耳穴压丸联合耳穴揿针疗法治疗儿童青少年近视的多中心随机对照研究

1

作者 侯昕玥 王健全 +19 位作者 曹珂儿 李书娇 孙宏睿 亢泽峰 李武军 褚利群 邢凯 王养忠 刘军 刘松 陈水龄 高瑞 张丛青 张岚 杨剑英 宿蕾艳 张莎莎 霍蕊莉 杨永升 宋曼 《中国中医眼科杂志》 2024年第1期9-15,共7页

目的 观察耳穴压丸联合耳穴揿针疗法对儿童青少年近视的临床疗效和安全性。方法 纳入2021年7月—2022年10月中国中医科学院眼科医院等6家医院诊治的低度近视和近视前期患儿156例(156只眼),随机分为试验组和对照组,每组78例(78只眼)。对... 目的 观察耳穴压丸联合耳穴揿针疗法对儿童青少年近视的临床疗效和安全性。方法 纳入2021年7月—2022年10月中国中医科学院眼科医院等6家医院诊治的低度近视和近视前期患儿156例(156只眼),随机分为试验组和对照组,每组78例(78只眼)。对照组予健康宣教+足矫配镜(近视前期患儿只予健康宣教);试验组在对照组的基础上联合耳穴压丸+耳穴揿针治疗。分别于治疗前、治疗后6周、12周和24周检测受试者的裸眼远视力(UCDVA)、等效球镜度(SE)、眼轴(AL)和全身症状评分,并进行统计分析。结果 2组患儿治疗前的UCDVA、SE、AL和全身症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)UCDVA:治疗前后比较,试验组各时间节点UCDVA较治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后12周和24周UCDVA均较治疗前降低,差异均有与统计学意义(Z12_(周)=3.495,Z24_(周)=3.950,均P=0.000)。2组间比较,试验组治疗后6周、12周和24周UCDVA均高于对照组,差异均有统计学意义(Z6_(周)=2.655,P=0.008;Z12_(周)=3.441,P=0.001;Z24_(周)=2.933,P=0.003)。(2)SE:治疗前后比较,试验组治疗后12周和24周SE均较治疗前升高,差异均有统计学意义(t12_(周)=2.349,P=0.020;t24_(周)=3.643,P=0.000)。对照组治疗后各时间节点SE均较治疗前升高,差异均有统计学意义(t6_(周)=5.861、t12_(周)=7.640、t24_(周)=9.845,均P=0.000)。2组间比较,试验组治疗后6周、12周和24周SE均低于对照组,差异均有统计学意义(t6_(周)=3.392,P=0.001;t12_(周)=3.468,P=0.001;t24_(周)=3.968,P=0.000)。2组治疗后24周与治疗前的SE差值比较,差异有统计学意义(t=4.529,P=0.000)。(3)AL:2组AL治疗后各时间节点与治疗前的比较及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组间差值比较,试验组治疗后24周与治疗前的AL差值低于对照组,差异有统计学意义(t=2.035,P=0.044)。(4)全身症状评分:治疗前后比较,试验组治疗后6周、12周和24周全身症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(Z6_(周)=5.358、Z12_(周)=5.690、Z24_(周)=5.886,均P=0.000)。对照组治疗后6周、12周全身症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(Z6_(周)=4.411, P=0.000;Z12_(周)=3.259, P=0.001)。2组间比较,试验组治疗后12周和24周的全身症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(Z12_(周)=1.999, P=0.046;Z24_(周)=3.093, P=0.002)。(5)不良反应及依从性:2组均无不良反应发生;2组依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压丸联合耳穴揿针疗法具有防控儿童青少年近视进展作用,能够控制屈光度增加、延缓眼轴增长度、稳定视力、改善全身症状体征,安全性高,依从性好,值得推广应用。 展开更多

关键词 近视 耳穴疗法 揿针 多中心、随机对照研究 儿童青少年

下载PDF 职称材料

王笑民基于命元三焦膜原理论探讨恶性胸腔积液治疗思路

2

作者 杨征征 杨晨光 +4 位作者 程培育 张甘霖 陈栋 李书娇 王笑民 《吉林中医药》 2024年第3期283-287,共5页

总结基于命元三焦膜原理论探讨恶性胸腔积液的治疗思路。生理情况下,命门内蕴元阴元阳,三焦敷布元阴元阳,膜原为脏腑之间的空腔间隙,沟通表里内外;病理情况下,癌毒内生,暗耗真阴,相火亢盛,精血暗耗则大肉尽脱、虚火灼肺;阴损及阳,元阳式... 总结基于命元三焦膜原理论探讨恶性胸腔积液的治疗思路。生理情况下,命门内蕴元阴元阳,三焦敷布元阴元阳,膜原为脏腑之间的空腔间隙,沟通表里内外;病理情况下,癌毒内生,暗耗真阴,相火亢盛,精血暗耗则大肉尽脱、虚火灼肺;阴损及阳,元阳式微,肾虚气逆,发为虚喘。元气亏虚,三焦失养,津液凝血蕴结胸膜膜原则发为恶性胸腔积液。是以命元亏虚、肾虚气逆为本,三焦膜原不利为标。治疗上注重峻补真阴为先,不忘引火归原,常用引火汤重用熟地黄;疏利三焦膜原,强调辛燥散邪,方以达原饮加味。标本同治,疗效确切。 展开更多

