坏死的原因及其防治方法.方法:采用挛缩掌腱膜松解切除术治疗掌腱膜挛缩症38例64只手,其中采用齿状切口者18例26只手,采用直切口加'Z'字改形切口者20例38只手.结果:经1~5年(平均1年7个月)随访,61只手完全恢复伸直功能,1指轻度伸指障碍,4指的掌指关节及近侧指间关节轻度伸直障碍.采用齿状切口术后发生皮肤坏死者9/26只手,采用直切口加'Z'字改形切口未再发生1例皮肤坏死.结论:掌腱膜挛缩症术后皮肤坏死的主要原因与皮肤血运有关,而皮肤血运障碍主要与手术切口的设计有关.在掌腱膜挛缩和粘连严重的部位按长轴作直切口可以防止创缘皮肤坏死. 展开更多
关键词 掌腱膜挛缩 皮肤 坏死 外科手术
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前臂缺血性肌挛缩症挛缩期的手术方法及其疗效 被引量:2
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作者 李中檀 李炳万 李锐 《解剖与临床》 2005年第3期175-177,共3页
目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症挛缩期的手术方法及其疗效.方法:挛缩进行期7例行肘部神经、血管松解术6例,坏死肌肉和神经切除神经移植、肌腱移位术1例;挛缩恢复期10例均行神经松解术.结果:经5个月~20a随访,挛缩进行期7例中,疗效优3例、... 目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症挛缩期的手术方法及其疗效.方法:挛缩进行期7例行肘部神经、血管松解术6例,坏死肌肉和神经切除神经移植、肌腱移位术1例;挛缩恢复期10例均行神经松解术.结果:经5个月~20a随访,挛缩进行期7例中,疗效优3例、良2例、可1例,行坏死肌肉和神经切除、神经移植、肌腱移位术1例疗效差;挛缩恢复期10例中,优3例、良3例、可3例、差1例.松解术的优良率为68.8%(11/16).其中疗效较差的5例在晚期再行屈肌起点滑移术,疗效达优1例,良2例,可1例,差1例.经松解术和二期补充性手术,总优良率达87.5%(14/16).结论:积极的神经松解术是前臂缺血性肌挛缩症挛缩期最有效的手术方法. 展开更多
关键词 前臂 缺血 肌挛缩 外科手术
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手部血管球瘤
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作者 吴绍君 李炳万 +5 位作者 刘云江 赵世伟 李大村 李中檀 王金昌 赵维彦 《吉林医学院学报》 1996年第1期46-47,共2页
血管球瘤是手部一种少见肿瘤,其常被误诊而延误治疗。本病瘤体虽小但确给病人带来难以忍受的痛苦。本文通过对典型病例的示例分析,探讨了血管球瘤的结构、发生、诊断及治疗,对指导临床医生临床实践有积极意义。
关键词 手部肿瘤 血管球瘤 诊断 治疗
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洛伐他汀壳聚糖海藻酸盐缓释微球治疗兔股骨头坏死的研究
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作者 李中檀 马树强 +4 位作者 黄醒中 王一民 黄爱军 林奇生 林昆 《医学综述》 2014年第4期701-703,F0003,共4页
目的研究洛伐他汀壳聚糖海藻酸盐缓释微球联合洛伐他汀全身用药对股骨头坏死的治疗效果。方法将造模后经X线筛选确诊为股骨头坏死的40只新西兰大白兔中的36只采用数字表法随机分为股骨头坏死模型(A)组、单独给予洛伐他汀全身用药(B)组... 目的研究洛伐他汀壳聚糖海藻酸盐缓释微球联合洛伐他汀全身用药对股骨头坏死的治疗效果。方法将造模后经X线筛选确诊为股骨头坏死的40只新西兰大白兔中的36只采用数字表法随机分为股骨头坏死模型(A)组、单独给予洛伐他汀全身用药(B)组、洛伐他汀壳聚糖海藻酸盐缓释微球联合洛伐他汀全身用药(C)组、髓内钻孔减压治疗(D)组,另外再取6只新西兰正常大白兔作为正常对照(E)组;检测五组的血脂水平及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、骨形态发生蛋白质2(BMP-2)的mRNA水平。结果 A组和D组的三酰甘油(TG)、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、PPAR-γ水平高于E组,高密度脂蛋白(HDL)、BMP-2水平低于E组(P<0.05);B组和C组的TG、胆固醇、LDL、PPAR-γ水平低于A组和D组,HDL、BMP-2水平高于A组和D组(P<0.05);C组的TG、胆固醇、LDL、PPAR-γ水平低于B组,HDL、BMP-2水平高于B组(P<0.05)。结论洛伐他汀壳聚糖海藻酸盐缓释微球联合洛伐他汀全身用药能够更为有效的改善实验兔血脂代谢和股骨头局部状况,具有积极的临床价值。 展开更多
关键词 股骨头坏死 洛伐他汀 壳聚糖海藻酸盐缓释微球 血脂水平
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