脑桥大量出血患者一例的护理 被引量：3

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作者 李占肖 薛姗 费丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第15期30-33,共4页

目的探讨脑桥出血患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2015年9月第二军医大学长海医院收治的1例脑桥大量出血患者的临床资料。结果治疗期间,患者出现肺部感染呼吸衰竭、中枢性高热、脑水肿、循环衰竭、肾功能衰竭、消化道出血、横纹... 目的探讨脑桥出血患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2015年9月第二军医大学长海医院收治的1例脑桥大量出血患者的临床资料。结果治疗期间,患者出现肺部感染呼吸衰竭、中枢性高热、脑水肿、循环衰竭、肾功能衰竭、消化道出血、横纹肌溶解等严重并发症,经神经内科治疗85d、转康复科理疗47d后,患者顺利康复出院。结论准确的病情观察和精心的护理有利于脑桥大量出血患者的康复。 展开更多

关键词 脑桥出血 血液透析 呼吸机 护理

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低三碘甲腺原氨酸综合征与抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎严重程度及预后的相关分析

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作者 毛晓薇 侯媌媌 +3 位作者 王宗文 李占肖 毕晓莹 蒋建明 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1276-1281,共6页

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者出现低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征与疾病严重程度及预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院确诊的32例抗NMDAR脑炎患者的临床资料。根... 目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者出现低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征与疾病严重程度及预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院确诊的32例抗NMDAR脑炎患者的临床资料。根据入院后首次测定的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平,将患者分为低T3综合征组及甲状腺功能正常组,并比较两组患者的人口学信息、临床特征等。根据患者发病后2~4周时的改良Rankin量表(mRS)评分,将患者分为预后良好组(mRS评分<3分)和预后不良组(mRS评分≥3分),并比较两组患者临床特征及实验室检查结果。采用Pearson双变量相关分析探究低T3综合征与抗NMDAR脑炎严重程度及预后的相关性。结果32例患者中有14例(43.75%)出现低T3综合征。与甲状腺功能正常组相比,低T3综合征组患者的意识障碍发生率、入院时mRS评分、癫痫发作率、并发肺部感染率、头颅MRI异常率、死亡率均较高(P均<0.05)。预后不良组合并低T3综合征、癫痫持续状态、发热、并发肺部感染的患者比例均高于预后良好组(P均<0.05)。相关分析结果显示,FT3水平与mRS评分呈负相关(r=-0.514,P=0.003)。结论抗NMDAR脑炎患者甲状腺激素水平改变可能与体内自我保护机制有关,可能是一种潜在的重症抗NMDAR脑炎患者不良预后的生物标志物。常规监测FT3水平对抗NMDAR脑炎患者进行危险分层及预后判断具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 低三碘甲腺原氨酸综合征 正常甲状腺病态综合征 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 预后

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品管圈活动降低脑卒中相关性肺炎发生率的效果研究 被引量：6

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作者 张凯丽 费丽 李占肖 《全科护理》 2016年第21期2239-2242,共4页

[目的]探讨品管圈(QCC)活动对降低脑卒中相关性肺炎发生率的作用。[方法]科室成立品管圈小组,选定主题后制订活动目标与计划,进行要因分析,针对分析出的要因采取改进措施,包括提高基础护理质量、加强呼吸道的管理、改善吞咽功能,比较开... [目的]探讨品管圈(QCC)活动对降低脑卒中相关性肺炎发生率的作用。[方法]科室成立品管圈小组,选定主题后制订活动目标与计划,进行要因分析,针对分析出的要因采取改进措施,包括提高基础护理质量、加强呼吸道的管理、改善吞咽功能,比较开展品管圈活动前后脑卒中相关性肺炎的发生率及圈组成员的工作能力。[结果]开展品管圈活动后,脑卒中相关性肺炎发生率由活动前的27.7%降至15.8%;圈组成员在解决问题能力、沟通协调能力、团队凝聚力、工作愉悦感、品管圈手法等方面均有不同程度的提高。[结论]开展品管圈活动可降低脑卒中相关性肺炎发生率,提高圈组成员的综合素质。 展开更多

关键词 脑卒中相关性肺炎 品管圈 护理

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西帕依固龈液在脑卒中病人口腔护理中的应用效果 被引量：5

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作者 费丽 李占肖 张凯丽 《全科护理》 2016年第30期3156-3157,共2页