关键词 恶性胸腔积液 命元三焦膜原理论 引火汤 达原饮 王笑民

下载PDF 职称材料

鼠神经生长因子治疗NAION疗效及安全性的Meta分析

3

作者 王露露 张明明 +3 位作者 李书娇 邢凯 侯昕玥 亢泽峰 《中国中医眼科杂志》 2024年第3期284-290,共7页

目的对鼠神经生长因子(mNGF)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性进行Meta分析。方法检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库建库至2023年2月报道的m... 目的对鼠神经生长因子(mNGF)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性进行Meta分析。方法检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库建库至2023年2月报道的mNGF治疗NAION的随机对照试验(RCT),根据是否使用mNGF治疗分为治疗组和对照组。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,评价纳入文献的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件对总有效率、视力、视野、电生理P100峰潜时、视神经平均纤维层厚度进行Meta分析,并进行安全性评价。结果共纳入18篇文献,1,507例患者(1,573只眼),其中治疗组759例(797只眼),对照组748例(776只眼)。使用mNGF的治疗组总有效率[OR=4.810,95%CI(3.480,6.650),Z=9.540,P=0.000]、视力[MD=0.120,95%CI(0.080,0.170),Z=5.430,P=0.000]、视野平均缺损度[MD=-1.960,95%CI(-2.560,-1.360),Z=6.400,P=0.000]、电生理P100峰潜时[MD=-8.650,95%CI(-11.610,-5.700),Z=5.740,P=0.000]、视神经平均纤维层厚度[MD=10.420,95%CI(8.300,12.540),Z=9.650,P=0.000]均优于对照组,差异均有统计学意义。不良反应主要为局部注射mNGF后出现的局部刺激、疼痛、硬结,症状较轻。结论MNGF治疗NAION具有一定的疗效,可提高患者总有效率、视力,降低视野平均缺损度和视神经平均纤维层厚度,临床应用安全可靠。 展开更多

关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 鼠神经生长因子 视力 随机对照试验

下载PDF 职称材料

基于《伤寒杂病论》探究张仲景应用乌头治疗痹证的减毒增效方法

4

作者 杨征征 王海隆 +2 位作者 高扬 李书娇 王西西 《西部中医药》 2024年第3期108-111,共4页

结合张仲景《伤寒杂病论》中应用乌头的规律及现代研究,得出张仲景通过以下方法实现乌头减毒增效:1)加蜂蜜先煎以去其毒:之后乌头再与蜂蜜按照1∶2~3(g∶mL)的比例混合后煎,煎煮时间是乌头用量总和的2~3倍;2)注重比例,佐制以减其毒:乌... 结合张仲景《伤寒杂病论》中应用乌头的规律及现代研究,得出张仲景通过以下方法实现乌头减毒增效:1)加蜂蜜先煎以去其毒:之后乌头再与蜂蜜按照1∶2~3(g∶mL)的比例混合后煎,煎煮时间是乌头用量总和的2~3倍;2)注重比例,佐制以减其毒:乌头与白芍按照2∶3比例配伍使用,毒性最小,疗效最佳,同时应根据体质差异适当增加或减少白芍用量;3)临床应用乌头应法遵仲景,有方有守。 展开更多

关键词 痹证 乌头 减毒增效 《伤寒杂病论》

下载PDF 职称材料

高度近视眼底形态学研究进展 被引量：3

5

作者 晏鑫 亢泽峰 +1 位作者 李书娇 关瑞娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期212-216,共5页

高度近视是目前世界范围内造成视力障碍的主要原因,随着社会发展,近视率逐年上升。高度近视的发展与眼轴的进行性延长密切相关,而眼轴的延长不可避免的会出现一系列的眼底改变,如近视弧形斑、漆裂纹、脉络膜新生血管、黄斑脉络膜萎缩、... 高度近视是目前世界范围内造成视力障碍的主要原因,随着社会发展,近视率逐年上升。高度近视的发展与眼轴的进行性延长密切相关,而眼轴的延长不可避免的会出现一系列的眼底改变,如近视弧形斑、漆裂纹、脉络膜新生血管、黄斑脉络膜萎缩、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等。当前近视呈现出低龄化、高度化的特点,已经成为我国主要的致盲性原因。本文针对高度近视视盘、黄斑、视网膜、脉络膜及巩膜的形态学改变,对最新研究进行简要的归纳总结,以期为结合高度近视眼底形态开发智能预测模型以及临床诊断和进一步针对治疗措施的研究提供一定的参考。 展开更多

