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重度增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除硅油填充术后出血及其转归分析 被引量:8
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作者 李九可 金晓红 +3 位作者 方伟 冯立国 翟晶 李毓敏 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期167-173,共7页
目的:观察分析重度增殖性糖尿病视网膜病变( PDR)患者玻璃体切除硅油填充术后视网膜前出血程度及其转归。方法:收集2006年10月至2013年9月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院因重度PDR需行玻璃体切除硅油填充术的76眼76例患者(其中术... 目的:观察分析重度增殖性糖尿病视网膜病变( PDR)患者玻璃体切除硅油填充术后视网膜前出血程度及其转归。方法:收集2006年10月至2013年9月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院因重度PDR需行玻璃体切除硅油填充术的76眼76例患者(其中术前使用抗血管内皮生长因子41例)的临床资料;回顾性分析患者玻璃体切除硅油填充术中出血量、术后视网膜前出血的量、出血吸收时间和术后视网膜前增殖的程度及其之间的关系。结果:患者术后视网膜前出血均发生于术后1周内,其中32例出现较薄、散在的出血;25例出现较厚、局灶性的出血;19例出现较厚、散在的出血。35例出血于术后1天停止;18例于术后2天内停止;余23例于术后2周内停止,其中包括15例1周内出现复发性出血患者。较薄出血者2周、较厚出血者5周左右出血基本吸收。15例(34.1%)较厚出血吸收后形成增殖膜。结论:重度PDR患者玻璃体切除硅油填充术后1周内均会出现不同程度出血,5周左右可以吸收。较厚较多的出血患者常并发视网膜前纤维增殖膜形成。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/外科学 视网膜出血 玻璃体切除术 硅油类/治疗应用 回顾性研究
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玻璃体内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血 被引量:10
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作者 李九可 李毓敏 +2 位作者 沈丽萍 楼定华 童剑萍 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第10期775-777,共3页
目的探讨玻璃体内注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血的临床应用。方法对因玻璃体积血住院手术的患者192例进行回顾性分析,比较玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术和单纯行玻璃体切割术治疗前和治疗后ld、10d、1个月、3个月... 目的探讨玻璃体内注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血的临床应用。方法对因玻璃体积血住院手术的患者192例进行回顾性分析,比较玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术和单纯行玻璃体切割术治疗前和治疗后ld、10d、1个月、3个月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎症反应和眼底改变。结果TA注射组在1个月、3个月最佳矫正视力高于单纯手术组,术后眼内炎症反应较单纯手术组降低,差异有统计学意义。结论与单纯玻璃体切割术比较,玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血能在短期内获得更高的最佳矫正视力,并减少眼内炎症反应。 展开更多
关键词 玻璃体切割术 曲安奈德 玻璃体积血
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玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效 被引量:4
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作者 翟晶 李毓敏 +3 位作者 方伟 冯立国 金晓红 李九可 《浙江医学》 CAS 2012年第17期1456-1457,1467,共3页
增生性糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)是糖尿病常见的严重眼部并发症,PDR患者多合并有不同程度的白内障,传统的治疗方法是分期手术。为了尽早恢复患者视力,便于手术操作,减少麻醉及手术操作的次数,近... 增生性糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)是糖尿病常见的严重眼部并发症,PDR患者多合并有不同程度的白内障,传统的治疗方法是分期手术。为了尽早恢复患者视力,便于手术操作,减少麻醉及手术操作的次数,近年来越来越多术者选择玻璃体和白内障手术同期联合进行。现回顾性分析我院行玻璃体切除联合白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术的PDR患者资料,报道如下。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切除 白内障手术 临床疗效 手术治疗 白内障超声乳化摘除 人工晶状体植入术 患者资料
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38例眼底病患者的中西医结合治疗研究 被引量:7
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作者 肖中 李九可 《中国现代医生》 2011年第36期97-98,共2页
目的探讨中西医结合的方法治疗眼底病的临床疗效。方法将76例眼底病患者随机分为对照组和治疗组,对照组38例患者给予西医激光疗法,治疗组38例患者在激光治疗的基础上加服中药汤剂2个月,对比分析两组患者在2个月后的治疗效果。结果治疗2... 目的探讨中西医结合的方法治疗眼底病的临床疗效。方法将76例眼底病患者随机分为对照组和治疗组,对照组38例患者给予西医激光疗法,治疗组38例患者在激光治疗的基础上加服中药汤剂2个月,对比分析两组患者在2个月后的治疗效果。结果治疗2个月后治疗组在基本治愈人数、总有效率和视力提高人数方面明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合的方法治疗眼底病具有良好的临床效果,不良反应少,安全性高,建议在临床上推广使用。 展开更多
关键词 眼底病 中西医结合
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甲强龙联合复方樟柳碱治疗视神经挫伤无光感眼的效果 被引量:2
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作者 肖中 李九可 《海峡药学》 2012年第10期161-163,共3页
