组织蛋白酶L对脊髓损伤后小胶质细胞极化的影响研究

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作者 李名武 秦书超 +2 位作者 周茹宇 段军 李静静 《实用骨科杂志》 2024年第11期994-1002,共9页

目的从小鼠小胶质细胞在脊髓损伤前后的表型变化入手,寻找通过调控小胶质细胞极化从而影响脊髓功能的基因。方法利用基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)的GSE172167数据集,分析小鼠在脊髓损伤前后的脊髓组织单细胞测序数... 目的从小鼠小胶质细胞在脊髓损伤前后的表型变化入手,寻找通过调控小胶质细胞极化从而影响脊髓功能的基因。方法利用基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)的GSE172167数据集,分析小鼠在脊髓损伤前后的脊髓组织单细胞测序数据,采用主成分分析(principal component analysis,PCA)和一致流形近似与投影t-分布随机邻域嵌入(t-distributed stochastic neighbor embedding,t-SNE)降维,获得10个亚群细胞,并筛选出脊髓损伤后小胶质细胞中高表达的差异基因。2023年2月至2023年4月采用BV2细胞和C57BL/6小鼠进行前瞻性研究,验证组织蛋白酶L(cathepsin-L,CTSL)的功能和作用机制。首先将BV2细胞分为7组:对照组,脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)组,白细胞介素(interleukin,IL)-4组,阴性对照(NC)-shRNA组,敲低(sh)-CTSL组,NC-过表达(OE)组,OE-CTSL组。动物模型分为5组:假手术(sham)组,脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)组,sh-CTSL组,OE-CTSL组,空白组。实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)和蛋白质印迹法(western blot,WB)检测CTSL的mRNA和蛋白水平,qPCR检测肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor,TNF)-α和IL-1β。流式细胞术检测M1型小胶质细胞(CD86+/CD80+)和M2型小胶质细胞(CD163+/CD206+)占比比例。免疫荧光染色检测小鼠脊髓组织中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)阳性细胞数和Arg-1阳性细胞数。另外,评估5组小鼠在0、1、2、3、4周的运动神经功能(basso-beattie-bresnahan,BBB)评分。结果体外细胞实验中,对照组M1型小胶质细胞比例、IL-1β、TNF-α和M2型小胶质细胞比例均低于LPS组;LPS组M1型小胶质细胞比例、IL-1β和TNF-α高于IL-4组,而M2型小胶质细胞比例则低于IL-4组;sh-CTSL组M1型小胶质细胞比例、IL-1β和TNF-α均低于LPS组和NC-shRNA组,而M2型小胶质细胞比例则高于这两组;OE-CTSL组M1型小胶质细胞比例、IL-1β和TNF-α均高于IL-4组和NC-OE组,而M2型小胶质细胞比例则低于这两组;体内动物实验中,术后3、4周时,sh-CTSL组BBB评分高于SCI组和空白组,OE-CTSL组BBB评分则低于这两组。在脊髓组织中,sham组的M1型小胶质细胞比例、iNOS阳性细胞数、IL-1β、TNF-α、M2型小胶质细胞比例和Arg-1阳性细胞数均低于SCI组和空白组;OE-CTSL组中,M1型小胶质细胞比例、iNOS阳性细胞数、IL-1β、TNF-α高于SCI组和空白组,而M2型小胶质细胞比例和Arg-1阳性细胞数低于SCI组和空白组。sh-CTSL脊髓组织中的M1型小胶质细胞比例、iNOS阳性细胞数、IL-1β和TNF-α低于SCI组和空白组,而M2型小胶质细胞比例和Arg-1阳性细胞数高于SCI组和空白组。以上所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论sh-CTSL能够促进小鼠脊髓M1型小胶质细胞转化为M2型,减轻炎症反应,促进小鼠脊髓损伤修复。 展开更多

关键词 组织蛋白酶L 小胶质细胞极化 炎症反应 单细胞测序 脊髓损伤

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全膝关节置换术后髌股关节不稳的影响因素及治疗策略

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作者 刘恒志 范依 +5 位作者 李名武 王勤志 胡爱心 梁杰 伍伟飞 段军 《国际骨科学杂志》 2024年第5期301-305,共5页

全膝关节置换术(TKA)是治疗重度或终末期膝关节骨关节炎(KOA)的一种有效手术方法。髌股关节痛是一种常见的TKA并发症,可导致手术效果不佳,从而严重影响患者的生活质量。因此,深入探讨TKA后髌股关节稳定性的影响因素以及TKA后髌股关节不... 全膝关节置换术(TKA)是治疗重度或终末期膝关节骨关节炎(KOA)的一种有效手术方法。髌股关节痛是一种常见的TKA并发症,可导致手术效果不佳,从而严重影响患者的生活质量。因此,深入探讨TKA后髌股关节稳定性的影响因素以及TKA后髌股关节不稳的治疗策略具有重要意义,可以有效减少髌股关节痛等并发症的发生,从而提升患者的整体治疗效果和满意度,为临床实践提供科学指导。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 髌股关节不稳 膝前痛 假体 膝关节骨关节炎

