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互联网医院平台对结核病患者就诊体验的影响因素分析 被引量:1
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作者 周爽 宗迪 +1 位作者 李士雪 杜建 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期424-432,共9页
目的:调查在互联网医院平台就诊的结核病患者的就诊体验并分析其影响因素,为改善结核病患者对“互联网+”医疗服务的就诊体验、提升互联网医院平台的服务质量提供参考。方法:以随机数字表法抽取2022年1—5月在首都医科大学附属北京胸科... 目的:调查在互联网医院平台就诊的结核病患者的就诊体验并分析其影响因素,为改善结核病患者对“互联网+”医疗服务的就诊体验、提升互联网医院平台的服务质量提供参考。方法:以随机数字表法抽取2022年1—5月在首都医科大学附属北京胸科医院互联网医院平台线上就诊并且符合纳入标准的175例结核病患者进行电话调查,自主设计问卷完成患者基本情况、就诊情况、满意度等方面的数据收集,并采用“互联网+”患者就诊体验量表对患者体验进行评价,收回有效问卷150份,有效率为85.7%(150/175),分别采用t检验、方差分析和多元线性回归分析对患者就诊体验进行单因素和多因素分析。结果:患者就诊体验总体得分为(59.44±7.06)分,其中安全性维度得分最高[(4.41±0.62)分],获得性维度得分最低[(3.97±0.66)分]。单因素分析结果显示,患者的年龄(F=8.477,P<0.01)、居住地(F=3.285,P<0.05)、职业(F=3.158,P<0.01)对患者体验的差异具有统计学意义;就诊等待时间(t=-3.099,P<0.01)、问题咨询时间(t=3.725,P<0.01)、医生的专业度(F=4.887,P<0.01)对患者体验的差异具有统计学意义;患者对整体就诊(F=16.134,P<0.01)、就诊流程(F=21.862,P<0.01)、就医资源获取(F=24.165,P<0.01)、就诊医生(F=20.458,P<0.01)及医院整体(F=17.176,P<0.01)的满意度对患者体验的差异均具有统计学意义。在多元线性回归分析中,相较于北京郊区,天津或河北等环京地区患者的就诊体验更好(t=2.386,P<0.05);相较于离退休人员,政府事业单位、公司职员、个体经营者、无业人员的就诊体验更好(t=2.585,P<0.05;t=2.626,P<0.05;t=2.839,P<0.01;t=2.424,P<0.05);就诊等待时间≥30 min、有足够的问题咨询时间、对就医资源获取便捷性和对就诊医生的满意度高的患者就诊体验更好(t=3.402,P<0.01;t=-2.775,P<0.01;t=2.329,P<0.05;t=2.064,P<0.05)。结论:结核病患者在互联网医院平台就诊的总体体验较好,影响患者就诊体验的主要因素有年龄、居住地、职业、就诊等待时间、问题咨询时间,以及对资源获取和看诊医生的满意度,对以上问题进行改善并加强对重点人群的关注,有助于提升互联网医院平台的就医体验和服务质量。 展开更多
关键词 结核 问卷调查 卫生服务 因素分析 统计学 计算机通信网络 病人满意度
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准老年人社会经济地位对机构养老意愿选择的影响——家庭功能与社会交往的多重中介效应 被引量:2
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作者 车欣 方峰 +3 位作者 王梦圆 熊飞扬 李佳佳 李士雪 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第2期227-230,共4页
目的 本研究旨在探索准老年人的社会经济地位与机构养老意愿选择间的关系。方法 运用家庭社会经济地位问卷、APGAR家庭功能评估量表、社会交往情况调查,于2019年7-8月对山东省准老年人进行调查和评估。结果 社会交往与家庭功能对于准老... 目的 本研究旨在探索准老年人的社会经济地位与机构养老意愿选择间的关系。方法 运用家庭社会经济地位问卷、APGAR家庭功能评估量表、社会交往情况调查,于2019年7-8月对山东省准老年人进行调查和评估。结果 社会交往与家庭功能对于准老年人社会经济地位和机构养老意愿选择之间的中介效应显著,且社会交往的中介效应显著高于家庭功能。结论 未来的养老发展应考虑从社会支持的角度出发,促进养老机构发展。 展开更多
