烧伤患者血清内毒素对外周血单个核细胞中4种细胞因子的影响 被引量：2

1

作者 李伙新 胡凤龙 +3 位作者 曲心宇 欧阳昕 战玉军 张扬 《中国烧伤创疡杂志》 2014年第3期178-182,共5页

目的：探讨烧伤患者血清内毒素对正常机体外周血单个核细胞（ peripheral blood mononuclear cells， PBMCs）中4种炎性细胞因子的影响。方法以正常人外周血单个核细胞为受试对象，以烧伤患者血清为刺激因素。根据18例烧伤患者与6名健... 目的：探讨烧伤患者血清内毒素对正常机体外周血单个核细胞（ peripheral blood mononuclear cells， PBMCs）中4种炎性细胞因子的影响。方法以正常人外周血单个核细胞为受试对象，以烧伤患者血清为刺激因素。根据18例烧伤患者与6名健康志愿者血清内毒素水平将其分为对照组（6名健康志愿者，血清内毒素为0 U/mL）、实验组A （6例烧伤患者，血清内毒素为0～0.2 U/mL）、实验组B （6例烧伤患者，血清内毒素为0.2～0.4 U/mL）、实验组C （6例烧伤患者，血清内毒素＞0.4 U/mL）。用4组血清分别刺激正常人PBMCs不同时间后，用放射免疫分析法测定每组细胞培养上清液中的肿瘤坏死因子（ tumor necrosis factor， TNF）-α、白细胞介素（ interleukin， IL）-1β、 IL-6及IL-12的浓度，并进行数据分析。结果 TNF-α和IL-6在不同时间，被不同浓度血清内毒素刺激后均显著增加；随着刺激时间的延长， IL-1β和IL-12才显著增加。结论 TNF-α和IL-6为内毒素介导的烧伤炎症中重要的炎性介质，其浓度可随着时间的延长或内毒素浓度的升高而增加，但IL-1β和IL-12的浓度不随内毒素剂量的变化而变化，而是随着刺激时间的延长逐渐增加。 展开更多

关键词 烧伤 炎症 内毒素 外周血单个核细胞 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 白细胞介素-12

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重组表皮细胞生长因子对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响

2

作者 李伙新 《国际医药卫生导报》 2003年第Z3期33-34,共2页

目的 观察重组表皮细胞生长因子(rhEGF)对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响作用。方法 选取67例Ⅱ°烧伤病人,随机分成治疗组和对照组,治疗组使用rhEGF溶液,对照组使用1％磺胺嘧啶银霜,观察两组伤口变化、愈合时间、分泌物细菌培养及不... 目的 观察重组表皮细胞生长因子(rhEGF)对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响作用。方法 选取67例Ⅱ°烧伤病人,随机分成治疗组和对照组,治疗组使用rhEGF溶液,对照组使用1％磺胺嘧啶银霜,观察两组伤口变化、愈合时间、分泌物细菌培养及不良反应。结果 应用rhEGF溶液于浅Ⅱ°创面愈合时间明显比对照组平均缩短约2～3天,深Ⅱ°创面愈合时间明显比对照组缩短的4～5天,二者在统计学上有显著性差异(P<0.01)。说明rhEGF溶液对创面有明显的促愈合作用。但在影响创面结痂、创面渗出和创面感染例数、创面细菌检出率方面与对照组相比较无显著性差异(P>0.005)。结论 rhEGF溶液具有促进创面愈合有良好疗效,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 重组表皮细胞生长因子 磺胺嘧啶银 烧伤 创面愈合