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miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中表达的临床意义及相关性分析 被引量：2

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作者 李名武 王勤志 孙法瑞 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第2期132-135,共4页

目的:探讨miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中的表达特点,分析其与骨肉瘤临床病理参数和预后的关系。方法:选择79例经手术切除的骨肉瘤组织标本(骨肉瘤组)以及瘤旁组织标本(对照组,距离瘤组织>5 cm),采用实时PCR法检测组织中miR-133b、... 目的:探讨miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中的表达特点,分析其与骨肉瘤临床病理参数和预后的关系。方法:选择79例经手术切除的骨肉瘤组织标本(骨肉瘤组)以及瘤旁组织标本(对照组,距离瘤组织>5 cm),采用实时PCR法检测组织中miR-133b、miR-495表达。收集患者临床病理参数相关信息,术后定期随访,比较不同临床病理参数患者miR-133b、miR-495表达差异,分析miR-133b、miR-495与骨肉瘤患者预后的关系。结果:骨肉瘤组miR-133b、miR-495表达低于正常组(P<0.05),Enneking分期Ⅲ期、淋巴结转移、远处转移患者骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达低于Enneking分期Ⅰ期、Ⅱ期、未发生淋巴结转移和远处转移患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示低miR-133b表达组、低miR-495表达组骨肉瘤患者生存率低于高miR-133b表达组、高miR-495表达组(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析结果显示淋巴转移、远处转移、低表达miR-133b、miR-495是骨肉瘤患者死亡的危险因素(P<0.001)。结论:骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达均降低,miR-133b、miR-495低表达可能参与骨肉瘤恶性进展过程及患者不良预后有关。 展开更多

关键词 骨肉瘤 miR-133b miR-495 Enneking分期 淋巴转移 远处转移 生存率

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MUC16对骨肉瘤细胞增殖和侵袭能力的影响

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作者 李名武 王勤志 孙法瑞 《检验医学》 CAS 2022年第10期979-983,共5页

目的探讨黏蛋白16(MUC16)对人骨肉瘤细胞系U2OS增殖和侵袭能力的影响。方法将U2OS细胞按转染序列的不同分为sh-MUC16组(转染MUC16干扰序列)、sh-Control组(转染阴性对照序列)和空白组(不处理)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测各... 目的探讨黏蛋白16(MUC16)对人骨肉瘤细胞系U2OS增殖和侵袭能力的影响。方法将U2OS细胞按转染序列的不同分为sh-MUC16组(转染MUC16干扰序列)、sh-Control组(转染阴性对照序列)和空白组(不处理)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测各组MUC16 mRNA表达,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力,免疫印迹法检测细胞中MUC16、上皮型钙黏蛋白(E-Cad)和神经型钙黏蛋白(N-Cad)表达。结果sh-MUC16组MUC16 mRNA相对表达量显著低于sh-Control组和空白组(P<0.05),sh-Control组与空白组之间差异无统计学意义(P>0.05)。sh-MUC16组培养24、48、72和96 h时细胞增殖活性低于sh-Control组和空白组(P<0.05)。sh-MUC16组迁移和侵袭细胞数均低于sh-Control组和空白组(P<0.05)。sh-MUC16组MUC16和N-Cad相对表达量均低于sh-Control组和空白组(P<0.05),E-Cad相对表达量高于sh-Control组和空白组(P<0.05)。结论沉默U2OS细胞中MUC16基因表达可抑制细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与抑制上皮-间质转化有关。 展开更多

关键词 黏蛋白16 骨肉瘤 细胞增殖 细胞侵袭 上皮-间质转化

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益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察 被引量：18

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作者 王勤志 陈崎 +2 位作者 徐立军 李名武 周聪 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第16期1781-1784,共4页

目的探讨内服益肾蠲痹丸联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床效果,为临床治疗及相关研究提供可靠依据。方法选取116例急性痛风性关节炎患者为观察对象,随机将其分为试验组58例与对照组58例,对照组常规给予碳酸氢钠片、双氯芬酸钠... 目的探讨内服益肾蠲痹丸联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床效果,为临床治疗及相关研究提供可靠依据。方法选取116例急性痛风性关节炎患者为观察对象,随机将其分为试验组58例与对照组58例,对照组常规给予碳酸氢钠片、双氯芬酸钠缓释片治疗,试验组给予患者益肾蠲痹丸联合双柏散外敷治疗。观察比较2组治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分及血清炎性指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血尿酸水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应。结果治疗后2组患者关节疼痛等症状评分、血清炎性指标水平及血尿酸水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且试验组均明显低于对照组(P均<0.05);试验组治疗总有效率为96.55%,对照组为75.86%,试验组明显高于对照组(P<0.05)。2组均无严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾蠲痹丸内服联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性高,能够改善患者症状,减轻炎性反应,临床应用价值高。 展开更多

