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泼尼松联合长春新碱治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效及对细胞免疫功能的影响 被引量:1
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作者 林春燕 张郧樊 +2 位作者 李丽羽 陈琼 黎巧茹 《国际医药卫生导报》 2022年第11期1504-1507,共4页
目的研究泼尼松联合长春新碱治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法选取中山市人民医院2019年1月至2021年8月期间收治的136例慢性免疫性血小板减少症患儿为研究对象,进行前瞻性研究,按照随机数字表法等分为两组... 目的研究泼尼松联合长春新碱治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法选取中山市人民医院2019年1月至2021年8月期间收治的136例慢性免疫性血小板减少症患儿为研究对象,进行前瞻性研究,按照随机数字表法等分为两组,分别予以不同的药物进行治疗。对照组中男33例,女35例,年龄(11.13±2.83)岁,采取泼尼松治疗;研究组中男34例,女34例,年龄(11.12±2.28)岁,在泼尼松治疗的基础上联合长春新碱治疗。持续治疗2个月后比较两组患者治疗前后的细胞免疫功能变化情况以及不同疗法的治疗效果和不良反应发生概率。使用SPSS 22.0统计软件分析数据,采用t、χ^(2)检验。结果治疗后,研究组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(54.87±4.59)%、(33.97±3.85)%、(1.85±0.36),均高于对照组[分别为(52.35±5.24)%、(31.03±3.70)%、(1.72±0.21)],研究组CD8^(+)为(23.78±2.38)%,低于对照组的(25.32±2.43)%,两组比较差异均有统计学意义(t=2.983、4.720、2.572、3.733,均P<0.05)。研究组患者的治疗有效率为94.12%(64/68),高于对照组的79.41%(54/68),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.403,P=0.011)。两组不良反应发生情况差异无统计学意义(χ^(2)=0.119,P=0.730)。结论泼尼松联合长春新碱治疗慢性免疫性血小板减少症患儿具有较好的效果,并且对患儿的细胞免疫功能具有积极影响,值得广泛推广。 展开更多
关键词 泼尼松 长春新碱 慢性免疫性血小板减少症 细胞免疫功能
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儿童急性淋巴细胞白血病并发感染治疗中静脉输注丙种球蛋白的效果及对小儿QOL评分的影响 被引量:2
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作者 黎巧茹 赖文英 +4 位作者 林春燕 李丽羽 朱蔼欣 陈琼 黄春辉 《中国医学创新》 CAS 2020年第19期68-71,共4页
目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病并发感染治疗中静脉输注丙种球蛋白的效果及对小儿生活质量(quality of life,QOL)评分的影响.方法:选取2016年8月-2019年8月于本院住院治疗的急性淋巴细胞白血病并发感染的患儿68例,按治疗方式分为对照... 目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病并发感染治疗中静脉输注丙种球蛋白的效果及对小儿生活质量(quality of life,QOL)评分的影响.方法:选取2016年8月-2019年8月于本院住院治疗的急性淋巴细胞白血病并发感染的患儿68例,按治疗方式分为对照组与研究组,各34例.对照组予以抗生素治疗,研究组在对照组基础上予以静脉输注丙种球蛋白治疗.比较两组感染控制情况、治疗前后心理状态及QOL评分.结果:研究组感染控制情况优于对照组(P<0.05).治疗后,研究组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组各项QOL评分均高于治疗前(P<0.05);研究组各项QOL评分均高于对照组(P<0.05).结论:静脉输注丙种球蛋白治疗急性淋巴细胞白血病并发感染患儿的效果较好,改善患儿心理状态,提升生活质量,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病并发感染 静脉输注丙种球蛋白
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宏基因组测序技术在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后感染病原体检测中的应用 被引量:2
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作者 黎巧茹 李丽羽 +4 位作者 赖文英 林春燕 朱蔼欣 陈琼 黄春辉 《国际医药卫生导报》 2021年第3期340-343,共4页
目的探讨宏基因组测序技术在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后感染病原体检测中的应用。方法选取本院2018年4月至2019年12月间收治的120例急性淋巴细胞白血病化疗后进入骨髓抑制期发热的患儿,取外周血分别采用宏基因测序检测和培养法检测... 目的探讨宏基因组测序技术在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后感染病原体检测中的应用。方法选取本院2018年4月至2019年12月间收治的120例急性淋巴细胞白血病化疗后进入骨髓抑制期发热的患儿,取外周血分别采用宏基因测序检测和培养法检测病原体。对比两种检测方法对病原体检出情况、检出病原体分布。结果培养法与宏基因组测序对病原体的检出率为50.0%(60/120)和63.3%(76/120),差异具有统计学意义(P<0.05);两种方法对细菌、真菌的检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但宏基因组测序技术对病毒的检出率高于培养法(P<0.05);培养法和宏基因组测序技术检出的病原体类型完全一致,但检出的病原体分布存在差异,宏基因组测序技术测得病原体分布高于培养法,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后感染病原体检测中,利用宏基因组测序技术更为准确,提高了临床病原体的检出率,为制定合理的治疗方案提供信息。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞 白血病化疗 宏基因组测序 病原体检测 检出率
