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结核/非结核分枝杆菌核酸检测对结核性脑膜炎的诊断价值
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作者 宋雅怡 赵建军 +2 位作者 张建勇 李埝 黎研 《医学研究杂志》 2024年第5期48-51,57,共5页
目的探讨脑脊液中结核/非结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis/nontuberculous mycobacteria,MTB/NTM)核酸检测诊断结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的临床价值。方法收集120例TBM患者的临床资料,采用随机数字表法将患者... 目的探讨脑脊液中结核/非结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis/nontuberculous mycobacteria,MTB/NTM)核酸检测诊断结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的临床价值。方法收集120例TBM患者的临床资料,采用随机数字表法将患者分为TBM A组(n=67,进行脑脊液常规、生化、罗氏培养、涂片查抗酸菌、MTB/NTM核酸检测)和TBM B组(n=53,进行脑脊液常规、生化、罗氏培养、涂片查抗酸菌、GeneXpert MTB/RIF检测),另收集其他中枢神经系统感染患者脑脊液18例为对照组(C组,进行脑脊液常规、生化、罗氏培养、涂片查抗酸菌、MTB/NTM核酸检测、GeneXpert MTB/RIF检测)。结果TBM A组脑脊液罗氏培养、涂片查抗酸菌、MTB/NTM核酸检测阳性率分别为13.43%(9/67)、10.45%(7/67)、46.27%(31/67);TBM B组脑脊液罗氏培养、涂片查抗酸菌、GeneXpert MTB/RIF检测阳性率分别为15.09%(8/53)、11.32%(6/53)、47.17%(25/53),GeneXpert MTB/RIF检测阳性病例中利福平耐药基因检测阳性2例。C组脑脊液罗氏培养、涂片查抗酸菌、MTB/NTM核酸检测和GeneXpert MTB/RIF检测均为阴性。结论MTB/NTM核酸检测与GeneXpert MTB/RIF检测均可辅助早期诊断TBM,相较于后者更经济,并能鉴别非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染,及时减少NTM病误诊、误治,值得临床推广。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 非结核分枝杆菌 结核/非结核分枝杆菌核酸检测 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术
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光催化酰基自由基与缺电子1,3-二烯的选择性1,6-加成反应实现羧酸的脱氧烯丙基化
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作者 张丽丽 李雨杭 +5 位作者 郭镇宇 李艳涛 李埝 李伟鹏 朱成建 谢劲 《Chinese Journal of Catalysis》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第7期215-221,共7页
缺电子1,3-二烯类化合物在有机合成和材料科学领域具有重要应用.由于共轭效应的影响,该类化合物的化学转化不同于普通烯烃.一方面,1,3-二烯有多个反应位点,可以合成结构多样化的有机化合物,但另一方面,多反应位点的存在会使其面临1,4-/1... 缺电子1,3-二烯类化合物在有机合成和材料科学领域具有重要应用.由于共轭效应的影响,该类化合物的化学转化不同于普通烯烃.一方面,1,3-二烯有多个反应位点,可以合成结构多样化的有机化合物,但另一方面,多反应位点的存在会使其面临1,4-/1,6-区域选择性和Z/E立体选择性的难题.由于电子效应通过共轭π体系的传导差异,使得羰基1,3-二烯的δ位反应活性比β位低,因此1,6-加成反应较难发生.虽然过渡金属催化和有机催化方法的开发在一定程度上解决了1,6-加成选择性的问题,但使用温和的、易得的亲核体实现1,3-二烯的1,6-加成仍是一个难题.近年来,可见光驱动的光氧化还原催化提供了温和的自由基生成条件.一系列自由基前体被应用于不饱和羰基化合物的1,4-加成反应.然而,亲核碳自由基在1,6-加成反应中的应用非常少见,这是因为反应过程中生成的烯丙基自由基中间体容易进一步与二烯反应,发生聚合竞争反应.酰基自由基在有机转化中发挥了重要作用,基于前期本课题组在此方面的工作进展,本文利用可见光与有机膦的协同作用生成酰基自由基,通过酰基自由基对羰基1,3-二烯的1,6-共轭加成反应,实现了芳香羧酸的烯丙基化.