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人自体-异体表皮细胞混合培养及临床应用 被引量：1

3

作者 钟展芳 朱家源 +6 位作者 朱斌 战国强 冯家骅 陈享 姚明昌 李伙新 周强 《广州医学院学报》 2004年第1期49-51,共3页

目的 :研究体外培养的表皮细胞膜片覆盖于烧伤Ⅱ、Ⅲ度创面上 ,是否可以获得理想的永久性皮肤替代物。方法 :应用空气 -液体界面培养方法 ,将自体 -异体表皮细胞按一定比例 (1∶ 1)混合后培养出细胞膜片 ,移植于 10例烧伤病人的深Ⅱ、... 目的 :研究体外培养的表皮细胞膜片覆盖于烧伤Ⅱ、Ⅲ度创面上 ,是否可以获得理想的永久性皮肤替代物。方法 :应用空气 -液体界面培养方法 ,将自体 -异体表皮细胞按一定比例 (1∶ 1)混合后培养出细胞膜片 ,移植于 10例烧伤病人的深Ⅱ、Ⅲ度创面上 ,并观察其愈合情况。结果 :移植 16块膜片 ,成功 11块 ,失败 5块 (其主要原因为感染、受压及移动 )。结论 :该方法简单易行 ,为缺乏皮源的烧伤病人提供了一个可用的方法。 展开更多

关键词 烧伤 自体一异体表皮细胞 移植

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四肢带皮神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床应用

4

作者 周强 钟展芳 +3 位作者 战国强 姚明昌 岑庆君 李伙新 《岭南现代临床外科》 2003年第1期25-27,共3页

目的 探讨四肢各类型皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复组织缺损的临床效果。方法 临床分别应用了5种皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复皮肤、软组织缺损8例的实践。皮瓣最大面积15cm×10cm。最小面积3.5cm×2.5cm。结果 8例皮瓣均成活... 目的 探讨四肢各类型皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复组织缺损的临床效果。方法 临床分别应用了5种皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复皮肤、软组织缺损8例的实践。皮瓣最大面积15cm×10cm。最小面积3.5cm×2.5cm。结果 8例皮瓣均成活良好,创面Ⅰ期愈合,经6～12月随访,效果满意。结论 四肢带皮神经营养血管蒂岛状皮瓣血供可靠,不牺牲主要血管。 展开更多

关键词 四肢 皮神经 皮神经营养血管 岛状皮瓣

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人自体—异体表皮细胞混合培养及临床应用

5

作者 钟展芳 朱家源 +5 位作者 战国强 冯家骅 陈享 姚明昌 李伙新 周强 《肇庆医学》 2003年第1期5-7,共3页

目的：研究体外培养的表皮细胞膜片覆盖于烧伤II、III度创面上，有否获得理想的永久性皮肤替代物。方法：应用空气—液体界面培养方法，将自体—异体表皮细胞按一定比例(1：1)混合后培养出细胞膜片，移植于10例病人的深II、III度创面上... 目的：研究体外培养的表皮细胞膜片覆盖于烧伤II、III度创面上，有否获得理想的永久性皮肤替代物。方法：应用空气—液体界面培养方法，将自体—异体表皮细胞按一定比例(1：1)混合后培养出细胞膜片，移植于10例病人的深II、III度创面上，并观察其愈合情况．结果：移植16块膜片，成功11块，失败5块(其主要原因为感染、受压及移动)。结论：该方法简单易行，为缺乏皮源的的烧伤病人提供了一个好方法． 展开更多