关键词 准老年人 家庭社会经济地位 机构养老 家庭功能 社会交往
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利益相关者视角下总额预付制在紧密型县域医共体中实现策略研究 被引量:1
3
作者 单莹 赵洋 李士雪 《中国社会医学杂志》 2023年第2期129-132,共4页
目的基于利益相关者理论探讨县域医共体总额预付制改革的动力和阻碍因素,探索医保支付方式改革的实施策略。方法对卫生行政部门、医保部门、医疗机构、医务人员、患者等共75名利益相关者开展访谈,构建利益相关者矩阵并进行动力与阻力分... 目的基于利益相关者理论探讨县域医共体总额预付制改革的动力和阻碍因素,探索医保支付方式改革的实施策略。方法对卫生行政部门、医保部门、医疗机构、医务人员、患者等共75名利益相关者开展访谈,构建利益相关者矩阵并进行动力与阻力分析。结果通过分析发现,卫生行政部门重视程度是推动总额预付制改革的关键因素,患者对于便捷优质医疗服务和节省医疗费用的需求是改革的动力因素。医保部门重视程度不足、预付资金测算方法不尽合理;医疗机构经费不能满足发展需求,资源配置不合理,服务质量难以保证;医务人员积极性有待提升可能是阻碍医保支付改革的潜在因素。结论卫生健康行政部门应进一步提高重视程度;医保部门应调整细化测算方式、加强监督考核、推动差异化支付;从完善激励措施和创新管理理念入手,提高医疗机构和医务人员积极性;创新运行机制,充分协同各利益相关方,切实构建“利益共同体”。 展开更多
关键词 总额预付制 医保支付方式 改革 紧密型县域医共体 利益相关者
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卫生系统反应性——概念与测量 被引量:53
4
作者 李士雪 曲江斌 +1 位作者 王兴洲 吕少丽 《中国卫生经济》 北大核心 2001年第2期44-46,共3页
卫生系统反应性是工生系统的产出之一,它是指医疗卫生机构对个体普遍合理期望的认知和适当的反应。卫生系统的反应性由七个方面组成,分为两个部分。第一部分为对个人的尊重,包括尊严、保密性和自主性三个方面;第二部分为以病人为中心,... 卫生系统反应性是工生系统的产出之一,它是指医疗卫生机构对个体普遍合理期望的认知和适当的反应。卫生系统的反应性由七个方面组成,分为两个部分。第一部分为对个人的尊重,包括尊严、保密性和自主性三个方面;第二部分为以病人为中心,包括及时性、社会支持、基本设施质量和选择性四个方面。反应性一词往往被等同与病人满意度,反应性与病人的满意度和服务质量是有区别的,尽管它们之间有许多相同之处,它们的主要区别有:(1)范畴:病人的满意度主要体现在特定卫生服务环境下对医疗活动的反应,而反应性则是对整个卫生系统的评价。(2)范围:病人的满意度包括医疗和非医疗两个方面,而反应性仅指卫生系统的非医疗方面。(3)原理:病人的满意度是根据个人的期望和医疗活动经历,对已接受的服务进行的评价。测量卫生系统反应性的重要性主要表现在:(1)了解公众的合理期望是卫生系统管理的核心。(2)反应性是基础。因为它涉及到基本人权。反应性目标的核心就是保护和提高基本人权。(3)卫生系统不需要大量的投入即可改善反应性的部分指标。(4)在卫生系统的三个目标中,反应性的改善可能是最快捷的,因为他不需要大量投入,同时,干预措施的结果可立即显现,反应性的改善比健康的改善要快得多。 展开更多
关键词 卫生系统 反应性 满意度 世界卫生组织 山东 医疗卫生机构
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社区卫生管理人员全科医学培训需求和方式研究 被引量:6
5
作者 李士雪 刘桂刚 +1 位作者 罗司军 胡军 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第3期179-181,共3页
关键词 社区卫生管理 全科医学培训 社区卫生服务 知识培训 人员队伍建设 卫生部 健康 求和 基础性 针对性
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社区卫生服务与医疗救助项目的监测和评价 被引量:6
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作者 李士雪 丁国伟 +3 位作者 刘远立 李巍然 王丽 陈可 《中国卫生经济》 北大核心 2003年第6期16-17,共2页
中英城市社区卫生服务与贫困救助项目(以下简称UH-PP项目),旨在通过建立经济有效的社区卫生服务系统,提高城市贫困和弱势人群卫生服务的可及性,促进城镇贫困医疗救助制度的建立和完善.
