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特殊部位子宫内膜异位症临床诊治分析 被引量:18
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作者 李亚里 关铮 +3 位作者 雷晓玲 王云霞 许道江 王丽 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期285-287,共3页
总结 32例特殊部位子宫内膜异位症患者的发病年龄、病期、患部类型、并发症及手术方法。重点研究其发病机制、临床表现、误诊原因、手术方式及预后相关性 ,证实特殊部位子宫内膜异位症术前确诊率低(4 6 .8% ) ,有各类手术史者占 6 2 .5 ... 总结 32例特殊部位子宫内膜异位症患者的发病年龄、病期、患部类型、并发症及手术方法。重点研究其发病机制、临床表现、误诊原因、手术方式及预后相关性 ,证实特殊部位子宫内膜异位症术前确诊率低(4 6 .8% ) ,有各类手术史者占 6 2 .5 % ;探讨了近年来发病率上升之原因 ,内膜异位症特殊部位转移之机制、特点 ,指出应高度重视其恶变倾向 ,并采用综合治疗方法 ,以获得良好预后。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 特殊部位 病理 病因 诊断 治疗
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阴道斜隔综合征临床诊治进展 被引量:7
2
作者 李亚里 李祖萍 +2 位作者 关铮 刘慧 李洁 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期935-936,共2页
关键词 阴道斜隔综合征 诊断 治疗
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^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈平面显像对盆腔包块良恶性的鉴别 被引量:2
3
作者 李亚里 焦鲁霞 +3 位作者 张锦明 田家禾 傅才英 赵秀云 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期229-230,共2页
99mTc-甲氧基异丁基异腈平面显像对盆腔包块良恶性的鉴别100853北京解放军总医院李亚里焦鲁霞张锦明田家禾傅才英赵秀云关键词放射摄影术;盆腔肿瘤;诊断,鉴别中国图书资料分类号R730.9卵巢肿瘤常隐敝于盆腔,既难... 99mTc-甲氧基异丁基异腈平面显像对盆腔包块良恶性的鉴别100853北京解放军总医院李亚里焦鲁霞张锦明田家禾傅才英赵秀云关键词放射摄影术;盆腔肿瘤;诊断,鉴别中国图书资料分类号R730.9卵巢肿瘤常隐敝于盆腔,既难早期发现,又不易从临床一般检查中判... 展开更多
关键词 放射性核素显像 盆腔肿瘤 鉴别诊断 锝99M
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播散性腹膜平滑肌瘤 被引量:3
4
作者 李亚里 张泽松 +1 位作者 关铮 刘爱军 《现代妇产科进展》 CSCD 2002年第6期448-450,共3页
播散性腹膜平滑肌瘤病极为罕见 ,临床症状及体征无特异性 ,各种检查及术中所见酷似恶性肿瘤 ,术前及术中误诊率几近 10 0 %。
关键词 平滑肌瘤 腹膜 综述文献 诊断 治疗 预后
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子宫内膜异位症与腹盆腔积液 被引量:4
5
作者 李亚里 雷晓铃 +1 位作者 王丽 许道江 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第2期1-3,共3页
目的 :探讨盆腔子宫内膜异位症 (Endometriosis,EMS)患者腹盆腔积液的物理性状及与EMS和其它妇科疾病的相关性 ,为EMS的病因学研究及临床诊断提供可靠依据。方法 :对 80例EMS腹盆腔积液的量、性状进行分析 ,与同期非EMS患者 5 0例的腹... 目的 :探讨盆腔子宫内膜异位症 (Endometriosis,EMS)患者腹盆腔积液的物理性状及与EMS和其它妇科疾病的相关性 ,为EMS的病因学研究及临床诊断提供可靠依据。方法 :对 80例EMS腹盆腔积液的量、性状进行分析 ,与同期非EMS患者 5 0例的腹盆腔积液作对照。结果 :80例EMS患者中 77例存在腹盆腔积液 ,占 96 .2 5 % ,其中血性者 6 0例 ,占 77.92 % ;对照组 5 0例中 2 9例存在腹盆腔积液 ,占 5 8.0 0 % ,其中血性者 7例 ,占 2 4.14%。二者相比有显著差异。结论 :EMS患者腹盆腔积液的量、性状有明显改变。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹盆腔积液 子宫内膜异位症
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异位妊娠的临床诊治要略及进展 被引量:34
6
作者 李亚里 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期395-399,共5页