关键词 人自体—异体表皮细胞 混合培养 临床应用 体外培养 烧伤

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浅筋膜削痂自体大张中厚皮瓣治疗手深度烧伤 被引量：1

6

作者 李伙新 马森 《海南医学院学报》 CAS 2010年第12期1642-1644,共3页

目的:探讨浅筋膜削痂自体大张中厚皮瓣治疗手深度烧伤的可行性。方法:手术消毒前上好气压止血带,并调整好参数,术中仔细辨认烧伤界限,做好标记,分离至浅筋膜层进行切痂术,保护脂肪颗粒不受显露,术中注意预防误伤手背浅静脉从,切痂后,松... 目的:探讨浅筋膜削痂自体大张中厚皮瓣治疗手深度烧伤的可行性。方法:手术消毒前上好气压止血带,并调整好参数,术中仔细辨认烧伤界限,做好标记,分离至浅筋膜层进行切痂术,保护脂肪颗粒不受显露,术中注意预防误伤手背浅静脉从,切痂后,松开止血带,加压压迫,同时取大张自体中厚皮备用,10 min后冲洗创面,将已备好的大张自体中厚皮进行移植,术后加压包扎,随访1年,并比较不同时间患者对手术效果的满意度。结果:本组患者211例,术后第10天可见205例成活达到良好,成活率为97.2%。另外6例中,4例皮片加压包扎不良,致使皮片与组织分离,经换药重新加压包扎后痊愈;1例出现感染后经对症处理无好转,最后截肢;1例手术失败。不同时间随访患者满意度没有差别。结论:浅筋膜削痂自体大张中厚皮瓣治疗手深度烧伤后,皮片成活率高,操作简单,术后恢复良好,值得临床推广。 展开更多

关键词 浅筋膜 削痂 自体 大张中厚皮瓣 手深度烧伤

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早期切痂对重度烧伤患者静息能量消耗的影响 被引量：1

7

作者 李伙新 《海南医学院学报》 CAS 2011年第4期549-551,554,共4页

目的：探讨早期切痂对重度烧伤患者静息能量消耗（REE）的影响。方法：回顾性分析我院2002年6月2010年6月期间收治的120例重度烧伤患者的临床资料,按照实施切痂植皮时机不同分为观察组（伤后早期切痂）84例和对照组（非早期切痂）36例,... 目的：探讨早期切痂对重度烧伤患者静息能量消耗（REE）的影响。方法：回顾性分析我院2002年6月2010年6月期间收治的120例重度烧伤患者的临床资料,按照实施切痂植皮时机不同分为观察组（伤后早期切痂）84例和对照组（非早期切痂）36例,清创后均行暴露疗法,切痂时将Ⅲ度及其周围深Ⅱ度创面全部切除,然后采用自体皮片覆盖创面。治疗期间采用美国MedGraphics公司生产的代谢车监测REE的变化,同时采用酶联免疫吸附测定两组患者切痂前、切痂后白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）,偶氮显色法检测内毒素（LPS）,全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶（ALT）。结果：两组患者REE均较正常人有增高趋势,伤后1 d、2 d、3 d内两组无显著性差异（P〉0.05）。5 d、7 d、14 d内对照组显著高于观察组（P〈0.05）。对照组切痂前、切痂后1 d、3 d、5 d内的REE显著高于观察组（P〈0.05）。观察组IL-6、TNF-α、LPS、ALT显著低于对照组（P〈0.05）。结论：早期切痂可缓解严重烧伤患者高代谢状态,减少细胞中炎性细胞因子的含量，降低肝损害，其可能机制与控制早期主要炎症介质的释放有关。 展开更多

关键词 早期切痂 重度烧伤 静息能量

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4例烧伤病例的治疗分析

8

作者 李伙新 马森 《中国医药指南》 2010年第32期126-127,共2页

目的对深圳市龙岗区坪山人民医院收治的4例有一定代表性及枝术性的烧伤患者的手术治疗情况进行总结分析。方法对4例患者进行分析点评,总结治疗经验和治疗心得。结果 4例有代表性的烧伤病例手术治疗均取得了较好的效果。结论在日常工作中... 目的对深圳市龙岗区坪山人民医院收治的4例有一定代表性及枝术性的烧伤患者的手术治疗情况进行总结分析。方法对4例患者进行分析点评,总结治疗经验和治疗心得。结果 4例有代表性的烧伤病例手术治疗均取得了较好的效果。结论在日常工作中,除了按理论要求严格操作,也要根据患者的实际情况而采取相应的对策,注意细节问题,能大大增加植皮成功率,让患者早日康复出院。 展开更多

关键词 烧伤 植皮 治疗 分析

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早期切痂微粒自体皮加大片异体甘油保存皮移植治疗大面积烧伤 被引量：1