关键词 社区卫生服务 医疗救助项目 项目监测 项目评价 评价指标 定群研究
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社区卫生服务市场营销研究论坛 被引量:4
7
作者 李士雪 梁万年 +2 位作者 尹文强 杨文秀 王梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第9期691-698,共8页
关键词 市场营销 社区卫生服务 论坛 最大限度 营销环境 市场需要 经营活动 系列管理 企业
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人群自感健康评分及其影响因素研究 被引量:33
8
作者 李士雪 吕少丽 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期678-681,共4页
目的 完善健康测量的定量化研究 ,补充自感健康的衡量方法 ,全面了解我国居民的主观健康水平及其影响因素。方法 按WHO设计的健康与卫生系统反应性调查表 ,利用体温计式刻度尺法 ,访谈我国 1 0 0 0 0名 1 8岁以上居民的自感健康状况... 目的 完善健康测量的定量化研究 ,补充自感健康的衡量方法 ,全面了解我国居民的主观健康水平及其影响因素。方法 按WHO设计的健康与卫生系统反应性调查表 ,利用体温计式刻度尺法 ,访谈我国 1 0 0 0 0名 1 8岁以上居民的自感健康状况。结果 多数居民对自身的健康评价较高 ,平均评分 x =91 98分 ,不同性别、年龄、文化程度、年人均家庭收入、婚姻、就业状况的人群之间 ,其自感健康评分存在显著差异 ,不同层次人群之间存在健康不公平现象。结论 尽管不同人群有不同健康认知、期望和判断标准 。 展开更多
关键词 自感健康 健康测量
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医疗服务项目的评价 被引量:8
9
作者 李士雪 李继宇 《中国卫生经济》 北大核心 2002年第5期25-26,共2页
结合国际经验,对医疗服务项目评价的层次、步骤、类型进行了介绍,目的是让医疗服务方案制定者、管理者和关键决策人物了解医疗服务项目评价的重要性以及它在制定规划、提供医疗服务过程中的地位,消除评价研究及其结果应用于决策时所遇... 结合国际经验,对医疗服务项目评价的层次、步骤、类型进行了介绍,目的是让医疗服务方案制定者、管理者和关键决策人物了解医疗服务项目评价的重要性以及它在制定规划、提供医疗服务过程中的地位,消除评价研究及其结果应用于决策时所遇到的障碍。 展开更多
关键词 医疗服务项目 评价 需要评价 成本评价 病人满意度评价 经济评价
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市场经济体制下农村三级医疗预防保健网存在的问题及建议 被引量:4
10
作者 李士雪 刘兴柱 +2 位作者 袁长海 徐凌中 王舒宏 《中国卫生经济》 1996年第7期15-18,共4页
农村卫生事业建设一直是我国卫生事业发展的战略重点。1949年,全国农村仅有卫生机构1460个,病床20133张,占人口总数80%的农民仅拥有全国病床的25%。50年代后期,我国普遍建立了县、乡(镇)两级医疗卫生机构,60年代又在绝大多数行政村建... 农村卫生事业建设一直是我国卫生事业发展的战略重点。1949年,全国农村仅有卫生机构1460个,病床20133张,占人口总数80%的农民仅拥有全国病床的25%。50年代后期,我国普遍建立了县、乡(镇)两级医疗卫生机构,60年代又在绝大多数行政村建立了村级卫生机构,70年代,全国基本上建立了以县为龙头、以乡镇卫生院为枢纽、以村卫生室为基础的三级医疗预防保健网。据1982年统计,全国共有县医院2363家,病床34万张;农村卫生院55496家。 展开更多
关键词 医疗预防保健网 农村医疗卫生 市场经济体制
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组织领域国际卫生发展研究文献的情报学分析 被引量:3
11
作者 李士雪 刘岩 +1 位作者 颜建华 何有琴 《中国卫生事业管理》 北大核心 2009年第12期798-801,共4页