异位妊娠是妇产科常见急腹症,近年来发病率呈逐年上升趋势。目前,异位妊娠的发病因素已有显著变化,临床症状呈现多样化,诊断思路及手段也有明显拓宽及提高,治疗方法个体化,不断出现新的技术和药物,预后及结局也较传统水平有明显改观。... 异位妊娠是妇产科常见急腹症,近年来发病率呈逐年上升趋势。目前,异位妊娠的发病因素已有显著变化,临床症状呈现多样化,诊断思路及手段也有明显拓宽及提高,治疗方法个体化,不断出现新的技术和药物,预后及结局也较传统水平有明显改观。本文就异位妊娠的诊治要略及进展作一述评。 展开更多
关键词 妊娠 异位 诊断 治疗
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妇产科学进展与发展设想 被引量:4
7
作者 李亚里 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1170-1175,共6页
目的综述国内外妇产科学的最新进展及研究动态,为研究我军今后妇产科相关技术的发展方向提供依据。方法分别通过PubMed及CHKD检索近10年来妇产科的国内外文献,就妇产科领域的新进展、新技术进行分析、归纳及总结。结果近10年来,妇产科... 目的综述国内外妇产科学的最新进展及研究动态,为研究我军今后妇产科相关技术的发展方向提供依据。方法分别通过PubMed及CHKD检索近10年来妇产科的国内外文献,就妇产科领域的新进展、新技术进行分析、归纳及总结。结果近10年来,妇产科领域取得的进展有:微创概念及微创手术迅速发展,内镜手术、介入治疗、经阴道及小切口等微创化手术的术式得到普及与发展,随着微创技术的发展,恶性肿瘤的早期诊断技术也随之提高;辅助生殖技术逐渐成熟,在此基础上提出了卵巢移植观点,卵巢移植技术为年轻恶性肿瘤患者提供了妊娠的希望;产前诊断技术已发展到种植前遗传学诊断水平,可以在妊娠更早的阶段对遗传缺陷疾病进行筛查,及时发现和处理存在遗传缺陷的胎儿。结论 "十二五"期间,我军妇产科学的发展应紧跟最新前沿动态,发展最新技术,并将这些技术向卫勤保障及战时应用转化。 展开更多
关键词 妇科学 产科学 数据收集 外科手术 微创性 生殖技术 辅助 植入前诊断
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人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变的临床研究进展 被引量:26
8
作者 李亚里 《武警医学》 CAS 2012年第2期93-96,共4页
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)于1949年由Strauss在电镜下发现。1974年,德国病毒学家Harald Zur Hausen首次提出HPV感染与宫颈癌密切相关。宫颈癌的病因学研究近10余年来取得了一系列突破性进展。随后的各项研究及临床调研... 人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)于1949年由Strauss在电镜下发现。1974年,德国病毒学家Harald Zur Hausen首次提出HPV感染与宫颈癌密切相关。宫颈癌的病因学研究近10余年来取得了一系列突破性进展。随后的各项研究及临床调研均证实, 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈癌 癌前病变
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妇产科微创技术的观念及新进展 被引量:16
9
作者 李亚里 《军医进修学院学报》 CAS 2010年第9期845-847,共3页
微创技术已成为21世纪妇产科临床诊治之重要进展,是妇产科学发展的主要标志,也是学者们关注的焦点及临床医师研究的热点。本文回顾了微创外科发展的历史,概述了微创的命名及基本概念、医疗器械的进步及改进、手术方法的改革及进步。特... 微创技术已成为21世纪妇产科临床诊治之重要进展,是妇产科学发展的主要标志,也是学者们关注的焦点及临床医师研究的热点。本文回顾了微创外科发展的历史,概述了微创的命名及基本概念、医疗器械的进步及改进、手术方法的改革及进步。特别阐明了妇科恶性肿瘤腹腔镜诊治的现状,提出必须严格掌握适应证并规范化治疗,并展望了微创的前景及新进展。 展开更多
关键词 妇产科 医院 外科手术 微创性 腹腔镜
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异位妊娠174例分析 被引量:1
10
作者 李亚里 叶惠芳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第4期306-307,共2页
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕、产妇死亡的重要原因之一。目前,异位妊娠的发病率,国内外报道均呈上升趋势,对异位妊娠的病因、诊断及治疗的探讨,成为当今妇产科一个重要课题。近年来诊断技术迅速发展,治疗方法不断改进,为... 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕、产妇死亡的重要原因之一。目前,异位妊娠的发病率,国内外报道均呈上升趋势,对异位妊娠的病因、诊断及治疗的探讨,成为当今妇产科一个重要课题。近年来诊断技术迅速发展,治疗方法不断改进,为提高异位妊娠的诊断、治疗水平展示了广阔前景。现将我院1987~1991年收治的异位妊娠174例分析如下。 展开更多