9

作者 周强 战国强 +3 位作者 姚明昌 岑庆君 钟展芳 李伙新 《岭南现代临床外科》 2002年第4期204-205,共2页

目的 观察大面积切痂创面应用异体甘油保存皮作为创面覆盖物的效果。方法 对1999年6月～2001年12月入院的15例大面积烧伤患者采用早期切痴微粒自体皮+大片异体甘油保存皮移植治疗,并观察疗效。结果 15例移植异体皮均全部成活,除1例术后2... 目的 观察大面积切痂创面应用异体甘油保存皮作为创面覆盖物的效果。方法 对1999年6月～2001年12月入院的15例大面积烧伤患者采用早期切痴微粒自体皮+大片异体甘油保存皮移植治疗,并观察疗效。结果 15例移植异体皮均全部成活,除1例术后20天因营养不良及合并肺部感染致呼吸循环衰竭死亡以外,其余病例均痊愈出院。本组住院期间未出现创面感染,创面愈合时间明显缩短,平均住院费用降低。结论 早期切痂植皮可有效降低大面积烧伤患者死亡率,减少住院费用。对大面积切痂创面,异体甘油保存皮是一种较理想的覆盖物。 展开更多

关键词 早期切痂 植皮 异体甘油保存皮 烧伤

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综合治疗糖尿病足52例临床分析

10

作者 李伙新 《中国基层医药》 CAS 2003年第5期428-429,共2页

目的　总结综合治疗方法治疗糖尿病足的临床疗效。方法　回顾性分析 52例糖尿病足的治疗方法以及相关的临床资料。结果　经过综合系统治疗的 52例病人中 ,治愈率为 90 4% (47/ 52 ) ,截肢率为3 8% (2 / 52 ) ,死亡率为 1 9% (1 / 52 ... 目的　总结综合治疗方法治疗糖尿病足的临床疗效。方法　回顾性分析 52例糖尿病足的治疗方法以及相关的临床资料。结果　经过综合系统治疗的 52例病人中 ,治愈率为 90 4% (47/ 52 ) ,截肢率为3 8% (2 / 52 ) ,死亡率为 1 9% (1 / 52 )。结论　三个阶段、两种手段的系统综合治疗不失为治疗糖尿病足的一个有效方案 。 展开更多

关键词 综合治疗 糖尿病足 临床分析 临床疗效 截肢术 去腐阶段 生肌阶段 并发症

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清得佳凝胶在烧伤创面中的临床应用 被引量：8

11

作者 钟展芳 周强 +1 位作者 李伙新 姚明昌 《中国基层医药》 CAS 2005年第1期77-78,共2页

目的观察清得佳凝胶对烧伤创面的疗效。方法在浅Ⅱ及深Ⅱ烧伤创面上均匀涂上一层约1～2mm厚度的清得佳凝胶,采用暴露疗法,每天换药1次,并相应设立对照组,创面外用皮维碘行暴露疗法,作疗效观察。结果治疗组的创面愈合时间比对照组浅Ⅱ创... 目的观察清得佳凝胶对烧伤创面的疗效。方法在浅Ⅱ及深Ⅱ烧伤创面上均匀涂上一层约1～2mm厚度的清得佳凝胶,采用暴露疗法,每天换药1次,并相应设立对照组,创面外用皮维碘行暴露疗法,作疗效观察。结果治疗组的创面愈合时间比对照组浅Ⅱ创面提前2d左右,深Ⅱ提前5d左右(P<001),且创面湿润,干净,不形成痂皮。结论清得佳凝胶这种外用药是一种湿润疗法,对创面无刺激,能去除创面坏死组织,加快创面残余上皮细胞增生速度,促进创面愈合。 展开更多