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以家庭为中心的护理在白血病患儿诱导化疗中的应用 被引量:3
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作者 朱蔼欣 卢贤秀 +3 位作者 林春燕 黄春辉 李丽羽 黎巧茹 《国际医药卫生导报》 2021年第10期1474-1477,共4页
目的探讨以家庭为中心的护理在白血病患儿诱导化疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月于本院进行治疗的白血病患儿60例,随机数字表法分为两组,各30例。对照组男14例,女16例,年龄(7.6±1.5)岁;研究组男16例,女14例,年龄(7.... 目的探讨以家庭为中心的护理在白血病患儿诱导化疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月于本院进行治疗的白血病患儿60例,随机数字表法分为两组,各30例。对照组男14例,女16例,年龄(7.6±1.5)岁;研究组男16例,女14例,年龄(7.3±1.2)岁。对照组进行常规护理,研究组采用以家庭为中心的护理模式进行干预,包含鞘内注射期间、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管期间、静脉药物化疗期间护理、心理支持以及并发症护理。对比两组患儿汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、照护过程评价量表(MPOC)评分以及T淋巴细胞亚群指标。结果干预前,两组白血病患儿HAMD、HAMA评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组HAMD、HAMA评分分别为(10.4±2.5)分、(14.4±2.2)分,均低于对照组(15.6±4.2)分、(18.3±3.3)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,研究组家属MPOC尊重和支持、提供特殊信息、提供基础信息、合作、全面护理评分分别为(5.64±0.87)分、(5.75±0.76)分、(5.78±0.32)分、(5.68±0.82)分、(5.78±0.56)分,均高于对照组(5.01±0.76)分、(3.56±0.76)分、(3.21±0.87)分、(4.27±0.43)分、(4.31±0.65)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组白血病患儿T淋巴细胞亚群各指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+指标分别为(65.6±6.5)%、(42.5±3.6)%、(1.76±0.21),均高于对照组(55.6±4.6)%、(36.7±3.7)%、(1.43±0.21),CD8+指标为(24.2±2.1)%,低于对照组(26.7±3.2)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论选用以家庭为中心的护理模式在白血病患儿诱导化疗中的整体应用效果良好,可有效提升患儿免疫功能和心理状态。 展开更多
关键词 白血病 诱导化疗 T淋巴细胞亚群 以家庭为中心的护理
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儿童急性淋巴细胞白血病化疗后骨髓抑制期重症感染的危险因素分析 被引量:6
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作者 林春燕 陈琼 +2 位作者 吴挺柏 李丽羽 黄春辉 《中国当代医药》 CAS 2021年第5期127-130,共4页
目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后骨髓抑制期重症感染的危险因素。方法回顾性分析2017年1月~2020年1月中山大学附属中山医院收治的90例ALL初发儿童作为研究对象,并依据化疗后骨髓抑制期是否发生感染分为感染组(n=63)与非感染... 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后骨髓抑制期重症感染的危险因素。方法回顾性分析2017年1月~2020年1月中山大学附属中山医院收治的90例ALL初发儿童作为研究对象,并依据化疗后骨髓抑制期是否发生感染分为感染组(n=63)与非感染组(n=27),再根据化疗后骨髓抑制期是否发生重症感染分为重症感染组(n=24)和非重症感染组(n=39)。采用Logistics分析儿童ALL化疗后骨髓抑制期重症感染的危险因素。结果儿童ALL化疗后骨髓抑制期感染组的中性粒细胞缺乏时间长于非感染组,皮肤黏膜损害发生率高于非感染组,中粒细胞计数和血白蛋白水平低于非感染组,差异有统计学意义(t=21.772,P=0.000;χ^(2)=4.120,P=0.042;t=15.669,P=0.000;t=2.070,P=0.041)。经单因素分析显示,重症感染组的中性粒细胞缺乏时间长于非重症感染组,皮肤黏膜损害发生率高于非重症感染组,中粒细胞计数水平、血红蛋白水平低于非重症感染组,差异有统计学意义(t=3.251,P=0.000;χ^(2)=10.470,P=0.001;t=22.907,P=0.000;t=3.893,P=0.000)。多因素Logistic回归分析显示,儿童ALL化疗后骨髓抑制期重症感染的危险因素主要为中粒细胞计数水平低、中性粒细胞缺乏时间长、皮肤黏膜损害发生率高、血红蛋白水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中粒细胞计数低水平、中性粒细胞缺乏时间长、皮肤黏膜损害发生率高、血红蛋白水平低是儿童ALL化疗后骨髓抑制期重症感染的危险因素,应对患儿发生重症感染的危险因素针对性防控,以降低儿童ALL化疗后骨髓抑制期重症感染的发生率,改善患儿预后。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 化疗 骨髓抑制 重症感染 危险因素
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兔抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素对重型再生障碍性贫血患者VEGF、IL-17及IL-6表达的影响 被引量:4
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作者 林春燕 陈琼 +2 位作者 吴挺柏 李丽羽 黄春辉 《中国医学创新》 CAS 2020年第33期38-41,共4页