关键词 益肾蠲痹丸 双柏散 急性痛风性关节炎

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经皮椎间孔镜与后路椎间盘镜治疗老年单节段腰椎间盘突出症疗效比较 被引量：12

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作者 陈崎 秦练 +2 位作者 李名武 陈又年 周赤兵 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第2期60-64,共5页

目的比较经皮椎间孔镜与后路椎间盘镜对老年单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的治疗效果。方法选择2014年1月至2015年1月本院收治的273例老年单节段LDH患者为研究对象,将其随机分为观察组(137例)和对照组(136例)。观... 目的比较经皮椎间孔镜与后路椎间盘镜对老年单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的治疗效果。方法选择2014年1月至2015年1月本院收治的273例老年单节段LDH患者为研究对象,将其随机分为观察组(137例)和对照组(136例)。观察组患者采用经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术,对照组患者采用后路椎间盘镜下腰椎间盘切除术,观察并比较两种方法治疗老年单节段LDH的临床效果。结果术前两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较无显著差异(P>0.05),术后两组患者VAS评分均明显低于术前(P<0.05),且术后15天观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者VAS评分比较无显著差异(P>0.05)。对照组患者手术时间显著短于观察组(P<0.05),术中透视次数显著少于观察组(P<0.05),术中出血量显著多于观察组(P<0.05),手术切口长度、术后卧床时间及住院天数均显著长于观察组(P<0.05)。两组患者术后Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评分均显著低于术前(P<0.05),但术前及术后组间ODI评分比较均无显著差异(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),术后复发率显著高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜与后路椎间盘镜治疗老年单节段LDH均具有较好的疗效,且经皮椎间孔镜造成的创伤更小,患者恢复更快,术后并发症发生率更低,但复发率较高,需严格掌握手术适应证。 展开更多

关键词 经皮椎间孔镜 后路椎间盘镜 老年 单节段 腰间盘突出症

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锅炉过热器减温水量大及排烟温度高问题分析与治理 被引量：6

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作者 柳扣林 唐海宁 李名武 《热力发电》 CAS 北大核心 2013年第10期103-106,共4页

某电厂630MW机组锅炉存在过热器减温水量偏大和排烟温度高于设计值的问题,严重影响机组的经济运行。对此,采取减少低温过热器及低温再热器吸热面积,将原有光管省煤器改为换热系数更高的H型省煤器等方案对锅炉受热面进行了改造。改造后60... 某电厂630MW机组锅炉存在过热器减温水量偏大和排烟温度高于设计值的问题,严重影响机组的经济运行。对此,采取减少低温过热器及低温再热器吸热面积,将原有光管省煤器改为换热系数更高的H型省煤器等方案对锅炉受热面进行了改造。改造后600MW负荷下过热器减温水量下降了100t/h,排烟温度也达到了设计值,提高了锅炉运行的经济性和安全性。 展开更多

关键词 630 MW机组 锅炉 减温水 排烟温度 锅炉效率

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送风系统热一次风旁路装置的开发及工程应用 被引量：2

8

作者 王春昌 柳扣林 +1 位作者 唐海宁 李名武 《中国电力》 CSCD 北大核心 2009年第12期53-56,共4页

简要分析了现有送风系统的热一次风只有制粉系统一路去向所带来的弊端,重点介绍了以解决该弊端为目的而研制开发的热一次风旁路系统,分析了该旁路系统对排烟温度、送风系统电耗等的影响及节能潜力,依据热量平衡原理给出了热一次风旁路... 简要分析了现有送风系统的热一次风只有制粉系统一路去向所带来的弊端,重点介绍了以解决该弊端为目的而研制开发的热一次风旁路系统,分析了该旁路系统对排烟温度、送风系统电耗等的影响及节能潜力,依据热量平衡原理给出了热一次风旁路系统在工程上是否获得经济效益的判别条件。并以600MW机组锅炉的改造工程为例,分析了热一次风旁路系统的经济效益认为:热一次风旁路系统具有一定的节能作用与潜力,该系统具有易实施、无风险、投资少且回收快等优势,非常适宜采用三分仓回转式空气预热器的锅炉送风系统中应用。 展开更多

关键词 热一次风旁路系统 排烟温度 经济性 局限性 运行费用 送风系统

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急性脊髓损伤患者外周血miR-146a和miR-155表达变化及意义 被引量：2