关键词 异位妊娠 诊断
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人乳头瘤病毒与子宫颈癌 被引量:5
11
作者 李亚里 《人民军医》 2005年第11期658-659,共2页
关键词 子宫颈癌 人乳头瘤病毒 防治
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妇科恶性肿瘤术中放疗
12
作者 李亚里 傅才英 +3 位作者 赵秀云 焦鲁霞 陈国雄 马德美 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期374-375,共2页
妇科恶性肿瘤术中放疗100853北京解放军总医院李亚里傅才英赵秀云焦鲁霞陈国雄马德美关键词生殖器肿瘤,女(雌)性;放射疗法中国图书资料分类号R713.4术中放疗(IORT)已有90年历史,近20余年重新崛起,发展至世... 妇科恶性肿瘤术中放疗100853北京解放军总医院李亚里傅才英赵秀云焦鲁霞陈国雄马德美关键词生殖器肿瘤,女(雌)性;放射疗法中国图书资料分类号R713.4术中放疗(IORT)已有90年历史,近20余年重新崛起,发展至世界各地,是一种手术与放疗结合的有效... 展开更多
关键词 女性生殖器肿瘤 放射疗法 手术期
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卵巢上皮癌的放射免疫显像定位诊断
13
作者 李亚里 付才英 +1 位作者 张忠兰 田嘉禾 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第2期121-123,共3页
卵巢恶性肿瘤的发病率在女性生殖道癌瘤中占第三位,死亡率居妇科肿瘤之首,卵巢上皮癌又占卵巢恶性肿瘤发病率的72~93%。近年来随着单克隆抗体技术的发展,许多学者利用抗体导向进行肿瘤的诊断、治疗及监测等研究。1983年Bast等报道使... 卵巢恶性肿瘤的发病率在女性生殖道癌瘤中占第三位,死亡率居妇科肿瘤之首,卵巢上皮癌又占卵巢恶性肿瘤发病率的72~93%。近年来随着单克隆抗体技术的发展,许多学者利用抗体导向进行肿瘤的诊断、治疗及监测等研究。1983年Bast等报道使用单克隆抗体进行放免分析,监测卵巢上皮癌患者的病程; 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 上皮癌 放射免疫显像
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异位妊娠
14
作者 李亚里 叶惠芳 《人民军医》 北大核心 1992年第7期75-76,共2页
异位妊娠是常见的妇产科疾病,可发生于生育期的任何年龄,是严重危害妇女健康的疾患之一。掌握其发病情况、病因及早期诊断方法,是妇产科学的一个重要课题。本文将近年有关该病的一些研究作综述报道。一、发病率与死亡率自70年代以来,宫... 异位妊娠是常见的妇产科疾病,可发生于生育期的任何年龄,是严重危害妇女健康的疾患之一。掌握其发病情况、病因及早期诊断方法,是妇产科学的一个重要课题。本文将近年有关该病的一些研究作综述报道。一、发病率与死亡率自70年代以来,宫外孕的发病率呈明显上升趋势。1970~1978年美国宫外孕的发病率已由4.5%。增加到9.4%。耶鲁大学1975年宫外孕与活产数之比为1:121,1978年增至1:67。我国翁梨驹等报道宫外孕的发病率由1973年3.1‰上升到1984年的10.8‰,亦呈明显上升趋势。宫外孕较多见于孕、产次较少及社会经济状况较低的妇女,有宫外孕史的妇女再次发生宫外孕的机率增多。宫外孕死亡占孕产妇死亡率的10%,是西方国家妊娠初期3个月内死亡的主要原因。 展开更多
关键词 异位妊娠 发病率 诊断
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异位妊娠危险因素的临床调查 被引量:39
15
作者 胡凌云 张唯一 +2 位作者 李立安 黄柯 李亚里 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期412-415,共4页
目的探讨异位妊娠的相关危险因素和独立危险因素。方法回顾性分析2005-2012年解放军总医院确诊的异位妊娠患者870例,并选取同期800例正常妊娠孕妇作为对照。对两组患者的相关因素进行配对比较,初步筛选可能导致异位妊娠的相关危险因素,... 目的探讨异位妊娠的相关危险因素和独立危险因素。方法回顾性分析2005-2012年解放军总医院确诊的异位妊娠患者870例,并选取同期800例正常妊娠孕妇作为对照。对两组患者的相关因素进行配对比较,初步筛选可能导致异位妊娠的相关危险因素,采用logistic回归进一步确定异位妊娠的独立危险因素。结果盆腔粘连、手术史、剖宫产史、妊娠次数、人工流产史、药物流产史、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)史、宫内节育器(IUD)放置史在异位妊娠组和对照组差异均有统计学意义(P<0.05),其中盆腔粘连、人工流产史、手术史、妊娠次数和IUD放置史是异位妊娠的独立危险因素,而盆腔粘连是异位妊娠的主要危险因素。结论避免意外妊娠,减少人工流产的次数,防治妇女生殖道炎症,规范各种盆腔手术操作,可降低异位妊娠的发生率。 展开更多