关键词 高度近视 病理性近视 眼底形态学 研究进展

下载PDF 职称材料

干眼发病机制及致病因素的研究进展 被引量：4

6

作者 袁慧艳 刘健 +2 位作者 张明明 李书娇 亢泽峰 《中国中医眼科杂志》 2023年第7期675-678,683,共5页

随着社会发展,视觉行为占据生活中绝大部分时间,干眼产生的干涩、异物感及灼热感等不适给人们的工作和生活带来了负面影响。干眼的发病机制及病因复杂多样,与性别、年龄、环境、种族、眼部手术、全身疾病及眼表情况等因素相关,因此无法... 随着社会发展,视觉行为占据生活中绝大部分时间,干眼产生的干涩、异物感及灼热感等不适给人们的工作和生活带来了负面影响。干眼的发病机制及病因复杂多样,与性别、年龄、环境、种族、眼部手术、全身疾病及眼表情况等因素相关,因此无法实现精准的针对性治疗,在临床上难以完全治愈且病情易反复。本文回顾近几年的相关文献,对干眼的发病机制及发病因素进行综述,多方面认识干眼的发生发展,以期为干眼的治疗提供新思路和新方法。 展开更多

关键词 干眼 发病机制 致病因素 研究进展

下载PDF 职称材料

姜黄素抑制BN大鼠脉络膜新生血管的机制研究 被引量：1

7

作者 陈水龄 亢泽峰 +4 位作者 褚文丽 郝雪莲 陶方方 张明明 李书娇 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期537-545,共9页

目的:探讨姜黄素抑制BN大鼠脉络膜新生血管(CNV)的机制。方法:激光光凝诱导BN大鼠36只建立CNV模型,随机分为6组,每组6只。正常组BN大鼠正常饲养,不做干预;实验组BN大鼠行532nm倍频激光光凝后,根据不同分组分别干预14d:模型组:生理盐水灌... 目的:探讨姜黄素抑制BN大鼠脉络膜新生血管(CNV)的机制。方法:激光光凝诱导BN大鼠36只建立CNV模型,随机分为6组,每组6只。正常组BN大鼠正常饲养,不做干预;实验组BN大鼠行532nm倍频激光光凝后,根据不同分组分别干预14d:模型组:生理盐水灌胃14d;雷珠单抗组:光凝后第2d玻璃体腔注射雷珠单抗注射液(10mg/mL,0.2mL/支)1次5μL。姜黄素组:低[100mg/(kg·d)]、中[200mg/(kg·d)]、高[400mg/(kg·d)]剂量的姜黄素混悬液分别灌胃14d。光凝14d后进行眼底照相、FFA与ICGA检查。制作BN大鼠CNV眼组织病理学标本,采用HE染色法观察不同组CNV中央厚度。制作BN大鼠CNV眼组织病理学标本,采用免疫组织化学法观察不同组CNV眼组织中AKT/p-AKT/HIF-1α/VEGF信号通路各因子蛋白的表达情况。采用RT-qPCR法检测CNV眼组织中AKT/HIF-1α/VEGF信号通路各因子mRNA的相对表达量。采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测CNV眼组织中AKT/p-AKT/HIF-1α/VEGF信号通路各因子蛋白的相对表达量。结果:模型组,雷珠单抗组,姜黄素低、中、高剂量组CNV生成率分别为78.18%、73.21%、77.19%、75.86%、74.55%,均大于70%;荧光素渗漏平均光密度值分别为182.12±6.59、119.22±8.03、166.45±8.33、164.34±5.69、149.22±6.45;雷珠单抗组较模型组显著降低(P<0.05);姜黄素低、中、高剂量组较雷珠单抗组显著升高(P<0.05),其中姜黄素高剂量组较模型组显著降低(P<0.05)。HE染色结果显示:正常组BN大鼠视网膜组织各层结构清晰、排列整齐。光凝后14d,雷珠单抗组CNV中央厚度较模型组显著减少(P<0.05);姜黄素高剂量组较模型组显著减少(P<0.05),较雷珠单抗组显著增加(P<0.05)。免疫组化结果显示:正常组BN大鼠视网膜组织结构中AKT、p-AKT、HIF-1α、VEGF因子表达呈阴性,未见棕黄色反应物。光凝后14d,模型组AKT、p-AKT、HIF-1α、VEGF因子的表达高于正常组(P<0.05);雷珠单抗组低于模型组(P<0.05);姜黄素高剂量组的表达较模型组显著降低(P<0.05),较雷珠单抗组显著增加(P<0.05)。mRNA结果显示:光凝后14d,模型组AKT、HIF-1α和VEGF mRNA相对表达量均高于正常组(P<0.05);雷珠单抗组均低于模型组(P<0.05);姜黄素高剂量组较模型组显著降低(P<0.05),较雷珠单抗组显著增加(P<0.05)。Western blot结果显示:光凝后14d,AKT蛋白各实验组间比较差异无统计学意义。p-AKT蛋白相对表达量模型组较正常组显著增加(P<0.05);雷珠单抗组较模型组显著降低(P<0.05);姜黄素高剂量组较模型组显著降低(P<0.05)。HIF-1α和VEGF蛋白相对表达量模型组较正常组显著增加(P<0.05),雷珠单抗组较模型组显著降低(P<0.05),HIF-1α蛋白相对表达量姜黄素高剂量组较模型组显著降低(P<0.05),较雷珠单抗组显著增加(P<0.05)。VEGF蛋白相对表达量姜黄素中、高剂量组较模型组显著降低(P<0.05)。结论:400mg/(kg·d)的姜黄素具有抑制BN大鼠实验性CNV的作用。姜黄素抑制BN大鼠实验性CNV的机制可能与降低AKT/p-AKT/HIF-1α/VEGF信号通路的活性密切相关。 展开更多