目的:探讨兔抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素对重型再生障碍性贫血患者疗效及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素(IL)-17及IL-6表达的影响。方法:选取2015年1月-2020年5月本院收治的60例重型再生障碍... 目的:探讨兔抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素对重型再生障碍性贫血患者疗效及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素(IL)-17及IL-6表达的影响。方法:选取2015年1月-2020年5月本院收治的60例重型再生障碍性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法将患者分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组进行环孢素治疗,观察组在对照组基础上联合兔抗胸腺细胞球蛋白治疗。比较两组临床疗效、VEGF、IL-17、IL-6水平、血象指标水平和不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清IL-17与IL-6水均低于对照组,而VEGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白(Hb)、血小板计数(BPC)及白细胞计数(WBC)水平均高于治疗前,且研究组均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:兔抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血患者的效果显著,可明显改善VEGF、IL-17、IL-6水平和血象指标,且安全性较高,值得应用。 展开更多
关键词 兔抗胸腺细胞球蛋白 环孢素 重型再生障碍性贫血
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PLR对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值
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作者 黎巧茹 赖文英 +4 位作者 陈琼 李丽羽 张郧樊 侯丽丽 林春燕 《中外医学研究》 2021年第20期64-66,共3页
目的:探讨PLR对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断、病情严重程度评价的临床价值。方法:将笔者所在医院新生儿科2016年10月-2019年6月住院治疗的70例足月HIE患儿设为HIE组,另将同期在笔者所在医院产科生产后体检正常的75例足月新生儿设... 目的:探讨PLR对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断、病情严重程度评价的临床价值。方法:将笔者所在医院新生儿科2016年10月-2019年6月住院治疗的70例足月HIE患儿设为HIE组,另将同期在笔者所在医院产科生产后体检正常的75例足月新生儿设为对照组。应用CD-1700型血球分析仪测定血小板参数、淋巴细胞计数(LYM)及血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)。比较两组血小板参数、LYM及PLR水平。比较不同严重程度HIE患儿血小板参数、LYM及PLR水平。采用ROC曲线分析PLR诊断新生儿HIE的价值。结果:HIE组PLT、LYM、PLR均明显低于正常组,MPV、PDW均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度HIE患儿PLT、LYM、PLR均明显低于中度及轻度HIE患儿,且中度HIE患儿低于轻度HIE患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。重度HIE患儿MPV、PDW均明显高于轻度及中度HIE患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,PLR诊断新生儿HIE的AUC为0.815,特异度为87%,敏感度为63%,cut off值为40.35,Apgar评分联合PLR的AUC为0.886,特异度为93%,敏感度为87%。结论:PLR诊断新生儿HIE的价值较高,可用于新生儿HIE的诊断、病情判断,非常适用于医疗资源相对不足的基层医院,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 血小板计数 淋巴细胞计数 血小板计数与淋巴细胞计数比值
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CD4^+细胞与CD8^+细胞比值与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性分析
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作者 黎巧茹 邹亚伟 +2 位作者 赖文英 林春燕 李丽羽 《中国医药科学》 2020年第1期14-16,58,共4页
目的明确CD4^+细胞与CD8^+细胞比值与新生儿缺氧缺血性脑病病情的相关性。方法选取2015年10月~2018年6月中山市人民医院新生儿科住院的60例HIE患儿及同期我院产科出生正常新生儿73例。应用流式细胞仪测定血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞及CD4... 目的明确CD4^+细胞与CD8^+细胞比值与新生儿缺氧缺血性脑病病情的相关性。方法选取2015年10月~2018年6月中山市人民医院新生儿科住院的60例HIE患儿及同期我院产科出生正常新生儿73例。应用流式细胞仪测定血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞及CD4^+/CD8^+比值。结果HIE患儿T细胞亚群的表达均明显低于正常新生儿(P均<0.05);重度HIE患儿CD3^+、CD4^+细胞及CD4^+/CD8^+比值明显均低于中度HIE患儿(P均<0.05),中度HIE患儿CD3^+、CD4^+细胞及CD4^+/CD8^+比值明显均低于轻度HIE患儿(P均<0.05),而不同分度HIE的CD8^+细胞则无统计学差异(P>0.05);CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+与HIE病情分度均呈负相关(P均<0.05)。结论CD4^+/CD8^+比值与HIE新生儿的病情危重程度密切相关,可作为患儿病情严重程度的有效预测指标。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 淋巴细胞 T淋巴细胞亚群 CD4+T淋巴细胞 CD8+T淋巴细胞
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