关键词 异位妊娠 危险因素 流产 自然
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近50年宫颈癌的发病趋势和临床特点分析 被引量:47
16
作者 赵恩锋 鲍嫘 +2 位作者 李超 宋磊 李亚里 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期644-646,共3页
目的分析近50年宫颈癌的发病趋势和临床特点,探讨合理的治疗方案。方法对1955年1月至2004年12月收治的1557例浸润性宫颈癌的临床和病理资料进行回顾性分析。结果(1)近50年来宫颈癌的发病年龄逐渐降低,由1955~1964年的56.27±8.45... 目的分析近50年宫颈癌的发病趋势和临床特点,探讨合理的治疗方案。方法对1955年1月至2004年12月收治的1557例浸润性宫颈癌的临床和病理资料进行回顾性分析。结果(1)近50年来宫颈癌的发病年龄逐渐降低,由1955~1964年的56.27±8.45岁降至1995~2004的43.81±8.90岁。同时,临床早期(Ⅰ~Ⅱ期)的比例和非鳞癌的比例则逐步升高。(2)年轻宫颈癌患者(≤35岁)与其他年龄组比较,具有非鳞癌和低分化比例高、淋巴结转移率高和晚期(Ⅲ~Ⅳ期)比例高等特点。(3)针对宫颈癌发病的新趋势和临床特点,改变传统的治疗模式、探索相应的治疗新方法十分必要。结论近50年宫颈癌的发病具有明显年轻化、及临床早期比例和非鳞癌比例逐步升高的趋势。年轻宫颈癌具有显著不同的临床特点。对于生育年龄宫颈癌的治疗应充分考虑生殖内分泌功能的保留问题。新辅助动脉化疗(NAIC)是现代宫颈癌治疗的有效手段之一。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 流行病学 年龄 病理学 临床 新辅助化疗
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HR-HPV载量与宫颈病变的相关性分析 被引量:32
17
作者 马晓星 李亚里 +12 位作者 胡凌云 宋磊 张全 范文生 李立安 黄柯 伍志强 张燕 张海燕 段玉坤 韩为东 苏红 孟元光 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期477-481,共5页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌病变程度的相关性。方法收集解放军总医院2006年1月-2011年8月5年中因宫颈病变行阴道镜活检或手术治疗的1248例患者,根据宫颈病变及临床分期分为5组:宫颈炎组、CI... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌病变程度的相关性。方法收集解放军总医院2006年1月-2011年8月5年中因宫颈病变行阴道镜活检或手术治疗的1248例患者,根据宫颈病变及临床分期分为5组:宫颈炎组、CINⅠ组、CIN Ⅱ-Ⅲ组、宫颈癌Ⅰ期组、宫颈癌Ⅱ期组,依据第二代杂交捕获实验(HC-Ⅱ)方法检测所有患者HR-HPV病毒载量(RLU/CO),将其分为0~0.99、1.00~9.99、10.00~99.99、100.00~999.99、1000.00~5个HR-HPV病毒载量组。对宫颈炎、CINⅠ、CIN Ⅱ-Ⅲ、宫颈癌Ⅰ期、宫颈癌Ⅱ期各组中不同的HR-HPV病毒载量进行比较,并分析HR-HPV病毒载量与宫颈病变发生的相关性。结果 CINⅠ组、CIN Ⅱ-Ⅲ组、宫颈癌Ⅰ期、宫颈癌Ⅱ期患者HR-HPV病毒载量(分别为842.1±98 3.9、690.1±795.0、893.1±974.2、699.5±908.3RLU/CO)显著高于宫颈炎患者(274.2±613.6,P<0.05);CINⅠ组和宫颈癌Ⅰ期的病毒载量高于CIN Ⅱ-Ⅲ组(P<0.05)。当HR-HPV病毒载量≥100RLU/CO时,CIN及宫颈癌的发生危险度随病毒载量的增加而增加,但HPV病毒载量分级与宫颈病变病理分级无相关性。对于宫颈鳞癌ⅠB-Ⅱ期患者,当HR-HPV病毒载量≥100RLU/CO时,宫颈癌淋巴结转移的危险性增加(P<0.05),且宫颈肿瘤最大直径≥4cm的危险性增加(P<0.05),而HR-HPV病毒载量与患者年龄、组织学类型、宫颈肌层癌浸润深度及淋巴管浸润无关。结论 HR-HPV病毒载量与CIN及宫颈癌的发生密切相关。病毒载量越高,发生CIN及宫颈癌的危险性越大,且与宫颈鳞癌的临床特征有关。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 病毒载量 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 比值比
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腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术患者的预后和生育结局 被引量:38
18
作者 游艳琴 孟元光 +3 位作者 李立安 彭红梅 范文生 李亚里 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1185-1188,共4页