关键词 脉络膜新生血管 姜黄素 棕色挪威(BN)大鼠 血管内皮生长因子 缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) 蛋白激酶B(AKT)

下载PDF 职称材料

人参皂苷Rg3对大鼠实验性脉络膜新生血管的影响及作用机制研究

8

作者 褚文丽 亢泽峰 +2 位作者 李书娇 侯昕玥 陈水龄 《中国中医眼科杂志》 2023年第8期701-706,共6页

目的观察人参皂苷Rg3对大鼠实验性脉络膜新生血管(CNV)形成的干预作用,以及对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法30只大鼠经532 nm激光光凝建立CNV模型,被随机分为模型组(MG)、人参皂苷Rg3低剂量组(L-R... 目的观察人参皂苷Rg3对大鼠实验性脉络膜新生血管(CNV)形成的干预作用,以及对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法30只大鼠经532 nm激光光凝建立CNV模型,被随机分为模型组(MG)、人参皂苷Rg3低剂量组(L-Rg3)、人参皂苷Rg3中剂量组(M-Rg3)、人参皂苷Rg3高剂量组(H-Rg3)、阳性对照药康柏西普组(CB),另设对照组(CG),每组6只。L-Rg3、M-Rg3、H-Rg3组分别予3.65、7.20、14.40 mg/kg的人参皂苷Rg3药液灌胃,而CG、MG组大鼠灌胃2 mL蒸馏水,每日1次,连续干预7 d;CB组于造模后一次性玻璃体腔注射康柏西普注射液5μL。给药完成后荧光素眼底血管造影(FFA)观察大鼠眼底情况,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测脉络膜HIF-1α、VEGF mRNA表达,Western Blot法检测脉络膜HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果(1)FFA:与CG组比较,MG组荧光素渗漏平均光密度(MD)值升高(t=17.846,P=0.000);与MG组比较,M-Rg3、H-Rg3、CB组MD值降低(t_(M-Rg3)=5.032,t_(H-Rg3)=6.593,t_(CB)=9.618,均P=0.000);与H-Rg3组比较,CB组MD值升高(t=3.025,P=0.011),差异均有统计学意义。(2)脉络膜HIF-1α表达:与CG组比较,MG组HIF-1αmRNA(t=16.280,P=0.000)和蛋白(t=14.406,P=0.000)表达升高;与MG组比较,M-Rg3、H-Rg3、CB组HIF-1αmRNA(t_(M-Rg3)=8.692,t_(H-Rg3)=12.070,t_(CB)=14.510,均P=0.000)和蛋白(t_(M-Rg3)=5.488,t_(H-Rg3)=8.918,t_(CB)=8.918,均P=0.000)表达降低;与CB组比较,H-Rg3组HIF-1αmRNA表达升高(t=2.431,P=0.031),差异均有统计学意义。(3)脉络膜VEGF表达:与CG组比较,MG组VEGF mRNA(t=14.500,P=0.000)和蛋白(t=17.938,P=0.000)表达升高;与MG组比较,M-Rg3、H-Rg3、CB组VEGF mRNA(t_(M-Rg3)=6.730,t_(H-Rg3)=10.068,t_(CB)=13.351,均P=0.000)和蛋白(t_(M-Rg3)=5.382,t_(H-Rg3)=8.969,t_(CB)=12.557,均P=0.000)表达降低;与CB组比较,H-Rg3组VEGF mRNA(t=3.283,P=0.007)和蛋白(t=3.588,P=0.004)表达升高,差异均有统计学意义。结论人参皂苷Rg3对大鼠实验性CNV具有抑制作用,其作用机制可能与抑制HIF-1α/VEGF信号通路的激活有关。 展开更多