9

作者 王勤志 高琨 +3 位作者 徐立军 李名武 周聪 王亚柱 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第5期422-425,共4页

目的:探讨急性脊髓损伤(ASCI)患者外周血miR-146a和miR-155表达变化,以及与损伤程度的相关性。方法:选取ASCI患者65例,根据ASIA标准分为完全损伤组(n=22)和不完全损伤组(n=43),同期选取脊柱创伤但神经功能正常者26例作为脊髓正常组和健... 目的:探讨急性脊髓损伤(ASCI)患者外周血miR-146a和miR-155表达变化,以及与损伤程度的相关性。方法:选取ASCI患者65例,根据ASIA标准分为完全损伤组(n=22)和不完全损伤组(n=43),同期选取脊柱创伤但神经功能正常者26例作为脊髓正常组和健康者40例作为对照组,分别于伤后12、24、36、48和72 h时,对照组于体检当日,利用实时荧光定量PCR技术检测外周血中miR-146a和miR-155表达。结果:与伤后12 h相比,完全损伤组、不完全损伤组和脊髓正常组患者伤后24、36、48和72 h时外周血中miR-146a和miR-155相对表达量均呈先升高后降低,伤后24 h时达最大值,差异均有统计学意义(P<0.05),伤后12、24、36、48和72 h时外周血中miR-146a和miR-155表达量比较:完全损伤组>不完全损伤组>脊髓正常组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05); ROC曲线分析显示,ASCI患者伤后24 h时外周血中miR-146a和miR-155相对表达量在预测完全性损害时,两者联合时,曲线下面积0.976(95%CI:0.945～1.000),灵敏度93.0%,特异度95.5%。结论:ASCI患者外周血中miR-146a和miR-155表达量升高,可作为评估患者病情严重程度的参考指标。 展开更多

关键词 急性脊髓损伤 MIR-146A MIR-155 损伤程度

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不同手术入路治疗颈椎后纵韧带骨化症效果对比 被引量：5

10

作者 陈崎 秦练 +2 位作者 李名武 陈又年 周赤兵 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第6期38-42,共5页

目的观察颈椎前路椎体次全切减压融合术(以下简称前路手术)和颈椎后路单开门椎管扩大成形术(以下简称后路手术)治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月于... 目的观察颈椎前路椎体次全切减压融合术(以下简称前路手术)和颈椎后路单开门椎管扩大成形术(以下简称后路手术)治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月于本院接受治疗的OPLL患者88例为研究对象,根据骨化块节段数和椎管狭窄率将患者分为A组(36例)与B组(52例)。A组患者采用前路手术治疗,B组患者采用后路手术治疗。比较两组患者术前、术后3个月和9个月日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、手术情况、手术前后影像学检查结果及术后并发症发生情况。结果 A组患者手术时间明显长于B组(P<0.05),术后住院天数显著短于B组(P<0.05),术中出血量显著少于B组(P<0.05)。术后3个月和9个月B组患者JOA评分均显著高于A组(P<0.05)。手术前后A组患者颈椎曲度均明显大于B组(P<0.05),骨化块面积均明显小于B组(P<0.05),椎管狭窄率均明显低于B组(P<0.05)。A组患者术后并发症总发生率显著高于B组(P<0.05)。结论前路手术和后路手术对于OPLL均具有较好的治疗效果,对于骨化块<3个节段、有明显椎间盘突出或伴有显著神经根受压症状的患者以前路手术治疗为主;对于骨化块节段数较多、椎管狭窄率较高的患者,后路手术能够有效恢复其神经功能且术后并发症较少、操作灵活简单。 展开更多

关键词 颈椎前路椎体次全切减压融合术 颈椎后路单开门椎管扩大成形术 颈椎后纵韧带骨化症 椎管狭窄率

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ShRNA-COX-2基因沉默对类风湿关节炎滑膜细胞的影响 被引量：2

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作者 王勤志 李名武 王锋 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第10期136-140,共5页