[目的]观察应用西帕依固龈液在脑卒中病人口腔护理中的临床效果。[方法]便利法选取长海医院神经内科需要口腔护理的脑卒中病人100例为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用西帕依固龈液进行口腔护理,对照组采用生理盐水... [目的]观察应用西帕依固龈液在脑卒中病人口腔护理中的临床效果。[方法]便利法选取长海医院神经内科需要口腔护理的脑卒中病人100例为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用西帕依固龈液进行口腔护理,对照组采用生理盐水溶液进行口腔护理,分别在护理后第3天和第7天从口臭、口腔舒适度和口腔感染3个方面进行评价,观察比较两组病人口腔护理效果。[结果]观察组病人口臭的改善程度和口腔舒适度明显优于对照组(P<0.05),口腔感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]脑卒中病人口腔护理时应用西帕依固龈液,能提高病人口腔舒适度、防治口臭、预防口腔感染的发生。 展开更多

关键词 脑卒中 西帕依固龈液 口腔护理

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首次发病的老年缺血性脑卒中患者锻炼行为感知与锻炼行为执行意向、社会支持的现况研究 被引量：6

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作者 孙晓岚 周巧珠 +1 位作者 李占肖 柴会荣 《现代临床护理》 2023年第1期9-15,共7页

目的探讨首次发病的老年缺血性脑卒中患者锻炼行为感知现状,并分析其与社会支持、锻炼行为执行意向的相关性。方法采用便利抽样法选取2019年3月—2021年6月本院收治首次发病的老年缺血性脑卒中患者238例为研究对象。采用一般资料调查表... 目的探讨首次发病的老年缺血性脑卒中患者锻炼行为感知现状,并分析其与社会支持、锻炼行为执行意向的相关性。方法采用便利抽样法选取2019年3月—2021年6月本院收治首次发病的老年缺血性脑卒中患者238例为研究对象。采用一般资料调查表、锻炼益处及障碍量表(exercise benefits/barriers scale,EBBS)、康复锻炼行为执行意向问卷、社会支持评定量表(social support rate scale,SSRS)对患者进行调查。采用Pearson相关分析患者锻炼行为感知与锻炼行为执行意向、社会支持的相关性,并在控制混杂因素后采用多重线性回归分析三者的关系。结果226例患者完成研究。患者锻炼行为感知得分为(120.81±13.64)分,与康复锻炼执行意向、社会支持均呈正相关(r=0.488、r=0.345,均P<0.001);多重线性回归分析结果显示,控制文化程度、家庭人均月收入、发病前规律锻炼一般资料后,社会支持及康复锻炼行为执行意向为锻炼行为感知的影响因素(均P<0.001)。结论老年缺血性脑卒中患者锻炼行为感知处于中上水平,锻炼行为执行意向、社会支持对患者锻炼行为感知具有正向预测作用。建议可通过提高患者社会支持,培养规律的锻炼习惯,促进康复锻炼行为的形成以增强其锻炼益处感知,更好地改善患者康复期症状。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 锻炼行为感知 锻炼行为执行意向 现况研究

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成功救治中央型大量桥脑出血一例

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作者 邹丽 张社卿 +3 位作者 郑惠民 费丽 许燕青 李占肖 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第3期178-180,共3页

1临床资料 患者男，36岁，体重100kg，有高血压病史和家族史，平时收缩压最高达190mmHg（1mmHg=0．133kPa），不规则服降压药。2014年8月25日突然起病。出现双手麻木，约1min后跌倒在地，意识丧失，无肢体抽搐、口吐白沫等症状。

关键词 桥脑出血 中央型 救治 高血压病史 临床资料 意识丧失 肢体抽搐 家族史

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神经梅毒患者4例的护理体会

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作者 许燕青 费丽 +1 位作者 李占肖 蔡建英 《解放军护理杂志》 2008年第19期71-72,共2页

梅毒是一种严重危害人类健康的疾病，未经治疗的早期梅毒患者中约6．5％可累及神经系统。患者一旦发病，可导致一系列严重并发症，甚至危及生命，对个人、家庭和社会危害极大。2006年7月至2007年6月我科共收治4例神经梅毒患者，现将护... 梅毒是一种严重危害人类健康的疾病，未经治疗的早期梅毒患者中约6．5％可累及神经系统。患者一旦发病，可导致一系列严重并发症，甚至危及生命，对个人、家庭和社会危害极大。2006年7月至2007年6月我科共收治4例神经梅毒患者，现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 神经梅毒 护理

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积极心理学在神经内科护生带教中的应用 被引量：4

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作者 李占肖 张社卿 +2 位作者 周海鸥 毛晓薇 费丽 《海军医学杂志》 2018年第4期376-378,387,共4页