文章利用Endnote、TDA和SPSS软件对1950-2008年间的7288篇相关文献进行了包括主题词频、共词聚类等在内的情报学分析。研究结果发现,组织领域国际卫生研究文献正呈逐年增多趋势,欧美期刊和研究机构表现越来越活跃;医院管理为组织领域国... 文章利用Endnote、TDA和SPSS软件对1950-2008年间的7288篇相关文献进行了包括主题词频、共词聚类等在内的情报学分析。研究结果发现,组织领域国际卫生研究文献正呈逐年增多趋势,欧美期刊和研究机构表现越来越活跃;医院管理为组织领域国际卫生发展较强的核心内容,以其为中心,包括医院重组与其他卫生组织的组合状态等方面的相关研究已经呈热点趋势;员工管理、员工绩效考评在卫生组织研究中有较强相关性,加强公立与私营卫生组织所有权关系的研究可能是下一步的工作重点;研究人员在卫生服务组织研究过程中对组织管理模型的探索也已显现出较浓厚兴趣。研究结果对了解组织领域国际卫生发展现状、总结卫生组织的研究主题和热点分布有一定参考价值。 展开更多
关键词 卫生组织 文献计量学 共词分析 聚类分析 情报分析
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对新型农村合作医疗定点医疗机构实施监管的主体、策略及控制方法 被引量:15
12
作者 李士雪 杨金侠 《中国卫生经济》 2006年第3期43-45,共3页
归纳了对定点医疗机构监管的主体,即新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、卫生行政部门、全体社会成员、新闻媒体和县(市)级人大等;制定了监管策略,即准入制度与竞争机制、合同管理、支付方式的合理组合、信息发布、引导病人流向... 归纳了对定点医疗机构监管的主体,即新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、卫生行政部门、全体社会成员、新闻媒体和县(市)级人大等;制定了监管策略,即准入制度与竞争机制、合同管理、支付方式的合理组合、信息发布、引导病人流向、定期沟通和交流、对相关人员进行培训、动态和封闭管理及制定并严格执行双向转诊制度;提出了控制方法,即前馈控制、实时控制和反馈控制。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 监督管理 主体 策略及控制方法
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山东省农村镇静催眠类药物使用现况 被引量:2
13
作者 李士雪 张秀芹 +2 位作者 刘兴柱 王健 黄思桂 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1997年第6期366-367,共2页
为了解山东省农村地区镇静催眠类药物的使用现状,本文采用分层抽样调查方法对山东省6县(市)2930名18岁以上的农民进行了调查。结果显示山东省农村镇静催眠类药物的服用率为3.62%;年龄、文化程度、婚姻状况、健康状况、... 为了解山东省农村地区镇静催眠类药物的使用现状,本文采用分层抽样调查方法对山东省6县(市)2930名18岁以上的农民进行了调查。结果显示山东省农村镇静催眠类药物的服用率为3.62%;年龄、文化程度、婚姻状况、健康状况、家庭关系及家族中有无精神障碍史与镇静催眠药的服用率有关。 展开更多
关键词 镇静催眠药 苯二氮ZHUO类 临床用药
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改革开放30年我国卫生服务发展的成效、问题与经验 被引量:8
14
作者 李士雪 刘岩 《中国卫生政策研究》 2008年第2期3-8,共6页
本文对我国改革开放30年在卫生服务法制建设、卫生服务体系建设、医疗保障体系建设和居民健康水平方面取得的成效进行了系统综述,分析归纳了卫生服务方面的城乡资源差异、重医轻防以及制度与监管层面存在的主要问题,总结提炼出今后卫生... 本文对我国改革开放30年在卫生服务法制建设、卫生服务体系建设、医疗保障体系建设和居民健康水平方面取得的成效进行了系统综述,分析归纳了卫生服务方面的城乡资源差异、重医轻防以及制度与监管层面存在的主要问题,总结提炼出今后卫生服务体系建设与发展值得借鉴的五大经验。 展开更多
关键词 改革开放 卫生服务 成效 问题 经验
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山东省CT配置和使用中存在的问题及对策 被引量:2
15
作者 李士雪 孙明 +1 位作者 方立亿 李传荣 《中国医院管理》 北大核心 1996年第12期29-31,共3页