关键词 烧伤创面 临床应用 暴露疗法 对照组 凝胶 湿润疗法 左右 目的观 结论 速度

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肝胆管结石外科手术与疗效分析 被引量：12

12

作者 马森 王瑞 +2 位作者 李伙新 蒋悦葵 包福德 《中国基层医药》 CAS 2007年第12期1994-1995,共2页

目的探讨肝胆管结石不同手术方式和疗效关系。方法回顾性分析1995年1月至2006年12月89例肝胆管结石采用外科治疗的术式和治疗效果。其中肝门胆管狭窄成形术33例,肝叶切除术7例,胆肠吻合术22例,胆总管切开取石T管引流术27例。结果术后有8... 目的探讨肝胆管结石不同手术方式和疗效关系。方法回顾性分析1995年1月至2006年12月89例肝胆管结石采用外科治疗的术式和治疗效果。其中肝门胆管狭窄成形术33例,肝叶切除术7例,胆肠吻合术22例,胆总管切开取石T管引流术27例。结果术后有81例随访,随访6个月至12年。采取肝门胆管狭窄成形术残留结石率15.15%(5/33).术后胆管炎发生率12.50%(4/32),采取肝叶切除术方式残留结石率14.29%(1/7),术后胆管炎发生率16.67%(1/6),采取胆肠吻合术方式残留结石率18.18%(4/22),术后胆管炎发生率30%(6/20),采取胆总管切开取石T管引流术残留结石率33.33%(9/27),术后胆管炎发生率29.17%(7/24)。结论治疗肝胆管结石,采用肝门胆管狭窄成形术及肝叶切除术疗效较好。 展开更多

关键词 肝胆管结石 胆道外科手术 治疗效果

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休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤 被引量：3

13

作者 钟展芳 周强 +1 位作者 潘乐 李伙新 《中国基层医药》 CAS 2004年第12期1437-1438,共2页

目的　探讨休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤的可行性。方法　对 15例烧伤面积(70 5± 19 2 ) %、深Ⅱ～Ⅲ度面积平均 (5 0 1± 2 0 5 ) %的患者采用休克期削痂加复合植皮 ,第一次手术时间是伤后 2 4～ 4 8h ,一次削... 目的　探讨休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤的可行性。方法　对 15例烧伤面积(70 5± 19 2 ) %、深Ⅱ～Ⅲ度面积平均 (5 0 1± 2 0 5 ) %的患者采用休克期削痂加复合植皮 ,第一次手术时间是伤后 2 4～ 4 8h ,一次削痂面积约 (30 6± 9 3) % ,以神态、尿量、心率和中心静脉压 (centrevainpressure,CVP)为主要监护指标。结果　术中术后各监护指标在正常范围。治疗组病例全部治愈出院 ,与条件相似 16例休克期后削痂植皮患者对比 ,创面愈合天数缩短 12d左右。结论　休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤是可行的。 展开更多

关键词 休克期削痂 复合植皮 治疗 烧伤

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手术治疗头面部烧伤后瘢痕形成伴耳廓畸形

14

作者 李伙新 马森 《中国基层医药》 CAS 2011年第3期374-375,共2页

目的观察采用皮肤扩张联合耳廓再造分期手术治疗头面部烧伤后瘢痕形成伴耳廓畸形的临床疗效。方法回顾性分析43例头面部烧伤后瘢痕形成伴耳廓畸形患者的临床资料。结果43例患者中，38例患者采用Ⅰ期皮肤扩张后，其中29例采用自体肋软骨... 目的观察采用皮肤扩张联合耳廓再造分期手术治疗头面部烧伤后瘢痕形成伴耳廓畸形的临床疗效。方法回顾性分析43例头面部烧伤后瘢痕形成伴耳廓畸形患者的临床资料。结果43例患者中，38例患者采用Ⅰ期皮肤扩张后，其中29例采用自体肋软骨支架耳廓再造，9例采用Medpor支架耳廓再造；5例患者中有3例在扩张头部皮瓣时破溃，2例在扩张耳后瘢痕瓣时破溃，给予立即停止扩张，改用瘢痕切除、皮瓣转移术，并于创面愈合后行Medpor支架耳廓再造。术后未发生感染、血肿形成等严重并发症。结论对头面部烧伤后瘢痕形成伴耳廓畸形患者采用Ⅰ期皮肤扩张、Ⅱ期耳廓再造等分期手术治疗临床效果好，并发症少。 展开更多

关键词 头面部 烧伤 瘢痕 耳廓畸形 扩张 再造

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