关键词 人参皂苷RG3 脉络膜新生血管 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子

下载PDF 职称材料

目体阴而用阳释析 被引量：4

9

作者 张明明 亢泽峰 +3 位作者 李书娇 侯昕玥 王健全 曹珂儿 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1385-1387,共3页

目的:阴阳属性理论源流肇始于先秦,形成于明代,至清朝逐渐系统化。亢泽峰教授创新性地明确提出了目具有“体阴用阳”生理特性,即“目体阴而用阳”。生理上表现为“目体”决定“目用”,“目用”辅助“目体”,二者相互为用、互为根本;病... 目的:阴阳属性理论源流肇始于先秦,形成于明代,至清朝逐渐系统化。亢泽峰教授创新性地明确提出了目具有“体阴用阳”生理特性,即“目体阴而用阳”。生理上表现为“目体”决定“目用”,“目用”辅助“目体”,二者相互为用、互为根本;病理上“目体”“目用”相互影响。临床上若目体之真精、真血不足或运行迟缓、目得不到津液之濡养,则目不能视万物而辨五色。若“目用”过度,即如果长时间过用目力则耗伤“目体”之阴血,表现为眼干、眼涩、视物昏花等。“目用”影响“目体”还体现在阳气的推动、蒸腾、温煦等作用异常,导致阴血、津液运行的失常。治疗总则可概括为理气血、护气阴、通目络,以维持“目体”(阴)“目用”(阳)的动态平衡为关键所在。 展开更多

关键词 眼科 目病 用体 目体阴而用阳

下载PDF 职称材料

亢泽峰辨治年龄相关性黄斑变性经验探析 被引量：11

10

作者 李书娇 亢泽峰 +1 位作者 杨征征 张明明 《中国中医眼科杂志》 2020年第9期653-656,共4页

年龄相关性黄斑变性(AMD),临床分为干性AMD和湿性AMD两种,是常见的视网膜性病变,在我国的发病率颇高。本病病因至今不明,可能与年龄、种族遗传、吸烟以及光损伤等因素相关。西医目前主要有玻璃体腔注射VEGF类药物、光动力疗法等,但疗效... 年龄相关性黄斑变性(AMD),临床分为干性AMD和湿性AMD两种,是常见的视网膜性病变,在我国的发病率颇高。本病病因至今不明,可能与年龄、种族遗传、吸烟以及光损伤等因素相关。西医目前主要有玻璃体腔注射VEGF类药物、光动力疗法等,但疗效并不持久,且费用较高。而中医治疗该病具有一定的优势。亢泽峰教授指出,AMD的发展是一个慢性进展的过程,其中AMD玻璃膜疣期、视网膜色素上皮脱离期(PED期)是治疗本病的关键环节,同时又是防盲治盲的节点、研究的难点及热点。他主张病证结合,分期论治AMD,重视肝脾肾三脏,认为临床主要有肝肾阴虚、肝脾不调、脾失健运三种类型。药物分别以六味地黄丸合驻景丸、柴芍汤、胃苓汤等为主。本文详细介绍亢泽峰教授治疗AMD的诊疗思路及经验。 展开更多

关键词 中医药 年龄相关性黄斑变性 肝肾亏虚 肝脾不调 脾失健运

下载PDF 职称材料

针刺单穴治疗目疾验案3则 被引量：2

11

作者 李书娇 亢泽峰 +2 位作者 郝雪莲 张明明 杨征征 《中国中医眼科杂志》 2022年第4期320-321,共2页

针灸疗法是中国古人实践智慧的结晶《,黄帝内经》首次系统地阐释了经络循行、病变特点、选穴原则、针刺受法等针灸核心问题。后世医家在此基础上不断丰富完善针灸理论,在眼部疾病的针灸治疗方面颇多建树,如《针灸大成·耳目门》;载... 针灸疗法是中国古人实践智慧的结晶《,黄帝内经》首次系统地阐释了经络循行、病变特点、选穴原则、针刺受法等针灸核心问题。后世医家在此基础上不断丰富完善针灸理论,在眼部疾病的针灸治疗方面颇多建树,如《针灸大成·耳目门》;载:“风生卒生翳膜,两目疼痛不可忍者”,以“睛明、手中指本节间尖上三壮”治之,启发了眼部疾患的针灸治疗思路。笔者对经典著作多有研读,勤于实践,现报道个案3则,以期启发临证思维。 展开更多