目的研究积极心理学应用于神经内科护生带教中的效果。方法选择2015年3月至2016年2月在第二军医大学神经内科实习护理大专生50人为对照组,采取常规带教方法;选择2016年3月至2017年2月在神经内科实习护理大专生50人为实验组,采取将积极... 目的研究积极心理学应用于神经内科护生带教中的效果。方法选择2015年3月至2016年2月在第二军医大学神经内科实习护理大专生50人为对照组,采取常规带教方法;选择2016年3月至2017年2月在神经内科实习护理大专生50人为实验组,采取将积极心理融入常规带教方法中。实习4周结束后,组织护生进行理论与操作考核;请有资质的5位带教教员对护生的表现进行测评,很满意为5分、满意为4分、一般为3分、较差为2分、差为1分;选取护生护理过的5名患者对护生表现进行测评。测评分为优、中、差3个等级,优为5分、中为3分、差为1分。结果实验组护生的理论与操作考核成绩均高于对照组;带教教员对护生测评中,实验组的工作积极性、掌握科室常见病的护理、主动发现问题解决问题能力和保持乐观4个方面均有明显提高(均P<0.05),而护生语言表达能力和以患者为中心测评无明显变化(均P>0.05);患者对护生满意度测评中,实验组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论将积极心理学应用于神经内科护生带教中,可以提高护生的理论、操作水平,提高护生工作积极性和能更好的掌握常见疾病的护理,能提高护生发现问题解决问题的能力,使护生在面对问题时保持乐观,提高了患者对护生的满意度。 展开更多

关键词 积极心理学 神经内科 护生 带教

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脑卒中后认知功能障碍病人认知功能训练研究进展 被引量：18

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作者 张凯丽 费丽 李占肖 《护理研究》 北大核心 2020年第24期4425-4428,共4页

从流行病学、认知功能训练方法、联合认知功能训练方法3方面综述脑卒中后认知功能障碍(PSCI)病人认知功能训练国内外研究进展,提示临床医护人员重视PSCI的评定和早期康复训练。

关键词 脑卒中 认知功能障碍 流行病学 认知功能 训练 联合训练 综述

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重症脑卒中病人肠内营养不耐受风险的预警模型构建与评估 被引量：19

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作者 孙晓岚 李占肖 +1 位作者 于晓雯 柴会荣 《实用老年医学》 CAS 2022年第9期942-947,共6页

目的通过分析重症脑卒中病人肠内营养不耐受的影响因素,建立动态列线图预测模型并检验预测效果。方法回顾性选取2018年1月至2020年6月我院收治的282例重症脑卒中病人作为建模组,采用多因素Logistic回归分析影响肠内营养不耐受的危险因... 目的通过分析重症脑卒中病人肠内营养不耐受的影响因素,建立动态列线图预测模型并检验预测效果。方法回顾性选取2018年1月至2020年6月我院收治的282例重症脑卒中病人作为建模组,采用多因素Logistic回归分析影响肠内营养不耐受的危险因素并建立列线图预测模型,对模型预测效果进行内部与外部评价。结果282例重症脑卒中病人中,喂养不耐受发生率为37.94%(107例)。根据Logistic回归分析结果,将年龄≥60岁(OR=1.965)、使用2种以上抗菌药物(OR=2.749)、使用益生菌(OR=0.321)、实施机械通气(OR=3.035)4个因素纳入R软件建立预测脑卒中病人肠内营养不耐受的列线图模型,内部及外部验证显示,建模组与验证组的ROC曲线下面积分别为0.794、0.764,校准曲线均趋近于理想曲线;建模组ROC曲线的最大Youden指数0.449所对应的风险预测值为0.322,预测临界值为200分。决策曲线分析(DCA)阈概率范围为0.10~0.85时,模型表现为正的净效益。结论基于重症脑卒中病人肠内营养不耐受的危险因素建立的列线图模型具有良好的区分度、一致性与临床实用性,对于模型总分≥200分的高危病人应给予高度关注,尽早实施预防性护理干预,以减少肠内营养不耐受的发生。 展开更多

关键词 脑卒中 肠内营养不耐受 影响因素 预测模型

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三级防护标准下一例危重型新型冠状病毒肺炎体外膜肺氧合患者的中心静脉置管护理 被引量：3

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作者 陈翠 庄海花 +3 位作者 张允 缪英霞 李占肖 钱火红 《海军医学杂志》 2021年第3期301-303,328,共4页

经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)现已在临床上得到广泛推广和应用,但在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)运机阶段,患者上腔静脉回心血流加快,对PICC导管尖端... 经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)现已在临床上得到广泛推广和应用,但在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)运机阶段,患者上腔静脉回心血流加快,对PICC导管尖端有一定的冲击力,导致PICC导管尖端位移等并发症发生[1],是运机阶段不宜置入中心静脉导管的重要原因,到目前关于此类穿刺鲜见报道。在三级防护标准中,医护人员在隔离状态下工作,PICC穿刺因其操作过程复杂、时间久,一般不作为首选。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 体外膜肺氧合 中心静脉置管

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