经过对膦试剂、碱和反应溶剂等反应条件的筛选和优化,以86%的收率得到目标产物.随后,在此温和条件下对反应适用性进行考察,该反应对各种吸电子和给电子的邻、间、对位取代的芳香羧酸都具有很好的兼容性,各种官能团取代的(杂)芳香羧酸和环烯基甲酸与不同类型的羰基1,3-二烯均能顺利反应,以高达96%的收率高选择性地获得了一系列E构型的不饱和1,6-二羰基化合物.对于环酮缺电子二烯,利用该策略能够高选择性地合成共轭环烯酮.另外,将反应规模扩大至5 mmol时,反应收率几乎不受影响,成功实现了克级制备.自由基捕获实验表明酰基自由基参与了该反应.循环伏安法实验表明三(4-甲氧基苯基)膦能够很容易被失电子的光催化剂氧化,形成三芳基膦阳离子自由基,从而诱导羧酸脱氧.Stern-Volmer猝灭实验验证了激发态的光催化剂与羰基1,3-二烯的单电子转移过程,羰基1,3-二烯被还原为自由基阴离子中间体.酰基自由基能够迅速与其偶联生成阴离子中间体,随后经过质子化和异构化得到目标产物.综上,本文丰富了可见光催化芳香羧酸的脱氧官能团化反应类型,并为羰基1,3-二烯的转化提供了新的策略,为1,6-二羰基化合物的高效合成提供了一种新方法. 展开更多
关键词 光氧化还原 酰基自由基 1 3-二烯 1 6-共轭加成 1 6-二羰基化合物
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斑蝥素酸镁诱导BEL-7402人肝癌细胞凋亡的机制 被引量:2
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作者 黄渝茜 晏旭航 +7 位作者 晏容 刘云 杨明洁 陈威天 古宸廷 李埝 罗明星 李晓飞 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1419-1423,共5页
目的探讨斑蝥素酸镁诱导BEL-7402人肝癌细胞凋亡的机制。方法磺酰罗丹明B(SRB)染色法检测不同浓度(1.668、3.336、5.004、6.672μmol/L)斑蝥素酸镁对BEL-7402人肝癌细胞增殖的抑制作用,将细胞随机分为空白对照组、斑蝥素酸镁组(2.43、4... 目的探讨斑蝥素酸镁诱导BEL-7402人肝癌细胞凋亡的机制。方法磺酰罗丹明B(SRB)染色法检测不同浓度(1.668、3.336、5.004、6.672μmol/L)斑蝥素酸镁对BEL-7402人肝癌细胞增殖的抑制作用,将细胞随机分为空白对照组、斑蝥素酸镁组(2.43、4.86、9.72μmol/L)、冈田酸组(0.072 nmol/L)。作用24 h后,流式细胞术检测细胞凋亡率、活性氧(ROS)、线粒体膜电位变化,Western blot检测细胞色素c、Caspase-3、Cleaved Caspase-3、ERK1/2蛋白磷酸化表达。结果斑蝥素酸镁能明显抑制BEL-7402人肝癌细胞的增殖,呈剂量-效应关系,其IC50为4.86μmol/L;与对照组比较,斑蝥素酸镁组凋亡率、细胞内活性氧(ROS)水平、Cyt-C、Caspase-3、Cleaved-Caspase-3蛋白表达显著增加(P<0.01),线粒体膜电位、ERK1/2蛋白磷酸化表达显著降低(P<0.01)。结论斑蝥素酸镁可能通过抑制ERK1/2磷酸化水平来反向调节线粒体凋亡途径,最终诱导BEL-7402人肝癌细胞发生凋亡。 展开更多
关键词 斑蝥素酸镁 BEL-7402人肝癌细胞 凋亡 ERK1/2 线粒体
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内科胸腔镜联合尿激酶胸腔注射对结核性包裹性胸膜炎疗效分析 被引量:4
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作者 赵睿桢 张建勇 +2 位作者 陈霞 李埝 赵建军 《遵义医科大学学报》 2021年第3期367-371,共5页
目的探究内科胸腔镜联合尿激酶胸腔注射对结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法选取105例结核性包裹性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,根据方案不同分为内科胸腔镜联合尿激酶组(A组)、胸腔置管联合尿激酶组(B组)、胸腔置管组(C组)... 目的探究内科胸腔镜联合尿激酶胸腔注射对结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法选取105例结核性包裹性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,根据方案不同分为内科胸腔镜联合尿激酶组(A组)、胸腔置管联合尿激酶组(B组)、胸腔置管组(C组)。比较分析3组患者胸腔积液引流总量、胸腔置管时间、住院时间;比较3组患者出院6个月后的临床疗效。结果住院期间A组患者的胸腔积液引流总量多于B、C组,且B组多于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的胸腔置管时间、住院时间短于B、C组,且B组短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后A组总有效率高于B、C组,且B组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内科胸腔镜联合尿激酶胸腔注射能够有效提高结核性包裹性胸膜炎患者的临床疗效,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 尿激酶 结核性包裹性胸膜炎