目的 筛选用慢病毒转染能抑制类风湿关节炎(RA)小鼠动物模型滑膜细胞COX-2表达的有效shRNA序列。方法 设计4组hCOX-2shRNA序列,然后插入慢病毒形成pGPHI/GFP/Neo-shRNA表达载体。将重建的病毒转染到来自类风湿关节炎小鼠动物模型的滑膜... 目的 筛选用慢病毒转染能抑制类风湿关节炎(RA)小鼠动物模型滑膜细胞COX-2表达的有效shRNA序列。方法 设计4组hCOX-2shRNA序列,然后插入慢病毒形成pGPHI/GFP/Neo-shRNA表达载体。将重建的病毒转染到来自类风湿关节炎小鼠动物模型的滑膜细胞,在上清液中实时PCR和ELISA法分别检测hCOX-2mRNA表达水平与炎性因子如前列腺素E2(PGE2)的蛋白,血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-1(IL-1β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达。结果 慢病毒介导的hCOX-2shRNA基因转染后细胞生长和形态上没有明显的负面影响。hCOX-2mRNA的表达水平,以及PGE2、VEGF的浓度,IL-1和TNF-α,显著降低(P<0.05)。结论 慢病毒介导的干扰RNA(hcox-2shRNA2和hcox-2shRNA2)可以显著抑制RA滑膜细胞hCOX-2mRNA的表达水平,从而减少炎性细胞因子的表达。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 RNA干扰 环氧合酶-2 炎性细胞因子 慢病毒 滑膜细胞

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BMSC对大鼠脊髓损伤神经凋亡的保护作用及相关机制研究 被引量：2

12

作者 陈崎 秦练 +2 位作者 李名武 陈又年 周赤兵 《临床和实验医学杂志》 2017年第6期527-530,共4页

目的探索骨髓间充质干细胞(BMSC)对大鼠脊髓损伤(SCI)后神经凋亡的作用及其相关机制。方法体外获取大鼠BMSC进行增殖培养,利用流式细胞仪检测BMSC细胞表型,Allen法制作大鼠脊髓损伤模型,42只大鼠随机等分为3组,对照组,SCI组和BMSC+SCI组... 目的探索骨髓间充质干细胞(BMSC)对大鼠脊髓损伤(SCI)后神经凋亡的作用及其相关机制。方法体外获取大鼠BMSC进行增殖培养,利用流式细胞仪检测BMSC细胞表型,Allen法制作大鼠脊髓损伤模型,42只大鼠随机等分为3组,对照组,SCI组和BMSC+SCI组,分别于7 d、14 d和21 d对各组大鼠下肢运动功能评分;21 d后取出各组大鼠损伤脊髓进行组织切片染色,并利用Western blot法检测脊髓Bax/Bcl-2含量,ELISA法检测Caspase-3含量。结果 BMSC细胞表型CD90表达(98.92±0.62)%,CD34表达(0.47±0.16)%;BMSC在7 d、14 d和21 d可明显改善SCI大鼠下肢运动功能(P均<0.05);免疫组化结果显示,BMSC可显著抑制Bax和Caspase-3在损伤脊髓中的表达(P均<0.05);Western blot显示,BMSC明显抑制Bax,提高Bcl-2表达(P均<0.05);ELISA结果显示,BMSC可显著机制损伤脊髓中Caspase-3含量(P均<0.05)。结论 BMSC对大鼠脊髓损伤神经凋亡具有明显抑制作用,可能是通过抑制Bax、Caspase-3,提高Bcl-2蛋白表达实现的。 展开更多

关键词 大鼠 骨髓间充质干细胞 脊髓损伤 凋亡

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微创手术治疗尺骨冠状突骨折 被引量：2

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作者 徐立军 段军 +5 位作者 陈又年 张远金 张辉 王勤志 李名武 殷永红 《临床骨科杂志》 2018年第2期253-253,共1页

2011年9月~2016年10月,我科采用经肘关节前内侧入路带线锚钉或Herbert螺钉微创手术治疗17例尺骨冠状突骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄18~45岁。左侧13例,右侧4例。骨折Regan-Morrey分型... 2011年9月~2016年10月,我科采用经肘关节前内侧入路带线锚钉或Herbert螺钉微创手术治疗17例尺骨冠状突骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄18~45岁。左侧13例,右侧4例。骨折Regan-Morrey分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型7例。单纯尺骨冠状突骨折6例,伴肘关节后脱位11例。入院后先予石膏托固定,肿胀消退后手术。伤后至手术时间5~9 d。1.2治疗方法臂丛麻醉下手术。采用肘关节前内侧入路,于肘关节屈曲45°位直视下复位,满意后固定。Ⅱ型骨折选择长度合适带线锚钉固定,再用锚钉的自带线尾进行关节囊及侧副韧带修复。Ⅲ型骨折需打入导针后选用1~2枚3 mm Herbert螺钉固定。 展开更多

关键词 尺骨冠状突骨折 外科手术 微创性

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钛棒置换治疗老年病人股骨头坏死的临床研究

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作者 陈崎 秦练 +2 位作者 李名武 陈又年 周赤兵 《实用老年医学》 CAS 2018年第2期163-165,共3页