为探讨CT配置与使用中存在的问题及解决对策,以普查的方式,对山东省的CT配置情况进行了调查分析。结果表明,49.14%的CT集中分布在大城市和经济发达地区,全省CT平均利用率仅为42.4%,平均投资回收期为4.07年,不同地区间CT利用率无明显... 为探讨CT配置与使用中存在的问题及解决对策,以普查的方式,对山东省的CT配置情况进行了调查分析。结果表明,49.14%的CT集中分布在大城市和经济发达地区,全省CT平均利用率仅为42.4%,平均投资回收期为4.07年,不同地区间CT利用率无明显差异。分布不均、管理欠规范、操作维修人员素质低是CT在配置和使用过程中存在的主要问题,并就此问题提出了相应的建议。 展开更多
关键词 CT 资源配置 设备管理 医院管理
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山东省社区卫生服务中心(站)的配置现状及功能发挥 被引量:2
16
作者 李士雪 董海东 王舒宏 《中国卫生经济》 北大核心 1999年第8期17-18,共2页
山东省先后开展了社区卫生服务试点,并取得了一定的成绩。为全面了解山东省社区卫生服务中状况的配置(站)及功能发挥情况,总结经验,发现问题,为出台配置标准作准备,山东省卫生厅和山东医科大学共同进行了本次调查。
关键词 山东 社区卫生服务站 设备配置 医生配置 功能
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社区卫生管理人员对全科医学知识认知情况分析 被引量:1
17
作者 李士雪 胡军 +1 位作者 罗司军 李林贵 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第3期177-178,共2页
关键词 社区卫生服务工作 社区卫生管理 认知情况 全科医学培训 人员 全科医学教育 卫生改革 重要地位 适应 基础性
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城市社区卫生管理人员基本情况分析 被引量:1
18
作者 李士雪 罗司军 +1 位作者 胡军 李林贵 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第3期175-176,181,共3页
关键词 社区卫生管理 卫生管理人员 社区卫生服务工作 卫生管理干部 城市社区卫生服务 全科医学教育 卫生改革 基本情况 山东 重大
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城市社区卫生服务机构服务功能与运行机制研究分析 被引量:17
19
作者 李士雪 郝晓宁 张伟燕 《医学与哲学(A)》 北大核心 2006年第8期19-21,共3页
采用立意抽样的方法,在济南、青岛、烟台3个城市共调查社区卫生服务中心46个,社区卫生服务站91个,对城市社区卫生服务机构服务功能、运行机制等方面现况进行分析,发现问题,分析产生问题的原因以及影响因素,为完善社区卫生服务政策提供... 采用立意抽样的方法,在济南、青岛、烟台3个城市共调查社区卫生服务中心46个,社区卫生服务站91个,对城市社区卫生服务机构服务功能、运行机制等方面现况进行分析,发现问题,分析产生问题的原因以及影响因素,为完善社区卫生服务政策提供参考依据。 展开更多
关键词 城市社区卫生服务 服务功能 运行机制
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关于新型农村合作医疗大病补偿模式的思考 被引量:7
20
作者 李士雪 王晓林 张英洁 《医学与社会》 2009年第1期29-31,共3页
在界定新型农村合作医疗中的"大病"概念的基础上,分析过分强调大病补偿可能会导致重治轻防、农民受益面过窄、资源配置浪费等问题,进而提出新型农村合作医疗制度应当长远地利用农村社区资源,以基本医疗和预防为主,大病救助为... 在界定新型农村合作医疗中的"大病"概念的基础上,分析过分强调大病补偿可能会导致重治轻防、农民受益面过窄、资源配置浪费等问题,进而提出新型农村合作医疗制度应当长远地利用农村社区资源,以基本医疗和预防为主,大病救助为辅,逐步由政府的全面代理推向农民和社会自理。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 大病补偿
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