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老年药物性肝损伤临床特征及慢性化影响因素
1
作者 张文涛 商红叶 +5 位作者 关善斌 郭卉 李再玲 薛亚春 刘向津 张琴 《中国老年学杂志》 CAS 2024年第4期808-811,共4页
目的比较老年与非老年人群药物性肝损伤(DILI)临床特点,探讨影响DILI慢性化相关因素。方法采用回顾性研究方法,收集391例DILI患者,分为老年组(60~95岁)129例与非老年(18~59岁)组262例,比较两组首诊基本信息、基础疾病、用药情况、实验... 目的比较老年与非老年人群药物性肝损伤(DILI)临床特点,探讨影响DILI慢性化相关因素。方法采用回顾性研究方法,收集391例DILI患者,分为老年组(60~95岁)129例与非老年(18~59岁)组262例,比较两组首诊基本信息、基础疾病、用药情况、实验室检查指标等,诊断为DILI的患者均进行Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)评分、肝损伤类型及严重程度分级评分。DILI慢性化危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果老年组与非老年组性别、药物种类、肝损伤类型、肝损伤程度、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)〕、痊愈时间比较无统计学差异(P>0.05)。而在合并基础病(高脂血症、2型糖尿病、高血压)、抗核抗体及病程慢性化比例方面,两组具有统计学差异(P<0.05)。多因素回归分析,纳入年龄、性别、肝损伤程度、肝损伤类型、药物种类、2型糖尿病、高血压、高脂血症构建多因素修正Logistic回归方程,结果发现年龄对DILI的慢性化具有统计学差异(OR=0.94,95%CI 0.92~0.97,P<0.001);高血压对DILI的慢性化具有统计学差异(OR=3.36,95%CI 1.32~8.61,P=0.011)。结论DILI发病率在不断增加,发病年龄呈现低龄化,女性发病比例明显高于男性,老年人群、高血压患者更容易慢性化,需要予以更多关注。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 慢性化
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针药结合治疗原发性胆汁性肝硬化 被引量：6
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作者 李再玲 徐光福 《长春中医药大学学报》 2013年第4期625-626,共2页
患者,女,39岁,2011年1月初诊。自诉食欲不振,乏力半年就诊。诊见：乏力,气短,精神欠佳,情绪低落,肝区隐痛,食欲不振,腹胀,时有足跟痛,腰酸,失眠噩梦多见,大便溏,已停经3月。查体：神志清楚,精神欠佳,形体消瘦,面色暗黄,额头可见几枚1 cm... 患者,女,39岁,2011年1月初诊。自诉食欲不振,乏力半年就诊。诊见：乏力,气短,精神欠佳,情绪低落,肝区隐痛,食欲不振,腹胀,时有足跟痛,腰酸,失眠噩梦多见,大便溏,已停经3月。查体：神志清楚,精神欠佳,形体消瘦,面色暗黄,额头可见几枚1 cm×1 cm痤疮,巩膜黄染,腹部平坦柔软,腹部肝脾未触及,肝肾区叩击痛（-）,移动性浊音（-）,双下肢不肿。舌紫暗,苔白厚腻,脉弱。辅助检查：肝功能： 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 针灸疗法 穴 足三里 穴 三阴交 益气解毒通络方 治疗应用
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中医分期辨证联合经皮肝穿刺引流治愈肝痈1例
3
作者 李再玲 郭卉 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2019年第4期364-366,共3页
1病史资料患者,女,49岁,因“发热伴右胁疼痛3 d”于2019年2月11日入院。入院前3 d受凉后出现畏寒发热,T 38.5℃,伴右胁疼痛,活动后明显,疼痛牵涉至右侧肩背部,伴纳差,食欲不振,无寒战,无鼻塞流涕,无咽痛,无咳嗽咯痰,无尿频尿急,无腹痛腹... 1病史资料患者,女,49岁,因“发热伴右胁疼痛3 d”于2019年2月11日入院。入院前3 d受凉后出现畏寒发热,T 38.5℃,伴右胁疼痛,活动后明显,疼痛牵涉至右侧肩背部,伴纳差,食欲不振,无寒战,无鼻塞流涕,无咽痛,无咳嗽咯痰,无尿频尿急,无腹痛腹泻,当地社区医院诊断为呼吸道感染,予退热药物后可暂时退热,后再次出现上述症状,为求系统诊治,以“发热待查”收住院。 展开更多
关键词 肝痈 中医分期辨证 经皮肝穿刺引流 细菌性肝脓肿
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