目的探讨钛棒置换治疗老年病人股骨头坏死(ONFH)的临床疗效。方法选取我院自2013年4月至2016年4月间所收治52例ONFH病人作为研究对象,依据治疗方法对其进行分组,每组26例,对照组行关节置换术,观察组行钛棒置换术,比较两种治疗方法的临... 目的探讨钛棒置换治疗老年病人股骨头坏死(ONFH)的临床疗效。方法选取我院自2013年4月至2016年4月间所收治52例ONFH病人作为研究对象,依据治疗方法对其进行分组,每组26例,对照组行关节置换术,观察组行钛棒置换术,比较两种治疗方法的临床疗效。结果 3个月后随访治疗情况,观察组病人的疼痛指数和Harris髋关节评分较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的治疗总有效率分别为92.31%和76.92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人骨痂出现所用时间以及肿胀消退所用时间都明显短于对照组(P<0.05)。结论采用钛棒置换疗法在治疗老年病人ONFH方面效果显著,总优良率高,利于病人术后恢复。 展开更多

关键词 钛棒置换 股骨头坏死 关节评分 疗效

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上颈椎不稳有限元模型的建立及分析

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作者 于洋 李名武 +3 位作者 董明岩 郭群峰 陈金水 倪斌 《辽宁医学院学报》 CAS 2014年第5期46-48,I0004,共4页

目的建立上颈椎不稳的三维有限元模型,并探索其临床治疗的意义。方法首先建立上颈椎正常的三维非线性有限元模型,在此基础上结合临床上的颈椎不稳病例,通过有限元软件的应用,建立上颈椎不稳的三维有限元模型并进行有限元分析。在屈、伸... 目的建立上颈椎不稳的三维有限元模型,并探索其临床治疗的意义。方法首先建立上颈椎正常的三维非线性有限元模型,在此基础上结合临床上的颈椎不稳病例,通过有限元软件的应用,建立上颈椎不稳的三维有限元模型并进行有限元分析。在屈、伸、侧屈、旋转等工况下,测量并比较上颈椎脱位模型与正常上颈椎模型的活动度(ROM)差异。结果所建上颈椎有限元模型外观清晰逼真,几何相似性良好。上颈椎不稳模型各个工况下的活动度与正常上颈椎模型相比明显增大,与体外生物力学实验结果基本吻合。结论有限元三维模型的建立提供了一种便捷而精确的方法。上颈椎不稳的非线性三维有限元模型能够较好地模拟临床病例,从而指导制定临床治疗策略。 展开更多

关键词 上颈椎 三维有限元模型 医学工程学

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腺苷酸活化蛋白激酶对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响及可能机制

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作者 王勤志 李名武 《脊柱外科杂志》 2019年第4期267-272,共6页

目的探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响及可能机制。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组,每组12只。模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组制备大鼠脊髓缺血再灌注损... 目的探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响及可能机制。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组,每组12只。模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组制备大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型,AMPK抑制剂组大鼠建模前腹腔注射Compound C 20 mg/kg,生理盐水组建模前给予等量生理盐水。于建模后6、12、24和48 h用Basso、Beattie、Bresnahan(BBB)评分法评估大鼠神经运动功能,末次评估完成后处死大鼠并取脊髓组织标本,用HE染色法检测大鼠脊髓组织病理变化,TUNEL法检测大鼠脊髓组织细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测大鼠脊髓组织中AMPK、p-AMPK、NF-κB、IκBα和p-IκBα蛋白表达,ELISA法检测大鼠脊髓组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果建模后6、12、24和48 h,模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组BBB评分均低于假手术组,而AMPK抑制剂组BBB评分高于模型组和生理盐水组,差异均有统计学意义(P <0.05)。假手术组脊髓组织结构清晰完整,未见神经元凋亡;模型组和生理盐水组大鼠脊髓组织出现神经元变性和坏死、炎性细胞浸润,可见大量神经元凋亡;AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织病理改变减轻,神经元凋亡减少。模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织中p-AMPK、NF-κB和p-IκBα蛋白相对表达量均高于假手术组,AMPK和IκBα蛋白相对表达量均低于假手术组,差异均有统计学意义(P <0.05);AMPK抑制剂组p-AMPK、NF-κB和p-IκBα蛋白相对表达量与模型组和生理盐水组相比均降低,差异均有统计学意义(P <0.05),AMPK和IκBα蛋白相对表达量均升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组、生理盐水组和AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度均高于假手术组,AMPK抑制剂组大鼠脊髓组织中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度与模型组和生理盐水组相比均降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 AMPK可能参与大鼠脊髓缺血再灌注损伤,其机制可能与NF-κB通路介导的炎性反应有关;抑制AMPK活性可减轻大鼠脊髓缺血再灌注损伤、保护神经元。 展开更多

关键词 腺苷酸激酶 脊髓 再灌注损伤 基因表达 大鼠

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CT三维重建在腰椎峡部裂诊断中的价值 被引量：5

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作者 丁佳昕 李名武 +2 位作者 于洋 智晓东 董明岩 《辽宁医学院学报》 CAS 2012年第6期515-517,共3页