关键词 针灸 针刺手法 单穴 远端取穴 目疾

下载PDF 职称材料

基于“瞳神络病理论”的湿性年龄相关性黄斑变性的诊疗探析 被引量：4

12

作者 周雅琪 李书娇 亢泽峰 《中国中医眼科杂志》 2021年第10期721-724,共4页

“瞳神络病理论”是亢泽峰教授以中医学络病理论为基础,结合目络特点提出的创新性理论。亢教授以“瞳神络病理论”指导湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床诊疗,提出该病的核心病机为“邪阻目络、目络空虚”,病因为“虚、滞、热、寒”,... “瞳神络病理论”是亢泽峰教授以中医学络病理论为基础,结合目络特点提出的创新性理论。亢教授以“瞳神络病理论”指导湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床诊疗,提出该病的核心病机为“邪阻目络、目络空虚”,病因为“虚、滞、热、寒”,应治以“治络八法”,即辛香通络法、凉血清络法、温阳通络法、化痰通络法、搜剔通络法、活血通络法、荣养通络法和滋养通络法,临床取得了良好的疗效。并将其分为脉络膜新生血管(CNV)无出血期、CNV伴出血期和湿性非活跃期,对应的中医证型分别为肝肾亏虚兼痰瘀互结证、肝肾阴虚兼热迫血溢证和肝肾亏虚兼气血两虚证,并列举出3个基础方剂以供临床医师参考。 展开更多

关键词 亢泽峰 瞳神络病理论 湿性年龄相关性黄斑变性

下载PDF 职称材料

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并冠心病患者的中医证候观察 被引量：3

13

作者 李书娇 许蓉姗 +3 位作者 马佳佳 王明哲 梁峰源 班承钧 《中国中医急症》 2022年第8期1262-1265,共4页

目的观察合并冠心病对老年慢阻肺急性加重住院患者的中医证候的影响。方法采用横断面研究方法,收集真实世界的老年慢阻肺急性加重住院患者的资料,根据患者是否合并冠心病分为CHD组(n=406)和Non-CHD组(n=506),总结其中医证候特点。结果CH... 目的观察合并冠心病对老年慢阻肺急性加重住院患者的中医证候的影响。方法采用横断面研究方法,收集真实世界的老年慢阻肺急性加重住院患者的资料,根据患者是否合并冠心病分为CHD组(n=406)和Non-CHD组(n=506),总结其中医证候特点。结果CHD组患者较Non-CHD组患者年龄大(P<0.01),合并高血压(74.63%)、心功能不全(55.67%)者比例高(P<0.01)。CHD组以虚实夹杂为主(49.75%),而Non-CHD组以实证为多(55.53%)。两组病位皆以肺、脾、肾分布多见。病性要素中CHD组瘀(31.03%)、气虚(43.60%)比例较Non-CHD组高(P<0.05)。两组证素分布皆以痰+热为多见,CHD组虚+痰+瘀(16.01%)较Non-CHD组(9.49%)多(P<0.05)。两组常见的证型依次为痰热壅肺证、痰浊阻肺证、痰瘀阻肺证。其中CHD组痰热壅肺证者少于Non-CHD组,肺肾气虚、痰瘀阻肺者多于Non-CHD组(P<0.05)。结论老年住院AECOPD患者病性多为痰、热、虚、瘀,有CHD的AECOPD患者较无CHD的患者年龄更大,更易出现心功能不全,病性虚实夹杂证为主,气虚血瘀更显著,故临床治疗此类患者在清热化痰基础上应更注重益气活血。 展开更多

关键词 慢阻肺急性加重 冠心病 合并症 中医证候 真实世界研究

下载PDF 职称材料

基于五脏相关理论探究干性AMD的辨治思路 被引量：1

14

作者 李书娇 亢泽峰 +2 位作者 郝雪莲 张明明 杨征征 《中国中医眼科杂志》 2022年第3期222-225,共4页

中医药治疗干性年龄相关性黄斑变性(AMD)具有一定优势。五脏相关理论是国医大师邓铁涛教授在五行基础上提出的理论,从多种角度阐明中医的整体性与联系观。本文基于五脏相关理论,探析干性AMD的基本病机。干性AMD多责之心气、心血、心神亏... 中医药治疗干性年龄相关性黄斑变性(AMD)具有一定优势。五脏相关理论是国医大师邓铁涛教授在五行基础上提出的理论,从多种角度阐明中医的整体性与联系观。本文基于五脏相关理论,探析干性AMD的基本病机。干性AMD多责之心气、心血、心神亏虚,神光不足,目窍失养;肝气郁滞、疏泄失职,目暗不明;脾虚湿盛,痰浊内生,上扰于目;肾精亏虚,精不上呈,目失濡养;肺失宣降,玄府郁闭。在治疗上,该病应从五脏着手,宜补养心气、心血、心阳;疏肝解郁、养肝明目;健脾益气、化痰除湿;补养肝肾、益精明目;开通玄府、调达气血、发越神光。辨证论治不拘于一脏,遵循整体观念。从而拓展干性AMD的治疗思路,以期更好的临床疗效,减缓向湿性AMD的进展。 展开更多