目的对采用甲强龙与复方樟柳碱联合的方法对患有视神经挫伤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取88例患有视神经挫伤无光感的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组44例。分别采用甲强龙(A组)和甲强龙与复方樟柳碱联... 目的对采用甲强龙与复方樟柳碱联合的方法对患有视神经挫伤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取88例患有视神经挫伤无光感的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组44例。分别采用甲强龙(A组)和甲强龙与复方樟柳碱联合(B组)进行治疗。结果 B组患者临床治疗的总有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A组患者;两组患者在治疗过程中均没有出现严重的并发症和不良反应现象。结论采用甲强龙与复方樟柳碱联合的方法对患有视神经挫伤的患者进行治疗的临床效果非常明显。 展开更多
关键词 甲强龙 复方樟柳碱 视神经挫伤 无光感
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脉络膜黑色素瘤发病的分子机制
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作者 李九可 李毓敏 《国际眼科纵览》 2006年第2期136-139,共4页
脉络膜黑色素瘤是成年人眼部最好发的恶性肿瘤,近年研究发现一些对脉络膜黑色素瘤发生起关键作用的异常的分子信号传导途径,如RTK(受体酪氨酸激酶)信号途径的过度激活,CDK(细胞周期素依赖性激酶)信号途径的失活等,及其相关基因的异常,... 脉络膜黑色素瘤是成年人眼部最好发的恶性肿瘤,近年研究发现一些对脉络膜黑色素瘤发生起关键作用的异常的分子信号传导途径,如RTK(受体酪氨酸激酶)信号途径的过度激活,CDK(细胞周期素依赖性激酶)信号途径的失活等,及其相关基因的异常,导致肿瘤的生成和增殖。随着对脉络膜黑色素瘤发病的分子机制认识的深入,出现了一些新型的治疗方法。 展开更多
关键词 脉络膜黑色素瘤 发病机制 分子信号
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相干光断层扫描量化参数与特发性黄斑裂孔患者术后视力预后的相关性分析 被引量:6
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作者 戴元敏 沈洁 +2 位作者 李九可 金晓红 李毓敏 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期807-811,共5页
目的探索相干光断层扫描(OCT)量化参数与特发性黄斑裂孔(IMH)患者术后视力预后的相关性。方法系列病例研究。收集2009年1月至2011年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科中心经玻璃体切除联合视网膜内界膜剥离手术治疗后经OCT证... 目的探索相干光断层扫描(OCT)量化参数与特发性黄斑裂孔(IMH)患者术后视力预后的相关性。方法系列病例研究。收集2009年1月至2011年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科中心经玻璃体切除联合视网膜内界膜剥离手术治疗后经OCT证实黄斑裂孔闭合且规律随访时间/〉6个月的23例(25只眼)IMH患者的临床资料。其中男性6例(7只眼),女性17例(18只眼);年龄为63—71岁,平均67岁;病程3.5—12.0个月,平均6.0个月;根据Gass分期:Ⅱ期9只眼,Ⅲ期11只眼,Ⅳ期5只眼。手术前后均进行最佳矫正视力(BCVA)检查,通过OCT测量黄斑裂孔最小直径、裂孔高度、裂孔底径,并计算裂孔高度/裂孔底径(MHI)、裂孔高度/裂孔最小直径(THI)、裂孔最小直径/裂孔底径(DHI)。利用Spearman相关分析探索相关参数与术后视力预后间的相关性,ROC曲线分析MHI及THI预测术后视力预后的准确度,并取得MHI及THI界值。结果术前IMH患者BCVA为0.100(0.050~0.180),MHI为0.476(0.416~0.684),THI为1.048(0.761~1.346),DHI为0.536(0.431—0.645);术后3个月BCVA为0.150(0.120~0.275),较术前明显提高(Mann—WhitneyU检验:P=0.002);术后最终随访BCVA为0.250(0.135~0.350),较术前得到显著提高(Mann—Whitney U检验:P=0.000);最终随访BCVA与术前BCVA、MHI、THI之间有相关性(r术前BcvA=0.560,P=0.004;rMHI=0.481,P=0.015;rTHI=0.516,P=0.008);ROC曲线分析取得MHI及THI界值分别为0.475和0.973,且MHI≥0.475组术后BCVA明显好于MHI〈0.475组,THI≥0.973组术后BCVA明显好于THI〈0.973组(Mann—WhitneyU检验:P=0.013,P=0.008)。结论MHII〉0.475或THI〉/0.973的患者具有较好的视力预后,可作为潜在预测IMH患者术后视力预后的指标之一。 展开更多
关键词 视网膜穿孔 眼外科手术 体层摄影术 光学相干 视敏度 预测
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糖尿病视网膜病变患者硅油取出术后人工晶状体混浊一例 被引量:4
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作者 方伟 李九可 +1 位作者 金晓红 李毓敏 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期300-302,共3页
自从1994年Jensen报道了第一例的人工晶状体混浊以来,现有报道涵盖了市面所上使用的几种主要材料,包括硅凝胶、聚甲基丙烯酸甲酯、疏水性及亲水性丙烯酸酯人工晶状体,并且是亲水性丙烯酸酯晶状体取出的最常见原因。
关键词 糖尿病视网膜病变患者 人工晶状体 晶状体混浊 硅油取出 亲水性丙烯酸酯 聚甲基丙烯酸甲酯 术后 晶状体取出
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玻璃体黄斑牵引综合征自发消退一例 被引量:3
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作者 孙云锋 方伟 +1 位作者 李九可 李毓敏 《中国实用眼科杂志》 2015年第9期1075-1076,共2页
玻璃体黄斑牵引综合征(vitreomacular traction syndrome,VMTS)主要特征为持续性的玻璃体黄斑部粘连、牵引,伴有视网膜内及表面病变如视网膜前膜、黄斑囊样水肿、裂孔甚至光感受器内外节层(inner segment-outer segment layer,IS/OS... 玻璃体黄斑牵引综合征(vitreomacular traction syndrome,VMTS)主要特征为持续性的玻璃体黄斑部粘连、牵引,伴有视网膜内及表面病变如视网膜前膜、黄斑囊样水肿、裂孔甚至光感受器内外节层(inner segment-outer segment layer,IS/OS层)断裂.当患者有明显视力下降及视物变形症状时,玻璃体切除术常为主要治疗手段,但通常有遗留一定程度的视功能损害.现报道1例完全自发缓解、视功能重建的急性VMTS。 展开更多
关键词 玻璃体黄斑牵引综合征 自发消退 黄斑囊样水肿 玻璃体切除术 视网膜前膜 视功能损害 视功能重建 视网膜内
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