目的探讨多层螺旋CT扫描及其后处理技术在腰椎峡部裂诊断中的价值。方法选取经手术证实了的腰椎峡部裂患者46例的腰椎X线片、常规CT和CT三维重建资料,盲法对每一份影像学资料做出诊断,比较三种影像学资料对腰椎峡部裂的检出率。结果 CT... 目的探讨多层螺旋CT扫描及其后处理技术在腰椎峡部裂诊断中的价值。方法选取经手术证实了的腰椎峡部裂患者46例的腰椎X线片、常规CT和CT三维重建资料,盲法对每一份影像学资料做出诊断,比较三种影像学资料对腰椎峡部裂的检出率。结果 CT三维重建对腰椎峡部裂的检出率比腰椎X线片和常规CT扫描高,腰椎X线片与常规CT扫描对腰椎峡部裂的检出率无差别。结论多层CT扫描及其后处理技术是诊断腰椎峡部裂最理想的检查方法。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 三维重建 腰椎峡部裂

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椎体间纤维性融合重建兔脊柱稳定性的初步探索 被引量：3

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作者 牛伟民 于德水 +1 位作者 李名武 董明岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1108-1112,共5页

目的:研究椎体间纤维性融合后脊柱节段的稳定性,探讨椎体间纤维性融合在治疗脊柱节段失稳中的可行性。方法:将18只6月龄新西兰白兔随机分为两组,均摘除L4/5椎间盘髓核,A组在椎间植入环状聚乳酸-聚羟基乙酸(poly L-lactic-co-glycolic-ac... 目的:研究椎体间纤维性融合后脊柱节段的稳定性,探讨椎体间纤维性融合在治疗脊柱节段失稳中的可行性。方法:将18只6月龄新西兰白兔随机分为两组,均摘除L4/5椎间盘髓核,A组在椎间植入环状聚乳酸-聚羟基乙酸(poly L-lactic-co-glycolic-acid,PLGA)可吸收支架;B组单纯髓核摘除。于术前、术后4周、12周行X线检查,运用Image J软件测量椎间盘高度指数(DHI)并计算其百分数(%DHI),分别于术后4周、8周、12周处死3只动物,行组织病理及免疫组化观察。结果:1只动物死亡,17只实验动物术后存活至预期时间,未补充实验动物。12周时,侧位X线片示两组椎间高度较术前均有下降,两组椎间高度的差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组屈伸活动度与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。X线片显示A组手术节段椎体无明显移位及反向成角,B组1只兔子出现前屈位腰椎后凸曲度增加,手术节段椎间隙变窄并邻近软骨终板钙化。细胞组织学观察:术后4周时A组见新生血管及纤维组织生成,有少量类软骨细胞出现,未观察到PLGA支架结构;B组见较多纤维细胞生成。术后8周时,A组出现软骨细胞,纤维组织排列不规则,并见少量的胶原纤维及成纤维细胞;B组纤维组织进一步增生,形成瘢痕样组织。术后12周时,A组大量的胶原纤维、软骨组织交互长入,排列杂乱无序,此时的胶原纤维较8周时增多;B组仍为纤维细胞和瘢痕组织,且Ⅰ型胶原表达高于Ⅱ型胶原。结论:椎体间植入PLGA并利用其与椎体骨髓血的诱导成骨作用短期内可以形成椎间纤维融合;短期内观察椎间纤维融合能够维持一定的脊柱节段稳定性并保留部分生理活动功能,但中远期效果有待进一步观察。 展开更多

关键词 纤维性融合 聚乳酸聚酯 脊柱节段失稳 新西兰兔

原文传递

微小RNA-211-5p靶向抑制促红细胞生成素肝细胞激酶受体及配体B2信号通路对脊髓神经损伤和功能影响研究

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作者 李名武 钱李慧 +2 位作者 孙法瑞 段军 刘亮 《中国医师进修杂志》 2024年第3期212-221,共10页