关键词 干性年龄相关性黄斑变性 五脏相关 辨证思路

下载PDF 职称材料

中西医结合治疗围绝经期干眼疗效Meta分析

15

作者 张明明 杨永升 +3 位作者 亢泽峰 李书娇 袁慧艳 曹珂儿 《中国中医眼科杂志》 2021年第2期152-156,共5页

目的系统评价中西医结合治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法计算机检索建库至2020年2月CNKI、万方、维普及PubMed等数据库,搜集相关中医药联合西医治疗围绝经期干眼的临床随机对照试验研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳... 目的系统评价中西医结合治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法计算机检索建库至2020年2月CNKI、万方、维普及PubMed等数据库,搜集相关中医药联合西医治疗围绝经期干眼的临床随机对照试验研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的风险偏倚,运用RevMan 5.3软件对所纳入研究进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照试验研究,合计622例受试者,其中治疗组312例,对照组310例。Meta分析结果表明,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗围绝经期干眼在总有效率(OR=4.90,95%CI[2.49,9.64],Z=4.60,P=0.000)、泪膜破裂时间(MD=1.46,95%CI[0.88,2.03],Z=4.97,P=0.000)、基础泪液分泌量(MD=1.64,95%CI[1.34,1.94],Z=10.74,P=0.000)、角膜荧光素钠染色(MD=-0.49,95%CI[-0.61,-0.38],Z=8.63,P=0.000)、主观症状积分(MD=-1.16,95%CI[-1.66,-0.67],Z=4.60,P=0.000)方面更优。结论检索得的证据表明,中西医结合治疗围绝经期干眼的临床疗效优于单纯西医治疗。 展开更多

关键词 中西医结合 干眼 随机对照试验 META分析

下载PDF 职称材料

基于“瞳神络病理论”对年龄相关性黄斑变性视网膜色素上皮脱离的辨治 被引量：9

16

作者 李书娇 亢泽峰 +2 位作者 郝雪莲 张明明 杨征征 《中国中医眼科杂志》 2020年第11期808-810,共3页

年龄相关性黄斑变性是不可逆的致盲性眼病,在其病程中一种常见的病理形态为视网膜色素上皮脱离,此阶段是治疗年龄相关性黄斑变性的一个重要节点,但在临床上尚无明确的治疗方法。亢泽峰教授根据35年的临床经验,继承和发展络病学说,创新... 年龄相关性黄斑变性是不可逆的致盲性眼病,在其病程中一种常见的病理形态为视网膜色素上皮脱离,此阶段是治疗年龄相关性黄斑变性的一个重要节点,但在临床上尚无明确的治疗方法。亢泽峰教授根据35年的临床经验,继承和发展络病学说,创新性的提出了瞳神络病理论,从而指导眼底病的辨证治疗。本文以年龄相关性黄斑变性视网膜色素上皮脱离为例,从络病学说的历史源流、瞳神络病的理论概说、视网膜色素上皮脱离的病因病机以及治则治法等对其进行论述。 展开更多

关键词 络病学说 瞳神络病 年龄相关性黄斑变性视网膜色素上皮脱离 辨治

下载PDF 职称材料

姜黄素通过AKT/HIF-1α/VEGF信号通路在体外抑制脉络膜新生血管的机制 被引量：6

17

作者 陈水龄 亢泽峰 +4 位作者 褚文丽 郝雪莲 陶方方 张明明 李书娇 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期541-548,共8页

目的:探讨姜黄素在体外抑制脉络膜新生血管(CNV)生成的作用及机制。方法:氯化钴(CoCl_(2))诱导人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞建立化学性缺氧模型,采用CCK-8法检测姜黄素对CoCl_(2)诱导的ARPE-19细胞活性的影响,采用RT-qPCR和Western b... 目的:探讨姜黄素在体外抑制脉络膜新生血管(CNV)生成的作用及机制。方法:氯化钴(CoCl_(2))诱导人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞建立化学性缺氧模型,采用CCK-8法检测姜黄素对CoCl_(2)诱导的ARPE-19细胞活性的影响,采用RT-qPCR和Western blot检测姜黄素对CoCl_(2)诱导的ARPE-19缺氧模型细胞内AKT、HIF-1α和VEGF mRNA及蛋白表达的影响。采用细胞划痕实验、Transwell小室迁移实验、Transwell小室侵袭实验及Matrigel基质胶管腔形成实验,观察在非接触情况下ARPE-19细胞姜黄素的条件培养液对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的增殖、迁移、侵袭和管腔形成的影响。结果:100μmol/L CoCl_(2)可成功建立ARPE-19细胞化学缺氧模型。CoCl_(2)在100μmol/L浓度下促进ARPE-19细胞中AKT、HIF-1α和VEGF mRNA及p-AKT、HIF-1α和VEGF蛋白的表达。姜黄素在浓度为100μmol/L时可减少ARPE-19细胞中AKT、HIF-1α和VEGF mRNA及p-AKT、HIF-1α和VEGF蛋白的表达。ARPE-19细胞姜黄素低(6.25μmol/L)、中(25μmol/L)、高剂量组(100μmol/L)条件培养液可显著抑制HUVEC细胞水平迁移;其中高剂量组条件培养液可显著抑制HUVEC细胞垂直迁移和细胞侵袭。ARPE-19细胞姜黄素中、高剂量组条件培养液可抑制HUVEC细胞管腔形成。结论:姜黄素在100μmol/L对CoCl_(2)诱导ARPE-19细胞缺氧有保护作用。姜黄素可在细胞水平抑制血管的生成。 展开更多