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hAMSCs调控MAPK信号通路对急性肺损伤AQP1的影响 被引量:1
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作者 李埝 赵建军 +1 位作者 张建勇 赵睿桢 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2023年第2期156-163,共8页
目的 分析人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stromal cells, hAMSCs)移植后对急性肺损伤(acute lung injury, ALI)大鼠肺组织水通道蛋白1(AQP1)和磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)表达的影响及对肺损伤的作用机制... 目的 分析人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stromal cells, hAMSCs)移植后对急性肺损伤(acute lung injury, ALI)大鼠肺组织水通道蛋白1(AQP1)和磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)表达的影响及对肺损伤的作用机制。方法 随机将84只SD雄性大鼠分为4组(n=21):生理盐水对照组(NS组)、LPS诱导ALI模型组(LPS组)、hAMSCs对照组(NH组)及hAMSCs干预组(LH组)。LPS组和LH组大鼠通过舌下静脉注射LPS(4 mg/kg)造模;NS组和NH组大鼠通过舌下静脉注射250μl生理盐水,2 h后NH组和LH组大鼠通过尾静脉注射250μl经DAPI标记的hAMSCs(2.5×10^(6)个);NS组和LPS组大鼠通过尾静脉注射250μl生理盐水。每组分别于6 h、12 h、72 h随机处死7只大鼠观察hAMSCs在每组中的定植情况、肺组织病理形态,湿干重比值(W/D),Elisa法检测BALF中TNF-α、IL-1β水平,IHC及WB法检测各组大鼠肺组织AQP1、p38MAPK和p-p38 MAPK的表达。结果 (1)NH和LH组大鼠肺泡周围有蓝色荧光标记的hAMSCs, LH组分布较多,NH组分布较少;(2)NS组、NH组对应时相点的大鼠肺组织病理评分、W/D比值、BALF中TNF-α和IL-1β水平、AQP1和p-p38 MAPK蛋白表达量相比较无显著性差异(P>0.05);(3)与NS组、NH组时相点相比较,LPS组、LH组对应时相点大鼠肺组织病理评分、W/D比值、BALF中TNF-α、IL-1β水平和p-p38 MAPK蛋白表达量升高,AQP1表达量降低(P<0.05);(4)LPS 6 h组与12 h组大鼠肺组织病理评分、W/D比值、BALF中TNF-α和IL-1β水平、AQP1和p-p38 MAPK蛋白表达量无明显差异(P>0.05);与LPS 6 h组、12 h组相比较,LPS 72 h组大鼠肺组织病理评分、W/D比值、BALF中IL-1β和TNF-α水平、p-p38 MAPK蛋白表达量降低,AQP1表达量升高(P<0.05);LH 6 h组与12 h组大鼠肺组织病理评分、W/D比值、BALF中IL-1β和TNF-α水平、AQP1和p-p38 MAPK蛋白表达量无明显差异(P>0.05);与LH 6 h组、12 h组相比较,LH 72 h组大鼠肺组织病理评分、W/D比值、BALF中IL-1β和TNF-α水平、p-p38 MAPK蛋白表达量降低,AQP1表达量升高(P<0.05);LH组与LPS组时相点相比,大鼠肺组织病理评分、W/D比值、BALF中TNF-α和IL-1β水平、p-p38 MAPK蛋白表达量降低,AQP1表达量升高(P<0.05);(5)每组时相点大鼠肺组织p38 MAPK表达量相比较无明显差异(P>0.05)。结论 (1)外源性hAMSCs能归巢并定植于受损伤肺组织;(2)hAMSCs可抑制p38 MAPK激活,减少炎症因子TNF-α、IL-1β释放,减轻肺部炎症反应;(3)hAMSCs静脉移植可上调肺组织AQP1表达,加强肺泡液体清除能力,减轻肺损伤。 展开更多
关键词 人羊膜间充质干细胞 脂多糖 急性肺损伤 水通道蛋白1
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