目的检测微小RNA(miR)-211-5p、促红细胞生成素肝细胞激酶受体B2(EphB2)及促红细胞生成素肝细胞激酶配体B2(ephrin B2)在脊髓损伤(SCI)后脊髓组织以及神经细胞中的表达,探讨其对SCI大鼠神经功能恢复的机制和效果。方法2020年5月至2021年... 目的检测微小RNA(miR)-211-5p、促红细胞生成素肝细胞激酶受体B2(EphB2)及促红细胞生成素肝细胞激酶配体B2(ephrin B2)在脊髓损伤(SCI)后脊髓组织以及神经细胞中的表达,探讨其对SCI大鼠神经功能恢复的机制和效果。方法2020年5月至2021年6月采用斯普拉格-道利(SD)大鼠和未受伤的PC12细胞进行前瞻性研究。SD大鼠分为假手术组和SCI组,每组各30只,在术后不同时间点(1、3、7、14、21和28 d)进行Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分,实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测miR-211-5p和Eph/ephrin B2 mRNA的相对表达含量;另将SCI大鼠分为重组慢病毒载体LV-miR-211-5p组(A组)、空慢病毒载体LV-eGFP(B组)、0.9%氯化钠组(C组),每组15只,分别重组慢病毒载体、空慢病毒载体和0.9%氯化钠注射于脊髓损伤处头、尾侧,于术后1、7和14 d收集BBB评分,检测脊髓组织中的miR-211-5p和Eph/ephrin B2 mRNA的相对表达含量,另用免疫荧光染色法检测各组GAP-43和突触素的表达。另外用150μmol/L过氧化氢(H2O2)建立PC12损伤细胞系模型,分别用流式细胞术、Western blot检测不同细胞系的凋亡率和凋亡相关蛋白和含量,双荧光素酶报告基因验证miR-211-5p是否靶向调控EphB2。结果动物实验结果显示,术后不同时间点,SCI组的miR-211-5p在损伤后1、3、7、14、21和28 d水平低于假手术组(0.70±0.03比1.00±0.10、0.60±0.04比1.00±0.05、0.45±0.10比1.00±0.12、0.30±0.06比1.00±0.15、0.20±0.05比1.00±0.13、0.10±0.02比1.00±0.07),EphB2和ephrinB2水平高于假手术组(1.10±0.05比1.00±0.01、1.80±0.01比1.00±0.08、2.30±0.01比1.00±0.10、2.60±0.01比1.00±0.05、2.80±0.01比1.00±0.06、3.00±0.01比1.00±0.07,1.20±0.05比1.00±0.02、1.60±0.01比1.00±0.03、2.10±0.10比1.00±0.01、2.40±0.11比1.00±0.09、2.70±0.13比1.00±0.05、2.90±0.12比1.00±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05);术后14 d,A组BBB评分高于B组和C组[(14.0±1.1)分比(8.0±1.1)和(8.2±1.2)分],miR-211-5p水平高于B组和C组(1.90±0.10比0.40±0.01和0.50±0.02),Eph/ephrin B2水平低于B组和C组(0.70±0.10比1.80±0.04和1.90±0.06,0.60±0.03比2.00±0.04和2.10±0.05),差异均有统计学意义(P<0.05);免疫荧光染色示,术后14 d A组GAP-43和突触素含量均高于B组和C组(P<0.05)。细胞实验结果显示,过表达miR-211-5p能够抑制H2O2诱导的PC12细胞凋亡率和细胞凋亡相关基因Cleaved-caspase3的表达(P<0.05)。敲低miR-211-5p能够提高H2O2诱导的PC12细胞凋亡率和细胞凋亡相关基因Cleaved-caspase3的表达(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实EphB2是miR-211-5p的靶基因,过表达EphB2可拮抗miR-211-5p对H2O2诱导的PC12后细胞凋亡抑制作用。结论miR-211-5p可通过抑制Eph/ephrin B2信号通路的表达而促进SCI的神经功能修复,提示把Eph/ephrin B2作为靶点,采用miR-211-5p抑制Eph/ephrin B2信号通路可能对SCI有保护作用。 展开更多

关键词 脊髓损伤 微RNAS 促红细胞生成素肝细胞激酶 功能

原文传递

扬州第二发电厂MPS磨煤机掺磨石子煤的实践 被引量：1

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作者 李名武 《热力发电》 CAS 北大核心 2010年第2期62-64,共3页

针对扬州第二发电有限责任公司(扬州第二发电厂)4×630 MW机组锅炉制粉系统配置的HP型磨煤机排放石子煤量较大的问题,对HP型磨煤机的运行参数、磨煤机出口分离器折向挡板等进行了优化调整,并将HP型磨煤机排放的石子煤重新掺到给煤... 针对扬州第二发电有限责任公司(扬州第二发电厂)4×630 MW机组锅炉制粉系统配置的HP型磨煤机排放石子煤量较大的问题,对HP型磨煤机的运行参数、磨煤机出口分离器折向挡板等进行了优化调整,并将HP型磨煤机排放的石子煤重新掺到给煤中送入MPS型磨煤机进行磨制并送入锅炉掺烧,以有效回收石子煤的热量。此举不仅大大提高了燃煤的利用率,降低了全厂的供电煤耗,而且使得HP型磨煤机排放石子煤的限制减弱,对煤种的适应性更广。 展开更多

关键词 燃煤锅炉 HP磨煤机 MPS磨煤机 石子煤 掺烧

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