关键词 脉络膜新生血管 姜黄素 血管内皮生长因子(VEGF) 缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) 蛋白激酶B(AKT) 人视网膜色素上皮细胞 人脐静脉内皮细胞

下载PDF 职称材料

中医适宜技术耳穴压丸疗法防控儿童青少年近视的meta分析 被引量：15

18

作者 侯昕玥 亢泽峰 +6 位作者 王健全 张明明 杨永升 宿蕾艳 尹连荣 袁慧艳 李书娇 《中国中医眼科杂志》 2021年第11期832-837,共6页

目的系统评价耳穴压丸干预儿童青少年近视的效果,为近视防控提供依据。方法计算机检索数据库并筛选耳穴压丸治疗儿童青少年近视的临床随机对照试验研究,检索时限为建库至2020年12月。由2位研究者独立筛选文献,评价纳入研究的偏倚风险,... 目的系统评价耳穴压丸干预儿童青少年近视的效果,为近视防控提供依据。方法计算机检索数据库并筛选耳穴压丸治疗儿童青少年近视的临床随机对照试验研究,检索时限为建库至2020年12月。由2位研究者独立筛选文献,评价纳入研究的偏倚风险,提取资料后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,共计患者2450例(3855只眼),其中耳穴压丸组1995只眼,常规治疗组1860只眼。经Meta分析后结果显示耳穴压丸疗法干预儿童青少年近视的总有效率高于常规治疗,具有统计学意义[OR=2.85,95%CI(2.39,3.41),Z=11.62,P<0.01]。耳穴压丸疗效优于非睫状肌麻痹剂[OR=2.04,95%CI(1.57,2.46),Z=5.37,P<0.01]和睫状肌麻痹剂[OR=3.80,95%CI(2.96,4.87),Z=10.50,P<0.01],差异均有统计学意义。在视力、屈光度方面耳穴压丸疗法优于常规治疗。同时耳穴压丸疗法能延缓眼轴增长、降低眼内压及前房深度,对临床症状如视物模糊、异物感、酸胀不适、干涩、流泪方面也均有改善作用。结论耳穴压丸疗法干预儿童青少年近视疗效显著,且操作简便、安全,患儿依从性好,值得进一步推广。但目前研究质量整体偏低,证据强度不足,因此有必要对其进行大样本、多中心的高质量临床研究,为推广儿童青少年的近视防控提供依据。 展开更多

关键词 耳穴压丸 近视 儿童青少年 META分析

下载PDF 职称材料

基于伏饮理论探究缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征病机、治法 被引量：1

19

作者 杨征征 李书娇 刘宏潇 《北京中医药》 2022年第10期1171-1173,共3页

基于中医伏饮理论,认为缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征以元气亏虚、饮邪内伏、郁热成毒、水血痼结为核心病机。脾肾两虚、饮邪久伏是发病基础;伏饮久稽、郁热成毒是发病关键;伏饮日久、水血痼结是最终结局。强调应分期论... 基于中医伏饮理论,认为缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征以元气亏虚、饮邪内伏、郁热成毒、水血痼结为核心病机。脾肾两虚、饮邪久伏是发病基础;伏饮久稽、郁热成毒是发病关键;伏饮日久、水血痼结是最终结局。强调应分期论治,缓解期治疗原则为温而补之、伏而逐之,健脾益肾、通阳逐饮为主要治法,以真武汤合五皮饮加味;活动期治疗原则为补而托之、化而清之,补托清解、解毒化饮为主要治法,以四神煎合五皮饮加味;迁延期的治疗强调血水同治、破血攻饮,以当归芍药散合控涎丹加味。 展开更多

关键词 伏饮理论 缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征 通阳逐饮 解毒化饮 破血攻饮

原文传递

浅谈写作兴趣的培养 被引量：1

20

作者 胡东瑞 李书娇 《黑龙江科技信息》 2008年第25期193-193,共1页

兴趣和爱好是最大的动力。要提高农村初中学生作文水平,应着眼于兴趣的培养。结合实际,简要介绍了如何培养学生的写作兴趣。

关键词 学生 写作兴趣 培养

下载PDF 职称材料