目的通过回顾性研究来评价腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术的预后和生育结局。方法 2007年3月~2012年3月,673例浆膜下和肌壁间肌瘤患者接受了腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术,观察指标为术后合并症,症状缓解,需要再次手术及生育结局。... 目的通过回顾性研究来评价腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术的预后和生育结局。方法 2007年3月~2012年3月,673例浆膜下和肌壁间肌瘤患者接受了腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术,观察指标为术后合并症,症状缓解,需要再次手术及生育结局。结果浆膜下肌瘤占42.4%,肌壁间肌瘤占57.6%,平均手术时间是96±41 min,平均失血量是128±46.2 ml,82.3%的患者在术后48 h出院,无近期并发症。2.3%的患者因肌瘤复发而接受了二次腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。有生育要求的297例患者中71%最终成功妊娠,剖宫产率为49.8%,阴道助产分娩8%,自然分娩率为42.2%,无子宫破裂。结论腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术保留了纤维假包膜,通过保留子宫肌层的完整性而增强了愈合,没有近期手术并发症,有较好的妊娠率和分娩结局。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 假包膜 生育结局
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163例特殊部位异位妊娠的诊治分析 被引量:19
19
作者 邹杰 鲁梦寒 +2 位作者 关铮 刘慧 李亚里 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期404-408,共5页
目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及诊疗方法。方法对解放军总医院2007年1月-2012年6月诊治的163例特殊部位异位妊娠患者的临床特征、分类、术前诊断、误诊率、治疗及转归情况进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠占同期... 目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及诊疗方法。方法对解放军总医院2007年1月-2012年6月诊治的163例特殊部位异位妊娠患者的临床特征、分类、术前诊断、误诊率、治疗及转归情况进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠的14.82%(163/1100),术前诊断率49.7%,误诊率50.3%。163例中宫颈妊娠8例,腹腔妊娠3例,剖宫产术后瘢痕妊娠37例,宫角妊娠44例,输卵管间质部妊娠54例,腹膜后妊娠1例,卵巢妊娠15例,子宫肌壁间妊娠1例。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应提高对特殊部位异位妊娠的认识,以便及时诊治,减少误诊以及由此带来的严重后果。 展开更多
关键词 妊娠 异位 疾病特征 误诊 治疗
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孕三烯酮和米非司酮对子宫内膜异位症患者异位内膜及腹腔液巨噬细胞凋亡的影响 被引量:30
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作者 王云霞 李亚里 +2 位作者 黄靖香 昝世明 梁学颖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第10期1-3,共3页
对培养的异位子宫内膜及腹腔液巨噬细胞分组加入孕三烯酮及米非司酮药物 ,观察其细胞生长情况及形态学变化 ,同时进行细胞凋亡率检测等研究 ,探讨子宫内膜异位症的临床治疗。方法 :对 12例患子宫内膜异位症妇女异位子宫内膜的离体组织... 对培养的异位子宫内膜及腹腔液巨噬细胞分组加入孕三烯酮及米非司酮药物 ,观察其细胞生长情况及形态学变化 ,同时进行细胞凋亡率检测等研究 ,探讨子宫内膜异位症的临床治疗。方法 :对 12例患子宫内膜异位症妇女异位子宫内膜的离体组织及腹腔液进行细胞培养 ,在相同的生长期 ,分别加入一定剂量的孕三烯酮或米非司酮后 ,观察细胞的生长状况并用流式细胞仪检测其凋亡率。结果 :加入药物后 ,细胞的生长速度减慢 ,其凋亡率较未用药组明显增加 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而两种药物在同一种细胞 ,相同作用时间的凋亡率无统计学意义。结论 :孕三烯酮及米非司酮对异位子宫内膜细胞及腹腔液巨噬细胞有抑制作用 ,并且可以诱导异位子宫内膜细胞及腹腔液巨噬细胞的凋亡。 展开更多
关键词 子宫内膜异位 异位细胞 腹腔液 巨噬细胞 孕三烯酮 米非司酮 凋亡率
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